Как да разпознаем и как да лекуваме хемороиди в началния етап?

Лекарите вярват, че почти половината от възрастното население страда от хемороиди до 50-годишна възраст, мъжете малко по-често от жените. Проявата на болестта е индивидуална. Симптомите не са много специфични; те придружават други заболявания на ректума. Първите признаци на хемороиди обикновено остават незабелязани, пациентите "достигат" до лечебното заведение в стадия на изразени промени с болезнени обостряния.

Защо се появяват хемороиди??

Анатомичното разположение на венозните кухини в ректума е много неблагоприятно за изтичането на кръв. В крайна сметка човек прекарва по-голямата част от времето в изправено положение. Изискват се значителни усилия и напрежение на стените на съда, за да се осигури движението на кръвния поток в посока отдолу нагоре. Най-малкото нарушаване на този процес причинява разширени вени и задръствания в долните региони..

Естествената цел на венозните кухини (кухини) отвън под кожата на ануса и отвътре на нивото на средната третина в субмукозния слой е да поддържат плътността на затварянето на ректалния сфинктер. Когато се напълнят, те създават „възглавница“, която осигурява затваряне на ануса. С патология тънките прегради вътре в кухините се разрушават, стените, покрити с епител, губят тонуса си и стават по-тънки. В отговор на хиперекстензия клетките произвеждат кинини, които инициират възпалителен отговор. Стагнацията на кръвта създава условия за повишено образуване на тромби, освобождаване на плазма в околните тъкани, оток.

Деформираните стени на кухините се превръщат в сакуларни възли, прикрепени с „крак“ към аналния проход. Тяхната фиксация постепенно се нарушава, под натиск от вътрешната страна на коремната кухина нодуларни образувания попадат в лумена на канала. Външните кухини се виждат като повърхностни хемороидални конуси. Вътрешен - открива се при преглед и палпация. Наранените стени се нараняват от изпражненията и се заразяват с патогенна бактериална флора. Възпалителният процес дава класическата картина на хемороидите..

Основните причини за заболяването учените смятат за комбинация:

  • лезии на венозни съдове (по-точно приток на кръв: притокът по артериалните клонове се увеличава и оттокът се намалява);
  • механична пречка за движението на чревното съдържимо (атонията на ректалните мускули допринася за изместването на възлите навън.

Рисковите фактори, които провокират началния стадий на хемороиди, са отчасти създадени от самия човек, други се дължат на вродената съдова издръжливост и мускулния апарат. Те включват:

  • загуба на физиологичната нужда от ходене, липса на двигателна активност - изчезва масажният ефект върху съдовете на долната част на скелетната мускулатура;
  • професионална вреда под формата на „заседнала“ или „стояща“ работа - дълъг престой в едно положение провокира стагнация на кръвта;
  • страстта към алкохолните напитки, пикантните месни ястия, нередовните ястия увеличават притока на кръв, не усвояването на храната, запек и необходимостта от натискане по време на изхождането;
  • хроничен запек, причинен от заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • дразнене на червата с диария;
  • хормонални промени при жени по време на бременност, при момичета, когато започва менструацията;
  • опити за раждане;
  • физическа тежка работа или спорт, които причиняват повишаване на интраабдоминалното налягане (вдигане на тежести), травма на аналния канал (колоездене и конни спортове);
  • наднормено тегло, водещо до затлъстяване на корема;
  • подуване в малкия таз;
  • хипотермия или прегряване на ректалната област;
  • анален секс.

Наследственият фактор влияе на бързата декомпенсация на венозната стена поради загубата на еластични свойства, причинена от липсата на синтез на колаген. Той се добавя към други и причинява развитието на болестта в млада възраст..

От 2014 г. Международната статистическа класификация (ICD) класифицира хемороидите като заболявания на червата. Преди това патологията е била част от съдови лезии. Това подчертава основната и вторичната роля на болестта, когато се комбинира с други увреждания на храносмилателната система. Различните страни и училища в клиничната практика използват разделението си на стадия и степента на хемороидалните разстройства. Препоръки на Централния институт по колопроктология, приети в Руската федерация.

Първоначални признаци на хемороиди

Ранните признаци рядко се забелязват от пациента. Те се запомнят в целенасочено проучване. Колко дълго продължава фазата на компенсаторните промени зависи от условията на живот на човека, естеството на диетата, наследствеността и миналите заболявания. В началния период симптомите на хемороиди не причиняват неудобства на пациента. Понякога се чувства непълно изпразване по време на дефекация, чуждо тяло в аналния канал.

Работоспособността не е нарушена. Лекото неразположение обикновено се свързва с преяждане с пикантни месни ястия, пиене на алкохол по празниците, стрес, запек и преумора. След почивка здравословното състояние се възстановява. Сърбежът и влагата в областта на ануса се отстраняват с хигиенни процедури. Това време се нарича още "период на предвестници", продължава десетилетия. Ако започнете лечение, можете да се отървете от изразени прояви за дълго време..

Първият признак на заболяването, според пациента, е появата на кръв върху изпражненията, намазки върху тоалетна хартия. Лекарите разбират, че това е увеличаване на симптомите на декомпенсация. Промените във венозните синуси съответстват на изтъняване на стените, преливане и образуване на възли. Клинично се установява 1 степен на хемороиди, когато възпалението се ограничава само до нодуларни структури, не улавя околните тъкани. Малки външни и вътрешни подутини са наранени, но не пречат на преминаването на изпражненията.

Кървенето се появява като първи симптом при 76% от пациентите. Повечето от тях показват появата на кръв по време на дефекация, в 1/5 има спонтанен поток без порив. В 10% от случаите стагнацията причинява образуване на съсиреци и отделяне над изпражненията.

Вторият най-чест симптом е пролапсът на възли, наблюдаван при 39% от пациентите. Ако възлите излизат само по време на дефекация или мускулно напрежение, те се връщат сами на мястото си, тогава се диагностицира етап II на заболяването. Симптомът преобладава над кървенето, когато продължителността на заболяването се оценява на 10 години или повече. В такива случаи първите симптоми се причиняват от остри хемороиди с нарушение или тромбоза, силна болка атака.

Навън, заобиколени от ануса, се определят 1-4 малки стегнати подутини. Болезнеността показва възпаление. Вътрешните възли се изследват по време на аноскопия, провисват в лумена на червата. Всеки десети пациент посочва умерена болка по време на акта на дефекация. Проктолозите смятат синдрома на болката за типичен за анална фисура, възпаление на сфинктера и по-рядко го свързват с увреждане на хемороиди.

