Повръщане и треска при дете - причини и какво да се прави

Треска, повръщане и диария придружават много заболявания от бактериален и вирусен характер при дете. А децата, поради слабия имунитет, са изключително податливи на тях. Следователно родителите трябва да правят разлика между леки заболявания и опасни състояния, за да знаят какво да правят..

Причини за болезненото състояние

Когато детето има повръщане и висока температура, въпросът „какво да се прави“ е първият въпрос, който всеки родител задава. Тези симптоми са защитни механизми: първият предотвратява по-нататъшното движение на вредни вещества през тялото, вторият означава борба с патогени.

При деца на възраст 1-3 години повръщането и температурата са взаимно зависими, едното може да причини друго. Треската се появява с настинки, възпаления на вътрешните органи, остри хирургични състояния; повръщането често придружава чревни инфекции. Комбинацията от тези симптоми може да показва следното:

  1. Грип, тонзилит, бронхит, ARVI, пневмония.
  2. Интоксикация с храна, химикали, лекарства.
  3. Възпаление на апендикса, обостряне на гастроентерит, гастрит, вирусен хепатит, колит.
  4. Херния.
  5. Чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, холера, Е. coli, ротавирус, ентеровирус).
  6. Неврологични и психогенни разстройства.

Повръщане и повишена температура без диария

Треската и повръщането без диария често са признаци на настинки. Поради неоформената храносмилателна система и нестабилната терморегулация, повръщането при деца може да бъде провокирано от силна треска..

Пристъпът на кашлица и храчките, попаднали в хранопровода, също могат да причинят повръщане. По правило детето повръща веднъж и след изпразване на стомаха идва облекчение..

Възпалителните заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит) също могат да се проявят като висока температура и повръщане без диария.

Тези симптоми с нискостепенна треска (36,9-37,9 ° C) често имат психогенни причини. Силният стрес или уплаха може да засегне областите на нервната система, които са отговорни за терморегулацията и да причинят спазъм на мускулите на хранопровода.

Други състояния, причиняващи повръщане и повишена температура без диария:

  1. Режещи зъби.
  2. Запушване на червата.
  3. Остър апендицит.
  4. Ацетонемия.
  5. Менингит.
  6. Пилорна стеноза (удебеляване на клапата между стомаха и дванадесетопръстника, което затруднява преминаването на храната в червата).
  7. Лекарствени реакции.

Треска се повишава след повръщане

Повишаването на температурата след повръщане може да означава много заболявания..

Например:

  1. Болести от простуден характер: грип, пневмония, менингит, тонзилит. Тези заболявания също са придружени от мускулни и главоболия, симптоми на респираторни заболявания..
  2. Детски болести: морбили, скарлатина, рубеола.
  3. Възпалителни процеси в храносмилателната система.
  4. Ацетонемичен синдром (характеризиращ се с миризма на ацетон от урината и повтарящо се повръщане).
  5. Апендицит. Еднократното повръщане при дете, придружено от повишаване на температурата до 38 ° C, може да означава възпаление на апендикса. В този случай е важно родителите да знаят какво да правят. При остри и продължителни болки в долната част на корема вдясно и около пъпа не трябва да се приемат болкоуспокояващи. Трябва да се обадите на линейка, защото само лекар може да диагностицира и да предприеме действия.

Температура 38

Ацетонемията се проявява с често повръщане и висока температура от 38-38,5 ° C с ясни признаци на интоксикация и дехидратация (сухи лигавици, слабост, бледа кожа със зачервяване на бузите). Увеличаването на кетонните тела в кръвта води до пристъп на ацетонемия и провокира състоянието на употребата на мазни храни, консерви, хайвер, шоколад.

Настинките и отравянията също могат да доведат до температура от 38 ° C с гадене и повръщане при детето. Какво да направите зависи от заболяването и вида на патогена.

Температура 37-37,5

Нискостепенна треска с повръщане се наблюдава при хронични заболявания на стомаха и червата. Лека хипертермия се проявява при отравяне и леки чревни инфекции. Увеличаването на живачния стълб до 37-37,5 ° C и еднократното повръщане могат да провокират стрес и нервно напрежение. Тези състояния не представляват опасност за тялото на детето..

Температура 39

Чревните инфекции могат да причинят висока температура до 39-40 ° C, която не изчезва в продължение на няколко дни, ако не се лекува. Повръщането и хипертермията допринасят за бързото елиминиране на течността от тялото и настъпва дехидратация.

Острите хирургични състояния (апендицит, притисната херния, запушване на червата) причиняват скок на температурата до 39 ° C и по-често еднократно повръщане. Ангина, грип, дифтерия, скарлатина провокират рязко повишаване на живачния стълб до 39-40 ° C.

Допълнителни симптоми

В зависимост от заболяването, причинило повръщането и повишената температура, ще се наблюдават и други симптоми:

  1. Главоболие и мускулни болки, замаяност, слабост, летаргия.
  2. Бурен плач, необичайни пози, накланяне на главата.
  3. Остри или дърпащи болки в стомаха и червата.
  4. Бледа кожа, обилно изпотяване.
  5. Липса на апетит.
  6. Кашлица, болка при преглъщане, хрема.

Повръщане и диария (диария)

Причината за тези симптоми често е чревна инфекция, причинителите на която са салмонела, ешерихия, ентеровируси, холера и дизентериални бацили, ротавируси. Температурата се повишава до 39-40 ° C, детето повръща многократно, диария със зеленикав оттенък със слуз. Това състояние продължава няколко дни без лечение..

Ротавирус под микроскоп

Ротавирусната инфекция е най-често срещана сред децата, особено под 2-годишна възраст. Заразяването става чрез немити ръце, некипната вода, чрез домакински контакт. Болестта започва със слабост, възпалено гърло, хрема, главоболие, постепенно повишаване на температурата; по-късно се появяват гадене, повръщане, болки в стомаха и разхлабени изпражнения.

Интоксикацията на тялото с остарели храни, отрови, химикали, лекарства също се проявява с висока температура, диария, повръщане, втрисане, бледност и коремни спазми. Повръщането и диарията носят облекчение, тъй като помагат за отстраняването на токсините от тялото, така че не можете да се опитате да ги спрете сами, докато пристигне лекарят.

