Триглицериди в кръвния тест

11 минути Автор: Любов Добрецова 1131

  • Какво представляват триглицеридите?
  • Анализ за триглицериди
  • Когато е необходима диагностика?
  • Нормални показатели
  • Промени в показателите при възрастни
  • Как да нормализираме нивото на дадено вещество
  • Народна медицина
  • Заключение
  • Подобни видеа

Днес възможностите на лабораторната диагностика са много широки, което ви позволява внимателно да проучите всички компоненти на човешкото тяло, както и особеностите на метаболитните процеси, протичащи в него..

За повечето хора, които не са специалисти по медицина, е трудно дори да си представят какво означават тези или тези показатели. Например какво представляват триглицеридите в биохимичния кръвен тест и какво може да се случи, когато съдържанието им се промени.

Какво представляват триглицеридите?

Почти цялата мастна тъкан на човешкото тяло се състои от триглицериди. Тези органични съединения са основният източник и акумулатор на енергия и са най-често срещаният тип липиди (мазнини). Триглицеридите (TG) най-вече навлизат в тялото заедно с храната, но черният дроб осигурява и техния синтез, извършвайки обработката на други животворни съединения, като въглехидрати и протеини.

Значителна част от TG е концентрирана в мастната тъкан, но определено количество от нея се намира в кръвта, като доставя енергия на мускулните структури. След хранене нивото на триглицеридите се увеличава, тъй като тялото преобразува енергията, която не е необходима в определен момент, в мастна тъкан.

Абсорбцията на TG се случва в червата и те, преминавайки през кръвта, се съхраняват в резерв. Между храненията тези съединения се изгарят, в резултат на което се освобождава енергията, необходима за нуждите на човешкото тяло. Тъй като TG не могат да се разтварят във вода, те се транспортират с протеини с кръвния поток, образувайки комплекси, наречени липопротеини.

Последните се подразделят на няколко разновидности, което се определя от пропорциите, които са включени в състава им. Те включват следното:

  • VLDL - липопротеини с много ниска плътност;
  • LDL - липопротеин с ниска плътност;
  • HDL - липопротеин с висока плътност.

По-голямата част от TG се транспортира от VLDL.

Има и няколко фактора, които според учените могат да доведат до такива заболявания - наднормено тегло, намалена физическа активност, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и диабет. Освен това високите TG значително увеличават вероятността от развитие на остър панкреатит - възпаление на панкреаса..

Анализ на триглицеридите

За да се определи количеството на триглицеридите, се извършва биохимичен кръвен тест - изследва се венозният материал. Самият анализ се извършва директно чрез колориметричния фотометричен метод. Нивата на TG се оценяват с помощта на обширно проучване на холестерола.

Диагностичните резултати показват наличието на метаболитни нарушения, вероятността от развитие на атеросклероза или остър панкреатит. За да бъдат резултатите от проучването надеждни, пациентът трябва да следва няколко прости препоръки:

  • не яжте 12 часа преди процедурата,
  • изключете физическо и психо-емоционално пренапрежение на ден;
  • не пушете половин час преди вземане на проби от биоматериал.

Ако е възможно, изпитваният може да дойде в лабораторията 20-30 минути по-рано, за да седне спокойно и да се отпусне, преди да вземе теста.

Когато е необходима диагностика?

Основните цели на анализа за триглицериди и холестерол (CS) са следните две:

  • Оценка на риска от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, и по-специално атеросклероза (образуване на плаки вътре в съдовете, които могат да създадат препятствия и да намалят качеството на кръвния поток или напълно да блокират лумена на съда).
  • Наблюдение на ефективността на диета, основана на намаляване на животинските мазнини, както и проследяване на липидите в кръвта след прием на лекарства, които понижават нивата на TG и холестерола.

Изследването става необходимо при провеждане на анализ за общ холестерол (холестерол) или като част от липиден профил (изследване на нивата на мазнините в кръвта). Успоредно с това най-често се извършва изследване на съдържанието на HDL-C, LDL-C, VLDL-C и коефициента на атерогенност.

Също така се изисква редовна проверка на TG и CS по време на рутинни профилактични прегледи поне веднъж годишно или по-често (няколко пъти годишно), ако човек следва диета с ниско ниво на животински мазнини. Същото се отнася и ако пациентът приема лекарства, които могат да намалят концентрацията на TG и холестерола в серума.

В такива случаи редовно се оценява дали е достигнато целевото ниво на тестваните съединения, което от своя страна пряко влияе върху намаляването на рисковете от сърдечно-съдови патологии. Много е важно да се наблюдава TG при захарен диабет, тъй като промените в нивата на глюкозата често водят до повишаване.

Освен това е необходим преглед, ако е налице един или повече от следните фактори, които причиняват развитието на сърдечно-съдови заболявания:

  • лоши навици, по-специално пушене и алкохол;
  • възраст (жени над 55 години, мъже над 45 години);
  • високо кръвно налягане (от 140/90 или повече);
  • висок холестерол или сърдечно-съдови заболявания при членовете на семейството (инфаркт или инсулт при близки роднини на жени до 65 години и роднини на мъже до 55 години);
  • захарен диабет, исхемична болест на сърцето (ИБС), инсулт или инфаркт;
  • яденето на прекомерно количество храна с високо съдържание на животински мазнини;
  • наднормено тегло, намалена физическа активност.

Ако семейството е регистрирало случаи на висок холестерол или сърдечни патологии в млада възраст, тогава на децата се препоръчва да се подложат на първия анализ за TG и CS не по-късно от 2-10 години.

Нормални показатели

Нормата на съдържанието на триглицериди, както повечето биохимични параметри, пряко зависи от пола и възрастовите характеристики на субекта..

Жени

При жените концентрацията на TG постепенно се увеличава приблизително на всеки пет години от живота, а след 45, съдържанието им се увеличава по-бързо. Освен това, в сравнение с представителите на силната половина на човечеството, те имат по-ниски стойности на този показател. Въпреки че след 55 години тази разлика става по-малко забележима и на 70-годишна възраст на практика изчезва. В тази продължителност на живота долната допустима граница дори надвишава нивото, съответстващо на мъжете.

При бременни жени често се отбелязват повишени нива на триглицериди, което се причинява от преструктуриране на техните хормонални нива. Това състояние не принадлежи към патологичното и в повечето случаи при здрави пациенти след раждането се нормализира..

Мъже

При мъжете допустимите нива на TG в кръвта са леко повишени в сравнение с жените. Освен това техните граници също се променят на всеки пет години. В млада и по-възрастна възраст и двата пола показват значителна разлика между нормалните показатели, а в интервала от 30–45 години тя е 1,8–2 пъти. Долната допустима граница не претърпява промени във възрастовия интервал 55–70, докато горната постепенно намалява след 50.

За възрастни се определят няколко нива на TG, които позволяват на лекаря да прецени степента на опасност за здравето им. Показателите се измерват в микромоли на литър (mmol / l) и са:

  • приемлив (приемлив) - до 1,70;
  • лимит (граничен) - 1,70–2,20;
  • увеличен - 2,30-5,60;
  • много висока - 5,7 или повече.

Нормата на TG при деца се установява от ранна детска възраст. За новородени бебета и деца малко по-големи допустимите стойности не се различават, тоест за момчетата и момичетата те са еднакви. Нивото им има следните граници: 1 месец - 0,20-0,87 mmol / l, до 1 година - 0,38-0,94. По-късно нормалните стойности се променят в зависимост от пола на детето..

