Нормален размер на жлъчния мехур чрез ултразвук

4 минути Автор: Ирина Бредихина 126

  • Структурни характеристики
  • Измерване
  • Правилна подготовка за ултразвук
  • Нормален размер на жлъчния мехур
  • Болести, които причиняват промени в размера на органите
  • Подобни видеа

Анализът на размера на жлъчния мехур позволява ранно откриване на наличието на патологичен процес. В зависимост от възникналото заболяване, симптомите са значително различни. Образуването на полипи в жлъчната система, като правило, не се проявява по никакъв начин в ранните етапи. Този процес може да бъде открит само по време на рутинна проверка..

Наличието на камъни е по-лесно да се определи, те са придружени от силна болка. Независимо от естеството на заболяването, патологичните промени водят до редица усложнения. По време на рутинен преглед е необходимо да се проведе ултразвуково изследване на органа и ако се появи болка, незабавно посетете лекар.

Структурни характеристики

Жлъчният мехур и черният дроб са свързани помежду си органи. Органът, който е резервоар за жлъчка, е разположен в предната част на черния дроб и на външен вид прилича на круша. Компоненти на мехурчета:

  • отдолу,
  • тяло,
  • врата.

Жлъчката се произвежда от чернодробни клетки и се регулира от пулпата на гладката мускулатура. Този процес е последователен и непрекъснат. В жлъчния мехур жлъчката се увеличава няколко пъти поради абсорбцията на вода. Блокирането на пътищата, по които жлъчката навлиза в червата, води до образуването на светли изпражнения. Ако метаболитните процеси в тялото са нарушени, холестеролът може да причини появата на камъни в жлъчката.

Измерване

Ултразвуковото изследване (ултразвук) е най-бързият и ефективен метод за определяне на формата и обема, както и наличието на промени. Преди ултразвукова терапия лекарят провежда визуален преглед и палпира корема. За да се получи истински резултат, е необходимо да се използват високочестотни устройства, които ви позволяват да определите размера на малките вътрешни органи с точност до милиметри..

С помощта на ултразвук могат да бъдат идентифицирани следните параметри:

  • дължина на органа,
  • ширина,
  • дебелина на стената.

След получаване на резултатите, ръководени от формулите, се определя обемът на жлъчния мехур. Ако ултразвукът показва нормални размери, тогава няма причина за безпокойство, органът функционира нормално и няма отклонения. Ако пикочният мехур е увеличен, тогава най-вероятно възниква жлъчнокаменна болест или холецистит. Също така, по време на ултразвук се извършва анализ на стените на органа.

Правилна подготовка за ултразвук

За да получи точни резултати, пациентът трябва да се подготви правилно, преди да се подложи на ултразвук. Образуването на газове в червата може да повлияе отрицателно на резултата от изследването, поради което, четири дни преди процедурата, е необходимо да се изключат от диетата:

  • зеленчуци, съдържащи фибри;
  • грах, боб, царевица, соя;
  • хляб и хлебни изделия;
  • млечни продукти;
  • мазни ястия.

Също така се препоръчва да се приема Espumisan, Festal, те намаляват съдържанието на чревни газове. Ехографията се извършва сутрин на гладно. Забранено е да се пие кафе, силен чай, да се пуши преди процедурата.

Понякога е необходимо да се тества пикочния мехур за способността да се свива. За това първоначалното проучване се провежда на празен стомах, а второто след прием на жлъчегонни лекарства и мазни храни.

Нормален размер на жлъчния мехур

Преди да се пристъпи към отклоненията на параметрите на балончето, е необходимо да се знае неговият размер в нормално състояние. При възрастни размерът на жлъчния мехур е практически същият.

Таблица. Размерът на жлъчния мехур е нормален при жените

Дължина7-10 см
Ширина4-6 см
Дебелинане повече от 4 мм
Сила на звука40-90 мл
Общ диаметър на канала7-9 мм
Диаметър на лобаране повече от 3 мм

Болести, които причиняват промени в размера на органите

Холециститът е възникване на възпалителен процес в пикочния мехур, което води до удебеляване на стената му. Симптоми: слабост, болка в дясната част на корема, повръщане, повишена температура. Ситуацията се влошава от приема на мазна, пикантна храна, алкохол. При хроничния ход на заболяването настъпват периоди на обостряне и ремисия. Използването на специална диета значително улеснява състоянието на пациента.

Холелитиазата провокира увеличаване на размера на жлъчния мехур. Това дава възможност да се установи степента на сложност на заболяването. Основният признак, който показва наличието на камъни в пикочния мехур, са камъни, които се виждат по време на ултразвуково сканиране. Ако каналите са разширени, това може да означава, че камъкът пречи на нормалния поток на жлъчката. Наличието на камъни в жлъчния мехур тревожи почти половината от жените на средна възраст.

Хидропсът на пикочния мехур, с други думи - воднянка, е усложнение на жлъчнокаменната болест. Болест възниква, когато камъкът блокира жлъчния канал и няма изход за него. В същото време органът се увеличава по размер, набъбва, в него възниква възпалителен процес. Дискинезията е състояние, при което жлъчният мехур изглежда малко компресиран поради високото мускулно напрежение. Наличието на новообразувания се показва от замъглени контури и значително удебеляване на стените..

Отклонението от нормалния размер на пикочния мехур е тревожен симптом, който изисква внимателна по-нататъшна диагностика. Понякога увеличеният жлъчен мехур може да изчезне сам. В някои случаи причината е ненормална структура. Ако след хранене в дясната страна има тежест или усещане за подуване, трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на прегледи. бъдете здрави!

Какъв е размерът на жлъчния мехур на човек?

Размерът на жлъчния мехур на човек може да се определи чрез ултразвук. Жлъчният мехур (GB) е храносмилателният орган, отговорен за отстраняването на жлъчката от тялото, нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт, включително червата. Хората не мислят за необходимостта от наблюдение на здравето на този орган, докато той започне да боли..

Какви са нормалните размери на жлъчния мехур? При възрастен и дете размерите на органите се различават, което е свързано с анатомичните особености на тялото и организма..

Анатомична структура на жлъчния мехур

Жлъчният мехур на снимките в учебниците по анатомия е с крушовидна форма. Стените му са много тънки за натрупване на жлъчка, която се влива в дванадесетопръстника, когато стените се отпускат от време на време. Благодарение на тази структура, жлъчният мехур поддържа оптимално налягане в чернодробните канали..

Жлъчният мехур се намира в долната част на черния дроб, където има специална ямка, с която расте заедно със съединителната тъкан. Жлъчният мехур е разделен на следните части:

  • шия;
  • тяло;
  • отдолу.

