Болести на стомашно-чревния тракт (GIT)

Човешкият организъм е много зависим от приема на основни вещества от външната среда с храната. Работата на органите и системите има добър резерв, способна е да осигури повишено натоварване за дълго време, но се прекъсва, ако енергийният баланс не се поддържа. А калориите се образуват само в резултат на сложни биохимични процеси.

Човек получава „реагенти“ за синтез от храната. Невъзможно е да се замени естествения процес на хранене през стомаха и да се доставят необходимите за жизнените функции вещества с най-добрите лекарства..

Болестите на стомашно-чревния тракт на стомашно-чревния тракт е едно от първите направления на терапията в най-старите медицински ръкописи, заедно с помощ при травма. Как да се лекуват отделни симптоми се преподава дори при Хипократ и Авицена.

Термини и класификации

Терминът „стомашно-чревен тракт“ е много стар, взет от анатомията. Това предполага и оправдава името му - стомах и черва. По-точно, да кажем - от мястото на закрепване на хранопровода към ануса. Това означава, че само патологията на тези органи трябва да се разглежда като заболявания на стомашно-чревния тракт..

Съвременните знания за храносмилателната система са натрупали много факти за неразривните връзки на стомаха, причините за чревната патология с функционирането на други органи - черния дроб, жлъчния мехур и каналите и панкреаса. Настоящият медицински специалист по-често използва термина „заболявания на храносмилателната система“, старото име означава разширената му концепция.

Международната статистическа класификация идентифицира отделен клас болести и го нарича „Болести на храносмилателната система“. Нека обаче да обясним характеристиките на статистическото счетоводство. Болестите на стомашно-чревния тракт в тази група изключват патологията, която сме свикнали да отнасяме към храносмилателни проблеми:

  • заболявания, причинени от инфекция (чревни, паразитни, вирусни, включително голяма група остри чревни разстройства, хелминтиаза, вирусен хепатит) се класифицират като инфекциозни;
  • злокачествени и доброкачествени новообразувания на стомаха и червата са включени в отделен раздел на тумори;
  • заболявания на вените и артериите по вид исхемия, разширени вени, флебит, тромбоза (ние се интересуваме от тромбоза на порталната вена, пилефлебит, хемороиди), съответно, се разглеждат при съдова патология.

Следователно, когато териториите отчитат стабилно състояние на честотата на заболявания на стомашно-чревния тракт, те отделно вземат предвид растежа на вирусния хепатит, огнищата на чревни инфекции, риска от ракова дегенерация и открити нови случаи на новообразувания..

Според статистиката, публикувана от Министерството на здравеопазването, през последните години броят на заболяванията на стомашно-чревния тракт намалява. Държи се на 4-6 място в общата популация след заболявания на дихателната система, пикочно-половата система, кожата (без наранявания).

Въпреки това, целенасочените проучвания, лечението ни позволяват да заключим, че:

  • до 60% от възрастното население страдат от разстройства на храносмилателната система, а в големите градове и столичните райони - до 95%;
  • Стомашно-чревните проблеми представляват 37% от посещенията при лекари;
  • язвена болест 3 пъти по-често, отколкото жените страдат от мъже на възраст под 50 години:
  • язвените промени в дванадесетопръстника надвишават тези в стомаха с 8-10 пъти;
  • населението остава недостатъчно информирано за възможностите за ранно откриване и навременна диагностика на злокачествени новообразувания на стомаха и червата.

Данните на лекуващите лекари показват, че 4,5–5% от хората в Руската федерация умират от заболявания на храносмилателната система всяка година. В структурата на онкологичната смъртност ракът на колоректалната зона заема второто място, а стомаха - третото.

Какво се случва в храносмилателния тракт на човека

Основните функции на храносмилателната система са:

  • моторно-механичен - позволява ви да смилате, смесвате и премествате хранителната бучка по участъците на тракта, да премахвате токсините от тялото;
  • секреторна - отговаря за химическата обработка на хранителни частици с връзката на различни ензими, намиращи се в соковете на заинтересованите органи;
  • абсорбиращ - осигурява избора и усвояването от съдържанието само на необходимите за организма вещества и течности.

През последните години е доказана и друга стойност на храносмилателните органи - участие в синтеза на определени хормони, елементи на имунната система. Болестите на стомаха и червата са причинени от неправилното функциониране на една или повече области.

Достатъчното функциониране на дванадесетопръстника, черния дроб, панкреаса е от особено значение. Анатомично тези органи са много тясно свързани със стомашно-чревния тракт. Нарушаването на работата им води до дисфункция на целия стомашно-чревен тракт..

Най-важните причини за стомашно-чревни разстройства

Важна причина за заболявания на храносмилателната система е недохранването. Основни грешки:

  • дълги почивки в приема на храна - нарушават рефлекторния механизъм за производството на храносмилателни сокове, позволяват натрупването на значителна концентрация на ензими в стомаха и червата без прием на храна, което причинява опасно увреждане на собствената ви лигавица;
  • преобладаването на мазни месни храни, пържени и пушени храни, люти подправки и сосове - допринася за неуспеха на образуването и потока на жлъчката в червата, задръстванията в пикочния мехур и увеличава риска от образуване на камъни;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки - има директен токсичен ефект върху чернодробните клетки, стомашната и чревната лигавица, води до повишена консумация на ензими, атрофични процеси, допринася за атеросклеротични съдови лезии и хранителни нарушения на стените;
  • консумация на храна с контрастни температури - е прекомерен дразнител за стомаха, навикът на много топли напитки е важен при появата на гастрит.

Като токсични вещества с вредно въздействие върху стомашно-чревния тракт можем да наречем:

  • индустриален контакт с пестициди, основи, соли на тежки метали, концентрирани киселини, битови и суицидни отравяния;
  • лекарства от антибиотичен клас, някои противогъбични средства, цитостатици, хормонални лекарства;
  • никотин и наркотици.

След лечение на стомашно-чревния тракт с антибактериални средства е необходимо да се използват допълнителни средства, които възстановяват полезната микрофлора. Инфекциозните заболявания с лезии на стомашно-чревния тракт се причиняват от: различни щамове на Escherichia coli, стафилококи и стрептококи, ентерококи, клебсиела, протеус, салмонела, шигела, вируси на хепатит, херпес, хелминти (аскаридоза), амеби, ехинококи, агнета.