Допустимите стойности на TG при деца от двата пола нарастват с възрастта, докато нормата е по-висока за момичетата, отколкото за момчетата. Трябва да се отбележи, че нивото на триглицеридите в кръвта на децата често надвишава нормалните стойности. Причините за увеличението могат да бъдат следните:

  • Затлъстяването е най-често срещаният фактор, който се причинява от един или няколко аспекта наведнъж. Прекомерната консумация на храна, съдържаща много мазнини, като крекери, чипс, ядки, храна на Макдоналдс, в резултат на което детето бързо наддава наднормено тегло.
  • Ниска физическа активност (липса на редовни разходки, спорт, туризъм и др.).
  • Наследствени или вродени аномалии, водещи до нарушения на липидния метаболизъм. Ако близките роднини са имали случаи на повишаване на концентрацията на TG, тогава вероятността от такова състояние значително се увеличава при децата..
  • Ендокринни патологии (заболявания на щитовидната жлеза), които водят до нарушения на липидния метаболизъм.
  • Синдром на Даун.

Ако бебето е диагностицирано с хипертриглицеридемия, т.е. състояние, при което триглицеридите в кръвта са повишени, трябва да се извърши задълбочен преглед. Необходимо е да се установи защо се е увеличило нивото на тези съединения и да се вземат всички подходящи мерки. Във всеки случай бебето ще трябва да бъде поставено на диета и да развие навик за правилно хранене..

Когато детето вече е на 10 и повече години, но препоръчителната диета не носи очаквания ефект, тоест не помага за понижаване на нивото на TG, предписват му се статини. Действието на тези лекарства е насочено към намаляване на производството на холестерол, както и намаляване на съдържанието му в серума. Същите лекарства се предписват на деца, при които концентрацията на TG се увеличава от раждането..

Повишаването на нивата на триглицеридите при дете е силна заплаха за здравето. В зряла възраст такива отклонения могат да доведат не само до различни заболявания, но и до психологически проблеми, свързани с наднорменото тегло. Децата, които имат този вид отклонения от нормата, трябва да провеждат проучване поне веднъж месечно..

Ако лекарят не е отдавал значение на нарушението на нивото на триглицеридите в кръвта, родителите трябва да разберат, че детето има нарушен метаболизъм на мазнините и първата стъпка е да го поставите на диета. Известно време трябва да наблюдавате дали диетата ще даде резултати и да бъдете нащрек през цялото време, защото профилактиката на заболяванията е много по-лесна и безболезнена от сложното и продължително лечение..

Промени в показателите при възрастни

Увеличаването на концентрацията на TG дава възможност на лекаря да подозира, че пациентът има следните проблеми:

  • хипертония, подагра, хиперкалциемия;
  • церебрална тромбоза, атеросклероза;
  • заплахата от миокарден инфаркт, захарен диабет;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • остър или хроничен панкреатит;
  • цироза на черния дроб и вирусен хепатит, алкохолизъм;
  • възпалителни процеси в бъбреците, водещи до нефротичен синдром.

Високите нива на триглицеридите могат да доведат до много различни заболявания, затова е необходима корекция. Списъкът на възможните патологии, които могат да повишат нивото на TG, е невероятно огромен, което означава, че може да обхване почти всички вътрешни органи..

Описаните съединения могат да се увеличат с приема на различни полови хормони и орални контрацептиви. Увеличение на TG също често се наблюдава при жените по време на раждането на дете. Намаляването на съдържанието на триглицериди или хипотриглицеридемията няма особена диагностична стойност и може да се наблюдава в следните случаи:

  • с хипертиреоидизъм;
  • Миастения гравис;
  • изгаряния, наранявания;
  • мозъчен инфаркт;
  • исхемичен инсулт;
  • хронично белодробно заболяване;
  • наследствена хиполипопротеинемия;
  • малабсорбция в червата.

В допълнение, ниските стойности на TG се наблюдават при недостатъчно качествено хранене, пълно отхвърляне на мазнини или твърде малко от тяхното съдържание в диетата..

Как да нормализираме нивото на дадено вещество

Диетата не винаги работи и нивата на триглицеридите обикновено не падат. Това може да се случи при възрастни хора, на които им е трудно да се ограничат до каквато и да е нездравословна храна или да ги принудят активно да се занимават с физическа активност. След това трябва да се обърнете към лекарствената терапия и да приемате лекарства, които помагат за намаляване на нивото на TG. В такива случаи следните са най-ефективни.

Статините са лекарства, които намаляват производството на холестерол в черния дроб, което води до неговото спадане в кръвта. Благодарение на тези лекарства е възможно да се намали рискът от инфаркти и да се удължи живота на много пациенти. Фибрати (производни). Тези лекарства са по-ефективни от статините и те са отговорни за стабилизиране на липидния метаболизъм чрез увеличаване на активността на липопротеин липазата (ензим от типа липази).

Никотиновата киселина (ниацин) е витамин и участва в повечето окислително-възстановителни реакции на метаболизма, в синтеза на ензими, метаболитните процеси на мазнините и въглехидратите. Омега-3 мастните киселини са бърз начин за намаляване на нивата на TG. Това са прозрачни капсули с рибено масло, достъпни във всяка аптека.

Трябва да се разбере, че както всички лекарства, и с това не бива да се злоупотребява, тъй като в големи количества той може да разрежда кръвта, да понижава кръвното налягане и нивата на глюкозата, а понякога и да дестабилизира психиката.

Народна медицина

Преди да лекувате абнормни триглицериди с лекарства, които могат да причинят нежелани странични ефекти, най-добре е да опитате традиционната медицина. Следните са най-често използваните.

Сокова терапия. Сокът от лимон и цвекло отдавна се счита за ефективни народни средства. Приготвянето им е много просто: изцедете сока от половин лимон в половин литър гореща вода, разбъркайте добре и пийте 2-3 пъти на ден. Също така, лимонов сок може да се добавя към зеленчукови салати или да се замени с всякакви дресинги. Прясно приготвеният сок от цвекло трябва да се приема в продължение на 2 седмици, по 100 g 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Инфузии. Смесете 25 г жълт кантарион, 20 г бял равнец и 5 г цветя от планинска арника, залейте с вряла вода и оставете за един час. Получената инфузия трябва да се консумира през целия ден на малки порции в продължение на поне месец.

Маслото от морски зърнастец се счита за универсално средство, което може да облекчи много патологични състояния. Той също така нормализира нивата на TG. Трябва да приемате масло от морски зърнастец 1 чаена лъжичка половин час преди хранене.

Заключение

Всичко по-горе посочва значението на спазването на правилно балансирана диета и здравословен начин на живот. Спазването на тези прости указания за повечето хора ще избегне растежа на триглицеридите и риска от развитие на заболявания..

За пациенти, които вече страдат от повишаване на тези съединения в кръвта и техните последици, същите правила ще осигурят стабилно здравословно състояние, вероятно дори без употребата на лекарства. В екстремни случаи можете да добавите методи на традиционната медицина, които не носят никакви нежелани реакции към тялото.

