Как да приемате правилно панкреатин

Панкреатинът е лекарство без рецепта. Той може да бъде закупен свободно в аптеката без предварително посещение на лекар и много хора се затрудняват или не знаят как да приемат панкреатин..

  1. Как да приемате панкреатин
  2. Показания
  3. Предозиране
  4. Странични ефекти и противопоказания
  5. специални инструкции

Как да приемате панкреатин

  • Дозировката зависи от вида на заболяването, за което се приема лекарството.
  • Лечението на сериозни заболявания изисква задължително съгласие с лекуващия лекар, тъй като дозата ще бъде повлияна от степента на ензимен дефицит. В допълнение, такива състояния понякога изискват продължително лечение (докато е необходимо постоянно коригиране на количеството му).
  • Според инструкциите за употреба средната доза е 2-4 таблетки. Но не се препоръчва да се пият повече от 4 броя наведнъж (освен ако не се изисква от лекарско предписание). Честота на приема 3-4 пъти на ден (в зависимост от броя на основните хранения).
  • С пълното заместване на ензимната активност на панкреаса, дозата на лекарството може да достигне максимални стойности - 400 хиляди единици (16 таблетки). В този случай честотата на употреба на панкреатин се увеличава до 5-6 пъти (заедно с всяко хранене).
  • Внимание! За деца под 2-годишна възраст дозировката се изчислява въз основа на телесното тегло. От 2-годишна възраст на дете се предписват не повече от 100 хиляди единици панкреатин на ден.
  • Предписаният брой таблетки се пие по време на хранене или веднага след края на храненето. В този случай течността, използвана за пиенето им, не трябва да е алкална. За предпочитане е обикновена филтрирана вода.
  • Важно условие е забраната за смачкване и разделяне на таблетката. Когато неговата ентерална мембрана е разрушена, ензимите се инактивират от солна киселина на стомашния сок. За терапевтичен ефект лекарството трябва да попадне в червата непроменено, тъй като там се активира панкреатинът и основният процес на храносмилане.
  • Курсът на лечение се определя индивидуално и зависи от състоянието на пациента. Така че, в случай на нарушение в храненето, това може да продължи няколко дни, а при муковисцидоза се изисква заместителна терапия през целия живот.
  • Също така е допустимо да се пие Панкреатин веднъж дневно преди планирания празник, за да се облекчи натоварването на стомашно-чревния тракт..
  • Не се препоръчва да се използва Панкреатин, за да се елиминират последствията от преяждане (тежест, гадене и т.н.) непрекъснато. Редовният прием на ензими отвън води до влошаване на работата на храносмилателния тракт. Също така ще има значително наддаване на тегло поради недохранване и нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателния тракт..

Показания

Панкреатинът е ензимен препарат. В състава си той съдържа ензими, получени от екстракти от тъкан от панкреаса на свинете. Тяхната структура и характер на действие почти напълно съответстват на човешките ензими.

Поради това лекарството се използва при лечение на заболявания като панкреатит. Това заболяване е придружено от лошо храносмилане поради липса на производство на следните вещества:

  • липаза (отговорна за разграждането на мазнините);
  • протеаза (превръща протеиновите молекули в набор от аминокиселини);
  • амилаза (подобрява усвояването на въглехидратите поради разграждането им до монозахариди).

Приемът на панкреатин в правилната степен компенсира техния дефицит и също така елиминира явленията, свързани с лошото усвояване на храната:

  • тежест:
  • подуване на корема;
  • нарушение на дефекацията (диария или запек);
  • болезнени усещания в корема;
  • гадене.

Освен това се предписва лекарство за следните патологични състояния:

  • периодът след хирургическа интервенция върху храносмилателните органи, включително тяхното пълно или частично отстраняване;
  • муковисцидоза или муковисцидоза (наследствено заболяване);
  • по време на рехабилитационна терапия след облъчване на храносмилателния тракт.

А също така таблетките панкреатин се приемат преди ултразвуково и рентгеново изследване на коремната кухина.

Но най-често срещаната цел на приема на лекарството е да се подобри храносмилането на храната с изобилие от вредни храни в диетата и при преяждане..

