Авторски права симптоми на панкреатит

Панкреатитът е едно от най-сериозните заболявания на паренхимната жлеза, със специфични симптоми, които в медицинската среда се наричат ​​номинални. Както възрастен, така и дете могат да се подложат на тази патология. Всички авторски права симптоми на това заболяване са толкова широко разпространени и уникални, поради което те са кръстени на имената на техните откриватели Ках, Грот, Воскресенски, Мейо-Робсън, Керте, Грей Търнър. В материалите на представената статия ще анализираме по-подробно общите характерни признаци на панкреатично заболяване, а също така ще разгледаме какви са номиналните синдроми на това заболяване и как се извършва диагностиката според тези симптоми.

Характерни признаци на патология

Панкреатичната лезия на панкреаса се изразява в развитието на възпалителен процес в кухината на този орган. Механизмът на образуване на тази патология има няколко основни причини и може да включва:

  • при наследствено предразположение,
  • прекомерна употреба на алкохолни напитки,
  • при развитието на патологични нарушения в областта на други органи на храносмилателния тракт и коремната кухина, особено с увреждане на жлъчния мехур и жлъчните пътища, провокиращо развитието на холецистит или жлъчен мехур,
  • а също така панкреатит може да се появи с прогресия на перитонит.

Не забравяйте за отрицателното въздействие върху състоянието на панкреаса от нарушение на диетата, неправилна диета и злоупотреба с мазни храни..

Сред основните характерни симптоматични признаци на панкреатично заболяване са:

  • пожълтяване на кожата и лигавицата на склерата на очите,
  • бледо лице, което с течение на времето променя оттенъка си до земен цвят,
  • хлътнали очи,
  • появата на червени петна в слабините и в корема,
  • образуване на плака на повърхността на езика,
  • появата на постоянно чувство на гадене, както и неукротимо повръщане, което не носи никакво чувство на облекчение, след като спре,
  • появата на миризма на ацетон от устата,
  • задух,
  • повишен пулс,
  • появата на болка в епигастриалната зона, която може да излъчва в лумбалната област, гръдната кост отстрани и в долната част на челюстната става и да увеличи интензивността й на проява при ходене и огъване,
  • нарушение на диспептичната система на органите.

Симптоми на панкреатит, изследвани от авторите

В резултат на многогодишно наблюдение на пациенти с различни форми на панкреатична болест, много лекари и професори разкриха основните симптоми, назовани с имената на авторите, които са ги открили..

Помислете за основните симптоми на остър панкреатит според техните автори:

  1. Появата на симптома на Voskresensky по време на развитието на панкреатит иначе се нарича фалшива нечувствителност. По време на палпация на цялата коремна кухина пациентът не усеща пулсиращ ефект от коремната аорта по време на пресичането й с паренхимната жлеза. Лекуващият лекар застава от дясната страна на пациента, легнал на дивана и с помощта на лявата си ръка създава ефект на разтягане на тениската, докато с помощта на другата си ръка създава плъзгащо движение на фалангите на пръстите в посока от епигастралната зона към илиачната тръба. При извършване на такава манипулация пациентът има остро усещане за болка..
  2. Проявата на симптома на Майо-Робсън означава образуване на болезнени усещания в лявата област на хипохондрия, лумбалната част на гърба, а също и на корема, което е един от характерните специфични симптоматични признаци на панкреатично заболяване на паренхимната жлеза.
  3. Симптомът на Kerte с панкреатит се появява в повечето случаи, когато пациентът е диагностициран с остър тип панкреатично заболяване. С неговото формиране, появата на синдром на болка може да се наблюдава по време на палпационната диагноза на коремната зона, разположена малко над пъпната ямка с 5 см. И също с този симптом, има интензивно съпротивление на коремните стени.
  4. Симптомът на Грот се характеризира с наличието на хипотрофични промени в подкожния мастен слой на тъканта в зоната за локализация вляво от пъпната зона, където се намира самия панкреас.
  5. Симптомът на Kacha се характеризира с появата на болка при пациента по време на палпация на зоната, където са разположени напречните процеси на 8,9,10 и 11 прешлена, а също така има повишено ниво на чувствителност на кожата в тази зона..
  6. Името на Грей Търнър се характеризира и с появата на специфичен симптом, състоящ се в образуването на екхимоза на лявата странична повърхност на корема..

Диагностика на заболяването по методите на автора

Диагностиката на панкреатичната болест се извършва съгласно основните и допълнителни методи за изследване.

Наличието на това заболяване може да се визуализира от състоянието на кожата, при което доста често при хроничен тип панкреатична лезия на паренхимната жлеза се появяват обриви под формата на малки червени капчици, наречени ангиоми, така се проявява симптомът на известния автор Тужилин.

След провеждане на визуален преглед, лекуващият лекар започва да определя обективните симптоми на панкреатични лезии:

  1. Наличието на болка според Mayo-Robson и Grott се определя в проекционната зона на панкреаса, (ако главата е засегната, тогава болката се появява в областта на точката Dajerden, както и в зоната Shoffard, ако е засегната опашната зона на жлезата, тогава болката се локализира в зоната и точката на Mayo-Robson, добре, ако лезията падна върху цялото тяло на жлезата, тогава болезнеността се определя по линията на свързване на главата и опашката и тази зона се нарича Губергриц-Скулски).
  2. След това се определя наличието на болка в областта на панкреатичната точка Desjardins, разположена на 5-6 см от пъпната ямка по линията, която свързва пъпната ямка с аксиларната зона от дясната страна.
  3. Определяне на чувствителност към болка в проекционната зона на главата на паренхимната жлеза (зона Shoffard).
  4. Наличието на болка в областта на опашката на панкреаса в точката на Майо-Робсън.
  5. Болка в левия ребрено-гръбначен ъгъл или областта на Майо-Робсън.
  6. Определяне на симптома на Грот, тоест наличието на хипотрофия или атрофия на подкожния мастен слой тъкан от лявата страна на пъпната зона в областта на локализация на паренхимната жлеза.
  7. Положителна реакция на левостранния френик или дефиницията на симптома на Муси-Георгиевски.
  8. Положителна реакция според Voskresensky.
  9. Наличието на болка в областта на Кача, а именно в областта на локализация на напречните процеси на прешлени 9, 10 и 11 от дясната страна и 8, 9 от лявата страна.

Също така, на пациентите се възлага извършването на редица лабораторни изследвания:

  • KLA, което позволява да се открие наличието на възпалителни процеси в организма, както и увеличаване на скоростта на ESR,
  • кръв за биохимия,
  • ОАМ,
  • Скатологично изследване на изпражненията, позволяващо да се определи наличието на стеаторея, креаторея или амилорея

Сред броя на задължителните диагностични процедури, използващи инструментални изследвания, са определени:

  • рентгенография,
  • ултразвук на всички коремни органи,
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

След като е извършен пълен преглед, може да се наложи консултация с коремен хирург в отделението по хирургия, както и с ендокринологичен специалист..

Лечението на тази патология трябва да се извършва въз основа на данните от диагностичните процедури, записани в картата на пациента..

  1. Боженков, Ю. Г. Практическа панкреатология. Ръководство за лекари M. Med. книга Н. Новгород Издателство на НГМА, 2003.
  2. Kucheryavyy Yu. A., Maev IV Болести на панкреаса. В 2 тома (комплект от 2 книги) Медицина, Шико М. 2008.
  3. Вътрешни заболявания. Учебник за университети в 2 тома, изд. Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. И. Мартинова. 2-ро издание M. GEOTAR-Media, 2008 V. 2
  4. Клинична хирургия. Национално ръководство в 3 тома, под редакцията на В. С. Савелиев, А. И. Кириенко. М.. ГЕОТАР-Медиа, 2010.
  5. Гребенев А. Л. Пропедевтика на вътрешните болести. 6-то изд. М., 2005.
  6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика на вътрешните заболявания. издателство ГЕОТАР-МЕД. М., 2007.
  7. Пропедевтика на вътрешните болести. Урок. Изд. Шамова И. А., М., 2007.
  8. Въпроси за пропедевтика на вътрешните болести, ситуационни задачи, отговори. Урок. Ростов на Дон. "Феникс". 2007 година.

