Повръщане на кръв. Причини при възрастен, симптоми и лечение, какво да правя

Неволното изпускане на съдържанието от стомаха се нарича повръщане. Състоянието причинява дискомфорт и безпокойство у човека. Има моменти, когато във повръщаното има кръв. Друго име на състоянието е хематемеза.

Този симптом може да се появи при възрастен или дете, той показва патология или е свързан с физиологични причини (страничен ефект от приема на лекарството). За да се определи защо се появява симптомът, е необходимо цялостно изследване на тялото..

Симптоми на повръщане на кръв и тяхното значение

Повръщането с кръв (причината за възрастен често се корени в новообразувание) има свое собствено значение в зависимост от вида:

с алени примеси;

Видове повръщане на кръв

По естеството на отделянето може да се предположи тежестта на нарушенията в тялото..

Алени примеси при повръщане

В повръщаното има алена кръв - това е симптом, който показва, че солната киселина на стомаха не е повлияла на отделянето. Тоест, кървенето току-що се е отворило и продължава. Друг факт - тъй като червеният цвят на кръвта се е запазил при изхвърлянето, има голяма вероятност раната да е в стомашно-чревния тракт.

Прекомерното повръщане провокира разкъсване или пукнатина в хранопровода. Следователно, симптомът ще бъде придружен от алени примеси. Но понякога знак може да показва развиваща се болест..

Примеси от утайка от кафе

Ако повръщаното съдържа кръв, която прилича на кафе, това може да показва следните факти:

• кървенето започна 4 часа преди да се появи повръщане;
• има голяма вероятност изпражненията да бъдат оцветени в тъмно.

Често срещаните причини за този симптом са стомашно-чревни заболявания. Човек не може самостоятелно да определи какъв вид патология има. Понякога повръщането на кръв и изпражненията с тъмен цвят не са свързани с болестта.

Например, ако човек е консумирал следните храни:

• горчив или млечен шоколад;
• плодове - касис, боровинки и други;
• винени напитки, които допълнително добавят багрило за постигане на определен цвят;
• кръвна наденица - продуктът се приготвя с добавка на животинска кръв;
• цвекло;
• черен сладолед и други.

Човек може да използва продукти с ниско качество, т.е. които са изтекли или са нарушили правилата за съхранение. В резултат на това повръщането се появява с примеси от кръв, подобно на утайката от кафе. Освен това присъстват тъмни изпражнения. Петната в повръщането са несмлени частици храна.

Подобно на фонтан повръщане с кръв

Повръщането, което изтича от тялото като фонтан, може да означава разширени вени на хранопровода. Болестта е в напреднал стадий.

Вените са деформирани, а именно:

• разширяване;
• удължават;
• формата им се променя, вените се извиват;
• образуват се разширени вени (поради всички промени);
• стените изтъняват.

Всички промени във вените водят до факта, че те се разкъсват. В резултат на тези симптоми се появява кървене, тъй като кръвта не може да изтече нормално. Повърнатото съдържа голямо количество секрет.

Малки петна от кръв при повръщане

Ако човек има повръщане и в масите присъстват кръвни ивици, това може да означава хиатална херния. Болестта се характеризира с разширяване на отвора в диафрагмата, през който преминава хранопровода. В бъдеще има сериозни последици - пептична язва и други.

Поради освобождаването на повръщане с ивици кръв се развива възпалителен процес в коремната кухина и гръдния кош. Най-често хернията се появява в детска възраст, но може да се появи и при възрастни.

Повръщане на кръв и диария

Ако при възрастен хематемезата е придружена от диария, това може да показва следните патологии:

• проникване на инфекция в тялото;
• ерозивен гастрит е възпалителен процес на стомашната лигавица, който е остър или хроничен, дефекти се появяват на повърхността на стомашно-чревния тракт;
• перфорирана язва - проходен дефект в стената на стомашно-чревния тракт, съдържанието се влива в перитонеалната кухина;

Пептичната язва е най-често срещаното стомашно-чревно заболяване

Ако човек има повръщане на кръв и диария, но телесната температура също се повишава (над 38 градуса), появява се болка в корема, това може да означава ротавирусна инфекция.

Повръщане на кръв и жлъчка

Във повръщането може да присъства жлъчка. Това показва, че процесът засяга жлъчните пътища. Друго обяснение е, че отделянето е толкова силно, че спазма на дванадесетопръстника, в резултат на което се отделя жлъчката..

Причини за появата на симптома:

• възпалителен процес в жлъчните пътища - например камъните нараняват пикочния мехур и причиняват кървене;
• новообразувания;
• приемане на някои групи лекарства без назначение на специалист;
• остър холецистит;
• остър панкреатит;
• чревна обструкция - кървавото повръщане с жлъчка е първоначалният симптом на състоянието.

Причини за поява при възрастни

Повръщането на кръв (причината при възрастен често е остър гастрит) може да показва много заболявания или физиологични процеси.

Симптомът възниква в резултат на следните състояния:

• злоупотребата с алкохол;
• ЯБЖ;
• остър гастрит;
• разширени вени на хранопровода;
• ротавирусна инфекция;
• травма на хранопровода;
• новообразувание;
• странични ефекти от употребата на лекарства;
• чернодробна патология;
• Синдром на Mallory-Weiss;
• TBI;
• хранително отравяне.

Консумация на алкохол

Тялото се справя безпроблемно с малко количество алкохолни напитки. Например 1 чаша вино или 500 мл бира. Тъй като алкохолът се абсорбира в кръвта бавно, често човек надвишава определеното количество.

Освен това концентрацията на алкохол се увеличава значително, това има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт и черния дроб. Натоварването на тези органи се увеличава. Може да се получи повръщане или гадене. В масите често се наблюдава жлъчка, пяна.