Специални функции се изпълняват от стените на жлъчния мехур, който се състои от три слоя:

  1. Най-горната от тях се нарича лигавица и образува гънки на жлъчния мехур. По-специално, в областта на шията (в нея има жлези с тръбна яка) има спирални гънки. Този тип слой се състои от бордюр и епител.
  2. Мускулният слой, който образува слой от гладки мускули, които образуват така нареченото затваряне близо до шията. След това гладката мускулатура преминава в слоя на кистозния канал.
  3. Адвентивна мембрана, образувана от плътна тъкан. Съдържа еластични влакна.

По този начин, жлъчният мехур е проектиран да отделя жлъчка. Възможно е да се открият патологии или да се вземе предвид размерът на орган само с помощта на ултразвук и компютърна томография. Ултразвукът помага да се оцени състоянието на стените, формата на жлъчния мехур, неговия обем, съдържание, функциониране, наличие или отсъствие на възпалителни процеси. Преминаването на този тип диагноза се възлага както на възрастни, така и на деца. Размерът на жлъчния мехур ще зависи от възрастта на пациента..

Нормален размер на жлъчния мехур

Според резултатите от ултразвук, жлъчният мехур не трябва да има увеличени или намалени параметри, очертанията му трябва да са ясни, а не размити. При възрастни нормалният размер на този орган ще бъде както следва:

  1. Дължината варира между 6-10 cm.
  2. Ширина - от 3 до 5 см.
  3. Дебелината на стените на жлъчния мехур не трябва да надвишава 0,3 cm.
  4. Сегментните и субсегментарните канали, предназначени за отделяне на жлъчка, не трябва да се проследяват.
  5. Вътрешният размер на диаметъра на общия канал трябва да бъде в диапазона от 0,6 до 0,8 cm, а лобарните канали - 2-3 cm.

При децата тези параметри се променят, тъй като бебетата непрекъснато растат. Само гастроентеролог, въз основа на резултатите от теста, може да определи дали детето има патология. Първият признак, че децата нямат заболявания, свързани с жлъчния мехур, е липсата на интрахепатални канали на снимката. Ако са, това показва развитие на жълтеница или холестаза..

Параметрите на жлъчния мехур обикновено при деца на различна възраст се различават значително от размерите, които се наблюдават при възрастни. За различните възрастови групи деца са характерни следните показатели (ширина и дължина) на размера на жлъчния мехур:

  1. В периода от 2 до 5 години органът може да има дължина 50,5 mm, въпреки че е позволено увеличение от 1,5 mm. В този случай ширината трябва да остане около 1,7 cm.
  2. При деца на възраст 6-8 години размерът на пикочния мехур се променя с нарастването на бебетата. Дължината на жлъчния мехур може да варира от 61 до 63,3 мм, а ширината може да достигне 1,8 см.
  3. Още на 9-11-годишна възраст органът нараства до 64-65,6 мм, а ширината се увеличава до 2,3 см.
  4. На възраст 12-16 години жлъчният мехур достига 65-66,5 мм с ширина 2,4 см.

Ултразвуково сканиране на дете за диагностициране на състоянието на жлъчния мехур се предписва само ако има индикации и съгласно препоръките на специалист. В други случаи не е необходимо да се подлагате на преглед.

Защо размерите на органите се променят?

Ултразвукът е най-безопасният и информативен метод за изучаване на този орган, така че тази диагноза е подходяща както за възрастни, така и за деца. Резултатите от изследването могат да покажат, че жлъчният мехур е увеличен или намален. Защо се случва това? Това зависи от влиянието на различни фактори, които са общи за пациенти на различна възраст..

Основните причини за уголемяване на пикочния мехур:

  1. Наличието на новообразувания.
  2. Дисфункция на черния дроб и пикочния мехур.
  3. Възпалителни процеси.
  4. Болести, които засягат както черния дроб, така и жлъчния мехур.

Първо, органът може да бъде засегнат от холецистит. Това е възпалителен процес, който причинява удебеляване на стените на пикочния мехур. За определяне на заболяването, освен ултразвук, ще помогнат следните симптоми: висока температура, болезненост и болка в десния хипохондриум, повръщане, отслабване на тялото, чувство на умора.

На второ място е възможна жлъчнокаменна болест, която причинява образуването на камъни в черния дроб, бъбреците и жлъчните пътища. Камъните се чувстват с гадене, повръщане рефлекси, спазми болка в десния хипохондриум. С помощта на ултразвук можете да установите наличието на камъни, да разберете техния размер и брой.

На трето място, има дискинезия, т.е. инфлексия на шийката на пикочния мехур, високо ниво на тонус на жлъчния мехур. Също така, при пациенти, уголемяването на органите може да причини развитието на жлъчна патология, причинявайки дискомфорт, провокирайки болка с различна интензивност..

Диагностицира се карцином на главата на панкреаса, провокиращ развитието на симптома на Курвуазие (увеличен жлъчен мехур, може да се диагностицира чрез палпация). Карциномът се диагностицира главно при жени.

Застой на жлъчката се причинява от чернодробна цироза, дисфункция на каналите, заболявания на стомашно-чревния тракт, чревна непроходимост.

Възможно запушване на кистозния канал или попадане на паразити, микроби и бактерии в тялото. При здрав човек такова поражение е възможно поради отслабване на имунната система и тялото..

При децата пикочният мехур може да се увеличи поради такива фактори:

  • камъни в бъбреците и каналите;
  • холелитиаза;
  • жълтеница;
  • Панкреатит;
  • дискинезия;
  • холецистит.

Увеличаването на пикочния мехур се наблюдава както при мъжете, така и при жените. Първо, ширината на органа се променя, което е в състояние да достигне 3,5–4,5 см. Промяната в този параметър се дължи на факта, че изтичането на жлъчка от кухината се нарушава, в резултат на което стените на жлъчния мехур се удебеляват. При тази патология дебелината на стената варира от 0,6 до 2,5 cm.

Що се отнася до намаляването на размера на органа, първо лекарите проверяват естествената причина - процесите на свиване на пикочния мехур. Това се дължи на факта, че човекът не се е подготвил правилно за прегледа и е подложен на ултразвукова диагностика. Например, в навечерието на диагнозата е забранено да се яде каквато и да е храна. Ако пациентът е ял, настъпва отделянето на жлъчка, в резултат на което жлъчният мехур започва да се свива, ставайки по-малко от нормалното. Ако органът се е свил, тогава само стените му ще бъдат увеличени, а трислойната структура остава същата.

