Дисбактериоза

По телевизията често можете да видите реклами за всякакви лекарства срещу такова ужасно заболяване като дисбиоза. Такава диагноза обаче не съществува в международната класификация на болестите. Но кой от нас не е изпитвал подуване на корема, метеоризъм или дискомфорт след хранене? Как стана така, че има симптоми, но няма болест?

Нека разгледаме по-отблизо какво представлява чревната дисбиоза, симптомите и причините за това патологично състояние и дали то трябва да се лекува или отминава самостоятелно.

Какво представлява чревната микрофлора и защо е необходима

Най-голям брой микроорганизми се откриват в червата. Това са различни лакто- и бифидобактерии, Е. coli, дрожди и ентерококи. Някои от тях са полезни за организма, а други са условно патогенни, тоест при определени обстоятелства могат да доведат до заболяване..

Но докато балансът между тях се поддържа, човешкото тяло получава редица полезни функции от своите носители. Това укрепва имунната система, унищожава токсините и канцерогените, осигурява на клетките допълнителна енергия, произвеждайки някои витамини.

Лакто- и бифидобактериите са полезни микроорганизми. Целта им е да се борят с патогенните микроби и да ограничат растежа им..

Но понякога се получава дисбаланс в червата, което е свързано с намаляване на броя на "добрите" бактерии и съответно с растежа на патогенната микрофлора. Това състояние се нарича дисбиоза. Възниква в резултат на други патологични промени в организма. По този начин дисбиозата е комплекс от симптоми, които сигнализират за възникнали проблеми в организма..

Защо патогенната микрофлора е опасна

Балансът в червата е стимулант на имунната система. При дисбиоза имунитетът се потиска, което води до чести настинки, както и до обостряне на хроничните патологии.

Дългосрочното преобладаване на патогенни микроорганизми в червата може да доведе до възпалителни процеси на лигавицата. Това увеличава риска от развитие на различни патологични новообразувания..

Микробният дисбаланс също може да доведе до непълно усвояване на хранителните вещества от храната. Липсата на микроелементи и витамини води до анемия, недостиг на витамини и други състояния на дефицит.

Често чревните проблеми провокират кожни заболявания, Например, акнето в зряла възраст е чест спътник на дисбиоза.

Следователно, въпреки факта, че този синдром не е заболяване, посещението при лекар и лечението все още са необходими..

Основните причини за дисбиоза

Различни фактори могат да доведат до патологично състояние на червата. Но основната причина е приемът на антибиотици. Антибактериалните лекарства, дори при правилен избор на доза, имат отрицателен ефект върху положителните микроорганизми. Ето защо, заедно с такива лекарства, винаги трябва да приемате лекарства, които са насочени към защита на чревната микрофлора..

По други причини лекарите включват:

  • стомашно-чревни заболявания (синдром на раздразнените черва, колит, чревни инфекции);
  • паразитна инфекция;
  • състояния на имунна недостатъчност (след химиотерапия, ХИВ);
  • малформации на храносмилателната система.

Чревната микрофлора е много чувствителна и най-различни причини могат да доведат до дисбаланс. Това може да бъде и изменение на климата, нездравословна диета, твърди диети, чест стрес, храна в движение..

Как се проявява патологията

Признаците на дисбиоза зависят от индивидуалните характеристики на организма. Те могат да бъдат разделени на местни и общи.

  • метеоризъм;
  • дискомфорт в корема;
  • бледност на кожата;
  • запек;
  • подуване;
  • подуване на корема.
  • интоксикация;
  • анемия;
  • дехидратация;
  • отслабване;
  • метаболитно заболяване.

Ако се появи дисбиоза, симптомите при възрастни могат да се проявят в намаляване на производителността, влошаване на общото благосъстояние, както и хранителни алергии към определени храни..

Форми и етапи на дисбиоза

Това болезнено състояние се развива на етапи, така че симптомите в началните етапи или липсват, или са незначителни.

Характеризира се с леко намаляване на броя на ешерихиите (Escherichia coli). Те се борят срещу гнилостните микроорганизми, а също така участват във водно-солевия и липидния метаболизъм. Броят на бифидобактериите и лактобацилите остава нормален.

Броят на ешерихия коли намалява. В резултат на това започва растежът на патогенната флора. Налице е дефицит на лакто- и бифидобактерии.

Броят на полезните бактерии значително намалява. Настъпва дисбаланс. Патогенните микроорганизми започват да оказват отрицателно въздействие върху храносмилателния тракт.

Лакто- и / или бифидобактериите напълно липсват. Патогенната микрофлора води до деструктивни процеси в червата.

Дисбактериозата може да се развие както в тънките, така и в дебелите черва. Това патологично състояние може да възникне не само в червата. Има и вагинална дисбиоза, която се появява във влагалището на жената. Хормонални промени, злоупотреба с местни антисептици, прием на антибиотици и имуномодулатори могат да доведат до това.

Назначаване и диагностика на лекар

Ако изпитвате неприятни симптоми от червата, както и ако се чувствате зле като цяло, трябва да се консултирате с гастроентеролог. Ако разстройството на микрофлората е възникнало в резултат на инфекциозно заболяване, препоръчително е да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания.

Предварителният преглед и лабораторната диагностика ще установят истинската причина, довела до патологичните промени в микрофлората.

Важно! Дисбактериозата има общи симптоми с други стомашно-чревни разстройства, така че е трудно да се диагностицира правилно само по симптоми.

За да направите това, трябва да преминете през следните проучвания:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Предайте копрограмата и биохимичния анализ на изпражненията.
  • Общи изследвания на кръвта и урината.
  • GC / MS (газова хроматография) - определяне на количеството водород в издишания въздух.

Ако подозирате наличието на вагиноза, трябва да се консултирате с гинеколог. В допълнение към прегледа лекарят ще предпише вагинална култура.

