Стомашно-чревни органи

Стомашно-чревният тракт (GIT) е сложна система от храносмилателни органи, които участват в разграждането на храната, усвояването на хранителните вещества и отстраняването на отпадъците от човешкото тяло..

Разделите на храносмилателната система включват:

  • устната кухина, фаринкса;
  • хранопровод;
  • стомаха
  • Дуоденум (дванадесетопръстник);
  • йеюнум;
  • илеум;
  • дебело черво.

Черният дроб, жлъчният мехур, панкреасът и слюнчените жлези също са отговорни за процеса на храносмилането, но те се отнасят пряко до храносмилателния тракт.

ОСНОВНИ ФУНКЦИИ И ЗАДАЧИ НА GIT

Основните задачи на стомашно-чревния тракт са механичната и химическа обработка на храната, усвояването на хранителни вещества (включително от водата), в лимфата и кръвта, отстраняване на несмляните остатъци от храна.

  • двигателна (дъвчене и поглъщане на храна в устата);
  • секреторна (производство на слюнка, стомашен сок и жлъчка);
  • абсорбция (прехвърляне и усвояване на монозахариди, аминокиселини, витамини и други полезни вещества в кръвта);
  • интрасекреторни (производство на хормони);
  • отделителни (прочистване на организма от токсични вещества, урея и несмилаеми хранителни компоненти).

GIT ORGANS

Устна кухина и фаринкс

Храносмилателният процес започва веднага щом парче храна влезе в устата ви. Дъвченето и слюнката на храната са много важни стъпки в храносмилането. Качеството на усвояването му зависи от това колко внимателно смилате продукта. Колкото по-малко дъвчете, толкова по-дълго храната ще остане в стомаха. Той всъщност трябва да те дъвче. Храната ще започне да гние по пътя си към червата и ще изпитате метеоризъм, подуване на корема, ферментация, оригване и киселини..

Хранопровода

Фаринксът свързва устната кухина с хранопровода - през него накълцаната храна се придвижва по-нататък.

Хранопроводът е част от храносмилателния канал, който представлява цилиндрична мускулна тръба с обща дължина от 22 до 30 см. Този орган осигурява движението на хранителната бучка към стомаха, предотвратявайки връщането му.

Между хранопровода и стомаха има защитна бариера - долният езофагеален сфинктер. Той е този, който предотвратява попадането на парчета храна и солна киселина от стомаха в хранопровода. Ако редовно изпитвате киселини, това означава, че сфинктерът е отслабен и отвежда киселинното съдържание на стомаха обратно..

Стомах

Това е разтегателен орган с форма на торбичка, разположен под левия хипохондриум в горната перитонеална област. Стомахът е място за химическо усвояване на храната: той се третира със солна киселина и различни биологични вещества. Тук също се извършва частично усвояване на хранителните вещества..

Дуоденум (дванадесетопръстник)

Началният участък на тънките черва непосредствено след пилора. Характерното име се дължи на факта, че дължината му е около дванадесет пъти диаметъра на пръста.

Дуоденумът привежда киселинно-алкалния индекс на хранителната каша, идваща от стомаха, до оптималния - не дразни тънкото черво и е подходящ за чревно храносмилане.

Друга неразделна фаза от работата на тази част на червата е регулирането на панкреатичните ензими, секретирани от панкреаса, както и жлъчката, в зависимост от киселинността на хранителния болус и неговия химичен състав..

Дуоденумът поддържа и обратна връзка от стомаха: това се проявява чрез рефлекторното отваряне и затваряне на пилора, както и регулирането на киселинността и пептичната активност на стомашния сок.

Йеджунум

Вторият отдел на тънките черва. Тънкото черво достига дължина 1,8 метра и е постоянно в тонизирано състояние.

Илеум

Илеумът е последният от трите отдела на тънките черва. За разлика от йеюнума, той има малко по-голям диаметър и удебелени стени, както и дясно подреждане на бримките.

Дебело черво

Това е долната част на храносмилателния тракт, в която водата се абсорбира и се образуват остатъци от храна (химус). Дебелото черво достига 1,5 метра дължина и се подразделя на цекума, дебелото черво и ректума.

Завършва стомашно-чревния тракт с ануса, през който се случва отделянето на изпражнения от човешкото тяло.

Болести на стомашно-чревния тракт

Стомашно-чревният тракт е отговорен за много важни функции в човешкото тяло. Той участва в храносмилането на храната и регулира водния баланс. Нарушенията на тези процеси могат да причинят различни заболявания на стомашно-чревния тракт, които трябва да се лекуват дълго време..

Видове стомашно-чревни заболявания и тяхната диагностика

През последните години стомашно-чревните заболявания стават много разпространени в света в сравнение със ситуацията преди. Случаите сред населението на деца и юноши са станали особено чести. Такива заболявания водят до частично разрушаване на някои органи: стомах, черен дроб, черва и панкреас.

Следните заболявания са най-широко разпространени сред стомашно-чревните заболявания:

    1. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
    2. Синдром на раздразнените черва.
  1. Възпалителни процеси на храносмилателния тракт (холецистит, гастрит).
  2. Различни заболявания на панкреаса (панкреатит).
  3. Чернодробни заболявания (цироза, хепатит).
  4. Дисбактериоза.

Доста е проста диагностика на язва на стомаха и дванадесетопръстника. За да се определи, се извършва езофагогастродуоденоскопия. Тази процедура е ефективен метод за откриване на язвени дефекти и възможни усложнения на заболяването на ранен етап. Също така е необходимо да се преминат тестове за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. В съответствие с получените данни се предписва лечение.

Синдромът на раздразнените черва е наличието на храносмилателни проблеми, причинени от дисбаланс в нервната система. За да се определят чревни заболявания, като правило, първото нещо, което трябва да се направи, е да се направи анализ на изпражненията и кръвта, за да се изключат органичните патологии. Болестта на храносмилателната система не представлява заплаха от смърт, но може да доведе до сериозни последици.