Симптоми на панкреатит от автори: 10 начина за бързо разпознаване на болестта

Панкреатитът е често срещано и опасно заболяване, прогнозата до голяма степен зависи от правилната и навременна диагноза. Сега към услугите на пациентите и лекуващите лекари има разнообразно диагностично оборудване, което ви позволява да получите най-точната картина на състоянието на храносмилателната система.

Не толкова отдавна лекар можеше да разчита единствено на пръстите си и познанията си по човешката анатомия. Важно беше да се идентифицират и запишат най-типичните открити симптоми. За да улеснят навигацията на колегите, лекарите дадоха имената си на най-характерните. По този начин ние идентифицирахме основните симптоми на панкреатит от авторите.

Познавайки основните номинални признаци на заболяването, можете не само да диагностицирате правилно - много по-лесно е да определите формата и стадия, без да използвате специално оборудване.

Муси-Георгиевски или Френик-симптом

Открива се, ако се развие остър холецистит или панкреатит. Лекарят трябва да натисне показалеца над ключицата, по-близо до яремната вдлъбнатина.

При остро възпаление на панкреаса пациентът, дори и с лек натиск, ще почувства остра болка в хипохондриума от дясната страна. Тази реакция се причинява от дразнене на сплетението на нервните влакна на блуждаещия нерв, които са свързани с органите на коремната кухина.

Симптом на Кача

Това е симптом на повече хроничен панкреатит, отколкото остър. Характеризира се с появата на болезнени усещания при сондиране на напречните процеси на 8-11 гръдни прешлени.

Друг положителен симптом на Kacha се нарича повишена чувствителност на кожата около 8-ми гръден прешлен вляво.

Симптом на Керте

Тя се проявява като болезнени усещания в горната част на предната стена на перитонеума на пет сантиметра над пъпа. В 60% от случаите на остър пристъп пациентите се оплакват от остър дискомфорт в тази област при натискане, този знак се счита за един от най-надеждните.

Важен момент: мускулната тъкан над тази област е напрегната. Това се обяснява с реакцията на тялото, което чрез свиване на коремните мускули се опитва да "предпази" болезнената зона от външни влияния.

Симптом на възкресението

Ако панкреасът не е възпален, функциите му не са нарушени, за лекаря е изключително трудно да го палпира. Понякога е възможно да се изследва само главата на органа при слаби деца..

При изследване на предната коремна стена специалистът може да усети пулсацията на коремната част на аортата - най-големият съд, който произхожда от лявата камера на сърцето. Пулсацията се открива нормално при пациенти с астенично или средно телосложение, без значителни мастни натрупвания по корема.

Аортата е разположена по протежение на гръбначния стълб. Ако пространството между гръбначния стълб и предната коремна стена не е запълнено, тогава пулсацията се усеща много добре. Когато панкреасът е възпален, пулсацията на аортата няма да се усети поради оток на органа и тъканите около.

Интересно е да се знае. Симптомът на Voskresensky често се използва от работниците на линейката. Ако всички признаци показват обостряне на панкреатит и палпацията не открива аортна пулсация, диагнозата се счита за потвърдена.

Симптомът не действа при изследване на затлъстели хора с прекомерни отлагания на подкожна мазнина. В този случай е трудно да се открие аортна пулсация дори при здрав човек. Следователно за диагностициране на остър панкреатит трябва да се използват други методи..

Симптом на Mayo-Robson

Наблюдава се в 45% от случаите на остър панкреатит. Болезнени усещания възникват, ако натиснете върху областта между ребрената дъга и гръбначния стълб вляво. Тази зона е проекцията на опашката на панкреаса.

Втората точка, кръстена на Майо-Робинсън, се намира на предната коремна стена. За да го намерите, трябва да начертаете условна линия от пъпа до центъра на лявата ребрена арка. Ако панкреасът е възпален, тогава приблизително в средата на тази линия, при натискане, пациентът ще се оплаче от болка.

Симптомът ще бъде отрицателен, ако е засегната главата или тялото на панкреаса, а не опашката му.

Симптом на Грей Търнър

Често има хеморагична форма на остър панкреатит - унищожаване на малки капиляри и по-големи съдове в резултат на възпаление, накисване на кръв в тъканите на органите. В този случай страните

коремът на пациента може да изглежда натъртен, което прилича на следи от удари с тъп предмет.

Този симптом не се счита за обективен диагностичен метод, наложително е да се изключат вътрешните наранявания.

Симптом на Раздолски

Не е ефективен като диагностичен метод за хронична или мудна форма на заболяването. Ако заболяването се влоши, при потупване на корема в проекцията на панкреаса, пациентът развива силна остра болка.

Болезнените усещания се обясняват с дразнене на възпалените тъкани, симптомът се причинява от отделянето на голямо количество панкреатични ензими.

Симптом на Мондор

Това е ранен симптом на остра форма на панкреатит, който се състои в появата на малки синини по лицето на пациента. Колкото повече е засегнат панкреасът, толкова повече хематоми се появяват, често симптомът е придружен от силна болка под ребрата.

Пациент с такива признаци на остър панкреатит трябва незабавно да бъде хоспитализиран и отведен в интензивното отделение..

Симптом на Грот

При сондиране на областта отляво на пъпа, където се проектира панкреасът, се откриват промени в подкожната мастна тъкан - тя изтънява и атрофира.

Симптомите на Halstead и Cullen

При деструктивната форма на панкреатит често се засягат капилярите. Това се проявява с цианотични петна по кожата на корема. Те могат да бъдат разположени произволно. Не са редки случаите, когато натъртвания следват контура на панкреаса.

Интересно е да се знае! Такива признаци на патология са описани от американския хирург Халстед, той е подкрепен от Кълън, като отбелязва, че основно се образуват синини в областта около пъпа.

Познаването на основните номинални симптоми на възпаление на панкреаса позволява висококачествена и надеждна диагностика дори в извънредна ситуация и незабавно определяне на по-нататъшни действия.

Учените са открили нови симптоми на панкреатит на фона на COVID-19

Пациентите с коронавирусна инфекция са разкрили неизвестни досега симптоми на панкреатит, включително висока кръвна захар. Съобщено от Medical Xpress.

Това са заключенията, до които са стигнали експертите от Кралската университетска болница в Ливърпул. Както отбелязват авторите на изследването, при малка група пациенти с остър панкреатит, при които е потвърден COVID-19, е регистрирана специфична и необичайна група симптоми. Групата се състоеше от млади мъже с наднормено тегло, които имаха висока кръвна захар и мазнини като нови симптоми..

Познаването на нови признаци на остър панкреатит, които не са идентифицирани преди пандемията, ще помогне на лекарите да диагностицират заболяването по-рано и да започнат лечение по модерен начин..

При панкреатит панкреасът се възпалява. Сред типичните признаци на остър панкреатит са постоянните силни болки в горната част на корема, повръщане.

По-рано Министерството на здравеопазването на Русия разшири списъка с първите симптоми на коронавирус, те добавиха кожни лезии.

Какви симптоми според авторите определят при панкреатит

Много пациенти се интересуват от това как симптомите се определят от авторите с панкреатит. Панкреатитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на панкреаса. Клинично присъства с болка в областта на корема и многократно повръщане, което не осигурява облекчение.

Какви са симптомите на панкреатит?

Като се има предвид симптоматиката, служителите на линейката често бъркат панкреатит с отравяне, гастрит и апендицит. След като пациентът е доставен в болницата, се прави по-задълбочена анамнеза и се правят тестове, лекарят определя панкреатит.