Как да лекуваме чревна дисбиоза

Терапията се избира индивидуално въз основа на резултатите от теста. Общата схема включва:

  • Намаляване на излишните патогенни микроорганизми.
  • Възстановяване на полезната микрофлора.
  • Подобряване на функцията на червата.

Всички лекарства задължително се предписват, като се вземат предвид тестовете, в противен случай лечението ще бъде неефективно.

Ако е открит голям брой опортюнистични бактерии, лечението се извършва с помощта на бактериофаги и чревни антисептици. Тези лекарства бързо и нежно се справят с излишния растеж на бактерии, като по този начин създават място за "колонизация" на положителни микроорганизми. Приемът на такива лекарства продължава най-малко една седмица. Едва след това се провежда курс на лекарства с необходимите лакто- или бифидобактерии, което не е достатъчно. За това се използват пробиотици (еубиотици). Те трябва да се приемат най-малко 3 седмици..

Също така, терапията може да включва прием на пребиотици. Тези средства са насочени към засилване на растежа на собствената полезна микрофлора. Те подобряват процесите на храносмилане, укрепват имунитета и спомагат за намаляване на образуването на газове в червата.

Също така ефективно е използването на еубиотици.

При откриване на хелминти се провежда антипаразитна терапия.

Антибактериални средства

Антибиотиците за лечение на дисбиоза трябва да се избират от лекар и само в изключителни случаи. Например приемът им е оправдан с бързия растеж на патогенната флора, както и ако се установят сериозни нарушения на процесите на усвояване и усвояване на храната..

В други случаи приемът на антибактериални лекарства ще влоши микрофлората.

Имуномодулатори

По време на микробен дисбаланс имунната система се потиска, поради което на последния етап от лечението лекарят може да препоръча приемането на такива лекарства за повишаване на местния имунитет.

Забранено е тяхното независимо назначаване и приемане. Правилното използване на имуномодулатори има благоприятен ефект върху резултата от лечението. Помага за намаляване на риска от рецидив на заболяването.

Възстановяване на микрофлората с хранене

Важна стъпка за възстановяване на баланса в червата е спазването на принципите на правилното хранене..

Храната трябва да е богата на диетични фибри и фибри. Това са зърнени храни, ръжен хляб. След консултация с лекар, хранителните добавки с диетични фибри могат да бъдат включени в диетата..

Всички ферментирали млечни продукти, обогатени с полезни пробиотици, ще бъдат полезни. Плодовете и зеленчуците трябва да са пресни.

Трябва да се храните често, но на малки порции. Елиминирайте всички храни, които могат да доведат до метеоризъм. Това са бобови растения, газирани напитки, сладкиши.

Трябва да се избягват дълги почивки между храненията. Всички диети са изключени. По време на лечението е по-добре да се въздържате от "суха храна" и закуски в движение.

Списъкът на забранените храни включва:

  • мазни бульони;
  • колбаси, колбаси;
  • тестени изделия;
  • алкохол;
  • кафе;
  • гъби;
  • хлебни изделия;
  • консервация, маринати.

Пийте трябва да бъде 1-2 часа след хранене. Тази диета се препоръчва един месец след лечението..

Алтернативна терапия при дисбиоза

Билколечението също ще помогне за подобряване на състоянието на червата. Някои видове билки помагат нежно да се справят с нарушения на изпражненията, подобряват чревната перисталтика, имат успокояващ и противовъзпалителен ефект.

Дисбактериозата често се появява поради чести стресове и емоционален стрес. Настойките от лайка, валериана или мента помагат за облекчаване на напрежението, без да влияят негативно на храносмилателния тракт.

Също така, за да премахнат дискомфорта в корема, следните билкови чайове са се доказали добре:

  • копър, евкалипт и мента помагат за намаляване на подуването и образуването на газове;
  • ленените семена, живовлякът, глухарчето помагат за справяне със запека;
  • маточина, жълт кантарион ще има антисептичен ефект и ще намали болката;
  • за фиксиране на стола се препоръчва да се използват дъбов корен, жълт кантарион и птичи череши.

Трябва да вземете само пресен бульон. За това 1-2 с.л. лъжици се запарват с вряща вода, оставете да се запари. Най-добре е да направите това в малък термос. Напитката трябва да се консумира в равни пропорции през целия ден..

Предотвратяване

Трябва да помислите за образуването на нормална микрофлора веднага след раждането на дете. Кърменето помага за обогатяване на чревната микрофлора с полезни микроорганизми, а също така укрепва местния имунитет. Впоследствие червата стават по-малко податливи на неблагоприятни фактори.

За да поддържате микробния баланс в тялото, трябва да се придържате към здравословен начин на живот. Опитайте се да не злоупотребявате с бърза храна, както и с алкохол. Поддържайте стройно тяло с физическа активност, а не с диети и гладуване.

Обогатете диетата си с ферментирали млечни продукти. Не забравяйте за каши (овесени ядки, ечемик). Те съдържат полезни микроелементи за храносмилателния тракт.

Лекувайте всички заболявания своевременно, тъй като дисбиозата често се появява в резултат на други заболявания. Не пренебрегвайте и най-малките негативни промени в благосъстоянието. Жените се насърчават да посещават гинеколог всяка година.

Също така следвайте общите правила:

  • Опитайте се да организирате правилно работния си график. Релаксацията е неразделна част от уелнес.
  • Избягвайте стреса, укрепвайте нервната система със спорт, витамини.
  • Не се самолекувайте. Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар, ако са показани. Ако ви е предписан курс на антибактериални средства, не забравяйте да изпиете курс на пробиотици след него.

Чревна дисбиоза

Главна информация

Чревната дисбиоза е промяна в нормалния бактериален състав на червата поради действието на различни фактори. Когато нормалният баланс на чревната флора е нарушен, е характерно заместването на нормалния видов състав с патогенна флора.

Структурата и функцията на човешките черва осигуряват основния механизъм за храносмилането на храната и усвояването на хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране на организма. След груба обработка в стомаха, храната се премества в тънките черва, където хранителните вещества се прехвърлят в кръвта и лимфата.