При главоболие

Тези симптоми съпътстват интоксикация и хранително отравяне, като гадене с повръщане обикновено предхожда треска и главоболие..

Същите проблеми възникват и при термоневрозата - спазматична вазоконстрикция. Нарушена е терморегулацията, което води до повишаване на температурата от неинфекциозен характер, често се придружават главоболие и повръщане. Гастроентеритът (или стомашният грип) също е комбинация от тези 3 симптома.

От по-опасните причини за треска, повръщане и главоболие трябва да се посочи следното:

  1. Менингит - възпаление на мозъка и гръбначния мозък, други характерни симптоми на които са гърчове, фотофобия, изтръпване на мускулите на врата и продължителни студени тръпки.
  2. Енцефалит - заболяване на централната нервна система, предавано чрез ухапване от кърлеж, продукти на заразени животни.
  3. Полиомиелит - увреждане на нервната система, водещо до парализа, а в тежки случаи и смърт.

Хрема (сополи)

Комплексът от тези симптоми е характерен за ринофарингит - възпаление на ларинкса и лигавицата на носа. Пациентите са измъчвани от суха кашлица, висока температура, запушване на носа и изпускане от нея, а оттичането на слуз във фаринкса провокира рефлекс. Малките деца често се разболяват и повръщат от рязко повишаване на температурата до 39 ° C.

Лечението се извършва с антивирусни лекарства (Anaferon, Amiksin, Interferon).

Тези симптоми се отличават с ротавирусна инфекция, която започва с признаци на настинка (хрема, възпалено гърло), последвана от чревен стадий (повръщане, диария).

Кашлица и повръщане с треска

Кашлицата с висока температура е основният симптом на настинките. Добавянето на гадене и повръщане към тях не е опасно, тъй като те са реакция на треска при децата. Болести, придружени от кашлица, треска и повръщане без диария: ARVI, грип, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, ринофарингит, тонзилит, магарешка кашлица. Повръщането с тези заболявания провокира силна кашлица и поглъщане на храчки.

Зачервено гърло и възпалено

Симптомите са характерни за вирусни и бактериални лезии на дихателната система, по-специално тези, причинени от стрептококова инфекция (тонзилит, фарингит, скарлатина). Повишаването на температурата до 39 ° C и повече е нормално за тези условия..

Сериозно заболяване от дифтерия е придружено от подобни симптоми - треска, зачервено подуто гърло, главоболие, повръщане, ниско кръвно налягане.

Ако повръщането е придружено от слабост

Чувството за слабост не е патология при заболявания, които причиняват повръщане и висока температура, независимо дали са дихателни или чревни. Тези симптоми водят до дехидратация: в допълнение към слабостта, количеството уриниране намалява, кожата и лигавиците стават сухи.

Тревожността трябва да бъде причинена от намирането на бебето в полусъзнателно състояние, тъй като това може да показва патологична дехидратация или нараняване на главата. Ако тези състояния карат детето да повръща и има температура, лекарят решава какво да прави..

Повръщане на жлъчка (жълто повръщане)

Симптомите придружават заболявания на жлъчния мехур и неговите канали, остър гастрит, панкреатит, чревна непроходимост, вирусен хепатит. Острият холецистит и жлъчнокаменната болест причиняват висока температура 39-40 ° C и повръщане на жлъчка.

Същите симптоми, в комбинация с диария, показват чревна инфекция: първо детето повръща с неусвоена храна, след това само с жлъчка. Запушването на червата и възпалението на апендикса често причиняват жлъчка в повръщаното.

Треска, повръщане и кожен обрив

Тази комбинация от симптоми се среща в такива случаи:

  1. Вирусни инфекции (морбили, варицела, рубеола, ентеровирусна болест).
  2. Бактериални инфекции (скарлатина, варицела, морбили).
  3. Менингококова инфекция (причинява менингит и отравяне на кръвта).
  4. Алергични реакции.

Обрив при дете може да възникне от висока температура с настинка или грип.

Във всеки случай обривите, температурата и повръщането са опасни симптоми и е важно да знаете какво да правите, за да не пропуснете сериозно заболяване. Ако в допълнение към горното, бебето има спазми, фотофобия, главоболие и скованост на мускулите, съществува вероятност от мозъчно възпаление и трябва незабавно да се обадите на лекар.

Ако повръща в морето

Ако детето има повръщане и треска в морето, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. В морето децата имат шанс да получат хранително отравяне, тъй като храната бързо се влошава в жегата..

Ще има леко повишаване на температурата, гадене, болки в стомаха, диария и повръщане. Чревната инфекция в курорта също не е необичайна, симптомите са подобни, заболяването започва внезапно. Стомашната промивка и пиенето на много течности ще помогнат за облекчаване на състоянието..

Топлината и слънчевият удар причиняват хипертермия до 38 ° C, загуба на сила, учестено дишане, гадене и повръщане, докато не трябва да има диария. Намаляването на студената вода, честото пиене и престоя в хладна стая ще помогнат..

Как да лекуваме дете в зависимост от възрастта

Бебета (4,5,6,7,8,9,10,11 месеца)

На първо място, трябва да осигурите изправено положение на бебето, за да предотвратите навлизането на повръщане в дихателните пътища. Необходимо е да се гарантира, че главата на бебето не се накланя назад, по-добре е да го обърнете на една страна, ако детето лежи. Кърменето не се препоръчва да се отменя и е необходимо да се пие на малки порции, но често (1-2 ч. Л. На всеки 5 минути).

Преди пристигането на лекар е забранено да се предотврати повръщане, да се намали температурата (освен ако не се повиши до 38,5 ° C) и да се дават лекарства. Лекарствата се предписват само от лекар, след като се установи причината за заболяването. Ако е необходимо да се намали температурата, за предпочитане е да се използва ректален антипиретик.

Дете 1,2,3 години

Когато на тази възраст се появи повръщане и детето има температура, трябва да действате незабавно.