Проникването на инфекция през стомаха и червата, създаването на комфортна среда за живот и размножаване е придружено от увреждане на целия организъм, токсичен ефект върху мозъка, клетките на хемопоетичната система. По правило такива заболявания могат да бъдат излекувани само със специфични средства, способни целенасочено да унищожат инфекциозния агент..

Наранявания на корема, рани нарушават кръвоснабдяването на вътрешните органи, стомаха, червата. Исхемията е придружена от съдова тромбоза, некротични прояви с разкъсване на чревни отдели. Отрицателният ефект на екологията, йонизиращото лъчение е едно от първите, които нарушават функционирането на секретиращите клетки на жлезистия епител. По време на лечение с химиотерапия и облъчване на тумори с различна локализация са засегнати черният дроб, червата и стомаха..

Наследствеността при членове на едно и също семейство се изразява в предразположение към генни мутации, когато са изправени пред рискови фактори, което се изразява в структурни аномалии, функционално недоразвитие, висока чувствителност към други причини.

Екологичните проблеми в природата засягат стомаха и червата чрез лошо качество на питейната вода, повишен прием на пестициди, нитрати със зеленчуци, антибиотици, хормони, вредни консерванти с месни продукти.

Неустоим стрес натоварване на човек може да доведе до смущения в храносмилането. Разпространението на патологията на ендокринните органи поради захарен диабет, заболявания на щитовидната и паращитовидните жлези нарушава регулирането на секрецията на сокове и ензими.

С какви заболявания на стомашно-чревния тракт човек трябва да се среща най-често??

От болестите, причинени от патологията на стомаха и червата, трябва да се отбележи, че следните патологии са най-честите заболявания на възпалителния генезис.

Гастрит

възпалението протича от по-благоприятно повърхностно, до образуване на ерозии и атрофия на вътрешната мембрана, много различни с повишена и намалена киселинност, трябва да се добавят диспептични явления.

Нарушена двигателна функция на мускулния слой на стомаха и сфинктерите

С отслабването на горния сърдечен сфинктер е възможно образуването на гастроезофагеална рефлуксна болест с обратен рефлукс на киселинно съдържание и увреждане на хранопровода. Ако контрактилната способност на пилорната част се промени, тогава се появява пилороспазъм или рефлукс на жлъчката от дванадесетопръстника. Така се образува жлъчно-рефлуксният гастрит..

Дуоденит

Дуоденумът, обикновено добавка и продължение на гастрит, до известна степен променя естеството на симптомите. Болките стават „закъснели“, 1,5–2 часа след хранене, повръщаното съдържа примес на жлъчка.

Гастроентерит

Общото наименование на заболявания на стомаха и червата, по-често причинени от инфекциозен генезис, отравяне с нискокачествени продукти. Те протичат остро с висока температура, гадене и повръщане, болки с различна локализация, диария. Децата имат опасен симптом - дехидратация.

Ентероколит

Инфекциозни и неинфекциозни лезии на чревната лигавица, възможни прояви на дизентерия, коремен тиф, холера. Пациентите са загрижени от спастична болка в лявата или дясната страна на корема, фалшиво желание за използване на тоалетната (тенезми), треска. Цялото тяло страда от интоксикация.

Апендицит

Локалното възпаление на апендикса има свои собствени симптоми, но винаги изисква диференциална диагноза поради анатомичните особености на местоположението.

Хемороиди

Ректално заболяване на вените, което засяга по-голямата част от възрастното население. По произход имат значение склонността към запек, заседнала работа, трудно раждане при жените. Проявява се със силна болка в ануса, сърбеж по кожата и кървене по време на дефекация. Липсата на лечение води до преход на възпаление от разширените вени към най-близките тъкани, нарушаване на венозните възли, образуване на пукнатини в ректалната лигавица, рак.

Дисбактериоза

Не се счита за независимо заболяване, но поради естеството на храносмилателните разстройства състоянието се нуждае от корекция, допълнителна терапия и специално изследване на изпражненията за чревна флора. Може да бъде причинено както от възпаление, така и от лекарства.

Намаляването на дела на полезните бифидобактерии и лактобацили допринася за нарушено храносмилане, активира опортюнистични бактерии. Продължителната диария е особено трудна за малките деца..

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Постоянните болезнени симптоми, сезонност и увреждане на лигавицата до мускулната мембрана, признаци на кървене се откриват във фекалиите. Възможни са сериозни усложнения под формата на перфорация на язвата в коремната кухина или в съседните органи. Проявява се с болки в камата, шок на пациента.

Новообразувания с различна локализация

Това включва полипозни израстъци, рак. Туморите се образуват под въздействието и на фона на различни гастроентерологични заболявания. Известно е, че колоректалният рак се трансформира от полипи на дебелото черво, ракът на стомаха - от атрофичен гастрит.

Ако туморът расте навътре, тогава проявите се откриват чрез механично препятствие за движението на изпражненията (запек). При външен растеж (екзофитен) симптомите не се откриват дълго време или имат общи чревни прояви (неясна болка, нестабилно изпражнение).

Доста редки заболявания на стомашно-чревния тракт включват:

  • Болестта на Crohn е тежка лезия на цялата храносмилателна „тръба“ от устната кухина до ректума, в половината от случаите - илеума и ректума, по произход се приписва на наследствена патология, автоимунна. Точната причина не е известна. Грануломатозните израстъци растат по цялата дебелина на чревната стена. Клиниката се характеризира с проява на диария, коремна болка, продължителна треска. Протича като възпаление, спазъм или перфорация с образуване на свищеви проходи.
  • Болест на Уипъл - страдат предимно мъже, счита се за инфекциозно заболяване (бактерията причинител е изолирана), но изследователите подчертават ролята на прекомерната перверзна реакция на имунната система. Проявява се от продължителна диария, треска и общи симптоми (болки в ставите, кожата, сърцето, очите, слуха, неврологични симптоми).

Ролята на патологията на хранопровода

От една страна, хранопроводът се разглежда в стомашно-чревния тракт просто като свързваща тръба от устата към стомаха, следователно състоянието на мускулната основа е важно за „изтласкването“ на храната. Но от друга страна, връзката със стомаха причинява промени в лигавицата в долните отдели и води до локално заболяване. Най-често идентифицираните патологии, описани по-долу.