Предозиране

Няма специфични условия, придружаващи приема на голям брой таблетки Панкреатин. Възможни засилени странични ефекти на лекарството.

Странични ефекти и противопоказания

Нежеланите събития в повечето случаи се изразяват в появата на алергични реакции с различна тежест (в зависимост от индивидуалните характеристики на организма).

Също така, когато се лекува с панкреатин за дълъг период от време, съществува риск от развитие на хиперурикемия и хиперурикурия (съответно повишени нива на пикочна киселина в кръвта и урината).

  • Лекарството не се използва при лечение на остър панкреатит и по време на обостряне на хроничен.
  • Също така, ако имате свръхчувствителност към компонентите на панкреатина, трябва да се въздържате от употребата му..

специални инструкции

По време на лечението с панкреатин трябва да се има предвид взаимодействието му с други лекарства:

  • намалява бионаличността на железни препарати;
  • антиацидите намаляват ефективността на панкреатина.

Правилното използване на препарата Панкреатин гарантира подобряване на храносмилането и премахване на явленията, съпътстващи неговото нарушение. Поради това е силно препоръчително да се придържате към препоръките на лекаря и инструкциите за употреба, приложени към всяка опаковка на лекарствения продукт..

Панкреатин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Панкреатин - лекарство, което подобрява храносмилането.

Състав и форма на освобождаване

Панкреатинът се произвежда под формата на двойноизпъкнали таблетки, покрити със светлорозов цвят. Съставът на 1 таблетка съдържа 192 mg панкреатин на прах. Спомагателни компоненти: натриев хлорид, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, талк, титанов диоксид, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кисело червено 2 C, кроскармелоза натрий.

фармакологичен ефект

Употребата на панкреатин помага за храносмилането. Попълва липсата на панкреатични ензими, има протеолитичен, амилолитичен и липолитичен ефект, усилва разграждането на въглехидратите, протеините и мазнините в дванадесетопръстника, поради което се получава по-пълното и бързо усвояване. Нормализира процесите на храносмилане и подобрява функционирането на стомашно-чревния тракт.

Панкреатинът съдържа следните ензими: алфа-амилаза, протеази (химотрипсин и трипсин), липаза.

При нормална чревна микрофлора амилазата разгражда нишестето първо до декстрини и след това до малтоза.

Благодарение на липазата неутралната мазнина се разгражда до мастни киселини и моноглицериди, които поради взаимодействието с жлъчните киселини бързо се абсорбират в горната част на тънките черва.

Протеазите помагат на протеините да се разградят до свободни аминокиселини и полипептиди.

Черупката на таблетките не се разтваря в киселата среда на стомаха и не позволява на панкреасните ензими да се разпадат под въздействието на стомашния сок.

Показания за употреба

Показанието за панкреатин е заместителна терапия при екзокринна панкреатична недостатъчност:

  • панкреатектомия;
  • диспепсия;
  • хроничен панкреатит;
  • муковисцидоза (муковисцидоза);
  • състояние след облъчване.

Също така, съгласно инструкциите, панкреатинът се предписва за:

  • диария с неинфекциозен генезис, метеоризъм;
  • хронични заболявания на жлъчните пътища, запушване на жлъчните пътища или панкреатичните канали;
  • нарушена абсорбция на храна, включително след резекция на тънките черва или стомаха;
  • подготовка за ултразвук и рентгенова снимка на коремните органи с цел дегазация на червата.

Показанието за панкреатин е нарушение на дъвкателната функция, както и прекомерна консумация на храна или употребата на несмилаеми растителни храни от лица с нормална функция на стомашно-чревния тракт.

Начин на приложение и режим на дозиране

Съгласно инструкциите, панкреатинът е предназначен за перорално приложение. Таблетките се приемат по време на хранене или веднага след това, с много течност. Дозировката зависи от възрастта на пациента и показанията за панкреатин.

Като правило, съгласно инструкциите, панкреатинът се предписва в доза от 1-4 таблетки с всяко хранене. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи с 1,5-2 пъти. Максималната дневна доза за възрастни е 21 таблетки. В случай на пълна недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса, дозата може да бъде увеличена до 57 таблетки на ден, което е дневната нужда на човек за липаза.

