Мезентерия

Доста често бебетата се оплакват от болки в корема. Има много причини за този симптом. За родителите може да е трудно да разберат в кои ситуации могат да отложат и кога трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Понякога този симптом може да показва развитието на опасно заболяване - мезентериална инфекция..

Изправени пред такъв проблем като възпаление на мезентериалните лимфни възли, майките и татковците задават много въпроси относно причините за заболяването и прогнозата за здравето на бебето. Нека им отговорим.

За болестта

Мезентериалният аденит (мезентериален лимфаденит, мезентерит) е заболяване, свързано с възпаление на лимфните възли, разположени в мезентерията на тънките черва. Въпреки че само малцина са чували за него, лекарите не го смятат за рядко заболяване. Според някои съобщения около 8 - 9% от децата, които са приети в хирургичното отделение със съмнение за апендицит, имат признаци на възпаление на мезентериалните лимфни възли. Момчетата обикновено преобладават сред пациентите, въпреки че някои проучвания опровергават това (N.L. Kushch 1984), а възрастта на пациентите варира от 5 до 13 години.

Отбелязва се есенно-пролетната сезонност на заболяването. Обикновено заболяването се усеща в началото на учебната година и по време на пикови респираторни инфекции.

Малко анатомия

Мезентерията представлява тънка гънка, която представлява удвоен лист на перитонеума, който свързва всички чревни бримки и осигурява тяхното сигурно закрепване към задната стена на коремната кухина. Вътре в гънката има кръвни и лимфни съдове, нервни влакна.

Неговите многобройни мезентериални (мезентериални) лимфни възли изпълняват различни функции: образуват имунитет, елиминират патологични частици и ракови клетки, а някои кръвни клетки растат и се диференцират в тях. Общият брой на мезентериалните лимфни възли варира в рамките на 400 - 600 и когато възникне възпаление в коремната кухина, те първи реагират на патологията.

Защо възниква болестта

Лимфната тъкан е вид бариера, която предотвратява разпространението на инфекциозни агенти в тялото. Причинителите на инфекциите могат да идват с притока на кръв и лимфа от различни органи.

Причините за заболяването са разнообразни, така че не винаги е възможно да се идентифицира основната. Но във всеки случай основата на мезентериалния аденит е проникването на инфекциозен агент в мезентериалните лимфни възли и развитието на възпаление в тях на фона на намален имунитет.

Видове патогени на мезентерит:

  • бактерии.

Тези микроорганизми са причина за много заболявания. Често заболявания като салмонелоза, йерсиниоза, кампилобактериоза, туберкулоза, апендицит, холецистит, болест на Crohn, панкреатит причиняват признаци на мезентерит. Развитието на заболяването при дете може да бъде усложнение на тежко протичане на респираторно заболяване, наличие на инфекциозен фокус в органите на дихателната система.

  • вируси.

Появата на признаци на мезентерит често придружава вирусни инфекции на дихателната, пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт. Някои автори смятат, че адено- и херпесвирусните инфекции играят водеща роля в началото на заболяването при децата. Увеличаването на лимфните възли в тялото, включително мезентериалните, често се случва при цитомегаловирусна и ентеровирусна инфекция, парагрип, инфекциозна мононуклеоза.

В редки случаи увеличаването на мезентериалните лимфни възли се появява при рак, паразитни, гъбични и автоимунни заболявания.

Класификация

Експертите различават няколко вида мезентериален аденит:

  • неспецифичен, който се развива, когато инфекциозен агент навлезе в лимфните възли от основния фокус на възпалението (този вид мезентерит от своя страна е разделен на прост и гноен);
  • специфичен мезентериален аденит при туберкулоза, сифилис, йерсиниоза и други патологии.

По естеството на хода болестта се разделя на:

  • остър мезентериален аденит;
  • хронична.

Как се проявява мезентерията при деца?

Особености на клиничната картина на острия неспецифичен мезентериален аденит

  • първоначални прояви.

Децата се характеризират с появата на период, маскиращ заболяването, когато бебето има конюнктивит, признаци на респираторни инфекции и телесната температура се повишава до 38 градуса. Този период може да продължи от 12 часа до 2-3 дни;

  • болка в корема.

Състоянието на бебето постепенно се влошава и синдромът на болката е на първо място при оплакванията на бебето. Детето се оплаква от болезнена болка в пъпа, отдясно и под него, след това симптомът се променя донякъде, става спазми. Тези прояви се обясняват с дразнене на нервните окончания, разположени в мезентериума и перитонеума, интензивно свиване на чревните бримки.

  • диспепсия.