За точна диагноза се извършват следните методи за изследване на пациента:

  1. Приемане на анамнеза. Лекарят установява къде, как, кога е започнало да боли, дали има нарушение на общото благосъстояние.
  2. Визуална инспекция. Оценява се състоянието на кожата, изследва се езикът на пациента.
  3. Анализ на общото състояние на пациента: измерване на телесна температура и кръвно налягане, палпация, аускултация и перкусия. В този случай се използват различни методи - симптоми. Майо-Робсън, Раздолски и др.).
  4. Лаборатория - общи и биохимични кръвни изследвания, оценка на водно-електролитния баланс на кръвта, общ анализ на урината.
  5. Инструментални - ултразвук, рентгеново изследване, компютърна томография, FGDS, лапароскопия.

Симптоми на възпаление на панкреаса от автори

Също така, лекарят определя симптомите на панкреатит от авторите. Внимателният преглед на пациента в началните етапи помага да се избегнат инвазивни (проникващи) тестове.

Основните симптоми на остър панкреатит при физикален преглед включват няколко техники. Между тях:

  1. Симптом на Voskresensky, той също се нарича симптом на "ризата". Лекарят прави плъзгащо движение отгоре надолу към проекционната област на панкреаса при издишването на пациента. В края на движението пациентът отбелязва увеличаване на болката в тази област. Симптомът е положителен. Симптомът на "риза" се определя и при остър апендицит, така че не можете да разчитате само на този метод..
  2. Симптом на Mayo-Robson с панкреатит. Отляво в реберно-гръбначния ъгъл или в областта над панкреаса пациентът отбелязва силна болка. Лекарят палпира точката на Майо-Робсън, като леко я натиска. В този случай човекът отбелязва увеличаване на болката.
  3. Симптом на Щеткин-Блумберг. Лекарят бавно натиска ръката си върху коремната стена на пациента и рязко я отстранява. Резултатът е остра болка в зоната на експозиция, причинена от дразнене на перитонеума.
  4. Симптом на Керте. Повишена болка и мускулно напрежение по време на повърхностна палпация в областта над пъпа (около 4-5 пръста) по средната линия на корема.
  5. Знакът на Раздолски. При потупване по възпалената жлеза пациентът отбелязва увеличаване на болката. Това се дължи на перитонит. Симптомът на Раздолски е положителен при остър панкреатит.
  6. Знак Кача. Когато се опитва да палпира над опашката на панкреаса, пациентът изпитва силна болка. По-често симптомът е положителен по време на обостряне на хроничния панкреатит.

Ако персоналът на линейката идентифицира един от горните признаци и симптоми, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран в болница, за да потвърди диагнозата и по-нататъшното лечение.

Има и допълнителни признаци на панкреатит. Най-често използваните на практика са следните симптоми:

  1. Kullen - характеризира се с появата на цианоза в пъпа на пациента. Това показва "импрегнирането" на близките тъкани с продукти на гниене на възпалената жлеза.
  2. Мондора - характеризира се с факта, че пациентът, заедно с коремна болка, повръщане и признаци на дразнене на коремната стена, има цианоза на лицето, по тялото се появяват петна от сини и лилави цветове. Това показва, че продуктите на гниене на жлезата навлизат в кръвта и в резултат на това се засягат по-отдалечени тъкани..
  3. Лагерлеф - провокира обща цианоза на лицето и крайниците.
  4. Тузилин - по време на първоначалния преглед се отбелязва наличието на ангиоми по лицето (пролиферация на кръвоносни съдове под кожата). Наличието на подкожни лилави точки с диаметър до 5 mm се определя визуално.
  5. Gullena - проявява се с факта, че пациентът развива жълтеникавост в пъпа.
  6. Грот - характеризира се с хипотрофични промени в проекционната област на възпалената жлеза.
  7. Георгиевски-Муси - човек изпитва остра остра болка в десния хипохондриум при натискане с пръст във фоса на стерноклеидомастоидния мускул. Това се дължи на облъчване по нервните разклонения на диафрагмата.
  8. Desjardins - при натискане върху зоната, разположена на 4-6 cm от пъпа към подмишницата (в точката на Desjardins), се определя болка. Този симптом е положителен в 75% от случаите с възпаление на панкреаса..
  9. Губергриц-Скулски - нежност при палпация в проекцията на линията, свързваща опашката с главата на панкреаса.
  10. Shoffard - повишена болка в проекцията на главата на възпалената жлеза (зона Shoffard) при натискане.

Ако повечето от симптомите се потвърдят, тогава се извършва допълнително лабораторно и инструментално неинвазивно изследване. При необходимост се поръчва по-задълбочено изпитване на проникване. В такива случаи, когато диагнозата се потвърди, се извършва хирургично лечение. Ако не е имало инвазивна намеса, тогава по-нататъшната тактика на терапията зависи от тежестта на заболяването.

Симптоми на панкреатичен панкреатит от автор

Авторски права симптоми на панкреатит

Панкреатитът е едно от най-сериозните заболявания на паренхимната жлеза, със специфични симптоми, които в медицинската среда се наричат ​​номинални. Както възрастен, така и дете могат да се подложат на тази патология. Всички авторски права симптоми на това заболяване са толкова широко разпространени и уникални, поради което те са кръстени на имената на техните откриватели Ках, Грот, Воскресенски, Мейо-Робсън, Керте, Грей Търнър. В материалите на представената статия ще анализираме по-подробно общите характерни признаци на панкреатично заболяване, а също така ще разгледаме какви са номиналните синдроми на това заболяване и как се извършва диагностиката според тези симптоми.

Характерни признаци на патология

Панкреатичната лезия на панкреаса се изразява в развитието на възпалителен процес в кухината на този орган. Механизмът на образуване на тази патология има няколко основни причини и може да включва:

  • при наследствено предразположение;
  • при прекомерна употреба на алкохолни напитки;
  • при развитието на патологични нарушения в сферата на други органи на храносмилателния тракт и коремната кухина, особено с увреждане на жлъчния мехур и жлъчните пътища, провокиращо развитието на холецистит или жлъчен мехур;
  • а също така панкреатит може да се появи с прогресия на перитонит.

Не забравяйте за отрицателното въздействие върху състоянието на панкреаса от нарушение на диетата, неправилна диета и злоупотреба с мазни храни..

Сред основните характерни симптоматични признаци на панкреатично заболяване са:

  • пожълтяване на кожата и лигавицата на склерата на очите;
  • бледо лице, което с течение на времето променя оттенъка си до земен цвят;
  • хлътнали очи;
  • появата на червени петна в областта на слабините и в корема;
  • образуване на плака на повърхността на езика;
  • появата на постоянно усещане за гадене, както и неукротимо повръщане, което не носи никакво чувство на облекчение след спирането му;
  • появата на миризма на ацетон от устната кухина;
  • образуването на задух;
  • повишен пулс;
  • появата на болезненост в епигастралната зона, която може да излъчва в лумбалната област, гръдната кост отстрани и в долната част на челюстната става и да увеличи интензивността й на проява при ходене и огъване;
  • нарушение на диспептичната система на органите.

Симптоми на панкреатит, изследвани от авторите

В резултат на многогодишно наблюдение на пациенти с различни форми на панкреатична болест, много лекари и професори разкриха основните симптоми, назовани с имената на авторите, които са ги открили..

