Тифлит (възпаление на цекума): симптоми и лечение

Тифлитът е възпаление на лигавицата на цекума. Цекумът е малка част от дебелото черво (само 3-10 см). Въпреки това, възпалението на лигавицата й води до сериозни проблеми с храносмилането. Ако причината за патологията не бъде установена и не елиминирана, с течение на времето възпалението ще обхване останалата част на червата и ще възникнат тежки усложнения..

Класификация по тифлит

Чрез морфологични промени

По това колко патологично се променя лигавицата се различава тифлит:

• катарална;
• язвен.

Поради появата

В зависимост от фактора, който е причинил тифлит, това се случва:

• Заразно. Възпалението на цекума се причинява от шигела, дизентерийна амеба, по-рядко се появява туберкулозен тифлит. Изключително рядко е сляпото черво да бъде засегнато от полово предавани инфекции (тези заболявания се характеризират с тотална лезия на дебелото черво - колит). Трудно за лечение на микоза на цекума (инфекция от патогенни гъбички).
• Токсичен. Възниква поради увреждане на лигавицата от химикали. Това могат да бъдат както отпадъчни продукти от патогенни и опортюнистични микроорганизми, така и нискокачествена храна.
• Алергични. В случай на индивидуална непоносимост към продукти, лекарства, някои компоненти причиняват дразнене на лигавицата. Ето как възниква възпалението.
• Рей. Лъчева терапия за насърчаване на заболяването, използвана за лечение на рак.
• Възпаления с неизвестна етиология. Тази група включва болестта на Crohn, микроскопичен тифлит, еозинофилен. Тези заболявания са свързани главно с автоимунни патологични процеси.

По формата на потока

• остър;
• хронична.

Симптоми

Основният симптом

Най-честото оплакване при тифлит е болката. Среща се в долната част на корема отдясно, понякога скучна, но по-често пациентите се оплакват от колики в дясната илиачна област. Укрепва:

• 6 часа след хранене;
• с дълго стоене;
• легнал от лявата страна.

Понякога болката излъчва в долната част на гърба.

Други симптоми

В допълнение към болката, тифлитът се проявява:

• запек или диария (те често се редуват);
• повишаване на телесната температура;
• къркорене в стомаха;
• метеоризъм;
• оригване;
• усещане за пълнота в стомаха;
• липса на апетит.

Особености на проявата на различни форми на тифлит

В много отношения клиничните прояви на тифлит зависят от неговата форма..

Симптом	Остра	Хронична	Катарален	Язвен
Болка	Остри, тежки колики	Тъпо, болезнено понякога се влошава	Не е интензивно	Спазми
Телесна температура	Издига се внезапно. Може да се увеличи до 40 ° С	Нормално или субфебрилно. Понякога по време на периоди на обостряне може внезапно да се повиши до високи стойности.	37,1-38,3 ° С	Над 38 ° C. Ако заболяването е хронично, тогава температурата може да е нормална (до 37,1 ° C)
Наличието на примеси във фекалиите	Зависи от степента на увреждане на лигавицата		Слуз, понякога гной	Слуз, гной, кръв
Запек	Тифлитът се характеризира с редуване на запек с диария. По-често задържането на изпражнения в сляпото черво е причина за възпалението. А самият запек възниква поради консумацията на храна с ниско съдържание на диетични фибри, нарушаване на евакуационната функция на дебелото черво.
Честота на червата	Зависи от тежестта на заболяването: в лека форма - по-малко от 4 пъти на ден; умерена - 4-6 пъти на ден; тежка - повече от 6 пъти на ден.

Причини и фактори на възникване

Тифлит се появява, когато различни агенти действат върху клетките на лигавицата на цекума. Увеличете риска от неговото развитие:

• чревни инфекции;
• дисбиоза;
• неправилно хранене;
• лекарства (цитотоксини, антибиотици);
• автоимунни патологии;
• недостатъчност на илеоцекалната клапа;
• дразнене на лигавицата на цекума с жлъчка;
• нарушение на евакуационната функция на червата;
• хроничен стрес;
• нарушение на неврохуморалната регулация на червата;
• честа травма на лигавицата с изпражнения със запек;
• дефект на местния имунитет на лигавицата на цекума.

Тифлитът е често срещано състояние, което се появява на фона на имунодефицит (включително след химиотерапия, дълъг курс на антибиотична терапия и кръвни заболявания). Среща се предимно в детска и напреднала възраст. При хора с непокътнат имунитет той рядко се открива.

Според клиничните прояви е невъзможно точно да се диагностицира и да се определи причината за заболяването..

Според статистиката с такива симптоми те разкриват:

• 60% от случаите - туморни и възпалителни заболявания на илеоцекалната област;
• 10% - нарушена функция на дебелото черво;
• 5% - патологии, които не са свързани с илеоцекалната област (ингвинална херния, аднексит и др.).

Особено трудно е да се определи заболяването само по естеството на болката. За апендицита са характерни същите болезнени усещания, както при тифлит. И ако възпалението на сляпото черво, особено катаралното, протичащо в лека форма може да се лекува консервативно, тогава при апендицит, тежки улцеративни лезии на сляпото черво е необходима спешна операция. Следователно е наложително да се подложите на диагностика..

Диагностика

При диагностицирането се преследват следните цели:

1. Установете причината за лезиите на лигавицата.
2. Определете дали са засегнати други части на червата.
3. Провеждайте диференциална диагноза с други заболявания.

За да направите това, трябва да се свържете с терапевт, гастроентеролог. Консултацията с хирург е задължителна.

• обща проверка;
• палпация;
• аускултация;
• анализ на кръв, урина;
• анализ на изпражненията.

За определени показания назначете:

• Ултразвук на коремните органи;
• рентгенова снимка с орално приложение на контрастно вещество;
• колоноскопия с биопсия - ендоскопско изследване на дебелото черво и вземане на проби от тъкани за хистологично изследване;
• компютърна томография (при съмнение за чревни новообразувания).