По-сериозните причини, поради които жлъчният мехур започва да се свива, са следните фактори:

  1. Хипогенезата е необичайно развитие на орган, който е рядък. Характеризира се със запазването на пълноценна структура, каналите остават с нормален размер.
  2. Перфорация или перфорация се появява, когато възникне жлъчен перитонит. Това е изключително опасна болест, която застрашава човешкия живот. Патологията може да се определи от характерните симптоми - силна болка в дясната страна, която преминава в лопатката, дава на рамото; гадене, повръщане. Ако подобни признаци продължават, е необходимо да се извика линейка, за да могат лекарите да извършат спешна хирургическа интервенция..

Свитата структура на жлъчния мехур възниква в присъствието на холецистит, преминал в хроничен стадий (най-често това е последният етап от развитието на патологията). В този случай ултразвукът ще покаже камъни, техните сенки в бъбреците и каналите. По време на изследването стената на жлъчния мехур ще остане ехогенна.

Как да се подготвим за ултразвук на орган?

Преди да преминете през диагнозата на жлъчния мехур, трябва внимателно да се подготвите. Най-трудното за повечето хора е да оцелеят от 8 до 12 часа без храна. Категорично е забранено да се яде, така че резултатите от теста да не бъдат изкривени и неправилни. В противен случай отново ще трябва да гладувате и да се подлагате на диагностика..

Забранено е да пиете кафе или силен чай, алкохол в навечерието на прегледа, не можете да пушите, използвайте дъвка. Това е необходимо, за да се натрупа достатъчно количество жлъчка в пикочния мехур. Колкото по-пълен е органът, толкова по-точно ще бъдат оценени параметрите на пикочния мехур и поставена диагнозата.

Ако пациентът е имал обилна вечеря преди изследването, тогава сутрин половин час преди хранене трябва да яде нещо мазно. Малко парче мазна храна е достатъчно, за да се натрупа жлъчка в органа. След това пациентът ще бъде готов, за да могат лекарите да изследват жлъчния му мехур..

Ултразвуковото изследване предполага, че човекът лежи настрани или назад, след което сяда. Позициите се променят в зависимост от това, което лекарят на USDG иска да види. Често се налага промяна в позицията при пациенти, за които се подозира, че имат камъни или камъни в жлъчката.
Ултразвукът ви позволява да измервате почти всички параметри на органа, лекарят трябва да изчисли само обема на пикочния мехур.

Размерът на жлъчния мехур - норма и патология

Изследването на жлъчния мехур чрез ултразвук или ядрено-магнитен резонанс ви позволява точно да идентифицирате аномалии в работата на органите, като определяте размера и външните промени. Ако размерът на жлъчния мехур е нормален, стените не са удебелени и вътре няма чужди включвания, това показва външното здраве на органа. Трябва да разберете какъв размер на жлъчния мехур съответства на нормалните показатели.

Параметрите на жлъчния мехур са нормални

При провеждане на ултразвуково сканиране състоянието на вътрешния орган се оценява съгласно следните точки:

  1. Местоположение (типично, нетипично).
  2. Формата.
  3. Размери.
  4. Вътрешен състав.
  5. дебелина на стената.

Здравият жлъчен мехур е разположен в широката предна част на дясната надлъжна бразда в долната част на черния дроб, между сегменти 1 и 4. Нетипично местоположение може да показва следните аномалии:

  1. Намиране на балон в горния ляв квадрант.
  2. Местоположение в левия лоб на черния дроб.
  3. Синдром на Картагенер.
  4. Надхепатално разположение във фалциформен лигамент.
  5. Интрахепатална локализация.
  6. Локализация отделно, в областта на дванадесетопръстника.
  7. Ретроперитонеално местоположение.

Нормалната форма е овална или крушовидна. Налице са дъното, тялото и шията. Наличието на S-образна шия е предразполагащ фактор за появата на холецистит и дискинезия на жлъчката. Аномалия в развитието на формата - двоен жлъчен мехур, наличие на няколко кистозни канала.

Размерите са променливи и зависят от пол, височина, възраст и телесно тегло. Смята се, че свързаното с възрастта постепенно разширяване на органа е норма. Средно на гладно размерът на жлъчния мехур е 6 - 8 см дълъг и 1,5 - 2 см широк.

Обикновено камъните и полипите не трябва да присъстват вътре в органа. Има жлъчка с анехогенна консистенция. Делът на мехурчетата е около 20 мм. Измерванията на дебелината се извършват по предната стена, тъй като гърбът е в непосредствена близост до червата, което затруднява нормалната диагноза. Ако се извърши неправилен преглед, тогава можете да подозирате фалшив холецистит, което не е вярно.

Структурата на жлъчния орган

Черният дроб и жлъчният мехур са тясно свързани. И двата органа са част от хепатобилиарната система. Жлъчният мехур се състои от три сегмента - дъно, тяло и шия. Жлъчката се произвежда от чернодробни клетки - хепатоцити. Пулпата на гладката мускулатура контролира потока на жлъчката към органа. Това е непрекъснат процес. Когато жлъчката попадне в органа, нейното количество се увеличава поради абсорбцията на вода. Когато храната попадне в червата, жлъчката се отделя от жлъчния мехур за храносмилане и усвояване на хранителни вещества, витамини и минерали.

Ултразвуково изследване

Най-бързият и информативен начин за установяване на състоянието на вътрешните органи е провеждането на ултразвуково сканиране. ЯМР е по-точен диагностичен метод, но на първо място не може да се препоръча, тъй като е твърде скъп. ЯМР се предписва само ако е необходимо да се изясни предполагаемата диагноза.

Преди ултразвуково сканиране на жлъчния мехур понякога се предписва общ преглед. Включва палпационна диагностика, насочена към идентифициране на аномалии в болката. При палпация лекарят определя локализацията на болката и контурите на вътрешните органи. Преди да посетите клиниката, е важно да се уверите, че те използват съвременни модели оборудване, които са в състояние да определят най-малкия размер на образуванията, незначително възпаление.

В хода на разглеждането и определянето на дължината и ширината на жлъчния мехур, дебелината на стената се изчислява обемът на жлъчния мехур. Ако всички параметри са правилни, тогава пациентът е здрав. Голям пикочен мехур показва възпаление или камъни вътре.

Дешифриране на данни

С помощта на ултразвук се получава триизмерно изображение, което дава възможност да се определи структурата (ехогенност), функционалността и наличието на признаци на патологични промени (удебеляване, изтъняване, увеличени граници, хипертрофия или недохранване на органа). Изследват се и каналите - те са разширени или стеснени. Ако се открият патологични промени или включвания на трети страни, тогава се определя техният диаметър, локализация и степен на запълване в жлъчния мехур.