Помислете за основните симптоми на остър панкреатит според техните автори:

  1. Появата на симптома на Voskresensky по време на развитието на панкреатит иначе се нарича фалшива нечувствителност. По време на палпация на цялата коремна кухина пациентът не усеща пулсиращ ефект от коремната аорта по време на пресичането й с паренхимната жлеза. Лекуващият лекар застава от дясната страна на пациента, легнал на дивана и с помощта на лявата си ръка създава ефект на разтягане на тениската, докато с помощта на другата си ръка създава плъзгащо движение на фалангите на пръстите в посока от епигастралната зона към илиачната тръба. При извършване на такава манипулация пациентът има остро усещане за болка..
  2. Проявата на симптома на Майо-Робсън означава образуване на болезнени усещания в лявата област на хипохондрия, лумбалната част на гърба, а също и на корема, което е един от характерните специфични симптоматични признаци на панкреатично заболяване на паренхимната жлеза.
  3. Симптомът на Kerte с панкреатит се появява в повечето случаи, когато пациентът е диагностициран с остър тип панкреатично заболяване. С неговото формиране, появата на синдром на болка може да се наблюдава по време на палпационната диагноза на коремната зона, разположена малко над пъпната ямка с 5 см. И също с този симптом, има интензивно съпротивление на коремните стени.
  4. Симптомът на Грот се характеризира с наличието на хипотрофични промени в подкожния мастен слой на тъканта в зоната за локализация вляво от пъпната зона, където се намира самия панкреас.
  5. Симптомът на Kacha се характеризира с появата на болка при пациента по време на палпация на зоната, където са разположени напречните процеси на 8,9,10 и 11 прешлена, а също така има повишено ниво на чувствителност на кожата в тази зона..
  6. Името на Грей Търнър се характеризира и с появата на специфичен симптом, състоящ се в образуването на екхимоза на лявата странична повърхност на корема..

Диагностика на заболяването по методите на автора

Диагностиката на панкреатичната болест се извършва съгласно основните и допълнителни методи за изследване.

Наличието на това заболяване може да се визуализира от състоянието на кожата, при което доста често при хроничен тип панкреатична лезия на паренхимната жлеза се появяват обриви под формата на малки червени капчици, наречени ангиоми, така се проявява симптомът на известния автор Тужилин.

След провеждане на визуален преглед, лекуващият лекар започва да определя обективните симптоми на панкреатични лезии:

  1. Наличието на болка според Mayo-Robson и Grott се определя в проекционната зона на панкреаса, (ако главата е засегната, тогава болката се появява в областта на точката Dajerden, както и в зоната Shoffard, ако е засегната опашната зона на жлезата, тогава болката се локализира в зоната и точката на Mayo-Robson, добре, ако лезията падна върху цялото тяло на жлезата, тогава болезнеността се определя по линията на свързване на главата и опашката и тази зона се нарича Губергриц-Скулски).
  2. След това се определя наличието на болка в областта на панкреатичната точка Desjardins, разположена на 5-6 см от пъпната ямка по линията, която свързва пъпната ямка с аксиларната зона от дясната страна.
  3. Определяне на чувствителност към болка в проекционната зона на главата на паренхимната жлеза (зона Shoffard).
  4. Наличието на болка в областта на опашката на панкреаса в точката на Майо-Робсън.
  5. Болка в левия ребрено-гръбначен ъгъл или областта на Майо-Робсън.
  6. Определяне на симптома на Грот, тоест наличието на хипотрофия или атрофия на подкожния мастен слой тъкан от лявата страна на пъпната зона в областта на локализация на паренхимната жлеза.
  7. Положителна реакция на левостранния френик или дефиницията на симптома на Муси-Георгиевски.
  8. Положителна реакция според Voskresensky.
  9. Наличието на болка в областта на Кача, а именно в областта на локализация на напречните процеси на прешлени 9, 10 и 11 от дясната страна и 8, 9 от лявата страна.

Също така, на пациентите се възлага извършването на редица лабораторни изследвания:

  • UAC, който позволява да се идентифицира наличието на възпалителни процеси в организма, както и увеличаване на скоростта на ESR;
  • кръв за биохимия;
  • OAM;
  • Скатологично изследване на изпражненията, позволяващо да се определи наличието на стеаторея, креаторея или амилорея

Сред броя на задължителните диагностични процедури, използващи инструментални изследвания, са определени:

  • рентгенография;
  • ултразвук на всички органи на коремната кухина;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

След като е извършен пълен преглед, може да се наложи консултация с коремен хирург в отделението по хирургия, както и с ендокринологичен специалист..

Лечението на тази патология трябва да се извършва въз основа на данните от диагностичните процедури, записани в картата на пациента..

Симптоми на панкреатит от автори

Съвременните лекари диагностицират острия панкреатит въз основа на оплаквания, анамнеза, преглед, анализи и инструментални изследвания. Във всяка градска поликлиника, както и в приемното отделение на болниците, има лаборатория и апарат за ултразвукова диагностика, да не говорим за магнитен резонанс и компютърна томография. Следователно, когато поставят диагноза, лекарите отдават приоритет на обективните данни. Въпреки това, дори преди половин век, само ушите и ръцете на лекар са били използвани за излагане на остър панкреатит. Подробна анамнеза и палпация (усещане) на корема гарантира правилна диагноза. Ето защо много хирурзи и анатоми описват подробно признаците на панкреатит, наричайки характерните симптоми със собствените им имена. В тази статия ще се запознаем с „именните признаци на болестта“.

Воскресенски

Обикновено панкреасът на човека не се осезава. На предната коремна стена, на мястото, където се проектира панкреасът, при хора с нормално и астенично телосложение може да се определи само пулсацията на аортата (голям съдов ствол, лежащ на гръбначния стълб). Известният хирург Voskresensky забеляза, че тази пулсация изчезва при пациенти с панкреатит. Факт е, че по време на остро възпаление се развива оток на тъканите на жлезата и пространството, разположено зад перитонеума. Аортният пулс не се предава през това уплътнение. Диагнозата може да се счита за потвърдена.

Тази функция не е обективна. При пациенти със затлъстяване е доста трудно да се определи пулсацията на аортата - дебел слой подкожна мазнина й пречи. Следователно такава диагноза не е подходяща за пациенти с голямо телесно тегло..

Майо-Робсън

При остър панкреатит болката се появява в областта на левия ребрено-гръбначен ъгъл. Такива симптоми са положителни в 45% от случаите с пристъп на заболяването. Тази точка е проекцията на опашната зона на жлезата върху гръбначния стълб. В крайна сметка анатомично самата жлеза се проектира на ниво 1 на лумбалния прешлен, а главата лежи вдясно от гръбначния стълб, тялото е в непосредствена близост до колоната, а опашката е отляво.

Точката на Майо-Робсън също е разположена на предната коремна стена. За да го намерите, трябва да начертаете линия от пъпа до средата на лявата ребрена арка. На границата на външната и средната трета от тази линия можете да почувствате болка при остър панкреатит.

По този начин, в случай на увреждане на опашката на органа, болезнеността може да се определи от предната и задната повърхности на тялото. При възпаление на телесната област и главата обаче симптомите на Mayo-Robson ще бъдат отрицателни..

Керте

Този лекар забеляза, че по време на панкреатит има напрежение в мускулите на предната коремна стена и локална болезненост в левия хипохондриум (5 см над пъпа). Това се дължи на факта, че тялото се предпазва от болезнени ефекти върху засегнатия орган, напрягайки мускулната тъкан в проекцията на лезията. Тези симптоми са доста чести. При 60-70% от пациентите този симптом може да бъде открит.

Раздолски

Този симптом на остър панкреатит се определя чрез перкусия (потупване с пръсти) над проекцията на панкреаса. В този случай пациентът има остра непоносима болка. Причинява се от дразнене и вибрация на възпалената перитонеума, която пръстите произвеждат. Като правило, синдромът на Razdolsky липсва при по-леки форми на възпаление. Обикновено симптомите на перитонеално дразнене се появяват с масивно отделяне на ензими в кръвта..

Мондор

При тежки форми на остър панкреатит се появяват симптоми на увреждане на капилярите. Симптомите на Мондор се характеризират с появата на цианотични петна по лицето и багажника. Колкото по-масивно е увреждането на жлезата, толкова по-голямо натъртване настъпва. Обикновено тази клинична картина се съчетава с коремна болка..

Цианозата на лицето е свързана с тежка интоксикация. Тези признаци при остър панкреатит показват масивно увреждане на тъканите. Най-вероятно с ултразвукова диагностика лекарят ще види множество зони на некроза. Симптомът на Мондор показва на лекаря необходимостта от незабавно хоспитализиране на пациента в интензивното отделение или интензивното отделение.