Какво представляват триглицеридите, нормални нива, причини за увеличението, как да се намалят

Атеросклерозата се развива при нарушен липиден метаболизъм: холестерол и триглицериди. Докато ролята на първата в развитието на атеросклероза е ясна, много по-малко се знае за втората. Триглицериди: какво е това, колко често е необходимо да се контролира нивото им, защо се променя концентрацията на неутрални мазнини, как да се справим с това.

Триглицериди - какво е това

Триглицеридите (TG, триацилглицероли, TAG, триацилглицериди или неутрални мазнини) са вид липид, който тялото съхранява в излишни калории. Тяхната молекулярна структура: глицерин, три мастни киселини. Повечето хранителни липиди също са неутрални мазнини..

Нивата на триглицеридите винаги се повишават след хранене. Всички хранителни калории, които не могат да бъдат преработени в момента, се преобразуват от тялото в неутрални мазнини - основният компонент на мастната тъкан. Тези запаси се изразходват между храненията за енергия. Ако количеството получени калории надвишава нуждите на организма, нивото на неутралните мазнини се повишава - развива се хиперлипидемия.

Триглицеридите не могат да останат в кръвта сами. В противен случай мастните им капчици биха запушили съдовете. Следователно, всяка триглицеридна молекула се свързва с протеин. Така се образува липопротеин. Хиломикроните са отговорни за транспорта на хранителни неутрални мазнини, а липопротеините с много ниска плътност (VLDL) са предимно отговорни за по-нататъшния метаболизъм..

Високите нива на триглицеридите са един от рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания. Освен това причината за този модел не е напълно изяснена. Някои фактори допринасят за хипертриглицеридемия и също така увеличават вероятността от развитие на сърдечно-съдови патологии:

  • диета, съдържаща излишък от прости захари, наситени мазнини;
  • неактивен начин на живот;
  • затлъстяване;
  • пушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • диабет;
  • заболяване на бъбреците.

Контрол на нивото на TG

За да се следи концентрацията на неутрални мазнини, е необходимо редовно да се правят кръвни изследвания. Хипертриглицеридемията не е свързана със специфични симптоми. Дълго време повишаването на концентрацията на триглицериди по никакъв начин не засяга благосъстоянието на човека. На този етап повишаване на нивото на неутралните мазнини може да бъде установено само случайно по време на доставката на планиран липиден профил.

За да се определи концентрацията на неутрални мазнини, кръвта се взема от вената. Анализът се дава сутрин от 8 до 10 часа. Преди проучването трябва:

  • не пийте алкохол ден преди вземането на липидния профил;
  • спазвайте диета на гладно в продължение на 12-14 часа;
  • един час преди вземане на кръв, избягвайте емоционални, физически натоварвания, не пушете.

Нормални нива на триглицеридите

Концентрацията на неутрални мазнини се променя с възрастта и се различава при мъжете и жените. Нивата на триглицеридите могат да варират в различните лаборатории. Това се дължи на използването на различни реактиви, техники.

TG: нормата при мъжете

През целия живот на мъжа нивата на триглицеридите постепенно се увеличават. Ако в началото концентрацията на неутрални мазнини в тях е по-малка, отколкото при жените, тогава до 20-25-годишна възраст ситуацията се променя..

Таблица 1. Нормата на триглицеридите в кръвта на мъже от различни възрасти.

Възраст, годиниTG, mmol / l
TG: нормата при жените

При жените концентрацията на неутрални мазнини остава на приблизително същото ниво до менопаузата и след това започва да се повишава бързо. Концентрацията на неутрални мазнини се увеличава временно по време на бременност. Това е абсолютно нормален процес. Нивото им се нормализира скоро след раждането на детето..

Таблица 2. Норма на триглицеридите в кръвта на жени от различни възрасти.

Възраст, годиниTG, mmol / l
5-100,40-1,24
10-150,42-1,48
15-200,44-1,48
20-250,41-1,48
25-300,42-1,63
30-350,44-1,70
35-400,45-1,99
40-450,51-2,16
45-500,52-2,42
50-550,59-2,63
55-600,62-2,96
60-650,63-2,70
65-700,68-2,71

Причини за повишени триглицериди

Ако нивото на триглицеридите е повишено, това означава, че човекът е изложен на риск от сърдечно-съдови заболявания. Друга причина са редица състояния, придружени от хипертриглицеридемия:

  • диета, богата на захари, смилаеми въглехидрати, наситени мазнини;
  • исхемична болест на сърцето;
  • инфаркт на миокарда;
  • Панкреатит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • нефротичен синдром;
  • пушещи хора;
  • захарен диабет;
  • гликогеноза;
  • хиподинамия;
  • алкохолизъм;
  • Синдром на Даун;
  • анорексия нервна;
  • прием на бета-блокери, диуретици, интерферон, ретинол, катехоламини, циклоспорин, диазепам, естрогени, миконазол.

Причини за ниски триглицериди

Ако кръвен тест показа намаляване на нивата на триглицеридите, това означава, че човекът или е гладувал дълго време, или има едно от следните заболявания:

  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • синдром на малабсорбция;
  • хронична обструктивна белодробна болест.

Намаляването на концентрацията на неутрални мазнини може да причини прием на аскорбинова киселина, прогестини, холестирамин, хепарин.

Как да намалим нивата на триглицеридите в кръвта

Ако според резултатите от анализа вашите триглицериди са повишени, това означава, че на първо място трябва да анализирате начина си на живот. Честите причини са нездравословна диета, ниска физическа активност, тютюнопушене и злоупотреба с холестерол. Елиминирането на тези фактори понижава нивата на триглицеридите. Ако тези мерки не са достатъчни, те прибягват до медикаментозно лечение. Понижаващите липидите лекарства се предписват на хора с висока концентрация на неутрални мазнини, с риск от развитие на сърдечно-съдови патологии.

начин на живот

Отърваването от лошите навици може да помогне за намаляване на концентрацията на неутрални мазнини. На първо място, трябва да започнете да се движите повече. Само 30 минути бързо ходене на ден са достатъчни, за да се намалят значително нивата на триглицеридите. Качете се по стълбите, вървете с една автобусна спирка, вървете 15 минути по време на обедната почивка. По този начин можете леко да увеличите активността си. 2-3 тренировки седмично в продължение на 45-60 минути намаляват нивата на триглицеридите още по-осезаемо.

Отслабването също е важен момент за спомагане за нормализиране на концентрацията на неутрални мазнини. Намаляването на телесното тегло с 5-10% ви позволява да постигнете 20% намаление на триглицеридите.

Диета

Нивото на триглицеридите в кръвта никога няма да бъде достигнато, ако диетата не е правилна. Дори приемането на лекарства за понижаване на триглицеридите изисква диета. Най-хубавото е, че не изисква значителни жертви от човек, пълно отхвърляне на любимите му храни, с изключение на бързата храна. С правилното планиране на диетата можете да се храните както вкусно, така и здравословно..