Максималната дневна нужда от липаза при възрастен е 15-20 хиляди Ph. Евро. U. (ME) липаза / kg телесно тегло, което съответства на 2-3 таблетки / kg телесно тегло.

При муковисцидоза на деца под четиригодишна възраст се предписва панкреатин в съответствие с инструкциите в доза от 1 таблетка / 7 кг телесно тегло. За деца над четири годишна възраст дозировката е 1 таблетка / 14 кг телесно тегло.

Продължителността на терапията е от няколко дни до няколко месеца, в зависимост от показанията за панкреатин. Ако е необходима постоянна заместителна терапия, продължителността на лечението може да бъде няколко години.

Противопоказания за употребата на панкреатин

Съгласно инструкциите, панкреатинът е противопоказан в такива случаи:

  • детска възраст до две години;
  • остър панкреатит;
  • чревна обструкция;
  • обостряне на хроничен панкреатит;
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Страничен ефект

Според прегледите панкреатинът се понася добре от пациентите. Понякога могат да се появят следните нежелани реакции:

  • Храносмилателна система: запек или диария, гадене, дискомфорт в епигастриалната област. С муковисцидоза, панкреатинът, според прегледите, може да причини обструкция на тънките черва, стриктура в илеоцекалната и възходящата дебела черва.
  • Други нежелани реакции: перианално дразнене, нарушена абсорбция на фолиева киселина, алергични реакции (с непоносимост към лактоза и свръхчувствителност към лекарствените компоненти).

Според прегледите, панкреатинът при продължителна употреба може да причини хиперрукозурия, а при прекомерни дози - хиперурикемия.

Предозиране

Предозирането на панкреатин според прегледите причинява следните симптоми: хиперурикемия, хиперурикозурия. Предозирането на лекарството при деца може да причини запек. В тези случаи употребата на панкреатин трябва да се отмени и да се проведе симптоматична терапия..

Приложение по време на бременност и кърмене

Безопасността на лекарството по време на бременност не е напълно проучена, поради което през този период Панкреатин се предписва в съответствие с инструкциите само когато съотношението на риска на майката и плода.

Според прегледите, панкреатинът може да се използва по време на кърмене..

Лекарствени взаимодействия

Назначаването на панкреатин съгласно инструкциите в комбинация с железни препарати и фолати намалява тяхната абсорбция. Едновременната употреба на панкреатин с антиациди, съдържащи алкохол агенти, танин намалява ефекта на лекарството.

Срок на съхранение и условия

Съхранявайте на сухо и хладно място при температура не по-висока от 15 градуса. Срок на годност - 24 месеца.

Панкреатин

Цени в онлайн аптеките:

Панкреатинът е лекарство, което попълва дефицита на панкреатичните ензими.

Форма на издаване и състав

Произвеждат се следните дозирани форми на панкреатин:

  • Ентерично драже: гладко, кафяво, с лъскава повърхност (в блистери от 10 бр.; 5 блистера в кутия);
  • Таблетки с ентерично покритие (в кутии или бутилки от 60 бр., Опаковки от клетъчен контур от 10 бр.; 1 кутия, 1 бутилка, 1, 2, 3, 5 или 6 опаковки в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

  • Активна съставка: панкреатин с ензимна активност - протеолитичен (200 FIP единици (международни единици на ензимна активност), амилолитичен (3500 FIP единици), липолитичен (4300 FIP единици);
  • Спомагателни компоненти: шоколадово кафяво багрило, шеллак, арабска гума, карнаубски восък, бял восък, диетил фталат, целулозен ацетат фталат, талк, захароза, магнезиев стеарат, нишесте, глюкоза, лактоза, поливинилпиролидон.

1 таблетка съдържа активната съставка: панкреатин - 500 mg (с амилазна активност - 12 500 единици (единици за действие), протеаза - 12 500 единици, липаза - 1000 единици).