Ето какво да направите преди пристигането на лекаря:

  1. Пригответе физиологичен разтвор или купете аптека.
  2. Попълнете загубата на течности. Трябва да изпиете 3-4 ч.л. на всеки 5 минути, без да се опитвате веднага да излеете голям обем вода в стомаха.
  3. Хранете вискозна каша или галета, когато детето поиска, а не насила.
  4. Следете състоянието на бебето, за да не пропускате сигнали, опасни за здравето.
  5. Не давайте антиеметици, болкоуспокояващи, антибактериални и антивирусни средства, без да установите причината за заболяването. Антипиретиците са разрешени само при температури над 38,5 ° C.

Предучилищна възраст 4,5,6 години

Препоръките за грижа за болно дете на 4-6 години са същите като на 1-3 години: обадете се на лекар у дома и облекчете състоянието по гореописаните методи.

Можете да намалите хипертермията без лекарства с алкохолни разтривания и да спойкате 1-2 с.л. на всеки 5 минути.

В такива случаи се изисква повикване на линейка:

  1. Ако подозирате отравяне с отрова, химикал.
  2. Повръщането не спира и в него има кръв.
  3. Детето повръща поради нараняване.
  4. Невъзможност за напиване на бебето или повръщане на питейна вода.
  5. Конвулсии, силна болка, загуба на съзнание.

Ученик на 7,8,9,10,11,12,13,14 години

Ако е възможно, трябва да установите причината за заболяването: попитайте детето за изядените храни, преценете честотата и естеството на повръщането, общото здравословно състояние и локализацията на болката. Наличието на остра болка, продължително отсъствие на урина и изпражнения изисква повикване на линейка.

Ако общото състояние на детето не е критично, достатъчно е да се осигурят питейни водно-солеви разтвори (Rehydron, Hydrovit), прием на ентеросорбенти (активен въглен, смекта, ентеросгел), пробиотици (Linex, Bifiform).

Спазмолитици трябва да се прилагат само в екстремни случаи, тъй като усложняват диагнозата. Това, което друго не се препоръчва, е да свалите температурата до 39 ° C, за да не се намесва в борбата на организма срещу инфекцията..

При сериозна патология също се появява повръщане и треска при детето и какво да се прави в тази ситуация решава педиатърът.

Как да храните бебето си

Храненето, докато повръщането изчезне напълно, не е желателно, с изключение на бебета, чието хранене се препоръчва да продължи. Когато детето има апетит, трябва да започнете с ориз или овесени ядки във водата, бисквити, твърдо сварени яйца.

Храната и напитките трябва да се приемат в малки количества, но често, за да не се претоварва стомаха. След изчезване на симптомите към диетата могат да се добавят нискомаслено извара и диетично месо, преминаването към обичайното меню трябва да се извършва постепенно. Първият път след заболяване ще трябва да ограничите сладкиши, мазни храни, газирана вода.

Симптоми като повръщане и треска при дете не винаги са в безопасност. Всеки родител трябва да знае какво да прави, когато се случи. С навременното лечение на някои заболявания могат да се избегнат усложнения.

Видео съвети как да помогнете на дете, ако повръща

Какво да направите, ако детето има повръщане и треска, лекарят ще ви каже:

Лекарят ще Ви каже какво да правите, ако детето има повръщане, треска и диария:

Повръщане с треска при дете


Високата температура, както при възрастни, така и при деца, е един от първите симптоми на развитието на сериозен възпалителен процес в организма. Появява се при ARVI, вирусни инфекции, болки в гърлото и други инфекциозни заболявания, както и при възпаление на вътрешните органи. В комбинация с повръщане и чревно разстройство, високата температура може да означава, че патогени на чревна инфекция са навлезли в тялото. Пристъпите на повръщане и диарията са защитни реакции на организма, с помощта на които то се опитва да се очисти от попадналите в него токсини..

Диарията, повръщането и температурата при дете са много опасни симптоми, които за кратко време могат да доведат до дехидратация в тялото на детето. Трябва да се има предвид, че колкото по-младо е детето, толкова по-бързо се развива това усложнение. Когато се появят пристъпи на повръщане в комбинация с висока температура, е необходима квалифицирана медицинска помощ, за да се установи причината за това състояние на бебето и ранното му елиминиране.

Причини за повръщане и висока телесна температура

Повръщане и треска могат да се появят при деца поради следните причини:

  • поглъщане на причинителя на чревна инфекция;
  • интоксикация с храни, химикали, лекарства;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт в остра фаза (апендицит, гастроентерит и др.);
  • настинки и възпалителни заболявания.

Важно: При малки деца може да се появи запушване поради бързо повишаване на температурата до 38 ° C и по-висока, независимо от това какво точно е причинило хипертермията.

Чревна инфекция

Чревните инфекции са най-честите причини за повръщане, диария и треска в детска възраст. Те включват редица заболявания, причинителите на които засягат предимно стомашно-чревния тракт. Те включват:

  • ротавирусна инфекция;
  • дизентерия;
  • салмонелоза;
  • Коремен тиф;
  • холера;
  • ентеровирусна инфекция;
  • ешерихиоза и др..

Имунната система на малко дете все още не е напълно оформена, поради което то не може ефективно да се справи с всички патогенни бактерии и вируси, които попадат в тялото. Заразяването се случва при ядене на заразена храна, вода или чрез домакински контакт от пациент с чревна инфекция.
При чревна инфекция при деца се наблюдава многократно повръщане, което не носи облекчение, възможно е изпражнения със зелен цвят с примес на кръв, пяна или слуз, висока температура в рамките на 40 ° C. Тези симптоми могат да продължат няколко дни, ако лечението не започне незабавно.

Ротавирусната инфекция е най-често срещана в детска възраст. Симптомите му в началото на заболяването наподобяват грип, възпалено гърло, скарлатина и ARVI. Детето се наблюдава:

  • слабост;
  • липса на апетит;
  • хрема;
  • главоболие;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

След това се присъединява повръщане, появяват се болки в корема, повишава се телесната температура, изпражненията стават воднисти и течни.

Важно: Ротавирусната инфекция се открива най-често при деца на възраст две години, докато заболяването има много тежко протичане.

Интоксикация

Появата на повръщане и треска при дете може да бъде причинена от интоксикация на малък организъм. Това състояние обикновено води до:

  • ядене на остаряла храна;
  • излагане на отрови и химикали;
  • предозиране на наркотици.

