Спазмолитици: списък с лекарства

Спазмолитиците са лекарства, които действат върху гладкомускулните клетки на храносмилателния тракт, за да ги отпуснат. Днес те се използват широко за лечение на коремна болка, защото ефективно я облекчават и се понасят добре от пациентите. Преди това публикувахме статия, описваща общите характеристики на лекарствата от тази група - механизмите на тяхното действие, индикации и противопоказания за употреба. Тук предлагаме на вашето внимание кратко описание и търговски наименования на някои от най-често използваните спазмолитици.

Атропин сулфат

Има спазмолитичен и антисекреторен ефект.

След приемане per os (през устата), максималният ефект се развива след половин час, след инжектиране във вена - след 2-4 минути. Екскретира се чрез бъбреците.

  • жлъчни колики;
  • чревни колики;
  • FOS отравяне;
  • пилороспазъм;
  • ЯБЖ и КДП;
  • остър панкреатит;
  • предстоящо рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт с цел създаване на чревна хипотония.

Прилагайте подкожно 2 пъти на ден или вътрешно 2-3 пъти на ден.

По време на лечението могат да се появят следните нежелани реакции:

  • намалено отделяне на пот;
  • суха уста;
  • разширена парализа на зеницата и акомодацията;
  • нарушения на съня;
  • нарушения на паметта;
  • повишена телесна температура;
  • хиперемия на кожата;
  • жажда;
  • фотофобия;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • чревна атония;
  • задържане на урина.

При предозиране на атропин пациентът развива световъртеж, речта и преглъщането се затрудняват, съзнанието и ориентацията в пространството са нарушени. Той е развълнуван, може да има халюцинации и фалшиви позиви за уриниране..

В такава ситуация пациентът трябва да извърши принудителна диуреза, да инжектира галантамин или просерин.

Атропин не се използва, ако пациентът е диагностициран със следните заболявания или състояния:

  • повишено вътреочно налягане (глаукома);
  • тахикардия;
  • недостатъчност на чернодробната и бъбречната функция;
  • токсичен мегаколон;
  • херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
  • NNC;
  • хипертрофия на простатата;
  • психични разстройства (психоза);
  • активна форма на туберкулоза;
  • работа, която изисква внимание, включително шофиране на моторно превозно средство;
  • кахексия (загуба);
  • бременност.

Platyphyllina hydrotartrate

Фармакологичните ефекти и показанията за употреба са подобни на тези на атропина. Използва се чрез подкожно инжектиране 2-3 пъти на ден.

Страничните ефекти са същият плюс:

  • диспнея;
  • конвулсии;
  • хипотония.

Противопоказания и странични ефекти - като атропин.

Метацин

Има спазмолитични и антисекреторни ефекти.

Показанията са подобни на тези на атропина.

Използва се вътрешно, както и чрез подкожни, интрамускулни и интравенозни инжекции.

  • повишено вътреочно налягане;
  • разширена зеница;
  • парализа на настаняването;
  • повишен пулс;
  • жажда;
  • суха уста;
  • затруднено преглъщане;
  • нарушения на уринирането;
  • запек.
  • глаукома;
  • предсърдно мъждене;
  • тахикардия;
  • хипертрофия на простатата;
  • остра недостатъчност на бъбречната и чернодробната функция;
  • хипотония на храносмилателния тракт;
  • пикочни нарушения.

По време на бременност те се използват, ако има индикации:

  • заплахи от преждевременно раждане;
  • бърз труд.

Хиосцин бутил бромид

Когато се приема през устата, той започва да действа след половин час, ректално (под формата на супозитории) - след 10 минути. Валиден 6 часа.

Показания за употреба:

  • жлъчни колики;
  • бъбречна колика;
  • чревни колики;
  • DWVP от хиперкинетичен тип;
  • холецистит;
  • пилороспазъм;
  • PU и язва на дванадесетопръстника в остър стадий;
  • болезнени менструации.

Прилагайте 10-20 mg перорално три пъти дневно или 1 супозитория в ректума 3 пъти на ден.

  • суха кожа;
  • суха уста;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • сънливост;
  • пареза на настаняване;
  • леко задържане на урина;
  • индивидуални реакции на свръхчувствителност.
  • индивидуална свръхчувствителност;
  • Миастения гравис;
  • глаукома;
  • мегаколон.

Използвайте с повишено внимание по време на бременност (особено през първите 3 месеца), съгласно строги показания.

До момента не е доказана безопасността на хиосцин по време на кърмене, но също така няма данни за развитието на нежелани ефекти при детето по време на приема на това лекарство от майката..

Подобрява ефектите на антихистамините и три циклични антидепресанти. Употребата заедно с метоклопрамид и други лекарства от тази група води до отслабване на ефектите и на двете лекарства.

В аптечната верига, известна като Buscopan.

Мебеверин

Има спазмолитично действие главно върху гладкомускулните клетки на долния храносмилателен тракт.

  • синдром на раздразнените черва;
  • функционална диспепсия;
  • функционални нарушения на жлъчните пътища;
  • органични заболявания на стомашно-чревния тракт, симптом на които е спазъм на гладката мускулатура.

Еднократна доза е 0,2-0,4 g, честотата на приложение е 2 пъти на ден.

По време на лечението някои пациенти развиват странични ефекти:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • разсеяност, намалена концентрация на внимание;
  • нарушения на изпражненията като запек или диария;
  • кожен обрив.

Симптом на предозиране с наркотици е психическото възбуда..

  • порфирия;
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
  • бременност;
  • работа, изискваща внимание, включително управление на машини и механизми.
  • Дуспаталин;
  • Меверин;
  • Sparex;
  • Ниаспам;
  • Дутан.

Пинаверия бромид

Показанията са подобни на тези на мебеверин.

Вземете 0,05-0,1 g три пъти на ден.

По време на лечението пациентите понякога изпитват гадене и повръщане.

Да не се използва в случай на свръхчувствителност към лекарствените компоненти. С повишено внимание - с глаукома. Също така е противопоказан при бременност и деца..

В аптеките, представени като Dicetel.

Отилониев бромид

Показания и странични ефекти - като пинаверия.

Стандартната доза е 0,04 g през устата 2-3 пъти на ден.

Да не се използва в случай на алергия към активното вещество и глаукома. По време на бременност, използвайте в случай на строги показания.

Търговското наименование на това лекарство в Русия е Spasmomen.

Нитроглицерин

Използва се при дисфункция на сфинктера на Оди за елиминиране на пристъпи на остра болка, както и при планиран ERCP, за да се предотврати развитието на неговото усложнение - панкреатит.

Приема се веднъж под езика при 0,0005-0,01 g по време на пристъп на болка или с цел предотвратяване на повишаване на налягането в каналите.

Страничните ефекти са както следва:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • сърцебиене;
  • понижаване на кръвното налягане до колапс;
  • ортостатична хипотония;
  • миокардна исхемия;
  • метхемоглобинемия.

Симптомите на предозиране са замаяност и главоболие, гадене, повръщане, сърцебиене, понижено кръвно налягане и повишено вътречерепно налягане, задух, цианоза.

За да се елиминира предозирането, пациентът се прехвърля в легнало положение с крака над главата, стомахът му се измива, инжектират се разтвори на заместители на плазмата, вдишва се кислород и когато се развие метхемоглобинемия, разтвор на метиленово синьо се инжектира във вената.

Това лекарство е противопоказано при такива състояния и заболявания:

  • свръхчувствителност към него;
  • ниско кръвно налягане;
  • високо вътречерепно налягане;
  • вътремозъчен кръвоизлив;
  • мозъчна исхемия;
  • белодробен оток;
  • стените на аортната клапа 3-4 градуса;
  • глаукома (форма на затваряне на ъгъла).

По време на бременност и кърмене се използва изключително по строги показания, внимателно.

  • Iso-mic;
  • Nitro-mic;
  • Нитро поли инфузия;
  • Nit-ret;
  • Сустак и други.

Дротаверин

Когато се приема през устата, той се абсорбира почти напълно, достигайки максимална концентрация в кръвта след 2 часа. Той не прониква в централната нервна система и не засяга вегетативната. Неговото спазмолитично действие е бързо и изразено. Действа главно върху гладкомускулните клетки на храносмилателния тракт. Използва се при всички заболявания на тези органи, придружени от болка. Може да се използва дълго време - това ще осигури дългосрочен ефект.