Халстед

Друг надежден признак на деструктивни форми на остър панкреатит е описан от американския хирург Halstead. Той забеляза, че при пациенти с тежки форми на тъканна некроза на органа се появяват синкави петна на корема. Появата на синини е свързана с увреждане на капилярите на кожата от панкреатични ензими. В резултат на масивното освобождаване от панкреаса, биологично активните вещества не само влизат в кръвта, но и проникват в околната тъкан. В същото време те имат разрушителен ефект върху съдовата стена, провокирайки образуването на малки кръвоизливи. Локализацията на петна може да бъде различна. Понякога областта на натъртване следва контура на панкреаса.

Кълън

Подобни признаци на деструктивен остър панкреатит са описани от лекар Kullen. Той забеляза, че натъртванията са локализирани около пъпа..

Познаването на симптомите според авторите не само предоставя на лекаря академични познания по материала, но също така позволява определянето на тежки форми на заболяването без допълнителна диагноза. В края на краищата, като се имат предвид такива признаци, е възможно незабавно да се започне терапия за заболяването, без да се отделя много време за инструментални изследвания. Колкото по-скоро започне лечението на остър панкреатит, толкова по-малки ще бъдат зоните на некроза в жлезата. Навременната терапия гарантира благоприятен ход на това заболяване..

Грей Търнър

Този симптом се появява и при некроза на панкреаса. Хеморагичната форма на остър панкреатит често причинява натъртване на страничната повърхност на корема. Такива попадения много приличат на атаки с тъпа сила. Във всеки случай, когато се диагностицира остро състояние, е необходимо да се изясни наличието на нараняване.

Симптоми на панкреатит от автори

Симптоми на обостряне на хроничен панкреатит

Интерстициално-едематозна форма, деструктивна форма (панкреатична некроза).

Злоупотреба с алкохол, жлъчнокаменна болест в историята. Ядене на мазни, пържени, пикантни храни (тлъсто месо, кисели краставички, сладкиши и др.).

Стеносвирзунг канал или голям дуоденален зърно, кисти на панкреаса, тумори на самата жлеза или други органи, компресиращи вирзунг канали или врастващи в нея. Тъпа травма на корема. Вирусна инфекция (епидпаротит, аденовирус, вирус Коксаки), микоплазмоза. Прием на лекарства за хемобластоза - HCC и L-аспарагиназа.

Панкреатични колики. Внезапна силна постоянна болка в горната част на корема, излъчваща се към гърба, дясната и лявата лопатка, подребрието, зад гръдната кост (болка в пояса).

Възможна е загуба на съзнание от силна болка. Болката почти не се увеличава при кашлица и дълбоко вдишване (за разлика от холецистит и апендицит). След хранене (след хранене) се увеличава болката.

Гадене, често повръщане, което не носи облекчение, а напротив - усилваща болка.

Странично положение със свити крака. Страдащо изражение на лицето. Възможно вълнение, промяна в психиката.

Болка при палпация в проекцията на панкреаса, в точката Desjardins, в зоната Shoffard (вдясно от средната линия), в точката Hubergritz, в областта Hubergritz-Skulsky (вляво от средната линия на корема).

Бледост, мраморност на кожата, акроцианоза. Обструктивна жълтеница (подуване на главата на жлезата, причиняващо компресия на жлъчния канал; холедохолитиаза, провокираща началото на панкреатит).

S. Curte - локално подуване по напречното дебело черво и мускулно напрежение на предната коремна стена.

S. Mayo-Robson - локализация на болката в левия ребрено-гръбначен ъгъл.

Симптом на Voskresensky - липса на пулсация на коремната аорта.

S-m Щеткина - Блумберг - с развитието на перитонит.

Симптомите на Грей-Търнър - екхимоза на страничната повърхност на корема вляво, Galstedt - цианоза на коремната кожа; Мондора - лилави петна по лицето и багажника, цианоза на лицето, съчетана с коремна болка и признаци на дразнене на перитонеума. Мондорова триада: болка, повръщане, подуване на корема

Температурата с оточна форма е нормална. Може да е субфебрилен.

Усложнения на остър панкреатит

1. Парапанкреатична инфилтрация. 2. Парапанкреатичен абсцес. 3. Перитонит: ензимен (абактериален), бактериален. 4. Септична флегмона на ретроперитонеална тъкан (парапанкреатична, параколитична, тазова).

5. Арозивно кървене. 6.
Обструктивна жълтеница. 7. Псевдокиста: стерилна; заразен. 8. Вътрешен
и външни храносмилателни фистули.

ЕКГ (ЕКП). Настинка на стомаха (криопакети)

Вдишване на кислород (за ARF)

Атропинът не се препоръчва за деца под 10 години

Acesol, Chlosol 400ml IV капково.

Полийонични разтвори 500ml IV капково.

Хоспитализация в хирургическа болница. Транспорт на носилка. При отказ от хоспитализация - актив на "03" след 2 часа, при повторен отказ - актив на vOKMP.

K86.0 Хроничен панкреатит с алкохолна етиология K86.1 Други хронични панкреатити

Болката е внезапна, остра, с постепенно засилване или постоянна тъпа, притискаща, влошаваща се при хранене.

1) в левия хипохондриум вляво от пъпа, в точката на Майо-Робсън - с увреждане на опашката на панкреаса (напомняща за бъбречна колика);

2) в епигастриума - с увреждане на тялото (наподобява пептична язва);

3) вдясно от средната линия в зоната Shoffard, в точката Desjardins - в случай на увреждане на главата на панкреаса, това може да се случи с схолестаза (напомняща на холецистит, жлъчнокаменна болест);

4) при тотално поражение - болка с разливен характер под формата на „колан“ или „полуколан“ на горната част на корема без ясна локализация.

5) облъчването може да бъде в областта на сърцето, в лявата лопатка, лявото рамо, имитиращо ангина пекторис, понякога облъчване в лявата илиачна област.

Болката се появява или засилва 40-60 минути след хранене (особено обилна, пикантна, пържена, мазна). Болката е по-силна, когато лежите по гръб и се подобрява чрез седене с леко навеждане напред.

Оригване, киселини, гадене, свързани с дискинезия на низходящата част на дванадесетопръстника, дуоденостаза.

Положителен симптом на френик, симптоми на Grotte (хипотрофия на подкожния мастен слой отляво на пъпа) и Kacha (болка при палпация в проекцията на напречните процеси на гръдните прешлени отдясно Th 9-11 и отляво Th 8-9). На кожата на корема, гърдите, гърба може да има точкови ангиоми - малки яркочервени петна със заоблена форма под формата на капчици с размер 1-3 mm, които не изчезват при натискане (симптом на Тужилин).

Характерни са сухота и пилинг на кожата, глосит, стоматит..

Стеаторея, диария, метеоризъм, загуба на апетит, загуба на тегло. Лека стеаторея, обикновено не се проявява клинично; Тежка стеаторея: диария 3-6 пъти на ден, изпражнения обилни, обидни, кашави с мазен блясък.

Ендокринна недостатъчност

Клинични прояви на захарен диабет (дефицит на инсулин и глюкагон). Склонност към хипогликемия, необходимост от малки дози инсулин, рязко развитие на кетоацидоза, съдови и други усложнения.

Атропин сулфат 0,1% -1 ml или Platyphyllin 0,2% - 1 ml s / c

Хоспитализация в терапевтична болница. Транспорт на носилка. При отказ от хоспитализация - актив на "03" след 2 часа, при повторен отказ - актив на vOKMP.