За откриване на холецистит е задължително ултразвуково изследване на жлъчния мехур. Ако е необходимо, те също могат да изследват коремната кухина и да проведат ЯМР. В случай на съмнение за гастрит, основната задача на лекаря е да изключи острата хирургична патология. За да се определи "тежестта" на заболяването, се извършва лабораторна диагностика и функционални изследвания, а след това въз основа на резултата се взема решение за лечение и възможна хоспитализация.

В процеса на диагностициране на чернодробни заболявания е необходимо да се оцени общото състояние на органа, както и да се идентифицира или изключи наличието на рак. За това се използват огромен брой лабораторни изследвания на кръв и урина (например изследване на метаболизма на белтъците и билирубина в урината).

Най-известните причини за заболявания на стомашно-чревния тракт

В момента в големите градове всеки четвърти човек до 28-годишна възраст страда от различни стомашни заболявания. Това се дължи на много фактори, чиято основа са стресът и не толкова идеалният начин на живот. Нека да подчертаем някои от най-важните причини, които в крайна сметка ще доведат до стомашни заболявания:

  1. Неправилна диета. Прекомерната секреция на стомашен сок има отрицателен ефект върху храносмилателния тракт. Това се дължи на приема на пикантна, пиперлива, осолена храна. Студената храна, преяждането, нередовното хранене също водят до образуване на гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника.
  2. Лоши навици. Също толкова важен фактор, който присъства в поне половината от случаите на заболявания на хранопровода. Те включват алкохолна зависимост, тютюнопушене и тежка консумация на кафе. Пушенето засяга лигавицата и може да доведе до спазми на стомаха и дванадесетопръстника. Алкохолът засяга черния дроб и панкреаса на човека, а също така води до други стомашно-чревни заболявания.
  3. Лекарства. Някои лекарства, които съдържат салицилати (аспирин и др.), Водят до постепенно унищожаване на стомашната лигавица, което води до сериозни заболявания на хранопровода.
  4. Инфекция с хеликобактер пилори. В днешно време е обичайно да се разглежда спиралообразна бактерия като една от основните причини за заболявания на храносмилателната система. Основната му функция е да влияе върху стомашно-чревната лигавица, което води до намаляване на нейните защитни свойства..

Всички горепосочени фактори са в основата на много причини, поради които могат да възникнат заболявания на червата, стомаха, черния дроб и други органи. Допълнителни основания за проява на стомашно-чревни заболявания могат да бъдат:

  • липса на основни за организма витамини;
  • стрес и психични разстройства (неврастения, раздразнителност, депресия);
  • отрицателно въздействие на екологията върху хората;
  • липса на лична хигиена;
  • тежък физически труд;
  • плътно бельо или колан;
  • заседнал начин на живот.

Лекарите препоръчват да се опитате да намалите максимално броя на опасните рискове, които могат да доведат до заболявания на стомаха и червата. Превантивните мерки и здравословният начин на живот могат значително да намалят вероятността от стомашно-чревни заболявания.

Как да определим болестта навреме: симптоми на стомашно-чревни заболявания

В по-голямата си част симптомите на различни заболявания на стомаха и червата са сходни помежду си. Те ви помагат да откриете проблема и да започнете лечението незабавно. Помислете за основните симптоми на заболявания на червата, стомаха и други органи:

  1. Гадене. Неприятно състояние на човешкото тяло, което може да бъде причинено от хранително отравяне или е признак на заболяване на червата, гастрит и други подобни заболявания. В много случаи гаденето води до повръщане.
  2. Повръщане. Доста постоянно явление при заболявания, което се придружава от принудителното изхвърляне през фаринкса на цялото съдържание на стомаха. Обикновено след този процес човекът се чувства по-добре. Наличието на кръв или жлъчка в повръщаното показва сериозни проблеми със стомаха и други органи, които изискват навременна медицинска помощ.
  3. Киселини в стомаха. Процесът на излишна секреция на стомашен сок, който провокира изпускане в горната част на хранопровода, е придружен от усещане за парене. Характерен симптом на заболяването на хранопровода. Редовното появяване на киселини в стомаха може да доведе до образуване на язва или дори рак в храносмилателната система..
  4. Стомашни болки. Постоянен симптом на абсолютно всички стомашно-чревни заболявания, което се превръща в първия признак за развитието на болестта. Болката може да бъде както дърпаща, така и спазми. Наличието на болка показва сериозни проблеми с червата, стомаха и панкреаса. Също така този знак показва увеличаване на черния дроб и частичното му увреждане..
  5. Диария. Говори за проблеми с храносмилателната система на човека и се проявява под формата на чести изпражнения с течност. Това състояние се появява поради голям брой бактерии и вируси и е причинено от заболявания на тънките черва..
  6. Подуване на корема. Образуването на голямо натрупване на газове води до разширяване на органите на стомашно-чревния тракт. Говори за стомашни проблеми и заболявания на дебелото черво.

Има още няколко симптома, характерни за това или онова заболяване:

  • жълтеница (хепатит, холецистит);
  • запек (чревна обструкция, синдром на раздразнените черва);
  • горчивина в устата (чернодробно заболяване, жлъчен мехур);
  • хълцане (проблеми с хранопровода);
  • дисфагия (тумори и стесняване, възпалителни заболявания на хранопровода);
  • фалшиви желания (възпалително заболяване на червата).

Всички тези симптоми и признаци са причината да отидете на лекар. Настоятелно не препоръчваме самолечение, незабавно потърсете помощ от квалифициран персонал.

Най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт и как те се характеризират

Най-известното стомашно заболяване е хроничният гастрит. Учените смятат, че причината за заболяването в 90% от случаите е бактерията Helicobacter pylori. Има много начини да се заразите: от целувки до използване на общи неща в ежедневието. Болки в стомаха, лош апетит и оригване са характерни признаци на заболяването.