Може да се предписва на пациента през устата (40-240 mg на ден за 1-3 дози), подкожно, интрамускулно или интравенозно (при същата доза).

По време на лечението някои пациенти отбелязват появата на световъртеж, треска, гадене, сърдечни аритмии, изпотяване и намаляване на кръвното налягане.

Предозирането на дротаверин може да доведе до тежка атриовентрикуларна блокада, сърдечен арест и спиране на дишането.

Това лекарство е противопоказано за:

  • повишена чувствителност на пациента към него;
  • глаукома;
  • тежка бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност;
  • тежък AV блок.

Използва се с повишено внимание при пациенти с тежка коронарна атеросклероза и аденом на простатата.

Когато се приема едновременно, той засилва ефекта на други спазмолитици.

  • No-shpa;
  • Спазмол;
  • Spazmonet;
  • Нош-сутиен;
  • Не-шпалгин.

Папаверин

Има спазмолитично и съдоразширяващо действие.

Показанията за употреба са подобни на тези на дротаверин.

Може да се прилага на пациента за орално, подкожно, интрамускулно, интравенозно или ректално (ректално) приложение.

  • сърдечни аритмии (вентрикуларни преждевременни удари, AV блок);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • нарушена чернодробна функция;
  • запек;
  • сънливост;
  • промяна в кръвния тест (повишаване нивото на еозинофилите);
  • двойно виждане.

В случай на предозиране на папаверин, пациентът може да изпита слабост, сънливост, двойно виждане и по-ниско кръвно налягане.

Премахнете тези симптоми чрез измиване на стомаха и прилагане на лекарства, които повишават кръвното налягане. Можете също така да предложите на пациента да пие мляко (като противоотрова) и да приема активен въглен.

Противопоказания за лечение с папаверин са:

  • свръхчувствителност към активното вещество;
  • атриовентрикуларен блок;
  • повишено вътреочно налягане (глаукома);
  • чернодробна недостатъчност;
  • възраст до 6 месеца и повече.

Ефективността на папаверина е намалена при пациенти с тютюнопушене. Самият той намалява ефекта на лекарство като метилдопа.

В аптеките се представя под името Папаверин и в комбинации с други лекарства - "Папазол", "Андипал" (обикновено тези лекарства се приемат за понижаване на кръвното налягане, но днес вече не са често срещани).

Bencyclan

Има спазмолитичен и антисекреторен ефект.

Използва се при нарушения на двигателната активност на стомашно-чревния тракт на фона на функционални нарушения и органични заболявания, а също така облекчава тенезми (спазми в корема, придружени от фалшиво желание за дефекация).

По правило се предписва 0,1-0,2 g перорално 1-2 пъти на ден, 0,05 g два пъти дневно - интрамускулно или 0,05-0,1 g 1-2 пъти на ден интравенозно, но инжектира бавно, след разреждане на лекарството с физиологичен разтвор.

  • индивидуална свръхчувствителност;
  • тежка недостатъчност на функциите на черния дроб, бъбреците, дихателните органи;
  • пароксизмална тахикардия.

Трябва да се внимава при предписване на лекарството на пациенти, склонни към припадък или страдащи от хиперплазия на простатата.

  • главоболие и световъртеж;
  • слабост;
  • нарушения на съня;
  • суха уста;
  • халюцинации;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • тремор (треперене);
  • намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
  • чернодробна дисфункция.

Подобрява ефекта на анестетиците и успокоителните.

Търговско наименование - Galidor.

В заключение искаме да насочим вниманието на читателя към факта, че информацията в тази статия е предназначена единствено за информационни цели. Самолечението е недопустимо! Ако имате някаква болка в корема, моля не се опитвайте да се отървете от нея сами! Консултирайте се с Вашия лекар, за да установите причината и да получите адекватни предписания..

3.5.7. Спазмолитици

Спазмолитици (от гръцки spasmos - спазъм, спазъм и lyticos - освобождаващо, облекчаващо) - лекарства, които отслабват или напълно премахват спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

Гладката (за разлика от набраздената) мускулатура или мускулната тъкан е широко разпространена в човешкото тяло. Той образува мускулните мембрани на кухи вътрешни органи, стени на кръвоносните и лимфните съдове и се намира в кожата, жлезите и сетивните органи (включително структурата на очите). С негова помощ, по-специално, се извършва съкратителната дейност на храносмилателния тракт, поддържа се тонусът на съдовете. Този тип мускули функционално се отнасят до неволевите мускули, тоест работата му се контролира главно от автономната нервна система. Това е основната му разлика от доброволната мускулатура, която се състои от набраздена мускулна тъкан и формира мускулите на главата, шията, багажника и крайниците. Доброволната мускулатура е под контрола на централната нервна система и е отговорна за движението, баланса и стойката. Благодарение на нея човек може и да дъвче, да преглъща, да говори.

Спазмолитиците отпускат гладката мускулатура на вътрешните органи и намаляват съдовия тонус.

Тъй като контролът върху дейността на тези мускули се извършва под контрола на автономната нервна система, не е трудно да се предположи, че много лекарства, които влияят върху провеждането на импулси в тази система, ще имат спазмолитични свойства. Такива спазмолитици се наричат ​​невротропни. Вече разгледахме подробно техните свойства в глава 3.2. Може само още веднъж да се подчертае, че много антихолинергици, адреномиметици и адренергични блокери предизвикват отпускане на гладката мускулатура, което определя техния вазодилататор, бронходилататор и като резултат аналгетични и други свойства. Този ефект е свързан с намаляване на спастичното влияние на симпатиковата част на вегетативната нервна система и се реализира чрез съответните рецептори на нервните клетки.

Миотропните спазмолитици, за разлика от невротропните, имат директен, а не индиректен ефект върху гладкомускулните клетки, променяйки йонния баланс в клетъчната мембрана. В резултат на това се задействат сложни биохимични реакции, водещи до намаляване на контрактилната активност на клетките. Мускулът се отпуска, което означава, че тонусът на кръвоносния съд намалява, спазмът се облекчава, например, жлъчните пътища, уретерите се разширяват.

Основните представители на миотропните спазмолитици са дротаверин, папаверин, бенциклан, бендазол и други. Те се използват при лечение на сърдечно-съдови заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и други състояния, когато е необходимо да се получи съдоразширяващ ефект или да се облекчи спазъмът на гладката мускулатура на вътрешните органи (хипертоничност, различни колики и т.н.).

Отделни лекарства от тази фармакологична група са дадени по-долу, най-пълната информация за тях може да бъде намерена на уебсайта www.rlsnet.ru.

Барбовал (ментол + метилизолеварат + фенобарбитал + етил бромизовалерат) хипотензивни, спазмолитични, успокоителни капки за перорално приложение Farmak (Украйна)

Бебинос (екстракт от кориандър + екстракт от лайка + екстракт от копър) ветрогонни, спазмолитични капки за перорално приложение за деца. Dentinox (Германия)

Веро-дротаверин (дротаверин) спазмолитично, миотропно, хипотензивно маса. Veropharm (Русия), производител.: Veropharm (клон Белгород) (Русия)

Galidor (бенциклан) вазодилататор, спазмолитичен разтвор за инжекции; раздел. Egis (Унгария)

Dicetel (пинаверия бромид) спазмолитично, миотропно tabl. Beaufour Ipsen International (Франция)

Дриптан (оксибутинин) спазмолитично, миотропна маса. Beaufour Ipsen International (Франция), производител.: Laboratoires Fournier (Франция)

Дуспаталин (мебеверин) миотропна, спазмолитична капсула забавя Solvay Pharmaceuticals (Германия), произведена от Solvay Pharmaceuticals (Холандия)

Klosterfrau MELISANA (билков лек) адаптогенен, успокояващ, хипнотичен, спазмолитичен, противовъзпалителен, аналгетичен, вегетотропен еликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)

Crategus (екстракт от плодове на глог) кардиотонична, спазмолитична, успокоителна тинктура Bryntsalov-A (Русия), произведена от Ferein-1 (Русия)

Nikoshpan (дротаверин + никотинова киселина) вазодилататор, хиполипидемична таблица. Санофи-Синтелабо (Франция)

No-shpa (дротаверин) спазмолитичен разтвор за инжекции; раздел. Санофи-Синтелабо (Франция)

No-shpa forte (дротаверин) спазмолитичен разтвор за инжекции; раздел. Санофи-Синтелабо (Франция)

