Кръвни тестове за хеликобактер

Много заболявания на стомашно-чревния тракт се причиняват от бактерията Helicobacter pylori. В медицинската практика за идентифициране на такива патологии се използва анализ - кръв за хеликобактер. Тази техника ви позволява да определите наличието на паразит в човешкото тяло. Ето защо, когато се появят тревожни симптоми от страна на храносмилателната система, на всеки пациент се препоръчва да посети болницата и да премине такъв анализ..

Показания за

Експертите препоръчват да се прави този вид анализ поне веднъж годишно. Такава превантивна мярка ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания, свързани с дейността на храносмилателния тракт. Наложително е да се консултирате с лекар и да дарите кръв за Helicobacter pylori, ако получите следните симптоми:

  • появата на болка и дискомфорт в стомаха по време на хранене или след хранене. Този знак често показва липса на храносмилателни ензими, застой на храна;
  • болки, които се появяват, ако човек дълго време не е ял. Когато ядете храна, такива болки постепенно изчезват;
  • поражението на хранопровода се доказва от усещането, че по време на преглъщане пациентът ясно усеща движението на храната, често се появява болезнено преглъщане;
  • повтарящите се киселини в стомаха са друга причина да отидете в клиниката. Хвърлянето на стомашен сок влияе отрицателно върху здравето на хранопровода, причинява силен дискомфорт, често показва поражение на стомашно-чревния тракт от бактерията Helicobacter;
  • тежест в стомаха след ядене дори на малко количество храна. Човек има чувството, че храната стои на едно място, а не се смила;
  • често гадене, което не се причинява от отравяне, бременност и други фактори, които обикновено го причиняват;
  • появата на слуз или кръвни ивици в изпражненията;
  • повтаряща се камерна болка, при която пациентът не може да яде или пие. Често състоянието е придружено от повръщане.

Дори незначителни болки и дискомфорт в стомаха и червата не трябва да се пренебрегват, тъй като те често показват началния етап от развитието на заболяването.

При новородени трябва да се имат предвид симптоми като тежък метеоризъм, честа регургитация, неразумен плач, при който детето стяга краката, разстройство на изпражненията - диария или, обратно, запек..

Характеристики на бактерията и нейната опасност

Преди да разберем какъв е анализът, нека разберем какви са характеристиките на бактериите и какви са опасностите за здравето. Helicobacter pylori е един от патогените, който може да попречи на производството на стомашен сок при хората. Движи се доста бързо, благодарение на своите биччета. Освен това амонякът, произведен от бактериите, има вредно въздействие върху стомашната киселина..

Прониквайки в лигавицата на храносмилателните органи, неканен гост провокира появата на язви и огнища на възпаление. Бактерията се размножава бързо, отравяйки тялото все повече и повече всеки ден. Предава се чрез тясна комуникация в домакинството, използване на общи прибори и други хигиенни предмети. Следователно, ако този микроорганизъм се открие в едно от домакинствата, на други членове на семейството се препоръчва да дарят кръв за Helicobacter pylori.

Обучение

Анализът на Helicobacter pylori включва откриване на специфични антитела в кръвния серум, които се произвеждат от имунната система, когато патогенен организъм попадне в човек. Възможно е да се идентифицират тези антитела в лабораторни условия, като се използват прости химични реакции. Когато се открият нарушители, лекарят трябва да вземе предвид, че трябва да мине достатъчно време за развитието на имунни агенти. Тоест за образуването на антитела са необходими поне 7 до 10 дни. Именно тази празнина е необходима за появата на имунен отговор към патогена..

Най-точните данни могат да бъдат получени чрез специална подготовка за анализ. Той включва следните дейности:

  • няколко дни преди изследването е важно да се откажете от алкохолните напитки;
  • 24 часа преди вземането на кръв, трябва да се изключат тежки физически натоварвания и интензивни спортове;
  • преди процедурата не трябва да ядете храна, разрешено е само да пиете вода:
  • събирането на биологичен материал се извършва сутрин;
  • провеждат се изследвания, преди човек да започне да приема каквито и да било лекарства. Ако пациентът вече е подложен на терапия с определени лекарства, това трябва да се съобщи при даряване на кръв..

При нарушаване на правилата за подготовка е възможен фалшиво положителен отговор. Грешният резултат също често се случва в случаите, когато пациентът е бил лекуван, но антителата все още присъстват в кръвта..

ELISA анализ

Необходим е ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), за да се определи при човек наличието на антитела към бактерията Helicobacter pylori. Тоест не самият патоген, а имунните клетки, които организмът започва да синтезира, когато попадне инфекциозен агент. Тези антитела се образуват от плазмени клетки, образувани от В-лимфоцити. В лабораторно проучване те могат да бъдат открити на повърхността на В-лимфоцитите и в кръвния серум..

Друго име на защитни клетки е имуноглобулините. Има пет вида такива клетки при хората и бозайниците. Те са предназначени за борба с различни вируси и бактерии. Що се отнася до Helicobacter, обичайно е да се говори за такива видове защитни клетки като LgG, LgM, LgA. Именно тези три вида участват активно в борбата срещу бактериите..

Какво казва откриването на имуноглобулини?

Когато даряват кръв за инфекция, лекарите не придават особено значение на нормите. Тук най-вероятно става дума за наличие или липса на антитела. Таблицата с резултатите се използва в някои клиники, но не навсякъде. Откриването на имуноглобулини в биологичен материал показва инфекция с Helicobacter pylori и че патогените вече активно се размножават. Ако антитела не бъдат открити, обичайно е да се говори за липса на бактерии..

Стойностите на откритите имуноглобулини:

  • LgA - сигнализира за ранния ход на заболяването. Тоест, наличието на този протеин показва, че бактерията е навлязла в тялото наскоро и току-що е започнала да се размножава. Понякога този тип антитела се откриват при заболявания, придружени от възпалителен процес на стомашната лигавица;
  • LgM - тези протеини рядко се записват в кръвта. Това се дължи на факта, че много малко пациенти отиват на лекар в ранен стадий. По-често хората се тестват вече с появата на силна болка в стомаха и други диспептични разстройства;
  • LgG - потвърждават факта на заразяване с бактерия. Най-често тези протеини се откриват 7–20 дни след попадане на патогенни микроорганизми в храносмилателната система. Освен това LgG имуноглобулините се задържат в организма през цялото време на заболяването и известно време след излекуването му..