При нормални условия тънките черва нямат собствена микрофлора, проникването на микроорганизми в тази част на чревния тракт се случва, когато функциите на ензимите са нарушени, провокирани от различни заболявания. Попадането и развитието на патогенна микрофлора в тънките черва причинява инфекция, която е придружена от диария, болка, подуване и къркорене на корема. Развитието на полезни, непатогенни микроби причинява само подуване и дискомфорт.

Основната част от чревната микрофлора е локализирана във втория отдел - дебелото черво. По своята структура дебелото черво се различава много от тънкото, състои се от дебелото черво - възходящо, напречно, низходящо, както и цекума и сигмоидното дебело черво. В дебелото черво се извършва окончателното усвояване на водата и микрофлората, живееща в този отдел, регулира важни за здравето процеси..

Обикновено чревната микрофлора е балансирана екосистема. В този комплекс има повече от 500 вида различни бактерии, което е около 1,5 кг живи бактерии. Основните представители на чревната флора са аеробни лактобацили и анаеробни бифидобактерии.

Важните функции на чревната микрофлора са регулирането на обмена на жлъчни киселини и холестерол, нормализиране на ензимното разграждане на протеини, въглехидрати и мазнини, както и храносмилането на нуклеинови киселини, въглехидрати с високо молекулно тегло и фибри. Микроорганизмите в чревната флора повишават устойчивостта на организма към отрицателни влияния на околната среда. Това се дължи на тяхното участие в електролитния метаболизъм, синтеза на витамини от група В, аскорбинова киселина и витамин К, както и в синтеза на вещества с антибактериална активност.

Качественият състав на чревната микрофлора съдържа бактерии, които играят ролята на естествен биосорбент. Те помагат за детоксикация на ендогенни и екзогенни субстрати и променят формулата на токсичните вещества, правейки ги безвредни за хората..

По същество балансираната чревна екосистема е активатор на нашата имунна система, което я прави тонизирана и реагираща на опасност. Под въздействието на микроби се стимулира лимфоидният апарат, осигурява се постоянен синтез на имуноглобулини и пропускливостта на съдовете за проникване на токсични продукти намалява.

Важните функции, които изпълнява чревната микрофлора, са подобряване на синтеза на хистамин и аминокиселини, по-специално триптофан, който е незаменим в организма, както и усвояването на витамин D и калциеви соли..

Броят и видовият състав на микроорганизмите в дебелото черво непрекъснато се променят, като същевременно се поддържа качествено съотношение, с други думи се поддържа динамичен баланс - балансът на чревната микрофлора. Такива промени се случват в зависимост от сезона, възрастта, начина на живот, околната среда и психическото състояние на човека. Условно микрофлората се разделя на резидентна и преходна, както и непатогенна и условно патогенна, тоест полезна в малък състав и съотношение. Нарушаването на нормалния баланс е чревна дисбиоза, рязка промяна в състава и увеличаване на броя на патогенните микроби води до дисфункция и развитие на заболявания.

Появата на чревна дисбиоза може да бъде причинена от различни фактори, най-често това е небалансирана диета, имунодефицитни състояния, чревни инфекции, продължителна употреба на антибиотици, хормонални и нестероидни лекарства. Причината за дисбиоза може да бъде и лечение на заболявания с химиотерапия и лъчетерапия. Когато се предписва терапия, профилактиката на чревна дисбиоза е задължителна.

В класификацията на дисбиозата се разграничават четири етапа на развитие и те също така подразделят първичната и вторичната дисбиоза. При първично заболяване настъпва промяна в микрофлората и след това възниква възпалителен процес на лигавиците на чревния тракт. Вторичната дисбиоза, като правило, е усложнение на заболявания на тънките или дебелите черва, което определя клиничната картина и основните симптоми.

Първият етап на чревна дисбиоза се характеризира с леко развитие на патогенна флора и умерено намаляване на обема на полезните бактерии. Симптомите на чревна дисбиоза в първия етап обикновено липсват.

Вторият етап се характеризира с критично намаляване на състава на облигатната флора - бифидобактерии и лактобацили, както и бързото развитие на патогенни микроби. Налице са първите симптоми на чревна дисфункция.

Третият етап се характеризира с възпалителен процес с увреждане на чревните стени. Чревните разстройства стават хронични.

Четвъртият етап на чревна дисбиоза е началото на остра чревна инфекция. Този етап се характеризира с общо изтощение и анемия. Дисбалансът на чревната микрофлора се измества към патогенни микроби и гъбички. Благоприятната флора в червата присъства в много малки пропорции.

Симптоми на чревна дисбиоза

Клиничната картина на развитието и протичането на дисбиозата зависи както от стадия, така и от микробиологичния вариант на разстройството. Характерните симптоми на дисбиоза са нарушения на изпражненията, диария, причинени от образуването и натрупването на големи количества жлъчни киселини в червата, които забавят абсорбцията на вода и причиняват промени в структурата на чревната лигавица. В допълнение, деконюгираните жлъчни киселини имат слабително свойство, като по този начин провокират нестабилни изпражнения..

При свързаната с възрастта дисбиоза е характерен честият запек, особено при съпътстващо заболяване като атеросклероза или хроничен колит. Запекът възниква поради отслабването на действието на микрофлората върху перисталтиката на дебелото черво.

Както можете да видите, симптомите на дисбиоза са различни, но основният все още е метеоризмът. Повишеното образуване на газове в дебелото черво и промените в чревната стена водят до нарушена абсорбция и елиминиране на газовете. Оттук има признаци като неприятна миризма и вкус в устата, подуване на корема, усещане за парене в миокарда, неправилни сърдечни ритми. При рязко увеличаване на метеоризма се появява диспептична астма, която се характеризира със силен задух и подуване, разширени зеници и студени крайници.