Езофагит - възпаление с болезнено поглъщане на течна и твърда храна, усещане за парене в епигастралната област, киселини, оригване. Виновникът е рефлукс киселинен рефлукс от стомаха. При тежки случаи заболяването се нарича гастроезофагеален рефлукс.

Хиатална херния - патология, причинена от нарушение на локализацията на хранопровода, изместване на долната граница, изпъкване на диафрагмата от отвора на хранопровода. Болестта може да се наследява или формира в резултат на продължителни възпалителни процеси в хранопровода и стомаха. Основната проява е рефлуксният хранителен рефлукс в хранопровода с киселини, оригване, болка, кърваво повръщане и нарушено преглъщане. Само хирургично лечение.

Езофагът на Барет е основната причина за адемокарцином на хранопровода. Разкрито при фиброгастроскопия след биопсично изследване. Симптом като продължителна киселини е причината за задължителното изследване. Обикновено пролиферация на сквамозен епител на мястото на хранопровода тъкан.

Сериозните вторични нарушения на стомашно-чревния тракт водят до:

  • вирусен и неинфекциозен хепатит;
  • цироза с чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на панкреаса от функционални нарушения до панкреатит и рак;
  • холецистит и жлъчнокаменна болест.

Симптоми на стомашно-чревни заболявания

Терапията на храносмилателни заболявания изисква да се вземат предвид патогенетичните механизми на появата на нарушения. Най-правилното лечение на стомашно-чревния тракт за клинични синдроми.

Диспепсия

Синдромът на диспепсия включва субективни симптоми. Прието е да се прави разлика между стомашен и чревен тип. Повечето стомашни заболявания се характеризират с:

  • болка в епигастриалната област с различна интензивност, но винаги свързана с приема на храна;
  • усещане за пълнота в стомаха;
  • киселини в стомаха;
  • гадене и повръщане;
  • оригване;
  • нарушен апетит.

Така че, според набора от симптоми, диспепсията се разделя:

  • до рефлукс - проявява се с усещане за парене зад гръдната кост, оригване, киселини в стомаха, нарушение на преглъщането;
  • язвен - пациентът има периодични "гладни" болки, влошаване може да настъпи през нощта (късни болки);
  • дискинетични - пациентите се оплакват от тежест в епигастриума, усещане за пълнота в стомаха, гадене, загуба на апетит, повръщане;
  • системна - характеризира се с подуване на корема, къркорене в червата, нарушения на изпражненията, възможни са спазми на болката.

Диспепсията на чревния тракт на човека се придружава от: метеоризъм, кръвопреливане и къркорене в червата, спастични или пръсващи болки в корема без постоянна локализация, нестабилни изпражнения. Симптомите се появяват, когато стомахът и червата са дисфункционални. Наблюдава се при хипоациден гастрит, ентероколит, тумори, адхезивно заболяване, хроничен панкреатит, холецистит, хепатит.

Признаците на чревна диспепсия са постоянни, не са свързани с хранене, по-интензивни следобед, обикновено отшумяват през нощта. Укрепва се от употребата на млечни продукти, зеленчуци с високо съдържание на фибри (зеле, цвекло). Пациентите свързват подобряването на състоянието с дефекация и преминаване на газове.

Хиперациден синдром

Симптомите на заболяване на стомашно-чревния тракт с повишена киселинност на стомашния сок се появяват при гастрит, дуоденит, пептична язва, характерни за заклетите пушачи. Повишената концентрация на солна киселина е свързана с повишена секреция, недостатъчна неутрализация, забавена евакуация на стомашно съдържимо в дванадесетопръстника.

Хиперацидността на стомаха се отличава със следните симптоми:

  • киселини на гладно, след хранене, през нощта;
  • кисело оригване;
  • повишен апетит;
  • повръщане на киселинно съдържание;
  • болка в епигастриума и десния хипохондриум „гладни“, късно през нощта;
  • тенденция към запек поради спазъм на пилора и забавена евакуация на хранителни маси.

Хипоациден синдром

Това се случва, когато киселинността на стомашния сок намалява. Наблюдава се при стомашна язва, атрофичен гастрит, рак, инфекции на стомашно-чревния тракт, хроничен холецистит, анемия, общо изтощение. Признаци на хипокиселинност:

  • лош апетит (в тежки случаи, загуба на тегло);
  • непоносимост към някои продукти;
  • гадене;
  • метеоризъм;
  • "Гладна" болка в стомаха;
  • диария (отворът на вратаря непрекъснато зее, така че чревната лигавица се дразни от несмляна храна).

Колит и синдром на ентерична недостатъчност

Проявява се от чревни и общи симптоми. Чревните болки включват: болка около пъпа 3-4 часа след хранене, диспепсия и дисбиоза. Течно изпражнение, пенливо, обидно няколко пъти на ден или запек с атония в напреднала възраст.

Честите симптоми включват:

  • отслабване на фона на повишен апетит;
  • умора, безсъние, раздразнителност;
  • кожни прояви (сухота, пилинг, чупливи нокти, косопад);
  • дефицит на желязо, анемия;
  • хиповитаминоза с кървящи венци, стоматит, зрително увреждане, петехиален обрив (липса на витамини С, В2, PP, K).

Общи принципи за лечение на стомашно-чревни заболявания

Лечението на стомаха и червата не е пълно без спазване на една схема, която задължително включва диета, извън острия стадий на ЛФК и физиотерапия, ако симптомите и резултатите от изследването не предизвикват безпокойство за ракова дегенерация.

Основни изисквания към менюто:

  • независимо от естеството на патологията на стомаха или червата, храната трябва да се извършва на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • изключени са всички дразнители на лигавицата (алкохол, газирана количка, силен чай и кафе, пържени и мазни храни, консерви, пушени меса и кисели краставички);
  • изборът на диета се извършва, като се отчита видът на стомашната секреция на определен пациент, с анацидно състояние, разрешени са стимулиращи ястия, с хиперацидно състояние - забранено;
  • през първата седмица на обостряне се препоръчват нарязана, намачкана храна, течни зърнени храни във вода;
  • разширяването на диетата зависи от резултатите от лечението на стомаха и червата, благосъстоянието на пациента;
  • възможността за използване на млечни продукти се решава индивидуално;
  • трябва да готвите храна, задушена, варена и приготвена на пара.

