Аднексит

Аднексит (салпингооофорит) - възпаление на маточните придатъци - яйчници и фалопиеви тръби.

Болестта протича остро и хронично. Като правило неоткритият или нелекуван остър аднексит навреме навлиза в хроничната фаза.

Салпингооофоритът е опасен с гнойни усложнения, както и с появата на сраствания и в резултат на това запушване на фалопиевите тръби. Това води до женско безплодие, спонтанен аборт, извънматочна бременност.

Болестта понякога протича без изразени симптоми - в около 20% от случаите и се открива още на етапа на адхезивния процес. Ето защо е по-добре да посетите гинеколог навреме и да вземете тестове за инфекции, отколкото да се лекувате за безплодие дълго време..

Причини за заболяването

Възпалението на придатъците винаги се причинява от патогенни микроорганизми - стафилококови, стрептококови, чревни, гъбични, туберкулозни инфекции и всякакви ППИ (полово предавани инфекции).

Заразяването може да се случи отвън - при незащитен полов акт, къпане в мръсна вода, небрежно извършване на процедури за интимна хигиена. В този случай говорим за възходящ път на предаване на инфекцията - тоест от влагалището до вътрешните генитални органи.

Сами по себе си външните и вътрешните полови органи не са стерилни - те имат своя собствена микрофлора, която може да съдържа условно патогенни бактерии, например стафилококус ауреус. По време на нормалното функциониране на имунната система тялото поддържа баланса на микрофлората, когато броят на „добрите“ микроорганизми надвишава броя на патогените. Въпреки това, с отслабване на имунитета, патологичната флора започва да се размножава интензивно, причинявайки възпаление. Различни неблагоприятни фактори могат да провокират намаляване на имунния отговор - ARVI, системни заболявания, хипотермия, стрес. Не напразно хората знаят, че седенето на студено води до „женски болести“. Разбира се, заболяването не се причинява от студ, а от имунна недостатъчност, причинена от хипотермия..

Микробите и вирусите могат да проникнат във вътрешните полови органи на жената от други телесни системи, в които има огнище на инфекция. Това могат да бъдат бъбреците, пикочния мехур, сливиците и всеки друг орган. Микроорганизмите се пренасят от болния орган през кръвоносната и лимфната система, попадайки във фалопиевите тръби и провокиращи възпаление на вътрешните полови органи на жената. В този случай те говорят за низходящ път на разпространение на болестта..

Какви фактори могат да доведат до салпингоофорит:

  • Ранно начало на сексуална активност.
  • Промишлен полов акт без бариерна защита.
  • Неспазване на хигиенните изисквания.
  • Полов живот по време на менструация.
  • Ненавременна подмяна на вътрематочното устройство. Самата спирала е рисков фактор за проникването на патогени от шийката на матката в нейната кухина и след това в тръбите. И ако периодът на използване на този контрацептив надвиши установения период, това може да доведе не само до аднексит, но и до абсцес на яйчника и тръбата и дори перитонит.
  • Състоянието на намален имунитет. Това могат да бъдат системни заболявания, онкологични процеси, ендокринни патологии, туберкулоза, ХИВ.
  • Стрес. Силният или продължителен стрес води до изчерпване на имунната система и развитие на възпаление.
  • Гинекологични инвазивни интервенции. Аборт, диагностичен кюретаж, следродилна травма.
  • Остри и хронични бактериални и вирусни инфекции. Ангина, пиелонефрит, ARVI (включително грип) и др..
  • Хипотермия. Работа в неблагоприятни условия, дрехи, неподходящи за времето, плуване в студена вода.

Симптомите и лечението на аднексит зависят от вида му.

Класификация на аднексит

По естеството на курса салпингоофоритът е разделен на следните видове:

  1. Остра. Характеризира се с изразена клинична картина - треска, болка в долната част на корема.
  2. Подостра - симптомите са замъглени.
  3. Хронична - трае дълго време, с ремисии и рецидиви.

По местоположението на огнището на възпаление:

  1. Първичен - огнището на възпаление първоначално се появява в придатъците.
  2. Вторично - възпалителният процес преминава към придатъците от други органи на малкия таз - ректума, пикочния мехур, апендикса.

Локализация на болестта. Едностранно или двустранно - когато възпалението включва придатъци само отдясно или отляво, или от двете страни.

Симптоми на салпингооофорит

Остър аднексит протича с тежки симптоми:

  • Значително повишаване на температурата - от 37,5C до 39C.
  • Силна болка в долната част на корема. Има режещ, прободен характер. Като правило тя излъчва (излъчва) към бедрото, ректума, сакрума. Интензивността и естеството на болката не се променят в нито едно положение.
  • Патологични вагинални секрети. Те могат да бъдат зелени, пенести, с неприятна миризма. Такива вагинални секрети често показват, че причинителят на заболяването е ППИ. В този случай по-често се наблюдава двустранен аднексит..
  • Чести позиви за уриниране или дефекация.
  • Крампи по време на уриниране.
  • Интоксикационни симптоми. Втрисане, слабост, апатия, гадене (възможно до повръщане), главоболие.

Наличието на остри симптоми, макар и доста болезнено, не е лошо за прогнозата на заболяването - жената има шанс незабавно да потърси медицинска помощ и да получи адекватно лечение. Навременният и добре лекуван аднексит може да премине без последствия.

  • Умерена болка, която се влошава при ходене или физическа активност.
  • Субфебрилна температура.
  • Като цяло благосъстоянието е задоволително.

Ако една жена, при наличие на остри симптоми, се самолекува или не завърши предписания от лекаря курс, болестта преминава в хронична фаза. Същото може да се случи и с подостър ход, ако една жена пренебрегне заболявания, които изглеждат незначителни, и дълго време не се консултира с лекар. Най-лошото от всичко е асимптоматичният аднексит, когато жената не знае, че е болна. Междувременно възпалението тлее в тялото, което води до сериозни проблеми с репродуктивното здраве..

Симптоми на хронично възпаление на придатъците:

  • Менструални нередности.
  • Болезнени периоди.
  • Субфебрилна температура по време на обостряне.
  • Рисуване, болки в долната част на корема.
  • Болезненост по време на полов акт.
  • Намалено либидо.
  • Типично депресивно психическо състояние.

Много е важно жената да бъде внимателна към здравето си и да не пренебрегва дори незначителни симптоми, ако те продължават дълго време или се появяват редовно.

Усложнения на аднексит

Адхезивно заболяване

Най-честото усложнение на салпингоофорита е адхезията. Около 20-30% от случаите на женско безплодие са причинени от тях..

Какъв е механизмът на образуване на адхезия?

Възпалителният процес води до факта, че възникващите микротравми в тъканите на яйчниците и тръбите започват да се покриват с нишковиден протеин - фибрин. Той е защитен и противовъзпалителен, но също така насърчава образуването на белези.

След няколко дни фибриновите нишки се трансформират в плътни съединителни влакна, които растат вътре в органа и също така „залепват“ съседните органи. По този начин тяхната мобилност е намалена и дори формата е изкривена. Това води до сериозни нарушения на репродуктивната система..

Фалопиевите тръби намаляват в диаметър и дори могат да се слеят с яйчниците. Също така, в резултат на сраствания и възпаления, често се появява хидросалпинкс - натрупване на течност в тръбите. Това прави невъзможно зачеването на плод - яйцеклетката не може да попадне във фалопиевата тръба, движението на сперматозоиди през нея е трудно, ембрионът не може да влезе в маточната кухина. Също така, срастванията провокират извънматочна бременност и ранна смърт на плода..

Процесът на образуване на адхезия продължава около месец след спиране на възпалителния процес. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-трудно се разтварят..

Дисфункция на яйчниците

Дългосрочното възпаление води до автоимунни реакции, когато имунната система започва да се бори не само с инфекцията в придатъците, но и срещу самите придатъци, като погрешно приема клетките си за чужди. По този начин настъпва унищожаването на яйчниковата тъкан и в резултат на това тяхната дисфункция.

Той има такива прояви:

  • Неуспехи в месечния цикъл.
  • Маточно кървене.
  • Хипофункция на яйчниците.
  • Ранна менопауза.
  • Образуване на кисти на яйчниците.

Гнойни усложнения

В резултат на възпаление могат да се получат натрупвания на гной в яйчниците (абсцес на яйчниците) и в кухината на фалопиевите тръби (пиосалпинкс).

Тези заболявания се характеризират с тежки състояния на пациента - висока температура, висока температура, остра коремна болка. Това са страховити усложнения, които застрашават живота на жената, които изискват незабавна хирургическа намеса..

Диагностика

Гинекологът може предварително да диагностицира "аднексит" въз основа на симптоми и гинекологичен преглед - натиск върху областта на яйчниците причинява болка при жената.

За точна диагноза се възлагат следните изследвания:

  • Общ клиничен кръвен тест. При възпалителния процес броят на СУЕ и левкоцитите се увеличава.
  • Ултразвук на тазовите органи. Диагностичният критерий е наличието на течност в областта на таза и вътре в маточните тръби, замъгления контур на яйчника, кисти, признаци на сраствания и болезнени усещания при пациента при използване на ултразвуков сензор.
  • Микробиологичен анализ на влагалищното течение за определяне на причинителя на заболяването.