Новиган (ибупрофен + питофенон + фенпивериниев бромид) противовъзпалителна, аналгетична, спазмолитична маса. Д-р Лаборатории на Реди (Индия)

Новитропан (оксибутинин) спазмолитична маса. CTS Chemical Industries Ltd. (Израел)

NOSH-BRA (дротаверин) спазмолитичен разтвор за инжекции; раздел. Бринцалов-А (Русия)

Plantex (билкови лекарства) спазмолитична голяма доза г / разтвор за перорално приложение за деца. Lek (Словения)

Ромазулан (билков лек) противовъзпалително, антимикробно, спазмолитично, регенериращо, дезодорант, противосърбежна течност. Rompharm (Румъния)

Спазмалгон (метамизол натрий + питофенон + фенпивериниев бромид) аналгетична, противовъзпалителна, антипиретична маса. Балканфарма (България), производител: Балканфарма-Дупница АД (България)

Спазмекс (троспия хлорид) спазмолитична маса; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чехия), производител: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Германия)

Спазмол (дротаверин) спазмолитично, миотропна маса. ICN Pharmaceuticals (САЩ), произведено от ICN Leksredstva (Русия)

Лечебни свойства на спазмолитиците в урологията, показания и противопоказания за употреба

Болестите на пикочно-половата система са една от най-честите патологии при хората, независимо от възрастта, и тази цифра нараства всяка година..

Според статистиката симптомите на заболявания са по-чести при жените, но такива заболявания не са рядкост при мъжете..

За съжаление, пациентите често не обръщат внимание на първите симптоми на болестта - болка и самолечение, опитвайки се да я спрат, освен това, избирайки грешните лекарства.

Болестите на пикочно-половата система в повечето случаи са придружени от силен синдром на болка, който може да бъде спрян с помощта на специфични фармакологични агенти - спазмолитици.

Главна информация

Спазмолитиците са комплекс от фармакологични агенти, които отслабват или напълно премахват спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

С действието си лекарствата спомагат за отпускане на мускулите, облекчаване на спазма и в резултат на това значително намаляват болката..

Основните предимства на използването на спазмолитици, за разлика от други болкоуспокояващи, е, че чрез премахване или предотвратяване на развитието на спазъм, лекарствата не пречат на болковия механизъм и не „заличават“ симптомите в тежка клинична картина, което може да усложни диагнозата.

Поради основните си функции в урологията те се използват в следните случаи:

  • ако спазмът не играе роля в механизма на развитие на болестта;
  • ако спазмът е в основата на патологично състояние;
  • подготовка за премедикация за различни процедури.

Лечебни свойства

Почти всички урологични заболявания са придружени от болка с различна интензивност, поради което спазмолитиците се използват в урологичната практика постоянно.

В терапията на пикочно-половата система те се използват при следните заболявания:

  • цистит;
  • дизурия;
  • енуреза;
  • нервно-мускулна дисфункция на пикочния мехур;
  • уролитиазна болест;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • нефроптоза;
  • хидронефроза;
  • гломерулонефрит.

При избора на спазмолитици за лечение на урологични заболявания, лекарят взема предвид съвместимостта на лекарствата с други фармакологични агенти, индивидуалната непоносимост на пациента, съотношението вреда-полза за тялото.

Класификация

Всяко от заболяванията на пикочно-половата система има свои специфики и ход, поради което лекарствата за терапия се избират индивидуално.

Най-важната стъпка в лечението на урологични заболявания е правилното определяне на необходимите лекарства и механизмите на тяхното действие, така че нашето лечение да даде най-голям ефект..

По механизма на действие

Съвременната фармакология е разработила два вида спазмолитици, различаващи се по механизма на действие.

  1. Неутропен (антихолинергичен) - действа директно върху мускулните клетки, променяйки химичните процеси в тях. Тези вещества имат целенасочен ефект върху нервните рецептори..
  2. Миотропен - засяга предаването на нервните импулси към нервите и променя хода на биохимичните процеси в гладкомускулните клетки. По този начин тези вещества, постъпвайки в тялото, намаляват съдържанието на някои йони в цитоплазмата на клетките, което помага за облекчаване на спазма.

Тази група включва:

  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Нитроглицерин;
  • Отилониев бромид;
  • Мебеверин;
  • Галидор;
  • Гимекрон;
  • Бензиклав.

През последните години се диференцира друга група лекарства, която включва едновременно и двата механизма на действие върху спазма - невромиотропни лекарства, но те се използват изключително рядко.

Лекарствата от всяка от трите групи се използват стриктно според показанията, само лекарят може да определи веществото, чийто механизъм на действие е най-добре да се използва във всяка конкретна ситуация, тъй като грешният избор не само няма да облекчи синдрома на болката, но може да влоши ситуацията.

По произход

Спазмолитиците също се класифицират според произхода на активните съставки. Има две групи лекарства:

  • естествен или растителен произход;
  • фармакологични или изкуствени.

Фармакологичните лекарства, потискащи спазмите, се появяват не толкова отдавна, но хората са страдали от пикочни заболявания през цялото си съществуване, така че не е изненадващо, че в древността симптомите на болката са били спирани с помощта на билкови лекарства, които са билкови спазмолитици.

Тези природни средства са:

  • любимец;
  • Майска момина сълза;
  • вратига;
  • мента;
  • беладона;
  • риган;
  • блат от каламус;
  • кокошка.

Изкуствените лекарства могат да облекчат болката с всякакъв интензитет, но имат значителен недостатък - голям брой противопоказания и възможни негативни ефекти върху тялото.

Форми за освобождаване

За да се постигне максимален ефект на спазмолитика, във всеки случай се избира специфична форма на освобождаване на активното вещество. Така че в урологията се използва следният списък на спазмолитичните лекарства:

Формуляр за освобождаванеИме
ХапчетаDrotaverinum, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
КапсулиDetrusitol, Sparex, Duspatalin
ТинктуриМента
Ректални супозиторииПапаверин, Бускопан
Цели плодовеКимион
Ампули за интравенозно и интрамускулно приложениеДротаверин, Но-шпа, Папаверин, Триган

Едно и също лекарство, например Drotaverin, може да се произвежда в различни форми, всяка от които се използва в зависимост от заболяването, тежестта на пациента, неговата възраст.

Показания за употреба

Почти всяко урологично заболяване се характеризира с появата на синдром на болката, облекчаването на който подобрява качеството на живот на пациента..

Повечето спазмолитици се продават без рецепта, така че е лесно да ги получите в аптеката..

При спиране на спазми на пикочно-половата система често се използва Spazmex, активната съставка е троспиев хлорид.

Използва се за лечение на уринарна инконтиненция, дисфункция на пикочния мехур. Не можете обаче да го предписвате сами, тъй като има доста широк спектър от противопоказания..

Универсален спазмолитик е No-shpa или Drotaverin. Лекарството облекчава спазми от различно естество и интензивност, намалява тонуса на пикочния мехур, има силен аналгетичен ефект и стабилизира позивите за уриниране.

За облекчаване дори на изразен синдром на болка с цистит, на пациентите се предписва Alfuzosin, той отпуска гладката мускулатура на шийката на пикочния мехур, но трябва да се комбинира с антихистамини за премахване на оток на тъканите.

С бъбречна колика

Бъбречна колика възниква поради нарушено оттичане на урина от бъбреците, това се дължи на запушване или компресия на пикочните пътища.

Ако болката е силна, препоръчва се преди всичко да се използва дротаверин, папаверин, птатифилин, със силна болка - спазмалгон. Най-добре е да използвате тези лекарства у дома, аналгетиците могат да се използват само в болнична обстановка.

С уролитиаза

Уролитиазата е най-често срещаното урологично заболяване, което се открива на почти всяка възраст. д

Това заболяване се характеризира с появата на спазмираща болка в долната част на гърба.

За да се елиминира синдрома на болката на ICD, се използват спазмолитици, които имат етиопатогенетичен и симптоматичен ефект, насочен към облекчаване на спазъм и синдром на болката, както и предотвратяване на усложнения поради нарушена бъбречна функция.

Облекчаването на спазъм възстановява хемо- и уродинамиката. Добър спазматичен ефект при ICD беше показан от употребата на Drotaverin, Bentsiklav, който не само облекчи болката, но и възстанови изтичането на урина. Използването на атропин също е ефективно.