Анален сърбеж и отделяне от червата сред началните прояви се срещат само при 4% от пациентите. По-характерно за хемороиди II - III етап. Преходът към тежък ход се изразява в необходимостта от ръчно преместване на падналите възли, усещане за парене по кожата, зачервяване, симптоми на дерматит, постоянен плач поради отделянето на слуз с кръв.

Кога да посетите лекар?

Проктолозите изчисляват, че само 9% от пациентите лекуват болка. Други забелязват други признаци. Идеалното време за започване на терапията е периодът на компенсация. Симптомите на първоначалните хемороиди могат да бъдат открити при почти всички възрастни с два или повече рискови фактора.

Появата на дискомфорт по време и след изхождането трябва да доведе човек до лекар. Спазването на препоръките относно режима и диетата, превантивните лекарства и необходимата хигиена могат да спасят пациента от по-нататъшно прогресиране на заболяването.

Важна причина за посещение на лекар е необходимостта от изключване на растежа на ректален тумор. Ракът на червата се „прикрива“ под хемороиди, причинявайки много по-сериозни последици.

Какво може да се лекува у дома с хемороиди от етап 1?

Пациентите с I стадий на заболяването не се нуждаят от хоспитализация; напълно е възможно да се лекува болестта у дома. Лекарят ще ви помогне да изберете ефективни лекарства, диета и да прецените необходимостта от промяна на режима след преглед, потвърждение на диагнозата.

Комплексният подход към лечението включва:

  • активиране на двигателния режим - ежедневно упражнение за подпомагане на изтичането през вените, укрепване на тазовите мускули и ректални връзки, намаляване на физическата активност, отхвърляне на силови тренировъчни уреди, ходене, бягане, плуване
  • рационално хранене - необходимо е да се изключат всички храни, които допринасят за запек, увеличават притока на кръв към червата (алкохол, тлъсто месо, пикантни храни, сладкиши) и добавянето на плодове, зеленчуци, кефир, извара;
  • ако не е възможно да се постигне редовно изпражнения с помощта на хранене, билкови лаксативи (билков чай, Frutalax), таблетки, които променят консистенцията на изпражненията (Duphalac, Forlax) за регулиране на изпражненията са ефективни.

Необходимо е да се използва време за лечение при наличие на други заболявания на храносмилателната система. Може да се наложи консултация с гастроентеролог, по-подробни диетични препоръки, използването на антибиотици, ензими, пробиотици за въздействие върху чревната флора. Витамините и имунопротекторите ще помогнат за подпомагане защитните сили на организма.

Медикаментозна терапия

От всички средства за лечение на хемороиди в началния етап могат да се използват лекарства с противовъзпалително, хемостатично и венотонично действие. По-рядко се изисква облекчаване на болката.

Лекарствата от групата на венотониците (Phlebodia, Venarus, Detralex, Troxerutin) се приемат през устата, предписани на курсове от 2 месеца. Те помагат за предотвратяване на обостряния.

За седящи вани, за премахване на сърбежа, е подходящ слаб разтвор на калиев перманганат.

По-удобно е да се лекувате с мазилни препарати в приложения (прилагане на намазана памучна топка върху възела), ректалните супозитории са специално проектирани за лесно вкарване в ануса, добре се абсорбират в областта на вътрешните възли.

Хепариновият мехлем има антикоагулантно (антикоагулантно) действие. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци, насърчава заздравяването на аналните фисури. Засилената абсорбция се осигурява от компонента - бензоникотинова киселина.

При кървене се препоръчват супозитории Natalsid от водорасли.

Procto-Glivenol (крем и ректални супозитории) помага при болка, усещане за парене, облекчава възпалението.

Супозитории с екстракт от беладона - имат спазмолитичен ефект, са необходими, когато възлите са притиснати от спастични контракции на сфинктера.

В началния етап трябва да се увеличи локалната защита в ректалната област. Тази функция се изпълнява от Posterisan. Убитите щамове на Escherichia coli, присъстващи в състава, стимулират местните имунни клетки. Маслото от морски зърнастец е естествена активна съставка за активиране на защитните сили. В аптеката можете да закупите готовия продукт на свещи или мехлеми.

При началните прояви на хемороиди от етап I се препоръчват народни средства от лечебни билки (невен, лайка, градински чай), дъбова кора, свещи с прополис. Бульоните се добавят към вода за измиване, седящи вани.

Общи експертни съвети

Лечението с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекаря, проверете теста за чувствителност. На жените по време на бременност е строго забранено да приемат някое от лекарствата против хемороиди без съгласието на гинеколога. Съществува специална група супозитории, които са безопасни за майката и плода, посочени по време на кърмене..

Ако пациентите нямат търпение или възможност да се включат в местни процедури, тогава си струва да се консултирате с проктолог относно използването на минимално инвазивни техники за отстраняване на хемороида. Те са свързани с еднократен ефект върху пролапсираната формация, втвърдяване и срутване на стените, отхвърляне след 7-10 дни.

Мини-операциите се извършват амбулаторно. Тъй като оборудването е доста скъпо, устройствата се предлагат в частни клиники.

  • лазер и фотокоагулация (моксибусия);
  • криодеструкция - действието на студената температура на течния азот;
  • склеротерапия - въвеждането на склерозантно вещество вътре.

Минималните интервенции също включват:

  • лигиране на носещата артерия (скъпане);
  • налагането на лигатури от латексови пръстени върху крака на възела.

След процедурата пациентът прекарва 2 часа в клиниката, след което се прибира вкъщи.

Когато човек е решен да се отърве от хемороиди и да предотврати по-нататъшен растеж на възли, тогава той трябва да спазва условията за профилактика, режим, диета. При запек, вдигане на тежести, прием на алкохол, се появява рецидив, възелът расте на съседно място.

Затова експертите не съветват да се харчат пари за операция за хора, които са несигурни..

Профилактика на хемороиди

На първо място, хората с рискови фактори трябва да се справят с предотвратяването на обострянията. Целта на превенцията е да се намали броят на обострянията.

При оптимални условия е необходимо да се постигне редовно изхождане. Борбата със запека включва:

  • корекция на диетата - необходимо е да се пият поне 1,5 литра течност на ден, да се въвеждат в диетата продукти, стимулиращи перисталтиката (хляб с трици, ястия от сурови зеленчуци, плодове, каши от овесени ядки, елда, яхти, кефир с бифидобактерии), магнезиеви минерални води;
  • изключване от храна на алкохол, пържени, пушени ястия, люти подправки, кисели краставички, сладкарски изделия.