Хората с алкохолизъм се опитват да намалят стомашно-чревната болка с допълнително питие. Ситуацията се влошава, при продължително повръщане хранопроводът може да се нарани, да се развие кървене.

Ако човек е консумирал малко количество алкохол, но има повръщане с кръв, това може да означава наличието на заболявания:

• остър гастрит;
• Синдром на Mallory-Weiss;
• чернодробно заболяване.

Пептична язва на стомаха и червата

С болестта се появява кърваво повръщане, което прилича на утайка от кафе. Патологията се характеризира с увреждане на стомашно-чревния тракт. Язви се образуват по стената на стомаха и дванадесетопръстника. Болестта се появява поради утаяването на Helicobacter Pylori в храносмилателната система. Патогенът попада в лигавицата на органите и го уврежда.

Освен това има и други причини за развитието на пептична язва:

• постоянен стрес - централната нервна система е в напрежение, тонусът й намалява, съдовете на стомашно-чревния тракт спазмират;
• наследственост;
• неправилно хранене;
• злоупотреба с лоши навици;
• неконтролирана употреба на лекарства - НСПВС, аналгетици.

Повръщането в YBZH се дължи на следните точки:

1. Под въздействието на фактори (нездравословна диета, лоши навици) стените на органа се деформират.
2. Появяват се язви.
3. Кървенето се отваря.

Повръщането може да бъде придружено от отделяне на до 50 ml кръв. Отличителна черта на YABZh - изпражненията са подобни на катрана. Такъв стол се появява след няколко часа или на следващия ден след повръщане..

2 - 3 дни преди освобождаването на масите, възрастният има болки в корема.

Освен това могат да се появят следните симптоми:

• чувство на жажда;
• суха кожа;
• намаляване на дневния обем на урината;
• появата на болка при палпация на коремната кухина.

Честите симптоми зависят от степента на загуба на кръв:

1. Дефицитът е под 5%. Общото благосъстояние на човека е задоволително. Кръвното налягане е в нормални граници, но пулсът е малко по-бърз.
2. Дефицитът е от 5 до 15%. Това е 2-ра степен на загуба на кръв. Човекът става летаргичен, появяват се апатия и световъртеж. Систоличното налягане (горно) пада под 90 mm Hg. Изкуство. А оптималната стойност на индикатора е 120 mm Hg. Изкуство. Пулсът се ускорява.
3. Дефицитът е 15-30%. Човекът се чувства зле, кожата е бледа. Бърз пулс, систолично налягане под 60 mm Hg. ул.
4. Дефицитът е над 30%. Човешкото съзнание е нарушено, състоянието е изключително трудно. Пулсът не може да се усети.

Съдейки по градусите, повръщането с кръв е опасно при пептична язва. Човек не може да се справи сам с тях. Ако загубата на кръв надвишава 30%, тогава настъпва смърт.

Ето защо, ако човек има първични симптоми (повръщане, изпражнения с кръв), е необходимо да се обадите на медицински екип. Лечението се изисква незабавно.

Остър гастрит

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Болестта е особено опасна, ако е остра, тъй като симптомите са изразени. При тази патология е възможно развитието на ерозия и кървене. Има възможност хематемезата да говори за остър гастрит. Има фактори, които увеличават вероятността от поява на симптом..

Те включват следните елементи:

• честа консумация на алкохол;
• случайно използване на домакински продукти, както и други течности, които съдържат вредни вещества - основи, киселини;
• неконтролиран прием на определени групи лекарства;
• гастритът е възникнал поради други състояния - инфаркт, чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• механично увреждане на стомаха, резултат от хирургическа процедура, изгаряния;
• наличието на Helicobacter pylori в храносмилателния тракт;
• дългосрочно излагане на радиация върху тялото.

Изхвърлянето на повръщането изобщо не е. Но ако човек забележи симптом, кафяв цвят показва остър гастрит. При заболяване ясно се виждат кръвни ивици.

Освен това се появяват следните симптоми:

• гадене, което не изчезва;
• дискомфорт в коремната кухина;
• виене на свят;
• обща слабост;
• умора при минимален стрес;
• диария.

Разширени вени на стомашните стени

Повръщането с кръв, което се случва при възрастни, може да показва причина като разширени вени на хранопровода. Колкото по-тъмен е цветът на кръвта, толкова по-сериозна е ситуацията. Вената в хранопровода може да бъде повредена дори при внимателен преглед с ендоскоп. Освен това има възможност за инфекция.

В 80% от случаите разширените вени на хранопровода се появяват поради сложна чернодробна цироза или органна недостатъчност. Друга причина за заболяването е тяхната наследственост, но това е рядко..

Ротавирус

Хематемезата може да бъде свързана с ротавирусна инфекция. Това се случва, ако масите се освобождават дълго време, стомашно-чревният тракт е травмиран.

Симптоми на ротавирусна инфекция:

• рязка поява на студени тръпки и висока температура;
• болка в стомаха и червата;
• апатия;
• липса на апетит;
• бледност на кожата;
• бяло покритие на езика;
• суха кашлица;
• запушване на носа;
• дискомфорт в гърлото;
• подути лимфни възли.

Механично увреждане на хранопровода

Повръщане на кръв може да възникне в резултат на механично увреждане на хранопровода. Например, ако човек консумира голямо количество храна. Когато повредата е малка (пукнатина или драскотина), в повръщаното ще има малко кръв. Но в случай на тежка травма се развива кървене.

Онкология на стомаха

Гадене и повръщане могат да се появят на всеки етап от злокачествения тумор. Но в зависимост от времето на възникване се допуска предположение, в кой отдел се намира неоплазмата:

• повръщане настъпило веднага след хранене, масите съдържат несмлени частици - рак на горната част на стомаха;
• повръщането се появява 2 часа след хранене - онкология на долните черва;
• повръща се независимо от храната - туморните клетки се разпадат;
• жлъчката присъства при повръщане - онкология на дванадесетопръстника или черния дроб.