Болката в корема също е често срещан симптом на дисбиоза. Характерни са монотонни, дърпащи или пукнащи болки. По-голямата част от болката е придружена от метеоризъм и се усилва към края на деня. Може да се появи и силна колики в корема. След хранене се появява къркорене в корема, гастроцекален рефлекс.

При чревна дисбиоза възниква синдром на стомашно-чревна диспепсия. Апетитът продължава, има усещане за пълнота в епигастриалната област, аерофагия, оригване и гадене. След известно време се появява дискения поради нарушена чревна моторика. Това състояние възниква, когато червата са раздразнени от кисели ферментационни продукти. В червата се образува излишък от CO2 газове, метан, сероводород, което допълнително засилва метеоризма. На четвъртия етап на чревна дисбиоза може да се наблюдава гнилостна диспепсия. Процесите на ферментация и гниене в червата водят до силни промени в състава на изпражненията.

Дисбалансът на микрофлората води до нарушения на основните й функции, появяват се признаци на полихиповитаминоза. Липсата на тиамин в организма води до нарушения в чревната моторика, появява се тенденция към атония, главоболие, миокардна дистрофия и периферната нервна система страда. Пациентите могат да получат депресия, раздразнителност, повишено слюноотделяне, които са признаци на недостиг на никотинова киселина. Недостигът на рибофлавин се проявява със стоматит, дерматит на крилата на носа, загуба на коса и промени в нокътните плочи.

Често при дисбиоза се наблюдава анемия. Това състояние възниква поради отслабването на синтеза на фолиева киселина и цианокобаламин. Конкурентното им използване както от патогенни, така и от полезни бактерии води до рязко намаляване на количеството на тези елементи - нормохромна, по-рядко хиперхромна анемия. Хранителната алергия също може да бъде симптом на дисбиоза. Повишената активност на чревната микрофлора води до повишено производство на хистамин и алергична реакция към определени храни..

Дисбалансът на микрофлората може да има различни симптоми на чревна дисбиоза, това зависи от вида на микробите, преобладаващи във флората. Най-честите представители на патогенната флора са стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, гъби кандида, мизогазе, аспергилус. Видът на дисбиозата може да се установи чрез лабораторна диагностика, има разлики в клиничната картина на хода на заболяването.

Гъбичната чревна дисбиоза възниква в резултат на приема на антибактериални лекарства. Използването на антибиотици нарушава баланса на флората, полезните бактерии, произвеждащи вещества с фунгистатичен ефект, умират, като по този начин отстъпват място на гъбичките, които не реагират на антибиотиците.

Кандидамикозата е на първо място сред гъбичната дисбактериоза. Размножаването на дрождоподобните гъби Candida albicans причинява повърхностно увреждане на лигавиците. Кандидозата на червата и стомаха, като правило, придружава други заболявания.

При лек ход на заболяването клиничните признаци на дисбиоза се проявяват в незначителна степен. Възможно е да има леки коремни болки, разхлабени изпражнения, температурата най-често е нормална. При по-тежко протичане има субфебрилна температура, която продължава достатъчно дълго, появяват се главоболие, повишено изпотяване. В областта на сигмоидното дебело черво се усеща болка, подуване на корема, тежест. Изпражненията чести, обилни със слуз.

Сред гъбичната дисбактериоза също се различават мукомикоза и аспергилоза. Тези заболявания в чревната форма са много по-рядко срещани от кандидозата. Прогнозата на заболяването често е неблагоприятна. Муромикозата се развива в резултат на навлизането на патогена в чревния тракт със съпътстващи заболявания. Аспергилозата от своя страна може да се появи след продължителна антибиотична терапия. Развитието и протичането на заболяването е остро, тежко. Чести симптоми на диария, промени в червата с хеморагично-некротичен характер.

При пациенти с улцерозен колит или хроничен ентероколит, както и при лица, които преди това са страдали от дизентерия, салмонелоза и други остри чревни инфекции, може да възникне чревна дисбиоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa. По-често Pseudomonas aeruginosa дисбиоза се среща при пациенти с намален имунитет, може да бъде и следствие от хранително отравяне..

По морфологични признаци се различават катарални и фиброзно-гнойни, с кръвоизливи, огнища на некроза, Pseudomonas aeruginosa дисбиоза. Симптоми на чревна дисбиоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa поради хранителна токсико-инфекция: коремна болка, често повтарящо се повръщане, разхлабени изпражнения със слуз. След 7-10 дни може да настъпи паралитичен илеус, сърдечно-съдова недостатъчност, които водят до смърт. Pseudomonas aeruginosa, причинена от прекомерен прием на антибактериални лекарства, има по-слабо изразена картина и добра прогноза.

Стафилококовата дисбиоза на червата се развива и след остри чревни инфекции, минали заболявания на храносмилателната система, дългосрочни токсични ефекти на антибиотици с двойка с дефицит на витамини. При лек неусложнен ход на стафилококова дисбиоза са характерни незначителни симптоми на интоксикация, нарушения на апетита, слабост, както и лек възпалителен процес. Повишаването на температурата е придружено от студени тръпки.

При средно и тежко клинично протичане на дисбиоза клиничните признаци са по-изразени, температурата се повишава силно, до 38-39 градуса, наблюдават се втрисане, изпотяване. Интоксикацията се проявява с главоболие, слабост, болки в корема. Изпражненията са течни до 10 пъти на ден, с примеси на слуз, кръв и гной. В тежки случаи се наблюдава дехидратация; нарушения на сърдечно-съдовата система.

Диагностика на чревната дисбиоза

Диагнозата дисбиоза се поставя въз основа на лабораторни изследвания и характерни признаци на заболяването. Основните тестове за предполагаемо нарушение на чревната микрофлора са културите на изпражнения, урина и жлъчка за дисбиоза, както и скатологично изследване на изпражненията. Последното проучване дава възможност за откриване на йодофилна микрофлора, големи количества вътреклетъчно нишесте и усвоени фибри, което е индикатор за наличието на заболяването.