Тълкуване на резултатите

Дешифрирането на ELISA анализа ви позволява да изясните някои данни за патологията и да изберете методите на лечение. Тълкуването трябва да се извършва изключително от специалист, който при разглеждане на получените резултати може точно да определи характеристиките на всички имуноглобулини, открити в кръвта..

Положителен анализ

Ако се открие имуноглобулин LgA в биологичния материал на пациента, тогава тестът е положителен и Helicobacter pylori присъства в тялото. LgM протеини също се откриват в ранен стадий на заболяването. Те могат да бъдат открити не по-рано от 1-2 седмици след заразяването.

Когато разглежда анализа, лекарят трябва да вземе предвид два варианта. В първия случай говорим за факта, че бактерията остава в тялото известно време след лечението. Ако има съмнения за рак на стомаха или други патологии, се предписват допълнителни диагностични методи, като ултразвук и други..

Ако човек отиде за първи път в болница и тези имуноглобулини се открият в неговия биологичен материал, обичайно е да се говори за наличие на Helicobacter pylori или тежко възпаление на стомаха.

Отрицателен резултат

Отрицателен анализ се наблюдава при тези пациенти, които са били успешно лекувани с антибактериални лекарства или бактериите не са открити в тялото им. Тоест, скоростта на Helicobacter pylori в кръвта е, когато антитела срещу тази бактерия не се откриват. Понякога се наблюдава отрицателен отговор при хора, които наскоро са се заразили. В този случай LgM протеинът също може да бъде открит, но LgA имуноглобулинът все още липсва..

Таблица за интерпретация на ELISA анализ в единици IFE

За по-точно декодиране на данни в медицинската практика се използва специална таблица.

Тип имуноглобулинIFE над нормалнотоНормаIFE под нормата
LgGчовекът е лекуван, но антителата все още се откриват,

възпаление на стомашната лигавица, съмнение за онкология,

е настъпила инфекция.

тридесетинфекцията се е случила преди по-малко от две седмици,

Helicobacter отсъства в организма.

LgAе настъпила инфекция, но болестта е латентна,

заболяването е станало хронично.

тридесетначален стадий на инфекция,

възстановяване или период на лечение с антибактериални лекарства,

отсъствие на Helicobacter pylori (само с отрицателни LgG имуноглобулини).

LgMранен ход на заболяването.са намерениинфекция е настъпила преди не повече от 10 дни,

активна антибиотична терапия,

пълно възстановяване или отсъствие на патогенни микроорганизми.

Ако антителата не бъдат открити, но пациентът има симптоми, характерни за заболяването, след известно време му се предписва втори анализ.

Предимства и недостатъци на метода

Подобно на други диагностични техники, ELISA анализът има своите плюсове и минуси..

  • висока ефективност (около 95%);
  • способността за откриване на антитела към патогена в ранните етапи от развитието на болестта;
  • оценка на динамиката на патологията и ефективността на лекарствената терапия;
  • безопасност и възможност за многократно поведение;
  • наличност.

Въпреки големия брой предимства, има и недостатъци. Сред тях са:

  • невъзможността да се определи инфекцията от първите дни на инфекцията;
  • анализът показва наличието на антитела, но не и самата бактерия;
  • когато Helicobacter pylori за първи път попадне в тялото, отговорът е фалшиво отрицателен;
  • се получава фалшиво положителен резултат, след като болестта е излекувана за известно време.

Важен аспект при провеждането на ELISA е нивото на квалификация на лабораторния персонал и използваното оборудване. Смята се, че най-точните резултати могат да се получат в частни клиники, които имат в арсенала си съвременни и скъпи микроскопи и друго изследователско оборудване. Този тест ще струва повече от държавната болница, но резултатите ще бъдат по-точни..

Какво може да повлияе на резултата

Определени обстоятелства могат да повлияят на точността на анализа. Например при пациенти в напреднала възраст скоростта на имунния отговор на организма е намалена, така че отнема повече време, за да се развият антитела. Същото се отнася за хора с много отслабен имунитет, особено при деца с чести заболявания, както и пациенти с различни системни патологии..

Друга група пациенти, които често имат фалшиво отрицателен отговор, са пациенти, подложени на терапия с имуносупресори. Всички тези характеристики трябва да бъдат взети предвид от лекаря при декодиране на резултатите и поставяне на диагноза..

Как се дарява кръв

За да дарите кръв, човек трябва да вземе препоръка от лекуващия лекар и да дойде в клиниката в определеното време. Биологичният материал се приема сутрин на гладно. Кръв се взема от вена амбулаторно. Пациентът може да се прибере веднага след това..

Други изследователски методи

Освен ензимен имуноанализ, в медицинската практика често се използват и други диагностични методи. Следните са най-популярните и информативни:

  • дихателен тест за Helicobacter pylori - предписва се за първична диагноза на бактериална инфекция или с цел оценка на ефективността на антибиотичната терапия. Тестът се извършва в амбулатория с помощта на специална пластмасова тръба, в която пациентът трябва да диша няколко минути. В този случай концентрацията на изотопа във въздуха не трябва да надвишава един процент. Ако тези показатели са по-високи, се счита, че е настъпила инфекция;
  • PCR или полимеразна верижна реакция е широко използван диагностичен метод за определяне на Helicobacter pylori. За изследването се взимат кръв, изпражнения или слюнка на човек. Определянето на присъствието на бактерии се извършва с помощта на полимерна верижна реакция. Точността на диагностиката е около 95%;
  • хистология или биопсия - използва се при съмнение за пациент с рак на стомаха. Анализът на тъканите се извършва в лаборатория. В нормалните граници липсват антитела срещу хеликобактер и злокачествени процеси. Ако резултатът е положителен, се избира подходяща терапия..