Има няколко прости правила, необходими за нормализиране на неутралните нива на мазнини:

  • Намалете приема на захар. Проучванията показват, че хората, които ограничават захарта до 10% от дневните си калории, имат по-ниски нива на триглицеридите. В чаени лъжички това е не повече от 9 ч.л. за мъже и 6 ч.ч. за жени, включително „скрита“ захар, която изобилства от сладкиши, сладки напитки, сокове.
  • Ограничете се във фруктоза. Много често, отказвайки захар, човек започва да компенсира недостига на сладко с плодове, сушени плодове, фруктозни сиропи. Излишната храна е опасна с излишните калории. Това се отнася за сиропи, стафиди, фурми. Фруктозата също е обикновена захар. С излишък от продукти, съдържащи го, се развива хипертриглицеридемия. Препоръчителната скорост е по-малка от 50 g / ден.
  • Следете количеството на лесно смилаеми въглехидрати. Ориз, картофи, продукти от брашно, тестени изделия са калории, които се превръщат в триглицериди. Ако тези храни са доминиращи, концентрацията на неутрални мазнини ще се увеличи.
  • Изберете храни с умерено съдържание на мазнини. Доказано е неефективно използването на храни с ниско съдържание на мазнини за намаляване на концентрацията на неутрални мазнини. Съвременните лекари съветват да не злоупотребявате с мазни храни, но също така да не се отказвате от приема на мазнини. При хипертриглицеридемия оптималното съдържание на липиди е 25-35% от дневния прием на калории.
  • Обърнете внимание на качеството на вашите мазнини. Липидите са огромен клас химични съединения. Някои от тях са по-полезни от други. Трябва да сведете до минимум приема на наситени мазнини. Бързата храна, пърженото, червеното месо, животинските мазнини, маслото, кокосовото масло, палмовото масло, мазното сирене са основните източници на нездравословни мазнини. Също така трябва да контролирате количеството на транс-мазнините. Има много от тях в маргарин, бързо хранене, закуски. Здравословните мазнини са полиненаситени. Има много от тях в растителни масла. Но те също не могат да бъдат злоупотребявани, тъй като тези храни са много калорични..
  • Не забравяйте трите мастни киселини. Омега-3 мастните киселини, които включват ейкозапентаенова киселина (EPA), докозахексаенова киселина (DHA), алфа-линоленова киселина (ALA), намаляват нивата на триглицеридите. Поради тази причина те трябва да присъстват в диетата на всеки. За да направите това, трябва да ядете риба, особено нейните мастни сортове, семена от чиа, ядки.
  • Ограничете алкохола. Дори умерената консумация на алкохол повишава нивата на триглицеридите. Ето защо е препоръчително хората с хипертриглицеридемия да се откажат напълно от алкохола..

Лекарства за понижаване на триглицеридите

Ако диетата, премахването на лошите навици не донесе резултати, на пациента се предписват лекарства, които нормализират концентрацията на неутрални мазнини. Има няколко класа понижаващи липидите лекарства:

  • фибрати;
  • никотинова киселина;
  • статини;
  • ненаситени мастни киселини.

Фибрати

Производните на фибриновата киселина са най-ефективни за намаляване на нивата на триглицеридите. Използването им позволява да се постигне намаляване на съдържанието на неутрални мазнини с 20-55%. Най-често лекарите предписват фенофибрат на пациентите. Неговата молекулярна структура позволява лекарството да се използва заедно с други лекарства за понижаване на липидите. По-редки лекарства - безафибрат, ципрофибрат.

Фибратите не се използват за лечение на пациенти с:

  • заболявания на черния дроб, бъбреците с умерена тежест;
  • непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • нарушения на жлъчната секреция;
  • алкохолизъм;
  • непълнолетни.

Безафибрат, ципрофибрат не трябва да се прилага на бременни жени. Използването на фенофибрат е разрешено в изключителни случаи.

Страничните ефекти по време на прием на фибрати включват:

  • обща слабост;
  • възпаление на черния дроб;
  • възпаление на панкреаса;
  • промени в състава на жлъчката, опасни от развитието на жлъчнокаменна болест (препарати от 1-2 поколения);
  • газове;
  • аритмии;
  • еректилна дисфункция;
  • фоточувствителност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • мускулни заболявания (миозит, миопатии, рабдомиолиза).

Никотинова киселина

Високите дози ниацин могат да помогнат за понижаване на нивата на триглицеридите. По-известен е като витамин В3 или РР. Приемът на препарати от никотинова киселина може да намали нивата на триглицеридите с 20-35%.

Витамин В3 не се предписва на хора с:

  • обостряния на язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • глаукома;
  • подагра;
  • диабет тип 2 с нестабилна захар;
  • нарушения на кръвосъсирването (хемофилия);
  • алкохолизъм;
  • остро чернодробно заболяване;
  • деца под две години.

Лекарствата с никотинова киселина рядко се предписват за понижаване на триглицеридите. Това се дължи на голямото разпространение на страничните ефекти, които се наблюдават при 4 от 5 пациенти..

Възможни усложнения по време на приема на никотинова киселина:

  • сърбеж;
  • зачервяване на лицето, шията;
  • гадене;
  • симптоми, подобни на настинка;
  • виене на свят;
  • обща слабост;
  • бъбречна недостатъчност;
  • дрезгавост;
  • периферен оток;
  • висока захар;
  • увреждане на черния дроб;
  • загуба на апетит;
  • силна мускулна болка;
  • частична или пълна слепота;
  • склонност към натъртване.

Статини

Умерено повлияват нивата на триглицеридите. Най-често срещаните лекарства от тази група са симвастатин, аторвастатин, розувастатин, питавастатин. За по-ефективно намаляване на неутралните мазнини, статините се предписват с фибрати.

Употребата на статини е противопоказана при:

  • индивидуална свръхчувствителност;
  • остри чернодробни патологии;
  • миопатии;
  • бременност;
  • кърмене;
  • заболявания, свързани с непоносимост към млечна захар;
  • приемане на определени лекарства;
  • непълнолетни (повечето лекарства).

Най-често пациентите, приемащи статини, се оплакват от главоболие, болки в ставите, мускулни болки, слабост, симптоми на настинка, запек, газове, алергии, висока захар. По-редки усложнения:

  • нарушения на съня;
  • виене на свят;
  • частична или пълна амнезия;
  • хепатит;
  • Панкреатит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • кожни заболявания;
  • миопатия;
  • рабдомиолиза;
  • нарушение на чувствителността;
  • Оток на Квинке.

Ненаситени мастни киселини

Те имат най-слабия ефект, но и най-леките, редки странични ефекти. Омега-3 мастните киселини се намират в рибеното масло. Може да се предприеме за предотвратяване на високи нива на триглицериди. При лечението се препоръчва да се използват силно пречистени препарати от жлъчни киселини: Omacor, Doppelherz Omega-3, OmegaTrin, Omeganol, Solgar..

Не се предписват препарати с ненаситени мастни киселини:

  • бременни жени;
  • кърмещи;
  • с хиперхиломикронемия.

Възможни нежелани реакции:

  • диспепсия;
  • алергични реакции;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • извращение на вкуса;
  • чернодробна патология;
  • висока захар;
  • ниско налягане;
  • левкоцитоза.

Предотвратяване на високи нива на триглицериди

Нивата на триглицеридите са един от маркерите за сърдечно-съдови заболявания. За да се предотврати хипертриглицеридемия, е необходимо да се изключат рисковите фактори за развитието на заболяването.

  • откажете цигарите;
  • минимизирайте количеството алкохол;
  • преразгледайте диетата в съответствие с препоръките на статията;
  • тренировка;
  • вземете липиден профил на всеки 4-6 години.