Диагностиката на чревна дисбиоза чрез засяване на изпражнения за дисбиоза не винаги дава надежден резултат. Предимството на бактериологичните изследвания е способността за култивиране на определен вид микроби и определяне на количественото им съотношение. Такъв анализ дава добър резултат, ако подозирате стафилококова или гъбична бактериоза на червата. Освен това този метод е най-евтиният и най-достъпен сред всички лабораторни тестове. При необходимост се извършват изследвания на биотапта на стената на тънките черва или културата на аспиранта на съдържанието на тънките черва. Поради техническата сложност на този анализ, той рядко се предписва..

По-широко при диагностицирането на чревна дисбиоза се използва методът на полимеразна верижна реакция - PCR диагностика за определяне на видовете микроорганизми. С негова помощ е възможно да се определят представители на чревната микрофлора, които не са в чревния лумен. И въпреки че днес този метод е основният, неговата точност оставя много да се желае. Информативната стойност на анализа е много ниска, което се дължи на ограничения диапазон от микроби, които могат да бъдат открити с PCR диагностика.

За диагностика могат да се използват химически методи за изследване, това са масспектрометрия и газово-течна хроматография. Провежда се изследване на чревното съдържание, за да се определи концентрацията на микробни отпадъчни продукти, въз основа на което се изчислява съставът и съотношението на чревната микрофлора. Съществен недостатък на такова проучване е неговата цена, изисквания за оборудване и изчисления.

Гъбичната бактериоза се диагностицира на фона на ентероколит и ентерит, които се провокират от продължителна антибиотична терапия. Симптомите на чревна дисбиоза, по-специално кървава лигавична диария, показват наличието на микози, а лабораторните тестове потвърждават диагнозата. Предписват се изследвания на остъргване на чревната лигавица и анализ на изпражненията за мицел.

Най-често потвърждаването на диагнозата е неразумно. Няма ясна концепция за нормата на чревната биоценоза, съставът на микрофлората е различен за различните пациенти и нейните постоянни промени не позволяват точно да се изчисли качественото съотношение. Пълни научни изследвания по този въпрос никога не са провеждани. Каква е трудността при диагностицирането на дисбиоза. Важно е също така, че при класификацията на болестите не съществува такова заболяване като чревна дисбиоза, което постоянно се обсъжда.

Лечение на чревна дисбиоза

За лечение на дисбиоза се използват редица лекарства, разработени на базата на микроорганизми и техните продукти - пребиотици и пробиотици.

Предписани за дисбиоза, пробиотиците се състоят от живи микроорганизми, които регулират чревната микрофлора. Важна функция на такива микроби е способността да оцеляват, както по време на съхранение на лекарството, така и директно в чревната екосистема..

Предписват се няколко групи пробиотици. Монокомпонентите съдържат в състава си един вид микроби: бифидобактерии, лактобацили или колибактерии. Мултикомпонентът съдържа комбинация от основните щамове на бифидобактерии, лактобацили и колибактерии. Комбинираните препарати се състоят от симбиотични общности на основните представители на чревната флора и също така съдържат съединения, които стимулират растежа на нормалната микрофлора. Съществуват и рекомбинантни пробиотици, те съдържат не само необходимите бактерии, но и клонирани гени за синтеза на алфа-интерферон.

Пребиотиците от своя страна са лекарства с немикробен произход. Пребиотиците включват несмилаеми дизахариди, които стимулират растежа и активността на собствената си флора и инхибират развитието на патогенни микроорганизми.

Лечението на чревна дисбиоза се предписва по сложен начин, в зависимост от степента на заболяването. Тъй като дисбиозата се развива под въздействието на много фактори, е важно да се премахне причината за нейното развитие, в противен случай приемът на пробиотици няма да даде положителен ефект. Елиминирането на огнища на инфекция и хронични заболявания е основната задача при лечението на дисбиоза.

Симптоми и лечение на чревна дисбиоза

09.11.2017 лечение 82 790 Преглеждания

Тази статия описва какво е дисбиоза, нейните характеристики, симптоми и причини. Болестта се различава по видове и стадии, които имат определени характеристики. Статията предоставя подробна информация за лечението.

Кратко описание на заболяването

Чревната дисбиоза е често срещано явление, което някои лекари считат за заболяване, докато други - просто дисфункция, резултат от различна патология или определен начин на живот. И в двата случая говорим за нарушение на чревната микрофлора, което има неприятни симптоми и е изпълнено с различни усложнения и последици..

Нормална микрофлора

Чревната биоценоза е разнообразие от микроби в дебелото черво, които присъстват в определени количества при всеки здрав човек и са норма. Микроорганизмите имат много важни функции. Бактериите за червата са обичайни "обитатели".

Общото им тегло в този орган при възрастен е около два до три килограма. Броят на видовете микроорганизми достига петстотин. По-голямата част от микробите "живеят" в дебелото черво. Минимумът пада върху други отдели. Всички чревни микроорганизми условно се разделят на полезни бактерии и патогенни. Първата група включва:

  • бифидобактерии;
  • лактобацили;
  • колибацилус.

Патогенната флора включва:

  • пептококи;
  • Гъби Candida;
  • стафилококи;
  • клостридии.

Вредните (или по избор) бактерии са сравнително малко. При здрав човек те "седят тихо", защото имунитетът им не им позволява да "изпъкват". Присъствието им в това състояние е нормално и необходимо за определен баланс на силите..

Микробното разнообразие е изключително важно за организма, тъй като изпълнява защитни функции, синтезира витамини, понижава нивата на холестерола, помага на преработената храна да се абсорбира в чревните стени и в същото време активира метаболитните процеси.

Същността на дисбиозата

Дисбактериозата е антонимът на нормбиоценоза. С него се нарушава балансът на микрофлората. По-малко са полезните бактерии, тяхната активност намалява. Гнилостните бактерии (условно патогенни), напротив, се размножават бързо, потискайки своите „съседи“.

Започват изключително неблагоприятни за здравето процеси.