Жените, с оплаквания от болка в дясната илиачна област, трябва да бъдат насочени към гинеколог за консултация. Тъй като повечето гинекологични заболявания (възпаление на пикочно-половата система, извънматочна бременност и др.) Протичат с подобни симптоми.

За да се изясни причината за тифлит, е необходимо морфологично изследване. Само след биопсия може да се определи най-точно дали заболяването е причинено от автоимунни нарушения или други фактори. При наличие на язви е необходима биопсия, тъй като такива лезии на лигавицата са в начален стадий на рак, предракови заболявания.

Лечение

Лечението на заболяването зависи от:

• степента на увреждане;
• причини за патология;
• форми на потока.

В случай на лека и средна тежест лечението се провежда консервативно и се прибягва до радикални методи, ако консервативната терапия не помага. За да се избегне операция, пациентът трябва:

• спазвайте строга диета;
• приемайте тези лекарства, предписани от лекаря;
• използвайте народни средства като увеличен метод, след като преди това сте обсъдили възможността за такова лечение с лекар.

Ако тифлитът е сложен, е необходима операция.

Диета

На пациентите се препоръчва да използват:

• Диетично месо. Той е източник на протеини и желязо.
• Млечни продукти. Необходим за попълване на липсата на протеини и калций. По-добре е да използвате нискомаслено, некисело извара, биокефир или биойогурт (за възстановяване на микрофлората в случай на дисбиоза), твърдо сирене. Чисто мляко е възможно, ако пациентът го понася нормално. Обикновено при заболяване на червата прясното мляко причинява подуване на корема, болки в корема.
• Суровите зеленчуци и плодове като източник на витамини могат да бъдат настъргани само старателно. По-добре като хомогенизирано пюре.
• Варена каша. При запек е по-добре да ядете елда, овесени ядки, ечемик. Ако пациентът има диария, тогава те препоръчват ориз, грис.

По време на заболяване или при обостряне на хроничен процес се препоръчва да се изключат от диетата:

• храни, богати на диетични фибри (въпреки че помагат за премахване на запек);
• пушени меса;
• пикантни ястия;
• консервирани храни;
• газирани напитки;
• квас;
• алкохол (дори напитки с ниско съдържание на алкохол).

Храненето трябва да е частично (5-6 пъти). По време на периода на обостряне на заболяването се препоръчва таблица за лечение № 3 (ако заболяването е придружено от запек), за диария се предписва диета № 4.

Хранителната терапия не е заместител на лекарствата. Но храненето също играе важна роля при лечението на възпаление на сляпото черво..

Лекарства

Лекарствата се предписват в зависимост от причината и тежестта на симптомите:

• Антибиотици Те са необходими за доказана бактериална етиология на тифлита. Ако заболяването е причинено от гъбички, се предписват противогъбични лекарства.
• Антипиретични, противовъзпалителни са препоръчителни при температури над 38,3 ° C.
• Спазмолитици се предписват, ако заболяването е причинено от спазъм на гладката мускулатура. В този случай спазмолитиците дори облекчават болката..

Освен това назначете:

• абсорбенти;
• стягащи препарати;
• противовъзпалително;
• двигателни модулатори.

Не се препоръчва да предписвате лекарства сами. Само лекар може да избере най-безопасните и ефективни лекарства, в зависимост от причината и тежестта на заболяването.

Хирургия

Показания за операция:

• липса на ефект от консервативната терапия;
• развитието на усложнения (дифузен перитонит, чревна перфорация, кървене);
• откриване на новообразувания в цекума.

Обхватът на операцията зависи от степента на процеса. Извършват се резекция на засегнатата област и възстановяване на интестиналната цялост. Показана е ревизия на коремните органи.

Традиционни методи

Традиционните методи могат да се използват като допълнителен компонент на комплексното лечение на тифлит..

1. При запек се препоръчват прочистващи клизми с отвара от лайка, невен (вижте тук).
2. Отвара от лайка, бял равнец, жълт кантарион, шипки ще помогне за облекчаване на възпалението, възстановяване на водно-солевия баланс, нарушен от диария и повръщане (вижте повече за използването на билки за лечение на стомашно-чревни заболявания).
3. Термичните процедури (загряване с нагревателни подложки, топли компреси) са показани, ако няма гноен процес.
4. Чаят от майчинка, маточина, валериана, мента ще помогне при тифлит, причинен от продължителен стрес.

Изключително опасно е да се лекува тифлит, използвайки изключително народни методи, особено без предварителна диагноза. Болестта ще доведе до сериозни последици.

Възможни последици и прогноза за живота

Дългосрочно нелекуваният тифлит е опасен, тъй като възпалителният процес ще засегне тънките черва, други части на дебелото черво и перитонеума. Освен това могат да възникнат и други усложнения:

• чревно кървене;
• абсцес;
• перитонит;
• перфорация на язвата;
• сепсис.

Тифлитът води до други също толкова сериозни последици. Така че, с улцерозен хеморагичен тифлит, анемията ще се развие поради често кървене. Възпалителните процеси допринасят за некроза на тъканите, гангренозни промени. Поради възпалителния процес, процесите на абсорбция се нарушават, има:

• Желязодефицитна анемия;
• хипо-, авитаминоза;
• хипокалциемия.

Ако тифлитът е придружен от диария, повръщането нарушава водно-солевия баланс.

Тифлитът, особено в лека форма, може да бъде лекуван с консервативна терапия, ако се лекува своевременно. Ако се спазват препоръките на лекаря, е възможно бързо възстановяване. Но ако възникнат усложнения, тогава прогнозата за живота е малко по-лоша. Има голяма вероятност за смърт при перитонит, масивно чревно кървене, перфорация.

Предотвратяване

• Профилактика на запек. Една от основните причини за възпаление на лигавицата на цекума е неговата честа травма, свързана със задържането на изпражненията. Ето защо е наложително да се предотврати развитието на запек..
• Спазвайте основните хигиенни правила. Инфекциите, причиняващи чревни възпаления, се предават главно по фекално-орален път.
• Яжте правилно. Яденето на храни, съдържащи фибри, намалява риска от запек.
• Лекувайте своевременно други заболявания.
• Не злоупотребявайте с лаксативи, антибиотици и други лекарства, особено ако са предписани от приятели, а не от лекуващия лекар.