Допустимо е да добавяте магданоз, майоран, копър, босилек, кориандър, ким към храната, понякога използването на леки вина.

Хигиенни процедури - не е позволено да натискате силно по време на дефекация, да седите дълго време на тоалетната. Внимателната тоалетна на ануса се състои от два пъти измиване (сутрин и през нощта) с хладка вода, допълнително след всяко изхождане. За да работят, трябва да се носят мокри кърпички.

Физическа активност - наличието на други предразполагащи фактори прави заседналата работа, вдигането на тежести, противопоказана. Ако е невъзможно да смените професията, тогава трябва:

  • Правете петминутна почивка на всеки час, разходка или упражнения
  • заменете меката седалка с твърд стол, твърд стол;
  • ограничете времето за шофиране до три часа, правете почивки на пътя, излезте и се загрейте;
  • изпълнете специален комплекс от упражнения за нормализиране на процеса на изтичане от аноректалната зона;
  • плуване, препоръчва се фитнес, конен спорт е противопоказан, колоездене.

Профилактичен прием на лекарства - на пациентите от рискови групи се препоръчва да приемат венотоници и антитромбични лекарства поне два пъти годишно (Detralex, Phlebodia-600, Ginkor Forte, Antistax, Eskuzan, Troxevasin).

Ако човек не се чувства болен при появата на хемороиди, това се дължи на компенсаторните възможности, дадени му от природата. Препоръките на лекаря, навременните промени в диетата, избора на възможна физическа активност могат да помогнат за предотвратяване на изразени прояви.

4 първи признака и 5 симптома на хемороиди

Хемороидите са най-често срещаното заболяване на планетата, което засяга хора от всички възрасти. Мъжете са най-склонни към появата на хемороидални шишарки, но сред жените този проблем не е необичаен, особено сред родилите.

Първите признаци на хемороиди много често остават незабелязани: или пациентите не искат да ги забележат, защото са смутени от проблема си, или просто не им обръщат внимание. За съжаление, всичко това води до факта, че заболяването се диагностицира на по-късни етапи, когато консервативната терапия е безсилна и трябва да бъде допълнена с операция..

В тази тема бихме искали да ви обърнем внимание какви могат да бъдат първите признаци на хемороиди, така че ако ги идентифицирате в себе си, веднага да се обърнете към специалист. Но първо, нека разгледаме какво представляват хемороидите и какви са причините за появата му..

Хемороиди: накратко за причините

Хемороидите са заболявания на аноректалната област, характеризиращи се с разширяване на вените на субмукозния слой на ректума и / или сафенозните вени на аналната област с образуване на хемороидални конуси.

Основната причина за развитието на хемороиди е конгестията във вените на ректума и отказът на връзките, които поддържат хемороидалната тъкан в ануса.

Следните фактори провокират нарушение на изтичането от хемороидални вени:

  • физическо бездействие и заседнал начин на живот;
  • небалансирана и нездравословна диета;
  • нарушаване на работата на червата (запек, диария);
  • тежък физически труд;
  • злоупотребата с алкохол;
  • наднормено тегло;
  • бременност;
  • естествено раждане;
  • хронични заболявания на дихателната система, които са придружени от продължителна кашлица;
  • сърдечно-съдова патология;
  • тумори на тазовите органи.

Но за да влязат в сила тези фактори, човек трябва да има генетично предразположение към хемороиди. Тоест анатомичните особености на аноректалната зона, а именно тяхната еластичност и плътност, се наследяват от най-близките роднини - мама, татко, баби или дядовци.

Хемороиди: първите признаци

Първите прояви на болестта с хемороиди са почти винаги невидими. Много пациенти ги приписват на други заболявания или просто се опитват да не забелязват, защото им е неудобно да отидат на лекар. Междувременно болестта напредва. Ето защо трябва да знаете какви прояви на хемороиди се появяват първо..

Първите признаци на хемороиди могат да включват следното:

  • дискомфорт и тежест в ректума;
  • сърбеж в ануса;
  • болка по време на дефекация;
  • кървене по време на дефекация.

Неприятните усещания в ректума се изразяват с лек дискомфорт, тежест и чувство на непълно изпразване след акта на дефекация. С прогресирането на заболяването интензивността на изброените симптоми се увеличава, сърбеж в ануса и болка по време на изпразването на ректума се присъединяват.

Също така, в началото на заболяването симптомите са периодични, тоест те се появяват само по време на изхождането, но с течение на времето те стават постоянни, нарушавайки пациента дори в покой.

Освен това изброените симптоми могат да изчезнат сами. Пациентите в този случай смятат, че са се възстановили. Но, за съжаление, това не е така и след известно време болестта се връща с нови, по-болезнени прояви: сърбеж, изтръпване и болка в ануса..

Кървенето по време на дефекация се появява дори когато хемороидалните конуси са достигнали достатъчен размер, за да бъдат наранени от изпражненията. Кървенето най-често се проявява като капки кръв върху бельо, тоалетна хартия или ивици върху изпражненията. Обилно кървене, когато кръвта капе върху тоалетната или изтича на струйка от ректалния канал, са редки в началните етапи на хемороиди.

Признаци и симптоми на хемороиди по етап

Първо, бих искал да кажа, че е обичайно да се прави разлика между три вида хемороидални конуси - външни, вътрешни и комбинирани, тъй като проявите на хемороиди директно зависят от тяхното местоположение.

Външните хемороидални конуси (външни хемороиди) се образуват с хипертрофия на подкожните венозни съдове на аналната област и са разположени под назъбената линия на ануса. Данните за образуването могат да се видят с просто око. Външните хемороиди са по-рядко срещани от вътрешните хемороиди.

Вътрешните хемороидални конуси са хипертрофирани вени на субмукозния слой на ректума. Такива образувания са разположени вътре в ректалния канал, поради което в началните етапи те могат да бъдат изследвани само с помощта на аноскопия или сигмоидоскопия..

Комбинираният тип хемороиди се характеризира с наличието както на вътрешни, така и на външни хемороидални конуси..

При външни хемороиди в началото на заболяването около ануса се определят издатини от черешов или червен цвят със синкав оттенък. Появяващите се хемороидални бучки са придружени от силна болка, особено по време на изхождането. Също така хемороидите могат да кървят.