Показания за употреба

Драже

  • Хронични възпалително-дистрофични заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, червата, стомаха;
  • Подготовка за рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Състояния след резекция или облъчване на жлъчния мехур, черния дроб, червата, стомаха, придружени от диария, метеоризъм, нарушения на храносмилането (като част от комбинирано лечение);
  • Липса на екзокринна функция на панкреаса (муковисцидоза, хроничен панкреатит и др.);
  • Нарушено храносмилане на храна при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт в случаи на заседнал начин на живот, нарушена дъвкателна функция, грешки в храненето.

Хапчета

  • Хроничен панкреатит;
  • Хроничен ентероколит;
  • Анациден и хипоациден гастрит;
  • Хипофункция на панкреаса;
  • Диспепсия на фона на заболявания на черния дроб и панкреаса.

Противопоказания

Драже

  • Остър панкреатит;
  • Обостряне на хроничен панкреатит.

Хапчета

  • Обструктивна жълтеница;
  • Запушване на червата;
  • Остра чернодробна болест.

Употребата на панкреатин таблетки и дражета е противопоказана в случай на свръхчувствителност към компонентите, които съставляват техния състав.

Начин на приложение и дозировка

Драже

Драже се приема през устата, без дъвчене, по време на хранене или след хранене.

Дозировката на панкреатин за възрастни е 1-3 бр. 3 пъти на ден; за деца - определя се от лекаря индивидуално.

Продължителността на терапията е от няколко дни (в случаи на нарушение на храносмилателния процес поради неточности в храненето) до няколко месеца или години (постоянно заместващо лечение).

Хапчета

Таблетките се приемат през устата.

Дозировката на панкреатин за възрастни е 500-1000 mg, за деца - 100-500 mg 3-5 пъти на ден.

Странични ефекти

По време на терапията с панкреатин могат да се появят алергични реакции; с продължителна употреба във високи дози - хиперурикемия, хиперурикурия; при прием на хапчета - диария.

специални инструкции

Преди да използвате лекарството, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Лекарствени взаимодействия

Панкреатинът може да намали абсорбцията на железни препарати.

Ефективността на панкреатина може да бъде намалена от антиациди, които включват магнезиев хидроксид и / или калциев карбонат.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура до 25 ° С, на сухо място, недостъпно за деца и защитено от светлина.

  • Драже - 3 години;
  • Таблетки - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Панкреатин (панкреатин)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • фармакологичен ефект
  • Показания за лекарството Панкреатин
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Условия за съхранение на лекарството Панкреатин
  • Срок на годност на лекарството Панкреатин
  • Инструкции за медицинска употреба
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Ензими и антиензими

Нозологична класификация (ICD-10)

  • E84.1 Муковисцидоза с чревни прояви
  • E90 Хранителни и метаболитни нарушения при заболявания, класифицирани другаде
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K29.4 Хроничен атрофичен гастрит
  • K30 Диспепсия
  • K52 Други неинфекциозни гастроентерити и колити
  • K59.1 Функционална диария
  • K74 Фиброза и цироза на черния дроб
  • K75 Други възпалителни чернодробни заболявания
  • K76 Други заболявания на черния дроб
  • K86.0 Хроничен панкреатит с алкохолна етиология
  • K86.1 Други хронични панкреатити
  • K86.8.0 * Екзокринна панкреатична хипофункция
  • K87 Нарушения на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса при заболявания, класифицирани другаде
  • K94 * Диагностика на стомашно-чревни заболявания
  • R14 Метеоризъм и свързани състояния
  • Z100 * КЛАС XXII Хирургическа практика
  • Z72.4 Неприемлива диета и лоши хранителни навици

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Драже1 таблетка
панкреатин с ензимна активност:
протеолитично - 200 FIP единици
(IU ензимна активност)
амилолитик - 3500 FIP единици
липолитичен - 4300 FIP единици
помощни вещества: PVP; лактоза; глюкоза; нишесте; магнезиев стеарат; захароза; талк; целулозен ацетат фталат; диетил фталат; бял восък; карнауба восък; гума арабика; шеллак; оцвети шоколадово кафяво

в блистер 10 бр.; в кутия от 5 блистера.

Описание на лекарствената форма

Драже кафяво с гладка, лъскава повърхност, при счупване - светлокафяво.