При силна болка могат да се предписват и комбинирани спазмолитични лекарства като Баралгин и Спазмалгон..

С пиелонефрит

При пациенти с пиелонефрит възниква възпалителен процес с бактериална етиология, при който са засегнати тъкани, чашки и бъбречно легенче.

Най-често използваните са Drotaverin, No-shpa и Papaverine, които освен за облекчаване на спазма, спомагат за нормализиране на налягането, което означава, че нормалният кръвен поток в бъбреците се възстановява. В допълнение, Urolesan е широко използван - лекарство на растителна основа, което добре облекчава спазма, Cistenal - което има спазмолитично и противовъзпалително действие, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Други патологии

Има много заболявания на пикочно-половата система и спазмолитиците са показани в терапията на почти всеки от тях. В допълнение към гореописаните средства в урологията се използват:

  • с нефрит - Renelle N - хомеопатично лекарство с противовъзпалително и диуретично действие;
  • с хидронефроза - Панаверия бромид, Барбовал;
  • за нефропатия могат да се използват еуфилин, папазол.

Списъкът на фармакологичните агенти е много широк и във всеки случай лекарствата се подбират според индивидуалните характеристики на пациента..

По време на бременност и детство

Бъбречните заболявания при бременни жени не са необичайни и спазмолитиците също присъстват в терапията..

Забранено е предписването на много лекарства на бъдещи майки, тъй като те могат да причинят значителна вреда на здравето на плода. Одобрените лекарства за бременни жени са:

  • Drotaverin и No-shpa в таблетки и инжекции;
  • Папаверин в супозитории, капсули и разтвори;
  • Папазол таблетки.

Те се предписват с повишено внимание, тъй като когато се приемат, може да се появи тахикардия, запек и хипотония. Категорично е забранено употребата на Benziklav, Dicycloverin, Hyoscin, Butylbromide за бъдещи майки

Всички производители на спазмолитици се интересуват, че лекарството може да се използва в детската практика, поради което лекарствата се произвеждат в специални форми - капки или супозитории.

Drotaverin и No-shpa са разрешени за деца от 1-годишна възраст, а дневната доза е 40-100 mg, разделена на няколко дози, за деца от 6 години дозата е 80-200 mg.

Дибазол се използва и в детската практика, който се предлага в таблетки, ампули и прах с добавка на глюкоза. Лекарството се използва независимо от възрастта на бебето, за деца под 12 месеца дневната доза е до 1 mg, на възраст 1-12 години от 2 до 5 mg на ден.

Забранено е използването на хиосцин бутилпромид и пинаверия бромид като спазмолитици за деца..

Естествени спазмолитици

Билковите спазмолитици, въпреки че нямат силен аналгетичен ефект, практически нямат противопоказания.

Настойките на мента, семена от ароматен копър, плодове от копър, лайка, вратига, кокошка имат лек спазмолитичен ефект.

Добър ефект се наблюдава при използване на отвари от анасон, по-ядосани корени, двудомна коприва. Билкови лекарства могат да се използват за облекчаване на спазми на почти всяко урологично състояние.

Например, с ICD лека болка ще помогне за облекчаване на редовната употреба на следната инфузия: вземете 1 част от цветя от лайка, жълт кантарион, мента, градински чай и 2 части живовляк; 1 супена лъжица изсипете лъжица смес с чаша вода, настоявайте четвърт час на водна баня, охладете за 45 минути при стайна температура и приемайте по четвърт чаша 5 пъти на ден.

Също така, отвари от полски хвощ, червени боровинки, ортосифон, коприва, черен бъз се използват за облекчаване на спазми..

Естествените спазмолитици се използват активно за бебета - мента, масло от копър, анасон, копър.

Противопоказания

Спазмолитиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те имат редица противопоказания. При лечението на урологични заболявания те не могат да се използват, ако има анамнеза за:

  • туберкулоза;
  • Болест на Крон;
  • алергични реакции;
  • мегаколон;
  • уголемяване на дебелото черво.

Дори най-популярният Drotaverinum (No-shpy) има редица противопоказания - по-добре е да не го предписвате при атеросклероза на коронарните артерии и глаукома, сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Папаверин не се използва за лечение на пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти, с черепно-мозъчна травма, хипотиреоидизъм.

Преди да използвате лекарствата, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като някои от тях намаляват концентрацията на внимание, поради което шофирането на кола, докато ги приемате, е забранено.

Спазмолитиците трябва да се използват само след медицински съвет. Когато ги приемате, е важно да избягвате предозиране и стриктно да спазвате всички медицински препоръки..

В случай на симптоми на предозиране на лекарството, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Спазмолитици - списък с лекарства

Повечето от всички болки, които възникват, са свързани със спастично свиване на гладката мускулатура на вътрешните органи. За да се премахне този неприятен симптом, са предназначени спазмолитици - списъкът на лекарствата от тази група включва около една и половина хиляди лекарства. Някои от тях са на основата на естествени съставки, други - на изкуствени химични съединения..

Класификация на списъка на спазмолитичните лекарства

Обикновено разглежданите лекарства се разделят на 2 големи подгрупи в съответствие с техния механизъм на действие:

  1. Миотропен. Такива спазмолитици променят хода на биохимичните процеси в тъканите и клетките на гладката мускулатура.
  2. Невротропни. Този тип лекарства действат върху нервите, които стимулират гладката мускулатура на вътрешните органи, прекъсвайки или преустановявайки предаването на импулси, дразнене, възбуда.

Миотропни спазмолитични лекарства

Представената група лекарства, като правило, включва като активни съставки:

  • бенциклан;
  • халидор;
  • отилония бромид;
  • дротаверин;
  • химекромон;
  • папаверин;
  • нитроглицерин;
  • изосорбид динитрат;
  • пинаверия бромид;
  • бендазол;
  • химекромон;
  • мебеверин.

Въз основа на изброените активни вещества се произвеждат следните наименования на лекарства:

  • Сироп Демидов;
  • Спазмоцистенал;
  • Avisan;
  • Галидор;
  • Дриптан;
  • Enablex;
  • Келин;
  • Новитропан;
  • Бендазол;
  • Веро-Дротаверин;
  • Демидов еликсир;
  • екстракт от по-луда боя;
  • Дибазол инжекционен разтвор;
  • Dicetel;
  • Spazoverin;
  • дротаверин хидрохлорид;
  • Плантекс;
  • Дуспаталин;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spazmoveralgin Neo;
  • Везни;
  • Марелин;
  • Дроверин;
  • Папаверин;
  • бенцикланов фумарат;
  • Цистрин;
  • мебеверин хидрохлорид;
  • Тримедат;
  • ментови таблетки;
  • Spazmonet;
  • листа от мента;
  • Дротаверин;
  • Ниаспам;
  • Цистенал;
  • Платифилин;
  • ментово масло;
  • Спазмомени;
  • ментова тинктура;
  • Сутиен Nosh;
  • Оксибутин;
  • пинаверия бромид;
  • Ple-Spa;
  • Спазмол;
  • Никошпан;
  • Спаковин;
  • Дибазол;
  • Sparex;
  • Триган;
  • копър плодове.

Горният списък на спазмолитичните лекарства помага при болки в жлъчния мехур, черния дроб, стомаха, бъбречните и чревни колики, предменструалния синдром и други спастични контракции на вътрешните органи.

Спазмолитични невротропни лекарства

Най-ефективната основна съставка в тази спазмолитична подгрупа е атропин сулфатът. Това е токсин, който блокира предаването на импулси в нервната система, поради което има подчертан и бърз ефект при болка.

Също така вещества, подобни по своя механизъм на работа на атропин сулфат - М-антихолинергици, се използват като активни компоненти за производството на невротропни спазмолитици:

  • бускопан;
  • хиосциламин;
  • прифиниев бромид;
  • арпенал скополамин;
  • хиосцин бутил бромид;
  • платифилин;
  • апрофен метоциний;
  • дифацил;
  • ганглефен.

Списък на препоръчаните имена на аптеки:

  • Pirehexal;
  • Вагос;
  • Бускопан;
  • Гастрил;
  • Пирен;
  • Метацин;
  • Гастромен;
  • Пирензепин;
  • Детрузитол;
  • Гастрозем;
  • Midriacil;
  • Гастропин;
  • Ipravent;
  • Пирензепин;
  • Гастроцепин;
  • Midrum;
  • Hyoscin;
  • Платифилин;
  • Oxivent;
  • хиосциамин сулфат;
  • Итроп;
  • Неспазъм;
  • Платифилин хидротартрат.