Страничен ефект на лекарствата

Ако човек повръща с примеси от кръв, това може да означава продължителен и неконтролиран прием на определени групи лекарства. Например, нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да причинят кървене при продължителна употреба..

Вероятността за поява на симптом е висока при използване на ацетилсалицилова киселина (аспирин). Други представители на групата са Ибупрофен, Диклофенак. И също така симптом може да възникне в резултат на употребата на глюкокортикоиди - Преднизолон, Хидрокортизон.

За да се избегне появата на повръщане с примеси от кръв, е необходимо да приемате лекарства само според указанията на лекар. И вие също трябва да се придържате към дозата, препоръчана от специалиста..

Ако човек е приемал тези лекарства и има повръщане, е необходимо да посетите терапевт. Лекарят ще предпише използването на допълнителни средства, които ще предпазят стомашно-чревния тракт от негативни ефекти.

Чернодробно заболяване

Ако чернодробното заболяване е в напреднал стадий, човекът развива разширени вени на хранопровода. Съответно може да се появи симптом. Чернодробните заболявания увеличават вероятността от разширени вени - цироза, хепатит.

Кървенето може да възникне в резултат на травма на органите. Повърнатото допълнително съдържа жлъчка.

Синдром на Mallory-Weiss

При това състояние всяко натоварване може да увеличи налягането в стомаха. Резултатът е сълзи, които кървят.

Товарът включва следните елементи:

• вдигане на тежести;
• физическа активност - бягане, силови тренировки, колоездене;
• силна кашлица;
• продължително повръщане.

Синдромът има отличителна черта - първо в повръщаното има остатъци от храна и след това се появява кръв, която има червен или кафяв оттенък. При патология се появява дискомфорт в корема, освен това има признаци на анемия (намалено количество хемоглобин).

Травматично увреждане на мозъка

Хематемезата може да показва черепно-мозъчна травма. Кървенето се отваря в носната кухина, течността попада в храносмилателния тракт. Освен това се екскретира заедно с повръщане..

Отравяне

Отравяне може да възникне в резултат на излагане на токсични вещества върху тялото. Например, ако човек яде некачествена храна с изтекъл срок на годност или неправилно съхранение. Повръщането с хранително отравяне е често срещан симптом. Но ако има увреждане на стомашно-чревния тракт, симптомът е придружен от примеси на кръв. Присъстват и слабост, летаргия, световъртеж..

Рядко диагностицирани патологии

Повръщане с кръв (причината при възрастен рядко е чернодробно заболяване) може да възникне в резултат на рядко диагностицирани патологии.

Състояния, които не винаги са придружени от симптом:

• дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника;
• апендицит - възпаление на апендикса;
• чуждо тяло в храносмилателния тракт;
• панкреатит - възпалителен процес в панкреаса;
• чревна обструкция;
• перитонит - възпаление на листите на перитонеума;
• холецистит - възпаление на жлъчния мехур.

Причини за хематемеза по време на бременност

Бъдещата майка има симптом по-често. Например, при сложна токсикоза, повръщането се отделя в големи количества, поради което може да има синдром на Mallory-Weiss.

Но има и допълнителни причини за хематемеза:

• преяждане - кръв се забелязва след многократно повръщане;
• отравяне - при повръщане, което се появява 1 - 1,5 часа след хранене, има несмлени частици;
• стомашно-чревни заболявания - херния на хранопровода, разширени вени, остър гастрит;
• онкология.

Ако повръщането с кръв се случи 1 път, това е условно безопасен симптом по време на бременност. Не е нужно да изпадате в паника, но трябва да съобщите за симптома на Вашия лекар. Ако състоянието на жената е сериозно, здравословното й състояние се е влошило рязко, е необходимо да се извика екип от медицински работници.

Първа помощ при повръщане на кръв

Повръщането на кръв (причината при възрастен може да е отравяне) изисква първа помощ. Първо, трябва да се уверите, че масите не могат да бъдат боядисани в такъв цвят поради продуктите. Ако отговорът е отрицателен, наличието на кръв се потвърждава, трябва да се извика медицинският екип.

След това осигурете първа помощ:

1. Не съдържайте и не провокирайте отделянето на повръщане.
2. Поставете човека хоризонтално. За да бъде по-удобно, по-добре е да сложите нещо меко под главата си (възглавница, кърпа).
3. Покриване на човека с одеяло за подобряване на кръвообращението.
4. Дайте чиста, неподвижна вода на малки глътки. На човек е забранено да яде, тъй като това може да увеличи отделянето на повръщаното.
5. Задаване на въпроси за вашето здраве и досадни симптоми. Точката трябва да се спазва, защото ако човек припадне, придружителят ще каже на екипа за всички знаци.
6. За да се избегне стагнация на кръвта, от време на време е необходимо пациентът да се обръща от едната страна на другата.
7. Ако кървенето е обилно, пулсът и кръвното налягане трябва да се измерват на всеки 15 минути. В случай на намаляване на кръвното налягане, трябва отново да се обадите в контролната зала.
8. Ако човек припадне, трябва да се внимава главата да не пада. А също така пациентът не трябва да лежи по гръб, в противен случай може да се задави в повръщаното.

Много е важно да не откажете хоспитализация, ако е необходимо. Забранено е да се дават каквито и да било лекарства преди пристигането на линейка, тъй като картината на заболяването се променя.

Диагностика

Ако се появи хематемеза, задължително е цялостно изследване на тялото. След поставяне на диагнозата лекарят посочва причината, която води до появата на повръщане с кръв..