Размери при възрастен

Преди да диагностицирате пациент и да направите ултразвук на жлъчния мехур, трябва ясно да знаете какъв размер трябва да бъде органът. Таблица на коефициента на измерване:

Дължина7 - 10 см
Ширина4 - 6 см
ДебелинаНе повече от 4 мм
Сила на звукаВ рамките на 40 - 90 мм
Общ диаметър на канала7 - 9 мм
Диаметър на лобараНе повече от 3 мм

Обикновено жлъчните пътища не трябва да се визуализират силно. Има характерни функционални разлики в размера между мъжете и жените. При последната тя е малко по-голяма и се свива по-бързо..

Параметри при деца

В зависимост от възрастовия диапазон на децата, размерът на жлъчния мехур се различава значително. Колкото по-стара е възрастта, толкова по-голям е обемът на жлъчния мехур. При възрастен е много по-голям, отколкото при дете. При новородените дължината на жлъчния мехур не трябва да надвишава 40 mm, а ширината не трябва да надвишава 15 mm. В периода от две до пет години размерът леко се увеличава. Дължината е 50 мм, но са възможни отклонения нагоре или надолу с един и половина милиметра. Дължината на мехурчетата не трябва да надвишава 17 mm.

В периода от 6 до 8 години оптималната дължина е до 60 мм. Възможни са трептения нагоре или надолу в рамките на 2 mm. Ширина - 19 мм. В периода от 9 до 11 години органът достига дължина около 64 mm. Колебанията на грешката са до 1,5 mm включително. Ширината е не повече от 22 мм. От 12 до 16 години - приблизителна дължина 66 мм. Смяната от 2 mm нагоре или надолу се счита за нормална. Оптималната ширина е 24 мм. Дебелината на стените на жлъчния мехур при деца е 1 mm, когато индикаторът при възрастни е 3 mm.

Болести с отклонения от нормата

Има няколко често срещани патологии, при които нормалният размер се променя. Откриването на следните заболявания изисква интегриран подход в терапията.

Едно от най-често срещаните заболявания се нарича холецистит. Това е възпаление на стените на жлъчния мехур. Когато се появят възпалителни процеси, стените се удебеляват поради локално подуване. Възможно е леко увеличаване на размера на органа. При наличие на холецистит пациентът чувства слабост, летаргия, намалена работоспособност, евентуално повишаване на телесната температура. Това заболяване възниква при инфекция, ако камъкът е повредил стените и се появи възпаление. В този случай е необходимо да се предпише антибиотична терапия..

При много холецистит се развива поради нарушение на диетата, с прекомерна консумация на мазни, пържени, солени или пикантни храни. Често заболяването е хронично и периодично има обостряне. В такава ситуация се изисква диетична терапия..

Жлъчнокаменната болест или холелитиазата е патология, придружена от натрупване на камъни в кухината на органа. При камъни в жлъчния мехур също има отклонение от нормата в посока на увеличаване. В допълнение към увеличения размер, камъните се виждат при ултразвук. Съвременните устройства дават възможност за почти точно идентифициране на вида камъни по външни признаци. За изясняване на диагнозата се препоръчва да се проведат допълнителни изследвания - да се дари биохимия на кръвта, да се извърши рентгенова контрастна диагностика, възможно назначаването на ЯМР. В повечето случаи се откриват холестеролни калкули, които могат да бъдат излекувани с консервативни методи на терапия, ако ситуацията не започне. Най-често жлъчнокаменната болест се среща при по-възрастни жени.

Капването или хидропсирането на пикочния мехур е тревожно усложнение, което изисква спешно установяване на причината за патологичното състояние. Обикновено състоянието възниква, когато жлъчният канал е блокиран от зъбен камък. Това състояние е изпълнено с появата на най-силната жлъчна колика, с последващо развитие на интоксикация и инфекция. Друг тежък резултат е перфорирана рана с остър ръб на камъка, която провокира сериозно увреждане на жлъчния мехур. В такава ситуация пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ..

Параметри след отстраняване на балончета

Често след холецистектомия се изисква диагностично проучване. Много пациенти след операцията продължават да изпитват тревожни симптоми - горчивина в устата, гадене, болка от десния хипохондриум. Това състояние показва развитието на синдром на постхолецистектомия, който е свързан с дисфункция на сфинктера на Оди. Това състояние се потвърждава от ултразвук. За да се потвърди диагнозата, трябва да се направи ехо-холедохография. Специалистът оценява ширината на общия жлъчен канал, проходимостта и наличието на спазъм.

Изследване на жлъчните пътища

Ултразвук на жлъчните пътища се предписва, ако пациентът се оплаква от болка в десния хипохондриум, често усеща горчив вкус сутрин и гадене. Симптомите могат да се влошат при мазни храни. Ако проучването не разкрие значителни аномалии в жлъчния мехур, трябва внимателно да прецените каналите. Тяхното стесняване или разширяване може да показва скрити проблеми с хепатобилиарната система..

Заключение

Ултразвукът на жлъчния мехур за определяне на стойността е необходим, ако пациентът страда от стомашно-чревни заболявания, оплаква се от болка от черния дроб. Ненормално удебеляване на стената или уголемяване показва очевидни здравословни проблеми.

Размер на жлъчния мехур при възрастни: нормален

Изследването на размера на органа ще помогне да се идентифицират аномалии в жлъчния мехур. При различни заболявания симптомите ще бъдат много различни. Жлъчният мехур (GB) има свой собствен стандартен размер при възрастни, малки колебания в една или друга посока, от общоприетите стойности.

Показания за ултразвук на жлъчния мехур

Използването на ултразвуков метод ви позволява да получите точни резултати и картина на здравето на жлъчния мехур. Появата на определени симптоми и оплаквания в субекта са индикации за назначаването на ултразвуково сканиране. Изследва се и съседният орган - черният дроб.

Размери

Жлъчният мехур при възрастен се характеризира с:

  • дължина на органа до десет сантиметра,
  • дължина на врата е три или три и половина сантиметра,
  • ширина на мехурчетата от три до пет сантиметра,
  • дебелина на стената - три милиметра,
  • диаметър вътре в десния и левия канал - два или три милиметра,
  • диаметър на общия канал - от шест до осем милиметра.

Показателите за здраве и нормално функциониране на органа се оценяват според възрастта на човек.

Гастроентерологът предписва ултразвуково изследване на жлъчния мехур, ако са налице следните симптоми на заболяването:

  • наличието на болка, изтръпване в областта под реброто от дясната страна,
  • устата започва да има горчив вкус,
  • хипотеза за злокачествен тумор,
  • дискомфорт и тежест в местоположението на черния дроб,
  • с интоксикация на тялото,
  • кожата пожълтя,
  • лоша кръвна картина,
  • предозиране на наркотици,
  • прекомерна консумация на алкохол.

Използвайки този метод на изследване, е възможно да се определи развитието на заболявания:

  • остър холецистит,
  • хроничен холецистит,
  • холелитиаза,
  • вродени патологии на органи,
  • Панкреатит.