Около половината от пациентите с мезентериален аденит съобщават за появата на гадене, а 30% се оплакват от повръщане, което е свързано с рефлекторно дразнене на перитонеалните листове. В допълнение, бебетата често имат такива прояви като метеоризъм, изпражненията стават по-чести или обратно, възниква запек;

  • треска.

Височината на клиничните прояви протича с рязко повишаване на телесната температура до 38 - 39 градуса, което не се заблуждава лесно и скоро се появява отново. Треската обикновено се придружава от тахикардия (повишена сърдечна честота) и тахипнея (повишена честота на дишане);

  • интоксикационен синдром.

Общите прояви с възпаление на мезентериалните лимфни възли са значително изразени. Детето става слабо, летаргично, капризно, сънят и апетитът му изчезват. Всеки ден симптомите на заболяването само се засилват и тежестта на състоянието на трохите не подлежи на съмнение.

Хроничен неспецифичен мезентериален аденит при дете

При тази форма на заболяването няма ясни признаци, характерни за острата форма на мезентерит. Бебето може дълго време да се оплаква от болки в корема, които са по-изразени при физическа активност. Възможна е появата на диспептични разстройства, симптоми на интоксикация, леко повишаване на телесната температура по време на обостряния на заболяването, но тези прояви са временни.

Специфичен мезентериален лимфаденит

В повечето случаи децата са диагностицирани с неспецифично възпаление, случаите на мезентерит, причинени от определени патогени, са много по-рядко срещани. При тази форма клиничната картина е малко по-различна. Така че, при туберкулозен мезентерицит, проявите на заболяването се развиват постепенно, синдромът на болката няма ясна локализация, бебето отбелязва краткотрайна болезненост в корема. Симптомите на интоксикация, слабост и летаргия, продължително повишаване на телесната температура до субфебрилни числа излизат на преден план, кожата може да стане бледа със зеленикав оттенък.

Диагностика

Диагностиката на мезентериален аденит понякога създава затруднения, заболяването може да се маскира като други заболявания (апендицит, бъбречна колика, апоплексия на яйчниците и други). Следователно, дете със синдром на коремна болка трябва да се подложи на пълен преглед, който включва:

Вземане на анамнеза, физически преглед

Когато разговаря с родителите, лекарят изяснява как се е развила болестта, отбелязва наличието на оплаквания, характерни за това заболяване, специфични прояви.

Преглеждайки бебето, лекарят палпира корема, като в същото време определя симптомите, специфични за мезентерицит (McFadden, Klein, Sternberg). Основният признак, показващ възпаление на мезентериалните лимфни възли, е комбинация от болка в центъра на корема и нейното усилване при сондиране на областта на мезентериалния корен на тънките черва.

С развитието на усложнения на мезентериалния аденит, неговото образуване на абсцес, дразнене на перитонеума се появява със симптоми на напрежение в мускулите на корема, значителен синдром на болка, който се увеличава, когато ръката се откъсне по време на палпация на корема;

Лабораторни данни

Основният признак на възпаление са промените в клиничния анализ на кръвта - увеличаване на броя на левкоцитите и увеличаване на СУЕ. Вирусната природа на заболяването може да бъде показана от лимфоцитоза, изместване във формулата надясно. Ако подозирате наличието в тялото на специфичен причинител на мезентериална инфекция - микобактерия туберкулоза, възможно е да се проведе тест на Манту, диаскинтест.

За да се идентифицира точно причинителят на заболяването, е възможно да се извършват серологични реакции. Извършването на кръвна култура за стерилност отнема време, така че ако състоянието на трохите се влоши, се извършва емпирична антибиотична терапия (насочена към най-често срещаните патогени на заболяването);

Инструментални методи

Ултразвукът е важен и лесен за следване метод за диагностика на различни заболявания. С помощта на ултразвук се откриват "пакетчета" с увеличени мезентериални лимфни възли, абсцеси, метеоризъм.

Използвайки съвременния метод на ЯМР изследване, лекарят може да определи точно кои групи лимфни възли са увеличени, техния размер и състояние. Този диагностичен метод е много информативен и с висока степен на вероятност помага да се постави правилна диагноза..

Лапароскопско изследване (въвеждането на специална сонда с камера в коремната кухина) за диагностични цели се извършва рядко, ако други методи са неефективни. Използва се, за да се увери в диагнозата, да изключи другите му патологии и да вземе парче тъкан от лимфния възел за хистологично изследване..