При хранително отравяне в организма заедно с храната попадат патогенни бактерии или други микроорганизми, които заразяват лигавиците на храносмилателната система и нарушават нормалното им функциониране. Влошаването на състоянието на бебето се наблюдава няколко часа след ядене на развалена храна. Има втрисане, слабост, студени крайници, липса на апетит, бледност на кожата, болки в корема.

Важно: При хранително отравяне след повръщане и диария детето има подобрение в общото си състояние, поради намаляване на концентрацията на токсини в тялото.

Простуда и възпалителни заболявания


Причината за повръщане при настинка може да бъде не само висока температура, но и кашлица. При суха кашлица рефлексът на гърлото се появява поради пренапрежение във фаринкса. Влажната кашлица при деца почти винаги е придружена от поглъщане на храчки и слуз от бронхите или носните синуси. Натрупването на тези секрети в стомаха и причинява повръщане.
При настинки и грип в повечето случаи повръщането и температурата при дете се появяват без диария и други смущения в работата на червата.

Важно: Повръщането и температурата при дете могат да се появят по време на никнене на зъби.

Болести на храносмилателния тракт

Някои стомашно-чревни възпалителни заболявания могат да възникнат в остър период с повишена температура и повръщане. Те включват:

  • гастрит;
  • ентерит и гастроентерит;
  • колит и ентероколит;
  • апендицит;
  • вирусен хепатит и др..

Повръщането е един от най-ранните симптоми на тези заболявания. Също така, детето има болки в коремната област с различна локализация и интензивност, в зависимост от това кой орган е засегнат, може да има чревни нарушения, гадене, подуване на корема.

Най-опасното състояние е остър апендицит, който изисква незабавна хирургическа намеса, за да се избегнат усложнения..

Лечение на повръщане и треска при деца

Ако детето има повръщане и треска, какво трябва да направят родителите в този случай? Важно е да запазите спокойствие, особено ако много малки деца развият тези симптоми. Паниката и объркването на родителите могат да се предадат на бебето, а състоянието му ще се влоши още повече..

Общи препоръки за повръщане и повишена температура при дете:

  • не можете да се опитате да спрете повръщането и диарията в случай на отравяне и чревна инфекция;
  • ако се появи повръщане при новородени, е необходимо да се вземат мерки, за да се избегне проникването на повръщане в дихателната система;
  • не давайте лекарства за повръщане, докато пристигне лекарят и се установи причината;
  • при температури над 38 ° C е необходимо да се дават на бебето антипиретични лекарства, за предпочитане под формата на ректални супозитории;
  • наложително е да се попълни загубената от организма течност;
  • не се опитва да храни бебето скоро след повръщане (с изключение на кърменето).

Основната задача при повръщане и особено в комбинация с диария е да се предотврати дехидратацията на тялото на детето. За да направите това, не по-рано от половин час след последната атака на повръщане е необходимо да започнете да давате на детето на всеки 10 минути малки порции преварена вода и глюкозно-солеви разтвори (Gastrolit, Regidron или техните аналози), като ги редувате.

Признаци на дехидратация са:

  • намаляване на количеството уриниране (по-малко от 3 пъти на ден);
  • сухота на кожата и лигавиците;
  • слабост, главоболие, сънливост;
  • увиснали очи и фонтанела (при кърмачета).

Трябва да започнете да давате на детето си храна след повръщане не по-рано от 6 часа. Като първи продукти се препоръчват крутони, зърнени храни на вода (ориз, овесени ядки), варени яйца, варени картофи, нискомаслен бульон. Не предлагайте веднага млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Преходът към обикновена храна трябва да бъде постепенен.

Ако причината за повръщане и треска при дете е отравяне или чревна инфекция, е необходимо да се измие стомаха, да се вземат ентеросорбенти, антибактериални или антивирусни лекарства. По правило лечението на деца в този случай се извършва в болнична обстановка..

Има ситуации, когато при повръщане трябва спешно да се обадите на линейка. Те включват следните случаи:

  • появата на повръщане след нараняване;
  • неукротимо повръщане и диария, придружени от развитие на дехидратация;
  • отказ на детето от вода и невъзможност да го пие;
  • силна коремна болка и липса на изпражнения;
  • наличието на следи от кръв в повръщаното или изпражненията;
  • рязко влошаване на състоянието на детето, летаргия, нарушен мускулен тонус, загуба на съзнание.

Важно: Лечението на повръщане и треска при деца трябва да бъде насочено към премахване на причините, които са ги причинили и предотвратяване на развитието на усложнения.

Повръщане и треска при дете без диария

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Епидемиология
  • Причините
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Симптоми като повръщане, диария, температура при дете са свързани с чревна инфекция при родителите. По правило всички възрастни имат уменията да оказват първа помощ в тази ситуация, осъзнават опасностите от заболяването, умеят да оценят състоянието и самостоятелно да предприемат спешни мерки или да потърсят помощ от лекар. И ако детето има повръщане и треска без диария, какво може да бъде?

Код на ICD-10

Епидемиология

Не е лесно да се прецени епидемиологията на гадене, повръщане, треска при деца, защото тези симптоми показват различния характер на появата им и са присъщи на много заболявания. Има някои статистически данни, които ви позволяват да получите отдалечена картина на разпространението на тези признаци на патология. Така че, при пациенти с панкреатит и с различни заболявания на стомашно-чревния тракт, до една четвърт от всички деца. Трудно е да се прецени разпространението на хранителните отравяния, тъй като мнозина не ходят в болници за помощ, ако симптомите не са животозастрашаващи. Случаите на остър апендицит са 5 единици на 1000 души от общото население. Най-често тийнейджърите са оперирани след 15 години. От 10 до 25% от децата с продължителен стрес са имали обостряне на заболявания на вътрешните органи, включително гадене с повръщане.