За да предотвратите развитието на усложнения, при първите симптоми трябва да потърсите медицинска помощ.

Тифлит

С годините тялото ни не само остарява, но се износва, губи своите еластични и еластични структури, което причинява заболяване. Грижете се за здравето си от най-ранна възраст, за да не се проявяват всички признаци на бурна младост в напреднала възраст. Така че често възрастните хора се разболяват от болестите, които са спечелили, докато са били млади и не са се грижили за здравето си. За едно от тези заболявания ще обсъдим всичко за тифлита на vospalenia.ru.

Какво е това - тифлит?

Какво е това - тифлит? Това е възпаление на цекума. С други думи, той се нарича сегментен колит или тифкололит. Често се развива доста бавно, практически не притеснява човек, с изключение на някои болки в корема и главата. Често се бърка с апендицит, който по симптоматика прилича на тифлит.

Тифлитът се отличава според формите на протичане:

1. остър,
2. хронична.

Според възпалителния процес се различават следните видове тифлити:

• Катарална;
• Ерозивен;
• Язвен;
• Фибринозен.

Отделно се изолира недиференциран тифлит, който възниква поради структурни промени в червата, сраствания, необичайно местоположение на цекума.

Причините

Помислете за разнообразието от причини, които провокират появата на цефтичен тифлит:

• Яденето на много храна с груби фибри или консерванти (мазни, пикантни, солени и др.).
• Голямо физическо натоварване върху мускулите на коремния пояс.
• Усложнения на перитонит или апендицит.
• Алергия към определени храни.
• Сепсис.
• Апендицит.
• Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: дизентерия, коремен тиф, колит, ентерит, гастроентерит, холера, салмонелоза и др..
• Застой на изпражненията в ректума.
• Хронична болест на Crohn.
• Непоносимост към глутен или лактоза.
• Коремна кандидоза.
• Язвен колит.
• Органични чревни лезии, засягащи храносмилателната система.
• Чревна туберкулоза.

Може да е последица от лезии на цекума с различни инфекции или активиране на бактерии, които обикновено са постоянно в тази област..

Симптоми и признаци на възпаление на цекума

Помислете за признаците и симптомите на възпаление на цекума според формите на курса:

1. Остър:
   • Пристъпи на болка в илиачната област от дясната страна, както при илеит.
   • Болка, излъчваща се в слабините, бедрото или долната част на гърба.
   • Колики и пълнота в стомаха.
   • Топлина.
   • Повръщане, оригване и гадене.
   • Запек и диария.
   • Намален апетит.
   • Бъркане в областта на сляпото черво.
   • Подуване на корема.
   • Мигрена главоболие.
2. Хронична:
   • Ремисията е почти безсимптомна, причинявайки само лек дискомфорт.
   • Обострянията са придружени от болка, нарушение на изпражненията, повишена температура, чувство на слабост.

Инфекциозният тифлит има следните симптоми:

1. Топлина;
2. Болка в илиачната област;
3. Чести и леки изпражнения със слузни, гнойни или кървави отделяния;
4. Интоксикация на тялото, както при отравяне.

качи се

Тифлит при деца

Тифлитът рядко се среща при деца. Тук причините могат да бъдат генетични аномалии в структурата на цекума или прекомерна консумация на нездравословна храна..

Тифлит при възрастни

При възрастни тифлитът се проявява по-често поради зряла възраст, когато тялото започва да старее. В по-млада възраст при мъжете и жените се проявява поради инфекциозни заболявания и хронични заболявания в стомашно-чревния тракт.

Диагностика

Диагностика на възпаление на сляпото черво се извършва от гастроентеролог въз основа на оплакванията на пациента чрез общ преглед. За изясняване на диагнозата се правят следните тестове:

• Анализ на изпражненията.
• Париетограма.
• Иригоскопия.
• Рентгенова снимка на цекума.
• Изключване на дивертикулит и апендицит.
• Кръвен тест.

качи се

Лечение

Тифлитът се лекува с лекарства, предписани от лекар:

• Антибиотици: ентерофурил, трихопол, фуродозолин, метронидазол, нолицин, амоксицилин, фуразолидон, ципролет.
• Acipol, linex.
• Физиологични разтвори.
• Разтвор на глюкоза и реополиглюцин.
• Ензимни препарати.
• Витамини и имуностимуланти, които допълват липсващите микроелементи в организма.
• Антиеметични лекарства.
• Антипиретични лекарства.
• Лекарства за болка.

Как да се лекува тифлит? Спазване на специална диета:

1. Елиминиране на растителна храна, или по-скоро консумация от нея в малки количества.
2. Елиминирайте киселите плодове, бобови растения, ядки, печени продукти.
3. Елиминиране на мазни, пържени и пикантни, солени.
4. Храната трябва да е топла и свежа.
5. Пийте много течности, особено плодови и горски сокове.
6. Изключване на маринати, алкохол, подправки, млечни продукти.
7. Включване в менюто на остарял бял хляб, бульони от постно месо и риба, зърнени храни, ястия на пара, желе, нискомаслена извара.
8. Добавете варени плодове и зеленчуци, компоти.

Правилното хранене е основният физиотерапевтичен метод заедно със следните процедури:

• Масаж на корема.
• Местни термични процедури.
• Инфузионна терапия.
• Загрявам.

У дома можете да се лекувате с народни средства - отвари от градински чай, сини сливи, лайка, сено, столетник и сушени кайсии.

Не забравяйте за заболяването, провокирало тифлит. Ако лекувате само възпаление, то може да се влоши поради липсата на отстраняване на основната причина.