Дефицитът на лактобацили и други полезни микроорганизми води до нарушено храносмилане, намален имунитет, забавяне на метаболитните процеси. На тялото липсват хранителни вещества, отслабва, става уязвимо.

Понякога можете да чуете термина стомашна дисбиоза. Погрешно е, тъй като в храносмилателния орган няма толкова много микроорганизми, които биха могли да играят съществена роля. Също така е погрешно да се търсят разлики и прилики между дисбиоза, дисбиоза. В този случай говорим за същото.

Какво провокира дисбиоза

Дисбалансът в микрофлората винаги се причинява от определени фактори. Патогенният процес не стартира сам. Причините за дисбиоза, при която полезните микроорганизми умират, могат да бъдат:

  • дефицит на храносмилателни ензими;
  • Слаби мускули на червата, които не са в състояние да изтласкат храната нормално
  • повишена киселинност или алкални нива в органа;
  • липса на вещества, които насърчават растежа на полезни бактерии или изобилие от тези, които ги убиват;
  • паразити, заемащи червата.

Дисбиозата може да бъде излекувана само като се знае какво я е отключило. Изброените по-горе фактори са резултат от:

  • различни заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, язва);
  • инфекции (вирусни, гъбични, паразитни, бактериални);
  • вродени или придобити нарушения на анатомичната структура на храносмилателния тракт;
  • изобилие от нездравословна храна;
  • лоша екология;
  • физически стрес, който често причинява чревни проблеми при мъжете;
  • злоупотреба с алкохол, която убива микрофлората;
  • дългосрочно антибиотично лечение;
  • постоянен стрес, силно нервно напрежение (този фактор е един от лидерите сред причините за дисбиоза при жените);
  • бременност;
  • рязка промяна в диетата.
  • имунодефицит;
  • алергични реакции.

Често тежка дисбиоза се появява при хора, прелетели от една климатична зона в друга. За кратко време на пътуване тялото няма време да се възстанови без последствия. В такива случаи не е необходимо да се лекува дисбиоза със сериозни лекарства. След адаптация на тялото нормалната микрофлора ще бъде възстановена. Ако признаците са изразени, можете да предоставите първа помощ под формата на симптоматично лечение..

Видове дисфункция

Има такива видове дисбиоза като остра и хронична. Първият се среща в повечето случаи. При адекватно лечение микрофлората се възстановява за няколко седмици, всички симптоми изчезват.

Хроничният тип е много по-рядко срещан. Развива се, когато не е възможно да се победи дисбиозата с месеци, а понякога и с години. По правило определени фактори възпрепятстват възстановяването. Например сериозно нелечимо заболяване, постоянен стрес или алкохолизъм. Хроничната дисбиоза води до сериозни последици за организма.

Съществува и класификация на патологията по вида на патогена. Разграничаване на гъбична дисбиоза, протеус, стафилококов тип и асоциативна. Най-лесният и безопасен курс за протеини. Най-сложният тип е асоциативен..

Внимание! Трудно е да се определи какъв вид се среща въз основа на един симптом. Необходим е висококачествен преглед.

Дисбиоза етапи

Както повечето дисфункции, дисбиозата има няколко етапа. Проявите на болестта, както и лечението, зависят от тях. Развитието на патологията протича на етапи:

  1. Дисбактериоза 1 степен. Регистрира се намаляване на количеството ешерихия коли (Escherichia). Бифидобактериите и лактобацилите присъстват в тяхната цялост.
  2. Дисбактериоза от 2-ра степен. Броят на ешерихиите е значително намален. Има лек дефицит на бифидобактерии. Нарастващ брой патогенни микроорганизми.
  3. Дисбактериоза 3 градуса. Бифидобактериите и лактобацилите са много по-малко от необходимото. Патогенната флора провокира чревни смущения.
  4. Дисбактериоза 4 степен. Бифидофлора убит. Почти пълно отсъствие на лактобацили. В червата се извършват сериозни деструктивни процеси.

Най-лесният начин за отстраняване на проблема е в началото. Нормализирането на чревната микрофлора в късните етапи ще отнеме много време и усилия. В този случай болестта ще има време да причини значителни щети на тялото..

Съвет! При първите клинични прояви трябва да се консултирате с лекар.

Симптоматична картина

Дисбалансът на микрофлората може да не се усети дълго време. Симптомите на дисбиоза при възрастни често отсъстват в ранните етапи, проявявайки се само когато всичко вече е доста протичащо. И това е коварността на болестта. Освен това признаците на дисбиоза са идентични с проявите на много други патологии. Сред тях няма конкретни.

Дисбиозата се характеризира с:

  1. Лош дъх. Понякога това е единственият признак на дисбиоза. Обяснява се с гнилостни процеси в червата..
  2. Диарията е често срещан симптом на дисбиоза. Може да се появи четири до шест пъти на ден или дори по-често. Опасен от дехидратация на тялото. Редовната диария е сигурен признак, че нещо не е наред с червата. Табуретката може да бъде пенеста и да се изплаква трудно от тоалетната
  3. Запекът е по-рядък от диарията. Обикновено те страдат от пациенти в напреднала възраст, при които чревната подвижност е значително забавена..
  4. Нестабилните изпражнения се редуват със запек и диария. Табуретката може да бъде много обидна. Понякога в изпражненията има необичаен цвят.
  5. Къркането в стомаха се чува по-често в началните етапи. Показва проблем с червата. С течение на времето метеоризмът се засилва, човек буквално избухва от газове, стомахът му се увеличава. Често има оригване на въздуха.
  6. Болките са локализирани в чревната област. Стомахът боли особено силно при запек, със силно метеоризъм поради разтягане на чревните стени. Неприятното усещане се увеличава с натиск.
  7. Гадене, повръщане, вътрешен дискомфорт, неприятен вкус в устата. Тези, типични за много заболявания на стомашно-чревния тракт, признаци могат да се появят при дисбиоза. Понякога се появява киселини.
  8. При дисбиоза храната се абсорбира лошо, тялото не получава достатъчно "строителни материали", което често води до загуба на тегло.
  9. Недостигът на хранителни вещества в напреднал стадий се проявява със симптоми като апатия, сънливост, депресия. Човек почти постоянно изпитва обща слабост. Не изчезва дори след нощна почивка. Пациентът се събужда вече уморен.
  10. Дисбиозата рядко се придружава от повишаване на температурата. Такъв симптом може да се почувства, ако има силна интоксикация на тялото. Треска е възможна при тежки обостряния на хронична дисбиоза.
  11. Понякога след консумация на познати храни могат да се появят алергични реакции. А именно - обрив, зачервяване на кожата, сърбеж. Такива реакции се обясняват с намаляване на защитните свойства на тялото поради нарушена микрофлора.