Не по-малко разпространени в света са язвата на стомаха и дванадесетопръстника. Развива се в резултат на стрес, лоши навици и неправилно хранене. Дори работещите нощни смени могат да допринесат за това заболяване. Характеризира се с нощни болки, неразположение след хранене, запек. Ако се пренебрегнат първите симптоми, са възможни усложнения на стомашната язва.

Холециститът се превръща в друго популярно заболяване, особено сред жените. Това е възпаление на жлъчния мехур поради затварянето на каналите с образуван в тях камък. Проявява се с жлъчна колика, която се характеризира със силна атака на болка в десния хипохондриум, която трае около час. Възможно гадене и повръщане.

Панкреатитът се счита за друго заболяване, което говори за проблем със стомашно-чревния тракт. Симптомите са болка в горната част на корема, общо неразположение, метеоризъм, повръщане и учестен пулс. Инфекциите, коремните травми и високата консумация на алкохол са склонни да причинят панкреатит..

Последният в списъка е синдром на раздразнените черва. Основната причина е засилената реакция на стресови ситуации. Не става въпрос обаче само за психологически разстройства. Повишената реакция на червата към болковите рецептори и биологичните агенти може да доведе до възпаление.

Все още има достатъчно стомашно-чревни заболявания, които са сходни по симптоми и причини. За точна диагноза на заболяването е необходимо да се подложите на задълбочен преглед, след което ще бъде предписано правилното лечение..

Общи методи за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт

Много е важно да не се отлага лечението на заболявания на стомаха и червата, тъй като те са склонни да се развиват в хронични форми с постоянни прояви на усложнения. В тази връзка всяко заболяване изисква своевременно и цялостно лечение. Включва:

  • строга диета;
  • употребата на наркотици;
  • прочистване на червата;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • укрепване на имунитета;
  • физиотерапия.

Например, в случай на язва на стомаха и дванадесетопръстника, лекарите препоръчват диета, която изключва пържени, мазни, кисели и солени храни (дразнещи фактори). Въз основа на препоръките на Маастрихт 5, специалистите предписват лекарства за намаляване на секрецията на стомашен сок и защита на стомашната лигавица (инхибитори на протонната помпа). Антибиотиците се използват и за борба с Helicobacter pylori (бета-лактами, макролиди). В случай на сериозни усложнения, лечението на стомашна язва изисква хирургическа интервенция.

Струва си да се помни, че стомашните проблеми могат да причинят сериозно увреждане на здравето, дори смърт, ако не се спазват препоръките на лекарите. Бъдете внимателни към здравето си и не пренебрегвайте появата на първите симптоми на заболяването.

Черва

Стомахът и червата са най-важните части на храносмилателния тракт, на които обръщаме внимание само когато не функционират и имаме неприятни усещания. Нашият цивилизован начин на живот, за съжаление, не улеснява работата на стомаха и червата - офисната работа, бързото хранене и ограничената подвижност водят до типични симптоми, като запек. В същото време ракът на червата е третият най-често срещан рак в Германия след рак на гърдата и белия дроб..

Храносмилателен тракт

Храносмилателният тракт на човека включва всички органи, които осигуряват:

  • прием на храна;
  • смилането му;
  • преминаване;
  • разделяне на хранителни вещества;
  • засмукване.

Устата, фаринкса и хранопровода са последвани от стомаха, орган с много функции..

Стомашната киселина и ензимите изпълняват следните функции:

  • разграждат протеините;
  • започнете да обработвате протеини;
  • киселият стомашен сок убива почти всички бактерии;
  • всички твърди хранителни частици са в стомаха толкова дълго, докато се преместят и станат течни;
  • след това кашата (химус) се премества в червата.

В първата част на червата (дванадесетопръстника) се смесват сокове от жлъчния мехур и панкреаса - сега може да започне усвояването на мазнините. В следващия участък на червата се абсорбират хранителни вещества, а в следващия участък се извършва само абсорбцията на течност с разтворени в нея електролити. По време на ежедневния процес на храносмилане, около десет литра течност (напитка, слюнка, стомашен сок, жлъчка, панкреатичен секрет, чревни сокове) навлизат в червата, които трябва да бъдат засмукани обратно; ако тази система е нарушена, диария и дехидратация заплашват да се появят.

Стомашни и чревни оплаквания

На собствения си опит сме преживели някои често срещани заболявания на храносмилателния тракт. Те причиняват няколко дни неразположение, но все пак могат да се справят с домашни средства, почивка в леглото и пиене на много течности. Стомашните и чревните оплаквания са много разнообразни, те показват различни симптоми и често се проявяват в комбинация. Много рядко някой има само болка или само диария като единствен симптом.

Честите оплаквания и симптоми са:

  • болка;
  • Чувство за свиване или пренаселеност;
  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • повръщане на стомашно съдържимо или кръв;
  • метеоризъм;
  • диария;
  • хълцане;
  • Изгарящо усещане;
  • кръв или слуз в изпражненията и други промени в изпражненията.

Случва се различно, ако няма подобрение - при тежки стомашно-чревни инфекции с повишена температура (показва инфекция), възпаление на стомашната лигавица (гастрит) или при язва на стомаха или дванадесетопръстника, трябва да потърсите професионална помощ.

Хронични болести

  • Хроничните заболявания означават:
  • синдром на раздразнените черва или стомаха;
  • непоносимост към лактоза (млечна захар);
  • хранителни алергии - често срещани състояния, характеризиращи се с повтаряща се диария
  • след ядене на определени храни;
  • Болест на Крон;
  • цьолиакия (вродена спру);
  • системно заболяване като порфирия;
  • хранителни разстройства под формата на неестествено хранително поведение води до постоянни стомашно-чревни симптоми.