Често проблемите с жлъчните пътища могат да бъдат причина за болка в лумбалната област. Различни инфекции, недохранване, хроничен холецистит могат да причинят заболяване на жлъчния мехур.

Ако има аномалии в жлъчния мехур, тогава болката ще бъде локализирана не само в гърба, но и под ребрата от дясната страна.

Неприятните усещания в гърба могат да бъдат придружени от симптоми:

  • повишена телесна температура,
  • гадене,
  • повишена болка след хранене,
  • спазми с продължителност повече от 15 минути.

Наличието на такива прояви е сигнал за контакт с лекар..

Основните функции на жлъчния мехур:

  • пазене в тайна, произведена от черния дроб,
  • осигуряване на точното количество жлъчка за процеса на храносмилане.

Функции, изпълнявани от жлъчката:

  • разтваря мазнините,
  • почиства кръвта от лош холестерол,
  • премахва билирубина,
  • има положителен ефект върху чревната моторика,
  • помага на организма да произвежда вещества, необходими за разграждането на протеините.

Методи за определяне на формата и размера на жлъчния мехур

Удобен и надежден начин за диагностика на жлъчния мехур е ултразвукът. За точни резултати от изследването трябва специално да се подготвите за ултразвуково сканиране. Необходимо е да почистите червата, да гладувате половин ден, да не пиете течности за същото време, да ядете само лека храна три дни преди изследването.

Има и друг метод - холецистография. Същността на изследването по този метод се състои в това, че пациентът приема специално лекарство, което стимулира производството на жлъчка. След това лекарят прави рентгенова диагностика на органа. Ако няма натрупване на жлъчка, значи нещо не е наред с пикочния мехур..

За диагностициране на състоянието на жлъчния мехур понякога се използва методът на динамична сцинтография. Изследването се извършва с помощта на радиоизотоп. Той определя нивото на увреждане на органите.

Показателите за жлъчния мехур са нормални

Ако размерът на жлъчния мехур е нормален и лицето има оплаквания в областта, където се намира органът, тогава се диагностицира черният дроб.

Обемът на жлъчния мехур при възрастен е 30 до 80 ml. Когато се извършва диагностика, обемът на органа първо се измерва на празен стомах, след което субектът трябва да яде продукт, който стимулира образуването на жлъчка. Когато мине час след хранене, прегледът се повтаря. Размерът на жлъчния мехур при възрастен ще бъде 60 до 80% от първоначалното му състояние. Това съотношение е норма за жлъчния мехур..

Размерът на жлъчния мехур при възрастен може да варира в зависимост от възрастта, анатомичните особености, телесното тегло.

Размерът на жлъчния мехур при възрастни се определя от следните параметри: ширина, дължина, диаметър и дебелина. Общоприети норми:

  • на дължина - 5-10 см,
  • на ширина - 5 см,
  • дебелина на стената до 0,4 cm,
  • диаметър на канала до 0,3 cm, общ - до 0,7 cm.

Капацитетът на жлъчния мехур е 70 мл. Ако органът е пълен, той се разтяга до голям размер (200 ml).

При жените заболяванията на жлъчния мехур се откриват по-често, отколкото при мъжете. Рисковата група включва дами над 40 години, които се отличават със светла кожа, бяла коса и наднормено тегло. При мъжете проблемите с жлъчните пътища започват по-късно, ако няма влияние на отрицателни фактори на околната среда: прекомерна консумация на алкохол, храни, богати на холестерол.

Отклонението на стойностите на здрав орган нагоре или надолу показва появата на различни патологии. Увеличеният жлъчен мехур показва наличие на камъни или развитие на остър холецистит. Намаляването, в повечето случаи сигнализира за наличие на хепатитен вирус.

Ултразвуковото сканиране събира и анализира обща информация за жлъчния мехур, повърхността на всички стени, честотата и силата на неговите контракции.

Параметри за оценка на състоянието на жлъчния мехур

  • Нормалната дебелина на стената на жлъчния мехур е около 0,4 см. Тя е облицована от три мембрани (лигавична, мускулеста, адвентивна). Всички слоеве са тънки.
  • По своята форма празен жлъчен мехур наподобява круша. Когато се напълни с жлъчка, органът има формата на овал или цилиндър.
  • При наблюдение на функционирането на жлъчния мехур се вземат предвид размерът, диаметърът и проходимостта на жлъчния канал. При възрастен диаметърът на общия канал е около 7 мм.
  • При изследване на състоянието на жлъчния мехур се взема предвид състоянието на мембраните на стените на жлъчния мехур. Деформация може да възникне по време на усукване, огъване и свиване на органа. Такава патология може да се развие вродено и под влияние на неблагоприятни външни фактори. Нарушаването на формата на жлъчния мехур влияе върху образуването на жлъчка и развитието на заболявания.
  • Вратът на жлъчния мехур е една от трите съставни части на органа. Обикновено е плосък и дълъг до 35 мм. Проблеми с маточната шийка могат да възникнат дори на етапа на ембрионално развитие в утробата. Най-често това е вродено пречупване, което причинява лошо храносмилане. Докато детето расте, извиването може да се изправи.
  • Жлъчните пътища са два канала - десен и ляв, които са обединени в общ жлъчен канал. Размерът на общия канал е до 70 mm в диаметър. В медицинската практика има дискинезия на пътищата, отделящи жлъчката (нарушение на контракционната функция).

Нормата на размера на органа зависи от индивидуалните показатели на човек:

  • на колко години са хората,
  • колко тежат,
  • генетично предразположение и др..

Нормата на жлъчния мехур при възрастен се определя от показателите:

  • правилна форма,
  • размерът съответства на индивидуалните характеристики (определя се от ширината и дължината),
  • стени без белези, имат ясна форма и дебелината им не надвишава 0,4 cm,
  • гладка шия,
  • чисти канали, съответстващи на нормалния диаметър.

В жлъчния мехур или в неговите канали, поради застой на жлъчката или промени в химичния й състав, могат да се образуват камъни. Това заболяване се нарича камък в жлъчката. Камъните могат да бъдат на ултразвук или да се почувстват с остър пристъп на колики в черния дроб. Камъкът може да излезе сам. Понякога се изисква медицинска помощ.

Детските показатели за жлъчния мехур са нормални

Доста трудно е да се определят ясно нормите за размера на жлъчния мехур при деца, тъй като тялото расте и органите на детето могат да имат различни темпове на развитие.