Също така се извършва производството на комбинирани лекарства, които премахват спазма не само на гладката мускулатура, но и на кръвоносните съдове, а също така проявяват аналгетични свойства - Spazmalgon, Baralgin. Тези спазмолитици са включени в списъка с лекарства за главоболие, мигрена и други подобни патологии.

9 най-добри лекарства за спазми

* Преглед на най-добрите според редакционния съвет на experttology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Всеки от нас, разбира се, знае какво представляват спазмите и спазмите и в живота ми неведнъж сме се срещали с това неприятно явление. Ако обаче започнете да разбирате, можете да забележите някаква неяснота на тези определения. Така че, под конвулсии, най-често в ежедневието, те означават болезнено свиване на всяка мускулна група, която е подчинена на нашата воля. Най-честите спазми са спазми на прасеца в студена вода по време на плуване или спазми в същите мускули на прасеца след прием на твърде много диуретици поради хипокалиемия..

Второто нещо, което веднага се появява като пример, са мускулни крампи, които се появяват по време на епилептичен припадък. Но епилепсията е отделна тема и няма да я караме тук. В края на краищата епилептичните припадъци по правило са свиване на мускулни групи, които сами по себе си не са "виновни", в тях няма нарушения, а редът за тяхното масивно свиване се дава от епилептични разряди на мозъчната кора, в които лежат първите, основните двигателни неврони за мускулите противоположната половина на тялото.

Какво представляват спазмите?

Какво тогава се нарича спазъм? Много често болезнените и мускулните контракции се наричат ​​спазми, които по никакъв начин не се отнасят до набраздени мускули, а идват от гладки мускули, които се инервират от вегетативната нервна система. Най-простият пример за спазъм на гладката мускулатура е например пристъп на бъбречна или чернодробна колика, тежест и болки в червата с развитие на спастичен запек и други подобни състояния. Разликата между спазмите на скелетните мускули и спазмите на гладката мускулатура е ясна.

Гладките мускули контролират работата на вътрешните органи, много от тях намаляват различни сфинктери, извършват перисталтика и също инервират съдовете. Когато става въпрос за спазми, тук няма да имаме предвид вазоконстрикция, тъй като генерализираният и локален съдов спазъм, тоест вазоспазъм, се лекува, понякога с други лекарства. Въпреки това, спазмолитиците в комплексната терапия се използват за лечение на някои съдови заболявания, а високото кръвно налягане също се отстранява успешно в линейка, особено ако не е твърде високо..

Този преглед ще се фокусира върху онези лекарства, които помагат да се отървете от болезнените контракции на гладката мускулатура на вътрешните органи. Следователно, този преглед на лекарствата е малко вероятно да представлява интерес за пациенти, които страдат от гърчове поради епилепсия, те имат свои собствени групи лекарства, за които е писано в следващата статия. Освен това тук няма да има нищо интересно за тези пациенти, които имат дългосрочни спастични състояния в мускулите, които се развиват след инсулт и което се нарича слединсултна спастичност. Въпреки очевидното сходство между думите "спазъм" и "спастичност", има съществена разлика.

Мускулен спазъм, който се появява в мускулите на вътрешните органи, най-често се причинява от местни причини (например, наличие на паразити в жлъчните пътища, възпаление, наличие на пясък или камъни в бъбреците, дразнещото действие на изпражненията при наличие на спастичен запек). Почти никога тук не говорим за централния механизъм, когато спазмът се влияе от основните неврони, разположени в автономната нервна система..

Кой е полезен и кой не е полезен тази статия?

Спастичността след инсулт се причинява от увреждане на централния двигателен неврон, който се намира в мозъчната кора, и отсъствието на инхибиторни влияния върху вторичните неврони, които вече са в предните рога на гръбначния мозък. Лишени от контрол „отгоре“, те се дезинхибират и следователно след инсулт пациентите изпитват постоянен мускулен спазъм, който причинява болка и контрактури в засегнатите мускули на ръцете и краката. Именно тези мускули контролираха мъртвите неврони, които попаднаха във фокуса на удара, в зоната на некроза и умряха при мозъчна катастрофа. Други лекарства се използват за лечение на спазми. Това не са спазмолитици, а мускулни релаксанти и в същото време - от централно действие. Неведнъж сме ги описвали в различни статии за хронична болка в гърба, като средство за лечение на остеохондроза, облекчаване на симптомите на междупрешленни хернии и изпъкналости. Това са лекарства като например Midocalm, Sirdalud или Baclofen. Тези лекарства също няма да бъдат разгледани в този преглед, тъй като те нямат вегетотропен ефект и ефект върху гладката мускулатура..

Няма да говорим за класическите спазми на стомашно-чревните мускули, тъй като в случай на предозиране на диуретици е необходимо да се компенсира хипокалиемията, като се приеме например калий, веднага заедно с фуроземид дайте на пациента 1/2 таблетка Панангин или Аспаркам. В този случай калият навлиза в тялото отвън с определен резерв и предотвратява хипокалиемията. Следователно болезненият синдром в прасците не се развива през нощта..

Има още няколко групи припадъци и спазми, които се лекуват със специални лекарства, например за:

  1. хиповитаминоза;
  2. блефароспазъм, който е екстрапирамидно разстройство;
  3. Предозиране на някои лекарства, като спазъм на шийните мускули с прекомерно приложение на халоперидол, особено при наркомани;
  4. тетанус, който обикновено се развива при наличие на дълбоки прободни рани, замърсени със земя, и започва да се проявява с конвулсивно свиване на лицевите мускули, причиняващо т. нар. тризъм на дъвкателните мускули и „сардоничен смях“.

Мускулни спазми и крампи могат да възникнат, когато тялото е прегрято, със слънчев удар, с прекомерно удебеляване на кръвта, причинено от дехидратация, като холера. Всички тези патологични състояния, въпреки че са спазми и конвулсии, не са свързани с предмета на тази статия..

Кой ще се заинтересува от този материал? Това е голяма група пациенти с патология на стомашно-чревния тракт: с гастрит, пилороспазъм, дуоденит, холецистит и холецистопанкреатит. Това са пациенти с уролитиаза, които страдат от бъбречна колика, лица с различни форми на запек и на първо място със спастичен запек, когато чревната подвижност страда поради прекомерно и продължително свиване на гладката мускулатура. Всички тези заболявания редовно се придружават от продължителни и постоянни болезнени състояния, които имат няколко характерни черти. Какви са симптомите на мускулни крампи?

Прояви и клинични признаци

Спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи са неточно локализирани болки. Когато пациентът показва тази болка, той най-често използва дланта си и много по-рядко - точно посочва с пръст. Ако говорим за набраздени мускули на тялото и крайниците, тогава синдромът на болката обикновено е локализиран съвсем ясно и зоната му може да бъде точно посочена.

Това се дължи на разликата между соматичната нервна система, която инервира мускулите, и вегетативната нервна система, която инервира вътрешните мускули на тялото. Те не работят толкова бързо, това са "икономически" мускули и твърде подробна локализация на усещането за вътрешна болка просто не е необходима, за разлика от външната опасност.

Освен това спазмът, освен болка, често се придружава и от други симптоми. Например увреждането на стомашно-чревния тракт причинява симптоми на горна или стомашна диспепсия. Това са най-често тежест, оригване и киселини, подуване на корема, дискомфорт в горната част на корема или в епигастриума. Спазмът на гладката мускулатура на жлъчния мехур и жлъчните пътища, освен болка в десния хипохондриум, води до гадене, повръщане, горчивина в устата, свързани с отделянето на жлъчка в дванадесетопръстника.

Бъбречната колика има свои специфични симптоми. Силен спазъм на уретерите, причинява болка на голямо вертикално разстояние: често тази болка излъчва от долната част на гърба към слабините, която излъчва към гърба, е придружена от дизурични нарушения и може да доведе до запушване на камък или пясък на пикочните пътища.

Болезнени мускулни спазми често се появяват при гинекологични пациенти и дори могат да бъдат вариант на нормата. И така, синдромът на болезнени менструации е известен (алгодисменорея), при който също е необходимо да се борим със спазмите.