Лечение

Методите за лечение се различават в зависимост от вида на заболяването. При прост неспецифичен мезентериален аденит е възможно консервативно лечение, но то трябва да се провежда в болнична обстановка, под постоянен медицински контрол. На бебето се препоръчва да остане в леглото, провежда се курс на антибактериални или антивирусни лекарства, в зависимост от вероятния патоген, предписва се анестетична и инфузионна терапия. Добри резултати при този вид заболяване носи използването на физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, UHF и други).

Ако заболяването протича с признаци на нагнояване на лимфните възли, може да се наложи хирургично лечение. Специфичен туберкулозен мезентериален аденит изисква комплексно лечение, което включва противотуберкулозни лекарства, витамини и имуномодулатори. Лечението в този случай се предписва от фтизиатър.

заключения

Болката в корема на детето може да показва различни заболявания, някои от които могат да доведат до развитие на опасни усложнения. Има ситуации, когато мезентериалните лимфни възли се възпаляват и състоянието на бебето рязко се влошава. Родителите трябва да разберат, че болезнеността в коремната кухина е опасен симптом и не трябва да отлагат посещението при лекар, ако се появи.

Мезаденит: симптоми и причини, възможни усложнения, класификация, диагностика, лечение

Мезентерията е поражение на лимфните възли, разположени в мезентерията на тънките черва. При заболяване се появява силна коремна болка, която може да има различна локализация. Те се подобряват дори при леки натоварвания. Също така пациентите се оплакват от гадене, диария и треска. В някои случаи може да се развие тахикардия. Болестта изисква незабавно лечение, тъй като е възможно нагнояване на лимфните възли с увреждане на близките тъкани.

Какво е мезентерията?

Мезентерията е придружена от силна болка в стомаха

Мезентерията е една от формите на лимфаденит. Това заболяване се характеризира с възпаление на лимфните възли, локализирани в мезентерията - коремната гънка, която е отговорна за поддържането на тънките черва в определена позиция. Чрез мезентерията червата са прикрепени към задната част на корема.

Коремната кухина на човешкото тяло има повече от 600 лимфни възли, които изпълняват защитна функция. Тези лимфни образувания улавят различни инфекциозни агенти, предотвратявайки проникването им в кръвта и лимфата.

Ако вътрешните сили на тялото не са достатъчни, за да се противопоставят на инфекциозната лезия, в лимфните възли възниква възпалителен процес. Мезентеритът в повечето случаи засяга деца и младежи на възраст под 25 години. Мезентериалният аденит при възрастни и възрастни хора на практика не се среща. При жените заболяването се развива по-често.

Причините

Импулсът за развитието на мезентериален аденит е наличието на първичен възпалителен фокус в червата, бронхите, апендикса или друг орган. Патогенната микрофлора може да проникне в лимфните възли на мезентерията през лимфата, кръвта или чревния лумен. В лимфните възли инфекциозните агенти започват да се размножават активно, провокирайки развитието на възпалителния процес.

Мезаденитът може да се развие в резултат на следните патогени:

  1. Бактерии. Можем да говорим както за условно патогенни микроби, така и за патогенни бактерии. Първите включват стрептококи, стафилококи и ешерихия коли. Лимфните възли на мезентерията могат да се възпалят с кампилобактериоза, салмонелоза, йерсиниоза, както и туберкулоза на белите дробове, бронхите, костите и др..
  2. Вируси. В този случай възпалителният процес на мезентериалните възли се развива за втори път на фона на увреждане на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система. Причините за мезентериална инфекция могат да бъдат фарингит, тонзилит, цистит, конюнктивит, инфекциозна мононуклеоза, която се развива в резултат на инфекция с вируса на Epstein-Barr.

Създават се благоприятни условия за развитие на мезентериален аденит при редица възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт и намаляване на активността на имунната система.

Симптоми

При мезентериална инфекция се появява обща слабост и температурата се повишава

Развитието на остра форма на заболяването настъпва внезапно. Като правило симптомите на мезентериален аденит бързо се увеличават, така че е невъзможно да не се забележи появата на това заболяване..

Признаци на остър мезентериален аденит:

  1. Стомашни болки. Пациентите се оплакват от продължителни схващащи болки, които са локализирани в горната част на корема. Някои пациенти изпитват болезненост в областта на пъпа. Понякога пациентът не може да определи точното местоположение на болката.
  2. Трескаво състояние. Пациентът развива обща слабост, работоспособността намалява. Температурата се повишава до 38 градуса и повече.
  3. Пулсът се повишава. Средните темпове за такива условия са 115 удара в минута..
  4. Дишането се ускорява. Броят на вдишванията в минута е около 35.
  5. Появяват се диспептични разстройства. Те включват диария, сухота в устата, гадене, повръщане.
  6. В редки случаи се появяват катарални симптоми. Говорим за кашлица, хиперемия на фаринкса и хрема..