По време на вътрешни хемороиди се разграничават четири етапа, а именно:

  • 1-ви етап. Ранният период на хемороиди може да продължи от няколко месеца до няколко години. По това време пациентите усещат леки симптоми на заболяването, като дискомфорт, тежест или сърбеж в ануса, както и наличие на чуждо тяло в ректума. Визуално пациентът не може да определи наличието на хемороидални конуси, тъй като те се намират вътре в ректалния канал и все още не са паднали. Най-честият предшественик на хемороидалната болест е ректалният дискомфорт;
  • 2-ри етап. На този етап дискомфортът, сърбежът, тежестта и болката в ануса се натрупват и хемороидалните подутини вече са достигнали достатъчен размер за излизане от ануса. Това се случва при вдигане на тежки предмети, силна кашлица и по време на ходене до тоалетната „по голям начин“. Но в покой хипертрофираните хемороидални вени се регулират независимо в ректалния канал. Също така, хемороидите започват да кървят повече и пациентът има склонност към запек;
  • 3-ти етап. На този етап от хемороиди, хемороидалните конуси падат с малко физическо натоварване, но вече не могат да се коригират. Следователно пациентите ги пълнят с пръсти в ректума. Много често, на третия етап, усложненията развиват такива хемороиди като нарушение, тромбоза и некроза на хемороиди, които са придружени от силна болка.
  • 4-ти етап. На този етап от заболяването възпалените хемороиди се виждат с просто око в ануса. Този етап, както и предишния, е пренебрегнат. Болката е постоянна и хемороидите стават неконтролируеми и кървят при най-малкото нараняване (дефекация, ходене, носене на плътно бельо и дрехи).

Симптоми на хемороиди: дискомфорт, сърбеж, анална болка, запек и кървене

Дискомфорт в ректума. Чувството за дискомфорт в ректума може да се изрази с тежест и чувство на непълно изпразване на червата след изхождане. Това се дължи на факта, че хемороидалните вени са хипертрофирани и изпъкват в ректалния канал. Също така, важна роля в появата на тези симптоми играе отокът на тъканите на ануса..

Сърбеж в ануса. Този симптом присъства на всички етапи на заболяването, само интензивността му се променя. В началото на хемороидите сърбежът не е постоянен, но с развитието на патологичния процес той става постоянен. Интензивността също се увеличава до усещане за парене.

Сърбежът и паренето в ануса се причиняват от секрецията на слуз от ректалния канал, която дразни перианалните тъкани. Също така, този симптом може да бъде причинен от ерозия, язви и разкъсвания на лигавицата на ануса, които често са заразени, причинявайки доста силен сърбеж и парене..

Болка в ануса. Болезнените усещания също могат да бъдат както периодични, така и постоянни. В началните етапи от развитието на хемороиди болката се появява по време на дефекация, а на последните е постоянна. Усложненията на хемороидите, като прищипване, тромбоза и некроза на хемороиди, са придружени от особено силна непоносима болка..

Запек. Нарушение на дефекацията се наблюдава по-често в напреднали стадии на хемороиди, когато хемороидалните конуси стесняват ректалния канал, което затруднява преминаването на изпражненията. Запекът може да е резултат и от страха на пациента да отиде до тоалетната. Пациентите потискат по-специално желанието за дефекация, тъй като се страхуват, че ще боли, но това само влошава ситуацията. В допълнение, запекът сам по себе си провокира обостряне на хемороиди, тъй като твърдите изпражнения нараняват хемороидалните конуси, причинявайки възпаление, а силното натоварване по време на изхождането води до увеличаване на венозното налягане във вените на ректума. По този начин създава порочен кръг: запек-хемороиди-запек.

Кървене. Този симптом е по-чест при вътрешната локализация на хемороидални конуси. Механизмът на хемороидалното кървене е свързан с травма на епитела на хипертрофирани ректални вени от изпражнения, особено при запек, когато изпражненията са твърди. Както вече казахме, обилното кървене при хемороиди не е характерно, следователно рискът от развитие на анемия е минимален. Но в напреднали случаи, когато подутините кървят силно, анемията може да се присъедини към симптомите на хемороиди, а именно обща слабост, бледност на кожата, промяна във вкуса, припадък и т.н..

Хемороиди: Как да се лекува?

Хемороидите се лекуват и диагностицират от проктолог или колопроктолог, но в областна поликлиника, където няма посочени специалисти, тези функции се изпълняват от хирург.

Борбата с хемороидите трябва да бъде всеобхватна и да обхваща не само облекчаването на симптомите на заболяването или неговите усложнения, но също така да повлияе на причиняващите фактори.

По този начин при лечението на това заболяване специалистите се ръководят от следните принципи:

  1. Корекция на начина на живот:
  • отхвърляне на лоши навици;
  • борба с хиподинамията;
  • загуба на тегло и контрол.
  1. Диета. Храненето трябва да бъде здравословно и балансирано. В менюто на пациенти с хемороиди трябва да преобладават продукти, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, сушени плодове, зърнени храни, плодове). Забранени са алкохолни напитки, мазни, пържени, солени, пушени ястия и кисели краставички, както и бяло зеле, репички, грозде и други зеленчуци и плодове, които причиняват запек и метеоризъм;
  2. Достатъчен прием на вода - 1,5-2,5 литра;
  3. Системна медикаментозна терапия:
  • венотоници и флебопротектори. Лекарствата от тези групи могат да повишат тонуса на ректалните вени, да укрепят стените им и да премахнат венозната конгестия;
  • нестероидни противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Такива лекарства помагат да се справят с болката в ануса, намаляват подуването на тъканите и спират възпалението;
  • носеше наркотици. Те прибягват до употребата на лекарства, които разхлабват изпражненията, ако не е възможно да се установи работата на червата с помощта на диета;
  • ензимни препарати. Ензимите се предписват за нормализиране на работата на червата - премахване на запек или диария.
  1. Локална терапия. Използването на мехлеми, гелове, кремове или супозитории е насочено главно към облекчаване на симптомите на хемороиди, като болка, сърбеж или парене. Но също така много местни форми включват венотоници, флебопротектори, антимикробни и лечебни агенти..

С неефективността на консервативната терапия или с развитието на животозастрашаващи усложнения на пациента се разглежда въпросът за хирургично лечение на хемороиди.

Всички хирургични методи за лечение на хемороиди могат да бъдат разделени на минимално инвазивни и радикални.