Освен това могат да се използват и други методи - лапароскопия, бактериална култура, термометрия.

Лечение

Терапията за аднексит зависи от формата на заболяването. Но това винаги е интегриран подход, насочен към унищожаване на инфекцията, възстановяване на имунитета на пациента, предотвратяване или лечение на сраствания..

Антибактериалната терапия е задължителна - макролиди, цефалоспорини, пеницилини.

В острия период могат да се предписват две или повече лекарства. Първо се използват интрамускулно или интравенозно и след това преминават към приложение на таблетки..

Препоръчително е лекарствата да се предписват въз основа на резултатите от култури с микрофлора и тестване на чувствителността на патогена към антибиотици.

Предписват се и следните лекарства:

  • Витаминни комплекси за укрепване на имунната система.
  • Нестероидни противовъзпалителни.
  • Имуномодулиращи.
  • Антиалергично за облекчаване на отока.

Местно предписани супозитории и кремове с антибактериално и антимикробно действие.

Не забравяйте да използвате лекарства, които инхибират размножаването на гъбички.

Адхезиите се лекуват на ранен етап от образуването им с резорбируеми лекарства, както и с помощта на специфични ензими, които разграждат патологичната фиброзна тъкан.

След отстраняване на острата фаза и преминаването й в подостра, физиотерапевтичните процедури са внимателно свързани - магнит, UHF, електрофореза, ултразвук.

Внимание! В острия период термичните процедури са категорично противопоказани, тъй като могат да доведат до развитие на гнойни процеси. Ето защо народните рецепти като „седнете в горещ билков бульон“ могат да бъдат животозастрашаващи.

Острият аднексит изисква хоспитализация. При лечението на обостряния на хроничен аднексит или неговото подостро протичане можете да направите дневна болница или амбулаторно лечение.

При хроничен аднексит също се предписват антибиотици. Схемите за физиотерапия и имунокорекция са по-широко използвани. По време на периода на ремисия, кал и вани дават добри резултати..

Хирургичната интервенция е крайна мярка за аднексит. Използва се при абсцеси на яйчниците и пиосалпинкси. Също така за възстановяване на репродуктивната функция при сраствания.

Предотвратяване

За да се предпазите от аднексит, трябва да следвате редица правила:

  • Погрижете се за гениталната хигиена
  • Избягвайте безразборния и незащитения секс.
  • Водете здравословен начин на живот, за да поддържате висок имунитет.
  • Избягвайте хипотермия.

И е много важно редовно да се подлагате на профилактичен преглед от гинеколог.

Аднексит - симптоми, причини, видове и лечение на аднексит

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас такова женско заболяване като аднексит, както и неговите симптоми, причини, форми, лечение, лекарства, народни средства и друга полезна информация. Така…

Какво е аднексит?

Аднекситът е възпалително заболяване на маточните придатъци (фалопиеви тръби и яйчници) с инфекциозен характер. Счита се за най-често срещаното гинекологично заболяване сред женското население на възраст от 20 до 30 години.

Други имена на аднексит са салпингоофорит, който се състои от гръцки. "Sálpingos" и novolat. "Оофорон" - яйчник, салпингит (възпаление само на фалопиевите тръби).

Заболяването се основава на проникването на инфекциозни агенти в маточните придатъци през вагината (възходящ път) или чрез кръвта и лимфата (низходящ път). По един или друг начин, развитието на аднексит обикновено води до неконтролиран сексуален живот с няколко партньори, хирургическа интервенция в тазовите органи, общи инфекциозни заболявания и всичко това, най-често, на фона на отслабен имунитет.

Развитие на аднексит

Развитието на аднексит започва с инфекцията на гениталните придатъци, където след утаяване върху лигавицата на фалопиевите тръби се образува възпалителен процес, включващ епителните (външните) стени на този орган.

Освен това, с развитието на болестта, на мястото на възпалението се образува серозна течност, понякога гнойни образувания, която се придвижва по-нататък по хода - към яйчниците. В същото време се получава инфилтрация на стените на фалопиевите тръби и яйчниците, след което тези два придатъка на матката се запояват, образувайки едно-единствено възпалително образувание.

Началото на заболяването обикновено е остро - придружено от силна болка в долната част на корема (палпацията на това място е особено болезнена), треска, обща слабост и неразположение. Ако на този етап не се направи нищо, болестта става хронична..

Хроничният аднексит се характеризира с периодични обостряния - пристъпи на болка в тазовата област, менструални нарушения, депресия на психо-емоционалното състояние. Особено обостряния се появяват при хипотермия, стрес, нарушаване на диетата и работата / почивката.

Аднексит - ICD

Според ICD-10 има:

  • N70.0 - Остър салпингит и оофорит;
  • N70.1 - Хроничен салпингит и оофорит;
  • N70.9 - Салпингит и оофорит, неуточнени.

Симптоми на аднексит

Симптоми на остър аднексит:

  • Остра, силна болка в областта на таза - в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, влошаваща се при палпация, наподобяваща признаци на апендицит;
  • Повишена телесна температура - до 38-38,5 ° C, студени тръпки;
  • Повишено изпотяване;
  • Атаки на главоболие и мускулни болки;
  • Неуспех при менструация - менструални нередности, болезнено обилно или оскъдно отделяне, увеличена продължителност на курса;
  • Болезнено уриниране;
  • Болезнено сношение, както и усещане за болка след него;
  • Гнойни вагинални секрети.

Симптоми на хроничен аднексит:

  • Нарушение на менструалния цикъл, свързано с хипофункция на яйчниците и съответно понижено ниво на женските полови хормони, което води до - болезнени, обилни или оскъдни, често съсирени, отделяне, увеличена или намалена продължителност и нередовност на менструацията;
  • Тъпа болка в долната част на корема и слабините, понякога обостряща се от патологични фактори - хипотермия, стрес, преумора, развитие на вторични заболявания;
  • Депресивно психо-емоционално състояние;
  • Намалено сексуално желание;
  • Сексуална дисфункция;
  • Болка по време и след полов акт.

Усложнения на аднексит

  • Адхезионни процеси във фалопиевите тръби;
  • Перитонит;
  • Ановулация;
  • Холецистит;
  • Колит;
  • Извънматочна бременност;
  • Спонтанен аборт;
  • Безплодие.

Причини за аднексит

Основната причина за аднексит (салипингоофорит) е инфекцията.

Най-честите причинители на аднексит са стафилококи, стрептококи, гонококи, хламидии, ешерихия коли, микобактерии туберкулоза и други.

Развитието на аднексит настъпва особено бързо на фона на следните неблагоприятни фактори:

  • Нарушаване на целостта на лигавицата или епителната стена на тазовите органи (матка, фалопиеви тръби, яйчници) поради - ендоскопски изследвания на матката, инсталиране на спирала, полов контакт непосредствено след менструация (или по време на тях) или аборт;
  • Потискане на имунната система, което обикновено се случва поради - хипотермия на тялото, стрес, промяна в климатичните условия на пребиваване, преумора, недохранване, хиповитаминоза, наличие на други заболявания, особено от инфекциозен характер (остри респираторни инфекции, грип, синузит и други);
  • Усложнение на такива заболявания като - гонорея, хламидия;
  • Неуспешни аборти.

Трябва също да се отбележи, че различни коки навлизат в тялото през влагалището, докато бацилът на Кох, Е. coli и други вътрешни инфекции - чрез кръвта и лимфата.

Видове аднексит

Класификацията на аднексит е както следва:

По формиране:

Първичен аднексит - развитието на заболяването протича независимо - инфекцията попада сама до фалопиевите тръби и яйчниците или в резултат на полов акт, ендоскопско изследване и др..

Вторичен аднексит - развитието на болестта се случва на фона на други инфекциозни заболявания, когато патологичните микроорганизми се придвижват към придатъците на матката от съседни органи.

По локализация:

Едностранен аднексит - болестта се развива от едната страна на матката, така че може да бъде:

  • Ляв салипингооофорит;
  • Дясният салипингооофорит.

Двустранен аднексит - заболяването се развива едновременно от двете страни на матката, отляво и отдясно.

С потока:

Остър аднексит (остър салпингоофорит) - характеризира се с бързо развитие на заболяването с повишена и висока телесна температура (38-38,5 ° C), силна болка в областта на таза (особено при палпация), втрисане, повишена умора, обща слабост, главоболие и мускулни болки, болезнено уриниране, понякога гнойни вагинални секрети.

Субакутният аднексит се характеризира с намаляване на признаците на заболяването, вкл. спад на телесната температура до 37 ° C, обща слабост, болка в долната част на корема.

Хроничният аднексит (хроничен салпингоофорит) се характеризира с известни пристъпи в долната част на корема с периодични пристъпи на силна, но тъпа болка, нарушаване на менструалния цикъл, намалено либидо, депресия на психичната система на жената. Вътрешният преглед на влагалището разкрива увеличаване на маточните придатъци.

Диагностика на аднексит

Диагностиката на аднексит включва:

  • Анамнеза;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Химия на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Бактериологично изследване на цитонамазка от шийката на матката;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на маточните придатъци.