Причини за повръщане с треска при дете без диария

Причините за повръщане и повишена температура без диария при дете могат да бъдат следните:

  • хранително отравяне;
  • несъвместимост на продуктите;
  • силен стрес, водещ до нервни разстройства;
  • патологии на централната нервна система (мозъчни тумори, черепно-мозъчни и раждателни наранявания, повишено вътречерепно налягане, менингит, енцефалит);
  • нарушения във функционирането на храносмилателната система (остър гастрит, чревна стеноза, полипи, новообразувания, панкреатит, холецистит и др.);
  • погълнато чуждо тяло;
  • остър апендицит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • реакция на лекарства.

Рискови фактори

Рисковите фактори за гадене, повръщане, понякога придружени от повишаване на температурата, включват:

  • слаб вестибуларен апарат;
  • тип нервна система, а именно дисбалансирана, лесно възбудима;
  • затлъстяване;
  • хипотония на стомаха;
  • хирургични операции, локализирани в областта на възбуждане на центъра за повръщане;
  • прехвърлена анестезия, особено ако е била извършена дълга операция;
  • диабет.

Патогенеза

Патогенезата на всяка от патологиите, причинили това състояние, е различна. Често срещани са гадене, повръщане, които са от клинично значение. може да доведе до сериозни последици. Поради разликата в тонуса на мускулите на стените на стомаха и дванадесетопръстника (последният има по-висока) и слабата перисталтика на стомаха, съдържанието на тънките черва навлиза в него. Освен това желанието за повръщане предизвиква свиване на мускулите на диафрагмата и дихателните органи. Повръщането е сложна последователност от неволни рефлекси, в резултат на което езофагеалният сфинктер се свива, изтласквайки всичко в стомаха в устната кухина. Повръщането често е придружено от изпотяване, бледност на кожата и сърдечна недостатъчност. Целият този процес се координира от центъра за повръщане..

Повишаването на телесната температура се дължи или на дисбаланс в производството на топлина и преноса на топлина, или, при нормално производство на топлина, откази в преноса на топлина.

Симптоми на повръщане с треска при дете без диария

Симптомите на повръщане и повишена температура без диария при дете, в зависимост от причините, които са ги причинили, са различни. Първите признаци могат да се появят внезапно - острото гадене и повръщане са характерни за отравяне с храни или лекарства, наранявания на главата, инфекции, включително чревни инфекции. По-късно телесната температура се повишава. При запушване на храносмилателната система се появяват нарушения на тяхната моторика, психогенни разстройства, високо вътречерепно налягане, вълноподобни гърчове. Появата на гадене и повръщане по време на или непосредствено след хранене показва невротични разстройства, в сутрешните часове - за неизправности в работата на жлъчния мехур. В случай на повишаване на температурата с равновесие на производство на топлина и пренос на топлина, кожата на детето е розова, топла, няма "настръхване" при триене със студена вода, крайниците също са топли, няма тахикардия. Друг вариант е бледата треска, която се появява при нарушен механизъм на топлопреминаване. Тази опция се характеризира с висока температура, студени крайници, тахикардия, бледа кожа.

Етапи

Етапите на повръщащия процес са както следва: гадене, повръщане и повръщане. Гаденето се възприема от човек като неприятно усещане, възникващо в епигастриалната област и в ларинкса. По време на запушване се включват различни мускули: диафрагмата, предната коремна стена и други, възниква тяхното конвулсивно свиване, докато повръщането излиза през устата. Децата болезнено понасят повръщането, това ги плаши, причинявайки физически и психологически дискомфорт.

Форми

Има два вида задействане на еметичния механизъм. Един от тях е хипоталамусът, получаващ импулси от перитонеума, фаринкса, вестибуларния апарат на храносмилателния тракт. Другото е свързано със стимулация на така наречената хеморецепторна тригерна зона, която също изпраща сигнал до центъра за повръщане. Неговите стимуланти могат да бъдат лекарства, усложнения на захарен диабет, лъчева терапия, хипоксия, уремия и др..

Усложнения и последици

Гаденето, повръщането и температурата, като симптоми на различни патологии на тялото, значително влошават хода на заболяването. Последствията и усложненията при тежко повръщане, висока температура представляват опасност за живота на детето, тъй като в този случай се нарушава водно-електролитният баланс. От силното повръщане е възможно увреждане на лигавицата на сърдечния стомах, което води до кървене. Най-неблагоприятно въздействие върху организма оказва многократното повръщане, в резултат на което се появяват метаболитни нарушения (алкалоза, хипокалиемия и хипонатриемия), водещи до загуба на калий и натрий.

Диагностика на повръщане с треска при дете без диария

Диагностицирането на повръщане и повишена температура без диария не е лесен процес. зад тези симптоми има много възможни диагнози. Ето защо е важно да се събере пълната история от родителите. Важна роля играят фактите, колко отдавна са започнали подобни прояви, каква храна е ял пациентът, дали е приемал лекарства. Наложително е да се установи съотношението между повръщане и прием на храна, връзката между появата на болка, температурата и повръщането, миризмата на повръщане, тяхното съдържание. Палпация на корема, събиране на материал за анализ, инструментално изследване също се извършва, ако лекарят види целесъобразността на това.

С тази симптоматика се извършва общ кръвен тест за наличие на левкоцити, за ESR, хемоглобин, с оценка на лимфоцитоза, еозинофилия. Биохимичният анализ определя нивото на протеин, трансаминази, електролити, урея, глюкоза, алкална фосфатаза, креатинин и др. Необходима е анализ на урината, който ще разкрие бъбречна патология, а скатологичното изследване на изпражненията е най-важното проучване в случай на съмнение за патология на стомашно-чревния тракт. Това ще даде картина на това как протичат процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества в резултат на храносмилането..

Инструменталната диагностика е много важна за изясняване на диагнозата. Включва ехография на коремната кухина и бъбреците, рентгенова снимка на горната част на стомашно-чревния тракт, фиброезофагогастродуоденоскопия. Допълнителните методи включват електрокардиограма, CT и MRI на мозъка.

Диференциална диагноза

Необходимо е внимателно събиране на анамнеза за предварителната локализация на огнището на заболяването, неговата диференциална диагноза. Времето на появата на повръщане във връзка с храненето дава ключ, който беше споменат при разглеждане на симптомите на патологията. Важна роля играят съпътстващите прояви: виене на свят (характерно за болестта на Мениер), главоболие (мигрена, артериална хипертония) и др. Характерът на повръщаното говори много: слузът показва гастрит, гной - флегмона на стомаха, жлъчка - дуоденогастрален рефлукс, фрагменти от кръв - за язва, гнилостна миризма - за перитонит и др..