Минимално инвазивните операции при хемороиди включват склеротерапия, коагулация с инфрачервени лъчи, лигиране със силиконови пръстени, коагулация на хемороиди с електрокоагулатор или лазер и други. Изброените методи са слабо травматични, безболезнени, не изискват дълъг период на възстановяване и практически нямат противопоказания. Но, за съжаление, те са безсилни при напреднали форми на хемороиди..

При напреднали стадии на хемороиди хемороидите се отстраняват и тази операция се нарича хемороидектомия.

В резултат бих искал още веднъж да ви напомня, че колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно е да се излекува. Ето защо, след като сте забелязали първите симптоми на хемороиди, не се самолекувайте и не се срамувайте да се консултирате със специалист, защото вашето здраве е по-скъпо от всякакви предразсъдъци.

Имали ли сте някога или вашето семейство проблем с хемороиди? Ще сме благодарни за отзивите ви в коментарите..

Хемороиди

Хемороидите са разширени вени в ректума. Възпалението на хемороидалния възел се характеризира с тромбоза, промяна във формата и патологично разширение на хемороидални вени, които образуват възли около ректума.

Според статистиката около 25% от хората страдат от хемороиди, които се влошават от време на време. И повече от 70% от хората поне от време на време изпитват различни симптоми на хемороиди, като дискомфорт в ануса, сърбеж и болка по време на дефекация.

Хемороидите при жените често се появяват по време на бременност и раждане. Хемороидите по време на бременност трябва да се лекуват с много щадящи методи, тъй като на бременна жена не се препоръчва да приема определени лекарства за хемороиди, които обикновено се предписват. Хемороидите при мъжете също са доста често срещано явление, причинено от редица други причини и фактори, които ще бъдат разгледани по-долу..

Какви са причините за хемороиди?

Общоприето е, че хемороидите се развиват в резултат на повишен приток на кръв или недостатъчно изтичане на кръв, което води до застояли процеси. Причините и факторите за развитието на хемороиди са:

  • Наследствено предразположение към хемороиди. Това е основният фактор за появата на хемороиди, който трябва да се спомене преди всичко. И въпреки че хемороидите не се наследяват, предразположението към това заболяване може да се определи от генетични фактори. Унаследяването на определени групи гени води до вродена слабост или дисфункция на съдовете, разположени в ректума. Това е причината за увеличения приток и недостатъчно изтичане на кръв през кавернозните вени, което води до патологично разширяване на последните. Продължителното разширяване на кавернозните вени води до изтъняване на стените на кръвоносните съдове, което допринася за появата на кървене при хемороиди.
  • Продължителна работа в изправено положение и вдигане на тежести. Освен заседналия начин на живот, физическото претоварване също допринася за развитието на хемороиди. На първо място, това се отнася за хора, които са принудени да останат в изправено положение за дълго време. Тази категория включва учители, преподаватели, портиери, охранители, фризьори и други. Повдигането на тежести е друга причина за развитието на хемороиди и пролапс на хемороиди.
  • Заседнал начин на живот. Това е сериозен отрицателен фактор, засягащ предимно офис служители, шофьори и хора със заседнал начин на живот. Заседналият начин на живот допринася за развитието на хемороиди чрез различни механизми. На първо място, това е повишен натиск върху съдовете на ректума в седнало положение. При продължително седене областта на ануса е леко нагрята, което води до задръстване и вазодилатация. Освен това липсата на физическа активност е сигурен начин за развитие на венозна недостатъчност. Това се отнася и за вените, разположени в ректума.
  • Хроничен запек и диария. Хората с хроничен запек също са склонни към развитие на хемороиди. Защо се случва това? Работата е там, че при запек изпражненията се втвърдяват, оказвайки натиск върху вените в долната част на червата. Това води до влошаване на кръвоснабдяването на кавернозните и появата на хемороиди. Допълнителен фактор при запек е навикът да се натиска силно по време на изхождането, което създава допълнителен натиск върху съдовете в ректума.

Освен запек, той допринася за развитието на хемороиди и тежка диария (диария), което води до дразнене и възпаление на ректалната лигавица.

  • Бременност. Хемороидите по време на бременност и раждане са чести, тъй като носенето на плод създава натиск върху венозните съдове на ректума. А усилените усилия по време на раждането само влошават хода на хемороидите и допринасят за образуването на нови хемороиди.
  • Неправилно хранене, злоупотреба с пикантна храна и алкохол. Съществен фактор за появата на хемороиди е недохранването. По-специално, злоупотребата с пикантна храна води до дразнене на чревната лигавица, а също така стимулира увеличения приток на кръв към ректума. А недостатъчната консумация на фибри (растителна храна) влошава чревната подвижност. Провокиращ фактор за развитието на хемороиди е алкохолът, който разширява кръвоносните съдове. Приемът на алкохолни напитки, дори в малки количества, може да провокира обостряне на хроничните хемороиди.

Основните фактори, допринасящи за развитието на хемороиди:

  1. Затлъстяване.
  2. Наследствено предразположение.
  3. Заседнал начин на живот (физическо бездействие) или работа, свързана с ниска физическа активност.
  4. Дейности, включващи прекомерно мускулно напрежение (тежка физическа активност).
  5. Стрес.
  6. Нарушено изтичане на кръв в ректума.
  7. Чести запеци.
  8. Възпалителни и туморни процеси в червата и черния дроб.
  9. Инфекция.
  10. Пушене.

Вътрешно и външно

На мястото на поява на хемороиди заболяването се разделя на два основни типа: вътрешни хемороиди и външни.

При външни хемороиди се образуват възли в непосредствена близост до ануса, в това отношение тяхната чувствителна повърхност често се пробива и се появява кървене с ярко алена кръв. Болезнените усещания при външни хемороиди са доста остри и силни, но по отношение на самодиагностиката този тип не представлява никакви затруднения.

Вътрешният външен вид на хемороиди, въпреки че носи много по-сериозна заплаха за здравето, често се характеризира с пълно отсъствие на болка (особено в началния стадий на заболяването). Този факт се обяснява с факта, че хемороидите са разположени дълбоко вътре, а повърхността им е същата нечувствителна лигавица на ректума, която го облицова.