Проучването включва следните процедури:

• доставка на общ анализ на кръв и урина;
• доставка на биохимичен кръвен тест - например, за определяне на нивото на чернодробните ензими, захарта;
• изследване на повръщането - процедурата помага за идентифициране на цвета, консистенцията, наличието на примеси;
• копрограма - изследване на изпражненията;
• ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина;
• Рентгенов;
• електрокардиограма (ЕКГ) - използвайки процедурата, можете да оцените работата на сърцето;
• фиброгастродуоденоскопия (FEGDS) - процедура, наречена гастроскопия, помага да се изследват горните части на стомашно-чревния тракт;
• ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Симптоматично лечение

Терапията зависи от причината, която е повлияла на появата на повръщане в кръвта. Всяко лекарство трябва да се приема само с препоръка на специалист.

В болница лечението включва:

• въвеждането на плазмени заместители за възстановяване на обема на циркулиращата кръв;
• кръвопреливане (кръвопреливане), докато естествената течност се движи през съдовете;
• въвеждането на прясно замразена плазма и витамин К за коригиране на съсирването на кръвта;
• стомашна промивка - артикулът се използва, ако се появи повръщане поради отравяне;
• електрокоагулация - меките тъкани се каутеризират, кървенето спира.

След това те могат да поставят капкомер, за да възстановят нивото на хранителните вещества в тялото. Например разтвор на глюкоза. В някои случаи е възможна операция. Ако хематемезата се появи в резултат на стомашна язва, човек се оперира. А именно резекция. Язвата се отстранява заедно с част от стомаха.

Ако човек не се нуждае от лечение в болница, се препоръчва да приема лекарства у дома. Популярните лекарства са изброени в таблицата.

Диетична терапия

Правилното хранене помага за облекчаване на състоянието на човек.

Трябва да се придържате към следните правила:

• яжте 5 - 6 пъти на ден с прекъсвания от 2 - 3 часа, порциите трябва да са 200 - 300 g;
• изключете пърженото, соленото, пушеното;
• намалете употребата на сладки, скорбялни храни;
• пара, варете или печете храна във фурната;
• заменете млечните продукти с високо съдържание на мазнини с нискокалорични;
• яжте постно месо (пилешко, пуешко) и риба.

Народни средства за защита

Народните лекарства имат билков състав, така че рядко причиняват странични ефекти. Чести отрицателни симптоми - алергия.

Народни рецепти за повръщане на кръв:

• Картофено нишесте. За да приготвите продукта, трябва да смесите 1 ч.ч. основният компонент с 1 с.л. топла вода. Поради използването му намаляват спазмите в корема.
• Цикория. За приготвяне трябва да вземете билката на компонента, да я смилате до състояние на прах. Изсипете 1 с.л. цикория 300 мл гореща вода. Увийте контейнера с топло одеяло, оставете за една нощ. Вземете лекарството за 1 супена лъжица. 2 - 3 пъти на ден.
• Яйца. За да намалите гаденето, вземете 3 белтъка. Вече след 60 минути. състоянието на човека ще се подобри.

Възможни усложнения

Ако не се занимавате с лечение на повръщане с кръв, състоянието на човека ще се влоши. В резултат на това се развива анемия (намалено количество хемоглобин), шок и задушаване. В сериозни случаи човек може да загуби съзнание. И също така има възможност за смърт.

Повръщането при възрастен винаги тревожи човека. Има моменти, когато кръвта присъства в масите. Състоянието може да показва много патологии - тумор, чернодробно заболяване, язва. А също така причината за симптома е неконтролираната употреба на лекарства..

Трябва да се подложите на пълен преглед на тялото. Като терапия се предписва употребата на лекарства и народни средства, както и диетично хранене. За да се намали вероятността от усложнения, е необходимо своевременно да се лекува хематемеза.

Дизайн на статията: Владимир Велики

Видео за хематемезата

Лекарят ще ви разкаже за причините за пристъпи на повръщане с кръв:

Повръщане на кръв - причини

Освобождаването на съдържанието на стомаха през устата, понякога през носа, причинява голям дискомфорт и безпокойство относно здравословното състояние. Виждайки кръв в повръщаното, човек почти винаги се поддава на паника. Страхът, който се появи, не е неоснователен: в повечето случаи това показва наличието на сериозни заболявания, кървене, което се е отворило. Точната причина за появата е възможно да се определи само с помощта на лекар, след като е преминал необходимите тестове, преминал преглед - рентгенова снимка, гастроскопия, ултразвук и др..

Причини за повръщане с кръв

Еметичните процеси са защитна реакция на тялото към вредни ефекти, например по време на интоксикация. Повръщането с кръв може да бъде причинено от различни патологии, в зависимост от възрастта, индивидуалните характеристики на човек, диетата, психологическото състояние. Повръщането само по себе си не винаги е опасно, а напротив, чрез него се отвеждат отровни вещества от тялото. Сигналът за отиване на лекар е появата във повръщането на различни примеси, особено на примеси от кръв - хематомеза.

Възможно е да се определят възможните причини за появата на кръв по нейния цвят: тъмно, сякаш изсушено, - е влязло във взаимодействие със стомашния сок и показва открито кървене в стомаха, дванадесетопръстника. Ярко червено, "прясно" - проява на загуба на кръв в горната част на стомаха. Наличието на тъмна кръв е по-опасно, тъй като процесът е по-бавен и рискът от сериозни усложнения се увеличава.

Други причини за кръв при повръщане са:

• пептичната язва е най-честата причина;
• увреждане на лигавицата, съдовете на хранопровода, например при прием на лекарства;
• Синдром на Melory-Weiss;
• разширени вени на стомашните стени;
• хиатална херния;
• употребата на алкохолни напитки предизвиква повръщане с примеси на кръв при остър гастрит и цироза на черния дроб;
• ерозивен гастрит;
• белодробно кървене;
• онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• увреждане на стомашната лигавица в случай на токсикоинфекция;
• менингит;
• Панкреатит;
• стомашни полипи;
• хеморагичен васкулит;
• нарушения на кръвосъсирването - сепсис, хемофилия, левкемия и др.;
• изгаряния на стомаха, хранопровода;
• Болест на Мениер;
• туберкулоза;
• прееклампсия при бременни жени;
• психогенен фактор;
• хеморагичен диатеза;
• поглъщане на чужди предмети в храносмилателния тракт.