фармакологичен ефект

Включените в препарата амилаза, липаза и протеаза улесняват храносмилането на въглехидрати, мазнини и протеини, допринасяйки за по-пълното им усвояване в тънките черва.

Показания за лекарството Панкреатин

Липса на екзокринна функция на панкреаса (хроничен панкреатит, муковисцидоза и др.); хронични възпалително-дистрофични заболявания на стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур; състояния след резекция или облъчване на тези органи, придружени от нарушено храносмилане, метеоризъм, диария (като част от комбинираната терапия); подобряване на храносмилането при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт в случай на неточности в храненето, както и в нарушение на дъвкателната функция, със заседнал начин на живот; в подготовка за рентгеново изследване и ултразвук на коремните органи.

Противопоказания

Свръхчувствителност, остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит.

Приложение по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата по време на бременност не е проучена достатъчно. Приложението е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода.

Странични ефекти

Алергични реакции. При продължителна употреба във високи дози са възможни хиперурикемия и хиперурикурия.

Взаимодействие

Възможно е намаляване на абсорбцията на железни препарати. Антиацидите, съдържащи калциев карбонат и / или магнезиев хидроксид, могат да намалят ефективността на панкреатина.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, без дъвчене, по време на или след хранене. Възрастни - 1-3 хапчета 3 пъти на ден. Deyam - както е предписано от лекар. Курсът на лечение - от няколко дни (в случай на нарушение на храносмилателния процес поради грешки в диетата) до няколко месеца или години (постоянна заместителна терапия).

Условия за съхранение на лекарството Панкреатин

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Панкреатин

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Панкреатин

Състав на панкреатина

Съставът на таблетките, дражетата и капсулите като активно вещество включва панкреатин (Pancreatinum) с минимална липолитична ензимна активност от 4,3 хиляди единици Ph. Eur.. Минимална ензимна активност на амилаза - от 3,5 хиляди Ph. Евро.; протеолитична активност - от 200 U Ph. Евро..

Като помощни компоненти при производството на различни дозирани форми на лекарството се използват: натриев хлорид (Natrii chloridum), колоиден силициев диоксид (Silicii dioxydum colloidale), микрокристална целулоза (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), магнезиев стеарат (магнезиев полиакрилат) 30% (полиакрилат 30%), пропилен гликол (пропилен гликол), талк (талк), титанов диоксид (титанов диоксид), натриев карбоксиметил нишесте (натриев нишестен гликолат), нишесте 1500 (Amylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), багрила.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на стомашно-устойчиви таблетки, дражета и капсули.

фармакологичен ефект

Панкреатинът принадлежи към фармакологичната група "Ензими и анензими" и е полиензимно лекарство, чието действие е насочено към попълване на дефицита на панкреатични ензими в организма и улесняване на храносмилането на протеини, мастни и въглехидрат-съдържащи храни, постъпващи в организма. В резултат на това последните се абсорбират по-бързо и по-пълно в малката част на чревния тракт..

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатинът е ензимно лекарство, което съдържа панкреатични ензими протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Веществото стимулира секрецията на собствените ензими на панкреаса и храносмилателния тракт (по-специално стомаха и тънките черва), както и секрецията на жлъчка, нормализира функционалното състояние на храносмилателния тракт, подобрява храносмилането и усвояването на мазна, тежка или необичайна храна за хората.

Капсулите, дражетата и таблетките на панкреатина са покрити със специално покритие, което ги предпазва от разтваряне, преди да навлязат в алкалната среда на тънките черва. Тоест, мембраната не позволява на активното вещество да се разлага под действието на солна киселина и рН на храносмилателния сок в стомаха.

Максималната активност на панкреатичните ензими се наблюдава приблизително половин час след поглъщане на капсули, дражета или таблетки Панкреатин.

Ефектът на лекарството е комбинираният ефект на отделните му компоненти. Поради тази причина определянето на фармакокинетичните параметри, както и откриването на метаболити на активно вещество, образувано по време на неговата биотрансформация в организма, е доста трудна задача..

Компонентите могат да бъдат проследени само чрез специални маркери или биологични изследвания.