Читателите вече се досещат, че група лекарства, които се борят със спазмите, се наричат ​​миотропни спазмолитици, тоест премахване на спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Как да лекуваме спазми: Спазмолитици

Вече беше казано по-горе, че гладката мускулатура на вътрешните органи се инервира от неволеви, вегетативни мускули. И тъй като ролята на вегетативно - симпатиковата и парасимпатиковата нервна система за инервацията на гладката мускулатура на вътрешните органи е решаващ фактор, има доста лекарства сред миотропните спазмолитици, които влияят върху дейността на вегетативната нервна система. И така, антихолинергичният платифилин отпуска мускулите, като блокира мускариновите холинергични рецептори и директно с помощта на това рязко спадане на тонуса на гладката мускулатура, синдромът на болката също се намалява в случай на чревни колики и стомашна язва, панкреатит, дискинезия по пътя и т.н. Спазмолитиците отпускат съдовата стена, намаляват налягането и могат да повлияят на работата на сърцето, бронхиалния тонус и да причинят различни вегетативни ефекти.

Преди да пристъпим към прегледа на миотропните спазмолитици и лекарства за спазъм, почти всички, с изключение на платифилин хидротартрат, се продават без рецепта, трябва да се каже за друга много важна роля на тези лекарства: използване при остри възпалителни лезии на коремните органи.

Само спазмолитици, без болкоуспокояващи!

Именно тази фраза може да бъде мотото на хирург, който консервативно наблюдава пациент, който има подозрение за катастрофа в коремната кухина: например с пристъп на остър апендицит. Известно е, че ако такъв пациент не бъде опериран своевременно, тогава могат да се развият сериозни усложнения, като перфорация на апендикса, неговото разкъсване, изтичане на гной в коремната кухина и развитие на дифузно възпаление, т.е. перитонит.

Такива усложнения могат да възникнат на фона на самолечение, със страст към болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, тъй като те наистина притъпяват болката и намаляват възпалението, но в никакъв случай не са в състояние да премахнат патологичния процес. Следователно, при остър апендицит и при всяка друга силна болка в коремната кухина, като цяло в корема и при всяка вътрешна болка, когато е необходима коремна операция, е строго забранено да се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, например от групата на НСПВС.

Можете да приемате само миотропни спазмолитици. Ако тази болка е наистина функционална, например спазъм на дебелото черво, тогава пациентът ще се почувства по-добре и може би няма причина за операция и трудна диагноза..

Но ако няма мускулен спазъм и болката е причинена от възпаление и нагнояване, тогава нито спазмолитик, нито лечение за спазми, например, No-shpa и Galidor няма да помогнат. В този случай е необходима операция и в същото време няма размита клинична картина, която може да попречи на хирурга да определи диагнозата, и се причинява от приемането на болкоуспокояващи. В крайна сметка анализът на качеството на болката, нейното естество, локализация и симптоми на перитонеално дразнене няма да изчезне и няма да се промени. По този начин, назначаването на спазмолитици и само спазмолитици за синдром на остра и неочаквана болка в корема, избягва сериозни усложнения. Сега започваме да разглеждаме тази разнообразна група лекарства за лечение на спазъм..

Всички лекарства ще бъдат прегледани съгласно стандартния режим. INN, или международното непатентовано име, е изброено първо, ако има такова. След това - списъкът с лекарства, ако е възможно, първо - оригиналът, който е произведен за пръв път от която и да е фармацевтична компания, е най-изследван и върху него има най-голям брой проучвания за ефикасността, безопасността, противопоказанията и наличието на съвместни ефекти на други лекарства. Оригиналното лекарство се появява на пазара за първи път, така че това обикновено е най-скъпото лекарство..

Посочени са имената на някои търговски копия или генерични лекарства от други компании, ако са налични. Тяхната цена е по-ниска от оригиналния продукт. Ценовият диапазон, даден за лекарства, е актуален за ноември 2019 г. за аптеките от всички форми на собственост в Руската федерация.

Последователността на представянето на лекарствата не е свързана с рейтинги, не с определяне на места по популярност, цена или ефективност и е продиктувана от позицията на лекарствата във фармацевтичните класификации с местоположението им на официалните сайтове, които публикуват аптечни цени.

Най-добрите лекарства за спазъм

НоминациямястоНаименование на продуктацена
Монокомпонентни спазмолитици1Бендазол (дибазол)13 ₽
2Bencyclan (Galidor)519 ₽
3Платифилин (Platyphylline Hydrotartrate)73 ₽
4Оксибутинин (Driptan)698 ₽
петДротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Многокомпонентни продукти1Дицикловерин + парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Метамизол натрий + питофенон + фенпивериниев бромид (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)168 ₽
3Bellalgin (екстракт от листа на беладона + бензокаин + метамизол натрий + натриев бикарбонат)45 ₽
4Плантекс (плод от резене)286 ₽

Монокомпонентни спазмолитици

На първо място, ще разгледаме група лекарства за болезнени и мускулни спазми, които съдържат само един компонент: това са бендазол, бенциклан, дротаверин и други лекарства, които се използват за повишен спазъм на тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи, или, ако е необходимо, за да се получи достатъчно отпускане от него, например, манипулации като дуоденална интубация или ендоскопски интервенции.

Бендазол (дибазол)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Дибазол е може би едно от най-евтините и достъпни лекарства. Десет таблетки от 20 mg, произведени от местната компания Uralbiopharm, струват от 12 до 45 рубли. Това е класически миотропен спазмолитик, той действа не само върху мускулите на вътрешните органи, но и върху мускулите на съдовете. Може да се използва за леко коригиране на кръвното налягане надолу, тъй като намалява сърдечния дебит. Това лекарство може да се използва, когато линейка бъде извикана от лекар, тъй като действа леко, но ефектът не трае дълго: дори когато се прилага интравенозно само за два до три часа. Следователно употребата му при хипертонична криза е ограничена и най-често се предписва при спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Предписвайте Dibazol една до две таблетки 2 до 3 пъти дневно в продължение на месец или повече, както е предписано от лекар, преди хранене или след хранене. Лекарството се използва също за лечение на заболявания на централната нервна система, особено по време на остатъчни прояви и възстановяване след травма, невралгия на тригеминалния нерв, парализа на Бел, периферна компресивно-исхемична невропатия. Дибазол подобрява метаболизма и увеличава кръвообращението в тъканите, включително нервната тъкан, след наранявания и възпалителни процеси.

Предимства и недостатъци

Предимството на Dibazol е неговата повсеместност, ниска цена, способността за понижаване на кръвното налягане, използване в неврологията, включително под формата на средство за физиотерапия - електрофореза. Недостатък може да се счита за доста слаб ефект, както и наличието на противопоказания и странични ефекти. Противопоказанията включват конвулсивен синдром и детска възраст, употреба при пациенти в напреднала възраст, особено в парентерална форма поради възможно рязко намаляване на сърдечния дебит, не трябва да се използва от кърмещи и бременни жени.

Bencyclan (Galidor)

Рейтинг на популярност: * 4.8

Halidor е добре известно пречистено лекарство на унгарската компания Egis, което се произвежда както в таблетки, така и под формата на ампули за интравенозно и интрамускулно приложение. Това лекарство също влияе на грозния мускулен тонус на вътрешните органи и съдовите гладки мускули. Поради това е показан не само за заболявания на стомашно-чревния тракт, като гастроентерит, синдром на раздразнените черва, стомашни язви, спазъм на сфинктера на Оди, но също така и за други заболявания. Това е съдова патология - синдром на Рейно, съдови заболявания на горните и долните крайници. Халидор се предписва, ако пациентът има бъбречна колика и прекомерен мускулен спазъм на пикочния мехур.

Лекарството се използва амбулаторно в таблетки, по една таблетка три пъти дневно в продължение на доста дълъг курс, около 2-3 месеца, но не повече от 400 mg на ден. В случай на тежък мускулен спазъм на вътрешните органи, можете да приемате две таблетки Halidor веднъж, но не повече от 4 таблетки на ден. Galidor се произвежда в таблетки от 100 mg, а опаковка от 50 броя струва в диапазона от 518 до 580 рубли.

Предимства и недостатъци

Galidor се справя добре с различни спазми, включително съдови и чревни, но има свои противопоказания. Това е тежка органна недостатъчност: чернодробна, бъбречна и дихателна. Това са миокарден инфаркт и епилепсия, наличие на черепно-мозъчна травма дори в рамките на една година преди предписването на лекарството, деца и юноши, включително до 18 години, бременност и кърмене.