Медикаментозно лечение

При получаване на заключение за наличието на Helicobacter pylori в стомаха се препоръчва курс на ликвидиране с антибиотици и бисмутови препарати. Ефективността му се наблюдава чрез многократни проучвания.
За подпомагане на секретиращата функция на стомаха се използват лекарства като Пепсин, стомашен сок, Плантаглуцид.

При повишена киселинност са необходими блокери на стомашната секреция (инхибитори на протонната помпа), обвиващи агенти (Almagel, Denol, Gefal). За облекчаване на болката се предписват спазмолитици (No-Shpa, Platifillin). Cerucal помага при хипотонични лезии на стомаха и червата, облекчава гаденето, повръщането, активира перисталтиката.

Рибоксин, Гастрофарм, Солкосерил, анаболни хормони се използват за стимулиране на зарастването на стомашни язви. При хронично увреждане на червата и стомаха със симптоми на авитаминоза и анемия се предписват инжекции с витамини, железни препарати.

Умерените признаци на кървене показват участието на съд с малък диаметър в процеса; общата противовъзпалителна терапия помага да се премахне. При кърваво повръщане и черни изпражнения със симптоми на загуба на кръв, признаци на запушване се изисква операция с резекция на увредената част на стомаха или червата.

Промените в рака се лекуват с химиотерапия и лъчение. Обемът на операцията зависи от етапа. Физиотерапевтичните процедури могат да подобрят регенерацията на епитела на стомаха и червата, да облекчат хипертоничността и да нормализират двигателните умения.

За да направите това, използвайте:

  • електрофореза с въвеждането на необходимото лекарство от активния електрод;
  • диадинамични токове;
  • фонофореза.

Фитотерапия

Лечението с билки трябва да се използва след елиминиране на остри симптоми на чревни и стомашни възпаления. Отварите имат противовъзпалителни свойства: лайка, бял равнец, невен, дъбова кора, живовляк.

Лечението на заболявания на стомаха и червата се извършва от специалисти на поликлиники. Онколозите смятат за необходимо с цел ранна диагностика на рака да се проведе ултразвук и езофагогастродуоденоскопия за всички лица след 40-годишна възраст, дори и да няма симптоми.

И при наличие на оплаквания от работата на червата, стремете се да изследвате пациента с помощта на колоректоскопия. Това изследване е все още по-малко достъпно и се извършва в специализирани болници или частни клиники. Но навременната диагноза си струва парите.

Обструктивни стомашно-чревни заболявания какво е това

Хипертрофичен гастрит

За лечение на гастрит и язва нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Гастритът е стомашно заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на органа. Болестта показва редица разновидности, включително хипертрофичен гастрит. Този вид заболяване се развива главно при хроничен гастрит и се характеризира с патологичен растеж на стомашната лигавица, с появата на кисти, новообразувания. Все по-голям брой хора, независимо от възрастта, страдат от болестта през последните години..

Хипертрофичният гастрит се разделя на видове, в зависимост от естеството на деформацията на стомашната тъкан.

  1. Болест на Менетри - на епитела на стомаха се появяват големи гънки. Видът условно се разделя на диспептична форма на хода на заболяването, асимптоматична, псевдотумороидна. Видът се нарича още гигантски.
  2. Хипертрофичният гранулиран тип се счита за често срещан и се характеризира с наличие на кисти по стомашните стени..
  3. Полипозната форма се среща с полипи на лигавицата.
  4. Хипертрофичният вид на брадавици се характеризира с наличието на брадавици в стомаха.

Новообразуванията, възникващи върху лигавицата на стомаха, са единични и множествени по своята същност..

Отделно си струва да се спомене дифузният тип гастрит, развитието на който постепенно води до рак на орган, толкова важен за храносмилането. Първо, има възпаление на стомашния епител, което бързо се развива в хронично. При липса на предписаното лечение се наблюдава атрофия на жлезата. Настъпва постепенна смърт на клетките на храносмилателния орган. Дифузният тип гастрит, подобно на други разновидности, протича в остра или хронична форма.

Разработена е класификация на дифузния гастрит: субатрофичен, обструктивен гастрит, повърхностен. При обструктивен дифузен вариант се наблюдава възпалителен процес, който се разпространява в стомаха.

Причини за хипертрофичен гастрит

Ако човек е болен, разберете причините за възникналото заболяване. Гастритът не прави изключение. Установяването на причината е необходимо, за да се предпише правилното и ефективно лечение.

    Бактерията Helicobacter pylori е призната за основна причина за възпаление по стените на стомаха. Видът бактерии се среща дори при здрави хора, които не страдат от гастрит. Следователно Helicobacter pylori провокира възпалителен процес само в присъствието на фактори, допринасящи за заболяването. Микробът попада в човешкото тяло, достигайки стомаха, прикрепва се към повърхността на лигавицата и започва да се утаява и размножава. В резултат на това се отделя вещество, което подобрява киселинната среда на стомаха. Лигавицата страда и се дразни, освобождавайки в отговор друго вещество, наречено гастрин. В резултат на това храносмилателната течност се превръща в основен източник на дразнене и възпаление на епителната тъкан на стомаха поради твърде високи нива на солна киселина..

  • Причината за хипертрофичен гастрит е рефлукс, характеризиращ се с неефективно движение на храната през стомашно-чревния тракт, по време на което веществото се освобождава от дванадесетопръстника обратно в стомаха. Резултатът е увреждане на епитела на стомаха от жлъчката, съдържаща се в хранителния болус. Развитието на гастрит става неизбежно.
  • Честият стрес влияе негативно върху дейността на вегетативната нервна система, която е пряко свързана със заболявания на много вътрешни органи, включително храносмилателната система.
  • Неправилната диета често провокира храносмилателни разстройства. Преяждането и недостатъчният прием на храна имат еднаква вреда за стомаха. Важна роля в жизнената дейност на организма играят ежедневното меню и правилният прием на храна, предназначени да се изпълняват в определен час.
  • Наследствената предразположеност понякога се превръща в решаващ фактор за развитието на хипертрофична болест.
  • Нивото на киселата среда на храносмилателния орган, увеличено до патология, има вредно въздействие върху стените на стомаха, допринасяйки за развитието на възпалителния процес. Киселинността се увеличава поради избрани фактори.
  • Причини за повишаване на киселинността:

    • Стресови ситуации.
    • Неправилно хранене, включително злоупотреба с храни, които са вредни за стомаха, алкохол, тютюнопушене, подправки.
    • Прием на лекарства, които могат да причинят патология на киселинността в кух орган.
    • Често пиене на силно кафе.