Ефективността на панкреатиновите препарати се определя от формата на освобождаване (конвенционални таблетки, микроразмерни таблетки или минимикросфери) и характеристиките на клиничната ситуация: например, в случай на хроничен панкреатит в острата фаза, най-добрият ефект се постига с използването на таблетирани лекарствени форми, за корекция на екзокринна панкреатична недостатъчност, препоръчително е да се използват микротаблетирани форми на лекарства.

Показания за употребата на панкреатин

Инструкциите посочват от какво помага панкреатинът и за какво се използват тези таблетки. Показанията за употреба на панкреатин са:

  • Необходимостта от заместителна терапия при пациенти с диагноза екзокринна (екзокринна) недостатъчност на храносмилателната система (по-специално на дебелото черво и тънките черва, черния дроб, стомаха и панкреаса), както и на жлъчния мехур. Лекарството се предписва за лечение на възпалителни заболявания на тези органи и по-специално заболявания, придружени от техните дегенеративни промени; хроничен панкреатит; муковисцидоза на панкреаса (муковисцидоза); състояния, развиващи се след хирургично отстраняване на част от стомаха (включително след частична резекция съгласно Billroth I / II) или участък от тънките черва (гастректомия); хирургично отстраняване на панкреаса; с запушване на каналите на панкреаса и запушване на жлъчните пътища, причинено от радиация или развитие на новообразувание.
  • Късен панкреатит след трансплантация.
  • Недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса при възрастни хора.
  • Нарушения на храносмилателната система, провокирани от нарушена дъвкателна функция.
  • Дисфункция на храносмилателната система, провокирана от продължително обездвижване на пациента.
  • Хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
  • Усещане за пълнота в стомаха и натрупване на излишни газове в чревния тракт (метеоризъм) поради преяждане или ядене на мазна, необичайно тежка храна за тялото.
  • Нормализиране на процесите на храносмилане при здрави хора, ако те са били провокирани от нередовно хранене, преяждане, ядене на мазни храни, недостатъчно активен начин на живот, бременност.
  • Диария с неинфекциозна етиология, диспептични разстройства, гастрокардиален синдром.
  • Подготовка на пациент за ултразвук или RI на коремните органи.

Колко дълго можете да приемате таблетки панкреатин?

Курсът на лечение може да продължи няколко дни (ако приемът на лекарството е показан за коригиране на нарушения, провокирани от грешки в диетата), и няколко месеца. Пациентите, които са показани за заместителна терапия, в някои случаи могат да приемат лекарството в продължение на години.

Противопоказания

Подобно на други лекарства, препаратите за панкреатин имат редица противопоказания за назначаването им. Така че, те не трябва да се предписват в следните случаи:

  • пациенти с остър панкреатит, както и пациенти с обострен хроничен панкреатит;
  • пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към лекарства, съдържащи животински панкреатични ензими, както и свръхчувствителност към панкреатин;
  • пациенти с чревна непроходимост;
  • пациенти с диагноза остър хепатит.

Странични ефекти

Лечението с панкреатинови лекарства в много редки случаи (по-малко от един на 10 хиляди случая) може да провокира странични ефекти. Най-често това са алергични реакции, свързани с индивидуална свръхчувствителност към съставните му компоненти..

Дългосрочната употреба на високи дози панкреатин може да причини развитието на хиперурикозурия - патология, характеризираща се с натрупване на уратна пикочна киселина и образуване на камъни.

Много рядко при пациенти, които са диагностицирани с муковисцидоза, употребата на високи дози Панкреатин може да бъде придружена от образуване на стеснения в илеоцекалната област (областта, образувана от сляпото черво и апендикса и около сливането на тънкото и дебелото черво) и в началната част на дебелото черво (т.е. в неговата възходяща част).

Също така, от страна на храносмилателния тракт, в много редки случаи са възможни нарушения, които се проявяват под формата на диария, болка в епигастриалната област, чувство на дискомфорт в стомаха, пристъпи на гадене, промени в характера на изпражненията. Понякога е възможно да се развие запушване на чревния тракт, запек.

При пациенти с муковисцидоза от пикочно-половата система могат да се появят нарушения, проявяващи се с увеличаване на отделянето на пикочна киселина заедно с урината (особено ако панкреатин се използва във високи дози).