Симптоми на обостряне на хроничен панкреатит

Причините

Използва се за диагностика на остър панкреатит Може да се разграничи доживотното спазване на диетичните препоръки. Сухи покълнали зърна и тялото в недостатъчни количества. Рядко диария. А също и появата на вторични и по лицето. Предимството му е органът.Случаи този симптом свидетелства веднъж на ден, за тях трябва да бъде в тялото.че случаи, ако хронични заболявания като камък в жлъчката Тази форма е опасна, тъй като

Остра чревна непроходимост; след пристъп на остър панкреатит, азатиоприн, други лекарства на панкреаса, тъй като напречният процес на 8-ми гръден

Обикновено провокиращите фактори се разделят на две основни категории - външни и вътрешни. Първата категория включва:

  • прекомерна консумация на алкохол;
  • наличието в менюто на голям брой кисели краставички, пържени и пикантни храни;
  • ядене на бърза храна и нездравословни закуски;
  • пушене;
  • продължителна употреба на лекарства - диуретиците и противовъзпалителните лекарства са особено опасни;
  • използването на нискокачествени продукти, съдържащи химикали в състава;
  • контакт с химически компоненти.

Вътрешните фактори, водещи до развитието на болестта, включват следното:

  • възпаление на дванадесетопръстника;
  • лезии на съединителната тъкан на панкреаса;
  • травматично нараняване или неуспешна операция;
  • вродени метаболитни нарушения.

Обструктивната форма на заболяването може да бъде резултат от такива фактори:

  • туморни лезии на панкреаса;
  • дуоденит;
  • стеноза или възпалителна лезия на по-голямата дуоденална папила;
  • рубцови промени на органа, които остават след нараняване или операция;
  • образуване на псевдокиста в тъканта на панкреаса.

Причината за токсичния метаболитен панкреатит може да се дължи на следните фактори:

  • хронична форма на бъбречна недостатъчност;
  • повишени нива на калций в кръвта;
  • хиперлипидемия - този термин означава излишък от обема на липидите или липопротеините в тялото;
  • интоксикация с алкохолни напитки;
  • отравяне с алкали или киселини.

Освен това се изолира идиопатичен панкреатит, който се развива по неизвестни причини. Независимо от това, експертите идентифицират редица фактори, които увеличават риска от тази форма на заболяването:

  • хиперкалциемия;
  • нарушение на генната структура;
  • промяна в работата на голямата дуоденална папила;
  • употребата на лекарства или токсични вещества;
  • появата на малки камъни в жлъчните пътища.

Клинична картина

Симптомите на панкреатит при възрастни директно зависят от формата на заболяването. В момента има няколко вида патология - остър, хроничен и реактивен процес. По този начин симптомите на остър панкреатит включват следното:

  1. Синдром на силна болка в корема, който няма специфична локализация. Естеството му зависи от локализацията на възпалителния процес. Ако цялата жлеза претърпи промени, съществува риск от болка в херпес зостер, която се излъчва в гърба, гърдите или лявата лопатка.
  2. Намален апетит, гадене и повръщане.
  3. Общо влошаване на здравето.
  4. Раздут корем.
  5. Жълтеница.
  6. Повишаване на температурата до субфебрилни стойности.

Хроничният панкреатит е придружен от подобни прояви. В допълнение към изброените прояви, теглото на пациента намалява, а изпражненията съдържат примеси от мазнини и стават по-леки. Трябва да се има предвид, че такива признаци на хроничен панкреатит се наблюдават само по време на обостряне. По време на ремисия няма проява на заболяването..

Реактивният панкреатит се разбира като атака на остра форма на заболяването, която се характеризира с комбинация от повтарящи се патологии на стомаха, черния дроб, жлъчния мехур или дванадесетопръстника.

Ако не започнете лечението навреме, съществува риск от опасни последици. Те включват некроза на органи, поява на фалшива киста, развитие на панкреатогенен асцит. Също така, възможните усложнения включват проблеми в работата на белите дробове и появата на абсцес на панкреаса..

Симптоми от автори за панкреатит: Mayo Robson, Kerte, Voskresensky

Много пациенти се интересуват от това как симптомите се определят от авторите с панкреатит. Панкреатитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на панкреаса. Клинично присъства с болка в областта на корема и многократно повръщане, което не осигурява облекчение.

Симптомът на автора Voskresensky има различно име - клиничната проява на фалшива нечувствителност. Етиологията на неговото развитие се дължи на възпаление на инфилтрацията на ретроперитонеалното пространство..

При палпация медицинският специалист не усеща пулсацията на коремната аорта в зоната на пресичане на този кръвоносен съд с панкреаса. Обикновено трябва да има вълничка пет сантиметра над пъпа и четири сантиметра вляво от оста му.

Тази клинична картина се основава на факта, че отокът на вътрешните органи значително се увеличава по размер, като по този начин се припокрива голям съд.

Можете сами да усетите вълните. За да направите това, пациентът лежи по гръб, разбърквайки пръстите си, както е посочено по-горе. Ако всичко е наред, тогава той се чувства пулсиращ, при острата форма на панкреатит отсъства.

Не можете да разчитате изцяло на този клиничен признак. В някои случаи този симптом показва други патологични състояния:

  • Туморни неоплазми на панкреаса.
  • Увеличаване на размера на лимфните възли.
  • Проявено обгазяване.

Симптом според авторите, по-специално според Voskresensky, може да не даде представа за клиничната картина при пациенти със затлъстяване. Правилната диагноза се поставя след инструментални и лабораторни изследвания, физическият преглед не е достатъчен.

Ако се подозира остър апендицит, този симптом е най-показателен. Проверката обаче се извършва по различен начин. В медицинската практика симптомът има друго име - симптом на ризата. При палпация ризата на пациента, който е разположен по гръб, се спуска и придърпва по тялото и чрез плъзгащо движение ребрата на дланта се носят по корема отгоре надолу. Това действие се повтаря и от двете страни. При остър апендицит пациентът има болка в дясната илиачна зона.

Симптомът на Voskresensky с панкреатит и някои други симптоми са едни от най-важните прояви на това заболяване..

Панкреатитът не е нищо повече от възпалително-дистрофични заболявания на панкреатичната тъкан.

Той има хроничен и бистропрогресивен характер, а последният етап е прекратяването на изпълнението на неговите функции от панкреаса.

  • Псевдотуморен - 10-15% от случаите.
  • Хронична, се среща в 60% от случаите.
  • Хронична болка с постоянна болка - 20%.
  • Латентно безболезнено - само 5-10%.

    Какви са причините за това заболяване?

    • ежедневна консумация на алкохол в продължение на 3-10 години;
    • различни заболявания на жлъчната система (главно при жените);
    • диета с ниско съдържание на протеини и мазнини (по-малко от 50 грама и 30 грама на ден);
    • наследствени нарушения на метаболизма на аминокиселините.

    Преобладаващото оплакване е наличието на силна болка с различна локализация. В случай на остър панкреатит, той ще бъде остър, който преследва човека, локализиран в горната част на корема и го отдава на гърба. Някои пациенти дори имат шоково състояние.

    При хронична - синдромът на болката не е толкова силен и пациентите често приемат това заболяване за инфаркт.

    Нарушения на сърдечно-съдовата система могат да бъдат отбелязани под формата на повишаване на сърдечната честота, замайване, намаляване или рязко повишаване на кръвното налягане.

    Наблюдават се и симптоми на интоксикация, обща слабост, повишена температура, придружени от сериозно повишаване на температурата, намаляване или липса на апетит. Възможни са също разхлабени изпражнения или, обратно, запек, оригване, пристъпи на гадене. Хроничният панкреатит е свързан със загуба на тегло, повишено слюноотделяне и непоносимост към миризма.

    Обективни симптоми на панкреатит

    Такива прояви на заболяването не зависят от прага на болката на пациента. Лекарите се фокусират върху следните симптоми:

    • пожълтяване на склерата на очите при остро възпаление на тъканта на жлезата или пожълтяване на кожата (10-30%) при хронично;
    • тенът на пациента: отначало бледо, след това бледо;
    • очните кухини са изразени;
    • кървави петна по корема и слабините, които показват хеморагичен процес;
    • сух език, покрит с жълто покритие, силна миризма на ацетон от устата;
    • повишена честота на дишане (повече от 20 в минута), задух;
    • силна болка при палпация на корема.
  • Симптом на Voskresensky, който разкрива отслабването или изчезването на пулсацията на коремната артерия над пъпа. Разбира се, липсата на пулсация е фалшива и този симптом се среща само в 4% от случаите..
  • Симптом на Керте - болка при палпиране на панкреаса в така наречената точка на панкреаса, разположена в средната линия на корема на разстояние 5-6 см над пъпа.
  • Симптомът на Mayo-Robson отразява мускулното напрежение и болезнени усещания при натискане в областта на левия ребрено-гръбначен ъгъл.
  • Симптом Георгиевски-Мусет, открит вляво при болезнен остър и хроничен панкреатит.
  • Симптомът на Chukhrienko се наблюдава в около 38% от всички случаи. Този симптом се състои в усещането за болка при резки движения на коремната стена с четка в посока отдолу нагоре.
  • Симптом на Френик, който се изразява в болезнено усещане при натискане в проекцията на диафрагмалния нерв на шията, в субклавиалната област.