Ако заболяването премине в гноен стадий, тогава интензивността на болката намалява. В този случай степента на интоксикация на тялото се увеличава на фона на влошаване на общото състояние. При рязко влошаване на симптомите трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като могат да се развият усложнения под формата на разпространение на възпалителния процес в близките органи.

В хроничния стадий на заболяването има лека симптоматика:

  1. Тъпи болки, които нямат конкретна локализация. Като правило те са краткотрайни и практически не се появяват в покой. При физическо натоварване болката се възобновява.
  2. Понякога има краткотрайно гадене, разхлабени изпражнения, които се заменят със запек.
  3. Повишаването на температурата може изобщо да не се наблюдава, или е незначително.

При туберкулозен мезентериален лимфаденит симптомите се увеличават постепенно. Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

  1. Тежка интоксикация, срещу която се проявява общата слабост на тялото.
  2. Бледост на кожата. Кожата придобива подчертан земен тон.
  3. Апатия и депресия.
  4. Болещи болки с кратка продължителност и неясна локализация.

Класификация на болестта

Острата патология на заболяването е придружена от внезапно развитие и ярки симптоми

При мезентериален аденит могат да бъдат засегнати както отделни лимфни възли, така и цяла група.

Има две форми на протичане на заболяването:

  1. Остър мезентериален аденит. Развива се внезапно и има ярко проявление.
  2. Хроничен мезентериален аденит. Дълго време тя може да не се появи или да има изтрита клинична картина.

По вида на патогена се различават следните видове заболявания:

  1. Специфични. Образуването на това заболяване става под въздействието на бактериите Yersinia или Mycobacterium tuberculosis (бацил на Кох).
  2. Неспецифични. Това заболяване възниква поради размножаването в тялото на бактерии или вируси, които попадат в лимфните възли от основния инфекциозен фокус.

На свой ред, неспецифичният мезентериален аденит може да има две форми:

  1. Прост (катарален). Характеризира се с развитие на възпалителен процес без директно нагряване на тъканите.
  2. Гноен. Обикновено това се случва на фона на недостатъчно лекувана проста форма и се състои в нагряване на възела с последваща некроза на тъканите. В случай на несвоевременно лечение, тъканите на лимфните възли са засегнати толкова дълбоко, че се налага тяхното отстраняване.

Възможни усложнения

Възпалителните процеси в лимфните възли са много опасни патологии поради развитието на редица усложнения.

  • При неконтролирано прогресиране на заболяването е възможно нагнояване на лимфните възли и развитие на абсцес.
  • При продължителен ход на гнойния процес е възможно пробив на абсцеса, в резултат на което съдържанието на лимфния възел ще проникне в коремната кухина. В такива случаи се създават всички условия за развитие на перитонит..
  • Ако патогенната микрофлора навлезе в кръвта, става възможно да се развие сепсис, който често води до смърт..
  • При продължителен курс на мезентериален аденит пациентът може да развие адхезивно заболяване. Характеризира се с образуването на въжета и сраствания в перитонеума, поради което е възможно развитието на чревна обструкция..

В редки случаи продължителното развитие на заболяването може да доведе до появата на генерализиран възпалителен процес, включващ всички лимфни възли, разположени в тялото..

Диагностика

ЯМР на коремната кухина, с мезентерит, е най-информативният и модерен диагностичен метод, той ви позволява да определите точното местоположение, размера и броя на засегнатите лимфни възли

Поради липсата на специфична клинична картина на заболяването, неговата диагноза е много сложна. Ето защо, ако подозирате развитието на мезентериален аденит, пациентът се изпраща за цялостен преглед.

Той включва следните стъпки:

  1. Преглед на хирург. Извършва се палпация на корема, чиято цел е да се определят бучките образувания. С развитието на мезентериален аденит пациентът може да се оплаче от болезненост в корема в областта на ректусния мускул. Когато пациентът се обърне от лявата страна на дясната, се наблюдава миграция на болката.
  2. ЯМР. В момента тази техника е една от най-информативните. Позволява ви да идентифицирате размера, местоположението и броя на засегнатите лимфни възли. Също така, техниката се използва за изследване на промени в стомашно-чревния тракт и други органи на коремната кухина..
  3. Ултразвук. Разкриват се увеличени лимфни възли с плътна структура. В този случай мезентериалната област се характеризира с повишена ехогенност. Освен това се извършва изследване на панкреаса и жлъчния мехур, което дава възможност да се изключат заболявания с подобни симптоми, като холецистит и остър панкреатит.
  4. Диагностична лапароскопия. Обикновено тази техника се използва само в случаите, когато предишните диагностични процедури не са били достатъчно информативни. Методът ви позволява да идентифицирате засегнатите тъкани, да определите техния обем и локализация.
  5. Лабораторни изследвания. Пациентът се изпраща да дари кръв за общ анализ и култура.
  6. Ако специалист подозира туберкулозна мезентерия, се прави тест на Манту.