    Симптоми на хипертрофичен гастрит

    Хроничният хипертрофичен гастрит засяга по-често възрастното население. За съжаление, понякога признаци на заболяването се появяват при малки деца. Симптомите от този тип са подобни на тези при други сортове. Отличително качество е асимптоматично в ранните стадии на заболяването. Основната опасност от хипертрофичен гастрит се крие в тайната. Патологията често се бърка с отравяне. Острият стадий на заболяването се открива още в първите часове.

    1. Силна болка, понякога режеща по характер, възникваща в стомаха.
    2. Киселини винаги се наблюдават при хипертрофичен тип възпаление с висока киселинност, с гастрит, причинен от рефлукс.
    3. Пристъпи на гадене с повишено слюноотделяне, понякога повръщане.
    4. Рязка и очевидна загуба на телесно тегло на пациента.
    5. Липса на апетит.
    6. Постоянна тежест в корема, особено след хранене.
    7. Нарушения в дейността на червата, проявяващи се в нарушения на изпражненията.
    8. Слабостта и летаргията са често срещани при пациенти с гастроентерология.
    9. Метеоризъм и подуване на корема.
    10. Стомашно кървене.
    11. Отокът на лицето често е характерен за хипертрофичния гастрит..

    Диагностика

    За правилната диагноза се вземат мерки, първата е първоначален преглед с палпация. В процеса на палпация при наличие на гастрит се появяват характерни болки в стомаха. Лекарят изследва състоянието на кожата и лигавиците.

    Изследване на стомашния сок със сигурност се провежда за нивото на киселинност. Процедурата на езофагофиброгастродуоденоскопия, когато се изследват стомаха и дванадесетопръстника, се счита за често и ефективно откриване на заболяването. При необходимост е възможна биопсия.

    След като премине през необходимите процедури и тестове, които разкриват общата картина на заболяването, лекарят ще установи правилната диагноза. Често се открива антрален гастрит, характеризиращ се с възпаление на антралната част - частта на стомаха, разположена на границата на прехода към дванадесетопръстника.

    Разнообразие от антрален гастрит е ерозивен, по време на развитието на болестта на голяма част от стомашната лигавица се образуват язви и ерозия, засягащи дълбоките тъкани на стомаха. Ерозивният тип изисква внимателно, сложно и продължително лечение.

    Лечение на хипертрофичен гастрит

    Лечението на гастрит се приема сериозно; ако подозирате заболяване, ще трябва да посетите гастроентеролог, без да се проваляте. Лекарят ще прегледа пациента и ще предпише подходящото лечение.

    За съжаление не е намерено лекарство, което най-накрая да се отърве от хипертрофичния гастрит. Даден е само списък с правила и препоръки, спазването на които се счита за жизненоважно за пациента. Възможно е да се предотврати по-нататъшното прогресиране на болестта, което може да доведе до сериозни последици.

    Терапията на хипертрофично възпаление на стомашната лигавица е дългосрочна, изисква много търпение.

    Медикаментозният тип терапия включва прием на лекарства: фестал, мезим, пепсин, де-нол и други стягащи и обвиващи лекарства, плюс лекарства, заместващи състава на стомашния сок.

    При липса на положителен резултат често се извършва процедура за стомашна резекция, като се изрязва засегнатата област.

    Важно е да комбинирате медикаментозното лечение със специална диета, която включва избягване на вредни храни. Предполага се, че елиминира консумацията на алкохолни напитки и пушенето на цигари. Навиците имат пагубен ефект върху вътрешните органи, включително храносмилателната система на човека.

    Необходимо е на пациента да се осигури възможност за добра почивка, без възникване на стресови ситуации. Важно е да се храните правилно и според режима.

    Народни начини

    Традиционната медицина и билколечението ще станат помощници при лечението на хипертрофичен гастрит. Рецептите трябва да са различни и да съответстват на повишена или намалена киселинност в стомашната среда. Билките се считат за ефективни: глухарче, каламус, живовляк, лайка, пелин. Лененото семе се използва широко при лечението на различни видове заболявания на посочения кух орган на стомашно-чревния тракт, който има противовъзпалителен ефект, обезболяващо, обгръщащо и други.

    Диета

    Когато се появят първите признаци на хипертрофичен гастрит, на първо място, трябва да коригирате менюто, да преминете към правилно хранене, с изключение на пържени, пикантни, осолени ястия. Избягвайте мазни, пушени, сладки и храни, които могат да раздразнят възпалената стомашна лигавица. Това включва използването на силно кафе, силно газирани и алкохолни напитки. Пренебрегването на диетичната терапия води до сериозни усложнения, водещи до рак на стомаха.

    Ястията за пациента трябва да се приготвят от пресни продукти и да се сервират настъргани, за да се улесни храносмилането на стомаха. По-добре е да се спазва точно определено време за хранене, диетата има благоприятен ефект върху възстановяването на епителната тъкан на засегнатия орган.

    Гастритът, както всяко заболяване, е по-лесен и по-бърз за лечение в началните етапи на развитие. Пренебрегването на собственото ви здраве е неприемливо, ако се наблюдават предупредителни признаци и симптоми.

    Какво да правим с болки в горната част на стомаха?

    Горните са най-честите признаци и възможни заболявания. Такъв дискомфорт има различна локализация и характер. Ето защо е важно, когато посещавате лекар, да се опитате да предадете точно всички усещания, дори ако те изглеждат незначителни и косвени. Въз основа на историята на пациента, лекарят разработва тактики на лечение.

    Симптоматичната картина на болки в стомаха е признак на:

    1. Гастрит. Това е възпалителен процес, който възниква поради инфекции.

    2. Язва на стомаха - като следствие от продължителен гастрит.

    3. Запушване на стомаха. Характеризира се с запушване на долния орган и дванадесетопръстника. Причини - полипи, рак, стеноза.