Хората, които имат роднини с ранна исхемична болест на сърцето, инфаркти, инсулти, трябва да бъдат особено внимателни към здравето си. Те трябва да се тестват по-често за триглицериди, както и за други липидни фракции. Ако причината за хипертриглицеридемия е системно заболяване, то трябва да се лекува.

Скорост на триглицеридите

Начини за понижаване на триглицеридите в кръвта

Повишената стойност на триглицеридите в кръвта показва риска от коронарна болест на сърцето. Когато нивата на триглицеридите се повишат до 500 mg / dL, лекарите говорят за тежка хипертриглицеридемия.

Цифрата над 500 mg / dL показва тежка хипертриглицеридемия. Заедно с триглицеридите, холестеролът винаги се повишава, по-специално пребета-холестеролът, който в кръвната липидна тестова форма е обозначен със съкращението VLDL-CS.

Оптималното ниво на триглицеридите в кръвта е 1,8 mmol / L. Хората, които следят състоянието на сърдечно-съдовата си система, трябва да се стремят към тази стойност..

В допълнение към мазнините, менюто намалява количеството на прости въглехидрати, тоест продукти, съдържащи протеини и рафинирана захар.

Освен това е много желателно да увеличите физическата активност. Какво означава? Не се притеснявайте, не е нужно да се записвате в спортната секция и да поставяте рекорди.

Ако нивото на мазнини е високо, тогава редовното упражнение ще бъде достатъчно, за да го намалите. Подходящи са ходене с бързо темпо, половин час сутрешни упражнения, кратки разходки с колело.

Чрез комбиниране на диета с ниско съдържание на мазнини и физическа активност можете бързо и безопасно да премахнете повишените нива на мазнини в кръвта и да защитите кръвоносните си съдове от склеротична плака.

След няколко месеца диета трябва отново да проверите кръвта си. Анализът вероятно ще покаже намаляване на неутралните мазнини.

Това означава, че сте на прав път. Ако спазването на диета и упражнения не е повлияло на количеството липиди в кръвта, тогава лекарят може да предпише лекарствена терапия.

Хората, които имат повишени нива на неутрални мазнини, могат да използват традиционно лекарство за лечение: лимонов сок, сок от цвекло, тинктура от жълт кантарион, бял равнец, арника.

Особено внимание трябва да се обърне на увеличаването на неутралните мазнини при децата. Причината за аномалията най-често е наднорменото тегло на детето, но увеличаването може да е резултат от заболяване на щитовидната жлеза или вродена патология на липидния метаболизъм.

Дете с повишени нива на мазнини в кръвта трябва да се подложи на цялостен преглед. За да се нормализират кръвните показатели, детето се съветва да се храни и да приема рибено масло. Деца над 10-годишна възраст, които имат повишени триглицериди след шестмесечна диета, се предписват статини.

Как да намалим триглицеридите до женска норма

Високите нива на триглицеридите в кръвта (в по-голяма степен) са симптоми, които показват вече съществуващи "латентни" (хронични) заболявания или някои бързо развиващи се, опасни заболявания. Например, като диабет, панкреатит, "мастен черен дроб" или атеросклероза. Тази ситуация обаче може да бъде значително „изгладена“ във времето, като се вземат необходимите мерки! Значително промяна на начина ви на живот (на първо място, отказване от лоши навици), коригиране на диетата и добавяне на физическа активност (за отслабване). В най-трудните случаи лекарите могат да ви предпишат лечение със специални лекарства, насочени към понижаване на нивата на триглицеридите.

ЗА ТОВА (ОТ "А" до "Z") Е РАЗПИСАНО В НАШИЯ СТАТИЯ:

Как да НАМАЛИМ триглицеридите в кръвта до нормално - бързо и правилно? (подробен материал за решаването на този проблем)

Ако не се нуждаете от подробен план за намаляване на нивото на TG, ние предлагаме на вашето внимание един вид "диетична бележка" за решаване на този проблем. Кратко и лесно за разбиране! И така, как изглежда диетата за намаляване на излишните мазнини??

  • Ако изведнъж сте изправени пред „сериозен“ въпрос (особено вечер): да ядете „вкусно“ или да НЕ ядете, тогава изберете - „НЕ ЯДЕТЕ“!
  • Пийте много вода (чиста / стайна температура)!
  • Временно изключете такива "балсами за душата" като вино, бира или алкохолни коктейли (разбира се, и алкохол / водка, както и други "продукти")!
  • Нанесете временно "TABOO" за абсолютно всички сладкиши (особено закупените в магазина), които съдържат захар или нейните заместители. Забележителни примери: кифли, кроасани, кремообразни бисквити, сладкиши, торти и др.
  • Изхвърлете сода (кока и пепси кола), бързи храни, леки закуски, хамбургери, хот дог, пици, „пилета от тютюн“ и др. От живота си..
  • Развивайте активно собствените си кулинарни умения! Например, за да готвите вкусни рибни ястия за себе си (2 пъти седмично) вместо „червени“ месни ястия. НЕ ПЪЖЕНИ! И също така 3 пъти седмично - ястия от "бяло" пилешко месо (само без кожа).
  • ЕЖЕДНЕВНО (с диета от високи триглицериди) използвайте във вашата диета такива ГРУПИ като елда, перлен ечемик (валцуван овес) или овесени ядки (с изключение на незабавни / незабавни зърнени храни).
  • Изхвърлете временно круши, банани, ананаси и грозде! Замяната им с ягоди, кайсии и цитрусови плодове (но на малки порции 2-3 пъти седмично).
  • Яжте много сурови зеленчукови и билкови салати (с добавка на смлени орехи)! ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ароматизиран (2 супени лъжици) ленено или зехтин. Храни като мазна риба, ленени семена, авокадо и орехи не само ефективно премахват излишните нива на TG, но и надеждно „предпазват“ жените от рак на гърдата!
  • Никога не минавайте! По-добре е да се храните по-често, но на малки порции. Никога не яжте преди лягане!

Вместо приятни събирания пред компютъра в свободното ви време или почтено „отлежаване“ на дивана (пред телевизора), поне половин час на ден, се занимавайте с активна физическа активност. Задължително на чист въздух! Само не прекалявайте - започнете от малко! Пътуванията за пазаруване (през деня) с пълни торби, по отношение на нормализиране на повишените нива на триглицеридите при жените в кръвта, се считат ЧАСТИЧНО! Не бъдете мързеливи!

За какво са триглицеридите?

  • тлъсто месо;
  • дебел;
  • карантия (черен дроб, бъбреци);
  • ядки;
  • растителни масла (слънчогледово, маслиново).

Другата част е в състояние да се синтезира в клетките на черния дроб, тънките черва, мастната тъкан.

Функции в тялото

Триглицеридите имат много функции в човешкото тяло. Основните включват:

  1. създаване на депа за мазнини - молекулите на триглицеридите са много калорични и при разграждането им се отделят много енергия и АТФ за пълноценното функциониране на всички клетки на тялото;
  2. структурна функция - липидите са основният градивен елемент за всички клетъчни мембрани.

За съжаление, повишаването на триглицеридите влияе отрицателно върху състоянието на организма. Повишаването на нивото на липопротеините в кръвта, подобно на холестерола, може да причини отлагането им по стените на кръвоносните съдове, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на органа - кръвта буквално не може да „пробие“ през артериите, покрити с мастни отлагания отвътре. Поради това се препоръчва да се измерват триглицеридите в кръвта за всички хора на възраст над 40-45 години, за да се контролира и, ако е необходимо, да се коригира нивото им..