Прогноза за живота

Тифлитът има благоприятна житейска прогноза, ако се лекува в ранните етапи на своето развитие. Колко живеят без лечение? Всичко зависи от усложненията, до които води тифлитът:

• Паратифлит;
• Мезентерит;
• Язви в цекума;
• Перитифлит;
• Интоксикация на тялото;
• Недостатъчен клапан между цекума и илеума.
• Недостатъчност на клапата на баухиния.

Единственият метод за профилактика е балансираното хранене, което включва всички храни, но умерено. Всички инфекциозни заболявания, които засягат други органи на тялото, трябва да бъдат лекувани. Когато се появят симптоми на заболяването, по-добре е да се свържете с гастроентеролог, за да не удължите болестта..

Възпаление на цекума

Сляпата кишка е първата, която получава съдържанието от тънките черва. Граничното местоположение го поставя на най-уязвимото място в случаи на разпространение на инфекция, нарушено храносмилане на предишния етап.

Симптомите на възпаление на сляпото черво създават затруднения в диагностиката дори на опитни лекари. По локализация е трудно да се разграничат от апендицит, гинекологични заболявания при жените, признаци на десностранна бъбречна колика.

Медицинското наименование за възпаление е тифлит или сегментен колит. Гастроентеролозите смятат, че заболяването често не се диагностицира именно поради съседното му положение с други органи и инфекцията, преминаваща от тях. Възрастните хора страдат по-често.

1. Анатомични и физиологични особености на цекума
2. Какво причинява тифлит?
3. Класификация по тифлит
4. Симптоми
5. От какви заболявания трябва да се разграничава тифлитът?
6. Диагностични методи
7. Как се лекува болестта?
8. Диета
9. Използване на лекарства
10. Хирургия
11. Използването на народни средства
12. До какво може да доведе нелекуваният тифлит?
13. Предотвратяване

Анатомични и физиологични особености на цекума

Цекумът заема долния десен ъгъл на коремната кухина. Той се спуска под съседното тънко черво. Напълно покрит от перитонеума. Почти кръгла форма (до 10 см дължина, 5-9 см широчина). От него се отклонява червеобразен процес, известен също като апендикс. Той комуникира с цекума.

Долният край на червата, както го наричат, наистина завършва сляпо. А горната преминава във възходящата част на дебелото черво. Проектира се върху коремната стена в илиачната област вдясно. Лигавицата не се различава от другите части на дебелото черво, тя образува гънки. Съдържа жлези, които произвеждат защитна слуз.

Мускулният слой се изразява в стената. Вътре в апендикса има много фоликули, които произвеждат лимфоцити за борба с чужди агенти. Следователно възпалението на сляпото черво може да се счита за вариант на защита на други части на червата, ограничителна локална реакция.

Какво причинява тифлит?

Причините за възпалението могат да бъдат свързани както с лошо храносмилане в горните органи, така и с други заболявания с инфекциозен характер. Провокиращите фактори са: претоварване на храносмилането с използване на мазни, пържени, консервирани и пушени храни, тежка физическа активност, хранително отравяне.

• чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, коремен тиф, холера);
• гъбична инфекция и дисбиоза;
• остър апендицит;
• алергична реакция към храна;
• сепсис;
• Болест на Crohn и улцерозен колит;
• чревна туберкулоза;
• атоничен запек.

Вторичното заболяване се развива с панкреатит, хроничен холецистит, десния аднексит при жените.
Не забравяйте термина "вторичен апендицит", той показва възможността за типична болка и възпаление на апендикса на фона на съседен тифлит

Тифлитът е рядък при децата. Специален случай са аномалии в структурата на цекума, недохранване. Сред възрастните възрастните хора с хронични заболявания на стомаха и червата са по-склонни да се разболеят. А при младите хора основната причина са чревните инфекции..

Класификация по тифлит

В зависимост от тежестта на възпалителния процес на лигавицата на цекума, се различават следните видове тифлити:

• катарална - най-леката повърхностна форма на лезия, лигавицата е оточна, съдовете са разширени, хиперемия е видима;
• ерозивен - пукнатини, "драскотини" се появяват на фона на хиперемична лигавица;
• язвен - язви покриват част от червата, плитко дъно, покрити с плака;
• фибринозен - фибриновите филми се появяват върху лигавицата.

Възможна недиференцирана форма на тифлит поради аномалии на цекума, сраствания с други органи.

Симптоми

Тифлитът има остър и хроничен ход. При остро възпаление пациентът развива силна болка в илиачната област вдясно, излъчваща се в слабините, бедрото, долната част на гърба, обикновено пристъп се развива 1,5–2 часа след хранене, треска с втрисане в случай на инфекция, главоболие, слабост и изпотяване.

След известно време се присъединяват гадене, подуване на корема, схващащи болки в целия корем, диария. Повръщането обикновено не се появява. С развитието на инфекцията е възможно в изпражненията да се появят обилни слуз и кръвни съсиреци..

При хроничен ход пациентите изпитват умерени болки в спазми само с обостряне на процеса. Провокира се от груба храна, физическа активност, стрес..

От какви заболявания трябва да се разграничава тифлитът?

За разлика от апендицита, болките не са придружени от повръщане, те веднага се локализират в илиачната зона (при апендицит те започват в епигастриума, след което „се спускат“). Бъбречната колика вдясно причинява задържане на урина, спазми в уретралния канал, кръв по време на уриниране, сол в урината. Прослушването на чревни шумове със стетоскоп показва симптома на "изпръскване" при тифлит

Когато тифлитът е осезаем, цекумът е плътен, болезнен, стомахът е подут повече отдясно. При болестта на Crohn възпалителният процес засяга крайната част на илеума, след което се разпространява върху слепите. Болките имат спазмен характер, излъчват се през целия корем. Симптомите включват кожни прояви (язви), болки в ставите с ограничена подвижност.

Дивертикулит - изпъкналостите на чревната стена често засягат областта на сигмоидното дебело черво и се проявяват при възпаление от болезнени усещания в лявата илиачна област. Локализацията в цекума е рядко явление.