• Как се нанася декоративна мазилка
• Идеи за личен дневник със собствените си ръце: как да украсите красиво
• Какво се пише

Причини за повръщане с кръв при деца

Сериозните преживявания са причинени от възникващото повръщане на кръв при детето. За разлика от възрастните, повръщането при деца не винаги е симптом на сериозно заболяване. Малките деца често вкусват предметите около себе си. Кръв в повръщаното дете се появява, когато стомахът е повреден, разкъсване на лигавицата на хранопровода. Причините за това са погълнати остри предмети, парчета стъкло, малки, груби играчки, семена от плодове и др. Освен това появата на кръв може да провокира:

1. Повредени зърна на майката. Кърменото новородено може да поглъща кръв от напукани зърна с мляко. В такива случаи в изпражненията на бебето се откриват следи от кръв..
2. Кървене от носа. Носът и гърлото са тясно свързани. И така, кръвта от носа може да попадне в ларинкса, причинявайки рефлекси в гърлото.
3. Психологическото пренапрежение, стресът, страхът при децата могат да провокират самооценяващо се, демонстративно повръщане при дете.

Ако детето има малко количество кръв в повръщаното, е необходимо да се консултирате с педиатър, гастроентеролог, за да изясните причината. Наличието на голям брой кръвни съсиреци е причина спешно да се обадите на линейка. В очакване на пристигането се препоръчва да оставите детето само, да не пиете, да приложите студена подгряваща подложка към стомаха.

Опасни симптоми на повръщане на кръв

Кървавото повръщане е особено опасно, ако е придружено от други симптоми. В зависимост от тях предварително се установява причината за появата на кървави примеси. Следните признаци, придружаващи повръщането, са доказателство за сериозни неизправности в тялото:

• стомашни болки;
• чувство на жажда;
• студена пот;
• чувство на слабост в тялото;
• затруднено преглъщане;
• шок;
• диарични изпражнения;
• тъмен цвят на изпражненията, наличие на примеси от кръв в тях;
• виене на свят;
• повишаване на температурата;
• шум в ушите;
• сърбеж;
• променен цвят на кожата;
• липса на координация.

Появата на изброените симптоми изисква незабавно внимание на специалистите. Дори ако през нощта се появи повръщане с кръвни съсиреци, не трябва да отлагате извикването на линейка. Преди пристигането на медицинския екип е препоръчително да не се отървете от повръщането и да покажете съдържанието им на лекаря. Това ще направи възможно по-точното установяване на предварителна диагноза и оказване на първа помощ..

• Какви хапчета да пиете, за да се отървете от главоболие
• Боядисване на нокти за начинаещи стъпка по стъпка със снимка
• Как да омагьосате любимото си гадже у дома

Съдържание на повръщаното

В допълнение към придружаващия дискомфорт, можете да определите причината за повръщане по съдържанието му. Количеството, миризмата, цветът и други признаци помагат за по-точна диагноза. Яркият или тъмен цвят ясно показва дали е имало кръв в храносмилателния тракт или фаринкса - какъв тип кървене е отворено. Повръщането на жлъчка с кръв е характерно за заболявания на черния дроб, дванадесетопръстника.

Миризмата също може да подскаже възможни причини за появата на кръв в повръщаното:

• фекални доказателства за чревна непроходимост;
• киселинното се свързва с повишена киселинност в стомаха;
• гнило - признак на стагнация на храната в хранопровода;
• ацетон - симптом на захарен диабет;
• амонячна - сигнализира за бъбречна недостатъчност;
• алкохол - при отравяне с нискокачествен алкохол.

Диагностика

Когато посетите лекар, той първо ще направи анамнеза, ще направи анкета и първоначален преглед. За точна диагноза повръщане с кръв е необходимо да се направи изследване на тялото. Включва лабораторни изследвания:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• Анализ на урината;
• специално изследване на повръщането;
• микроскопски анализ на изпражненията.

В допълнение към анализите могат да се изискват инструментални изследвания:

• Ултразвук на коремната кухина;
• рентгенография;
• фиброгастродуоденоскопия (FEGDS);
• Микрорезонансно изображение (ЯМР).

Първа помощ при повръщане на кръв

След като откриете кръв в повръщаното, на първо място, не се паникьосвайте. Необходимо е да се определи дали червените примеси са точно кръв: може би, не много преди това, бяха изядени червени храни, които могат да бъдат объркани с кървене. След като се уверите в наличието на кървава примес и се обадите на лекар, е необходимо да успокоите жертвата, да осигурите първа помощ:

1. Забранено е както да се сдържате, така и да провокирате повръщане..
2. Помогнете да се изправите, като поставите възглавница или валяк под главата си, например кърпа.
3. Покрийте с топло одеяло, за да подобрите кръвообращението.
4. Дайте вода за пиене: други напитки, приемът на храна е забранен.
5. При обилна кръвозагуба - периодично измервайте пулса и кръвното налягане.
6. В случай на припадък е задължително да се гарантира, че главата не пада и пациентът не лежи по гръб, тъй като той може да се задави с повръщаното.

Симптоматично лечение

Предписаните лечения зависят от диагнозата. Всяко лекарство трябва да се използва само след консултация с лекар, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. В зависимост от причината за повръщането на кръв се предприемат следните лечения:

• стомашна промивка;
• настройка на капкомера;
• хирургическа интервенция;
• диета.