Към кого да се свържете?

Лечение на повръщане с треска при дете без диария

Основната задача при лечението на повръщане и треска без диария при дете е да се предотвратят усложнения. Родителите трябва да се погрижат детето да не се задави от повръщането. За да направите това, той трябва да бъде поставен отстрани. Ако повръщащият акт е единичен и телесната температура е ниска, тогава можете да наблюдавате състоянието му, без да се обаждате на лекар. За да предотвратите дехидратация на организма, трябва да пиете много. В зависимост от възрастта ще е необходима различна дневна доза, но приблизително тя може да бъде определена в размер на 100 ml на килограм тегло на детето. Ако повръщането се повтаря и състоянието се влоши, е необходимо спешно да се обадите на лекар или дори на линейка. Основната задача на лекарите е да спрат повръщането с антиеметици, да намалят температурата до не критична, да коригират електролитните смущения. По-нататъшните действия са насочени към лечение на основната причина, която е причинила подобни симптоми..

Лекарства

За лечение се използват антиеметични лекарства, лекарства, които понижават температурата и са насочени към определено заболяване, в зависимост от диагнозата. Необходимо е да се придържате към едно правило: всички лекарства се предписват само от лекар, самолечението може да навреди на здравето на вашето дете. За да се спре повръщането на крампи, на деца над 3 години обикновено се предписва церукал.

Церукал - има антиеметичен ефект, с изключение на повръщане от психогенен и вестибуларен характер. Лекарството нормализира тонуса на храносмилателните органи. Отнася се до блокерите на допаминовите рецептори. Предлага се в таблетки и инжекционни разтвори. Дозата за деца след три години се определя в размер на 0,1 mg / kg телесно тегло. Таблетките се приемат за 30 минути. преди хранене 3-4 пъти на ден. За юноши нормата е по-висока - 10 mg. Лечението продължава от един месец до шест месеца. При използване на лекарството са възможни странични ефекти от централната нервна система - главоболие, шум в ушите, световъртеж, чувство на страх, безпокойство; Стомашно-чревен тракт - сухота в устата, разстройство на изпражненията; сърдечно-съдова система - тахикардия, промени в кръвното налягане. Не се предписва при бронхиална астма, чревна обструкция, стомашно кървене, епилептични припадъци, алергии.

Показания за антипиретична терапия са телесната температура над 38,5 0, конвулсии, треска, по-ниски температурни показатели, ако детето се чувства по-зле или има съпътстващи заболявания на други системи. Най-често като антипиретици се използват парацетамол, аналгин, цефекон супозитории..

Cefekon е супозитория, която се прилага ректално след изхождане или почистваща клизма. Използва се от 3 месеца до 12 години. Дозата се изчислява в зависимост от теглото на детето, разделено на 2-3 приема, но не повече от 60 mg / kg на ден. По правило лекарството се понася добре от деца, рядко се наблюдават гадене, диария и кожен обрив. Има противопоказания за свръхчувствителност към лекарството, нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Болест като панкреатит - възпаление на панкреаса, се лекува с аналгетици, спазмолитици, панкреатични ензими. В тежки случаи могат да се използват антибиотици, антихистамини и др..

Детският панкреатин е ензимен препарат, произведен от животински панкреас. Това е кръгла филмирана таблетка. Приема се преди или по време на хранене, без да се дъвче. Дозата зависи от възрастта на детето: за деца на 3-5 години - 1 таблетка; На 6-7 години - 1-2; 8-9 години - 2; 10-14 годишни - 2-4 таблетки. Нежелани реакции са наблюдавани при по-малко от 1% от децата, приемащи лекарството. Това бяха алергии, диария, гадене, запек. Не се възлага на деца под три години.

В случай на различни чревни инфекции, хранително отравяне, е необходимо да се предписват антибиотици.

Амоксицилин е широкоспектърен антибиотик от пеницилиновата група. Предлага се в таблетки и по-удобна форма за употреба - суспензия. Деца от 2 до 5 години се препоръчват по 0,125 g три пъти дневно, до две години - 20 mg / kg се разделя на 3 приема. След 5 години се предписват 0,25 g три пъти дневно, на възраст над 10 години и с тегло над 40 kg - 0,5 g в една доза със същата честота. Нежеланите реакции могат да се появят под формата на конюнктивит, ринит и треска. Лекарството има противопоказания за хора с чувствителност към пеницилини.

В стресови ситуации, които водят до гадене, повръщане, треска в педиатрията, те прибягват до използването на транквиланти (диазепам, неозепам) и антипсихотици (халоперидол, епаирозин).

Диазепам - таблетки, дозата за деца под 3-годишна възраст се изчислява индивидуално, въз основа на теглото, след тази възраст - 2,5 mg 3 пъти на ден. Като правило те започват с минимума, като постепенно се увеличават. Лекарството причинява странични ефекти: сънливост, летаргия, депресия, сухота в устата, гадене и понякога жълтеница. Противопоказан при заболявания на черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, свръхчувствителност към лекарствени компоненти.

Симптомите, причинени от приема на лекарства, се елиминират и от невролептиците (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в търговската мрежа се представя в таблетки, дражета и ампули за инжекции. Дневната доза за деца е 1mg / kg телесно тегло, при определянето й лекарят индивидуално подхожда към всеки пациент. Приема се след хранене. Може да се появят алергии, понижено кръвно налягане, диспептични симптоми. Противопоказан при наранявания на главата, нарушена чернодробна и бъбречна функция, кръвотворни органи.