Мезентериалните лимфни възли често се възпаляват със сифилис, HIV инфекция и лимфогрануломатоза.

Особености на лечението

Основната задача на лечението на мезентериалната болест е да идентифицира и премахне основния фокус на инфекцията. Следователно определянето на курса на лечение се извършва индивидуално и зависи от естеството на основното заболяване. В съвременната медицина се използват следните лечения:

  1. Ако заболяването протича в остра форма без усложнения, тогава се използва консервативна терапия. На пациента се предписват антибактериални средства, в зависимост от вида на идентифицирания патоген.
  2. Туберкулозният мезентериален аденит изисква специфична терапия. Следователно лечението се провежда в диспансер. На пациента се предписват антибиотици, имуностимуланти, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.
  3. Наличието на продължителна болка с висока интензивност изисква периренална блокада.
  4. За да се намали степента на интоксикация, се извършва парентерална детоксикационна терапия.
  5. Гнойният мезентериален аденит изисква хирургическа интервенция. За тази цел се извършва отваряне на абсцеса с последващото му дрениране и ревизия на коремната кухина..

Едно от условията за излекуване на това заболяване е строгата диета (таблица номер 5). На пациентите се препоръчва да се откажат от пържени, мазни, пушени, кафе, алкохол и брашно. Ежедневната диета трябва да се състои от зеленчукови супи, постно месо и риба, плодови напитки, каши. Препоръчително е да ядете храна на малки порции 5-6 пъти на ден..

Физиотерапията се използва като поддържащо лечение. Той включва извършване на процедури като UHF терапия и магнитотерапия.

Прогноза и превенция

За профилактика на мезентериален аденит е много важно периодично да се подлагате на медицински прегледи и да поддържате здравословен начин на живот (ходене на чист въздух, втвърдяване)

Въпреки тежестта на заболяването и редица възможни усложнения, прогнозата му, предвид развитието на съвременната медицина, е благоприятна. Пълно излекуване обаче може да се постигне само с навременна диагностика и компетентна терапия. Много е важно да се консултирате със специалист своевременно, което не се прави от всички пациенти.

В случай на късно започване на лечението са възможни сериозни усложнения, които често застрашават живота на пациента. Говорим за такива патологични състояния като сепсис, перитонит и чревна непроходимост..

Като профилактика на мезентериален аденит, хроничните възпалителни огнища трябва да бъдат открити и лекувани своевременно. Именно те са способни да доведат до развитието на това заболяване. Превантивните мерки изискват навременни медицински прегледи, което е особено важно за хората с отслабена имунна система. Такива пациенти трябва да укрепят имунитета си, като приемат витаминни комплекси, предписани от лекаря, втвърдяват тялото и правят редовни разходки на чист въздух..

Трябва да се обърне значително внимание на храненето. Препоръчително е да включите в диетата колкото се може повече зеленчуци, като се откажете от пикантни, солени, пържени храни. Трябва да се помни, че болестта е по-добре предотвратена, отколкото лекувана.

Какво е мезентерията

Мезентериалният аденит (мезентериален лимфаденит) е заболяване, при което лимфните възли в мезентерията на червата се възпаляват. Патологичният процес засяга гънките на перитонеума, поради което органът е прикрепен към коремната кухина. В тази статия ще говорим подробно за това какво е лимфаденит, как се проявява и по какви начини можете да се отървете от него..

  1. Главна информация
  2. Причините
  3. Симптоми
  4. Усложнения
  5. Абсцес
  6. Перитонит
  7. Диференциална диагноза
  8. Лечение

Главна информация

В стомаха има стотици лимфни възли, които предпазват от разпространението на инфекцията. Когато мезентериалните жлези реагират на инвазията на патогени, те се увеличават, стават болезнени, причинявайки дискомфорт в корема.

Мезентералният аденит се диагностицира по-често в детска възраст. Опасността от заболяването е свързана с факта, че съществува висок риск от гноен процес. Пробивът на абсцес е изпълнен с развитието на перитонит (възпаление на перитонеума), което може да бъде фатално. Също така, при тежко протичане на заболяването има възможност за сепсис - отравяне на кръвта.