След провеждане на прегледа и необходимия преглед, лекарят може да предпише следните лекарства:

• антиеметици, от дехидратация: церукал, рехидрон, разтвор на Рингер;
• антихистамини: прометазин хидрохлорид, супрастин, димедрол, дименхидринат;
• транквиланти: диазепам, фенозепам;
• антипсихотици: халоперидол, етаперазин;
• стимуланти на двигателната функция на стомашно-чревния тракт - допаминови антагонисти: метоклопрамид;
• цизаприд;
• за повръщане, причинено от химиотерапия - антагонисти на серотониновите рецептори: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

етнонаука

За облекчаване на повръщането могат да се използват рецепти на традиционната медицина. Те няма да облекчат сериозни здравословни проблеми, но могат да осигурят временно облекчение преди да посетите лекар. Лечебните растения трябва да се консумират под формата на отвари или добавяне на билки към топъл чай. Лекарствата включват:

• успокояващи билки: валериана, мента;
• корен от джинджифил за намаляване на повръщането;
• за заздравяване на малки сълзи на хранопровода: невен, коприва;
• спазмолитично: лайка, копър.

От какво може да е кървавото повръщане??

Повръщането с кръв винаги е свързано с попадане на кръв в стомаха, но това не винаги означава, че източникът на кървене е в храносмилателните органи.

Ще разберем при какви заболявания се появява повръщане с примес на кръв и какво да правим в такава ситуация.

1. Какво е повръщане на кръв?
2. Причини за повръщане с кръв
3. При здрави хора
4. След прием на лекарството
5. След алкохол
6. Болести
7. Симптоми на кърваво повръщане
8. Първа помощ при гадене с кръв
9. Лечение на повръщане с кръв
10. Ефекти
11. Предотвратяване

Какво е повръщане на кръв?

Стомашно-чревно кървене се случва от артериите. Венозните и капилярните са по-рядко срещани. Интензивността зависи от диаметъра на съдовете.

Попадането на кръв в стомаха дразни рецепторите на вътрешния епител, причинявайки рефлекса на гърлото. При краткотраен престой в стомаха или ниска киселинност кръвта не се променя в цвета си или се отделя под формата на съсиреци.

При контакт със солна киселина на стомашния сок кръвта придобива консистенция, вид и цвят на утайката от кафе. Столът се променя на черен.

Причини за повръщане с кръв

Има повече от 60 причини за повръщане на кръв. Тези причини обаче не винаги са свързани със заболявания. И не всеки път, когато източникът на кървене е в стомаха..

При здрави хора

Понякога силният човек е болен от кръв с кървене от носа. В този случай се появява хемоптиза, която е трудно да се разграничи от повръщане. Погълнатата течност навлиза в стомаха от задната част на носоглътката по време на кървене от носа, след отстраняване на сливиците или зъбите. В такива случаи слюнката има вкус на желязо..

Повръщането на кръв при бременни жени се появява в ранните етапи. Обикновено се проявява с токсикоза. По време на пристъп на повръщане малките капиляри на хранопровода се напрягат и се пукат. Понякога при инфекции се появяват червени ивици или петна. При грип по време на силна кашлица малките капиляри на хранопровода, задните носни ходове се напукват.

След прием на лекарството

Ако повръщате с кръв, виновна е аспиринът. Това лекарство се използва неконтролируемо в ежедневието. Възрастните го приемат, както е предписано от лекар при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Въпреки това, при човек с гастрит или дете, той дразни стомаха..

Хората повръщат кръв след прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Те включват ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз и др. Лекарите не предписват тези лекарства на хора с гастрит. Резюмето съдържа информация, че те могат да причинят стомашно кървене. Хормонални лекарства Преднизолон, Хидрокортизон във всяка лекарствена форма са потенциално опасни по отношение на провокиране на кървене.

След алкохол

Гаф рефлексът след пиене на голям брой упойващи напитки се дължи на предозиране с етанол. При чести пиршества хората се напиват незабелязано. Но малцина си признават, че вече са болни от алкохолизъм. И само когато човек повърне кръв, той мисли за здравето си.

В началото на пристрастяването към алкохола тялото отхвърля излишния етанол чрез повръщане. Но в хранопровода и стомаха все пак се получава изгаряне, което провокира развитието на гастрит. На следващия етап рефлексът става тъп, въпреки голямото количество изпит алкохол. Рецепторите стават нечувствителни поради изгаряне.

Повръщането на кръв в случай на отравяне се появява на третия етап от алкохолизма. През този период всички органи претърпяват патологични промени:

• Най-честата причина е синдромът на Mallory-Weiss. По време на силно повръщане от напрежението на коремната преса, налягането в стомаха се повишава. По вътрешните стени се образуват пукнатини, а след това и сълзи. Размерите им се увеличават с времето. В някои случаи се получава разкъсване на лигавиците. Кръв тече от повредени съдове.
• Езофагит, ерозивен гастрит. Ерозията се образува в храносмилателните органи. Цветът на кръвта предполага източника на нейната секреция. Вени от алена кръв се появяват от увредени съдове на хранопровода. Появата на повръщане с кръвни съсиреци показва локализирането на ерозия или язви в стомаха. Масивността на загубата на кръв зависи от дълбочината на поражението на стените..
• Панкреатит Изследвания на нарколози потвърждават наличието на възпаление на панкреаса при хора, които злоупотребяват с алкохол. Появата на повръщане сутрин с кръв е ясно доказателство за панкреатит. Болестта протича с интензивна болка в пояса около кръста.
• Цироза. Хората, които злоупотребяват със силни напитки по-често от останалите, питат защо повръщат с кръв. Алкохолът уврежда предимно черния дроб. Отровеният орган вече не може да произвежда достатъчно ензими за разграждане на етанола. Продуктите от неговия метаболизъм унищожават черния дроб, водят до мастната му дегенерация, развитието на токсичен хепатит. Появява се повръщане с жлъчка, болка в десния хипохондриум.

Ако по време на повръщане се появи примес от кръв, е необходимо изследване, за да се установи причината за кървенето.