Остри заболявания

При някои заболявания е забранено да се чака няколко дни, докато настъпи самото подобрение - от друга страна, проявите на болестната картина често са толкова критични, че никой не смее да чака. Експертите говорят за остър корем и имат предвид внезапно развиващи се заболявания, които могат да бъдат животозастрашаващи без лечение. Тук трябва да се спомене:

  • стомашно кървене;
  • възпаление на цекума;
  • чревна обструкция (илеус);
  • възпаление на панкреаса (панкреатит).

Въпреки че последният се намира само в близост до стомаха и червата, възпалението му силно нарушава тяхното функциониране..

Наличието на кръв в изпражненията се характеризира с:

  • дивертикули;
  • хемороиди;
  • рак на червата.

Последното обаче може да се развие дълго време без видими признаци - затова годишният скрининг за рак на червата е толкова важен..

Стомах и черва: преглед и лечение

  1. Анамнеза:
    Всички оплаквания трябва да бъдат изяснени с помощта на целенасочено проучване, наречено също в медицината, приемаща анамнеза. Например болката може да бъде в епигастриума или в пъпа, може да бъде спастична или постоянна или може да се появи преди или след хранене. Изясняването на всички тези разлики ще позволи на лекаря да постави правилна диагноза, тъй като различните заболявания имат различни симптоми - и оплакванията, изразени от пациента.
  2. Изследване, палпация, перкусия и аускултация:
    Никой не може да не забележи подут корем с метеоризъм. Палпацията на болезнения корем помага на лекаря да определи по-точно причината. Пълното черво се характеризира по различен начин от празното; резистентността на пациента (защитно напрежение) при палпация позволява заключение за заболяването.
    Потупването по корема може да разкрие течност между чревните бримки, по време на аускултация червата „играят“ с пръски, гърмящи звуци или изобщо без звук - което може да е признак на запек. При постоянни оплаквания няма друг избор, освен да се извърши допълнителна диагностика; освен изследвания на кръв и урина, понякога са необходими и инвазивни техники за изследване.
  3. Кръвни тестове / дихателни тестове:
    Много заболявания на червата влияят върху кръвната картина и кръвната картина. Кръвен тест определя дали маркерите на възпалението са увеличени или нивото на червения пигмент в кръвта (нивото на хемоглобина) е намалено (ако кърви). Дихателният тест може да открие наличието на Helicobacter стомашни бактерии, най-честата причина за възпаление на стомашната лигавица и язви.
  4. Ендоскопия на стомаха и червата (гастроскопия и колоноскопия):
    При стомашна ендоскопия (гастроскопия) през устата и хранопровода се вкарва тънка тръба в стомаха. Малка камера осигурява преглед на стомашната кухина. Така се извършва точен преглед на състоянието на лигавицата на хранопровода и стомаха. Подозрителни на вид зони се вземат за анализ (биопсия).
    Стомашното кървене може да бъде спряно с тази сонда. Възможно е дори да се проведе ултразвуково изследване на черния дроб и панкреаса с помощта на гастроскопия. Чревна ендоскопия (колоноскопия) се извършва за тънките черва през устата и хранопровода, а за дебелото черво през ануса. В допълнение към изследването и биопсията е възможно и отстраняване на полипи (израстъци на червата).
  5. Ултразвук, рентгенови лъчи, компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР):
    При ултразвуково изследване се виждат единични чревни бримки, както и свободна течност, съдържаща се при някои заболявания извън червата. Рентгеновата снимка в изправено положение разкрива например свободен въздух под купола на диафрагмата, когато стомашната язва е перфорирана. Компютърната томография или ядрено-магнитен резонанс изграждат образ на тялото от много тънки „разрези“, така че да могат да бъдат открити най-малките промени и язви.
  6. Правилното хранене:
    В допълнение към нещата, които здравият разум може да подскаже, като смилане или отказ от ядене, пиене на много течности и почивка в леглото, също помагат обичайните домашни лекарства като чайове, подгряваща подложка и естествени средства за пренаселеност, метеоризъм и запек. Любопитното е, че лютите подправки могат да облекчат болката в чувствителния стомах. Между другото, знаете ли, че спането на лявата страна може да облекчи киселини?
    За някои заболявания - с целиакия или непоносимост към лактоза - струва си да се откажете от храната за болестта. От само себе си се разбира, че за всяко заболяване има специфичен подход по отношение на диетата, медикаментите или други възможни мерки като хоспитализация, терапия с течности или операция..
  7. Хранене, лечение, скрининг на рак.
    Храненето, лечението, скринингът за рак са трите най-важни точки за здравословен стомашно-чревен тракт:
  • Яденето на храни, богати на фибри - достатъчни количества зеленчуци и плодове - стимулира храносмилането и е признато за защита срещу рак и дивертикулоза. В момента именно храненето се оценява като важен фактор за канцерогенезата;
  • физическата активност защитава червата по време на ежедневната им работа; за кратко загряване по време на почивката се предлага програма, състояща се от 20 елемента. Така червата се задействат и можете да избегнете метеоризъм и запек. В допълнение, упражненията за движение и релаксация са балсам за ума и тялото за заболявания, свързани със стреса като гастрит или раздразнително черво;
  • скринингът за рак е чувствителна тема. Ракът на червата е често срещан, но за съжаление се открива най-вече много късно; и в ранните етапи е лечимо - в случая, когато е извършен безплатен скрининг! За съжаление само всеки шести мъж и всяка втора жена използват този инструмент за ранно откриване.

Ако имате съмнения или реални притеснения относно здравето си, моля, свържете се с нашата клиника за безплатна консултация или второ мнение. Клиниката по гастроентерология, онкология и общи вътрешни болести на Градската клинична болница в Золинген, Германия е една от най-добрите в Европа.

Болести на стомашно-чревния тракт (GIT)

Човешкият организъм е много зависим от приема на основни вещества от външната среда с храната. Работата на органите и системите има добър резерв, способна е да осигури повишено натоварване за дълго време, но се прекъсва, ако енергийният баланс не се поддържа. А калориите се образуват само в резултат на сложни биохимични процеси.