Градуси

Обикновено има 3 степени на вътрешни хемороиди:

  • 1-ва степен. Хемороидалните вени са разположени в аналния канал и може да не се усещат (дори при ректално изследване). Оплаквания от възпаление на ануса и кървене, "потрепващи" болки след дефекация.
  • 2-ра степен. Възлите изпъкват от ануса при напрежение и изчезват сами. По принцип тук се наблюдават същите нарушения, както при хемороиди от степен 1, но по-чести са малките разкъсвания на лигавицата, а възпалението на ануса е по-изразено.
  • 3-та степен. Характеризира се с така наречения пролапс на хемороиди, който не може да се коригира сам. Симптомите могат да бъдат същите като при степен 2, но често се развива допълнително фекална и газова инконтиненция. При изследване пролапсиралите хемороиди се различават от пролапса на ануса чрез радиално удължаващи се канали, цианотично оцветяване и неравна повърхност..

Симптоми на хемороиди

Признаци на хемороиди, характерни за всички етапи от развитието на болестта:

  • дискомфорт в ануса;
  • болка по време на дефекация (отначало незначителна, след това - силна);
  • кървене от ануса;
  • образуване и растеж на хемороиди.

Хемороидите (виж снимката) е хронична патология, която прогресира в продължение на много години. Скоростта на развитие на заболяването зависи от много фактори, включително диета, начин на живот.

Началният стадий на заболяването се характеризира с леко увеличение на вените в ануса. Обикновено такъв знак остава незабелязан. В този случай пациентът може да бъде обезпокоен от кървави отделяния от ректума, които се появяват веднага след изхождането. Кръв може лесно да се види на тоалетна хартия. Струва си да се помни, че такъв симптом е характерен за злокачествени чревни тумори, следователно, ако се появи, трябва да се консултирате с проктолог. Навременният достъп до лекар и назначаването на терапия ще улесни забавянето на развитието на хемороиди.

На втория етап от развитието на заболяването пациентът може периодично да изпитва дискомфорт в ануса, сърбеж. Често той има усещане за чуждо тяло в ануса. Хемороидите започват да падат по време на изхождането и все още лесно се настройват навътре.

Третият етап на хемороиди се характеризира с увеличаване на вече съществуващите симптоми. Големите венозни възли в ануса затрудняват изпразването на червата, причиняват запек, самият акт на дефекация е придружен от болка и кървене. Силното кървене с хемороиди е опасно, с течение на времето може да доведе до развитие на анемия.

Последният стадий на заболяването се характеризира с увеличаване на размера на хемороидите. Те не могат да се регулират на ръка. Наличието на разширени вени в ануса причинява силен дискомфорт, боли пациента да седне, да отиде до тоалетната. Той е обезпокоен от обилно кървене по време на всяко изхождане. Четвъртият етап от развитието на хемороиди може да бъде усложнен от такива неприятни и опасни явления като венозна тромбоза в областта на края на ректума.

Хемороиди при бременни жени

Много често хемороидите се появяват през последния триместър на бременността и раждането. Причините за хемороидите са свиване на уголемената матка на чревните вени, което води до влошаване на притока на кръв от червата и от перинеума. Вените се увеличават в диаметър и променят формата си. Повтарящият се запек при бременни жени също може да провокира появата му..

При повечето жени обаче симптомите на хемороиди изчезват след раждането, така че се смята, че причината са хормоналните промени. Трябва да се лекува веднага след откриването на първите симптоми. Важно е да се справите със запека, например приемането на лекарства за разхлабване на изпражненията (Forlax, Laminarid, Methylcellulose), спазване на хигиенните правила (измиване на ануса след изхождане). Лекарствата за хемороиди (Aurobin, Relief и др.) Се използват главно външно под формата на мехлеми и супозитории. Хирургическа интервенция се извършва само в тежки случаи.

Профилактиката на хемороидите трябва да се извършва от първите дни на бременността - съставете компетентна диета за предотвратяване на запек, не носете тесни колани, прекарвайте повече време на чист въздух, ходенето е полезно.

Каква е опасността?

Прогресирането на болестта без подходящо лечение ще доведе до редица много неприятни усложнения..

  1. Анемия (развива се при продължителен ход на заболяването с обилно кървене).
  2. Възпалителни процеси в околните тъкани, до развитието на парапроктит (възпаление на тъканта около ректума). Парапроктитът се счита за много сериозно усложнение, което изисква сериозно лечение..
  3. Напукан анус. Най-честата причина за силна болка при хемороиди. Пукнатините създават благоприятни условия за развитие и проникване на различни инфекции дълбоко в меките тъкани. Този факт може да доведе до развитие на страшно усложнение като абсцес (ограничено гнойно възпаление, което е придружено от общо неразположение, треска и силен синдром на болка). Това усложнение изисква задължителна хирургическа интервенция..
  4. Сърбеж. Много неприятно усложнение, което действа не само като силен негативен психологически момент, подкопаващ психоемоционалното състояние на пациента. Постоянното механично дразнене на аналната област може значително да влоши хода на заболяването. Освен това трайното увреждане на тъканите увеличава риска от развитие на различни туморни процеси..
  5. Недостатъчност на аналния сфинктер, газова и фекална инконтиненция (често при възрастни хора).

От това следва, че хемороидите се нуждаят от ранна диагностика и незабавни мерки за решаване на този проблем..

Как изглеждат хемороидите: снимка

Диагностика

По правило диагнозата не е свързана със специални затруднения, диагнозата се поставя като част от интервюто на пациента и първоначалния амбулаторен преглед. Инспекцията помага да се определи:

  • степента на пролапс на възли от ануса,
  • преценете възможността да ги обърнете,
  • състояние на кожата,
  • както и значението и степента на кървене.

Симптомите на хемороидите са подобни на някои други състояния. Следователно диагнозата трябва да бъде задълбочена, тъй като съществува риск от предписване на неправилно лечение. Хемороидите могат да бъдат объркани с:

  • анална цепнатина, която също е придружена от леко кървене, болка по време на дефекация;
  • рак на ректума (злокачествени чревни тумори се появяват с кървене);
  • пролапс на ректума;
  • колит, полипи и кондиломи.

Ако забележите първите признаци на заболяването, не отлагайте посещението при лекар за дълго време. Ранната диагностика ще улесни лечението и ще помогне да се избегнат не само усложнения, но и операция.

Как да лекуваме хемороиди?

Консервативно лечение на хемороиди:

  1. Наложително е да се нормализират движенията на червата. Столът трябва да бъде редовен и мек. За нормализиране на изпражненията с хемороиди се препоръчва храна, съдържаща диетични фибри, включително пшенични трици, но количеството им трябва да се увеличава постепенно в продължение на 2-3 седмици. (от 5-10 g до 20 g на ден), което елиминира появата на дискомфорт.
  2. При запек можете да препоръчате лактулоза до 30-40 мл на ден, за да постигнете ежедневно меко изпражнение и други средства, спазвайте диета и препоръки за запек.