Размерът на жлъчния мехур при дете се определя от възрастта му:

  • при новородено, дължината е 3,4 см, ширината е 1,08 см, ширината на шията е 0,68 см,
  • при бебета от 1 до 5 месеца - 4 см, 1,02 см, 0,85 см, обем - 3,2 мм3,
  • от 6 месеца до 12 - 5,5 см, 1,33 см, 1 см,
  • от 1 до 3 години -5 см, 1,6 см, 1,07 см, обем - 8,5 мм3,
  • от 4 до 6 годишна възраст - 6,9 см, 1,79 см, 1,11 см,
  • от 7 до 9 години -7,4 см, 1,9 см, 1,3 см, 33,6 мм3,
  • от 10 до 12 години и повече - 7,7 см, 3,7 см, 1,4 см.

Отклонения в показателите

Различни причини и нарушения водят до възпаление на жлъчния мехур. Стените на жлъчния мехур с времето стават по-дебели, подвижността е нарушена и лигавицата е деформирана. В резултат на това се развива холецистит. Болезнените усещания се изострят след поглъщане на пикантни и мазни храни.

В допълнение към холецистита, има проблеми с жлъчния холедох на черния дроб. Това се случва, когато жлъчният канал е блокиран. Причината за блокиране на прохода за жлъчката може да бъде камък, киста или новообразувание. В резултат на това се развива панкреатит. Тази ситуация изисква спешна медицинска помощ..

Повечето заболявания на жлъчния мехур могат да бъдат диагностицирани с ултразвук. Допълнителни диагностични методи са кръвните тестове - клинични и биохимични. Използва се и копрограма, метод, който дава представа за способността за смилане на храната. За цялостно изследване на коремната кухина се използва фиброезофагогастростроуденоскопия (FGDS).

Лечението на жлъчния мехур се извършва по специални показания. Всичко зависи от патологията и нейната тежест. Ако нарушенията са незначителни, на пациента се назначава специална диета с ниско съдържание на мазнини. Лечението с лекарства се препоръчва след пълно изясняване на причините, причинили заболяването. Операцията се извършва в случаите, когато други лечения не са помогнали.

Ако размерът на жлъчния мехур се е увеличил, можем да приемем:

  • развитие на холецистит или дискения,
  • наличие на туморни образувания,
  • промени в черния дроб,
  • камъни в жлъчния мехур.

Здравият жлъчен мехур е от съществено значение за доброто храносмилане и цялостното здраве. Нарушенията във функционирането на органа, открити своевременно, ще ви позволят бързо да се справите с заболявания и да предотвратите хронични форми на заболяването. За да предотвратите заболявания на жлъчния мехур, трябва да се храните правилно, да избягвате тежки натоварвания на черния дроб и храносмилателната система, да не злоупотребявате с алкохол, периодично да правите ултразвук на коремната кухина.

Размери на жлъчния мехур: норма и отклонения

Жлъчният мехур е малък, кух орган, разположен под долната част на черния дроб. Той служи за временно съхранение на жлъчка, произведена в черния дроб..

Веднага след като човек започне да яде, започва процесът на храносмилане, при който жлъчката от пикочния мехур постепенно преминава в червата. Част от жлъчката обаче, заобикаляйки жлъчния мехур, навлиза в червата и само излишъкът се изпраща за временно съхранение..

Жлъчката не само участва в процеса на храносмилането, но също така регулира перисталтиката, премахва стероидите, холестерола, глутатиона от тялото. Освен това жлъчката разгражда мазнините, неутрализира вредното въздействие на солната киселина върху червата, предотвратява ферментацията и гнилостните процеси в храносмилателния тракт.

Максимум, пикочният мехур съдържа около 200 ml жлъчна течност и в нормалното си състояние не се осезава при палпация. Разберете формата, размера на органа и развитието на патологията, възможно е само с помощта на ултразвук.

Особености на структурата на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е с крушовидна форма и се състои от три основни части: дъното, самия орган и шията му. Стените са съставени от лигавичен, мускулест и външен слой. В тялото на черния дроб има малки канали, които образуват големи канали на изхода от дясната и лявата страна на органа.

Освен това двата канала са свързани в един, който се нарича чернодробен и свързва жлъчния мехур с черния дроб. И изтичането на жлъчка в червата става през жлъчния канал. Чернодробният и кистозният канал се превръщат в един, общ, който се влива в червата.

В началото на канала, на изхода от жлъчния мехур, има сфинктер, който предотвратява свободното циркулиране на жлъчката. Сфинктерът се отваря и освобождава следващата порция жлъчка само когато храната попадне в стомаха.

Обикновено жлъчката се отделя в малки количества, подпомагайки храносмилането, като разгражда храната в тънките черва и създава условия за образуването на ензими в панкреаса. Всички патологии и заболявания на жлъчния мехур могат лесно да бъдат определени с помощта на ултразвук.

Какво показва ултразвукът??

При най-малкото подозрение, дискомфорт е необходимо спешно да се консултирате с лекар. За по-точен преглед и диагностика се предписва ултразвуково изследване и черният дроб се изследва заедно със стомашно-чревния тракт..

С помощта на ултразвук лекарят точно ще определи наличието на патология, като се фокусира върху дължината и ширината на самия орган, дължината на шията, дебелината на стената и диаметъра на каналите. Скоростта на тези показатели директно зависи от възрастта на пациента и може да варира леко.

Необходимо е да се потърси медицинска помощ в следните случаи:

  • горчивина в устата;
  • болка в хипохондриума отдясно;
  • тежест в страната;
  • лоши анализи;
  • жълтеница;
  • тежко отравяне, интоксикация.

По правило жлъчният мехур е засегнат от злоупотреба с алкохол и прием на голямо количество наркотици. Ултразвукът помага да се определи навреме наличието на остър или хроничен холецистит, холелитиаза, панкреатит и вродени аномалии.

Гледайте във видео ултразвук на жлъчния мехур:

Подготовка за ултразвук

За да бъде изследването успешно и да покаже надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за него. 10 дни преди процедурата трябва напълно да спрете да пиете алкохол, мазни и пържени храни.

5 дни преди ултразвука, пациентите се съветват да се въздържат от ядене на храни, които причиняват повишено образуване на газове (мляко, грах или боб, зеле), не можете да пиете сода и натурални сокове.

Няколко дни преди изследването можете да започнете да приемате ензимни лекарства. Ще трябва да гладувате 10-14 часа преди теста, а пушенето е забранено непосредствено преди процедурата..

Първо се прави ултразвук на гладно, за да се определи контрактилитета на жлъчния мехур. След това на пациента се разрешава да яде малко мазна заквасена сметана или сметана и след 40 минути изследването се повтаря..

Здравият орган трябва да бъде намален с поне 60% и не повече от 80%. Всяко отклонение от тези показатели е патология. На ултразвук лекарят определя размера на жлъчния мехур, неговата структура и дебелина на стената, наличието на възпалителен процес.