Анализът на кръв и други биологични материали от пациент не е единственият изследователски метод. За да се получи по-точна клинична картина, лекарите често предписват гастроскопия, езофагогастродуоденоскопия (EGDS), стомашна флуороскопия, ултразвуково изследване, оценка на стомашния сок в лаборатория и други методи. Всичко това помага да се установи точна диагноза и да се изберат правилните тактики на лечение..

Анализ и норма на Helicobacter pylori в кръвта в брой, антитела и лечение

Диагностицирането на инфекция с Helicobacter pylori е труден процес, тъй като нито един от наличните тестове сам по себе си не може да послужи като основа за поставяне на окончателна диагноза. Човек през целия си живот може да бъде носител на Helicobacter pylori, докато проявата на клинични симптоми не се изисква.

Има експериментални данни за възможността за спонтанно елиминиране на инфекцията, но в повечето случаи се изисква подбор на адекватни методи на лечение под наблюдението на лекар..

Helicobacter pylori: обща информация за микроорганизма

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) е условно патогенна бактерия със спираловидна форма, според Грам става червена (грам-отрицателна). Преобладаващото местообитание в човешкото тяло е стомахът и дванадесетопръстника.

Ролята на Helicobacter pylori в развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) е отречена дълго време. Едва през 2005 г. австралийският патолог Р. Уорън и лекарят Б. Маршал успяха да докажат медицинското значение на бактериите, за което те бяха отличени с Нобелова награда.

Характеристика: при 90% от носителите Helicobacter pylori е част от нормалната микрофлора и не причинява развитието на инфекциозно заболяване. Съществува обаче мнение, че именно този вид е причина за много патологии на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, рак, лимфом).

Връзка с опортюнистични бактерии означава способността им да провокират инфекциозен процес при наличието на определени условия (фактори). Например, продължителна употреба на антибиотици, последвана от дисбиоза, намален имунитет и наличие на съпътстващи патологии. Въпреки това, когато са заразени с щамове с изразени патогенни свойства, наличието на горните фактори не е необходимо..

Откъде идва хеликобактер пилори и как се предава?

Инфекцията не се предава чрез въздушни капчици, тъй като е строга анаеробна (умира при контакт с кислород). Можете да се заразите, като пренебрегнете правилата за лична хигиена (прибори за хранене и съдове, лична козметика и продукти за лична хигиена), както и чрез целувка.

Първична инфекция може да възникне по време на детството (от майка на дете). Друг начин на заразяване са водата и месото, подложени на недостатъчна термична обработка. Не е изключена инфекция чрез ендоскоп, който се използва за гастроендоскопия..

Как възниква инфекцията?

Осигурена е бърза колонизация на лигавицата на стомашно-чревния тракт поради високата степен на подвижност на Helicobacter pylori (с помощта на бичури). Специфични протеини и липополизахариди на мембранната повърхност помагат на бактериите да се прикрепят към клетъчната повърхност. Наличието на чужди антигени провокира развитието на имунен отговор (освобождаването на специфични антитела към Helicobacter pylori) и инициира възпаление на лигавицата.

Бактериите отделят във външната среда ензими, които разтварят защитната слуз на стомаха. Оцеляването в киселата среда на стомаха се осигурява от ензима уреаза, който разгражда уреята с отделянето на амоняк (неутрализира солната киселина). Страничен ефект на амоняка е химическото дразнене на клетките с последващата им смърт. Заедно с това бактериите отделят токсини, които подобряват процеса на клетъчна деградация и смърт..

Симптоми на Helicobacter pylori при възрастни

В повечето случаи (до 70%) превозът не се проявява под формата на клинични симптоми и се открива случайно по време на цялостен преглед на пациента. Въпреки това, патологиите на стомаха и чревния тракт, придружени от инфекция с Helicobacter pylori, имат определени признаци:

  • усещане за болка в коремната област (корема);
  • чести киселини и оригване;
  • необяснима загуба на апетит и тегло;
  • гадене или повръщане;
  • обилно покритие на езика;
  • възпаление на венците;
  • гнилостна миризма от устната кухина (с изключение на стоматологични заболявания);
  • чувство на тежест след ядене на храна;
  • повишено отделяне на газове.

Беше отбелязано, че при децата тежестта на клиничните признаци е по-висока, отколкото при възрастните. Особено често тази ситуация се наблюдава при наличие на физически или емоционален стрес, както и при промяна на диетата към по-лошо (замяна на супи със сандвичи или нередовно хранене).

Пациентите задават въпроса - кога трябва да се изследвам за хеликобактер пилори? Препоръка за лабораторна диагностика може да бъде предписана от общопрактикуващ лекар, педиатър, гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания. Показания за предписване на анализ за Helicobacter pylori: подозрение или наличие на заболяване на стомашно-чревния тракт, както и проявата на горните симптоми.

Как да се тествате за Helicobacter pylori?

Методите за откриване на Helicobacter pylori са различни:

  • тест за дишане (уреаза);
  • PCR в реално време за откриване на ДНК на патогена;
  • ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) за определяне нивото на антитела, произведени в отговор на инфекция;
  • едноетапен имунохроматографски метод за откриване на патогенни антигени в тествания материал;
  • биопсия по време на езофагогастродуоденоскопия.

В зависимост от диагностичния метод, изследвания биоматериал, цената и времето на изследването се различават. Важно е пациентът да спазва правилата за подготовка за анализа, точността и надеждността на получените резултати зависи от това. Нека разгледаме по-отблизо всяка техника.

Какво представлява тест за уреаза за хеликобактер пилори?

Откриване на Helicobacter pylori чрез дихателен анализ Хеликовият тест се използва все по-често в рутинната диагностична практика. Предимствата на метода:

  • кратки срокове за получаване на резултати (до няколко часа);
  • ниска цена;
  • безболезненост;
  • няма противопоказания;
  • няма нужда от скъпо оборудване.

Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат. Намалена надеждност на изследването на фона на вътрешно кървене.