Освен това може да се извърши:

  • Хистеросалпингография;
  • Туберкулинови тестове;
  • Култури на менструална кръв и други.

Лечение на аднексит

Как да се лекува аднексит (салипингоофорит)? Лечението на аднексит непрекъснато започва с задълбочена диагноза и идентифициране на вида на патогена, но като цяло терапията се състои от следните точки:

1. Хоспитализация (с остър аднексит);
2. Физическа почивка;
3. Медицинско лечение;
4. Физиотерапевтични процедури;
5. Диета;
6. Хирургично лечение

1. Хоспитализация

Необходимостта от хоспитализация при остра форма на заболяването се дължи на факта, че болките при остър аднексит са достатъчно силни, за да ги издържат сами. Освен това това трябва да се направи, за да се изключи апендицит..

Хората, които имат обостряне на хроничната форма на заболяването, също са податливи на хоспитализация..

2. Физическа почивка

Физическата почивка, добрата почивка са свързани с факта, че преумората, стресът, хипотермията на тялото са едни от неблагоприятните фактори, поради които самия аднексит би могъл да се образува. Освен това, по време на физическа почивка, тялото възстановява и натрупва силите, необходими на имунната система, а и на цялото тяло, за борба с болестта.

3. Медикаментозно лечение

Важно! Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате лекарства.!

При аднексит обикновено се предписват следните групи лекарства:

3.1. Антибактериални лекарства

Антибиотиците за аднексит се предписват поради естеството на заболяването - развитието се дължи на проникването на бактерии, главно стафилококи и стрептококи, във фалопиевите тръби и яйчниците.

Предпочитание се дава на антибактериални лекарства с широк спектър на действие, както и такива с дълъг полуживот.

Сред антибиотиците за аднексит могат да се разграничат следните групи и лекарства - макролиди ("Азитромицин", "Кларитомицин", "Еритромицин"), пеницилини ("Амоксицилин", "Ампицилин", "Оксацилин"), тетрациклини ("Тетрациклин", "Доксациклин" ), аминогликозиди ("Гентамицин", "Канамицин"), флуорохинолон ("Офлоксацин"), нитроимидазол ("Метронидазол"), линкозамиди ("Клиндамицин"), сулфонамиди ("Бисептол"), цефалоспорини ("Цефалексин", "Цефалексин" ), трициклични гликопептиди ("Ванкомицин").

Най-добрият ефект се постига с едновременната употреба на няколко антибиотици от различни групи (под едно лекарство от всяка група).

Антибиотици за салпингооофорит в началото на терапията, обикновено се прилагат интравенозно и интрамускулно, след като пациентът бъде прехвърлен на хапчета.

Също така полезни са спринцовките и вагиналните супозитории за аднексит с добавяне на антибактериални лекарства.

3.2. Болкоуспокояващи

Обезболяващи се предписват за облекчаване на болката при аднексит и облекчаване на хода на заболяването, тъй като този симптом на заболяването се счита за един от най-неприятните.

Сред болкоуспокояващите при аднексит са: "Парацетамол", "Диклофенак", "Нимезил", "Ибупрофен".

Като първа помощ можете да приложите хладен компрес върху надпубисната област, за да облекчите болката, но все пак посетете Вашия лекар..

3.3. Противовъзпалителни лекарства

Те се предписват за облекчаване на възпалителния процес директно на мястото на локализация на заболяването. Поради премахването на възпалението, всички други признаци на салпингоофорит също намаляват / спират - повишена телесна температура, болка в тазовата област, главоболие и др..

Сред противовъзпалителните лекарства може да се откроят - "Wobenzym", "Diclofenac", "Nimesil",

3.4. Детоксикация на тялото

По време на престоя си в тялото бактериите го отровят с отпадъчните си продукти, които са токсини. Освен това, когато се използват антибактериални лекарства, тялото също е отровено от мъртви микроорганизми..

За отстраняване на токсините от тялото се използва инфузионна (детоксикационна) терапия, което означава интравенозна инфузия на глюкозни разтвори, полизахариди ("декстран"), водно-солеви разтвори.

На пациента се препоръчва да пие много течности - около 2-2,5 литра течност на ден.

3.5. Укрепване на имунната система

Укрепването на имунитета също е много важен момент при лечението на това заболяване, тъй като развитието на аднексит, в допълнение към инфекцията, се дължи до голяма степен на отслабена имунна система, която всъщност изпълнява функцията за защита на организма от неблагоприятни фактори, вкл. бактерии.

Имуностимулантите се предписват като стимуланти на активността на имунитета, сред които може да се разграничат - "Имунал", "IRS-19", "Имудон", "Лизобакт".

Препоръчва се и допълнителен прием на витаминни комплекси. Особено необходимо е да се обърне внимание на допълнителния прием на витамин С (аскорбинова киселина), тъй като той е естествен имуностимулант.

Голямо количество витамин С се съдържа в шипки, дрян, калина, киви, касис, боровинки, морски зърнастец, магданоз.

3.6. Укрепване на черния дроб

Използването на антибактериални лекарства помага за отслабване на черния дроб, който изпълнява функцията за прочистване на организма. Също така, натоварването на черния дроб произвежда излишно количество в тялото на инфекцията и неговите отпадъчни продукти..

За поддържане на черния дроб и защита на клетките му от разрушаване се използват хепатопротектори - "Хепатосан", "Карсил", "Урсосан".

3.7. Супозитории с аднексит

Супозиториите (супозитории) за аднексит са прекрасно допълнение към общата терапия на заболяването. Действайки локално върху огнището на възпалението, различни видове супозитории допринасят за анестезия, облекчават възпалителния процес, спират инфекцията, подобряват хода на заболяването и ускоряват възстановяването. Свещите обаче имат и редица противопоказания, така че те трябва да се използват само след консултация с лекар..

Най-популярните супозитории за аднексит: Волтарен, Гексикон, Индометацин. Movalis, Polygynax, Fluomizin.

Нека ги разгледаме накратко:

  • Супозитории "Voltaren" - имат антимикробни и аналгетични свойства;
  • Супозитории "Хексикон" - имат антибактериални и противовъзпалителни свойства, имат минимален брой противопоказания и са разрешени по време на бременност и кърмене;
  • Супозитории "Movalis" - има противовъзпалителни и аналгетични (аналгетични) свойства, принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС);
  • Супозитории "Индометацин" - имат аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие;
  • Свещи "Polygynax" - имат противогъбични и антибактериални свойства, като същевременно имат минимален брой противопоказания и странични ефекти, което позволява тези свещи да се използват за лечение на много инфекциозни гинекологични заболявания;
  • Свещи "Флуомизин" - имат антисептичен (антимикробен) ефект.

4. Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията за аднексит помага за подобряване на хода на заболяването, облекчаване на болката, стимулиране на организма да се бори с инфекцията и ускоряване на възстановяването, но тези процедури могат да се използват само при липса на остра фаза на заболяването, т.е. само в подострата и хроничната фаза. Освен това някои физиотерапевтични процедури са противопоказани при бременност, кърмене и наличие на тумори.

Сред методите на физиотерапия могат да се разграничат: озокерит, парафинова терапия, електрофореза (с препарати от магнезий, калий, йод, цинк и лидаза), магнитотерапия, вагинално спринцоване с помощта на разтвори на сулфид и натриев хлорид, ултразвук, UV облъчване, вибрационен масаж.

5. Диета с аднексит

Диетата с аднексит помага за укрепване на имунитета, подобряване на метаболитните процеси на мястото на възпалителния процес, както и мобилизиране на всички органи и системи за борба с болестта.

Диетата обикновено се използва в острия и подостър стадий на заболяването. Прилага се хипоалергична диета.

Диетата се основава на изключението от диетата - белтъци, ядки, шоколад, гъби, безалкохолни напитки, цитрусови плодове.

Консумацията на готварска сол и въглехидрати е сведена до минимум.

Калоричното съдържание на дневната диета е 2300 kcal на ден, от които 270-300 g въглехидрати, 100 g протеини и 70 g мазнини.

Хроничният аднексит без обостряне не е придирчив към специална диета - акцентът е върху балансирана диета с витамини, минерали и протеини.

По-добре е да се използва като готвене - готвене на пара, задушаване.

6. Хирургично лечение на аднексит

Хирургично лечение на аднексит се използва, ако консервативните методи на лечение не постигат поставените цели, както и в случай на сериозни усложнения на заболяването - гнойни абсцеси, силни сраствания и други.

Сред хирургичните методи за лечение на аднексит са:

  • Лапароскопия, с помощта на която гнойни образувания се отстраняват от мястото на възпалението, след което се лекува с антибиотици на това място;
  • Хирургично отстраняване на маточните придатъци (аднексектомия).

Лечение на аднексит с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства за лечение на аднексит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Мед и прополис. Поставете меда и прополиса в равни пропорции в купа, след което ги поставете на водна баня. При непрекъснато бъркане, прегряване на безе, разтопете тези храни до течна смес. След навлажняване на тампон в този продукт, изчакайте, докато течността се охлади, и залепете тампона възможно най-дълбоко във влагалището, през нощта. Курсът на лечение е - докато симптомите на заболяването преминат.