Човек получава „реагенти“ за синтез от храната. Невъзможно е да се замени естествения процес на хранене през стомаха и да се доставят необходимите за жизнените функции вещества с най-добрите лекарства..

Болестите на стомашно-чревния тракт на стомашно-чревния тракт е едно от първите направления на терапията в най-старите медицински ръкописи, заедно с помощ при травма. Как да се лекуват отделни симптоми се преподава дори при Хипократ и Авицена.

  1. Термини и класификации
  2. Какво се случва в храносмилателния тракт на човека
  3. Най-важните причини за стомашно-чревни разстройства
  4. С какви заболявания на стомашно-чревния тракт човек трябва да се среща най-често??
  5. Гастрит
  6. Нарушена двигателна функция на мускулния слой на стомаха и сфинктерите
  7. Дуоденит
  8. Гастроентерит
  9. Ентероколит
  10. Апендицит
  11. Хемороиди
  12. Дисбактериоза
  13. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника
  14. Новообразувания с различна локализация
  15. Ролята на патологията на хранопровода
  16. Симптоми на стомашно-чревни заболявания
  17. Диспепсия
  18. Хиперациден синдром
  19. Хипоациден синдром
  20. Колит и синдром на ентерична недостатъчност
  21. Общи принципи за лечение на стомашно-чревни заболявания
  22. Медикаментозно лечение
  23. Фитотерапия

Термини и класификации

Терминът „стомашно-чревен тракт“ е много стар, взет от анатомията. Това предполага и оправдава името му - стомах и черва. По-точно, да кажем - от мястото на закрепване на хранопровода към ануса. Това означава, че само патологията на тези органи трябва да се разглежда като заболявания на стомашно-чревния тракт..

Съвременните знания за храносмилателната система са натрупали много факти за неразривните връзки на стомаха, причините за чревната патология с функционирането на други органи - черния дроб, жлъчния мехур и каналите и панкреаса. Настоящият медицински специалист по-често използва термина „заболявания на храносмилателната система“, старото име означава разширената му концепция.

Международната статистическа класификация идентифицира отделен клас болести и го нарича „Болести на храносмилателната система“. Нека обаче да обясним характеристиките на статистическото счетоводство. Болестите на стомашно-чревния тракт в тази група изключват патологията, която сме свикнали да отнасяме към храносмилателни проблеми:

  • заболявания, причинени от инфекция (чревни, паразитни, вирусни, включително голяма група остри чревни разстройства, хелминтиаза, вирусен хепатит) се класифицират като инфекциозни;
  • злокачествени и доброкачествени новообразувания на стомаха и червата са включени в отделен раздел на тумори;
  • заболявания на вените и артериите по вид исхемия, разширени вени, флебит, тромбоза (ние се интересуваме от тромбоза на порталната вена, пилефлебит, хемороиди), съответно, се разглеждат при съдова патология.


Списъкът с болести ще бъде непълен без вродени аномалии, дефекти (например ахалазия на хранопровода)

Следователно, когато териториите отчитат стабилно състояние на честотата на заболявания на стомашно-чревния тракт, те отделно вземат предвид растежа на вирусния хепатит, огнищата на чревни инфекции, риска от ракова дегенерация и открити нови случаи на новообразувания..

Според статистиката, публикувана от Министерството на здравеопазването, през последните години броят на заболяванията на стомашно-чревния тракт намалява. Държи се на 4-6 място в общата популация след заболявания на дихателната система, пикочно-половата система, кожата (без наранявания).

Въпреки това, целенасочените проучвания, лечението ни позволяват да заключим, че:

  • до 60% от възрастното население страдат от разстройства на храносмилателната система, а в големите градове и столичните райони - до 95%;
  • Стомашно-чревните проблеми представляват 37% от посещенията при лекари;
  • язвена болест 3 пъти по-често, отколкото жените страдат от мъже на възраст под 50 години:
  • язвените промени в дванадесетопръстника надвишават тези в стомаха с 8-10 пъти;
  • населението остава недостатъчно информирано за възможностите за ранно откриване и навременна диагностика на злокачествени новообразувания на стомаха и червата.

Данните на лекуващите лекари показват, че 4,5–5% от хората в Руската федерация умират от заболявания на храносмилателната система всяка година. В структурата на онкологичната смъртност ракът на колоректалната зона заема второто място, а стомаха - третото.

В лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт участват лекари от различни специалности: терапевти, педиатри, гастроентеролози, инфекциозни специалисти, онколози, хирурзи.

Какво се случва в храносмилателния тракт на човека

Основните функции на храносмилателната система са:

  • моторно-механичен - позволява ви да смилате, смесвате и премествате хранителната бучка по участъците на тракта, да премахвате токсините от тялото;
  • секреторна - отговаря за химическата обработка на хранителни частици с връзката на различни ензими, намиращи се в соковете на заинтересованите органи;
  • абсорбиращ - осигурява избора и усвояването от съдържанието само на необходимите за организма вещества и течности.

През последните години е доказана и друга стойност на храносмилателните органи - участие в синтеза на определени хормони, елементи на имунната система. Болестите на стомаха и червата са причинени от неправилното функциониране на една или повече области.

Достатъчното функциониране на дванадесетопръстника, черния дроб, панкреаса е от особено значение. Анатомично тези органи са много тясно свързани със стомашно-чревния тракт. Нарушаването на работата им води до дисфункция на целия стомашно-чревен тракт..