Какво да правите, ако триглицеридите в кръвния тест са повишени и как да ги намалите

Триглицеридите са основният източник на енергия за човешкото тяло. Те постъпват в тялото с храна, а стандартното им количество в кръвта зависи от два фактора: пола и възрастта на човека..

Както при жените, така и при мъжете, повишеното ниво на триглицериди е много опасно, тъй като показва наличието на различни патологии. Следователно лечението на отклоненията е предпоставка за оздравяване на организма..

Ако биохимичният анализ покаже повишено съдържание на триглицериди, тогава се диагностицира хипертриглицеридемия. Това е патологично състояние, което значително увеличава рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания и заболявания, свързани с метаболитни нарушения.

По правило лечението на такива заболявания винаги е сложно и не е малко важно количеството триглицериди в кръвта да се нормализира.

Причините

Най-честите причини за увеличаване на този компонент в кръвта са появата на здравословни проблеми поради възрастовия фактор. Освен това лошият начин на живот и преди всичко хоби за алкохолни напитки могат да провокират високи нива на триглицериди през младите години. Причините за увеличаването на триглицеридите в кръвта могат да бъдат свързани с:

  • неправилно хранене, което особено често се наблюдава не само при възрастни, но и при деца;
  • раждане на дете, тъй като по време на бременност при жените хормоналният фон се променя, което е провокиращ фактор;
  • генетично предразположение;
  • приемане на определени лекарства.

Високите нива на триглицериди в кръвта са много опасни за здравето на жените. В някои случаи това може да означава развитие на безплодие. Лекарите съветват да се следи нивото на триглицеридите в кръвта.

Особено важно е редовно да се правят кръвни тестове за триглицериди след 45-годишна възраст. На тази възраст този подход ще даде възможност за своевременно диагностициране на различни патологии в началния етап от тяхното развитие.

Показва се редовен биохимичен кръвен тест:

  • По време на бременност;
  • Злоупотребяващи с алкохол;
  • Пушачи;
  • Хора със сериозни наследствени патологии като инсулти, инфаркти, захарен диабет.

Възможни последици

  • Хипертония;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Атеросклероза.

В резултат на увеличаване на триглицеридите, човек може да развие панкреатит, чиито симптоми в остра форма са много болезнени. Ако анализът показва високо ниво на този компонент в кръвта и причините за това са свързани с неправилен начин на живот, тогава последствията от това могат да бъдат:

  • Затлъстяване;
  • Заболяване на бъбреците;
  • Чернодробно заболяване.

Начини за понижаване на нивата на триглицеридите

Ако анализът показа увеличение на триглицеридите, тогава, разбира се, е необходимо да се идентифицират причините. Но във всеки случай можете да намалите нивото на дадено вещество в кръвта, като прегледате диетата си. Това означава, че трябва да се погрижите, че:

  • Намалете приема на храна с около една трета.
  • Намалете до минимум консумацията на захар, както в чиста форма, така и в различни ястия.
  • Ограничете консумацията на продукти от брашно.
  • По-често включвайте в диетата риба и различни морски дарове.

По време на бременността е наложително да се следи диетата и да се прави кръвен тест няколко пъти през периода на бременността, за да се наблюдават нивата на триглицеридите. Много често анализът показва голямо количество триглицериди в кръвта на възрастните хора. В този случай е доста проблематично да се намали съдържанието на тези компоненти, като просто се промени захранването..

Съвети!
Всички лекарства, използвани за лечение на повишени нива на триглицеридите, трябва да бъдат предписани от лекар. Това ще избегне неприятните странични ефекти..

При прием на лекарства трябва да се спазват следните предпазни мерки:

  • Невъзможно е едновременно лечение със статини и фибрати, тъй като това може да доведе до отслабване на мускулите.
  • Не трябва да се увличате с омега 3 мастни киселини прекомерно, тъй като лекарството ще помогне бързо да се намали съдържанието на триглицериди в кръвта, но може да разреди кръвта и да понижи кръвното налягане, което е много опасно.
  • Никотиновата киселина, въпреки че се счита за практически безвредна, може да причини проблеми с дишането и да причини замаяност в случай на предозиране.

Знаейки до какво може да доведе повишаването на нивото на триглицеридите в кръвта, трябва да вземете превантивни мерки. На първо място, трябва да се храните балансирано и да осигурявате постоянни умерени натоварвания. Грижата за себе си ще ви позволи да избегнете нарушения на липидния метаболизъм и много проблеми, свързани с това.

Показатели при мъжете

В тялото на мъжа се осъществява и активен метаболизъм на мазнините, тъй като интензивно развиващата се мускулна тъкан изисква много енергия. При декодиране на биохимичния анализ на триглицеридите се проследява същата тенденция, както при жените: с възрастта метаболизмът се забавя и липидните норми нарастват, достигайки максимум на 45-50 години. По-късно нормите на триглицеридите при мъжете намаляват.

Мъжка възрастНорма (mmol / l)
10 - 150,36 - 0,41
15 - 200,45 - 1,81
20 - 250,50 - 2,27
25 - 300,52 - 2,81
30 - 350,56 - 3,01
35 - 400,61 - 3,62
40 - 450,62 - 3,61
45 - 500,65 - 3,70
50 - 550,65 - 3,61
55 - 600,65 - 3,23
60 - 650,65 - 3,29
над 700,62 - 2,94

Прекомерният метаболизъм на мазнините при мъжете е неблагоприятен знак. Най-често се свързва с метаболитен синдром. Според статистиката тази патология засяга до 25% от населението на развитите страни на възраст над 45 години. Повечето от тях са мъже.

Метаболитният синдром е симптомокомплекс, включващ:

  • постоянно повишаване на кръвното налягане;
  • хипергликемия - повишаване на концентрацията на глюкоза;
  • инсулинова резистентност;
  • повишени концентрации на "вреден" холестерол и триглицериди;
  • намаляване на концентрацията на "полезни" липопротеини с висока плътност.

Този синдром е един от предразполагащите фактори за развитие на инфаркт, инсулт, дисциркулаторна енцефалопатия и захарен диабет, които без необходимото внимание водят до намаляване на качеството на живот и смърт. Поради това се препоръчва включването на биохимия за захар, редовни промени в кръвното налягане и общ липиден профил в комплекса за изследване на мъже над 40 години, страдащи от нарушения на липидния метаболизъм..

В случай на значителни отклонения от нормата е показан интензивен курс на лечение на метаболитен синдром с назначаване на диета, здравословен начин на живот и корекция на състоянието с лекарства. Контролът на нивото трябва да се извършва веднъж на всеки три месеца, докато достигне нормата.

Намаляването на триглицеридите под нормалните нива е по-рядко при мъжете, отколкото при жените и обикновено е свързано с хранителни фактори. Можете да върнете липидния профил към нормалното, като ядете много месо, черен дроб, ядки и растителни масла.

Триглицериди в кръвта, повишени или нормални

Това са вещества или по-скоро мазнини, които постъпват в тялото ни с храната. Те се образуват в човешкото тяло, за да му осигурят жизнена енергия (калории). А основните „производители“ на тези мазнини в човешкото тяло са органи като черния дроб, мастната тъкан и червата..