При обилно количество алена кръв е необходимо да се извика екип от лекари, тъй като това състояние представлява заплаха за здравето.

Болести

В повечето случаи кървавото повръщане или хематемезата е признак на тежко заболяване на храносмилателната система. В същото време се комбинира с друг основен симптом на кървене - мелена или черен стол, когато кръвта се отделя във фекалиите. Най-често причината е патологията на горната част на стомаха и червата:

• Ерозивен гастрит. Заболяването е свързано с възпаление на стомашната лигавица, на фона на което се образуват множество малки дефекти. Развитието на острата форма се дължи на химични, механични, термични или бактериални фактори. Провокира обостряне на лекарствата, алкохолна интоксикация. Кръвта изтича от увредените области на стомаха. В този случай има повръщане на "утайка от кафе".
• Язва на стомаха. Пептичната язва е най-честата причина за кървене. Дефектите се образуват в стомаха или дванадесетопръстника. Когато се появи кървене, кръвта се натрупва в стомаха и част от него се отделя с повръщане. При обилно кървене цветът на кръвта е алено.
• Цироза на черния дроб. Развива се при честа консумация на алкохол или е следствие от инфекциозен хепатит. В черния дроб се образуват белези. Това води до застой на кръвта във вените на хранопровода. В резултат на това те се разтягат. Развиват се разширени вени. Под въздействието на продължително налягане съдовете се спукват. В същото време алена кръв избухва от устата във фонтан.
• Ракът на стомаха е на пето място по разпространение сред пациентите с рак. Тютюнопушенето заема значително място в причините за развитието на болестта. Хората, живеещи в райони с високи нива на радиация, имат много по-висок риск от рак. При рак на стомаха се появява хронично кървене. В редки случаи се причинява от лимфом, полипи. За редки лейомиоми и лейомиосаркоми по-характерен е масивният излив.
• Гастродуоденалното кървене е свързано със загуба на кръв от увредени съдове на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Най-честите причини са язвената болест. В резултат на възпаление артериите на лигавицата се разрушават. Типични признаци са кръвта след повръщане и забавените изпражнения. Това се наблюдава, когато се загубят повече от 500 ml течност. Цветът на повръщаното е алено, тъмно черешов или под формата на утайка от кафе.

Симптоми на кърваво повръщане

Симптомите на кървене зависят от количеството загубена кръв. Загубата до 0,5 литра не влияе на общото състояние. Ако човек е повърнал кръв и е загубил повече от това количество, се появяват следните симптоми:

• понижаване на кръвното налягане;
• виене на свят;
• слабост в цялото тяло;
• припадък;
• потъмняване в очите;
• повишен пулс;
• чувство на жажда;
• бледност на кожата;
• тремор на пръстите;
• появата на черен стол - мелена.

Възможно е да се определи къде е настъпило кървенето по симптомите. Когато горните части на човека са засегнати, той изважда "утайка от кафе". Цветът му се дължи на смесването на кръвта със стомашното съдържание..

Ако източникът е в долната част на стомашно-чревния тракт, кръвта излиза през ануса с изпражнения или сама по себе си.

Първа помощ при гадене с кръв

Ами ако повърнете кръв? Необходимо е спешно да се обадите на екип на „Бърза помощ“ или да доставите човек в болницата. Мерките за помощ преди пристигането на лекаря зависят от симптомите:

1. При световъртеж, появата на мухи пред очите, е необходимо да се вземе хоризонтално положение, повдигане на долните крайници за приток на кръв към мозъка.
2. Поставете пакет с лед или бутилка студена вода върху стомаха си. Това ще забави кървенето.
3. В случай на загуба на съзнание, обърнете главата на пациента на една страна, за да предотвратите потъването на езика.

Не яжте и не приемайте хапчета. Можете да поглъщате парчета лед.

Лечение на повръщане с кръв

В болницата действията на лекарите са насочени към спиране на кървенето, коригиране на хемодинамиката. За това, на първо място, са инсталирани два периферни венозни катетъра:

• за възстановяване на обема на кръвта, циркулираща в кръвоносните съдове, се въвеждат плазмени заместители;
• кръвопреливане се извършва до хемодинамична стабилизация;
• прясно замразена плазма, витамин К се влива, за да коригира системата на кръвосъсирването;
• извършва се сондиране и промивка на стомаха;
• кървенето се спира чрез електрокоагулация на увредени съдове.

Ефекти

При тежка загуба на кръв се развива колаптоидно състояние. Кръвното налягане спада под 80 mm Hg. Чл., Тахикардия се появява по-често от 120 удара в минута.

В това положение човек се нуждае от спешна хоспитализация от линейка на носилка.

Ако кървенето не бъде спряно, се развиват животозастрашаващи състояния:

• хиповолемичен шок;
• анемия;
• аспирационна пневмония;
• остра бъбречна недостатъчност.

Смъртността в това състояние достига 20%.

Предотвратяване

За да се предотвратят опасни последици, се препоръчва да се следват правилата:

• спрете да пиете алкохол в големи количества;
• организирайте балансирано хранене под ръководството на диетолог;
• приемайте лекарства, както е предписано от лекар.

Дори след като се подложи на лечение на заболявания на стомаха и червата, човек трябва да се придържа към щадяща диета.

Повръщането с кръвни елементи говори за нарушения на целостта на вътрешните органи. Посетете Вашия лекар, за да разберете източника на кървене и тежестта на състоянието Навременното откриване на болестта ще ви спести от сериозни последици в бъдеще.

Повръщане на кръв

Повръщането с кръв е предупредителен знак, че трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Прави впечатление, че подобен знак може да се появи дори при дете, освен това полът също не е ограничение за него..

Във всички случаи примесите на кръв в повръщаното показват увреждане на един или друг орган на храносмилателната система. Няма физиологични източници за това проявление..