Недостигът на витамини, резултат от дисбиоза, може да се прояви чрез чупливи нокти, скучна коса, както и бледност и суха кожа, гърчове в ъглите на устните. Колкото по-сериозен е стадият, толкова по-изразени са симптомите, които показват не само нарушената микрофлора, но и общото влошаване на здравето.

Диагностични мерки

Точна диагноза на дисбиоза може да постави само професионален лекар, който трябва да се свърже при първите тревожни симптоми. На началния етап проучването ще се извърши:

  • разговор с пациента;
  • събиране на анамнеза;
  • визуален преглед с палпация.

Въпреки това, само въз основа на данните, получени в резултат на тези действия, схемата за лечение на дисбиоза не може да бъде разработена. Необходими са лабораторни методи за изследване, които ще опровергаят или потвърдят наличието на проблем, ще определят вида на патогена, стадия на заболяването.

Днес основният метод за диагностициране на дисбиоза е бактериологичният анализ на изпражненията. Въпреки че не е перфектен (скъп е, отнема много време, не изключва грешки), все още няма по-добър метод..

Важно е да се подготвите правилно за анализа, да съберете правилно материала. Няколко дни преди процедурата е необходимо да се изключи от диетата всичко, което може да повлияе на микрофлората. Това са ферментирали млечни продукти:

  • ферментирало печено мляко;
  • кефир;
  • сметана;
  • квас;
  • всеки алкохол (особено бира);
  • антибиотици.

Когато се събира материал, е желателно да се вземе средна порция изпражнения и то не от тоалетната, а от чист лист хартия. Поставете парчето в специална стерилна колба. Доставете в лабораторията не по-късно от два часа след събирането.

Внимание! Понякога трябва да се тествате няколко пъти за дисбиоза. Това се дължи на факта, че по време на събирането на материал или по време на проучването се допускат грешки, които влияят на резултата..

За диагностициране на заболявания, които са станали причина или следствие от дисбиоза, се използват други изследователски методи. Това е кръвен тест, ултразвук, ЯМР, КТ. Понякога се предписва рентгенова снимка с контраст, за да се определи състоянието на червата. Той допълва резултатите от микробиологичния анализ на микрофлората.

Особености на лечението

Не е толкова лесно да се нормализира ситуацията с дисбиоза в повечето случаи. Необходимо е цялостно лечение, насочено не само към премахване на симптомите, но и към отстраняване на причините. Основните му задачи са:

  • инхибиране на растежа на броя на патогенните микроорганизми;
  • стимулиране на възпроизводството на полезни бактерии;
  • повишен имунитет.

Днес в аптеките има доста евтини, но ефективни лекарства за дисбиоза. Използването им значително улеснява борбата с раната. Въпреки това, дори и най-добрите средства за лечение на дисбиоза няма да помогнат, ако не коригирате диетата, не водите здравословен начин на живот. Некачествената храна, лошите навици ще влошат ситуацията.

В някои случаи не се изисква лечение на чревна дисбиоза при възрастни. Микрофлората, нарушена след стрес, поредица от празници или промяна в климата, се възстановява от само себе си. Лечението на дисбиоза след антибиотици може да бъде ограничено до лекарства, базирани на живи бактерии.

Необходима е комплексна терапия. Това отнема не един или два дни, а няколко седмици. Като правило лекарствата за дисбиоза могат да се приемат у дома. Само от време на време се изискват болнични условия.

Медикаментозна терапия

При лечението на дисбиоза, лекарствата за подобряване на микрофлората играят важна роля. Това са продукти, съдържащи живи бактерии. Общото им име е пробиотиците. В случаите, когато са засети голям брой патогенни организми, лечението трябва да започне с тяхното елиминиране. В противен случай полезните бактерии няма къде да се заселят. Следователно е необходимо да се пият антибиотици при дисбиоза. Препоръчителните лекарства включват:

  1. Фуразолидон е инхибитор на моноаминоксазата. Той се счита за мощен антимикробен агент. Повишава имунитета.
  2. Метронидазолът има антипротозоен и антимикробен ефект. Широко се използва при коремни инфекции.
  3. Левомицетинът се счита за широкоспектърен антибиотик. Особено ефективен при откриване на ентерококи.

Ако се диагностицира гъбичен тип дисбиоза, на пациентите се предписва лекарство за борба с дрождите Candida Fluconazole. Той не е антибиотик, но се счита за противогъбично средство.

Лекарите се опитват да използват много внимателно всички антибактериални лекарства, като отдават предпочитание на чревните антисептици. Те елиминират патогенната флора, без да засягат здравите. Чревните антисептици от ново поколение включват:

  • Dependal-M;
  • Суметролим;
  • Вглъбен;
  • Ерсефурил;
  • Intetrix.

Друго лекарство, широко използвано при дисбиоза, е Enterofuril. След антибиотична и антисептична терапия свободното пространство се колонизира с полезни бактерии, съдържащи се в пробиотиците. Например, живи лактобацили за червата се предлагат в Lactobacterin.

Бифидобактерии - в Бифидумбактерин. И двете лекарства са монопрепарати в таблетки за възстановяване на чревната микрофлора. Въпреки че има и други форми на освобождаване на тези лекарства. По-специално, супозитории с лактобацили и бифидобактерии.