Причини за заболяването

Основните източници на триглицериди включват растителни и животински мазнини. Това, което тялото няма време да изразходва, остава мъртво тегло под формата на мазнини вътре в тялото и това е важен факт.

Внимание! Въпреки това, триглицеридите не могат да се движат свободно и независимо през тялото, те се нуждаят от "помощници", които са протеини, които заедно с триглицеридите образуват съединение като липопротеин. Това е доста опасна връзка, защото

той насърчава развитието на атеросклероза в кръвоносните съдове.

Мазнините, които се натрупват по съдовата стена, образуват запушване за нормален кръвен поток. Стагнацията на кръвта започва да се образува в големи кръвоносни съдове, както и в органи като черен дроб и далак.

В резултат на това се нарушава функцията на нормалната работоспособност на целия организъм, до деформация на зоните на съдовете, където се появяват тези стагнации. Пример за критична проява на атеросклеротични промени в тялото е развитието на такива сериозни заболявания като инфаркт и мозъчен инсулт..

Определянето на нивото на „мазнини“ в кръвта трябва да бъде важен момент за всеки човек. Тъй като ние сме в състояние да контролираме ранното възникване на заболявания, проявите на които могат да бъдат: повишено кръвно налягане, повишени нива на кръвната захар, намален холестерол в кръвта и развитието на инсулинова резистентност.

Според медицинските наблюдения съставът на триглицеридния компонент в кръвта не трябва да надвишава 150 mg / dl. В същото време този показател не трябва да достига критичното си ниво, което се доближава до границата от 200-499 mg / dL. в кръв.

В този случай вече има подозрения за една от болестите, които бяха изброени по-горе. В тази връзка нивото на триглицеридите в организма се определя заедно с нивото на холестерола и кръвната захар..

Ако нивата на триглицеридите започнат да се покачват, това може да е и първият призив за развитието на метаболитен синдром.

Важно е да се избягва развитието на този синдром, поради факта, че той засяга нарушения в метаболизма на организма, както и хормонално-висцерални процеси, при които развитието на сърдечно-съдови заболявания може да се превърне в най-сериозното нарушение за човек

Съвет! Ако обаче не сме в състояние да предотвратим развитието на метаболитен синдром (пример е генетичната податливост на метаболитни нарушения), тогава винаги можем да увеличим физическата активност, да ограничим консумацията на висококалорични храни и по този начин да намалим факта на развитието на метаболитен синдром.

Приблизително 25% от западняците страдат от метаболитен синдром. А мъжете са по-податливи на това заболяване. При жените честотата на заболяването се увеличава по време на менопаузата, както и по време на бременност.

Поразителен пример за проява на метаболитен синдром в цялата му тежест и неудобство е човек с коремен тип затлъстяване (отлагане на мазнини в корема, над кръста). Важен е и възрастовият фактор, от който до голяма степен зависи съдържанието на триглицериди в организма. Предимството, разбира се, е на страната на младите. Не бива обаче да се забавлявате с надеждата, че ако сте млад, не сте в „рисковата група“.

Предотвратяване. Ето защо трябва да се припомни, че за превенция човек трябва да води активен начин на живот с ежедневна физическа активност, да се придържа към диета, в която ще има минимално съдържание на мазнини и прости захари, а също така да се откаже от всички лоши навици. Всичко това ще ви осигури дълъг и здравословен живот..

Примерна диета за деня

Закуска. Той е един и същ за всички дни, тъй като осигурява необходимото количество енергия и калории, за да започне деня ви. И така, закуската се състои от:

  • 1 чаша (200 ml) мляко с ниско съдържание на мазнини
  • неподсладено кафе (50-100 мл);
  • 40 г хляб с трици.
  • супа с боб и ечемик, карфиол на пара, неподсладени плодове;
  • 70 г (нормата е дадена за сух продукт) паста от твърда пшеница, 2 печени сардини, неподсладени плодове, порция варен спанак;
  • 70 г кафяв ориз, рукола, 100 г нискомаслено козе сирене, неподсладени плодове;
  • 70 г ечемик (под формата на каша), салата от рукола, 150 г печено говеждо месо, неподсладени плодове;
  • супа със зеленчуци и пшеница, 1 морков, 200 г варена есетра, неподсладени плодове;
  • кафяв ориз, неподсладени плодове, зеленчукова салата;
  • 70 г твърда паста, 2 печени сардини, печени чушки, подправени със зехтин, магданоз и лимонов сок.
  • 200 г филе от сьомга на скара, парче хляб със зърнени храни, салата с рукола, неподсладени плодове;
  • салата от зелен боб, 2 яйца и домати, парче хляб със зърнени храни, неподсладени плодове;
  • 100 г нискомаслено козе сирене, 200 г домати, парче хляб със зърнени храни;
  • 60 г (норма за сух продукт) варен нахут, 2 варени репички, парче хляб със зърнени храни, неподсладени плодове;
  • 200 г печена скумрия, зеленчукова салата, парче хляб със зърнени храни, неподсладени плодове;
  • 100 г постно свинско месо, 200 г варено цвекло, парче хляб със зърнени храни, неподсладени плодове;
  • 150 г пуешки гърди на скара, зеленчукова салата, парче хляб със зеленчуци, неподсладени плодове.

Всички салати могат да бъдат подправени със смес от зехтин, балсамов оцет и лимонов сок, което също помага за намаляване на мастните компоненти на кръвта. Като лека закуска е по-добре да използвате печени зеленчуци или плодове, сред които не можете да изберете нишестени. Диетата е предназначена за две седмици, след което нормата на някои храни може да бъде увеличена.

В по-голямата си част липидният метаболизъм е нарушен при хора на средна възраст и възрастни хора, но в някои случаи се наблюдава наличие на повишено ниво на триглицериди при дете от детството. Най-често това се дължи на високото телесно тегло, но може да показва и нарушение на щитовидната жлеза. Повишени нива на триглицеридите се наблюдават и при синдрома на Даун..

В случай на надценяване на този биохимичен компонент, детето трябва да се придържа към диета, която трябва да задоволява всички нужди на растящия организъм, но в същото време да не допринася за увеличаване на мастната маса. Ако диетата не дава резултати, тогава от 10-годишна възраст на детето могат да се предписват статини, първоначално - с много малки дози. И разбира се, родителите ще трябва да възпитат в такова дете желанието за здравословен начин на живот, постоянен контрол върху телесното си тегло.

Какво е триглицериди, характеристики

Триглицеридите са мазнините, необходими за съхранение и използване на енергия извън храненето. Състои се от въглеродни вериги и мастни киселини. Те се пренасят в кръвта като част от липопротеините с ниска плътност, участващи в изграждането на холестеролна плака. Анализът е необходим за захарен диабет, атеросклероза, затлъстяване, хипертония и други рискови фактори за съдови заболявания.

Какво е това: триглицериди и триглицеридемия

Триглицеридите са мазнини или липиди в кръвта. Основната им биологична роля е да създават енергийни резерви. Използва се за работата на клетките през периода, когато глюкозата не се доставя от храната. По-голямата част се намира в мастната тъкан (под кожата и около вътрешните органи). Мазнините влизат в него от чревния лумен след хранене.