Градинска четка. Този метод отдавна се счита за ефективен за лечение на заболявания на маточните придатъци у дома. Необходимо е да налеете 2 литра вода в кофа и да заври, след това шепа пелин се хвърля във врящата вода. Кофата се отстранява от печката, поставя се на пода и трябва да седнете над нея, така че парите да влязат във влагалището. Положителният ефект ще започне да се усеща при 5-6 процедури.

Бедро. Съберете тревата на бедрото по време на цъфтежа, нарежете я и 1 с.л. добавете лъжица суровини към 1 литър вряща вода в тенджера. Варете това народно лекарство за аднексит още около 10 минути, оставете да се охлади и влейте. Трябва да пиете продукта през деня топъл, с добавка на мед. Утайката от този бульон може да се използва като вътрешно изливане. Курсът на лечение е около 3-4 седмици. Това лекарство помага при почти всички женски заболявания - мастопатия, миома, кисти, рак на матката, запушване на фалопиевите тръби, менструални нарушения.

Бадан. Поставете 50 г нарязан корен от бергения в емайлирана тенджера и го залейте с 300 мл вряща вода, покрийте продукта и го оставете да се запари за 8 часа. Този екстракт може да се навлажни с тампон и да се постави във влагалището през нощта. За да използвате бадан като спринцовка, което също ще помогне в борбата с болестта, са ви необходими 2 с.л. Разтворете супени лъжици от екстракта в 2 литра преварена вода. Бери е особено ефективен при секрети.

Екстрактът от Badan може да се приема и през устата - пийте по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден, един час преди хранене, в продължение на 3 дни, след това направете почивка и курсът може да се повтори.

Бране на билки 1. Направете смес от равни части любител на зимата, матка от глиган и зимно зеленина. 1 супена лъжица изсипете лъжица за събиране с 500 ml вряща вода и, покривайки контейнера с капак, оставете инфузионния агент за една нощ. Прецежда се и се пие по половин чаша сутрин 4 пъти на ден..

Билкова колекция 2. Направете колекция от следните внимателно нарязани растения - 4 чаени лъжички зърнастец, божур и чернобилски корени, както и 3 чаени лъжички корени елекампан и червей. Освен това, 2 супени лъжици. добавете лъжици за събиране в тенджера с 500 ml вряща вода, намалете топлината и оставете продукта да ври още 30 минути. След това оставете продукта да се влива и охлажда за 30-40 минути, прецедете го, добавете малко мед и вземете половин чаша, 3-4 пъти на ден.

Профилактика на аднексит

Профилактиката на аднексит включва:

  • Избягвайте хипотермия на тялото;
  • Избягвайте стреса;
  • Избягвайте небрежния секс;
  • Избягвайте аборт;
  • Отказ от прием на алкохолни напитки, пикантни храни;
  • Ядене на храни, обогатени с витамини и микроелементи;
  • Спазване на правилата за лична хигиена, особено по време на менструация;
  • Редовни посещения при гинеколог за своевременно откриване и лечение на заболявания на пикочно-половата система, за предотвратяване на тяхното развитие и преминаване в хронична форма;
  • Позоваване на гинеколог с неразбираемо отделяне (особено с неприятна миризма), дискомфорт, усещане за парене и болка в пикочно-половата система;
  • Носене на спално бельо от естествени тъкани;
  • Спазвайте режима на работа / почивка / сън, спете достатъчно.

Хроничен аднексит

Хроничният аднексит (възпаление на придатъците, салпингоофорит) е дългосрочно възпалително заболяване на маточните тръби и яйчниците, които са маточните придатъци. Салпингитът (възпалителен процес във фалопиевите тръби) и оофоритът (възпаление на яйчниците) обикновено не се разделят на отделни патологии, тъй като почти никога не протичат изолирано - възпалението в една от тях бързо се превръща в друга. Аднекситът е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания - според статистиката 8 от 10 жени са се сблъсквали поне веднъж през живота си. Най-често патологията се диагностицира при жени на възраст 20-40 години.

Патологичният процес обикновено започва с въвеждането на инфекциозен агент в лигавицата на маточната (фалопиевата) тръба. Освен това възпалението се разпространява в мускулните и серозните слоеве, както и в околните тъкани - покривния епител (мезотел) на яйчника, тазовия перитонеум. По време на овулацията се засяга спуканият фоликул, инфекциозният и възпалителен процес продължава да напредва в яйчника и фалопиевата тръба, което при липса на лечение в крайна сметка води до образуване на сраствания, сраствания и запушване на фалопиевите тръби. Експертите наричат ​​запушването на фалопиевите тръби поради отложения възпалителен процес основната причина за вторичното, т.е.придобитото безплодие.

Причини и рискови фактори

Инфекциозният агент може да проникне в придатъците на матката възходящо, низходящо, както и хематогенно или лимфогенно. Като правило патогените проникват от влагалището (възходящ път на инфекция). Болестта се причинява от патогенни или опортюнистични микроорганизми: стрепто- и стафилококи, хламидии, гонококи, лактококи, ешерихия коли, гъбички от рода Candida и др..

Хроничният аднексит се развива на фона на неправилно лечение на остра или подостра форма на заболяването.

Факторите, допринасящи за появата на обостряне на хроничния аднексит, включват:

  • възобновяване на сексуалната активност скоро след раждането, претърпели хирургични операции, аборт;
  • повторна инфекция (например в случай на смяна на сексуален партньор);
  • инфекциозни и възпалителни процеси в организма;
  • наличието на вътрематочно устройство;
  • чести запек;
  • намален имунитет, силно преумора;
  • хипотермия на тялото;
  • стресови ситуации;
  • авитаминоза;
  • лошо хранене.

Форми на заболяването

Аднекситът се дели на остър (специфичен и неспецифичен), подостър и хроничен.

В зависимост от характеристиките на хода на обострянията на хроничния аднексит се различават следните форми:

  • инфекциозно-токсичен (ексудативни процеси във фалопиевите тръби и яйчниците, характерна е доста интензивна болка, отбелязват се промени в кръвната формула);
  • невро-вегетативни (влошаване на общото благосъстояние, бързи промени в настроението, намалена работоспособност, ендокринни и съдови нарушения, невралгия на тазовите нерви).

По този начин при инфекциозно-токсичната форма на обостряне клиничната картина на заболяването е подобна на тази при остър аднексит, само малко по-слабо изразена. При невро-вегетативната форма проявите на възпалителния процес са незначителни, а болковите усещания са типични за неврологично заболяване..

Аднекситът е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания - според статистиката 8 от 10 жени са се сблъсквали поне веднъж през живота си..

В зависимост от локализацията на патологичния процес, хроничният аднексит е едностранен и двустранен. Едностранно, от своя страна, може да бъде ляво или дясно.

Симптоми на хроничен аднексит

Аднекситът се характеризира с продължителен ход с периодични обостряния, последвани от ремисия.

С прехода на аднексит в хронична форма, симптомите на заболяването, характерни за острата форма, притъпяват или изчезват съвсем, настъпва ремисия. В някои случаи има периодично умерена болка или тъпа болка от засегнатия придатък (и).

При обостряне на хроничния аднексит пациентът се оплаква от доста интензивна болка в долната част на корема. Болката може да излъчва в лумбалната област, ректума, бедрото. Той се засилва при стресова ситуация, хипотермия, при интензивна физическа активност, преди или след менструация, по време на дефекация или полов акт. Общото здравословно състояние е донякъде намалено, отбелязват се слабост, повишена умора, раздразнителност и нарушения на съня. Телесната температура, като правило, не се повишава или леко се повишава (37-37,5 ˚С). Други симптоми на хроничен аднексит включват мукопурулентен вагинален секрет. Около половината от пациентите с хроничен аднексит имат някакъв вид менструална нередност (алгоменорея, менорагия, метрорагия, олигоменорея, предменструален синдром). Сексуалната функция също е нарушена (болезненост по време на полов акт, намалено либидо).

При чести рецидиви на хроничен аднексит, съдовата, ендокринната и нервната система постепенно се включват в патологичния процес.

Диагностика

Извън обострянията на хроничния аднексит диагностичните изследвания не са много информативни.

Диагнозата на хроничния аднексит се основава на данни, получени в резултат на събиране на анамнеза и оплаквания на пациента, както и инструментални и лабораторни изследвания. При събиране на анамнеза, на първо място, се обръща внимание на признаците на пренесен по-рано остър аднексит, както и на фактори, които биха могли да провокират обостряне: инсталиране на вътрематочно устройство, аборти, диагностичен кюретаж, стрес и др..

Хроничният аднексит се развива на фона на неправилно лечение на остра или подостра форма на заболяването.