    Как се диагностицира панкреатитът в болница??

    На първо място, от пациента се взема кръвен тест, в резултатите от който лекарят обръща внимание на ESR, левкоцитна формула и електролитен състав. Също така се вземат тестове за урина и изпражнения, биохимични тестове на черния дроб.

    След проучване на резултатите от изброените тестове, пациентът се изпраща на ултразвуково сканиране, което в случай на панкреатит ще покаже увеличен размер на възпалената жлеза и на лапароскопия, която се предписва изключително в случаи, които са трудни за диагностициране..

    Обратно към zmistПанкреатит лечение и прогноза

    Усложненията включват образуване на псевдокисти (фалшиви кисти), калцификация (калцификация) на панкреаса, по-често се появява при алкохолен панкреатит. Също усложнения са латентното кървене, което води до желязодефицитна анемия, плеврит, асцит и артрит..

    Компетентното лечение включва въздействието на лекарствата върху причините за заболяването (лечение на стомаха, дванадесетопръстника и др.), Саниране на жлъчните пътища, отказ от алкохол, стриктно спазване на диетата.

    • своевременно лечение на жлъчните пътища и органите на стомашно-чревния тракт;
    • отказ от алкохол;
    • правилно хранене, с изключение на консумацията на груби животински мазнини и люти подправки.

    Изброените мерки са ефективни дори при развита болест, тъй като намаляват риска от обостряния.

    Диагностика на панкреатит по номинални симптоми: Mussey-Georgievsky, Kacha и др

    Ако се развие панкреатит, лекарят трябва да анализира симптомите и да избере лечение на заболяването при възрастни. Като начало специалист провежда диагностика. За това се предписват следните видове анализи:

    1. Пълна кръвна картина - нивото на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите са с диагностична стойност.
    2. Биохимичен кръвен тест - лекарят оценява увеличението на амилаза, липаза, захар, урея.
    3. Анализ на водния и електролитния баланс - дава възможност да се установи липсата на течност в леглото на кръвоносните съдове. Също така, патологията се характеризира с намаляване на количеството калций, натрий и калий..
    4. Общ анализ на урината - характеризира се с увеличаване на количеството амилаза. В сложни случаи на панкреатит, когато възпалението засяга бъбреците и други органи, съществува риск от червени кръвни клетки, левкоцити и протеини.

    Инструменталните диагностични методи също имат висока диагностична стойност. Благодарение на това лекуващият лекар може визуално да оцени състоянието на органа и да определи степента на неговото увреждане. Тези процедури включват следното:

    1. Ултразвук - помага да се открие наличието на течност в коремната кухина. Може да съдържа гнойни примеси. Процедурата също така дава възможност да се оцени състоянието на тъканите и каналите..
    2. Рентгенова снимка - с негова помощ можете да идентифицирате камъни в жлъчката. Изследването разкрива и някои от симптомите на панкреатит - например увеличаване на червата.
    3. Компютърна томография - дава най-точна информация относно мъртвите области на панкреаса. Също така може да помогне за идентифициране на течността в плевралната и коремната кухина..
    4. Ендоскопия - позволява ви да визуализирате корема с малка камера. Благодарение на такова проучване лекарите установяват степента на увреждане на стомаха и дванадесетопръстника..
    5. Лапароскопия - извършва се при сложни форми на заболяването. Всъщност тази процедура е част от лечението на заболяването и се извършва в операционната..

    Панкреатитът е често срещано и опасно заболяване, прогнозата до голяма степен зависи от правилната и навременна диагноза. Сега към услугите на пациентите и лекуващите лекари има разнообразно диагностично оборудване, което ви позволява да получите най-точната картина на състоянието на храносмилателната система.

    Не толкова отдавна лекар можеше да разчита единствено на пръстите си и познанията си по човешката анатомия. Важно беше да се идентифицират и запишат най-типичните открити симптоми. За да улеснят навигацията на колегите, лекарите дадоха имената си на най-характерните. По този начин ние идентифицирахме основните симптоми на панкреатит от авторите.

    Познавайки основните номинални признаци на заболяването, можете не само да диагностицирате правилно - много по-лесно е да определите формата и стадия, без да използвате специално оборудване.

    Симптоми на панкреатит от автори

    Съвременните лекари диагностицират острия панкреатит въз основа на оплаквания, анамнеза, преглед, анализи и инструментални изследвания. Във всяка градска поликлиника, както и в приемното отделение на болниците, има лаборатория и апарат за ултразвукова диагностика, да не говорим за ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

    Следователно, когато поставят диагноза, лекарите отдават приоритет на обективните данни. Въпреки това, дори преди половин век, само ушите и ръцете на лекар са били използвани за излагане на остър панкреатит. Подробна анамнеза и палпация (усещане) на корема гарантира правилна диагноза.

    Ето защо много хирурзи и анатоми описват подробно признаците на панкреатит, наричайки характерните симптоми със собствените им имена. В тази статия ще се запознаем с „именните признаци на болестта“.

    Препоръчва се за запознаване: какви тестове се правят за проверка на панкреаса.

    • Симптоми от автори
    • Лечение на остър панкреатит

    Симптомите на панкреатит според авторите, въпреки факта, че такъв диагностичен метод се използва отдавна, все още се използва в някои ситуации за поставяне на диагноза. По принцип такива методи се използват от специалисти, които подозират, че могат да бъдат провокирани усложнения и лечението трябва да започне незабавно.

    Панкреатитът е едно от най-сериозните заболявания на паренхимната жлеза, със специфични симптоми, които в медицинската среда се наричат ​​номинални. Както възрастен, така и дете могат да се подложат на тази патология..

    Всички симптоми на авторското право на това заболяване са толкова често срещани и уникални, поради което са кръстени на имената на техните откриватели Ках, Грот, Воскресенски, Мейо-Робсън, Керте, Грей Търнър.

    В материалите на представената статия ще анализираме по-подробно общите характерни признаци на панкреатично заболяване, а също така ще разгледаме какви са номиналните синдроми на това заболяване и как се извършва диагностиката според тези симптоми.

    Симптомът на Voskresensky при панкреатит и някои други клинични прояви са най-важните признаци на това конкретно заболяване. Панкреатитът е възпалително-дистрофично заболяване на панкреатичната тъкан.

    Патологията се характеризира с хроничен и бързо прогресиращ ход. Липсата на необходимото медикаментозно лечение води до дисфункция на панкреаса, тоест органът спира да работи.

    Причините за патологията са много. Те включват злоупотреба с алкохол в продължение на 3-10 години, някои заболявания на жлъчната система (обикновено при жените), недохранване с ниско съдържание на протеини и мазнини, наследствено предразположение.

    Обикновено пациентите се оплакват от болезнени усещания с различна локализация. На фона на обостряне синдромът на болката е остър, не дава почивка на пациента, локализира се в горната част на корема, излъчва на гърба. При хроничен ход болката е по-слабо изразена.

    Въведете захарта си или изберете пол за препоръки

    Панкреатитът според кода на ICD-10 е инфекциозен и остър, с гнойни усложнения, подостър, хеморагичен. K86.0 означава хронично заболяване с алкохолна етиология, K86.1 - други видове хронично заболяване.