За да се предотврати образуването на камъни в пикочната киселина при пациенти от тази група, концентрацията на пикочна киселина в урината трябва постоянно да се следи..

Инструкции за употреба на панкреатин (начин и дозировка)

Как се пият препарати от панкреатин?

Панкреатиновите капсули, хапчета и таблетки са предназначени за перорално приложение. Те се приемат по време на основните хранения, като се поглъщат цели, без да се дъвчат или нарязват. Препоръчва се лекарството да се пие с голямо количество (най-малко 100 ml) неалкални течности (например чай, сок или обикновена вода).

Препоръчва се дневната доза да се раздели на две или три хранения, които от своя страна съответстват на основните хранения..

Дозировка на лекарството

Оптималната дозировка на лекарството се избира в зависимост от характеристиките на клиничната ситуация, степента на тежест на дефицита на RV функция и възрастта на пациента..

Ако няма други препоръки, както и в случай на ядене на мазни, необичайни или несмилаеми растителни храни, лекарството се препоръчва да приема 1-2 таблетки.

Във всички останали случаи на проблеми с храносмилането по-горе, дозата е от 2 до 4 таблетки.

Ако е необходимо, е позволено да го увеличите. Увеличаването на дозата поради необходимостта от намаляване на тежестта на симптомите на определено заболяване (например, панкреатична стеаторея или болка в епигастралната област) се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар.

В този случай дневната доза на панкреатичния ензим липаза не трябва да надвишава 15-20 хиляди единици Ph. Eur./kg / ден. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от това колко тежък е дефицитът на панкреатичните ензими в дванадесетопръстника при пациента.

Що се отнася до употребата на препарати от панкреатин в педиатричната практика, различните производители дават различни указания за възрастта, на която те могат да се използват за лечение на деца..

Така например, в инструкциите за употреба Панкреатин Форте, който съдържа панкреатин с ензимна протеолитична активност - 300 U Ph. Eur., Амилазна активност - 4,5 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 6 хиляди единици Ph. Eur., Посочено е, че за лечение на деца може да се използва само от 6-годишна възраст.

В инструкциите за употреба Pancreatin LekT, който съдържа панкреатин с ензимна протеолитична активност - 200 ЧАСТИ Ph. Eur., Амилазна активност - 3,5 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 3,5 хиляди единици Ph. Eur., Посочено е, че на децата също се предписва това лекарство от 6-годишна възраст.

Оптималната доза за деца над 6 години е една таблетка на ден, на деца над 8 години се препоръчва да приемат една или две таблетки на ден, на деца над 10 години е показано приемането на две таблетки на ден. Препоръчителната доза може да се коригира от лекуващия лекар.

Но Панкреатин 8000, който включва панкреатин с ензимна протеолитична активност - 370 БРОЯ на Ph. Eur., Амилазна активност - 5,6 хиляди единици Ph. Евро. и липолитична активност - 8 хиляди единици Ph. Eur., Производителят не препоръчва предписване на деца поради липсата на опит в използването му за лечение на пациенти от тази възрастова категория.

Пациентите с диагноза муковисцидоза трябва да получават доза, адекватна на количеството ензими, необходимо за усвояване на мазнини, като се вземат предвид качествените и количествените характеристики на консумираната храна.

Максимално допустимата доза за тази група пациенти е дозата на панкреатина - 10 000 U Ph. Eur./kg / ден. (по отношение на липаза).

След постигане на желания терапевтичен ефект, дозата на лекарството постепенно се намалява, като непрекъснато се проследява отговорът на лечението и клиничната картина на заболяването.

Предозиране

Превишаването на терапевтичната доза панкреатин е придружено от развитие на състояния, придружени от повишаване нивото на пикочна киселина в кръвта и / или урината).

Взаимодействие

При продължителна употреба на панкреатин, абсорбцията на фолати и желязо може да намалее. Това от своя страна провокира необходимостта от допълнителен прием в организма..

Едновременната употреба на лекарството с антиациди, които включват калциев карбонат (калциев карбонат) и / или магнезиев хидроксид, намалява ефективността на неговото действие.

Досега не са установени други форми на взаимодействие на панкреатин..