За определяне на инфекциозния агент се извършва бактериологична култура с антибиотикограма и микроскопско изследване на цитонамазки от шийката на матката, уретрата и влагалището и ако се подозира вирусна природа на заболяването, се извършва изследване на полимеразна верижна реакция. Предписват се общ анализ на кръв и урина, биохимичен кръвен тест, цитологично изследване на цитонамазка (PAP тест), ултразвук на тазовите органи. Ако вашият период се забави, се предписва тест за бременност. В случай на менструални нарушения, за да се определи функцията на яйчниците, се показва определянето на напрежението на цервикалната слуз, симптом на зеницата и измерване на ректалната температура. За да се определи проходимостта на фалопиевите тръби и тежестта на патологичните промени, се извършва рентгеново изследване на матката и маточните придатъци с въвеждането на контрастно вещество (хистеросалпингография). В случай на незначителни прояви и обширен процес в малкия таз е показан туберкулинов тест. В тежки случаи може да се наложи диагностична лапароскопия.

Изисква се диференциална диагноза с ендометриоза, тумори и кисти на яйчниците, тазов плексит, колит.

Лечение на хроничен аднексит

Честите обостряния на хроничния аднексит с голяма вероятност могат да доведат до развитие на усложнения. Поради тази причина се препоръчва терапията да се извършва изцяло..

Лечението на обостряния на хроничния аднексит се състои от противоинфекциозна, противовъзпалителна и възстановителна терапия. Изборът на режим на лечение зависи от етиологичния фактор, клиничната картина на заболяването и наличието на усложнения. В тежки случаи може да се наложи хоспитализация; с облекчаване на остри събития терапията на хроничния аднексит може да продължи амбулаторно под наблюдението на лекуващия лекар. Въпреки това, по-често лечението на хроничен аднексит се извършва амбулаторно..

Етиотропната терапия се състои в приемането на противоинфекциозни лекарства, избрани, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Предписват се и противовъзпалителни, болкоуспокояващи. След отстраняване на острия процес, хроничният аднексит се лекува с физиотерапевтични методи:

  • електрофореза на лекарства в областта на маточните придатъци;
  • приложения на озокерит и кал;
  • парафинова терапия;
  • напояване на влагалището със сулфидни и натриево-хлоридни минерални води;
  • хирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибрационен масаж;
  • ултразвукова терапия;
  • високочестотна магнитотерапия.

За да се активира имунната система по време на ремисия на хроничен аднексит, на пациентите може да се предпише автохемотерапия (инжектиране на собствена венозна кръв на пациента подкожно или интрамускулно), инжекции с алое.

Общата схема на лечение на заболяването може да бъде допълнена с билкови лекарства под наблюдението на лекуващия лекар. При хроничен аднексит се използват инфузии от лечебни растения, които имат противовъзпалително действие (St..

При продължителен възпалителен процес и развитие на синдром на ендогенна интоксикация се показват нарушения на микро- и макроциркулацията, кръвообращението, киселинно-алкалния баланс, метаболизма, плазмаферезата. Плазмаферезата се извършва във фоликуларната фаза на менструалния цикъл в курс, който се състои от няколко сесии.

Освен това се препоръчват гинекологичен масаж, лечебна гимнастика и балансирана диета. Пациентите в стадий на стабилна ремисия са показани санитарно-курортно лечение.

Хирургичните интервенции при хроничен аднексит са редки. Индикация за хирургично лечение може да бъде неефективността на няколко курса на консервативна терапия и висок риск от усложнения..

Лечение на хроничен аднексит по време на бременност

Хроничният аднексит по време на бременност крие много рискове. Ако терапията не започне навреме, патологичният процес може да повлияе негативно на хода на бременността, до нейното спонтанно прекъсване. От друга страна, антибиотичната терапия по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на плода. Ако е необходима антибиотична терапия, тя се провежда през целия триместър, изборът на лекарства се извършва, като се вземе предвид възможният токсичен ефект. Ако жената има инфекция, предавана по полов път, която е причинила развитието на болестта, се препоръчва да се прекъсне бременността.

Възможни усложнения и последици

Хроничният аднексит може да се усложни от следните патологии:

  • безплодие;
  • извънматочна бременност;
  • спонтанен спонтанен аборт (включително обичайни);
  • тубо-яйчников абсцес;
  • възпаление на перитонеума в тазовата област (пелвиоперитонит);
  • хроничен колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • нарушения на менструалния цикъл;
  • сексуална дисфункция.

Експертите наричат ​​запушването на фалопиевите тръби поради прехвърления хроничен аднексит основната причина за вторично, т.е.придобито безплодие.

Прогноза

При условие навременна диагноза, правилно подбрано лечение и по-нататъшно изпълнение на предписанията на лекаря, прогнозата е благоприятна.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на хроничен аднексит, се препоръчва:

  • своевременно лечение на заболявания на тазовите органи;
  • подлагане на редовни профилактични прегледи при гинеколог;
  • отказ от случаен незащитен секс;
  • отказ от полов акт по време на менструация;
  • избягване на нарушаване на времето за използване на вътрематочни контрацептиви;
  • при непланирана бременност - предпочитание към медицинския метод за прекъсване;
  • избягване на обща хипотермия на тялото и локално, в областта на таза, долната част на гърба;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на правилата за лична хигиена;
  • отказ от носене на плътно бельо, както и бельо от синтетични материали:
  • модификация на начина на живот: пълноценен нощен сън, умерена физическа активност, балансирано хранене, редовен сексуален живот с един партньор.

Хроничен аднексит

Време за четене: мин.

Хроничен аднексит

Хроничният аднексит е продължителен възпалителен процес във фалопиевите тръби и яйчниците (придатъци на женския репродуктивен орган). Това наименование включва 2 медицински термина наведнъж: салпингит (обостряне и възпаление на хроничен аднексит във фалопиевите тръби) и оофорит (остър или хроничен яйчников аднексит). Обикновено тези заболявания протичат изолирано и с развитието на възпалителен процес в един от придатъците патологията скоро преминава към други.

Хроничен аднексит - особености и характеристики на заболяването

Възпалението на придатъците (аднексит) е включено в списъка на най-често срещаните гинекологични заболявания. Неблагоприятен процес започва да се развива, след като инфекциозен агент навлезе във фалопиевите тръби. След това възпалението се разпространява в серозния и мускулния слой, както и в тъканите, заобикалящи епителния слой на яйчника и перитонеума. Инфекцията постепенно прогресира във фалопиевите тръби и яйчниците и ако няма необходимо лечение, в тези части на матката се появяват сраствания и сраствания, възниква запушване на маточните тръби, аднекситът става хроничен.

Хроничен аднексит - поради това, което заболяването се развива?

Жените, които са диагностицирани с хроничен аднексит и които преди това са имали остър възпалителен процес в маточните придатъци, се лекуват в болница или у дома, но винаги под наблюдението на квалифициран лекар. Характерен признак на хронично възпаление на маточните придатъци е редуването на периоди на обостряне и затихване на заболяването (ремисия).

Хронизирането на патологичния процес се случва, тъй като в острата фаза заболяването не се лекува или терапията не е достатъчно ефективна. Болката при хроничен аднексит се появява в стадия на обостряне и се локализира в долната трета на корема. На фона на аднексит, жената изпитва болезнени усещания по време на сексуален контакт, преди началото на менструацията, както и със силно физическо и емоционално претоварване.

Хроничен аднексит и ендометрит: особености на лечението на патологията

Терапията на хроничния аднексит включва интегриран подход и прилагането на всички процедури, предписани от лекар. Лечението в периода на обостряне на заболяването включва следните мерки:

  • борбата с инфекциозните агенти;
  • противовъзпалителна терапия;
  • възстановителни процедури.

Лекарят избира режим на лечение, като взема предвид следните фактори:

  • клинична картина на патологията;
  • етиология;
  • съществуващи усложнения.

Ако обострянето на хроничното възпаление в матката и придатъците е трудно, на пациента се препоръчва да отиде в болница. Когато острите прояви на заболяването бъдат спрени от лекарите, жената може да продължи терапията у дома..

Лекарствата, които спомагат за премахването на инфекцията, се избират, като се вземе предвид чувствителността на идентифицирания патоген към активните компоненти на лекарствата. Анестетиците и противовъзпалителните лекарства са задължително включени в терапевтичния курс. След отстраняване на остри прояви на хронично възпаление в матката, по-нататъшното лечение е свързано с използването на физиотерапевтични техники:

  • вибрационен масаж;
  • високочестотна магнитотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • хирудотерапия;
  • парафинова терапия;
  • приложения за лечение на кал и озокерит;
  • електрофореза с използване на лекарствени състави, нанесени върху областта на маточните придатъци;
  • ултразвукова терапия.

Когато хроничният аднексит навлезе в стадия на ремисия, на пациента допълнително се предписва автохемотерапия, при която тялото се инжектира интрамускулно или интравенозно със собствена венозна кръв. Инжекциите със сок от алое дават добър ефект.

Общият режим на лечение на хроничен салпингоофорит често се допълва с адюванти. Например се използва билкова медицина. За лечение на хроничен аднексит ще помогнат инфузии от лечебни билки (жълт кантарион, калина, лечебна лайка, обикновен пелин). Изброените средства имат добър противовъзпалителен ефект..

Процедурата на плазмафереза ​​на фона на хроничния ход на аднексит се извършва, ако заболяването продължава дълго време и се усложнява от нарушения на кръвообращението, метаболитните процеси и киселинно-алкалния баланс. Плазмаферезата се състои от няколко последователни сесии, провежда се във фоликуларната фаза на менструацията. Допълнителни манипулации, които допринасят за бързото възстановяване при хроничен аднексит:

  • физиотерапия;
  • гинекологичен масаж;
  • диетично, балансирано и правилно хранене.