Признаците на клиничната картина ще зависят пряко от етиологичния фактор. Клиницистите обаче разграничават категория симптоми, които най-често придружават повръщане с примес на кръв..

Установяването на окончателната диагноза се основава на данните, получени по време на лабораторни и инструментални изследвания на пациента. Въпросът за хирургичната интервенция се решава индивидуално за всеки пациент..

Етиология

Има голям брой предразполагащи фактори за появата на повръщане с кръв, включително:

• нарушение на целостта на лигавицата на стомаха или хранопровода;
• разширени вени на хранопровода;
• пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха;
• увреждане на хранопровода или гърлото;
• цироза на черния дроб;
• предозиране на наркотици;
• Синдром на Mallory-Weiss;
• хода на инфекциозните процеси в червата;
• отравяне на организма с алкохол или токсични вещества;
• наличието на онкологичен процес в стомашно-чревния тракт или метастази на рак от други вътрешни органи;
• вътрешни коремни наранявания.

Повръщането, подобно по консистенция на кървава пяна, понякога е признак за увреждане на белите дробове.

В допълнение към горните фактори, появата на повръщане с кръв при дете може да се дължи на:

• заболявания на средното ухо;
• поглъщане на чужд предмет;
• белодробни или кръвотечения от носа;
• хода на възпалителния процес в хранопровода или стомаха;
• херния на езофагеалния отвор на диафрагмата - в такива случаи в симптоматиката ще се наблюдава повръщане на кръвни съсиреци;
• поглъщане на кръв от бебе в нарушение на целостта на зърната на майката;
• вродени аномалии в структурата на храносмилателния тракт.

В някои случаи причините за повръщане на кръв остават неизвестни..

Симптоми

Кръвта при повръщане няма да бъде единствената клинична проява на това или онова заболяване. Основният симптом най-често се придружава от следните симптоми:

• неразположение;
• нарушение на изпражненията, което често се изразява в диария. Често пациентите отбелязват наличието на такъв симптом като изпражнения с кръв;
• гадене;
• чести промени в настроението и раздразнителност;
• силно главоболие;
• интензивно замайване;
• отвращение към храната;
• болезненост, тежест и дискомфорт в корема;
• летаргия и сънливост

Симптомите на кърваво повръщане при възрастен могат да се наблюдават на фона на пиене на голям брой алкохолни напитки, докато клиничната картина ще надделее:

• усещане за сухота в устата;
• разстроен стомах;
• леко повишаване на температурата;
• повишена податливост на силни звуци и ярка светлина.

Особена опасност е наличието на следните признаци в човек:

• намалена зрителна острота;
• нарушение на сърдечната честота;
• промяна в дишането;
• дезориентация;
• студена кожа;
• постоянно повръщане и постоянна коремна болка.

В случаи на повръщане с кръв е необходимо незабавно да се извика медицински екип и да се осигури на жертвата първа помощ, чиято същност е да се осигури на човек спокойствие и хоризонтално положение, така че да не се задави от собственото си повръщане.

Диагностика

За да се установят причините за повръщане с кръв, ще са необходими инструментални и лабораторни изследвания на пациента. Първоначалната диагноза обаче трябва да включва:

• подробен обективен преглед;
• задълбочен разпит на пациента за интензивността на тежестта на основния симптом и наличието на съпътстващи симптоми;
• проучване на медицинската история и анамнеза на пациента.

Лабораторните изследвания трябва да включват:

• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• микроскопско изследване на изпражненията, които освен частици мазнини и несмляна храна могат да съдържат ивици кръв;
• специфични изследвания на повръщането.

Ако причината за кърваво повръщане е гастроентерологично заболяване, то ще бъде установено чрез провеждане на следните инструментални изследвания:

• Ултразвук на коремните органи;
• рентгенография;
• FEGDS;
• CT и MRI.

Допълнителните диагностични техники ще зависят от предполагаемия етиологичен фактор.

Лечение

Елиминирането на повръщането с кръв включва:

• временен отказ за ядене - започвайки от втория ден, от момента на изразяване на такъв знак, можете да ядете ястия на пара и постепенно да се върнете към обичайната си диета;
• стомашна промивка;
• въвеждането на антиеметични, антидиарейни, антипиретични и спазмолитични лекарства;
• въвеждането на водно-солеви разтвори, което е необходимо за възстановяване на електролитния баланс;
• приготвяне и поглъщане на лечебни бульони на базата на мента и шипки, лайка и маточина, невен и живовляк.

Много е важно да осигурите на пациента пълно спокойствие през цялото време на лечението: както физическо, така и емоционално.

Терапията на гастроентерологични заболявания изисква индивидуален подход. Те обаче се контролират и чрез консервативни методи. Хирургическа интервенция е адресирана само в напреднали случаи..

Възможни усложнения

Повръщането на кръв е опасно състояние, тъй като може да причини развитието на:

• анемия - при обилна кръвозагуба;
• дехидратация;
• конвулсивни припадъци;
• шоково състояние;
• пристъпи на астма;
• пневмония.

Предотвратяване

За да се предотврати проявата на повръщане с кръв, на деца и възрастни се препоръчва да се придържат към следните правила:

• напълно се откажете от зависимостите;
• приятна почивка;
• яжте правилно;
• приемайте лекарства само според указанията на Вашия лекар и при стриктно спазване на дневната норма;
• родителите да гарантират, че децата им не поглъщат чужд предмет;
• избягвайте наранявания на корема;
• подлагайте се на пълен медицински преглед няколко пъти в годината.

Навременната медицинска помощ в случай на повръщане с кръв в по-голямата част от случаите има благоприятен резултат. Отказът от квалифицирана помощ и независимите опити за премахване на такъв симптом могат само да задълбочат проблема. Освен това вероятността от усложнения ще се увеличи, но не всички пациенти знаят, че могат да представляват заплаха за живота..