Заедно с монокомпонентните лекарства могат да се предписват многокомпонентни лекарства с различни видове бактерии. Ефективните агенти от тази група включват например Bifiform. Съществуват и комбинирани пробиотици, съдържащи полезни и патогенни организми - Acipol, Bifiliz. Linex се използва за стимулиране на растежа на здрави бактерии. Биламинолакт, Екофлор ​​имат подобен ефект.

Активният въглен се предписва за отстраняване на токсините от тялото. Използването му трябва да бъде ограничено. Средствата за подобно действие също включват Polyphepan, Polysorb. Пребиотиците, стимулиращи растежа на здравословна микрофлора, са от значение за дисбиозата. Тези вещества се намират в храната. Могат да бъдат предписани специални лекарства - Hilak Forte, Duphalac (сиропи) или Bactistatin капсули.

Лечението на дисбиоза трябва да бъде цялостно. Тя е насочена към премахване на основната причина, която често се превръща в стомашно-чревно заболяване. Използваните лекарства зависят от конкретната патология. Не може да бъде:

  1. Omez има подчертан противоязвен ефект.
  2. Mezim е ензимен агент. Предписва се при сериозни храносмилателни разстройства.
  3. Панкреатинът се използва при заболявания на панкреаса. Помага за подобряване на храносмилането.
  4. Де-нол е незаменим при гастрит. Има стягащо и обгръщащо действие.

Ако признаците на дисбиоза са изразени, може да се наложи симптоматично лечение. Например диарията се лекува с Лоперамид. Това лекарство нормализира изпражненията, но няма абсолютно никакъв ефект върху чревната микрофлора. Болката се облекчава с аналгетици. Борба със запека с лаксативи.

Важно! Симптоматичното лечение не може да елиминира причината, поради което се провежда изключително в хода на сложната терапия.

Диета и народни средства за лечение на дисбиоза

Храненето при дисбиоза играе важна роля. Възстановяването зависи много от него. Целта на диетата е да предпази червата от негативно влияние (механично, термично). Храната трябва да бъде приготвена на пара, задушена или варена. Трябва да се приема по график - често, но малко по малко. Можеш да ядеш:

  • нискомаслени сортове риба, месо;
  • термично обработени зеленчуци, плодове, плодове (с изключение на грозде, банани, сладки ябълки);
  • зеленина;
  • зърнени храни;
  • ядки;
  • бобови растения.

Диетата при чревна дисбиоза при възрастни изключва:

  • мазни;
  • печено;
  • храна, богата на консерванти;
  • пикантен;
  • бързо хранене;
  • сладолед;
  • кондензирано мляко;
  • повечето храни, които провокират метеоризъм;
  • грис и оризова каша;
  • Газирани напитки;
  • алкохол.

Народните средства за лечение на дисбиоза често се основават на храна. Например предлага се да се използват сокове от малина, боровинка, нар, червена боровинка и ягода като антисептици. Копърът, кимионът, на основата на които се приготвят отвари и инфузии, имат възбудително действие. За да се отървете от дисбиоза, се препоръчва да ядете повече чесън и артишок от Йерусалим.

Лечението с билки се използва широко. Например при диария се приготвят фиксиращи отвари от дъбовата им кора. Те помагат за спиране на синдрома на болката от мента, невен, жълт кантарион. Запекът се бори с клизми на базата на отвара от лайка.

Дисбактериоза при деца

Дисбактериозата при дете е по-често явление, отколкото при възрастен. Особено когато става въпрос за бебета. Развитието на патологията се улеснява от несформирана храносмилателна система, почти пълно отсъствие на собствен имунитет. По-висок риск от инфекция при изкуствени бебета.

Дисбиозата при деца се проявява с чести течни изпражнения или, напротив, с продължителното му отсъствие; безпокойство, проблеми със съня, загуба на апетит, продължителен плач. Такива бебета могат да имат много поднормено тегло. Симптомите на чревна дисбиоза при деца не винаги са изразени. Отклонението може да се прояви само с леко къркорене в стомаха. И не бива да пренебрегвате този знак, защото ситуацията може да се влоши.

Лечението на чревна дисбиоза при деца зависи от възрастта на малкия пациент. Изкуствените бебета се прехвърлят в специални смеси, кефирът се въвежда в диетата. Ако храненето на бебето е майчино мляко, тогава майката се препоръчва да преразгледа менюто си. Най-често причините са в неговите грешки..

На по-големите деца, както и на бебета, страдащи от сериозна дисбиоза, може да се предписват антибиотици, лекарства, съдържащи ензими. Но е необходимо във всеки случай да се коригира храненето..

Важно! Обърнете специално внимание, за да се уверите, че тялото на детето получава достатъчно витамини.

Така че, дисбиозата не е независимо заболяване, а последица от друга патология или неправилен начин на живот. Ако се грижите за профилактиката, червата трябва да бъдат защитени. Хранете се нормално, не злоупотребявайте с алкохол, опитайте се да не приемате ненужно антибиотици, измийте ръцете си преди хранене, лекувайте своевременно всички заболявания, подлагайте се на редовни медицински прегледи и избягвайте огнища на епидемии. За малките деца кърменето е най-добрата превантивна мярка..

Ако въпреки това дисбиозата се е усетила, е необходимо незабавно да започнете лечението. Хроничната форма е изпълнена с такива сериозни усложнения като вторични чревни инфекции, дивертикулит, ентероколит, сепсис, перитонит.
Гледай видеото:

С него тялото постоянно получава по-малко от необходимите вещества, което води до влошаване на общото състояние - както физическо, така и морално. Острата дисбиоза може да доведе до дехидратация. Това е особено вярно и опасно за малки деца, които дори могат да умрат..

Болестта не може да бъде пренебрегната. С компетентен подход, дисбиозата се лекува успешно, прогнозата е благоприятна.