Най-важните причини за стомашно-чревни разстройства

Важна причина за заболявания на храносмилателната система е недохранването. Основни грешки:

  • дълги почивки в приема на храна - нарушават рефлекторния механизъм за производството на храносмилателни сокове, позволяват натрупването на значителна концентрация на ензими в стомаха и червата без прием на храна, което причинява опасно увреждане на собствената ви лигавица;
  • преобладаването на мазни месни храни, пържени и пушени храни, люти подправки и сосове - допринася за неуспеха на образуването и потока на жлъчката в червата, задръстванията в пикочния мехур и увеличава риска от образуване на камъни;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки - има директен токсичен ефект върху чернодробните клетки, стомашната и чревната лигавица, води до повишена консумация на ензими, атрофични процеси, допринася за атеросклеротични съдови лезии и хранителни нарушения на стените;
  • консумация на храна с контрастни температури - е прекомерен дразнител за стомаха, навикът на много топли напитки е важен при появата на гастрит.


Страст към вегетарианството - уврежда доставката на незаменими аминокиселини, получени само от животински протеини, и следователно изграждането на клетъчните стени на самите храносмилателни органи

Като токсични вещества с вредно въздействие върху стомашно-чревния тракт можем да наречем:

  • индустриален контакт с пестициди, основи, соли на тежки метали, концентрирани киселини, битови и суицидни отравяния;
  • лекарства от антибиотичен клас, някои противогъбични средства, цитостатици, хормонални лекарства;
  • никотин и наркотици.

След лечение на стомашно-чревния тракт с антибактериални средства е необходимо да се използват допълнителни средства, които възстановяват полезната микрофлора. Инфекциозните заболявания с лезии на стомашно-чревния тракт се причиняват от: различни щамове на Escherichia coli, стафилококи и стрептококи, ентерококи, клебсиела, протеус, салмонела, шигела, вируси на хепатит, херпес, хелминти (аскаридоза), амеби, ехинококи, агнета.

Високата инфекция на населението с хеликобактер пилори се счита за един от факторите за разпространение на хронично възпаление на стомаха (гастрит).

Проникването на инфекция през стомаха и червата, създаването на комфортна среда за живот и размножаване е придружено от увреждане на целия организъм, токсичен ефект върху мозъка, клетките на хемопоетичната система. По правило такива заболявания могат да бъдат излекувани само със специфични средства, способни целенасочено да унищожат инфекциозния агент..

Наранявания на корема, рани нарушават кръвоснабдяването на вътрешните органи, стомаха, червата. Исхемията е придружена от съдова тромбоза, некротични прояви с разкъсване на чревни отдели. Отрицателният ефект на екологията, йонизиращото лъчение е едно от първите, които нарушават функционирането на секретиращите клетки на жлезистия епител. По време на лечение с химиотерапия и облъчване на тумори с различна локализация са засегнати черният дроб, червата и стомаха..

Наследствеността при членове на едно и също семейство се изразява в предразположение към генни мутации, когато са изправени пред рискови фактори, което се изразява в структурни аномалии, функционално недоразвитие, висока чувствителност към други причини.

Екологичните проблеми в природата засягат стомаха и червата чрез лошо качество на питейната вода, повишен прием на пестициди, нитрати със зеленчуци, антибиотици, хормони, вредни консерванти с месни продукти.

Неустоим стрес натоварване на човек може да доведе до смущения в храносмилането. Разпространението на патологията на ендокринните органи поради захарен диабет, заболявания на щитовидната и паращитовидните жлези нарушава регулирането на секрецията на сокове и ензими.


Голямо значение се придава на нарушаването на хигиенните умения, санитарната неграмотност на деца и възрастни, неспазването на правилата за кулинарна обработка и съхранение на храните

С какви заболявания на стомашно-чревния тракт човек трябва да се среща най-често??

От болестите, причинени от патологията на стомаха и червата, трябва да се отбележи, че следните патологии са най-честите заболявания на възпалителния генезис.

Гастрит

възпалението протича от по-благоприятно повърхностно, до образуване на ерозии и атрофия на вътрешната мембрана, много различни с повишена и намалена киселинност, трябва да се добавят диспептични явления.

Нарушена двигателна функция на мускулния слой на стомаха и сфинктерите

С отслабването на горния сърдечен сфинктер е възможно образуването на гастроезофагеална рефлуксна болест с обратен рефлукс на киселинно съдържание и увреждане на хранопровода. Ако контрактилната способност на пилорната част се промени, тогава се появява пилороспазъм или рефлукс на жлъчката от дванадесетопръстника. Така се образува жлъчно-рефлуксният гастрит..

Дуоденит

Дуоденумът, обикновено добавка и продължение на гастрит, до известна степен променя естеството на симптомите. Болките стават „закъснели“, 1,5–2 часа след хранене, повръщаното съдържа примес на жлъчка.

Гастроентерит

Общото наименование на заболявания на стомаха и червата, по-често причинени от инфекциозен генезис, отравяне с нискокачествени продукти. Те протичат остро с висока температура, гадене и повръщане, болки с различна локализация, диария. Децата имат опасен симптом - дехидратация.

Ентероколит

Инфекциозни и неинфекциозни лезии на чревната лигавица, възможни прояви на дизентерия, коремен тиф, холера. Пациентите са загрижени от спастична болка в лявата или дясната страна на корема, фалшиво желание за използване на тоалетната (тенезми), треска. Цялото тяло страда от интоксикация.

Апендицит

Локалното възпаление на апендикса има свои собствени симптоми, но винаги изисква диференциална диагноза поради анатомичните особености на местоположението.

Хемороиди

Ректално заболяване на вените, което засяга по-голямата част от възрастното население. По произход имат значение склонността към запек, заседнала работа, трудно раждане при жените. Проявява се със силна болка в ануса, сърбеж по кожата и кървене по време на дефекация. Липсата на лечение води до преход на възпаление от разширените вени към най-близките тъкани, нарушаване на венозните възли, образуване на пукнатини в ректалната лигавица, рак.

Дисбактериоза

Не се счита за независимо заболяване, но поради естеството на храносмилателните разстройства състоянието се нуждае от корекция, допълнителна терапия и специално изследване на изпражненията за чревна флора. Може да бъде причинено както от възпаление, така и от лекарства.