На етапа на стабилна ремисия пациентите с хронично възпаление на придатъците се лекуват в санаторно-курортна среда. Що се отнася до хирургичните операции, те рядко се използват за ефективно лечение на хроничен аднексит. Основната индикация за решаване на проблема чрез операция е липсата на ефект от консервативната терапия и висока вероятност от усложнения.

Хронична. аднексит - усложнения, последици, прогнози

Хроничният аднексит, при липса на своевременно лечение, има неблагоприятни последици за женския организъм. Нежният пол може да се сблъска с такива усложнения на патологията:

  • намалено сексуално желание;
  • заболявания на пикочните органи;
  • нарушение на функционирането на храносмилателния тракт;
  • пиелонефрит;
  • хроничен колит;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • холецистит;
  • пелвиоперитонит (част от перитонеума в областта на тазовите органи се възпалява);
  • тубо-яйчников абсцес;
  • извънматочна бременност;
  • безплодие;
  • спонтанни аборти.

Болест: аднексит

Сред всички гинекологични патологии аднекситът заема водещо място. Последиците от аднексит не само пречат на жената да живее и работи изцяло, но и често водят до безплодие. Най-често това заболяване засяга млади представители на женската половина на човечеството..

Какъв вид заболяване е хроничният аднексит, какви са неговите симптоми и как да се избегне сериозна гинекологична патология? Жените често се обръщат към гинеколог с подобни въпроси..

Начини и причини за инфекция

Аднекситът е възпаление на яйчниците, връзките и фалопиевите тръби, всичко това се нарича придатъци. Инфекцията най-често се случва по възходящия път. Патогенните микроорганизми навлизат в лигавицата на женските полови органи, от там във влагалището, след това в матката и от нея във фалопиевите тръби и яйчниците.

Аднексит и оофорит: каква е разликата?

Оофоритът е възпалителен процес, който засяга само яйчниците..

Но има и низходящ (вторичен) път - когато инфекцията на придатъците възниква в резултат на вече съществуващото възпаление в коремната кухина. Това явление се наблюдава много по-рядко..

Причини за аднексит

Следните фактори могат да провокират заболяването:

  • недостатъчна хигиена на гениталиите;
  • размирица при полов акт (честа смяна на партньори);
  • хипотермия;
  • лош имунитет;
  • ненавременно лечение на всякакви възпалителни процеси в организма.

Симптоми на аднексит

Аднексит при жените може да бъде в две форми - остър аднексит и хроничен аднексит mkb. Симптомите и на двете форми са сходни. При остър ход на заболяването обаче симптомите са изразени. Хроничният аднексит mkb 10 протича по-леко и понякога безсимптомно.

Жената от време на време може да почувства леки болки в долната част на корема и оскъдни вагинални секрети. Болезнеността при хроничен аднексит може да провокира стрес, наближаване на менструация или хипотермия. Обострянето на хроничния аднексит (ICD код 10) преминава в стадия на остър аднексит.

Симптомите на остър аднексит имат подчертана клинична картина.

Симптоми на остро възпаление:

  • интензивна болка в долната част на корема, утежнена при палпация;
  • температура с аднексит. Повишаване на температурата се отбелязва до критични нива;
  • подуване на корема и гадене с аднексит, повръщане;
  • болка при уриниране;
  • болки в гърба с аднексит;
  • изписване с аднексит. Вагиналното течение може да варира от бистър до гноен. В последния случай има гноен аднексит;
  • подуване на корема и напрежение в коремните мускули.

Профилактиката на аднексит ви позволява да избегнете подобни прояви и усложнения на този процес.

Причините

Възпалението във фалопиевите тръби и яйчниците се предизвиква от патологични микроорганизми. Те включват стрептококи, гонококи, стафилококи, туберкулоза и ешерихия коли, ешерихии, хламидии, ентерококи. Патогенните бацили се разпространяват в женското тяло по няколко начина. Те могат да се прехвърлят от орган на орган с лимфен поток, да се издигат от влагалището към придатъците и самата матка по възходящите пътища, да се спускат от цекума или сигмоидното дебело черво, заедно с кръвния поток.

Защо се развива възпаление в придатъците на матката? Причини за хроничен аднексит

Развитието на хроничен аднексит възниква под влиянието на фактори от следващия списък.

  1. Съпътстващи хронични заболявания на женската пикочно-полова система.
  2. Неспазване на изискванията за лична хигиена.
  3. Нарушена имунна система.
  4. Нараняване на лигавиците на матката в резултат на труден труд.
  5. Неконтролиран сексуален живот и честа смяна на сексуални партньори.
  6. Груби, неправилни диагностични манипулации със съмнение за аднексит.
  7. Аборт. Процедурата по изстъргване провокира появата на сраствания и белези по лигавиците.
  8. Спирала, инсталирана вътре в матката.

Ако гинеколог подозира, че жената има хроничен аднексит, причините за патологичното състояние помагат на специалиста да разработи правилното лечение и да доведе болестта до ремисия.

Етап на ремисия

Какви характеристики има ремисията при хроничен аднексит, какво представлява и как да се лекува? Този въпрос често се задава от жени с това състояние. Хроничната форма на аднексит се характеризира с дълъг ход. По време на заболяването има периоди на обостряне на състоянието (рецидиви) и ремисия на заболяването. Състояние, при което симптомите на заболяването са слаби и пациентът се чувства нормално, се нарича ремисия.

Етапи на хроничен аднексит

Хроничният аднексит може да възникне на два етапа.

  1. Влошаване. Хроничният аднексит в стадия на обостряне е придружен от повишаване на телесната температура, увеличаване на обема на гнойно отделяне от влагалището, остра болка в долната част на корема (при сондиране на засегнатата област се наблюдава увеличаване на болката). Маточните придатъци се увеличават по размер и стават ясно видими на рентгенови снимки, коремът е напрегнат, жената се оплаква от мускулни и главоболия, повишено изпотяване. Лабораторните тестове показват повишен брой левкоцити в кръвта.
  2. Ремисия. Отговаряйки на въпроса за пациентите „аднексит и ремисия - какво е това“, гинеколозите подчертават, че болестта може да отшуми дълго време, изобщо да не се усети. При някои жени хроничното възпаление на маточните придатъци в стадия на ремисия е придружено от леки симптоми (например нискостепенна треска, която се поддържа при 37 ° C).

Хроничен аднексит в ремисия: какво представлява и как се проявява външно?

Хроничният аднексит, доведен до етап на ремисия, се характеризира с бавно възпаление в матката и нейните придатъци. Неблагоприятният процес продължава повече от 3 месеца и се провокира от патологични бактерии, попаднали в матката от други органи или влагалището. Инфекциозният агент, който е проникнал в матката, яйчниците или фалопиевите тръби, може да бъде специфичен или неспецифичен. Тези параметри се влияят от вида на патогена, механизма на развитие на патологичното състояние, начина на предаване на инфекцията. Хронизирането на остро заболяване възниква поради преждевременното постъпване на жена в болница или некачествено лечение.

Специфичните причинители на хроничен аднексит включват патогенни организми, локализирани в различни части на пикочно-половата система. Полово предаваните инфекции също попадат в тази категория. Например, хроничният аднексит с ремисия, цервицит, колпит, ендометрит и други възпалителни процеси в пикочно-половата система могат да бъдат провокирани от чревни и Pseudomonas aeruginosa, гонококи, микоплазми, хламидии, уреаплазма. Основният фактор, водещ до проникване на полова инфекция в женското тяло, е незащитеният полов акт. Ако сексуалният живот на дамата е нередовен или тя често сменя полови партньори, рискът от развитие на хроничен аднексит се увеличава.

Клиничната картина с хроничен аднексит е размита. Ако по време на периоди на обостряне на заболяването жената изпитва болка и дискомфорт, тогава по време на ремисия такива симптоми не се наблюдават. Обаче интоксикацията на тялото все още се усеща. Пациентът се оплаква от главоболие, тежка слабост, нередности в менструалния цикъл (менструациите стават обилни и болезнени, протичат нередовно). Лабораторните кръвни тестове потвърждават, че вътре в тялото има скрита инфекция.

Хроничен аднексит и непълна ремисия - особености на патологията

Етапът на непълна ремисия при хроничен аднексит се проявява под формата на леки симптоми, характерни за острото възпаление. Жената може да изпитва дърпащи болки в долната част на корема, тежест в долната част на гърба, има субфебрилна температура, слабост, усеща се бърза умора. При непълна ремисия на салпингоофорита е препоръчително да предпазите тялото си от хипотермия, да се облечете за сезона, да се подложите на физиотерапевтично лечение (UV облъчване, електрофореза с калий, йод, цинк, магнезий, ултразвукова и UHF терапия, вибромасаж, терапевтична кал). Комплексният подход към лечението и навременната диагностика на патологията помага да се постигне стабилна ремисия на хроничния аднексит.