Декодиране на резултатите

Важно е да се вземе предвид, че нормалният размер на органа може леко да варира в зависимост от възрастта. Те ще се различават при възрастните хора и при децата, а средният обем на жлъчния мехур при възрастен е около 40-80 ml..

Норма за възрастни

Здравият възрастен пациент трябва да има определени параметри на органите, които включват ширина, диаметър, дебелина на стената и дължина..

Нормалните показатели са:

  • обем от около 70 ml;
  • дебелина на стената не повече от 0,4 ml;
  • дължина на органа, около 6-10 см;
  • ширината не трябва да надвишава 5 см;
  • диаметърът на сдвоените канали обикновено е около 0,3 cm;
  • диаметърът на главния канал не може да надвишава 0,7 cm.

Интересното е, че при жените над 40-годишна възраст лезиите на жлъчния мехур са много по-чести, отколкото при мъжете. Освен това естествените блондинки с наднормено тегло често страдат от такива заболявания. При мъжете такива патологии се наблюдават много по-късно и то само при условие на злоупотреба с алкохол и недохранване..

Разберете от видеото на нормата на жлъчния мехур:

Норма за деца

Нормалният размер на жлъчния мехур при децата варира в зависимост от възрастта. Така че, при новородени, дължината е 3,4 см, а ширината е 1,08 см. От месец до пет дължината трябва да бъде 4 см, а ширината трябва да бъде 1,02.

Едногодишно дете има дължина на мехурчета 5,5 см и ширина до 1,07 см. На 3 години тези показатели се увеличават съответно до 5 см и 1,60 см. За 7-годишно дете нормата ще бъде показатели за дължина около 7 см и ширина - не повече от 3,70 см. Децата на възраст над 10 години трябва да имат дължина 7,7 см, ширина около 3,7 и диаметър до 1, 4 см.

Отклонение от нормата

Всякакви отклонения от нормалните стойности са сигнал за наличието на сериозна патология. Големият размер на органа показва развитието на холелитиаза или остър холецистит, а малък размер показва хепатит.

Признак на хроничен холецистит е значително удебеляване на стените на органа. Като правило всички патологии на черния дроб и жлъчния мехур могат да бъдат диагностицирани с помощта на ултразвук, но освен това лекарят предписва кръвен тест, FGDS и копрограма.

В допълнение, увеличаването на отклонението в размера може да показва развитието на онкология, дискинезия, увреждане на черния дроб. Отклонение от нормата е неправилната форма на пикочния мехур, увеличаване или намаляване на размера, белези и сраствания по стените на органа, неравна шийка на пикочния мехур.

Болест на жлъчния мехур

С помощта на ултразвук лесно се диагностицират всякакви заболявания не само на жлъчния мехур, но и на черния дроб, жлъчните пътища. Има няколко заболявания, които са най-често срещани.

Например, дискинезия, която се проявява като удебеляване на стените на органа и нарушение на неговите съкратителни функции. Причината за заболяването се счита за хормонален дисбаланс, който предотвратява нормалното изтичане на жлъчката. При ултразвук пикочният мехур има неравни очертания, завои, които нарушават функционирането на органа.

Холестерозата, която се появява на фона на захарен диабет и други ендокринни нарушения, ще бъде не по-малко често срещана патология. Често има заболяване като холецистит, което се причинява от чревна инфекция, нахлула в жлъчния мехур.

Има силно възпаление на стените, придружено от гадене, метеоризъм, болка в подребрието. Острата форма на заболяването може да бъде разпозната не само по удебеляването на стените, но и по увеличаването на размера на органа. Хроничният ход се характеризира с намаляване на пикочния мехур и наличие на малки чужди включвания.

С помощта на такова проучване, холелитиазата (жлъчнокаменна болест) е добре определена, причината за която е наследствено предразположение, хормонални проблеми.

Аденомиоматозата се счита за опасно заболяване, което се характеризира с доброкачествено удебеляване и удебеляване на стените на пикочния мехур, достигащо 10-12 мм. Това почти напълно блокира лумена вътре в органа и често е придружено от появата на полипи..

Понякога полипите могат да растат сами по стените, без съпътстващи патологии. Те приличат на малки кръгли новообразувания и могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. В последния случай настъпва техният бърз растеж и проява на съпътстващи метаболитни нарушения..

Най-опасната, нелечима и тежка патология на пикочния мехур е ракът. Определете го чрез увеличаване на обема, удебеляване на стените и наличие на метастази.

На ранен етап е почти невъзможно да се постави диагноза, тъй като първоначално заболяването протича безсимптомно. Прогресията на патологията е придружена от силна болка, слабост, загуба на тегло и разтягане на перитонеума.

Освен това рядко се откриват вродени малформации, които включват нехарактерни издатини на стените, неправилно разположение или пълно отсъствие на жлъчния мехур..

Размерът на жлъчния мехур при възрастен: норма и отклонения

Жлъчният мехур - размерът, нормата при възрастни, количественият и качествен състав на специфичния секрет, произвеждан от черния дроб за процеса на храносмилането, е обект на задължително изследване за определени симптоми. Изкълчването и размерът на жлъчния мехур могат да бъдат променлив показател, който се признава като условна норма и варира до 6 см дължина и 2 см ширина. При наличие на допълнителни признаци на заболяването този параметър често показва наличието на патология на панкреаса и черния дроб при възрастни.

Структура и местоположение

Жлъчният мехур е неразделна част от хепатобилиарната система, разположена в непосредствена близост до черния дроб (чрез специални канали той го пълни със специфична течност, отделяна денонощно за разграждане на хранителните компоненти) и панкреаса. Патологичното състояние на жлъчния мехур може да доведе не само до разстройство в дейността на GBS, но и да повлияе на състоянието на храносмилателната система като цяло.

Като се има предвид активността на жлъчния мехур, трябва да се вземат предвид някои обстоятелства:

  1. Специфичността на извършените хардуерни изследвания е, че размерът на жлъчния мехур, както и местоположението и формата му, зависят от някои обстоятелства и това не винаги е патология.
  2. Формата му се диктува от пълнежа и е с крушовидна форма, кръгла или цилиндрична. Описанието на органа като крушовиден сак, разположен частично под черния дроб, е концепцията за условната норма на жлъчния мехур, размера и външния вид, който кухият орган има на фигурата в анатомичното ръководство.
  3. В процеса на жизнената дейност жлъчният мехур непрекъснато се трансформира, защото изпълнява изключително важни функции. Възрастният не усеща това по време на нормална работа на системата, но веднага усеща веднага щом процесите излязат извън границите на физиологията.
  4. Основната цел на стомашно-чревния тракт е съхраняването на секрета, произвеждан от черния дроб и дозираното му подаване в червата, което е необходимо за започване на храносмилателния процес. Той се пълни, докато човек не се храни, и се изпразва, когато храната попадне в горните черва.
  5. Размерът на жлъчния мехур зависи от възрастта на човека, отчасти - от пола и размера на тялото. Но нормите могат да варират в зависимост от определени физиологични процеси и заболявания, зависят от състава на приеманата храна, тъй като е необходима повече жлъчка за смилане на мазни храни.
  6. Анатомичните свойства на жлъчната торбичка, различни от нормата, могат да бъдат резултат от вродени малформации, външни и вътрешни фактори на влияние. Трансформациите в размера на жлъчния мехур, промените в дислокацията и формата, появата на прегъвки могат да възникнат под въздействието на патологични процеси от много различно естество, да станат резултат от други патологии, присъстващи в тялото.