При лечението се използват местни препарати: ректално свещи от хемороиди и мехлеми.

  • Супозиториите, съдържащи малки дози наркотични вещества (например беладона и др.), Помагат при болка. Можете да предписвате супозитории Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol, Ultraproct (супозитории, мехлем), Proctosedil, в зависимост от симптомите и стадия на заболяването.
  • Ако няма кървене, можете да предпишете супозитории или мехлем Relief, Hepatrombin-G, Hepazolon и др. Но всички лекарства се предписват във всеки конкретен случай, така че само проктолог може да предпише правилното лечение след преглед на пациента.
  • При болка, освен супозитории, можете да използвате и студени лосиони, но не повече от 30 секунди.
  • За да се увеличи ефективността на местните лекарства, е необходимо да се приемат през устата средства, които подобряват тонуса на венозните съдове и предотвратяват образуването на тромби: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
    • Детралекс пийте поне 2-3 месеца.

    При хронични хемороиди: вземете 1 раздел. 2 пъти на ден в продължение на 7 дни. След това можете да вземете 2 раздела. веднъж дневно по време на хранене.
    При остри хемороиди: в рамките на 4 дни, вземете 2 таба. 3 пъти на ден, след това в рамките на 3 дни, 2 таб. 2 пъти на ден по време на хранене.
    След това продължете да получавате 1 раздел. 2 пъти на ден.

    • Флебодия пийте по 1 таблетка. (600 mg) 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. След това 1 раздел. веднъж в рамките на 1-2 месеца.
  • Пролапсът на хемороиди (пролапс) е основата за тяхното лигиране.
  • При тромбоза на хемороидални вени се прилага локално Cold и Lidocaine (1% разтвор) и в бъдеще е възможно да се извърши превръзка на възлите.
  • В случай на рецидив, въпреки лечението, се препоръчва хемороидектомия (вж. По-долу).

Лечебните методи за лечение са изключително симптоматични - тоест хемороидите не се лекуват радикално. Те обаче ви позволяват временно да се справите с неприятните признаци на хемороиди. Ако пациентът след медикаментозно лечение спазва медицинските препоръки за предотвратяване на рецидив, хирургичното лечение може да се избегне.

Но не винаги пациентите могат да следват всички препоръки..

Минимално инвазивни техники

Минимално инвазивното лечение ви позволява бързо и без сериозни наранявания да се отървете от такъв деликатен проблем като хемороиди. В повечето случаи терапевтичните методи само заглушават симптомите на заболяването, забавят момента, когато е необходимо да се прилагат по-радикални методи. Преди да предпише определена процедура, лекарят изследва историята на пациента, провежда цялостен преглед, оценява всички възможни рискове.

  • Склеротерапия - това е ниско травматично лечение с помощта на специални склерозиращи вещества, които се въвеждат във възела, залепват стените му, поради което е възможно да се постигне спиране на тяхното хранене и смърт в бъдеще. Техниката се извършва само на 1-3 етапа. Не изключва риска от рецидив на заболяването и е ефективен само при малки хемороиди.
  • Електрокоагулация проведено под контрола на аноскоп. Електрод се довежда до крака на възела и тъканите се коагулират (заваряват), след което бързо отмират. При една процедура е възможно да се отървете от 1-2 патологични огнища. След залепването хемороидът спира да се храни и расте и след известно време напълно изчезва.
  • Лигиране с латексови пръстени - един от най-модерните методи за минимално инвазивно лечение на стадий 1-3 вътрешни хемороиди. Чрез аноскопа се прилага латексна лигатура към крака на възела, което води до изстискване на тъканите и нарушаване на кръвообращението в тях. След 8-14 дни хемороидалният възел отмира и се извежда заедно с латексен пръстен.
  • Криотерапия - краткотрайно излагане на хемороиди с течен азот. След това хемороидът умира и изчезва. Процедурата се извършва под местна упойка, така че няма болезнени усещания.

Минимално инвазивните процедури са противопоказани за:

  • обостряне на възпалителния процес в ректума и ануса;
  • анални фисури, наранявания;
  • тромбоза на хемороиди.

Минимално инвазивни методи за справяне с хемороиди могат да се използват само на етапи 1-3 от заболяването, винаги без обостряне на възпалителния процес. Всички процедури се извършват след локална анестезия. Не е необходимо да се използва обща анестезия. Само 1-3 възли могат да бъдат премахнати за една сесия. Понякога лечението протича на няколко етапа, на интервали от няколко седмици.

Хирургия

Хирургичното лечение е най-ефективното лечение на третия и четвъртия етап..

Операцията за премахване на хемороиди, предложена още през 30-те години на миналия век, все още се използва и продължава да се модифицира. По принцип има два вида операции, извършвани в света:

  1. Затворена хемороидектомия. Използва се в стадии III и IV на заболяването.
  2. Отворена хемороидектомия. Също в етапи III и IV, но усложнени от анална фисура или парапроктит.

Също през 1993 г. е предложен нов метод за лечение на хемороиди, направен от италианския лекар А. Лонго, който се състои в кръгово отстраняване на лигавично-субмукозния слой на ректума с помощта на специален апарат.

Пациентите се изписват 3-4 дни след операцията, възстановяването на работоспособността настъпва на 5-7 дни. Има и малък процент следоперативни усложнения..

Хранене и диета след операция

В повечето случаи пациентите след операция за хемороиди могат да започнат да пият и да се хранят няколко часа след операцията.

Но спазвайте диетичната маса (според Pevzner 1a), изключете храни и ястия, които стимулират секрецията на стомаха и дразнят лигавицата му. Храната трябва да се готви в пюре, храната се приготвя на пара или се вари във вода, трябва да се приема в течно и кашаво състояние. Изключете: горещо и студено, хляб и брашно, сурови зеленчуци, плодове, сирене, млечни продукти, заквасена сметана, извара, подправки, сосове, кафе, чай.

Хранене 6 пъти на ден на малки порции. Възстановяването на нормалната функция на червата обикновено се случва на втория ден след операцията, поради което можете да преминете към нормална диета. Но, разбира се, всички пикантни и пикантни ястия трябва да бъдат изключени и алкохолът също трябва да бъде забравен. Придържайки се към тези препоръки, можете да намалите времето за възстановяване след операцията и да намалите риска от усложнения..