В какви случаи тестът за уреаза на уха на хеликобактер може да покаже фалшиво отрицателен резултат? В допълнение към неправилната подготовка на пациента за анализа и грешките на етапа на събиране на биоматериал, може да се получи фалшиво отрицателен резултат при заразяване със щамове, които не отделят уреаза. С други думи, дори ако бактериите колонизират стомашно-чревния тракт на пациента, но не отделят уреаза, резултатът от теста ще бъде отрицателен..

Подготовка за теста за уреаплаза

В продължение на 3 дни алкохолът и наркотиците, при които алкохолът действа като разтворител, са напълно изключени. В продължение на 6 часа приемът на храна е ограничен, разрешено е да се пие чиста неподсладена вода. Минималният интервал между последния прием на антибиотици и бисмут-съдържащи лекарства е 6 седмици. Препоръчително е да спрете приема на каквито и да е лекарства след 2 седмици, съгласувано с лекаря.

Вземането на проби от биоматериал (издишан въздух) се разрешава да се извършва 24 часа след FGDS (гастроскопия).

10 минути преди да съберете въздух, трябва да пиете сок (грейпфрут или портокал), за да забавите евакуацията от стомаха. След това пациентът издишва възможно най-много въздух в специална торба.

След това трябва да изпиете разтвор на карбамид, маркиран с изотоп на въглерод (50 ml - за възрастни, 25 ml - за деца под 12 години). Разтворът няма специфичен вкус или мирис; пригответе непосредствено преди употреба. След 30 минути се извършва контролно събиране на издишания въздух.

И двете проби се анализират на специално устройство и определят съотношението на въглероден диоксид.

Антитела срещу Helicobacter pylori

Инфекцията с Helicobacter pylori предизвиква защитни имунни реакции. Първо се произвеждат имуноглобулини М (IgM), последвани от големи количества IgG и IgA. Кръвта за антитела срещу Helicobacter pylori дава възможност да се установи фактът на инфекцията, тъй като IgG се откриват в 90 - 100%, а IgA - в 80% от случаите.

Трябва да се отбележи, че кръвен тест за Helicobacter pylori може да бъде алтернатива на инвазивните диагностични методи (ако ендоскопията е невъзможна). Това правило не се отнася за пациенти в напреднала възраст. Силата на техния имунен отговор е недостатъчна, поради което е възможно да се получат фалшиво отрицателни резултати..

Високият IgG титър показва скорошна инфекция и активен процес на разпространение на инфекцията, при условие че пациентът не е приемал антибиотици. Концентрацията на IgG остава умерено повишена за дълго време (до 1,5 години), поради което този тест не се използва за оценка на ефективността на избраното лечение.

Стойността на IgA ви позволява да определите тежестта на инфекциозното заболяване. Ниското съдържание на IgA се запазва до няколко години, но липсата на положителна динамика при намаляване на стойността му показва неефективността на лечението.

Как е даряването на кръв за Helicobacter pylori (как се взема тестът)? Биоматериалът е венозна кръв от периферна вена в лакътя. Не се изисква специална подготовка за анализа. Препоръчително е да дарите кръв на Helicobacter pylori след 2-3 часа без храна, пушенето е забранено за половин час.

Какво означава, ако Helicobacter pylori IgG е положителен?

Ако в биоматериала се открият антитела срещу Helicobacter pylori IgG, тогава се прави заключението, че:

  • активна инфекция - при наличие на изразена клинична картина;
  • бактериален превоз.

Намаляването на IgG титъра в кръвен тест за хеликобактер с 25% в рамките на шест месеца след завършване на лечението показва смърт на бактерии.

Анализ на изпражненията за Helicobacter pylori

Фекалиите се изследват по 2 метода: имунохроматография (откриване на антигени) и PCR (наличие на ДНК на патогена). И двата метода се характеризират с висока чувствителност и действат като допълващи.

Определяне на антигени

Анализът на изпражненията за антигена Helicobacter pylori е качествен метод, чиято точност достига 95%. Получаването на положителни резултати 7 дни след прием на антибиотици показва неефективността на лечението. Втори тест се провежда след 1,5 месеца терапия, докато липсата на антигени в изпражненията на пациента показва пълното унищожаване на бактериите.

Методът не позволява да се установи вида на бактериите: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, тъй като целият им биоматериал е чужд (антиген) за хората.

PCR в реално време

Чувствителността на метода PCR на изпражненията за инфекция с Helicobacter pylori достига 95%. Анализът дава възможност да се установи заразяване с некултивирани форми на бактерии. Недостатъците включват възможността за получаване на фалшиво положителни резултати след успешен курс на лечение, тъй като унищожените бактериални клетки (и тяхната ДНК) остават в човешкото тяло за дълго време.

Изключена е възможността за получаване на фалшиво положителни резултати, тъй като специфичността на метода достига 100%. Методът е алтернатива на дихателния тест или EGDS за малки деца.

Не се изисква специална подготовка за събиране на биоматериал и за двете проучвания. Фекалиите се събират по естествен път без използване на лаксативи, за предпочитане преди започване на антибиотици.

Биопсия

Пациентите задават въпроса - какво представлява биопсията и цитологията като преглед за хеликобактер? Същността на метода е in vivo събиране на клетки или тъканно място с цел последващо изследване. Процедурата се извършва по време на инвазивната диагностика на EGD методи на стомаха и дванадесетопръстника.

Събраният биоматериал се анализира за наличие на уреаза и бактериални антигени. След това е възможно последващото култивиране на биоматериала с освобождаването на Helicobacter pylori.

Кой е най-точният анализ за Helicobacter pylori?

Въпреки факта, че нито един от методите не е защитен от диагностични грешки, най-точният анализ за Helicobacter е биопсията.

В този случай лекарят трябва да има достатъчна компетентност и да не допуска грешки. Например при биопсия не е изключена възможността за фалшиво отрицателни резултати, ако мястото за събиране на биоматериала е неправилно избрано. Ето защо диагностиката на хеликобактериоза включва едновременен набор от лабораторни и инвазивни анализи.