    4. Херния на хранопровода. Възниква поради ядене на храна, при която тя прониква през отвора на диафрагмата в стомаха.

    5. Стенозата на хранопровода протича с повръщане и гадене веднага след хранене.

    Често тази клинична картина се причинява от следните заболявания:

    • езоофагит;
    • язва;
    • колит;
    • дразнене на чревната лигавица;
    • възпаление в храносмилателния тракт;
    • холецистит;
    • заболяване на далака и други.

    В допълнение към тези заболявания, описаните симптоми се проявяват при хранително отравяне. Трябва да се лекува чрез прочистване на храносмилателния тракт. Сорбенти, обилно пиене и клизми (при липса на противопоказания) ще помогнат за това. Следва - среща при специалист, ако е необходимо.

    Сред хората, страдащи от болки в стомаха, както в горната част, така и в други области, е често срещана грешка да се приемат лекарства за болка, когато боли. Това не си струва да се прави, тъй като болката е защитна функция на тялото. Сигналите на тялото трябва да бъдат правилно разпознати и лекувани в болница навреме. Отърваването от дискомфорта не може да се счита за премахване на причините за заболяването. А в особено тежки случаи използването на спазмолитици само усложнява правилната диагноза..

    Правилни действия

    Независимо от естеството на болката е необходима консултация с квалифициран специалист. Това ще помогне не само да се установи правилната причина и да се излекува болестта, но и да се избегнат усложнения..

    Потърсете спешна медицинска помощ:

    1. Пациентът се оплаква от болка отгоре и дискомфортът продължава повече от една седмица.
    2. В допълнение към болката има тъмна урина, светли изпражнения, силно повръщане и гадене, жълтеница.
    3. Вагинално кървене, смущения в менструалния цикъл.
    4. Силна болка за повече от два часа.

    Необходима е спешна хоспитализация, ако:

    • Болка, придружена от ректално кървене, повръщане на кръв или вещество, подобно на утайка от кафе.
    • Заблудено състояние, замаяност, учестен пулс, лепкава и студена кожа на допир.

    Категорично е забранено приемането на лекарства за болка, докато не посетите лекарската кабина. Когато боли отгоре или отдолу, не можете да поставите загряваща подложка, докато не бъде поставена диагноза. Препоръчва се лед. Ако освен болка се наблюдават повръщане, диария, повишена температура и гадене, това трябва да предупреди, тъй като е признак на патологични процеси.

    В случая, когато неразположението се проявява след хранене и това се случва рядко и не трае дълго, тогава най-често причината се крие в преяждането. Необходимо е да се преразгледа диетата и диетата и да се опитате да я стабилизирате: частичен прием на храна, вечеря три часа преди лягане, пийте повече вода.

    Систематичната болка в горната област и придружаващата температура е ясен индикатор за спешно посещение в клиниката. Опасността се крие в тежкия ход на заболяването. Самолечението е забранено. Важно е да спрете да ядете и незабавно да посетите гастроентеролог или терапевт.

    За лечение на гастрит и язва нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
    Прочетете повече тук...

    Как да лекувате заболявания в горната част на корема, преди да посетите лекар:

    • Пиене на много пречистена вода, ментов чай, разредена сода за хляб или ябълков оцет за облекчаване на гаденето.
    • Получете повече почивка и сън.
    • Ако имате желание да повърнете, не се задържайте. Патогенните бактерии напускат тялото заедно с масата.
    • Лек коремен масаж.
    • Избягване на газирани напитки, алкохол, наркотици и тютюн.
    • След хранене са полезни спокойната разходка и кратката почивка..

    Лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината за заболяването. Информацията в статията ще ви помогне да разберете състоянието. Но за да поддържате здравето, а в някои случаи и живота, се препоръчва да получите съвет. Само квалифициран лекар, въз основа на резултатите от изследването, ще може да разбере защо боли стомаха и следователно да излекува заболяването.

    Патологии на стомашно-чревния тракт с усложнения на хронична обструктивна белодробна болест

    Един от глобалните проблеми на Световната здравна организация е хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ), тъй като тази болест е получила географски широк обхват и годишна прогресивна смъртност. Прогнозира се, че до 2020 г. повече от 6 милиона смъртни случая от ХОББ ще бъдат регистрирани в световен мащаб всяка година. А също и придвижването на болестта към 3-то място сред причините за смъртта на населението на целия свят.
    Според различни източници това заболяване засяга от 4-6% до 10-25% от възрастното население, което се среща както в развитите, така и в развиващите се страни. Най-често засяга мъжете, но смъртността настъпва по-рано при жените, на възраст над 55 години, при мъжете над 75 години.
    Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е белодробно заболяване, което съчетава признаци на хроничен бронхит и белодробен емфизем. За болен става трудно да диша, появяват се задух и кашлица.
    Ограничаването на въздушния поток в дихателните пътища води до отказ в почти цялото тяло, но стомашно-чревният (GI) тракт страда най-много. ХОББ и стомашно-чревните заболявания не са пряко свързани, но червата е най-големият имунен орган, така че неговата роля в развитието на имунологични промени при ХОББ е очевидна.
    Много голям брой заболявания могат да се отдадат на заболявания на стомашно-чревния тракт, появата на които може да се дължи на хронична обструктивна белодробна болест, но проучванията показват, че най-често срещаните сред тях са: ентерит, колит и болест на Crohn.

    • Ентеритът е възпаление на тънките черва - едно от най-честите възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт при ХОББ. Също така, ентеритът е възможен при хепатит, холецистит, панкреатит, стомашна язва. Хроничният ентерит рядко е основното заболяване. Обострянията най-често възникват на фона на отравяне или злоупотреба с тютюневи изделия. Често възпалението се разпространява в други части на стомашно-чревния тракт и също се появяват заболявания като гастроентерит и ентероколит..

    • Колитът е възпаление на дебелото черво. Малко по-рядко срещана патология на стомашно-чревния тракт при ХОББ. Хроничното възпаление на дебелото черво може да бъде причинено от автоимунни процеси, нарушения на кръвообращението или дисбиоза, гастрит, ентерит, панкреатит и недохранване. Острото възпаление на дебелото черво най-често се причинява от инфекция, като дизентерия или хранително отравяне. При ХОББ не винаги възниква възпаление на цялата повърхност на дебелото черво. Обикновено се засяга определена част от него - ректум, сляпо, сигмоидно или дебело черво.