Домашно лечение

Има няколко неща, които можете да направите сами, за да облекчите симптомите на хемороиди у дома. Струва си обаче да се помни, че те няма да помогнат да се отървете от болестта:

  • Топлите бани помагат добре. Можете да се изкъпете или просто да седнете в леген с вода. Необходимо е зоната на ануса да се постави в топла вода за 10-15 минути 2-3 пъти на ден.
  • Задълбочена хигиена на аналната област. Трябва да вземате вана или душ всеки ден, да измивате добре областта на ануса.
  • Избягвайте да използвате сапун или други продукти, които могат да раздразнят ануса ви. Избягвайте да използвате ароматни мокри кърпички, които съдържат алкохол.
  • Не използвайте обикновена тоалетна хартия. По-добре да използвате мокри кърпички, но без алкохол.
  • Използвайте студено. За да облекчите подуването в ануса, можете да използвате студени нагревателни подложки, пакети с лед, кърпа, напоена със студена вода.

Освен това диетата при хемороиди има две цели: да предотврати запек и дразнене в ректалната област. Основни препоръки:

  • Пийте много течности. Това ще помогне за изпражненията по-меки, улеснявайки преминаването им през червата..
  • Вашата диета трябва да включва повече зеленчуци, плодове, зърнени храни. Те съдържат растителни фибри, които помагат за предотвратяване на запек.
  • Избягвайте алкохола, кафето, силния чай.
  • Ограничете пикантните храни, подправките.
  • По-добре е да приемате храна на малки порции, 4-5 пъти на ден..
  • Яжте по едно и също време.
  • Физическата активност също помага за нормализиране на функцията на червата.

Гимнастика

Гимнастическите упражнения са насочени към предотвратяване на запек и укрепване на аналния сфинктер. Например, чрез подобряване на притока на кръв и укрепване на мускулния слой на пресата, можете да нормализирате функцията на червата и по този начин да предотвратите запек:

  • Упражнение "ножица" се извършва легнало по гръб с повдигнати крака, които трябва да се развъждат и кръстосват последователно;
  • "Колоездене" е доста добре познато упражнение, което много прилича на колоезденето, обаче, легнало по гръб;
  • Или можете да легнете на пода (по гръб), да сложите краката си изправени, да повдигнете единия или другия крак, ако е възможно, достигайки прав ъгъл в тазобедрените стави. Или сгънете коленете си и ги разтворете, като същевременно се опитвате да откъснете таза от пода, доколкото е възможно.

Човек е така подреден, че усеща своята „пета точка“ във всяка позиция и е в състояние да я води, поради което гимнастиката за укрепване на ануса не изисква никакви адаптации и може да се извършва навсякъде, а тези около нея едва ли ще забележат.

И така, упражнения за укрепване на сфинктера:

  1. Изправете се, кръстосайте крака и изпълнете ритмична релаксация и напрежение на седалищните мускули;
  2. Изберете най-твърдия стол, седнете, наведете се малко напред (можете лесно да го направите на бюрото), опитайте се последователно да свивате и отпускате сфинктера за 10 секунди, опитвайки се да прокарате ануса в ректума. На упражнението трябва да бъдат разпределени 20 минути, които при желание винаги могат да бъдат намерени.

Кой метод за премахване на хемороиди да изберете?

Тактиката на лечението ще се определя от стадия на хроничния ход на заболяването. Има общо 4 етапа.

  1. За първия етап е показано: консервативно лечение с вазоконстрикторни лекарства, инфрачервена фотокоагулация и склеротерапия.
  2. Втори етап: инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия, лигиране с латексен пръстен.
  3. Трети етап: лигиране с латексен пръстен и дезартеризиране на хемороиди.
  4. Етап четвърти: хирургично лечение.

Този подход към лечението позволява да се получат добри резултати при 98-100% от пациентите..

Предотвратяване

Най-доброто средство за лечение на хемороиди е превенцията. Има предразполагащи фактори, водещи до развитието на болестта:

  • нередовни движения на червата, склонност към запек или диария, навикът да се напрягате по време на изпражненията или да седите дълго време в тоалетната с книга;
  • тежък физически труд и, обратно, липса на движение, продължително седене;
  • бременност и раждане;
  • злоупотребата с алкохол.

Това означава, че корекциите на начина на живот ще помогнат за облекчаване на хода на заболяването..

  1. Препоръчително е да преразгледате диетата: да се откажете от прости въглехидрати (печени изделия, сладкиши) в полза на сложни (зеленчуци, плодове, билки, зърнен хляб), вместо чай и кафе, пийте вода, за предпочитане негазирана - това ще помогне за нормализиране на изпражненията.
  2. Избягвайте алкохола, включително бирата.
  3. При хемороидите ездата, вдигането на тежести, колоезденето са нежелани, но ходенето или плуването е просто необходимо.
  4. Полезно е да укрепите коремните мускули и седалище, правете гимнастика на Кегел.
  5. Да седите дълго време на тоалетната е лош навик. Но след посещение на тоалетната, използването на биде или възходящ душ за измиване, напротив, е много полезно.

Ако въпреки всички превантивни мерки не може да се избегне обостряне, няма нужда да се паникьосвате. Препоръчително е да смените седналото положение в легнало положение, да приложите хладни компреси, напоени със слаб разтвор на калиев перманганат, на възпаленото място или да организирате бани с лайка (не горещо!), Не забравяйте за диетата и личната хигиена.

Бих добавил към лечението и инфрачервена или лазерна фотокоагулация. Методът е може би най-безопасният от всички, изпробвах го върху себе си след раждането, когато за първи път се сблъсках с хемороиди.

В OH CLINIC възлите бяха премахнати преди около половин година, но както си спомням сега, когато се страхувах, че е нереалистично, но всичко се оказа възможно най-безболезнено и бързо. Тъй като имах само няколко възли, лекарят се справи с проблема ми наведнъж. Ето защо, моят съвет към вас, ако изведнъж се появи заболяване като хемороиди, тогава е по-добре да не отлагате ходенето на лекар или да губите време, усилия и пари за лекарства.

Фотокоагулацията дава ефект в пъти по-добър от консервативното лечение!

Клава

Както каза лекарят, хроничният запек е първото нещо, което причинява хемороиди, останалото става допълнителна причина. Ето защо е важно да се справим както с първоначалния проблем, така и с неговите последици. Изписаха ми диета + фибралакс при хроничен запек и симптоми на хемороиди. Също така купих глицеринови супозитории и гел за намаляване на болката в ануса.