Норма Helicobacter pylori в кръвта в цифри

Дешифрирането на кръвния тест за Helicobacter pylori, както и други получени данни, е работа на лекаря и не позволява на пациента да интерпретира независимо резултатите. Таблицата показва нормалните стойности за всяка диагностична техника.

Име на методаНормаПриблизителни разходи (за частна лаборатория), търкайте.Срокът за получаване на резултатите (с изключение на деня на вземане на биоматериала)
Тест за дишанеПо-малко от 4 ‰850До 6 дни
PCRНе е намерен500До 2 дни
Антигени7501 ден

Биопсия600
АнтителаIgG 0-0,9 IU / ml550
IgA 0 - 13,5 IU / ml650До 8

Пациентите са загрижени за въпроса - какво означава Helicobacter negative? Получаването на подобен резултат показва липса на инфекция с Helicobacter pylori или успешна терапия с пълно унищожаване на бактериите..

Лечение на Helicobacter pylori без антибиотици

Методите, насочени към пълното унищожаване на Helicobacter pylori, се наричат ​​ликвидиране. През 1987 г. се формира европейска група, чиято цел е да се разработят най-ефективните, достъпни и безопасни методи за ликвидиране. Техните препоръки, формализирани под формата на произведения, се наричат ​​Маастрихтски консенсус..

Основното лечение е антибиотици. Въпреки това, не винаги е възможно да се постигне положителна динамика с оглед на високото ниво на резистентност на Helicobacter pylori към повечето от известните антибиотици. Освен това в определени области на стомашно-чревния тракт патогенните бактерии са недостъпни за антибактериални вещества поради голямото количество слуз.

Независимото използване на методите на алтернативната медицина не позволява да се постигне пълно унищожаване на инфекцията. Техниката обаче може да се използва като допълнение към медикаментозното лечение..

Лечението с ленено семе спомага за намаляване на киселинността, чиято тинктура се приема преди ядене. Консистенцията на бульона под формата на слуз помага за допълнителна защита на стомаха от вредното въздействие на ензимите и токсините на бактериите.

Лечението с картофен сок включва пиенето му всеки ден преди хранене. Отбелязва се, че сокът от картофи, подобно на други зеленчуци, помага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

Допустимо е да се използват тинктури от различни билки, например жълт кантарион, лайка и хилядолетие. Билките се смесват в равни количества, заливат се с вряща вода и се вливат. Преди хранене трябва да приемате не повече от 2 супени лъжици тинктура.

Третирането на корен от аир спомага за повишаване на нивото на киселинност. Тинктура се приема преди хранене, 50-70 ml до три пъти.

Прегледите за лечение на Helicobacter pylori с народни средства са различни. Много хора свързват възстановяването си изключително с тинктури и отвари, с пълното изключване на антибиотиците. Не трябва обаче да се забравя за известните случаи на спонтанно елиминиране на бактерии от човешкото тяло. Въпреки липсата на доказателствена база за явлението, изключването му е невъзможно.

Максималният терапевтичен ефект се постига при стриктно спазване на диетата, използването на антибиотици и методите на неформалната медицина. Лечението се счита за успешно, в резултат на което клиничните симптоми стават по-слабо изразени или напълно изчезват.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение в Оренбургския държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Бактерията хелико: норма и интерпретация на анализ, тест и диагностика

Последна актуализация на 17 ноември 2017 г. в 00:41

Време за четене: 6 минути

Малката навита патогенна бактерия Helicobacter pylori или Helicobacter pylori всъщност е доста често срещана.

Класира се на второ място по инфекция сред населението след херпес.

Тъй като анализът за Helicobacter pylori се извършва само по указание на лекар, той може да бъде определен само в пренебрегвано състояние, когато бактерията вече се е разпространила в тялото. Микроорганизмът не е чувствителен към киселинната среда на стомаха, както и към ефектите на много антибиотици, поради което лечението му обикновено е сложно и дългосрочно.

Индикатори в диагнозата, като Helicobacter pylori норма, липсват. Той е индивидуален за всеки човек. В някои случаи не подлежи на терапия, ако човек има хронични патологии и заболявания.

Какво е хеликобактер пилори

Особена опасност причинява бактерия, която бързо се разпространява в тялото поради своята специална структура, малък размер, равен на само 3 микрона, и специални бичури. Те могат да бъдат 4-6. Дори защитната имунна система на тялото не може да повлияе на микроорганизма.

При неблагоприятни условия бактериите коки се трансформират от спирална форма в сферична форма. Взаимодейства с епитела и стените на стомаха, предизвиква синтеза на амоняк и неутрализира киселинността на стомашния сок.

Хеликобактер пилори обаче има характерни симптоми на проява:

  1. болка по време и след хранене;
  2. редовно киселини в стомаха;
  3. неприятна миризма и горчив вкус в устата;
  4. гадене;
  5. слуз при изпражнения или запек;
  6. лошо храносмилане;
  7. студени мокри крайници;
  8. ниско налягане;
  9. пулсът е намален;
  10. блед цвят на кожата.

В този случай е необходимо да се подложи на пълен преглед, за да се установи точната причина за подобни нарушения. Задължително е да се направи кръвен тест за бактерии Helicobacter, както и за наличие на защитни антитела igg.

В противен случай са възможни здравословни усложнения:

  1. гастрит;
  2. язвени лезии на дванадесетопръстника;
  3. дисбиоза;
  4. атопичен дерматит;
  5. дизентерия;
  6. рак, новообразувания.

В случай на някакви нарушения, консултирайте се с гастроентеролог, който ще проведе необходимия преглед, ще даде насока за диагностика и ще започне правилното интензивно лечение на бактериите Helicobacter pylori.

Тест за дишане на хеликобактер пилори

Често се използва дихателен тест, който включва изследване на уреазната активност на бактериите в тялото или отделянето на газове. Препоръчва се да се направи дихателен тест, когато пациентът за първи път посети специалист или да се наблюдава процесът на медицинска терапия.