Диагностични методи

За да се разграничат от заболявания на гинекологичните органи при жените, е необходим гинекологичен преглед. А при мъжете, за да се изключи простатитът, се извършва дигитално изследване на ректума. При кръвните тестове левкоцитозата се увеличава, но не е толкова висока, колкото при апендицит и не дава изместване на формулата наляво.

При анализа на изпражненията се определят признаци на нарушено храносмилане на храна, слуз, левкоцити и кръвни примеси. На рентгенови снимки с приетата бариева суспензия се определя нарушението на контурите на цекума, удебеляване на стените, стесняване на лумена, деформация, изглаждане на гънките и скъсяване. Подобни промени могат да се видят при иригоскопия. Дясната рентгенова снимка показва закъснението на контрастното вещество в областта на цекума Изключете възпаление на придатъците, кистозни промени и извънматочна бременност вдясно помага ултразвук.

Как се лекува болестта?

Лечението на възпалението на сляпото черво започва с назначаването на диета и режим. Пациентът се нуждае от хоспитализация за наблюдение, изключване на остра патология на други органи, терапевтични мерки.

Диета

Храненето в остър стадий ограничава храненията от тлъсто месо, риба, зеленчуци, зеле, бобови растения, прясно мляко, сладкарски изделия, ядки. Препоръчителна течна каша върху вода, бульон от шипка, желе, супи с ниско съдържание на мазнини, пюре от варено месо, сух бял хляб, котлети на пара, кюфтета, задушени и печени зеленчуци. При диария и тежка интоксикация трябва да пиете много преварена вода, отвара от лайка, копър.

Използване на лекарства

За идентифициране на специфичен патоген се провежда бактериологично изследване на изпражненията и културата за антибиотична чувствителност. Най-често използвани:

• Цефтриаксон,
• Ванкомицин,
• Имипенем,
• Тикарцилин,
• Циластатин,
• Гентамицин,
• Амикацин,
• Тобрацимин.

Предписват се допълнителни антибактериални лекарства с преобладаващ ефект върху дебелото черво: Метронидазол, Ентерофурил, Сулфасалазин, Фуразолидон. За облекчаване на интоксикацията и компенсиране на загубата на течности е показано въвеждането на разтвор на Рингер, глюкоза, Hemodez.

При гъбична инфекция назначете:

• Пимафуцин,
• Mikomax,
• Низорал,
• Дифлазон,
• Дифлукан,
• Флуконазол.

Физиотерапевтичните методи се прилагат локално (електрофореза, магнитотерапия), ако няма признаци на кървене.
В случай на хроничен ход в стадия на ремисия се препоръчва лек коремен масаж

Хирургия

Показания за хирургично лечение са: чревна руптура (перфорация), съмнение за интраперитонеален или ретроперитонеален абсцес, липса на ефект от употребата на лекарства, септично състояние.

При тифлит операцията се състои в отстраняване на възпалената част на червата с апендикса, образувайки анастомоза между чревните бримки. След операцията антибиотичната терапия трябва да продължи. Пациентът трябва да спазва диетата дълго време. Отнема 3 до 6 месеца, за да се възстанови напълно храносмилането.

Използването на народни средства

Всички популярни препоръки трябва да бъдат съгласувани с медицински предписания. Отвара имат най-големите лечебни свойства:

• мъдрец,
• цветя от лайка,
• столетие,
• мента.

Те могат да се използват поотделно или в колекцията еднакво, варени в продължение на 30 минути в термос под формата на чай. Вземете на курсове за един месец топло преди всяко хранене. Лечителите препоръчват пчеларски продукти (мед, прополис). Най-добре се използва на гладно. Предлага се приемът на отвари и плодове от сушени кайсии, сини сливи в храната

До какво може да доведе нелекуваният тифлит?

Усложнения и последици от тифлит се формират в случай на отказ, отсъствие или неадекватно лечение, неспазване на диетата. На фона на остро възпаление е възможен преход в ретроперитонеалното пространство, образуването на абсцес (абсцес).

В допълнение, тифлитът насърчава образуването на:

• язви на повърхността на вътрешната обвивка;
• чревна перфорация с перитонит;
• преходът на възпаление към околните тъкани (пери- и паратифлит);
• стомашно-чревно кървене;
• апендицит;
• възпаление на регионалните лимфни възли (мезентерия);
• сраствания със съседни органи;
• недостатъчност на клапата между цекума и илеума;
• сепсис.

При тежки усложнения е трудно да се намери основният фокус на заболяването; мерките за лечение са предназначени да поддържат жизнените функции.

Предотвратяване

Превенцията на тифлит не се различава от общата профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се следи правилното хранене, да се избягват дълги почивки и преяждане, да се помогне на червата при запек с билкови лаксативи.

Изискването за хигиена ще помогне да се предпазят червата от инфекциозни бактерии. Ако се нуждаете от курс на антибиотична терапия, трябва да обърнете внимание на реакцията под формата на коремна болка, нарушения на изпражненията. Това показва дисбиоза, която лесно се коригира с пробиотици..

Всички предписани лекарства трябва да се приемат само по съвет на лекар. Самолечението не е най-добрият начин за решаване на проблеми. Ако се препоръчва проучване, то трябва да бъде попълнено. Тифлитът се лекува добре, ако се открие рано. Вниманието към вашето здраве няма да ви позволи да стартирате болестта.

Тифлит

Тифлитът е вариант на сегментен колит, при който сляпото черво участва в възпалителния процес. Проявява се като тъпа или пробивна болка вдясно в илиачната област, уплътняване и повишена подвижност на цекума, коремни колики, диспептични симптоми, с продължителен ход - чревна интоксикация Диагностицира се с помощта на копрограма, ултразвук и обикновена рентгенография на коремната кухина, лапароскопия. За лечение се използват антибиотици, ензимни препарати, пробиотици, пребиотици и инфузионни разтвори. В случай на разрушаване на чревната стена е показана сегментарна резекция, екстраперитонизация на купола на сляпото черво.