Интересно! Изследванията показват, че тези, които са имали мезентериален аденит през детството и юношеството, имат намален риск от развитие на улцерозен колит.

Причините за мезентериален аденит най-често са свързани с атаката на патогени. От голямо значение в патогенезата (механизма на развитие) на патологията вече се образуват огнища на инфекция в други органи, например, червата или бронхите. Вирусите и бактериите могат да проникнат в лимфната система през чревния лумен, кръвта или лимфата.

Мезентерията се развива на фона на отслабен имунитет. Етиологията на процеса често се свързва с вече съществуващи заболявания на храносмилателния тракт. Патологията е остра и хронична. В първия случай е характерно внезапно увеличаване на клиничните симптоми и наличие на изразени съпътстващи признаци. Хроничният лимфаденит има замъглено протичане. Процесът отнема много време.

Мезентеритът е неспецифичен (прост и гноен), туберкулозен и псевдотуберкулозен. Все още не са известни точните причини за първия вид заболяване. Когато туберкулозните микобактерии навлязат в мезентерията, се развива вторият вид мезентериална инфекция.

Причините

Развитието на мезентериален лимфаденит се причинява от проникването на патогени в лимфните възли. Бактериалните и вирусни инфекции могат да попаднат там от възпалената чревна стена или да се пренесат с кръв от хронични огнища на инфекция. Така че, болестта може да се диагностицира на фона на тонзилит, инфекциозни процеси в бъбреците, дихателните пътища.

Рисковата група за развитие на мезентериален лимфаденит включва пациенти с отслабен имунитет или вроден имунодефицит. Мезентералният лимфаденит не е независима патология, а последица от вече съществуващ инфекциозен процес в организма. Причинителите на заболяването могат да бъдат:

  • вируси - цитомегаловирус, херпесен вирус, аденовирус, ентеровирус;
  • неспецифични бактерии - салмонела, ешерихия коли, стафилококи, стрептококи;
  • специфични бактерии - йерсиния, микобактерия туберкулоза.

Ентеровирусите са основната причина за чести воднисти диарии, газове и болки в корема. Херпесният вирус може да причини инфекциозни и онкологични процеси в организма.

Симптоми

Симптомите на мезентериален аденит при възрастни се появяват внезапно. Те зависят от естеството на патогена, както и от формата, в която патологията протича. Пациентът се оплаква от силна болка в областта на пъпа. Интензивността на синдрома на болката се увеличава с течение на времето. Болката може да придобие постоянен болезнен характер или, напротив, може да бъде спазматична под формата на атаки. Може да продължи от няколко часа до няколко дни..

Болката може да се появи в горната част на корема. Понякога пациентите не могат точно да посочат местоположението на болковия спазъм. Проявите на лимфаденит често се бъркат със симптомите на остър апендицит. Дискомфортът се влошава от промяна в положението на тялото, кашлица и движение. С прогресирането на патологията болката не отшумява. Това е важна разлика от апендицита..

Заедно с болката се развиват признаци на храносмилателно разстройство:

  • гадене;
  • повръщане, което не осигурява облекчение;
  • суха уста;
  • загуба на апетит;
  • хълцане;
  • запек или диария;
  • повишена телесна температура. В този случай общото състояние на пациента обикновено остава нормално..


Симптомите на мезентериалния лимфаденит са подобни на тези при остър апендицит и извънматочна бременност

Пациентите изпитват нестабилност на кръвното налягане, както и повишен сърдечен ритъм и дихателен ритъм. Появяват се и катарални явления: хиперемия (зачервяване) на фаринкса и лицето, хрема, кашлица. Болестта обикновено продължава няколко дни и в повечето случаи преминава без лечение. В някои случаи не можете да се справите без квалифицирана помощ..

Ако силната коремна болка е придружена от висока температура, диария или повръщане, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Гнойното възпаление е много по-сложно. Болестта нарушава общото благосъстояние, причинявайки умора и апатия. Появяват се студени тръпки, температурата се повишава над 38. При палпация на коремната кухина се наблюдава увеличаване на синдрома на болката.

Важно! Пациентите се насочват към хирург със съмнение за остър апендицит. Само пълният преглед помага да се идентифицира мезентериален аденит.

Туберкулозният мезентериален аденит има характерни разлики. Характеризира се с повтарящи се, леки коремни болки. Болестта протича на фона на изразени симптоми на интоксикация, причинени от жизнената активност на микобактерията туберкулоза. Температурата не се повишава над 37 градуса.