Витамини

Смята се, че при тежка токсикоза при бременни жени приемът на витамин В6 (пиридоксин) дава добър резултат. Това предполага, че в случай на гадене и повръщане при деца, при условие че се спазват необходимите дози и под наблюдението на лекар, е възможно да се приема и този витамин. Максималните дози за различните възрастови групи са както следва: 1-3 години - 30 mg, 4-8 години - 40 mg, 9-13 години - 60 mg, след 14 години - 80 mg. В допълнение към витамин В6, други витамини от тази група, както и А, С и Е, са полезни за добрия растеж и пълноценното функциониране на всички системи на тялото.Храненето трябва да съдържа освен витамини и различни микроелементи, необходими за растящия човек. По време на повръщане магнезият се отделя от тялото, неговият дефицит влошава състоянието, поради което комплексите, съдържащи витамин В6 и магнезий, са много подходящи в тази ситуация.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтично лечение на патологични състояния, придружени от гадене, повръщане, треска, след отстраняване на остри симптоми може да се състои в използването на електросън, лазер и акупунктура, хипноза, електрофореза с новокаин, витамин В1, димедрол. Психотерапия, физиотерапевтични упражнения, различни водни процедури - минерални и билкови вани също са ефективни..

Алтернативно лечение

В рецептите за алтернативно лечение има начини за приготвяне на антиеметични лекарства, те няма да навредят, а защото говорим за деца, тогава не трябва да разчитате на тях и да забавяте обаждането на лекаря. Ето няколко от тях:

  • Добавете настърганата лимонова кора в студена преварена вода, оставете за 30 минути. варете, пийте на малки глътки;
  • сварете дюля, разтрийте и яжте;
  • преди ядене изпийте лъжица сок от суров картоф;
  • дъвчене на листа от зелен чай или пиене на чай от него.

Билколечение

Билки като мента, маточина, корен от валериана и кокошка отдавна се считат за лек при гадене и повръщане. Те правят инфузии, приемани преди хранене, за да намалят желанието за повръщане. Настойката от изсушени кленови листа също е ефективно средство за защита, а отварата от копър семена ще помогне при симптоми, причинени от стомашни заболявания..

Хомеопатия

Има както отделни хомеопатични компоненти, така и сложни препарати, използвани при гадене и повръщане. Тяхното действие е насочено към активиране на защитните функции на тялото. Можете да използвате сложни хомеопатични лекарства: гастрикумел, дуоденохел, вертихогел, nux vomica homaccord, спаскупрел. Еднокомпонентните включват: antimonium crudum (използва се за повръщане след преяждане), anacardium (повръщане на празен стомах), arsenicum album (гледката и миризмата на храна е отвратителна), coccullus indicus (със слаб вестибуларен апарат), ipecacuanha (повръщане след хранене, придружено от креозотум (повръщане поради новообразувания), табакум (виене на свят с повръщане) и др..

Дуоденохел - таблетки за смучене, които намаляват производството на солна киселина. Използва се при гадене и повръщане при гастрит и гастродуоденит с висока киселинност. Дозата се определя индивидуално, минималната е таблетка три пъти на ден. Противопоказан при деца под 4-годишна възраст. Възможна нежелана реакция с алергични прояви.

Vertihogel - показан за симптоми от съдов, неврогенен произход, със сътресение на мозъка. Форма на освобождаване - капки и инжекционен разтвор (инжектирани интрамускулно, подкожно и интравенозно). За деца на възраст 1-3 години, четвъртата част от ампулата или 3 капки на лъжица вода се инжектират през устата; за 3-6 години - половин ампула или 5 капки през устата, от 6 години и повече - ампула или 10 капки.Курсът на лечение е от три седмици до един месец и половина. Няма противопоказания и странични ефекти.

Nux vomica homaccord - капки се използват за повръщане поради мигрена, стомашно-чревни патологии. Деца под 2 години капват 9 капки на ден върху вода, от 2 до 6 години - 15, над 6 години - 30. Възможни са алергични прояви в случай на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Спаскупрел - таблетки под езика, предназначени за резорбция. Преди прием при деца под 3-годишна възраст е необходима консултация с лекар. Доза от приема на 3 таблетки през деня. Продължителността на лечението може да бъде до три седмици.

Общото за всички описани лекарства е техният метод на прием: 20-30 минути преди хранене или един час след това.

Оперативно лечение

За някои заболявания, които причиняват симптоми на гадене и повръщане, само операцията е единствената възможна опция за спасяване на живота на пациента. Говорим за остър апендицит. Хирургическа интервенция е възможна и ако лечението на панкреатит при деца е неефективно, понякога те прибягват до резекция на панкреаса, некректомия (отстраняване на нежизнеспособни тъкани), холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур) и др. Новообразувания на мозъка и храносмилателните органи също изискват хирургично лечение.

Какво да правите, ако детето има треска и повръщане

Причини за повръщане с треска

Всеки ден милиони различни бактерии влизат в човешкото тяло, които живеят в храна, напитки или влизат в устната кухина от мръсни ръце. Повечето патогенни микроорганизми нямат време да навредят на здравето, тъй като те се неутрализират по време на процеса на храносмилане. Слюнката има антисептична функция в устата, солна киселина в стомаха.

Ако детето има висока температура и повръщане, трябва да се обадите на лекар, тъй като такива състояния не се считат за норма

Някои бактерии преодоляват тази бариера, защото са устойчиви на киселини. В този случай състоянието на имунната система играе важна роля. Следните заболявания са потенциално опасни за човешкото тяло:

  • салмонелоза;
  • холера;
  • дизентерия;
  • коремен тип.

Тези инфекции провокират силни пристъпи на повръщане, треска и диария. Липсата на адекватна терапия е фатална, особено ако е заразено малко дете.

Повръщането и диарията са защитни реакции, които помагат на организма бързо да се очисти от чужди вещества - патогенни микроби и техните токсини, алергени, химикали и други. Едновременно с дразнителите тялото губи запаси от влага и сол. Ако и двата симптома са леки, това не е голяма работа. Но 10-12 атаки на ден или повече водят до бърза дехидратация, което е най-опасно в ранна възраст. Ако не предприемете действия навреме, бебето може да умре..

Някои чревни инфекции се причиняват от прекомерното размножаване на опортюнистични бактерии, които са в тялото на всеки човек в малки количества. Те включват:

  • Протей;
  • клебсиела;
  • стрептококи и др..

Основната причина за появата на тази група заболявания е намаляване на имунитета, който се развива на фона на минали инфекциозни заболявания, хипотермия, силен стрес.