Функции и дисфункции

При провеждане на изследване на черния дроб, панкреаса и самия кух орган при възрастен, например ултразвук, размерът на жлъчния мехур не е основният, а важен диагностичен критерий. Дебелината на стените на жлъчния мехур се определя като нормална при 2-3 mm, но 4 mm или повече показва наличието на възпаление в тъканта. С външна незначителност и увереност, че дори след холецистектомия човек може да живее относително спокойно, кухият орган играе огромна роля:

  • непрекъснато събира жлъчка, отделяна от черния дроб, и може да натрупа доста голямо количество от нея;
  • провежда концентрацията на жлъчната секреция и регулира обема на изтласкване, в зависимост от състава и количеството абсорбирана храна;
  • създава достатъчно количество специфична течност, така че храната да се усвоява по-бързо и лесно;
  • насърчава работата на чревната перисталтика, емулгирането на мазнините, храносмилането на протеинови основи и отделянето на вещества, които не преминават през бъбреците.

При извършване на диагностика, размерът на жлъчния мехур, неговата дислокация и форма, наличието на патологични процеси - всичко зависи от неговото здравословно или патологично състояние. Характерно е, че изследванията често се изискват само в момента, когато болестта дава сигнали, които не могат да бъдат пренебрегнати. Понякога случайно се открива при хардуерна диагностика на черния дроб или панкреаса, което още веднъж доказва взаимовръзката и взаимното влияние на процесите.

Причини и последици

Статистическите изчисления показват, че жените са много по-склонни да развият жлъчни патологии. Това е свързано с особеностите на анатомичната структура, промени в хормоналните нива, характерни за репродуктивния период. Но при наднормено тегло, прием на лекарства и контрацептиви, може да се отключи и развитието на болести. Стандартната дължина на жлъчния мехур при възрастни жени е ограничена, за разлика от мъжете, до 6-10 см, с ширина 3-5 см и дебелина на стените на пикочния мехур - 2-3 мм. Това са показатели за нормата.

Сред многото причини за развитието на патологични процеси стандартно се разграничават следните:

  1. Патогенни агенти, които инициират възпаление в клетките на кух орган - с бактериален произход, инфекциозна или дори вирусна етиология (това може да е следствие от инфекция, постоянно присъстваща в организма). Често срещани са стафилококи, стрептококи или Pseudomonas aeruginosa..
  2. Паразитните инвазии са следствие от значителното разпространение на хелминти в организма, прехода на полово предавани инфекции към тазовите органи и по-нататък или тяхното проникване от стомашно-чревния тракт.
  3. Наличието на модификации от наследствен, вроден или придобит характер - трансформация на пикочния мехур, прегъвания, свивания и изкривявания, отклонения в анатомичната структура, които не са патологични, но причиняват отрицателни промени във функционалността.
  4. Промяна в нормалния състав на жлъчната секреция до патологична, с прекомерно присъствие на съединения, водещи до образуването на калкули - холестерол, билирубин или смесени. Това включва и промени в количествената концентрация на жлъчни киселини, възникващи на фона на метаболитни нарушения или патология на органа, който синтезира жлъчка.
  5. Новообразувания, доброкачествени или злокачествени, свързани с обичайното местоположение на жлъчния мехур или директно към него.

Как се извършва диагностиката?

Нормалното функциониране на жлъчния мехур рядко води пациента до гастроентеролог или хепатолог и обикновено малко хора знаят къде точно трябва да се намира жлъчната торбичка и какъв размер обикновено е. Първоначално промените в състоянието на жлъчния мехур при възрастен настъпват асимптоматично, поради което изследването му не се извършва. Има ясна връзка между заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, панкреаса, които могат да се развият у възрастен паралелно или да се превърнат в естествено продължение на съществуващо заболяване.

Симптомите, които пациентът изброява - гадене, повръщане, болка в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата и склерите - са характерни за заболяването на всеки сегмент от хепатобилиарната система. И ако няма жълтеница - тогава за остра патология на храносмилателната система. Анамнезата за възрастен се основава на външни признаци и описаните усещания. Но изследването на панкреаса и жлъчния мехур, определянето на отклонение от размера е слабо приложена и почти неефективна процедура, поради сложното местоположение.

Нито перкусията, нито палпацията, нито най-задълбоченото сондиране могат да заменят хардуерната диагностика - достъпен и информативен начин за получаване на информация за състоянието на жлъчката при възрастен, нейния размер, в нормални граници или отклонения. Първоначалният и обикновено достатъчен метод е ултразвуковата диагностика. Извършва се след извършване на определена подготовка, за да се изключат безвредни причини като газообразуващи продукти и подуване на червата, оставяйки само патологични промени.

При декодирането на ултразвуковия анализ се вземат предвид няколко параметъра, а не само големината на жлъчната торбичка:

  • ултразвукът дава показатели за ширината, дължината и дебелината на стените и като използва разработените формули, клиницистът изчислява общото количество на кухия мехур;
  • значително увеличение на размера може да бъде причинено от значителен брой калкули или наличието на няколко, но големи обеми;
  • отклонението от нормата по дължина често се свързва с възпаление на общия жлъчен канал и неговото значително подуване или доказателства за нарушен отток на жлъчката, от мигриращ камък или друга потенциално възможна причина;
  • параметърът на дължината може да се увеличи както при остър холецистит, така и при хроничен, в стадия на обостряне;
  • увеличаването на ширината при възрастен може да се обясни със същите процеси, тъй като отрицателните промени водят не до разтягане в ширина или дължина, а до увеличаване на общия обем;
  • нарастването на дебелината на стените от нормата е доказателство за възпаление, но не дава индикация нито за неговото естество, нито за степента на развитие.

Резултатите от анализа на състоянието на жлъчния мехур при възрастни, промените в неговия размер и отклоненията от нормата са само причина за по-нататъшни анализи, диференциална диагноза и правене на предположения. Концепцията за норма в медицината е условна и може да варира при различни обстоятелства..