Пациентите забелязват появата на силно изпотяване, слабост, бледност на кожата. Намалява телесното тегло. Има увеличение на периферните лимфни възли. Туберкулозният мезентериален аденит е дългосрочно хронично заболяване с периодични обостряния. В редки случаи патологията протича безсимптомно..

Усложнения

Какви усложнения могат да възникнат след мезентериален аденит? Мезентериалният лимфаденит обикновено реагира добре на консервативно лечение. Въпреки това, прогресирането на патологията може да доведе до развитие на усложнения и необходимост от операция. Сред най-вероятните последици от мезентериалната инфекция експертите определят следното:

  • нагнояване на лимфните възли;
  • абдоминален абсцес;
  • перитонит;
  • генерализиран лимфаденит;
  • сепсис;
  • лепилни образувания;
  • чревна обструкция.

Абсцес

Абдоминален абсцес е ограничен абсцес. Образуването и прогресирането на болестта се улеснява от наличието на такива бактерии:

  • аеробна група: Proteus, Escherichia coli, стафилококи, стрептококи;
  • анаеробна група: клостридии, бактероиди, фузобактерии.

В ранните етапи няма симптоми, характерни за тази патология. Пациентите имат много висока телесна температура, втрисане и тахикардия. Има силно гадене и липса на апетит. Мускулите на предната коремна стена са силно напрегнати. Има и паралитична обструкция в ануса.

Коремна болка над пъпа

С развитието на патологията се появява силен дискомфорт в корема, изпражненията и уринирането се нарушават. С развитието на патологията в субфреничната област се появява болка в хипохондриума, излъчваща се под лопатката.

Болезнените усещания се усилват при вдишване. Ходенето на пациента също се променя - тялото се навежда встрани. Най-ефективното лечение на абсцес е операцията. При обширен гноен процес се прави разрез в предната коремна стена.

При малки абсцеси се извършва дренажен метод. Във всеки стадий на заболяването се предписват антибактериални средства. Освен това се предписват лекарства за потискане на чревната микрофлора..

Коварността на болестта се крие във факта, че дори след операцията и почистването на органа тя може да се повтори. При наличие на множество абсцеси прогнозата е лоша. Според статистиката от десет до тридесет и пет процента от пациентите умират от абдоминален абсцес.

Перитонит

Перитонитът е възпаление на серозния слой на перитонеума. Сложността на диагностиката се крие във факта, че проявите на патология са подобни на признаците на заболяванията, които са причинили това усложнение. Клиничната картина до голяма степен зависи от стадия на патологичния процес, естеството на патологията, възрастта на пациента и медицинската история..

Първият етап на перитонит се развива бързо и продължава един ден. Симптомите са локални. Общото състояние на пациента е тежко. Вторият етап се нарича токсичен. Местните знаци постепенно се изтриват или напълно изчезват. Пациентите са объркани и показват пълно безразличие към случващото се. Температурата достига 42 градуса, пулсът практически не се усеща.

Последният, краен, етап е необратим. Пациентите са в отделението за интензивно лечение и са свързани с устройства за поддържане на живота. Полиорганна недостатъчност се развива с дисфункция на почти всички органи и системи на тялото.

Прогнозата за оцеляване директно зависи от навременната диагноза и правилно подбраните тактики на лечение. Ако пациентът се консултира с лекар, когато се появят първите предупредителни признаци и му бъде предоставена компетентна медицинска помощ, благоприятен резултат се наблюдава в повече от осемдесет процента от случаите..

Диференциална диагноза

Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от теста. Изследването за съмнение за лимфаденит трябва да се извърши изцяло и да се разшири до всички органи. Диагностиката започва с общ преглед, събиране на оплаквания и анамнеза. След това се извършват допълнителни методи за изследване. Специалистите предписват ултразвук, ЯМР, пълна кръвна картина.

Нека направим сравнителен анализ с патологии, които често се бъркат с мезентериален лимфаденит. Първо, нека поговорим за лимфогрануломатозата. И в двата случая има увеличение на лимфните възли и повишаване на телесната температура. Разликата е, че обилната пот присъства при лимфогрануломатоза. Лимфните възли са болезнени и не се свиват дори при лечение.

Хелминтозата също често се бърка с мезентериалния аденит. Заболяването се характеризира и с коремна болка, слабост и летаргия. В този случай обаче температурата се повишава циклично, на равни интервали. Антителата срещу паразитите също присъстват в кръвта.

Апендицитът е друга патология, при която се извършва диференциация с мезентериален аденит. При възпаление на апендикса симптомите на перитонеално напрежение са положителни. Болката обикновено се локализира в долната дясна страна.