    • Болестта на Crohn е възпалително заболяване на стомашно-чревния тракт, което може да засегне всяка част от него, въпреки че най-често засяга края на тънките и дебелите черва, засягайки дълбоко стените на органите. Признаците на болестта на Crohn зависят от локализацията и етапа на възпалителния процес. Тежестта на заболяването варира от човек на човек. При някои симптомите не се изразяват или развиват постепенно, възниквайки един след друг и нараствайки с течение на времето, при други заболяването е много трудно от самото начало. Болестта на Crohn е хронично заболяване, характеризиращо се с редуване на обостряния и спокойни периоди (ремисии).

    Приблизително 20% от пациентите с ХОББ имат кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (от стомаха и дванадесетопръстника). Това усложнение може да има сериозни последици поради намаляване на циркулиращата кръв и нейната транспортна функция..
    Чревната дисбиоза винаги е придружена от образуването на вторичен имунодефицит. Това допринася за по-тежко и продължително протичане на ХОББ..
    В тази работа ще разгледаме няколко клинични случая и ще разберем колко често възпалението на стомашно-чревния тракт се присъединява към ХОББ и мерки за тяхното предотвратяване..

    Пример 1

    Проведохме първото клинично проучване в Централна градска клинична болница No1.
    Мъж на възраст 40 години е приет в болницата с оплаквания от: болки с натискащ характер в епигастриума, подуване на корема, честа кашлица със слузеста храчка, която се отделя трудно (особено през нощта), задух (влошен от физическо натоварване), чувство на липса на въздух, общо слабост.
    Според него той е болен от два месеца. По това време той започва да се тревожи за болки в епигастриума, не свързани с приема на храна. Пациентът отиде в частна клиника и му беше назначен амбулаторен преглед. Ултразвукът разкрива признаци на панкреатит, холецистит. EGDS разкри: хроничен неерозивен рефлуксен езофагит, хроничен гастрит. На фона на тази диагноза беше предписано лечение: kvamatel, папаверин 2,0 i / m, постоянно, през последните дни i / m получи кетатоп. Ефективността на тази терапия е нулева, тъй като не донесе облекчение, горните оплаквания продължават да притесняват. Мъжът се обърна самостоятелно към терапевта на Централната градска клинична болница, прегледа и изпрати в болницата.
    Според обективните данни общото състояние на пациента е умерено, поради болка и дихателна недостатъчност. Съзнанието е ясно. Кожата е дифузно цианотична, видимите лигавици са бледи, акроцианоза на устните.
    Телосложението е хиперстенично. Тургорът на кожата е запазен. Периферните лимфни възли не са увеличени. Костно-ставната система не е променена. Затруднено дишане. Двете половини на гърдите участват в дишането. В белите дробове, затруднено дишане, от време на време сухо хрипове от двете страни в средната и горната част. NPV 19 на мин. Ударно-белодробен звук. Сърдечните звуци са заглушени, ритъмът е правилен. Пулс 82 удара / мин. BP 120/80 mm. Hg Езикът е влажен. Коремът при повърхностна палпация е мек, болезнен в епигастриалната област. Черният дроб не е увеличен. Далакът не се палпира. Изпражненията са течни веднъж дневно. Уринирането е безплатно, безболезнено. Симптомът на потупване е отрицателен и от двете страни. Няма периферен оток.
    Лечението е проведено: режим 2, диета № 5, Омегаст 20 mg 1 капсула 2 пъти дневно преди хранене в продължение на 10 дни, панкрем 250 mg 1 таб. 3 пъти на ден № 10, аминофилин 2,4% -5,0 на 100,0 физически разтвор интравенозно капачка. № 5, преднизолон 30 mg на 100,0 физически разтвор интравенозна капачка. № 5, кетонал 2,0 / m № 3, овлажняване с кислород № 5, вдишване с беродуал чрез пулверизатор.

    Лабораторни диагностични тестове

    Инструментални изследвания на амбулаторна база: ултразвук, черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак, бъбреци.) Датиран на 26.08.2018. - остър панкреатит.
    Ултразвук, черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак, бъбреци.) Датиран на 27.08.2018. - Деформация на жлъчния мехур. Ехото на хроничен холецистит панкреатит.
    Ултразвук, черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак, бъбреци.) Датиран на 12.12.2018г. - хепатомегалия. Мастна хепатоза. Признаци на холецистит-панкреатит на камъни в жлъчката. Увеличен размер на жлъчния мехур.
    ФГДС от 29.08.2018г Неерозивен рефлуксен езофагит. Гастрит тип В.
    КТ на коремните органи от 12.09.2018: КТ картината е по-съвместима с дуоденалния дивертикул. Аденопатия на парааорталната и мезентериалната област.

    Стационарни инструментални изследвания:

    Спирография от 18.09.2018г. Заключение: Бронхоспазъм на дисталните и проксималните бронхи.
    ECHO KG от 20.09.2018г Заключение: Пролапс на предната клапа на MC 1 градус (0,3). Аортата не е разширена. Листата на АК са тънки, отворът не е ограничен, листата са тънки, подвижни. Кухините на сърцето не са разширени. Zongipokinesis не е разкрит. Контрактилитетът на миокарда на LV е задоволителен. SPD 0.7mmHg Изкуство. DLW не е нарушен.
    DEHOKG: Регургитация на MC 1 степен
    R-графия на хранопровода и стомаха от 21.09.2018: Заключение: Хроничен гастрит с хипомоторна функция. Рефлуксен дуоденит с дуоденален дивертикулит. Рефлуксен езофагит.
    В хода на лечението състоянието на пациента се влошава: болката в епигастриалната област отшумява, задухът изчезва, слабостта изчезва. Лигавиците на устната кухина бяха нормални. Кожата е с нормален цвят, суха. Свободно дишане през носа. В белите дробове има везикуларно дишане, няма хрипове. BH-18 на минута Сърдечните звуци са ясни, ритъмът е правилен. Пулс-78 удара / мин. AD-120/80 mm Hg Езикът е влажен. Коремът е мек и безболезнен. Черният дроб не е увеличен. Далакът не се палпира. Столът е украсен. Уринирането е безплатно, безболезнено. Симптомът на потупване е отрицателен и от двете страни. Нямаше периферен оток. Изписва се под наблюдението на местен лекар, пулмолог, гастроентеролог по местоживеене.
    По време на изписването пациентът се чувстваше по-добре, беше на поправка.
    Медицински и трудови препоръки:
    • наблюдение на местен лекар, гастроентеролог за m / f;
    • рационално хранене с ограничение на огнеупорни мазнини, лесно смилаеми въглехидрати, готварска сол. Не яжте през нощта. Ядене на морски дарове или морска риба поне 2 пъти седмично, храни, богати на фибри (зеленчуци, елда, овален овес);
    • Omez 20 mg.1 капсула 1 път в рамките на 2 седмици;
    • Креон 2500 IU 1 капсула 3 пъти на ден, по време на хранене, 2-3 седмици.
    • Itomed 50 mg 3 пъти дневно, по време на хранене, 10 дни.
    • Ултразвук на коремните органи веднъж на 6 месеца. FGDS веднъж годишно, R-графия на гръдните органи веднъж годишно, спирография веднъж годишно.
    • Препоръка на ръчен пулмолог.
    Това беше първият път, когато забелязахме, че заболяване на долните дихателни пътища, близко до ХОББ, води до усложнение в стомашно-чревния тракт..