Лекарят, който предписва лекарството, трябва да е наясно с неговите странични ефекти. Това са най-често - сухота в устата, световъртеж и главоболие, наддаване на тегло и общо неразположение, особено при продължителна употреба във високи дози. В случай, че Halidor се предписва на пациенти за дълго време, е необходимо да се проведе коагулограма (за изследване на реологичните свойства на кръвта). Съществуват редица лекарствени взаимодействия, така че само лекар трябва да предписва лекарството.

Сравнително високата му цена е относителен недостатък и не е толкова често в аптеките. Въпреки това, с всичко това, Galidor е надеждно лекарство, чийто терапевтичен ефект се основава на блокада на калциевите канали, антисеротонинов ефект и блокада на симпатиковите ганглии..

Платифилин (Platyphylline Hydrotartrate)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Платифилинът, който беше споменат по-горе, е може би единственият миотропен спазмолитик, който се използва като парентерални инжекции за подкожно приложение. Той е незаменим за осигуряване на спешна спешна помощ, с различни болезнени спазми при остър пристъп на панкреатит, чревна дискинезия, при наличие на патология на жлъчните пътища, с бъбречна колика, като цяло - болка в коремната област с неуточнена етиология.

Тъй като платифилинът е силно изразено антихолинергично средство и синтетичен аналог на алкалоида на дивата роза, той много добре облекчава спазмите и болките, причинени от спазми, но не влияе върху хода на болката и възпалението, без да причинява „маскиране“ на хирургичната патология. С ефективното използване на антихолинергици в терапевтични дози, той също може да разшири кръвоносните съдове и да причини мидриаза, т.е. разширени зеници. Също така, платифилин може да се използва в спешната токсикология, в случай на отравяне с борна киселина, силни киселини и арсенови съединения..

Любопитното е, че локално, когато се влива в очите, лекарството се използва в офталмологията за разширяване на зениците и подобряване на изследването на очното дъно. Само лекарите и фелдшерите от Бърза помощ могат да предписват лекарството и да го използват, то се прилага и в болници, така че няма да говорим за дозировките.

Тъй като платифилинът постоянно е включен в списъка на жизненоважните средства, цената му е много ниска. Опаковка от 10 ампули от 0,2% - 1 ml, които се произвеждат от много местни фармацевтични заводи, струва от 60 до 75 рубли. Но най-често се използва в болници и поради това няма нужда да го купувате в аптека.

Предимства и недостатъци

Недостатъците на платифилин са продължение на неговите предимства: той е сухота в устата, понижено кръвно налягане, задържане на урина и разширени зеници с нарушение на акомодацията и зрително увреждане. Всичко това са неизбежни странични ефекти на антихолинергиците. Това лекарство обаче е евтино и бързо облекчава много силна болка със спазми, например при съмнение за остър панкреатит. Също така, това лекарство може да засили ефекта на фенобарбитал и други барбитурати, а платифилинът е противопоказан при различни видове глаукома, с рязко намаляване на чревния тонус, развитие на паралитична обструкция или с улцерозен колит.

Оксибутинин (Driptan)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Може би Driptan е единственото лекарство за спазми, което се използва изключително в урологията. Използва се за лечение на различни форми на уринарна инконтиненция, с така наречения неврогенен пикочен мехур. Дриптанът може да действа много селективно: той отпуска детрузора, т.е. мускула, който свива пикочния мехур. По този начин ви позволява да увеличите капацитета му, да намалите броя на поривите и да намалите честотата на свиванията на детрузора. Driptan е високоспециализирано лекарство, тъй като ви позволява да намалите честотата на спешни емисии, да стабилизирате пикочния мехур и поради това се използва, включително за лечение на нощно енуреза, но само при деца над 5-годишна възраст.

Driptan е доста скъпо лекарство. Произвежда се от френската компания Recipharm Fontaine, а една опаковка от 30 таблетки от 5 mg ще струва в региона от 615 до 780 рубли. Такива таблетки трябва да се използват по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, така че тази опаковка ще продължи 10-15 дни.

Предимства и недостатъци

Driptan има висока селективност, но не може да се използва при различни форми на глаукома, миастения гравис, както и при нарушения на уринирането, свързани не с "капризното" поведение на мускулите на пикочния мехур, а с наличието на обструкция, тоест механична пречка за уриниране. Това са различни тумори, уролитиаза, стриктури, наличие на аденом на простатата или неговата доброкачествена хиперплазия..

В допълнение, лекарството не трябва да се използва от кърмещи жени и може да причини нежелани реакции, например задържане на урина, сънливост или безсъние и разширени зеници, сухота в устата и намалено изпотяване (суха кожа), характерно за антихолинергиците. Относителен недостатък е цената, но предвид високата селективност на Driptan и положителния ефект при лечението на енуреза, човек трябва да се примири с него, предвид липсата на местни генерични лекарства.

Дротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Рейтинг на популярност: * 4.6

No-spa или дротаверин, в неговата хидрохлоридна форма, без съмнение е най-известният и широко рекламиран спазмолитик. Стандартната таблетка No-shpa съдържа 40 mg от активната съставка, No-shpa Forte е два пъти по-силна, това е 80 mg дротаверин хидрохлорид. Това са добре познатите жълтеникави таблетки, върху които името на лекарството вече е изместено.

Дротаверин засяга гладката мускулатура чрез инхибиране на фосфодиестеразата. Това позволява да се използва при различни спазми на мускулите на стомашно-чревния тракт, с холангит и холецистит, различни патологии на жлъчните и пикочните пътища. В урологията No-shpa се използва при уролитиаза и цистит, в гастроентерологията - пилороспазъм и спастичен колит, спастичен запек и синдром на раздразнените черва. Това са разнообразни функционални нарушения, следоперативни спазми. В гинекологията това са болки по време на менструация. Дротаверинът също е част от лекарствата, които засягат съдовата стена и помагат за лечение на главоболие при напрежение.

Препоръчително е да използвате No-shpu forte в случай на тежки спазми, но не по-често от 3 пъти на ден или 240 mg в 3 дози на ден. Възможно е да се лекуват спазми с No-spa без лекарско предписание, но само на кратки курсове, за един до два дни. Унгарската фармацевтична компания Hinoin произвежда No-shpu и No-shpu Forte, а 10 таблетки от 80 mg всяка са евтини, не повече от 70 рубли. Има дори по-евтини местни аналози, но в случай на много изразена евтиност си струва да се помисли за качеството на оригиналното вещество..

Предимства и недостатъци

Предимството на No-shpa е неговата слава, добре доказана ефективност и дългогодишен натрупан опит, включително за използване както в таблетки, така и в инжекции при предоставяне на линейки. Но-shpa в най-редките случаи може да причини, особено под формата на интравенозно приложение, тежки усложнения, които се изразяват в сърдечни аритмии, пълна блокада на снопа от Неговия сноп. Следователно, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да използвате ампулирани форми на лекарството. Но ако си спомняте, че е противопоказано да го въвеждате в случай на сърдечни блокажи, особено тежки, No-shpa, съдейки по неговата ефективност и широчина на приложение, е едно от най-известните и популярни средства и в същото време има достъпна цена.

Многокомпонентни продукти

Тези препарати съдържат няколко компонента. Такава специално подбрана фармацевтична рецепта ви позволява да добавите всякакви други влияния към антиспазматичния ефект. Така че, най-често противовъзпалителният и антипиретичният парацетамол се използва в многокомпонентни лекарства. В някои случаи съставът включва Analgin, както и лекарства, свързани с местни анестетици, или лекарства, които имат способността да намаляват секрецията, например, на стомашния сок. Помислете за някои лекарства за облекчаване на спазъм, които са специално формулирани от фармацевти от няколко съставки..

Дицикловерин + парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Лекарството за облекчаване на спазми Trigan-D се произвежда от индийската фармацевтична компания Kadila и лекарството е евтино: за опаковка от 20 таблетки ще платите от 80 до 130 рубли. Какво получавате в замяна?