Хепатит А или болестта на Боткин също се отнася до чревни инфекции, но увреждащият му ефект е насочен към чернодробните клетки. Най-често това заболяване протича без диария..

Стомашно-чревният тракт не се ограничава до бактерии. Понякога причината за неразположението са ротавирусни или ентеровирусни инфекции, които са популярно наричани „чревен грип“.

Други патологии, които провокират повишаване на телесната температура и повръщане при дете, включват:

  • апендицит;
  • чревна обструкция;
  • холецистит или запушване на жлъчните пътища;
  • Панкреатит;
  • менингит;
  • повишаване на ацетона;
  • перитонит;
  • ARVI;
  • нараняване на главата.

Няма безвредни причини, придружени с повръщане и треска. В този случай е необходима консултация с лекар..

Няма безвредни причини за повръщане с температура при дете!

Съпътстващи симптоми

Повечето чревни инфекции са придружени от диария и повръщане. Не винаги телесната температура се повишава, всичко зависи от вида на патогена и реакцията на имунната система.

При хепатит А диарията е необичайна. Болестта може да бъде разпозната по следните признаци:

  • избистряне на изпражненията;
  • потъмняване на урината;
  • пожълтяване на кожата, лигавиците, склерата на очите.

В ранните етапи може да има само повръщане и треска.

Стомашното съдържание, смесено с кръв, показва сериозни патологии, които често изискват хирургическа намеса. Ето как се случва чревна непроходимост, стомашна язва, перфорация на стените на органите и т.н..

Разхлабените изпражнения с кървави включвания понякога придружават чревни инфекции. Това се дължи на възпаление на стените на долните черва. Цветът на такова столче е различен. Най-често кръвта излиза заедно с лигави вени, оцветени в розово, по-рядко - по-ярки тонове.

Ако има неинфекциозна причина за патологията, тогава по цвета и оттенъка на кръвта може да се предположи в коя част на храносмилателния тракт е възникнал проблемът:

  • черно - патология на хранопровода, стомаха;
  • кафяво, примесено с изпражнения - проблеми в тънките черва;
  • ярко червено, алено - дебелото черво, най-често ректалната област.

Пенливи, неприятно миришещи изпражнения, придружени с повръщане и понякога повишаване на телесната температура, най-често показват чревна инфекция. Подобни симптоми се наблюдават при дисбиоза. В този случай температурата най-вероятно няма да бъде.

Конвулсиите, съчетани с повръщане, възникват от:

  • висока телесна температура;
  • менингит;
  • наранявания на главата;
  • мозъчни тумори;
  • епилепсия.

За последните високата телесна температура е нехарактерна..

Възможни усложнения

При чревни инфекции най-голямата заплаха е дехидратацията, която може да доведе до смъртта на детето. Развива се поради бързата загуба на влага и минерални соли. Клинично това се проявява чрез липса на урина в продължение на 8 или повече часа, сухота и бледност на кожата, както и синини под очите. При кърмачетата потъналият фонтанел се усеща ясно. С напредването на детето пулсът се забавя, налягането намалява. При липса на адекватно лечение настъпва смърт.

Тежките инфекции, като холера или ботулизъм, могат да увредят централната нервна система, черния дроб и бъбреците. Някои пациенти изпадат в кома, възможна е смърт. Такъв разрушителен ефект върху организма оказват токсините, които в големи количества попадат в кръвта и се пренасят в тялото..

Усложненията от неинфекциозен характер са много разнообразни, например:

  • пълна обструкция на жлъчните пътища, развитие на чернодробна колика;
  • инфекция на коремната кухина (перитонит), поради разкъсване на апендикса, перфорация на стените на вътрешните органи;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • токсични лезии на мозъка;
  • кома;
  • фатален изход.

Самолечението и късното диагностициране са основните причини за усложнения..

Първа помощ за дете

Не се препоръчва употребата на повечето лекарства без лекарско предписание, тъй като самолечението усложнява по-нататъшната диагностика и може да навреди.

Какво да правя преди пристигането на лекарите? Можете да дадете на детето да облекчи състоянието такива лекарства:

  • суспензия на основата на парацетамол - при висока температура;
  • електролитни смеси с бърза загуба на течност;
  • сорбенти на основата на диосмектит при съмнение за чревна инфекция или отравяне.

При силно повръщане се препоръчват глад и напитки. 30–40 минути след последния епизод, на детето се дават няколко глътки чиста вода или електролитна смес. Ако атаките не се повтарят, интервалът между дозите се намалява до 15 минути. Не трябва да ядете през следващите 4 часа след последното повръщане. По-нататък според обстоятелствата. Ако бебето ви боли стомах и все още отказва да яде, не трябва да се храни насила.

Ако се появят признаци на чревна инфекция, трябва да се обадите на педиатър у дома. Ако това се е случило през нощта - линейка.

Какво да правим с висока температура и повръщане при дете ще бъде подсказано от педиатър, който в такива ситуации се нарича дом

Диагностични методи

Всички пациенти, които идват със съмнение за инфекциозно чревно заболяване, са хоспитализирани в инфекциозното отделение. Родителите могат да откажат на собствена отговорност, но това води до сериозен риск от развитие на сериозни усложнения до летален изход, така че препоръките на лекарите трябва да бъдат спазвани. Ако инфекциозната природа на заболяването не бъде потвърдена, детето се прехвърля в друг отдел или се изпраща у дома.

Най-информативните проучвания за деца с тези оплаквания са:

  • подробен анализ на кръвта и общата урина;
  • копрограма;
  • бактериална култура на изпражнения или повръщане;
  • специални тестове за откриване на ротавирус;
  • Ултразвук на коремните органи.

Проведените диагностични мерки ще помогнат да се потвърди или отрече наличието на чревна инфекция и да се установи истинската същност на негативните симптоми. Как да се лекува болестта зависи от диагнозата.

Навременното посещение на лекар значително подобрява прогнозата на всяко заболяване, придружено от повръщане и високи показания на термометъра. Невъзможно е да се определи истинската причина за заболяването у дома, така че родителите не трябва да лекуват бебето без предварителна консултация с лекар.