    Пример №2

    Редица други клинични проучвания, които проведохме в Градската клинична болница № 1, микрорайон Калкаман, град Алмати, в белодробното отделение, август-септември 2018 г. Пациенти, участвали в клиничното изпитване:

    Пациент 1. Мъж, роден през 1950 г., казахстан, на 68 години. Живее в регион Алатау, пенсиониран. Дълго време работи като автомеханик. Изпратен в Градска клинична болница No1 от бригада на линейка.
    Приет е в болница с оплаквания от задух + хронично отделяне на храчки. Той вярва, че продължителността на заболяването продължава през последните 5 години. Пушач, 40 години опит + високорискова професия.
    Лечение: предписан разтвор на дексаметозон 4 mg / ml, разтвор на еуфилин 2,4%, разтвор Ambro 15 mg / 2 ml, Berodual. Лечението беше ефективно след 2 минути, поносимостта беше добра.

    Пациент 2. Мъж, роден през 1960 г., руснак, на 58 години. Живее в региона Талгар. Специалност: реставратор на сгради. Изпратен в Градска клинична болница No1 от бригадата на линейката.
    Приет е в болница с оплаквания от задух + хронично отделяне на храчки. Той вярва, че продължителността на заболяването продължава през последните 2 години. Пушач, 38 години опит + високорискова професия. Лечение: предписан разтвор на дексаметозон 4 mg / ml, разтвор на еуфилин 2,4%, разтвор Ambro 15 mg / 2 ml, Berodual. Лечението беше ефективно след 5 минути, поносимостта беше добра.

    Пациент 3. Жена, родена през 1937 г., рускиня, на 81 години. Живее в квартал Карасу, пенсионерка е. Бивша доячка. Изпратен в Градска клинична болница No1 от бригадата на линейката.
    Приет е в болница с оплаквания от задух + хронично отделяне на храчки. Той вярва, че продължителността на заболяването продължава през последните 2 години. Забранено пушене + високорискова професия. Лечение: предписан разтвор на дексаметозон 4 mg / ml, еуфилин 5,0 + физически. разтвор 250,0 i.v. капачка, Ambro разтвор 15 mg / 2 ml i.m. Лечението беше ефективно след 2 минути, поносимостта беше добра.

    Пациент 4. Мъж, роден през 1952 г., казахстан, на 66 години. Живее в квартал Алмали, пенсиониран. Дълго време работи в транспортна фирма. Изпратено до Градска клинична болница No1 чрез портала, No34.
    Приет е в болница с оплаквания от задух + хронично отделяне на храчки. Той вярва, че продължителността на заболяването продължава през последните 7 години. Пушач, опит 46 години + високорискова професия. Лечение: предписан разтвор на дексаметозон 4 mg / ml, Euphyllin 5.0, разтвор Ambro 15 mg / 2 ml IM, Berodual. Лечението беше ефективно след 5 минути, поносимостта беше добра.

    Пациент 5. Мъж, роден през 1946 г., Уйгур, на 72 години. Живее в региона Медеу. Пенсионер, бивш строител (за 21 години), електротехник-механик (за 10 години). Изпратено до Градска клинична болница No1 чрез портала, No2.
    Приет е в болница с оплаквания от задух + хронично отделяне на храчки. Той вярва, че продължителността на заболяването продължава през последните 6 години. Пушач, 30 години опит + високорискова професия. Лечение: предписан разтвор на дексаметозон 4 mg / ml, Euphyllin 5.0, разтвор Ambro 15 mg / 2 ml IM, Berodual. Лечението беше ефективно след 2 минути, поносимостта беше добра.

    По този начин в проучването са участвали 5 души. Има 4 мъже и 1 жена. Възраст на участниците: 58-81 години. Националност: казахи - 2, руснаци - 2, уйгур - 1. Специалност: пенсионери - 4, реставратор - 1. Всички имат еднакви оплаквания: задух + хронично отделяне на храчки.
    Пушачи - 4 (всички мъже), непушачи - 1 (жени). Всеки има високорискова професия.
    Ефективността на лечението достига средно за 3 минути, всички се понасят добре.
    Всичките 5 пациенти нямат стомашно-чревни усложнения, но за профилактика им се предписват пробиотици с високо съдържание на щамове живи микроорганизми.

    Заключение

    По-малко от 20% от пациентите развиват стомашно-чревни усложнения, но се предписват пробиотици за предотвратяване на тези заболявания за подобряване на чревната микрофлора.

    За профилактика на стомашно-чревни патологии при ХОББ:

    Спазвайте местния лекар, следвайте всички негови препоръки, спазвайте предписаната диета, храните се правилно, водете здравословен начин на живот (здравословен начин на живот), спортувайте, откажете се от лошите навици, предимно от тютюнопушенето. И също така, когато работите в промишлено производство, за да избегнете излагане на вредни частици, спазвайте правилата за защита на труда (носете специален костюм и маска). Навреме се подлагайте на диагностични прегледи: ултразвук на OBP, EGD, спирография, R-графика на гръдните органи.