Trigan-D е средство за облекчаване на болката, което се комбинира със спазмолитик. Когато го използвате, трябва да се помни, че ефективно помага при мигрена и зъбобол, при камъни в жлъчните пътища, при бъбречни колики и менструални нарушения, при които се появяват болезнени периоди. Такава лекарствена комбинация може да подобри състоянието с различни видове главоболие (с изключение на остро повишаване на вътречерепното налягане и менингит), с повишена температура с втрисане, с болки в мускулите и ставите. Но обаче е необходимо да се помни казаното по-горе: човек трябва да е сигурен, че това наистина са бъбречни и чернодробни колики. В крайна сметка необичайната болка в корема изисква използването на "чисти" спазмолитици, които бяха споменати по-горе. Trigan-D все още съдържа парацетамол, който, въпреки че има слаб аналгетичен ефект, може да „размаже“ картината на острия апендицит или друга остра коремна патология.

Препоръчително е да използвате Trigan-D в доза от една таблетка два до три пъти на ден. През деня можете да приемате не повече от 4 таблетки за възрастни, а максималната еднократна употреба е не повече от 2 таблетки. Можете да лекувате болезнени спазми, без да се консултирате с лекар за не повече от 5 дни, като използвате това лекарство за спазми като аналгетично лекарство.

Предимства и недостатъци

Лекарството е евтино, а също така помага при главоболие, зъбобол и треска. В същото време комбинираният ефект на двата агента има спазмолитично, аналгетично и антипиретично действие. Колкото повече съставки обаче съдържа всяко лекарство, толкова повече противопоказания. Това са отделни противопоказания за компонентите, различни обструктивни патологии на червата, пикочните и жлъчните пътища. Това са камъни, белези, стриктури, тумори и полипи на червата, чревна непроходимост. Това лекарство не се използва за обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, при бременни и кърмещи жени.

Има и множество странични ефекти и поради това е препоръчително да използвате лекарството само според указанията на лекар, дори и за най-краткия период. Например, това лекарство може да увеличи ефектите върху сърцето на някои лекарства против аритмия. Докато приемате сърдечни гликозиди, това може да увеличи концентрацията им в кръвта, може да намали ефективността на лекарствата за подагра и т.н. Следователно е необходима медицинска консултация преди назначаването.

Метамизол натрий + питофенон + фенпивериниев бромид (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Рейтинг на популярност: * 4.8

В Maxigan вече има три компонента и един от тях е стар приятел Analgin. Питофенонът е съставка за борба с мускулните спазми на вътрешните органи, а фенпивериният е подобен по своето действие на антихолинергик, който допълнително засилва отпускащата мускулна дейност.

В резултат на това лекарство се използва при класически спазми на вътрешните органи, с бъбречни и чернодробни колики, с чревни спазми, при наличие на синдром на раздразнените черва, дискинезии, със симптоматична треска (с настинки и различни инфекциозни и възпалителни заболявания).

Можете също да използвате Maxigan като таблетки или като част от интрамускулни инжекции след различни операции и ендоскопски диагностични процедури, за облекчаване на болката. В същото време на възрастни не трябва да се дават повече от 6 таблетки на ден, а продължителността на приема не трябва да бъде повече от 5 дни. Когато лекарството се прилага на деца, лекарите се ръководят от възрастта и телесното тегло. Maxigan се произвежда от индийска фармацевтична компания и цената му в таблетки също е много достъпна: от 105 до 220 рубли за опаковка.

Предимства и недостатъци

Максиган наистина помага за премахване на грипоподобния синдром в продължение на няколко дни, но в същото време има много противопоказания. В крайна сметка в състава му вече има три компонента и всеки от тях трябва да се вземе предвид. Но основните са глаукома, особено затваряне на ъгъла, хиперплазия на простатата, намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта, тъй като аналгинът причинява допълнителното им намаляване (гранулоцитопения) и хронична сърдечна недостатъчност. Той е противопоказан при различни сърдечни аритмии и особено при тахиаритмии, при бременни жени и кърмещи жени, през детството до 5 години за таблетки и до 3 месеца за инжекции. В случай, че лекарството се използва на кратки курсове и според показанията, тогава ефектът от спирането на спазмите ще бъде добър, с нисък риск от странични ефекти. Необходимо е само да се вземе предвид, че ако използвате агента в дози, близки до максималната, тогава симптомите на предозиране ще бъдат намаляване на кръвното налягане, сухота на кожата и сухота в устата, разширени зеници и всички неприятни симптоми, свързани с антихолинергичния ефект.

Bellalgin (екстракт от листа на беладона + бензокаин + метамизол натрий + натриев бикарбонат)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Тези спазми с меко действие са много добре познати на всички гастроентеролози. По едно време Bellalgin беше толкова популярен, колкото Valocordin. От какво се състои? Като част от антихолинергичния агент - екстракт от беладона или беладона. Той позволява, заедно с аналгин и анестезин, да намали чувствителността към болка, да блокира циклооксигеназата, дължаща се на аналгин, и допълнително да причини блокада на мускариновите холинергични рецептори. В резултат на това Bellalgin има не само спазмолитично и аналгетично, но и антиацидно, тоест анти-киселинно и хипоацидно действие..

Показан е за повишена подвижност и излишна стомашна секреция. В резултат на това лекарството по най-добрия начин помага при различни заболявания на горната част на храносмилателния тракт, като гастрит, различни дуоденити, пилороспазъм, стомашна язва и горната част на корема, когато пациентът няма вероятност да развие спешен случай, т.е. стомашно кървене, активно, влошена язва и т.н..

Препоръчително е да използвате Bellalgin на гладно, за да избегнете повишена секреция - 1 таблетка 2-3 пъти на ден, но не повече от 3 таблетки наведнъж и не повече от 10 таблетки на ден. Забранено е употребата на лекарството като самолечение. Bellalgin се произвежда на достъпни цени от много местни фармацевтични компании, например Dalkhimpharm, а цената на опаковка от 10 таблетки, т.е. максималната дневна доза, ще струва от 5 до 80 рубли през ноември 2019 г..

Предимства и недостатъци

Заслугата на Bellalgin се крие в добрия баланс, в акцента върху стомашната патология, свързана с хиперсекреция. Въпреки това наскоро Bellalgin спря да се продава без рецепта и поради наличието на беладона аколоиди. Тъй като страничните ефекти включват разширяване на зениците, зависимите от хероин започват да използват това лекарство, за да разширят зениците, стеснени до точката на зеницата, причинени от инжектирането на хероин.

Подобно повишено внимание на определен контингент от подозрителни лица към Bellalgin, който в същата аптека се снабдява със спринцовки и различни съставки за производството на лекарства и доведе до (абсолютно незаслужено) ограничаване на безплатните му продажби, подобно на други антихолинергици.

Плантекс (плод от резене)

Рейтинг на популярност: * 4.6

Плавно преминавайки към билковия спазмолитичен агент, можете да разберете, че всички те се отпускат без рецепта, а Plantex, който е гранулиран, пречистен екстракт от плодове от копър, може да се счита за толкова леко и доста ефективно лекарство. Plantex се произвежда от словенската компания Lek. Гранули, в торбички, всяка от които съдържа 5 рамки екстракт (10 торбички в пакет) ще струват от 250 до 330 рубли.

Такива гранули принадлежат към билковите спазмолитици, а допълнителен ефект от тях е подобряване на перисталтиката, оформяне на изпражненията, увеличаване на секрецията на стомашен сок и стимулиране на храносмилането като цяло. Това води до факта, че агентът помага не само за намаляване на болката в корема, но също така предотвратява натрупването на чревни газове и подобрява тяхното отделяне..

Поради това копърът се използва дори при новородени, които имат метеоризъм, подуване на корема и други функционални проблеми на храносмилателната система. Разбира се, това лекарство е показано и за възрастни пациенти. Необходимо е да го приложите, като излеете съдържанието на опаковката в чаша, добавите половин чаша вода и изчакайте, разбърквайки, докато гранулите се разтворят напълно. Трябва да приемате Plantex в зависимост от телесното тегло и възрастта на бебето, както е предписано от педиатър.

Предимства и недостатъци

Голямото предимство на този билков лек за спазми е карминативно действие, премахване на метеоризъм и разрешаване на спастичен запек. Това леко лекарство може да се счита за специфично за лечение на функционална патология на червата. Особено полезно е, че гранулите могат да се използват от ранна детска възраст, докато симптомите на предозиране и противопоказания, освен свръхчувствителност, наличие на лактазен дефицит и остра хирургична патология на коремните органи, не са открити в Plantex.

* Рейтингът на популярност се основава на анализа на данните за търсенето от услугата wordstat.yandex.ru.

Внимание! Тази оценка е субективна и не представлява реклама и не служи като ръководство за покупка. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.