Хроничен аднексит и неговите усложнения

Хроничният аднексит винаги е следствие от нелекуван остър възпалителен процес на яйчниците и маточните придатъци. Най-опасният резултат от заболяването са различни видове патологии на бременността. Образуването на инфилтрати и образуването на сраствания, водещи до запушване на маточните тръби, възпаление на придатъците причиняват спонтанни аборти, извънматочна бременност, вторично безплодие. Освен това, безплодието се появява, наред с други неща, поради дисфункция на яйчниците, което допълнително изостря лечението на заболяването.

Ако хроничният аднексит не се лекува, инфекциите, причиняващи заболяването, се разпространяват в органите на коремната кухина и отделителната система и водят до хроничен колит, холецистит, пиелонефрит и други заболявания.

Разбира се, в хроничния стадий на аднексит общата клинична картина не е толкова изразена, както при острия, и се проявява под формата на периодични рецидиви на заболяването на фона на стрес, умора, хипотермия и намален имунитет. Влошаване на аднексит може да настъпи и след смяна на половия партньор, а именно на фона на вторична инфекция.

Ако хроничният аднексит се е влошил според инфекциозно-токсичния вариант, тогава е възможно да се диагностицират промени в кръвната формула, увеличаване на ексудацията в придатъците, тяхната болезненост и др. В случай на невро-вегетативен тип, общото състояние и настроението на пациента се влошава, има ендокринни нарушения и сърдечно-съдови нарушения. съдова система.

Ако хроничният аднексит е в стадия на обостряне, е необходимо да се идентифицира причината, за да се избере схема за изследване и да се започне правилното лечение.

Периодът на обостряне на хроничния аднексит обикновено продължава до седем дни и се характеризира със следните симптоми:

  • Слабост и лошо здраве
  • Нарастваща болка в долната част на корема
  • Мукопурулентен секрет от гениталиите
  • Телесна температура 37-38 °

Хроничният аднексит без обостряне няма ярка клинична картина. Единственият симптом може да бъде само периодична болка в областта на яйчниците, която се появява след под въздействието на някакъв стрес или други фактори. В бъдеще е възможно развитието на срастванията на тазовите органи, което допълнително води до безплодие..

Лекарствата за обостряне на хроничния аднексит се предписват след преглед от гинеколог.

Често болката в долната част на корема продължава дори след изчезването на основните симптоми на заболяването. Обостряне на хроничния двустранен аднексит възниква не само при наличие на болка, но и при менструални нарушения. Почти всяка втора жена с възпаление на яйчниците и маточните придатъци страда от нарушаване на менструалния цикъл. Това състояние може да протича по различни начини в зависимост от вида на разстройството:

  • Менорагия - цикълът на менструацията продължава, но с повече загуба на кръв (над 90 ml)
  • Метрорагия - внезапно маточно кървене от ацикличен характер
  • Алгоменорея - нарушение на менструалната функция, характеризиращо се с повишена болезненост в долната част на корема
  • Олигоменорея - състояние, при което периодът между циклите продължава повече от 40 дни

Симптоми на хроничен аднексит

В съвременния свят някои болести са станали много по-млади. Лекарите свързват този факт с неблагоприятни фактори на околната среда и наличието на голям брой стресови ситуации. Едно от тези заболявания на младите жени е хроничният аднексит..

Това заболяване се причинява от патогенни микроорганизми. Те включват кокови патогени като стрептококи или гонококи, трихомонада, Е. coli, хламидии и някои други видове микроби. Всички микроорганизми присъстват постоянно в женското тяло, но тяхното активиране се случва само когато има намаляване на имунитета.

Аднекситът е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания. Това е възпаление на придатъците, които включват яйчниците и маточните (фалопиевите) тръби. Разграничете едностранното и двустранното възпаление. Болестта протича остро и хронично.

Етиология на заболяването

Разглеждайки въпроса за причините за аднексит, трябва да се отбележи, че има няколко основни момента.

  1. Болестта може да се появи в следродилния период.
  2. Аднексит може да се развие след аборт или в резултат на инсталирането на вътрематочно устройство.
  3. Заболяването се улеснява от честа смяна на половите партньори, без използване на механична контрацепция.
  4. Хипотермия, небалансирана диета може да доведе до заболяване.

Затова лекарите подчертават, че няколко фактора могат да послужат като спусък за развитието на аднексит. Сред тях най-често срещаните:

  • неспазване на правилата за лична хигиена, включително сексуална;
  • заседнал начин на живот, който провокира запек;
  • чревни заболявания;
  • ендометриоза;
  • преумора;
  • наличието на хронични инфекции.

Всички тези комплекси с намален имунитет са в състояние да провокират прехода на аднексит в хроничен стадий.

Хроничен аднексит и неговите симптоми

Аднекситът се различава по това, че правилната диагноза на заболяването е изключително трудна. Това се дължи на факта, че симптомите му са подобни на тези при други заболявания. Определянето на диагнозата на ранен етап служи за предписване на правилното лечение. Обостряне на хроничния аднексит, симптомите на това заболяване са променливи - от силен болков синдром, повръщане, задържане на изпражнения до лека субфебрилна температура, лека болка в долната част на корема.

Ако болестта бъде открита късно или остане нелекувана, рискува да се превърне в хронична форма. В този случай симптомите на хроничен аднексит ще бъдат както следва:

  • болка с дърпащ, болезнен характер в тазовата област;
  • наличието на слузно отделяне от влагалището, понякога с примес на гной;
  • болезнени усещания при палпация;
  • подуване и увеличаване на размера на придатъците.

Различни нарушения на менструалния цикъл са пряка последица от хроничния аднексит. Те се състоят в това, че менструацията може да бъде твърде оскъдна или обилна. И това, и друго негативно влияят на здравето на жените. Симптомите на обостряне на аднексит трябва да се разграничават от остра хирургична патология, включително урологична.

В допълнение, при хроничен аднексит при около половината от жените има допълнително намаляване на либидото и нарушение на сексуалната функция. Лекарите предупреждават, че напреднала форма на заболяването, адхезивният аднексит може да бъде изпълнен с безплодие. Ако преди това сте открили аднексит, може да настъпи обостряне на симптомите на адхезивно заболяване дори след спиране на острата фаза на заболяването. Това се дължи на факта, че във фалопиевите тръби се образуват сраствания и възниква тяхното запушване. Органите на храносмилателната и пикочно-половата система често страдат по пътя..

Има и аднексит при жени в менопауза

Лечение и профилактика

Лечението на заболяването се извършва от гинеколог и включва както употребата на лекарства, така и физиотерапевтични процедури. Традиционната медицина предлага да се използва комплекс от билки, които могат да имат противовъзпалителен ефект.

В същото време профилактиката на това заболяване ще бъде по-ефективен начин да се предпазите от него. Предпазни мерки:

  • избягвайте хипотермия на кръста, краката, цялото тяло;
  • използвайте презервативи, когато правите секс с партньорите си;
  • спазвайте правилата за хигиена;
  • подлагайте се на гинекологичен преглед два пъти годишно.

Диагностика на аднексит при жени

Диагностиката на хроничния аднексит се извършва от лекар въз основа на историята на пациента.

Хроничен аднексит и диагностика на заболяването

Анализът на данните от медицинската история на пациент с хроничен аднексит се допълва от външен преглед и гинекологичен преглед с две ръце.

Диагностиката на хроничните форми на аднексит също се извършва с помощта на инструментални техники от следния списък:

  • ехография. Има много изразени признаци на аднексит при ултразвук. С помощта на диагностичната процедура открива сраствания в тазовите органи и възпалително удебеляване на фалопиевите тръби);
  • ЯМР;
  • CT;
  • Ултразвук на влагалището (при ултразвук се появяват признаци на хроничен аднексит под формата на увеличени придатъци, удебеляване на фалопиевите тръби)

Как да определим аднексит?

Хроничното възпаление в матката не може да бъде диагностицирано с кръвни тестове. Единственото нещо, което лекарят може да открие при такъв анализ, е повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Бактериологичното и бактериоскопското изследване на цитонамазки, взети от стените на влагалището, уретрата и цервикалните канали, ще бъде по-информативно в сравнение с него. Резултатите от диагнозата хроничен аднексит стават основа за съставяне на схема на лечение и предотвратяване на обостряния.

Как да лекуваме аднексит при жени: лечение на хроничен аднексит

Хроничният аднексит е най-често срещаното гинекологично заболяване с възпалителен характер. По-често заболяването се локализира в яйчниците, след което преминава към фалопиевата тръба и към лигавицата на матката - по този начин се развива ендометрит.

Задължително е аднекситът да се лекува в болница.

Възпалителен процес, възникнал в един орган, постепенно обхваща всички органи, тъй като те са тясно свързани помежду си.

Как да излекуваме аднексит у дома?

Често можете да чуете, че е възможно да се лекува хроничен аднексит у дома. Това не е истина. Лечението на хроничен аднексит при това заболяване трябва да бъде комплексно, включително витаминна терапия, витамини за аднексит.Имат спомагателна, но не по-малко важна роля, антибактериална и противовъзпалителна терапия. Постоянните обостряния на хроничния аднексит най-често могат да доведат до усложнения.

Как да се излекува аднексит?