Триглицеридемията е ниво на триглицериди, определено чрез биохимичен кръвен тест. Самите триглицериди не могат да се разтварят в течност, така че те се комбинират с липопротеини за транспорт. Повечето са прикрепени към комплекси с ниска и много ниска плътност. Те се наричат ​​още "лоши" мазнини, тъй като те са в основата на атеросклеротичната плака.

Следователно триглицеридите, подобно на холестерола, се считат за рискови фактори за съдови заболявания:

  • сърце (ангина пекторис, инфаркт);
  • мозък (дисциркулаторна енцефалопатия, исхемичен инфаркт);
  • крайници (заличаваща атеросклероза).

Концентрацията им също се увеличава с обостряне на възпалението на панкреаса (панкреатит). Анализът за триглицериди показва както нарушения на липидния метаболизъм, така и предразположение към остри нарушения на кръвообращението дори при липса на симптоми.

Формула

Триглицеридите са въглеродни вериги, свързани с три мастни киселини (виж фигурата - R1,2,3). В модела молекулите на кислорода са маркирани с червени топки, водородът - бял, а черната основа е въглерод.

Когато за изследване се предписва биохимичен анализ

Триглицеридите се определят чрез кръвен тест - биохимичен, липиден профил, това е необходимо при оценка:

  • рискът от развитие на съдови заболявания - ангина пекторис, инфаркт, инсулт, гангрена на краката;
  • тежестта на нарушенията на метаболизма на мазнините при затлъстяване, атеросклероза;
  • ефектът от диетата и лекарствата за намаляване на мазнините.

Рискът от развитие на ангина пекторис - индикация за определяне на триглицеридите в кръвта

Препоръка за изследване се издава от лекар по следните причини:

  • превантивен преглед (независимо от симптомите, след 20 години трябва да се подлагате на обменен преглед веднъж на 5 години);
  • атеросклероза - болка в сърцето, краката при ходене, световъртеж, нестабилност на походката;
  • лечение с лекарства, които влияят на метаболизма на мазнините - тиреоидни хормони, тиреостатици (намаляват образуването на тироксин в щитовидната жлеза), надбъбречни жлези, диуретици, контрацептиви;
  • захарен диабет тип 1 и 2;
  • пушене;
  • възраст след 45 години;
  • наследствена склонност към нарушен метаболизъм на мазнините, съдови заболявания;
  • наднормено тегло;
  • кръвно налягане от 140/90 mm Hg. Изкуство.;
  • диагностицирана с ангина пекторис, инфаркт (след 1,5-2 месеца от остър пристъп), инсулт, облитериращ ендартериит;
  • ниска физическа активност;
  • обилна консумация на мазни храни от животински произход, липса на зеленчуци и плодове в диетата;
  • алкохолизъм.

Анализът е необходим за деца от 2-годишна възраст, ако семейството е имало случаи на инсулт, инфаркт, съдова патология на краката на възраст под 45 години. Това може да показва фамилни форми на нарушения на метаболизма на мазнините..

Експертно мнение
Алена Арико
Експерт по кардиология

Трябва да се има предвид, че изкривяването на показателите на липидограмата се дължи на остра инфекция, бременност, скорошно нараняване или операция, строга диета, остри нарушения на кръвообращението в сърцето или мозъка. В такива случаи диагнозата се отлага за 1,5-2 месеца или се отлага до следродилния период.

Какво да правим с повишени нива на триглицериди

Предвид гореизложеното може да има съмнения относно необходимостта да се предприемат каквито и да е действия, когато се открият повишени триглицериди. Пълното бездействие от наша гледна точка би било погрешно, тъй като откриването на повишени триглицериди показва нарушение на метаболитните процеси.Действията на лекаря и пациента в този случай трябва да бъдат насочени към: 1. Диагностика на първична хипертриглицеридемия (повишени триглицериди поради генетични дефекти, които засягат метаболизма) Елиминиране на вторичните причини за триглицеридемия:

  • нормализиране на телесното тегло (намаляването на наднорменото тегло с 10 - 20% е в състояние напълно да нормализира съдържанието на триглицериди),
  • лечение на диабет (контрол на кръвната захар),
  • лечение на недостатъчна функция на щитовидната жлеза,
  • лечение на хронично бъбречно заболяване
  • корекция на лекарствената терапия за съпътстващи заболявания (повишаване на нивата на триглицеридите може да бъде причинено от прием на аниретровирусни лекарства, фенотиазини, антипсихотици от второ поколение, неселективни бета-блокери, тиазидни диуретици, женски полови хормони, глюкокортикоиди, тамоксифен и др.)
  • рязко намаляване или пълно спиране на консумацията на алкохол

3. Традиционна корекция на дислипидемия (влияние върху съдържанието на LDL със статини в повечето случаи води до намаляване на съдържанието на триглицериди).

Пациентите с нарушен липиден метаболизъм и високи нива на триглицериди в кръвта (над 5,2 mmol / L) трябва да приемат не само LDL холестерол като цел за лечение със статини, както е написано в нашата статия: „Приемане на статини: как да контролираме независимо ефекта от статините“ но също така и нива на HDL холестерол.

Не-HDL холестеролът е холестерол, който се намира във всички атерогенни липиди. Нивото на не-HDL холестерол се изчислява по проста формула:

Не-HDL холестерол = Общ холестерол - HDL.

Целевото ниво на не-HDL холестерол е равно на целевото ниво на LDL + 0,8 mmol / L.

Действителният ефект върху високите триглицериди трябва да се промени, когато се извършва горното лечение, но на негово ниво съдържанието на триглицериди остава високо, а нивото на HDL е ниско. За да се намалят триглицеридите, се препоръчва: 1. Лечение без лекарства:

  • поддържане на адекватна физическа активност,
  • диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на омега-3 (това са риби: скумрия, пъстърва, херинга, сардини, риба тон, сьомга). Не трябва да злоупотребявате с растителни масла и да преминавате само към растителни храни, тъй като те са източник на въглехидрати, които неизбежно се превръщат в триглицериди.
През 2009 г. израелски учени проведоха проучване, показващо, че е възможно да се постигне 15% намаление на кръвните триглицериди само за четири седмици, ако има 100 грама финики на ден. В същото време не е установен значителен ефект върху нивото на кръвната захар..

2. Медикаментозно лечение

лекарства от групата на фибратите
препарати, съдържащи омега-3 (трябва да се отбележи, че на пазара има огромен брой хранителни добавки, създателите на които обещават сериозен превантивен ефект поради включените омега-3 мастни киселини

От наша гледна точка си струва да се третира с добавки с повишено внимание, тъй като дозата на мастни киселини не винаги се спазва там и освен това може да присъстват нежелани компоненти. По-добре е да се даде предпочитание на регистрираните лекарства.

Нашият коментар За съжаление все още няма проучвания, в които основната задача да бъде да се определи ефектът на триглицеридите върху сърдечно-съдовия риск (за оценка на този риск прочетете нашата статия „Как да определите собствения си сърдечно-съдов риск...“). Анализираната информация се събира като продукт на мета-анализ на много изследвания, косвено засягащи тази тема

Несъмнено, предвид важността на проблема, ще се извърши директно проучване на ефекта на триглицеридите върху развитието на атеросклероза. Междувременно е препоръчителен разумен подход за лечение на повишени триглицериди, включително не само като се вземат предвид резултатите от биохимичния анализ, но и много индивидуални съпътстващи фактори