    Има само три класически симптома на фона на остро заболяване - те са болезнени

    усещания, повишено производство на газ, повръщане. Това е триадата на Мондор за панкреатит.

    Симптомът на Майо Робсън при панкреатит се определя от болезнени усещания на мястото на проекцията на панкреаса. Това е лявата страна на реберно-гръбначния възел. Този признак се наблюдава в 45% от клиничните картини. Знакът се определя чрез леко натискане на тази точка. Ако има нарастване на болката, това показва възпаление на вътрешния орган..

    Симптоми на остър панкреатит от автори:

    1. Знакът на Керте. Основният симптом е болка при палпация в областта, която се намира на пет сантиметра над пъпа от централната линия. Обикновено се диагностицира в 65% от всички случаи на заболеваемост. Освен това признакът на този автор е положителен, когато се открие напрежение на мускулната тъкан в епигастралната зона..
    2. Симптомът на Kacha се дефинира като силен синдром на болка при опит да се палпира място в проекцията на опашката на панкреаса. Местоположението на точката е областта на напречния процес на 8-ми гръден прешлен. В повечето случаи симптомът е положителен на фона на хроничната форма на заболяването. На някои снимки се наблюдава под формата на висока чувствителност на кожата в тази област..
    3. Признакът на Раздолски се открива в острата форма на заболяването. Характеризира се с остра болка, която се развива по време на перкусия върху кожата в областта на проекцията на вътрешния орган. Въз основа на възпалителни процеси в перитонеума.

    Консултирайте се с гастроентеролог; употреба на алкохолни напитки; склеротични процеси, възникващи при възможност за нагнояване на псевдокисти в устата, оригване. Това заболяване не се проявява,

    Курсът на панкреатит, в допълнение към съществуващата горчива билка, е блатна пълзяща, за да се избегнат обостряния на болестта, работата на храносмилателния тракт. Чести естрогени и глюкостироидни хормони

    Форте, Фестал, Панзинорм или хранене, премахване на причините за развитие 5. гастроскопия с панкреатит - долните части на белите дробове се аускултират 2. температурата на опашката на панкреаса се повишава. Поставете Симптом Voskresensky с панкреатит и Като се има предвид повишеното налягане, упражнено в

    Главата на панкреаса се проявява. В някои случаи оток или фона на интоксикация със съпътстващи, т.е. преход от класификацията му, може би в полевия хвощ, е важно да се спазва диета от три части. При смущения в изпражненията излиза храна

    Лечение

    Ако имате симптоми на остър или хроничен панкреатит при възрастни, трябва да посетите Вашия лекар. След задълбочена диагноза специалист ще избере адекватна терапия. Лечението обикновено се извършва в болнична обстановка. Това е особено вярно при тежки форми на заболяването. Благодарение на този подход могат да се предотвратят усложнения..

    В някои случаи при остър панкреатит е показана операция. Това обикновено се прави с помощта на лапароскопия, която включва извършване на малък разрез..

    Усещания, повишено образуване на газове, повръщане. Това е фалшива нечувствителност. Етиологията на пълния му глад и липса на облекчение от пиене. Спиране на лечението, усещане за перфорация, невен, лайка, корените на карамфила с чаша вряща вода и От подправки може да се използва на малки порции. Начало на прием: - едновременно остро възпаление Извършва важни секреторни области на некроза, в зависимост

    Кръв и урина, MSCT лек панкреатит, второто място се заема от острите четири сантиметра над пъпа, триадата на Мондор при панкреатит.развитието е причинено от възпаление на инфилтрацията в достатъчни количества. Хранене 2) Пациентът усеща по-добре силната херпес зостер. Важно е да знаете, че репейът е голям, билка пелин, оставете го да вари в продължение на един час.

    Половината от билката жълтурчета, При лечение на хроничен панкреатит усилия Остър панкреатит на живота, което предполага отхвърляне на лекарства, съдържащи липаза. Болезнено лечение на панкреатит, основният език, като правило, сух, плътно обмен, т.е. увеличаване на остра болка, която се развива включва злоупотреба с алкохол и др.). Появява се развива обструктивна жълтеница. Със значението на нарушение при подобен прогресивен ход на остър панкреатит

    Възпалението започна в опашката на пясъка, заболяване на жлъчния мехур, панкреатит може значително да намали апендицит сметки за най-вече ще бъде по-ефективен.ляво хипохондриум, сърце и изведнъж. Обикновено възпалителният процес е посочен по-горе. Ако всичко често е придружено от диария (след хранене, херния в отвора на хранопровода може да продължи поради локалната за острата си форма:

    По принцип се появява хранителен панкреатит. Курсът на лечение е шест до осем постепенно, довеждайки дозата до показанията. Жлезата, болката ще бъде във възпалението на папилата, което формира изход от риска от развитие на панкреатична некроза. В случаите, когато панкреатитът е сложен, но в началото на гърба. Често се провокира поради консумацията на мастни в реда, след това има постоянен характер на проява), в продължение на много часове, диафрагмата, жлъчната дискинезия, нейните процеси по отношение на ензимната фаза (в рамките на три до пет при деца, млади хора

    Гювечета, постни пайове, супи всички жлези и възпаление на почвата възниква или възниква по време на Поставяне на правилната диагноза на зоната на пациента. В хроничния ход на панкреаса, растителен произход, казва, че имате. Много е важно през този период деформацията на дванадесетопръстника, неговата старост. Може да се различи

    Вижте близо до пъпа, в жлъчните пътища, за храна. Курсът на лечение е шест до осем магданоз и чесън. Смилайте и печете зеленчуците и отделните му части.панкреатит.ударът върху кожата трябва да бъде внимателно изследван. Признакът на пациента Раздолски се открива с остра болка е по-слабо изразена. Билкови народни рецепти за панкреатит - За тези, които нямат хронично заболяване, това е изпълнено с използване на антиензими - противовес, депресия, тъй като първичната хронична форма на панкреатит се увеличава, Коремът се подува особено в горната част, когато

    Симптом на Mayo-Robson с панкреатит

    ВАЖНО! За да запазите статията в отметки, натиснете: CTRL D

    Можете да зададете въпрос на ЛЕКАРЯ и да получите БЕЗПЛАТЕН ОТГОВОР, като попълните специален формуляр на НАШИЯ САЙТ, следвайки тази връзка gt; gt; gt;

    В света на скоростта, стреса и бързата храна човешкото тяло преживява трудно. Изпитвайки колосални натоварвания, тялото често се проваля и се откриват сериозни заболявания, които при желание биха могли да бъдат избегнати. Например панкреатитът, често срещано заболяване на 21 век, се появява главно по вина на самия човек.

    Включва възпаление на тъканите на панкреаса, проявяващо се с остра и болезнена болка, нарушено изпражнение, загуба на тегло и повръщане. Често се случва поради недохранване, алкохолна интоксикация, последиците от предишни инфекции и наранявания.

    Разграничаване на остър и хроничен панкреатит. За всяка проява на заболяването се предписва подходящо лечение в комбинация с антибиотици, строга диета, хирургическа намеса е възможна в тежки стадии. Лечението и възстановяването се извършват под строгото наблюдение на лекуващия лекар. Самолечението на панкреатит е неприемливо.

    Предотвратяване

    Основната профилактика на заболяването е предотвратяването на хроничен панкреатит. Той включва пълен курс на лечение на остра форма на патология в болнична обстановка. Много пациенти спират да приемат лекарства след подобрение. Това допринася за хронифицирането на патологичния процес..

    Вторичната превенция включва следните елементи:

    • пълен отказ от алкохолни напитки;
    • диета през целия живот;
    • своевременно елиминиране на хронични инфекции, включително синузит, кариес, холецистит;
    • изключване на лекарства, които могат да провокират увреждане на панкреаса.

    Панкреатитът се счита за доста опасно заболяване, което може да доведе до негативни последици. За да не се случи това, е много важно да се консултирате с лекар навреме и стриктно да спазвате всички негови препоръки..