МКБ-10

• Причини за тифлит
• Патогенеза
• Симптоми на тифлит
• Усложнения
• Диагностика
• Лечение на тифлит
• Прогноза и превенция
• Цени на лечение

Главна информация

Тифлитът е рядко диагностицирана форма на сегментен колит с възпалителни лезии на проксималното дебело черво. Среща се главно при 25-60-годишни пациенти с атоничен или спастичен запек. Еднакво често при жените и мъжете. В детска възраст това усложнява протичането на острата левкемия и се открива при 10% от децата, приемащи химиотерапевтични лекарства. При инфекциозни заболявания, апендицит, тежък имунодефицит, заболяването протича остро, в други случаи възпалението на цекума е хронично. Актуалността на навременната диагноза на тифлит е свързана с тежестта на усложненията в деструктивната форма на заболяването.

Причини за тифлит

Възпалителният процес в цекума възниква, когато се активира облигатната чревна микрофлора (най-често псевдомонади и други анаеробни грам-отрицателни бацили) или засяването на лигавицата от патогенни микроорганизми. Според наблюденията на специалисти в областта на клиничната проктология, основните фактори, предразполагащи към развитието на тифлит, са:

• Хроничен запек. Стагнацията на изпражненията в кухината на цекума е придружена от нарушение на киселинно-алкалния баланс и провокира активното размножаване на микроорганизмите. Рисковата група включва пациенти с нарушения на подвижността на дебелото черво, долихоколон, болест на Hirschsprung и други заболявания със синдром на обстипация.
• Инфекциозни и възпалителни патологии. Възможно е хематогенно засяване на цекума при сепсис, грип и коремен тиф. При хронична чревна туберкулоза и коремна актиномикоза тифлитът обикновено се комбинира с илеит. Лимфогенно разпространение на инфекцията се наблюдава при апендицит, десен еднексит и оофорит.
• Имунодефицит. Тежките варианти на възпалителни некротични лезии на цекума се развиват на фона на имуносупресия, включително от ятрогенен произход. Висока вероятност от тифлит се наблюдава при пациенти, които страдат от HIV инфекция, остра левкемия и хипоспленизъм, приемат цитостатични лекарства..
• Непоносимост към определени храни. Тифлитът може да бъде предизвикан от промяна в състава на химуса в случай на нарушено храносмилане и абсорбция на лактоза, глутен, животински и растителни протеини. В някои случаи заболяването се превръща в единствената клинична проява на хранителна алергия, която продължава дълго време..

При някои пациенти развитието на патология е свързано с болестта на Crohn и други автоимунни заболявания на червата. Предпоставка за тифлит често са неправилни хранителни навици с използването на мазни, солени, пържени, пушени храни с оцветители и консерванти, необосновано голямо количество храни, които съдържат фибри. Тежката физическа активност, придружена от напрежение на коремните мускули, може да бъде спомагащ фактор..

Патогенеза

Механизмът на развитие на тифлит зависи от характеристиките на основния фактор, провокирал възпалителния процес. При остри инфекции често има изразена локална реакция с подуване на чревната стена, паретична вазодилатация, нарастващи нарушения на кръвообращението и исхемични събития. В повечето случаи острото възпаление е ексудативно-катарално, при тежка неутропения при пациенти с признаци на имуносупресия е възможно улцеративно-некротично увреждане на цекума.

Хроничният тифлит, свързан с продължителни инфекции, автоимунни процеси, стагнация на чревното съдържимо и непоносимост към храна, се характеризира с по-малка тежест на ексудативния компонент, преобладаване на инфилтративни и пролиферативни фибросклеротични процеси. Удебеляването на сляпото черво води до нарушения на моториката, влошаване на копростазата, нарушаване на процесите на реабсорбция на вода от изпражненията и поява на автоинтоксикация.

Симптоми на тифлит

Клиничната картина на заболяването може да се развие бързо (при остри инфекциозни заболявания) или постепенно. Основният симптом на тифлита е пукнатина или тъпа болка в корема, локализирана в дясната илиачна област. Болковият синдром се увеличава с физическо натоварване, промяна в положението на тялото. Понякога коликите се появяват в корема 4-5 часа след хранене. При палпация можете да откриете локална болка в областта на проекцията на цекума, нейното уплътняване, подвижност.

Патологията се характеризира с диспептични разстройства: гадене, еднократно повръщане, загуба на апетит, редуващи се диария и запек. Патогномоничен признак на тифлит е появата на императивно желание за дефекация веднага след пробуждането. При хроничния ход на заболяването се получава постоянно подуване и асиметрия на корема. В случай на усложнен вариант на заболяването, общото състояние на пациентите се нарушава: има повишаване на телесната температура, дифузна болка в корема, многократно повръщане.

Усложнения

Поради разпространението на инфекциозния процес върху перитонеума и околната тъкан се образуват перитилит и паратифлит, които имат подобна клинична картина и се проверяват само по време на инструментално изследване на пациента. При такива усложнения на тифлита цекумът е наподобен на балон, напомпан, плътен, практически не се измества при палпация. Контактната инфекция на илиачните лимфни възли води до развитие на мезентериален аденит, който протича с остра болка и фебрилна треска.

Възпалителните промени в червата при тифлит могат да провокират баугинит и недостатъчност на клапата на баугиния, което е придружено от масивно проникване на патогенна флора от дебелото черво и поява на синдром на свръхрастеж на бактерии (SIBO). Най-сериозното усложнение на заболяването е генерализирането на процеса с участието на перитонеални листове и развитието на перитонит. Оставено без лечение, състоянието води до шок, сепсис и полиорганна недостатъчност..