Намаляването на дела на полезните бифидобактерии и лактобацили допринася за нарушено храносмилане, активира опортюнистични бактерии. Продължителната диария е особено трудна за малките деца..

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Постоянните болезнени симптоми, сезонност и увреждане на лигавицата до мускулната мембрана, признаци на кървене се откриват във фекалиите. Възможни са сериозни усложнения под формата на перфорация на язвата в коремната кухина или в съседните органи. Проявява се с болки в камата, шок на пациента.

Новообразувания с различна локализация

Това включва полипозни израстъци, рак. Туморите се образуват под въздействието и на фона на различни гастроентерологични заболявания. Известно е, че колоректалният рак се трансформира от полипи на дебелото черво, ракът на стомаха - от атрофичен гастрит.

Ако туморът расте навътре, тогава проявите се откриват чрез механично препятствие за движението на изпражненията (запек). При външен растеж (екзофитен) симптомите не се откриват дълго време или имат общи чревни прояви (неясна болка, нестабилно изпражнение).

Доста редки заболявания на стомашно-чревния тракт включват:

  • Болестта на Crohn е тежка лезия на цялата храносмилателна „тръба“ от устната кухина до ректума, в половината от случаите - илеума и ректума, по произход се приписва на наследствена патология, автоимунна. Точната причина не е известна. Грануломатозните израстъци растат по цялата дебелина на чревната стена. Клиниката се характеризира с проява на диария, коремна болка, продължителна треска. Протича като възпаление, спазъм или перфорация с образуване на свищеви проходи.
  • Болест на Уипъл - страдат предимно мъже, счита се за инфекциозно заболяване (бактерията причинител е изолирана), но изследователите подчертават ролята на прекомерната перверзна реакция на имунната система. Проявява се от продължителна диария, треска и общи симптоми (болки в ставите, кожата, сърцето, очите, слуха, неврологични симптоми).


При хиатална херния изпъкналост в гръдната кухина образува хранопровода и горния ръб на стомаха

Ролята на патологията на хранопровода

От една страна, хранопроводът се разглежда в стомашно-чревния тракт просто като свързваща тръба от устата към стомаха, следователно състоянието на мускулната основа е важно за „изтласкването“ на храната. Но от друга страна, връзката със стомаха причинява промени в лигавицата в долните отдели и води до локално заболяване. Най-често идентифицираните патологии, описани по-долу.

Езофагит - възпаление с болезнено поглъщане на течна и твърда храна, усещане за парене в епигастралната област, киселини, оригване. Виновникът е рефлукс киселинен рефлукс от стомаха. При тежки случаи заболяването се нарича гастроезофагеален рефлукс.

Хиатална херния - патология, причинена от нарушение на локализацията на хранопровода, изместване на долната граница, изпъкване на диафрагмата от отвора на хранопровода. Болестта може да се наследява или формира в резултат на продължителни възпалителни процеси в хранопровода и стомаха. Основната проява е рефлуксният хранителен рефлукс в хранопровода с киселини, оригване, болка, кърваво повръщане и нарушено преглъщане. Само хирургично лечение.

Езофагът на Барет е основната причина за адемокарцином на хранопровода. Разкрито при фиброгастроскопия след биопсично изследване. Симптом като продължителна киселини е причината за задължителното изследване. Обикновено пролиферация на сквамозен епител на мястото на хранопровода тъкан.

Ако бъдат открити, засегнатите области се отстраняват с помощта на лазерен лъч. Все още остава възможно да се предотврати ракова трансформация.
Язвеният неинфекциозен колит с автоимунна етиология привлича все по-голямо внимание за разпространението си сред деца и възрастни

Сериозните вторични нарушения на стомашно-чревния тракт водят до:

  • вирусен и неинфекциозен хепатит;
  • цироза с чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на панкреаса от функционални нарушения до панкреатит и рак;
  • холецистит и жлъчнокаменна болест.

Симптоми на стомашно-чревни заболявания

Терапията на храносмилателни заболявания изисква да се вземат предвид патогенетичните механизми на появата на нарушения. Най-правилното лечение на стомашно-чревния тракт за клинични синдроми.

Диспепсия

Синдромът на диспепсия включва субективни симптоми. Прието е да се прави разлика между стомашен и чревен тип. Повечето стомашни заболявания се характеризират с:

  • болка в епигастриалната област с различна интензивност, но винаги свързана с приема на храна;
  • усещане за пълнота в стомаха;
  • киселини в стомаха;
  • гадене и повръщане;
  • оригване;
  • нарушен апетит.


Комбинацията от тези симптоми зависи от естеството на заболяването, етапа на процеса и степента на функционалните нарушения.

Така че, според набора от симптоми, диспепсията се разделя:

  • до рефлукс - проявява се с усещане за парене зад гръдната кост, оригване, киселини в стомаха, нарушение на преглъщането;
  • язвен - пациентът има периодични "гладни" болки, влошаване може да настъпи през нощта (късни болки);
  • дискинетични - пациентите се оплакват от тежест в епигастриума, усещане за пълнота в стомаха, гадене, загуба на апетит, повръщане;
  • системна - характеризира се с подуване на корема, къркорене в червата, нарушения на изпражненията, възможни са спазми на болката.

Диспепсията на чревния тракт на човека се придружава от: метеоризъм, кръвопреливане и къркорене в червата, спастични или пръсващи болки в корема без постоянна локализация, нестабилни изпражнения. Симптомите се появяват, когато стомахът и червата са дисфункционални. Наблюдава се при хипоациден гастрит, ентероколит, тумори, адхезивно заболяване, хроничен панкреатит, холецистит, хепатит.

Признаците на чревна диспепсия са постоянни, не са свързани с хранене, по-интензивни следобед, обикновено отшумяват през нощта. Укрепва се от употребата на млечни продукти, зеленчуци с високо съдържание на фибри (зеле, цвекло). Пациентите свързват подобряването на състоянието с дефекация и преминаване на газове.