Поради тази причина се препоръчва терапията да се извършва изцяло. Хроничен аднексит, ако не се лекува, тогава тази патология може да доведе до такова страшно усложнение като безплодие в бъдеще, което е трудно да се излекува консервативно.

Препарати за хроничен аднексит. За да избере режим на лечение, лекарят се основава на идентифицирането на патогена, клиничната картина на заболяването и наличието на усложнения. При тежки случаи може да се наложи хоспитализация и наблюдение на медицински персонал.

Въпреки това, най-често лечението на обостряне на аднексит се извършва амбулаторно под наблюдението на жена лекар.

Причините за развитието на хроничен аднексит

Причинителят на болестта са инфекции, вируси и гъбички (гонококи, стафилококи, микоплазма, хламидии, спирохети, стрептококи и др.). Размножаването на тези патогени в тялото на жената се улеснява от намален имунитет и хипотермия на тялото. Те навлизат във влагалището по полов път и след това кръвта и лимфата ги пренасят до всички органи на малкия таз, причинявайки възпаление.

Също така, аднекситът се провокира от такива причини:

  • Множество аборти.
  • Усложнен труд.
  • Наличието на вътрематочно устройство за дълъг период.
  • Прием на антибиотици.
  • Хронични заболявания в тазовите органи.
  • Хипотермия на тялото.
  • Полов акт по време на менструация.
  • Стомашно-чревни заболявания.
  • Нервно напрежение и стрес.
  • Чести настинки.
  • Нелекуван остър аднексит.

Аднекситът, като правило, се развива на фона на съществуващи заболявания на женските вътрешни органи. Например, жената страда от хронично възпаление на лигавицата на матката - ендометрит, а под въздействието на студ и на фона на намален имунитет настъпва активно размножаване на патогени, което е причина за развитието на аднексит. Представителките на нежния пол, които са пристрастени към диети или обратно, са склонни да преяждат, е по-вероятно да бъдат податливи на това заболяване.

Симптоми на хроничен аднексит

При всяка жена симптомите на аднексит могат да се проявят по различен начин. Всичко зависи от степента на заболяването, вида на патогените и агресивността на възпалителната реакция. Най-честите симптоми, на които жената обръща внимание предимно, са:

  1. Болезнени усещания по време на полов акт.
  2. Болезнена и обилна менструация.
  3. Остри болки в долната част на корема.
  4. Често уриниране (понякога болезнено).
  5. Обилно воднисто вагинално течение.
  6. Лумбална болка в гърба.
  7. Нарушаване на менструалния цикъл.
  8. Повишена телесна температура.

Чрез ултразвук лекарят може да открие:

  1. Процес на адхезия в тазовите органи.
  2. Стесняване на лумена на съдовете на съединителната тъкан.
  3. Запушване на фалопиевите тръби.
  4. Склеротични процеси в матката и яйчниците.

Лечение на хроничен аднексит: колко се лекува аднексит?

Хроничният аднексит е следствие от нелекувана остра форма на заболяването. Без лечение това заболяване може да доведе до сериозни последици - отстраняване на органи, ендокринни нарушения и безплодие. За да се избегнат подобни последици, жена, която е открила горепосочените симптоми, трябва незабавно да се консултира с лекар за помощ. Гинекологът ще прегледа пациента на гинекологичния стол, ще палпира долната част на корема, ще предпише изследвания на кръв и урина, ще направи вагинални цитонамазки за откриване на инфекции и ще предпише ултразвуково изследване на тазовите органи.

Клинични насоки за аднексит.

Лечението на хроничен аднексит в стадия на обостряне включва многоетапна терапия, насочена към противорецидивен ход на това заболяване.

Успехът на лечението зависи от навременността на молбата на пациента за медицинска помощ и от причината. Колко дълго се лекува аднексит? На първо място, лекарят предписва антибиотици и болкоуспокояващи (ако жената се оплаква от болка в долната част на корема) в комбинация с ензими, които възстановяват чревната микрофлора. Ако според резултатите от намазка върху микрофлората се открият гъбични инфекции, тогава лекарят предписва на пациента противогъбични и имуномодулиращи средства. Също така, специалист може да препоръча на пациента да яде добра храна, почивка в леглото, приемане на витамини, успокоителни и аналгетици.

Лечението на аднексит може да се извършва амбулаторно или у дома. Повечето експерти смятат, че хроничният аднексит се лекува чрез комбиниране на перорални лекарства с капкомери и интрамускулни инжекции. Ако е необходимо, могат да бъдат предписани спомагателни процедури за лечение на хроничен аднексит: билкови лекарства, кални бани, гинекологичен масаж, корекция на хранителните навици, акупунктура и компреси. Можете да излекувате хроничния аднексит с помощта на физиотерапия, балнеолечение, включително хирудотерапия. Лечението на хроничен аднексит с хомеопатия също дава положителни резултати. Доказателство за ефективността на лечението с хомеопатични лекарства се потвърждава не само от излекуването на жените от различни заболявания, но и от много лабораторни изследвания. Включително периода на ремисия, е необходимо да посетите санаториуми. Много жени задават въпроса: "Как да излекуваме хроничния аднексит завинаги?" Отговорът е прост! Необходимо е да се спазва режимът на работа и почивка, да се води здравословен начин на живот, да се откажат от лошите навици.

Предотвратяване

Хроничният аднексит е по-добре предотвратен, отколкото лекуван. Основната превантивна мярка за предотвратяване на развитието на хроничен аднексит е навременната терапия на острата форма на заболяването.. Хомеопатията може да се използва и за аднексит с превантивна цел.

Хроничен аднексит и профилактика на заболяванията

Профилактиката на хроничния аднексит се основава на 2 принципа:

  • предотвратяване на прехода на остро възпаление на матката в хронична форма;
  • предотвратяване на обостряния на вече съществуващ хроничен аднексит.

Превантивните мерки се основават на прилагането от пациента на препоръките от следващия списък.

Профилактика и рехабилитация след аднексит.

  1. Спа лечение.
  2. Физиотерапия с кално лечение.
  3. Наличие на постоянен сексуален партньор.
  4. Редовен сексуален живот.
  5. Спазване на правилата за интимна хигиена (ежедневен душ, измиване с топла вода, навременна смяна на подложки или тампони по време на менструация).

Можете да научите за превантивните мерки за хроничен аднексит на медицински форуми, като се консултирате с лекар онлайн.

Форум

Медицинските и тематични форуми в интернет стават добър помощник за жени с диагноза хронично възпаление на придатъците. Каква е опасността от хроничен аднексит, лечение и отзиви за него - цялата тази информация може да бъде намерена не само от лекаря, но и на специализирани форуми. Пациентите, които са успели да постигнат стабилна ремисия на хроничния процес, говорят на подобни ресурси за своя опит в борбата с възпалението в матката.

Как се провежда лечение на хроничен аднексит (форум)?

За жени, диагностицирани с хроничен аднексит, форумите се препоръчват да се лекуват изчерпателно. Според отзивите на много членове на форума може да се разбере, че добър терапевтичен ефект дава процедурата на електрофореза с цинк, лазерна терапия и горещи инжекции. Автохемотерапията (въвеждането на кръв, взета от вена интрамускулно в корема), помогна на някои пациенти успешно да се отърват от острите прояви на хроничен аднексит. Ако имате хроничен аднексит, форумът ще ви помогне да изберете оптималния набор от лекарства, които могат да се използват за лечение на болестта у дома. Но позовавайки се на съветите и отзивите на други пациенти, не забравяйте за индивидуалните характеристики на вашето тяло. Когато използвате нови лечения за хронично възпаление, търсете промени в състоянието. Ако има влошаване на благосъстоянието, спрете да използвате продуктите, препоръчани във форума, и се консултирайте с Вашия лекар..

Хроничен аднексит - прегледи и лечение на заболяването, полезни съвети от форумите

Прегледите за лечение на хроничен аднексит, представени на форумите, са много различни помежду си. Често можете да видите оплакванията на пациентите, че хроничното възпаление продължава дори след няколко години лечение. Други жени, напротив, пишат, че приложената терапия им е помогнала да се справят с проблема. Техният опит показва, че лечението на хронични форми на аднексит ще бъде ефективно, ако се спазват следните препоръки.

  1. Облечете се топло, носете изключително дълги връхни дрехи и топло бельо през зимата.
  2. Редовно изпълнявайте закаляващи процедури, ходете боси, обливайте се с хладка вода, правете превантивни лечебни бани с добавка на отвари от лайка, жълт кантарион и сол.
  3. Разходки по-често на открито.
  4. Спортувай.
  5. Придържайте се към правилния режим на сън и почивка.
  6. Укрепване на имунитета, яжте повече зеленчуци, приемайте специални лекарства, имуномодулатори.
  7. За използване на лечебни растения при лечение на хроничен аднексит (лайка и борна матка помагат за облекчаване на възпалението), отвари от които можете да пиете или добавяте във ваната преди къпане.
  8. Използвайте кални тампони.

Във форумите можете да намерите много полезна информация за хроничния аднексит, лечение и прегледи на определени терапевтични методи. Но трябва внимателно да използвате опита на други жени в борбата с възпалението, за да не навредите на собственото си тяло..