Лечение

Лечението на неусложнени форми се извършва с лекарства. Антибиотиците формират основата на терапията. За идентифициране на чувствителността на патогените се извършват бактериологични култури. Ако е невъзможно да се извършат такива анализи, се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие.

За облекчаване на възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Детоксикационната терапия ще помогне да се справите с отравянето на тялото. Първо се предписват адсорбенти за интравенозно приложение и след това те преминават към перорално приложение. Синдромът на болката се спира с помощта на аналгетици и спазмолитици. Ако се открие Mycobacterium tuberculosis, ще се наложи използването на противотуберкулозни лекарства.

Важно! Лечението на мезентериален аденит се препоръчва в болница.

Почивка се показва на пациентите. Това ще помогне на тялото да се възстанови по-бързо. Пийте достатъчно течности, за да предотвратите дехидратация. За намаляване на болката е позволено да се прилага топлина върху корема. Народните средства ще помогнат за укрепване на имунитета и ще засилят устойчивостта на организма към инфекции.


Неусложнените форми на заболяването се лекуват с антибиотици

Едно от известните растения е ехинацеята. Той премахва токсините от тялото и ускорява оздравителния процес. Дивото индиго може да се използва с ехинацея. Растението помага в борбата срещу инфекциозните агенти. Женското биле е известно със своите противовъзпалителни и защитни свойства. Често се използва за лечение на инфекциозни процеси. Алтернативното лечение не засяга причинителите на мезентериална инфекция, а само предоставя помощна помощ.

Помислете за още няколко рецепти за алтернативна медицина:

  • отвара от корените на сивите къпини. Зрънцето е известно със своите стягащи, противовъзпалителни, бактерицидни, антипиретични свойства. Десет грама натрошени корени трябва да се заливат с чаша вряща вода и да се варят още двадесет минути. Инструментът трябва да се влива в продължение на три часа, след което се филтрира. Трябва да приемате супена лъжица на всеки два часа;
  • инфузия на цветя от лайка. Растението е известно със своите противовъзпалителни, спазмолитични и карминативни свойства. Залейте една чаена лъжичка сухи цветя с чаша вряща вода и я оставете да се вари в термос за три часа. Филтрираният разтвор се приема по четвърт чаша четири пъти на ден;
  • отвара от кимион. Залейте една супена лъжица семена с 250 мл вряща вода и кипете в продължение на тридесет минути. След като течността се прецеди, може да се приема по две супени лъжици половин час преди хранене..

Просто е невъзможно да се отървете от симптомите на лимфаденит, без да коригирате диетата. В първите дни се предписва строга диета. Храната трябва да се яде на малки порции на всеки три часа. Преди лягане е разрешено само пиене. Позволени са зеленчукови супи, нискомаслено месо, извара, зърнени храни, зеленчукови салати, пшеничен хляб. Мазните и пържени храни, свинската мас, бульоните, пушените меса, алкохолът, кафето, подправките, печените продукти са строго забранени.

Когато се образува гноен процес, е необходима хирургическа интервенция. Операцията се състои в отваряне и източване на абсцеса. След спиране на острия процес е възможно да се използват физиотерапевтични процедури. Принципите на профилактика се свеждат до навременно лечение на вече съществуващи в организма инфекциозни процеси и укрепване на имунните сили..

Не винаги е възможно да се предотврати развитието на мезентериален лимфаденит, но е възможно да се намалят рисковете от заразяване с бактериални и вирусни инфекции. Експертите препоръчват редовно да миете ръцете си със сапун и вода. Избягвайте контакт с болния човек. Редовно дезинфекцирайте дома си

Профилактиката включва също елиминиране на хронични огнища на инфекция: синузит, отит на средното ухо, бронхит, тонзилит, пиелонефрит. Важно е да посещавате зъболекаря си веднъж годишно. И така, мезентерията при възрастни е патология, която засяга лимфните възли на мезентерията. Това не е независимо заболяване, но се развива на фона на други инфекциозни процеси..

Симптомите на лимфаденит са подобни на острия апендицит, следователно не можете да направите без квалифицирана помощ от специалист и преглед. Може да се лекува с антибактериални средства и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Аналгетиците могат да помогнат за справяне с болката. Можете да премахнете интоксикацията с помощта на адсорбенти.

Ако се открие микобактерия, ще се наложи използването на противотуберкулозни лекарства. Можете да ускорите лечебния процес с помощта на диетично хранене и нетрадиционни средства. Не позволявайте на болестта да се развие. Пренебрегването на вашето здраве може да ви коства живота.