Процедурата се извършва по два начина:

  • индикаторна пластмасова тръба;
  • цифров апарат.

В тези случаи пациентът поставя устройството в устната кухина, без да докосва небцето или езика. Не се движете по време на дихателния тест. Първият етап от прегледа продължава не повече от 6 минути. Прекъснете с приема на разтвор на урея. Вторият етап също продължава 6 минути. На този етап проучването се счита за завършено..

Респираторен уреазен тест за хеликобактер пилори има показател като норма - "0". Това е разликата между двата етапа на изследването. Измерено в ppm.

Други резултати показват наличието на бактерии в организма:

  • 1,5 - 3,5. Неактивна фаза;
  • 3,5 - 5,5. Ниска активност;
  • 5.5 - 7. Проявата на микроорганизма;
  • 7 - 15. Активна дейност;
  • 15 и нагоре. Високо количество хеликобактер пилори в кръвта.

За да бъде анализът успешен, не трябва да пушите 3 часа преди старта, да ядете след 22 часа предния ден, да използвате бобови растения, млечни продукти. Забранено е приемането на антибиотици и алкохолни напитки. Не пропускайте да си миете зъбите сутрин.

Кръвен тест за хеликобактер

Не на всеки човек се предписва по-точен и задълбочен кръвен тест за бактерии като преглед. За това трябва да има причина и сериозно влошаване на здравето под формата на язвени огнища, гастрит, нарушения на храносмилателната система, подозрения на гастроентеролог за микроорганизми:

  • понижаване на имунната система;
  • генетично предразположение към заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекция на един от членовете на семейството;
  • предотвратяване;
  • оценка на лечението.

Всеки посетител на клиниката може да премине доброволно преглед и при желание да получи препоръка от специалист.

ELISA кръвен тест за наличие на Helicobacter pylori

Изследване с използване на специални оцветяващи ензими за определяне на титрите или концентрацията на IgG, антитела срещу Helicobacter pylori. Извършва се ензимен имуноанализ, като се използват класове A, M и G.

Тези показатели на имуноглобулини показват броя на патогенните микроорганизми:

  • IgG. Те се появяват в ранен стадий на инфекция. След 3-4 седмици. Увеличеният брой титри предупреждава за продължителен продължителен живот на пилорите в тялото;
  • IgM. Наличието на бактерии върху лигавицата. Първично проникване.

Често се наблюдават фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. Това се дължи на инкубационния период на хода на заболяването. Повече от 50% от всички хора, които са се лекували и са се отървали от микроорганизми, могат да покажат присъствието му дълго време.

Декодирането, когато кръвен тест показва нормата на имуноглобулините, е както следва:

  1. А е по-малко от 0,9 U / ml;
  2. G е по-малко от 0,9 U / ml;
  3. М по-малко от 30 U / ml.

С увеличаване на който и да е индикатор, декодирането има други стойности на индикаторите:

  • IgG. Ранният период съответства на 3-4 седмици инфекция;
  • IgM. Ако няма други антитела, тогава резултатът е отрицателен;
  • IgA. Активна остра фаза.

Нормата за наличие на възпалителен процес и инфекция е 30 за IgG, IgA антитела. Ако в резултатите не бъде открит IgA имуноглобулин, изследването трябва да се повтори. При повишени нива на IgG, IgA, IgM има опасност от обостряне на инфекцията.

PCR диагностика за Helicobacter pylori

Друг метод, който не използва изследване на серума, а пълноценен кръвен тест и наличие на ДНК на чужда бактерия в него, последвано от неговото изследване и сравнение с получени преди това проби. По-рядко се използва вземането на други материали: изпражнения, урина, слюнка. Извършена биопсия.

Често се взема за анализ на изпражненията за хеликобактер. Диагностичният успех се оценява на 93%.

Но когато пациентът се възстанови, ДНК на бактериите може да продължи дълго време в материала, пробите. Кръвен тест също показва мъртви клетки на чужд микроорганизъм..

Полученият положителен отговор показва наличието на хеликобактер пилори, отрицателен - липсата. Често се срещат и фалшиво положителни и отрицателни резултати. В този случай PCR кръвен тест или вземане на проби от материал се повтарят отново.

Експресен тест за Helicobacter pylori

Има незабавно определяне за бактериална инфекция на Helicobacter. Това е малка тест лента, съдържаща оцветяващ ензим. Прилича на анализ на дишането. Лесното използване се състои в самоопределяне на острия ход на заболяването.

Лесен и декодиращ анализ:

  1. „+++“ През първите 60 минути след прегледа. Показва възпаление и обостряне;
  2. „++“ Проявата се наблюдава след 2-3 часа. Ниска степен на инфекция;
  3. „+“. Индикаторът леко се оцвети в рамките на 24 часа. Ниско присъствие на микроорганизми.

Началният цвят на тестото е оранжев. Постепенно с преминаването на лентата трябва да се промени на малинов нюанс. Ако няма промяна на палитрата, анализът е отрицателен.

Биопсия за Helicobacter pylori

Това е цитологично лабораторно изследване на материала, взет за изследване. За получаване на проба се използва методът на гастроскопия (FGDS) със специална сонда за вземане на проби.

Правила за биопсия:

  • сутрешни часове на гладно;
  • завършване на приема на антибиотици;
  • изключете пиенето и храната предния ден. 10 часа преди вземане на проби.

Извършването на това проучване е удобно, тъй като в същото време е възможно да се наблюдават визуално промени в храносмилателните органи и да се анализира.

Декодирането на биопсия е просто:

  • Норма на Helicobacter pylori - пълно отсъствие на бактерии;
  • положителен резултат. Ако се открие поне 1 представител на микроорганизма.

Удобството на този диагностичен метод е и при определяне на броя на бактериите:

  1. „+“. До 20 индивида;
  2. „++“ Смазката показва около 40 бактерии;
  3. „+++“ Проба, препълнена с микроорганизми.

Понякога взетият материал се поставя под микроскоп. При остър възпалителен процес се визуализират всички индивиди.