Диагностика

Локалната диагноза често е трудна, поради полиморфизма и неспецифичността на клиничната картина на заболяването. Диагностичното търсене на съмнения за тифлит предвижда цялостен преглед на пациента с помощта на съвременни лабораторни и инструментални изследвания. Най-информативните са:

• Микроскопско изследване на изпражненията. В копрограмата се определят голям брой набраздени мускулни влакна, нишестени зърна и растителни влакна. Развитието на възпалителния процес се посочва от киселата реакция на изпражненията и изобилието от йодофилна микрофлора. Освен това се извършва тест за окултна кръв в изпражненията, за да се изключи кървенето от червата.
• Ултразвук на коремните органи. В случай на тифлит, сонографията може да открие удебеляване и подуване на цекума, гладкост на гънките на лигавицата. Също така, при ултразвук на коремните органи се обръща внимание на състоянието на апендикса и съседните части на червата. В началния стадий на заболяването методът може да не е достатъчно информативен.
• Рентгеново изследване. Обикновена рентгенова снимка на коремната кухина се извършва с цел експресна диагностика и оценка на общото състояние на стомашно-чревния тракт. За да се визуализира структурата на цекума, се извършва иригоскопия с двоен контраст. При тифлит се установява стесняване на чревния лумен, изравняване на хаустрата, деформация и скъсяване на цекума.

При общия анализ на кръвта се наблюдават типични признаци на възпалителен процес: левкоцитоза, увеличаване на СУЕ, възможна е поява на гранулираност в неутрофилите. При биохимичен кръвен тест обикновено всички показатели са в нормални граници. За да се установи етиологията на заболяването, се извършва бактериологично инокулиране на изпражненията, последвано от определяне на чувствителността на изолираните микроорганизми към антибиотици. В трудни случаи се препоръчва диагностична лапароскопия.

На първо място, тифлитът трябва да бъде разграничен от острия апендицит. Данните от ултразвук (удебеляване на стените на цекума, без промени в апендикса) са от решаващо значение за поставянето на правилната диагноза. Скоростта на развитие на заболяването (острото начало е характерно за апендицит) и наличието на симптоми на перитонеално дразнене също се вземат под внимание. При пациенти в напреднала възраст е необходимо да се проведе диференциална диагностика с туморни образувания. Пациентите с тифлит се преглеждат от проктолог, хирург.

Лечение на тифлит

Изборът на терапевтична тактика зависи от причините за заболяването, динамиката на развитието на възпалението, наличието и тежестта на деструктивните процеси. На пациентите с неусложнен ход на тифлит се препоръчва консервативна терапия в комбинация с диета на гладно и последващ преход към използването на механично и химически щадящи храни. От обикновено използваните лекарства:

• Антибиотици При избора на антибактериално средство се взема предвид чувствителността на патогена на тифлита. Като пробна терапия, докато се получат резултатите от бактериологичната култура, се предписват антибиотици с широк спектър на действие - цефалоспорини, полусинтетични пеницилини, аминогликозиди и др..
• Ензимни препарати. Ензимната заместителна терапия е показана за пациенти, чието развитие на тифлит е причинено от малабсорбция и нарушено храносмилане. В такива ситуации назначаването на панкреатични ензими може да подобри храносмилането на хранителните вещества и да нормализира химичния състав на химуса..
• Пребиотици и пробиотици. Те се използват за коригиране на дисбиоза. Когато естествената биоценоза на дебелото черво се възстанови, растежът на патогенни бактерии се възпрепятства. Като се вземе предвид клиничната ситуация, се използват препарати с култури на чревна флора (пробиотици) или хранителни компоненти, ферментирали в дебелото черво.
• Инфузионна терапия. Ако диарията се изразява в клиничната картина на тифлит, въвеждането на колоидни и кристалоидни разтвори дава възможност за попълване на липсата на течност в организма, за поддържане на киселинно-алкалния и електролитния баланс. На фона на инфузионната терапия възможните признаци на интоксикация намаляват.

Когато тифлитът е свързан с хронични инфекции, автоимунни и други заболявания на дебелото черво, терапията на основната патология се извършва съгласно съответните протоколи. Медицинското лечение често се допълва с физиотерапевтични методи - чревен масаж и локални термични процедури, които подобряват преминаването на изпражненията. Хирургични интервенции (сегментарна резекция, екстраперитонизация на купола на цекума) се извършват с механична обструкция на дебелото черво, заплахата от перфорация на некротичната целумна стена.

Прогноза и превенция

Резултатът от заболяването зависи от навременността на диагнозата и лечението. При неусложнен курс прогнозата за пациентите е благоприятна, в случай на генерализация на възпалителния процес е съмнителна. За да се предотврати тифлит, е необходимо да се проведе адекватна терапия за заболявания на храносмилателния тракт и остри инфекции, да се следи своевременността на дефекацията и да се спазват принципите на рационалното хранене. Когато се появят първите симптоми, е важно да се консултирате с проктолог навреме, за да предотвратите развитието на усложнения.

Какво е тифлит и как да се лекува възпаление на сляпото черво

Дискомфортът или дискомфортът в корема често се свързват с възпаление на храносмилателния тракт. Най-честите чревни патологии включват ентерит, колит, остър тифлит. Опасността от последното се крие в симптомите, които лесно могат да бъдат объркани с клиничната картина на апендицит. Поради тази причина пациентът може погрешно да бъде опериран или да му бъде предписано неадекватно лечение..

Накратко за диагнозата

Тифлитът е вид сегментен колит. Медицинският термин идва от гръцката дума typhlos, тоест „цекум“ и наставката -it, което означава „възпаление“. Лигавицата на вътрешната повърхност на червата е засегната, ако в нея преобладава патогенна или опортюнистична микрофлора.

В зависимост от локализацията на фокуса на инфекцията се различава тифлит:

• Катарален. Цекумът набъбва отвътре, луменът му леко се стеснява, но формата остава същата. При лабораторната диагностика се откриват точни кръвоизливи или пукнатини в чревните стени.
• Язвен. Ако катаралният тифлит не се характеризира със сериозни морфологични промени в лигавицата, тогава на червата се появяват язви на следващия етап от заболяването.

Тифлитът може да бъде остър или хроничен. Бавният възпалителен процес се характеризира с цикличност, т.е.наличие на периоди на ремисия и обостряния.

Цекумът се възпалява независимо от биологичната възраст или наследственото предразположение.