Хиперациден синдром

Симптомите на заболяване на стомашно-чревния тракт с повишена киселинност на стомашния сок се появяват при гастрит, дуоденит, пептична язва, характерни за заклетите пушачи. Повишената концентрация на солна киселина е свързана с повишена секреция, недостатъчна неутрализация, забавена евакуация на стомашно съдържимо в дванадесетопръстника.

Хиперацидността на стомаха се отличава със следните симптоми:

  • киселини на гладно, след хранене, през нощта;
  • кисело оригване;
  • повишен апетит;
  • повръщане на киселинно съдържание;
  • болка в епигастриума и десния хипохондриум „гладни“, късно през нощта;
  • тенденция към запек поради спазъм на пилора и забавена евакуация на хранителни маси.

Хипоациден синдром

Това се случва, когато киселинността на стомашния сок намалява. Наблюдава се при стомашна язва, атрофичен гастрит, рак, инфекции на стомашно-чревния тракт, хроничен холецистит, анемия, общо изтощение. Признаци на хипокиселинност:

  • лош апетит (в тежки случаи, загуба на тегло);
  • непоносимост към някои продукти;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • "Гладна" болка в стомаха;
  • диария (отворът на вратаря непрекъснато зее, така че чревната лигавица се дразни от несмляна храна).


Характерът на болката е различен (спастичен или пукнат)

Колит и синдром на ентерична недостатъчност

Проявява се от чревни и общи симптоми. Чревните болки включват: болка около пъпа 3-4 часа след хранене, диспепсия и дисбиоза. Течно изпражнение, пенливо, обидно няколко пъти на ден или запек с атония в напреднала възраст.

Честите симптоми включват:

  • отслабване на фона на повишен апетит;
  • умора, безсъние, раздразнителност;
  • кожни прояви (сухота, пилинг, чупливи нокти, косопад);
  • дефицит на желязо, анемия;
  • хиповитаминоза с кървящи венци, стоматит, зрително увреждане, петехиален обрив (липса на витамини С, В2, РР, К).

Общи принципи за лечение на стомашно-чревни заболявания

Лечението на стомаха и червата не е пълно без спазване на една схема, която задължително включва диета, извън острия стадий на ЛФК и физиотерапия, ако симптомите и резултатите от изследването не предизвикват безпокойство за ракова дегенерация.

Основни изисквания към менюто:

  • независимо от естеството на патологията на стомаха или червата, храната трябва да се извършва на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • изключени са всички дразнители на лигавицата (алкохол, газирана количка, силен чай и кафе, пържени и мазни храни, консерви, пушени меса и кисели краставички);
  • изборът на диета се извършва, като се отчита видът на стомашната секреция на определен пациент, с анацидно състояние, разрешени са стимулиращи ястия, с хиперацидно състояние - забранено;
  • през първата седмица на обостряне се препоръчват нарязана, намачкана храна, течни зърнени храни във вода;
  • разширяването на диетата зависи от резултатите от лечението на стомаха и червата, благосъстоянието на пациента;
  • възможността за използване на млечни продукти се решава индивидуално;
  • трябва да готвите храна, задушена, варена и приготвена на пара.


Дискинезиите и функционалните нарушения на стомаха и червата се облекчават ефективно чрез физическа терапия

Медикаментозно лечение

При получаване на заключение за наличието на Helicobacter pylori в стомаха се препоръчва курс на ликвидиране с антибиотици и бисмутови препарати. Ефективността му се наблюдава чрез многократни проучвания.
За подпомагане на секретиращата функция на стомаха се използват лекарства като Пепсин, стомашен сок, Плантаглуцид.

При повишена киселинност са необходими блокери на стомашната секреция (инхибитори на протонната помпа), обвиващи агенти (Almagel, Denol, Gefal). За облекчаване на болката се предписват спазмолитици (No-Shpa, Platifillin). Cerucal помага при хипотонични лезии на стомаха и червата, облекчава гаденето, повръщането, активира перисталтиката.

Рибоксин, Гастрофарм, Солкосерил, анаболни хормони се използват за стимулиране на зарастването на стомашни язви. При хронично увреждане на червата и стомаха със симптоми на авитаминоза и анемия се предписват инжекции с витамини, железни препарати.

Умерените признаци на кървене показват участието на съд с малък диаметър в процеса; общата противовъзпалителна терапия помага да се премахне. При кърваво повръщане и черни изпражнения със симптоми на загуба на кръв, признаци на запушване се изисква операция с резекция на увредената част на стомаха или червата.

Промените в рака се лекуват с химиотерапия и лъчение. Обемът на операцията зависи от етапа. Физиотерапевтичните процедури могат да подобрят регенерацията на епитела на стомаха и червата, да облекчат хипертоничността и да нормализират двигателните умения.

За да направите това, използвайте:

  • електрофореза с въвеждането на необходимото лекарство от активния електрод;
  • диадинамични токове;
  • фонофореза.

Спа лечението с води и приложения с кал от естествени източници помага за постигане на дългосрочна ремисия.

Фитотерапия

Лечението с билки трябва да се използва след елиминиране на остри симптоми на чревни и стомашни възпаления. Отварите имат противовъзпалителни свойства: лайка, бял равнец, невен, дъбова кора, живовляк.


Полезен обгръщащ ефект върху стомаха на желе от овесени ядки, отвара от ленено семе

Лечението на заболявания на стомаха и червата се извършва от специалисти на поликлиники. Онколозите смятат за необходимо с цел ранна диагностика на рака да се проведе ултразвук и езофагогастродуоденоскопия за всички лица след 40-годишна възраст, дори и да няма симптоми.

И при наличие на оплаквания от работата на червата, стремете се да изследвате пациента с помощта на колоректоскопия. Това изследване е все още по-малко достъпно и се извършва в специализирани болници или частни клиники. Но навременната диагноза си струва парите.