Схема за лечение на бактерии Helicobacter pylori

Идентифицирането на опасна бактерия в организма, която провокира усложнения като гастрит, язвени лезии и огнища в дванадесетопръстника и стомаха, стана необходимо да се търси интензивно лечение. Тя включва използването не само на антибиотици, но и на различни химиотерапевтични лекарства..

Лекарствата също често се използват срещу бактерии и за намаляване на стомашната секреция. Самоотстраняването на микроорганизмите е невъзможно.

Само опитен гастроентеролог може да получи правилната схема за възстановяване:

  • първо. Предвижда използването на 2 антибактериални лекарства и 1 средство за намаляване на секрецията на стомашен сок;
  • второ. Антибактериални средства - 2 рецепти, 1 - срещу секрецията на сок от стомаха, 1 препарат от бисмут.

Има и друг режим на лечение. Използва се при липса на чувствителност на бактериите към реакция към антибиотици и за два курса на предишна терапия. Повечето такива случаи.

Най-често срещаните средства за борба с Helicobacter pylori:

  • "Тетрациклин". Потиска чревната микрофлора, инхибира бактериите. Дневната доза е 0,25 - 0,5 грама 4 пъти. Възможно е да увеличите приема по време на обостряне - 0,5-1 грама на всеки 12 часа;
  • Флемоксин. При слаб курс се предписва дневен прием - 500-750 mg 2 пъти. При усложнения дневният прием е 0,75-1 грама 3 пъти.
  • Левофлоксацин. Дневната доза е 500 mg 2 пъти. Продължителност на терапията - 14 дни.

Лечението е изцяло под наблюдението на лекар. Редовно се извършват лабораторни изследвания, за да се гарантира правилното преминаване на лекарствената терапия. Освен това са включени лекарства за възстановяване работата на храносмилателната система, стомаха.

Кръвен тест за Helicobacter pylori: видове, нормални показатели, декодиране

Helicobacter pylori е опасен микроорганизъм, който, попадайки в човешкото тяло, провокира много неприятности, като язви, гастрит, ерозия, а в някои случаи и онкологични заболявания. За да определите правилния метод на лечение, първо трябва да се подложите на диагноза. Обикновено серумът се изследва за бактерии.

В този случай се определя количеството на антителата спрямо патогена в биоматериала на пациента. Струва си да се отбележи такова проучване като ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). В зависимост от получените резултати, специалистът определя наличието на патология, степента на нейното развитие и ефективността на терапията.

1. Показания за диагностика

Анализът за Helicobacter pylori се извършва в такива случаи:

  • Ако член на семейството е заразен с Helicobacter pylori.
  • За диагностика на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, хранопровод, гастрит, езофагит, атрофичен гастрит, рак на стомаха, включително тези на близки роднини.
  • За профилактични цели за идентифициране на пациенти в риск.
  • За да се оцени динамиката на лечението.
  • С признаци, които предизвикват съмнение за инфекция. Те включват тежест в стомаха, болка в коремната област, гадене, повръщане, киселини, метеоризъм, диария, запек, загуба на тегло, причината за която е неясна, наличието на кръв в изпражненията или повръщането.

2. Как да вземете биоматериал за анализ на Helicobacter pylori

Кръв за анализ се взема от вена сутрин. Поставя се в епруветка с вещество, което подпомага съсирването му - това прави възможно отстраняването на серума. Кръвната плазма се смесва с диагностични ензими в специална серологична плака, което прави възможно получаването на отрицателен или положителен резултат.

При ензимен имуноанализ процедурата е безболезнена. Пациентът сяда на дивана и слага ръка на възглавницата. Над лакътя ръката е завързана с турникет или маншет. Самото вземане на кръв отнема по-малко от минута.

Има и кръвен тест, наречен Western blot. По-трудно е и отнема повече време - до шест дни.

Анализът на изпражненията също може да се използва за определяне на Helicobacter pylori. Той се подготвя един ден. Това проучване ви позволява да получите само една от двете възможности за отговор: „положителен“ или „отрицателен“.

Подготовка за кръвен тест

Преди проучването е необходимо да се изключи употребата на алкохол, упражнения и мазни храни. Препоръчително е да дарите биоматериал преди закуска. Разрешени са няколко глътки обикновена вода. Две седмици преди анализа е необходимо да се изключи приемът на лекарства. Ако анализът се извършва за наблюдение, трябва незабавно да посочите използваните лекарства и дози..

Що се отнася до анализа на изпражненията, тогава в рамките на един месец преди него, пациентът не трябва да приема антибиотици. В продължение на три дни от диетата се изключват „оцветяващи“ храни и храни, които съдържат груби фибри. Забранени са и лекарства, които стимулират чревната подвижност. Фекалиите се събират в специален контейнер, който може да бъде закупен в аптеката. За анализ е достатъчно да го попълните с една трета. Не можете да вземете изпражнения от тоалетната, тъй като в нея могат да попаднат дезинфектанти, които могат да изкривят резултата.

Важно е да доставите материала в лабораторията възможно най-скоро. Максималният срок на годност е 10-12 часа, температурата е от -8 до 2 градуса.

Противопоказания за провеждане

Анализът е безопасен и няма много противопоказания за употребата му. Те включват следните условия:

  • конвулсии;
  • вълнение на пациента;
  • лезии на кожата или подкожната мастна тъкан на мястото, където ще се направи инжекцията;
  • флебит на пробита вена.

3. Скоростта на анализ за Helicobacter pylori

Резултатите, в зависимост от вида на изследването, могат да бъдат количествени или качествени. Анализът на изпражненията показва само отрицателни или положителни резултати. ELISA точно определя наличието на имуноглобулини, специфични за Helicobacter в кръвта. Western blot определя техния титър.

Скоростта може да се различава в зависимост от използваното оборудване, тъй като чувствителността и диагностичните им показатели могат да се различават.

Резултатите трябва да бъдат интерпретирани от лекар, гастроентеролог или имунолог. Дешифрирането на анализа е съвсем просто, тъй като всички анализатори имат таблица с резултати, която обикновено се отпечатва с учебния лист. Въпреки привидната простота, специалистът трябва да дешифрира резултатите..