Въпреки това, гастроентерологичната практика показва, че мъжете на възраст 22-34 години най-често страдат от тифлит..

Когато заболяването се развие

Основният етиологичен фактор на тифлита е инфекциозен агент. Понякога цекумът реагира на неконтролирана антибиотична, противовъзпалителна или слабителна терапия (индуциран от лекарства колит).

Сред другите причини за тифлит:

1. Продължителна стагнация на изпражненията поради запек.
2. Активно развитие на патогенна микрофлора в червата.
3. Остри инфекциозни заболявания (дизентерия, салмонелоза, коремен тиф, холера и др.).
4. Хронична дисбиоза и кандидоза на коремната кухина.
5. Терминален илеит и улцерозен колит.

При силните атлети цекумът и други части на храносмилателната система могат да се възпалят след вдигане на тежести. Тифлитът се появява във връзка с хранителни токсикоинфекции, които са придружени от хипотония и нарушение на биохимичния кръвен тест. Също така, бактериите свободно навлизат в цекума от близките органи (панкреас, жлъчен мехур или стомах) и причиняват възпаление на лигавицата.

Спектър на проявите

По време на острото протичане на заболяването пациентите са изправени пред студени тръпки, повтарящо се гадене и не винаги продуктивно повръщане, както при апендицит. Палпацията на пациента е придружена от характерно къркорене в пъпа. На рентгенограмата цекумът е частично покрит с контрастни петна, има удебелени и леко изместени стени.

Тифлитът може лесно да бъде объркан с апендицит! Важно е да поставите правилна диагноза преди започване на лечението.!

При тифлит се появяват следните симптоми:

• Диспептични разстройства (гадене, чести оригвания, киселини в стомаха дори при диета).
• Намален апетит или пълен отказ от ядене.
• Дискомфорт в долната част на корема. Цекумът се намира в дясната илиачна ямка, но болката може да се усети в слабините. Обикновено спазмите се появяват 2-4 часа след хранене, като се влошават с промяна в положението на тялото.
• Запек и диария, които се заменят взаимно. Течните изпражнения до 15 пъти на ден водят до дехидратация, а "запушването" на червата заплашва с токсемия.
• Неспецифични прояви на тифлит - апатия, повишено изпотяване, световъртеж.
• Повишаване на температурата от 38 C и повече. Треска се наблюдава по време на обостряне на заболяването.

Симптомите на тифлит се определят чрез скатологично изследване..

Явните клинични симптоми на тифлит се определят чрез скатологично изследване. Наличието на вътреклетъчно нишесте, разградена мазнина и големи количества усвоени фибри в изпражненията показват, че цекумът е силно възпален. Ако подозирате тифлит, жените се нуждаят от допълнителен преглед от гинеколог и ултразвуково сканиране на придатъците, за да се изключи извънматочна бременност или наличие на аднексит.

Терапевтична схема

Обикновено цекумът се възпалява поради ефекта на патогенната флора върху лигавицата му, поради което след поставяне на диагнозата е задължително да се сеят изпражнения. След това се определя степента на чувствителност на микроорганизмите към различни антибиотици.

Лечението на тифлит включва приемане на:

• Антибактериални лекарства. Потискайте растежа на микробите и вирусите Enterofuril или Metronidazole, ако положителният ефект липсва или е слаб, след това свържете Furazolidone, Amoxicillin.
• Пробиотици. Ензимните агенти населяват червата със здравословна микрофлора и стимулират защитните сили на организма. Това включва Linex, Wobenzim, Hilak Forte, Acipol и много други..

За да се премахне интоксикацията с тифлит, въвеждането на физиологичен разтвор, реополиглюцин или глюкоза интравенозно ще помогне. Допълнителните методи включват масаж и термични процедури, които възстановяват чревната подвижност.

Пациентите с тифлит не могат без корекция на диетата си. Яжте прясно приготвена или претопляна храна, когато е възможно. Трябва да се храните на малки порции, поне 4-6 пъти на ден. Диетата включва приключване на вечерята 2-3 часа преди лягане..

Когато тифлит, откажете се:

1. Бърза храна, газирани напитки.
2. Пикантни и осолени ястия, пушени меса.
3. Сурови зеленчуци, плодове.
4. Сладки сладкиши, шоколад.
5. Алкохол.

Не яжте прясно мляко или ферментирали млечни продукти, те провокират диария, яжте сух бял хляб, варени зеленчуци, бульони от месо с ниско съдържание на мазнини, рибни сладкиши на пара. Нежен механичен ефект върху възпалената сляпа кишка осигурява каша, приготвена във вода (елда, овесени ядки, ориз).

Диетата при тифлит се подбира индивидуално, тя трябва да се състои от лесно смилаеми протеини, мазнини и въглехидрати, но да не води до изчерпване на тялото.

Спа лечението с използване на минерални води гарантира бързо възстановяване на силата и емоционалното здраве. След като симптомите на тифлит изчезнат, не бързайте да преминавате към обичайната си диета, рязката промяна в диетата допринася за напълняване.

Като алтернатива те използват надеждни, проверени във времето рецепти за традиционна медицина. Такова лечение е разрешено само в началния етап на неусложнен тифлит и трябва да бъде съгласувано със специалист..

Отварата от маточина и мента облекчава добре чревните спазми. За борба с сегментния колит се използват лечебни инфузии, които включват лайка и столетник. Вземете 1 ч.л. всяка билка и покрийте с чаша поръси. Напитката се влива около 30 минути. Вземете супена лъжица на всеки 2 часа, около 7-8 пъти на ден.

Също така, при тифлит, заедно с основното лечение, е много важно да се спазва диета, за да се избегнат усложнения!

И така, разгледахме основните причини, симптоми и лечение на тифлоколит. С навременното лечение на заболяването не можете да се страхувате от сериозни усложнения като перитифлит, мезентериален аденит или възпаление на апендикса на сляпото черво. Дори и да не можете да избегнете проблема, следвайте принципите на здравословното хранене и не пренебрегвайте нарежданията на лекаря. пази се!