Ако тестът за Helicobacter pylori е положителен - какво означава това

Положителният резултат означава, че в организма има инфекция. Единственото изключение е положителен резултат за титър на антитела, който може да възникне по време на ELISA непосредствено след ликвидирането на бактериите. Дори ако терапията е успешна и бактериите вече не са в стомашно-чревния тракт, антителата или имуноглобулините могат да продължат да съществуват в тялото и да дадат положителни резултати.

С оглед на това не се препоръчва да дарявате кръв веднага след ерадикацията. Трябва да мине поне месец. Ако лечението е успешно, всички тестове ще покажат отрицателни резултати.

Декодиране на цитологично проучване за Helicobacter

Цитологичното изследване се нарича изследване под микроскоп. Вземете го от тампони на стомашната лигавица. За целите на визуализацията те се оцветяват със специална боя, увеличават се и се изследват. Ако в цитонамазките се наблюдава цялата бактерия, това показва, че тестът е положителен и пациентът е заразен. Освен това се оценява степента на инфекция:

  • + - до 20 микроорганизми в зрителното поле;
  • ++ - до 50 бактерии;
  • +++ - повече от 50 микроба.

Знакът „един плюс“ означава слабо положителен H. pylori, тоест бактерията е налице, но замърсяването не е значително. Три плюса казват, че бактериите са активни, има много от тях и възпалението е достатъчно силно.

Тест за декодиране на уреаза

Експресията на бактериалния ензим уреаза се основава на количествен принцип. Специалистът дава положителна оценка, ако цветът на индикатора се промени, а скоростта и степента на неговото проявление се изразяват с плюсове от един до три.

Ако цветът отсъства или се появява след ден, това означава, че пациентът няма хеликобактериоза. Ако се отдели много уреаза, тя бързо разгражда уреите и образува амоняк, който алкализира средата на експресния панел.

Индикаторът реагира на промените в околната среда и придобива пурпурен цвят. Колкото повече плюсове, толкова по-висока е степента на инфекция. Така че, ако оцветяването се е случило в рамките на няколко минути, се прави знак с три плюс, което означава значителна инфекция. Ако оцветяването се случи в рамките на два часа, инфекцията е умерена и се поставят два плюса.

Промяната в показателя в периода до един ден се оценява на един плюс и означава незначително съдържание на бактерии и слабо положителен резултат.

AT към Helicobacter pylori - какво е това

Антителата или имуноглобулините са специфични съединения с протеинов характер и циркулиращи в кръвта. Те се произвеждат от имунната система в отговор на инфекция. С увеличаване на броя на антителата - техния титър, има смисъл да се говори за развиваща се инфекция. Струва си да се има предвид, че имуноглобулините могат да се запазят за известно време и след унищожаването на бактериите.

Helicobacter pylori IgG - количествена интерпретация на анализа

Антителата срещу Helicobacter pylori от имуноглобулин G клас не се появяват в кръвта веднага след инфекцията, а след 3-4 седмици. Те се откриват чрез ензимен имуноанализ при вземане на кръв от вена. Обикновено IgG трябва да отсъства или титърът им не е по-голям от 1: 5. При липса на протеинови фракции можем да кажем, че в организма няма инфекция. С висок титър можем да говорим за наличие на бактерии или за факта, че наскоро е проведено лечение.

Резултатите от отрицателния тест могат да бъдат фалшиво положителни: титърът на антителата се увеличава със закъснение от около месец от момента на инфекцията. Човек може да се зарази с микроб, но ELISA ще покаже нисък титър, което ще означава, че инфекцията е била скорошна, преди поне три седмици.

IgG до Helicobacter pylori - каква е нормата

Титрите, нормите и количествените характеристики на IgG се определят чрез метода на анализ и реагентите на определена лаборатория. Нормата е липсата на IgG в ELISA или титър 1: 5 и по-долу. Трябва обаче да се има предвид, че титрите на антителата могат да циркулират в кръвта известно време след излекуването или да закъснеят по време на появата им по време на инфекцията..

ELISA и методът за определяне на титъра на антителата е по-скоро спомагателен метод, който допълва по-точните тестове: уреазен, цитологичен, фекален анализ чрез PCR.

Надпис Helicobacter pylori 1:20 - какво означава това

Титърът спрямо имуноглобулините от клас G 1:20 показва наличието на инфекция в организма. Индикаторът е доста висок. Фигури 1:20 и повече показват значителна активност на възпалителния процес, изискващ лечение.

Заглавия 1:40 са силно положителни, 1:10 са слабо положителни. След лечение титърът трябва да намалее - това показва успеха му..

HelMobacter pylori IgM и IgA - какво е това

Клас М имуноглобулини са протеинови фракции, които реагират на инфекцията по-рано от всеки друг и са първите, които се появяват в кръвта. Положителен IgM тест се проявява, когато титрите на тази фракция от антитела се увеличават, което се случва по време на инфекция. IgA се открива в кръвта, когато процесът на Helicobacter pylori е много активен и стомашната лигавица страда от възпаление. В здраво тяло имуноглобулините от тези класове обикновено липсват или се съдържат в незначителни количества за диагностика..

4. Кой е най-точният анализ за Helicobacter pylori?

Следните методи се считат за най-точни:

  • Цитологичен, при който специалист определя микроскопството под микроскоп.
  • Култивиран, когато бактериите се отглеждат върху хранителни среди.
  • PCR диагностика - откриване на ДНК фрагменти или гени на бактерии.

Тези техники се основават на вземане на биопат - парче от стомашната лигавица. Всички те са инвазивни.

5. Заключение

За диагностициране на Helicobacter pylori могат да се използват различни тестове, които показват качествени и количествени резултати. Лекарят трябва да се справи с тяхното декодиране. Ако има съмнения за наличие на бактерии или някой от членовете на семейството се е заразил, трябва да преминете необходимите тестове възможно най-скоро и, ако е необходимо, да започнете лечението своевременно.