Условия за продажба

За закупуване на лекарството (включително таблетки с липолитична ензимна активност Панкреатин 10 000, 20 000 или 25 000 U Ph. Eur.) Не се изисква рецепта на латински.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо и хладно място. Температурата на съхранение не трябва да бъде по-висока от 15 ° С.

Срок на годност

специални инструкции

Какво представлява панкреатин и за какво се използва в медицината?

Панкреатинът е панкреатичен сок, който участва в разграждането на протеиновите, мазните и въглехидратните храни. Неговата роля в храносмилателния процес е установена още през 1659 г. от немския физиолог, лекар, анатом и химик Франсис Силвий.

Само два века по-късно обаче френският физиолог Клод Бернар успява да намери начин да получи този сок.

Изучавайки свойствата на това вещество, той стигна до заключението, че ако протеините и въглехидратите могат да се разделят сами в храносмилателния тракт, тогава мазнините не могат да се разделят без участието на панкреатин. Поради тази причина мастните храни в организма практически не се усвояват при заболявания на PJD..

Универсално лекарство, подобряващо храносмилането, първоначално е приготвено под формата на екстракт от панкреаса на прасета и крави, но фабричните препарати започват да се произвеждат от 1897 година. Те бяха прах с много горчив вкус, наречен Pancreatinum Absolute. Установено е обаче, че този прах е неефективен, дори когато пациентите го приемат в много високи дози..

Това се обяснява с факта, че при преминаване през стомаха панкреасните ензими се инактивират в киселата среда на стомаха (в организма ендогенните ензими навлизат директно в дванадесетопръстника).

Впоследствие препаратите на панкреатина бяха многократно модифицирани. Тъй като всички лекарства от последно поколение се характеризират с висока устойчивост на стомашен сок и съдържат необходимото количество ензими в състава си, при оценка на тяхната ефективност те се фокусират предимно върху размера на отделните лекарствени частици.

Лекарството е ефективно само когато попадне в дванадесетопръстника едновременно с химуса (течна или полутечна, частично усвоена бучка храна), върху което трябва да има ефект. В противен случай приемането на панкреатин е безсмислено..

В процеса на храносмилане на храната само частиците преминават през отвора на пилора на дванадесетопръстника, чийто размер е не повече от 1,5-2 mm. Големите частици се задържат в стомаха, където се разграждат от ензими и солна киселина.

По този начин големите таблетки за подобряване на храносмилането остават в стомаха толкова дълго, че активното им вещество се дезактивира..

Съвременните препарати от панкреатин се произвеждат под формата на таблетки и микросфери, както и покрити със специална мембрана, която се разпада директно в червата, сфери с микроразмери.

Таблетките, покрити с панкреатин, съдържат лактоза. Поради това те не трябва да се предписват на пациенти с наследствена непоносимост към галактоза, хиполактазия или синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция..

При продължителна употреба на препарати от панкреатин се препоръчва допълнително да се приемат препарати от фолиева киселина и желязо.

При пациенти с диагноза муковисцидоза чревната непроходимост е често усложнение на заболяването. Ако има признаци, които приличат на това патологично състояние, трябва да се знае рискът от чревни стриктури (патологично стесняване на вътрешния лумен на червата).

Препаратът съдържа активни панкреатични ензими, които могат да увредят устната лигавица и поради това таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат..

Пациентите, на които им е трудно да погълнат цяла капсула, имат право да изливат съдържащите се в нея микросфери и да ги смесват с течна храна или напитки.

По време на периода на медикаментозно лечение (по-специално при пациенти с диагноза панкреатит) се препоръчва да се коригира диетата им. Диетичните изисквания за дисфункция на RV са както следва:

  • храната трябва да се приготвя на пара;
  • всички ястия трябва да са топли, но не топли или студени;
  • броят на храненията - 5-6 на ден, докато порциите трябва да са малки;
  • консистенцията на съдовете трябва да е полутечна (твърдата храна може да се смила);
  • грис, елда, ориз и овесени ядки след варене (във вода) трябва да бъдат смлени;
  • пиенето трябва да е в изобилие (най-добре е да използвате бульон от шипка или хлабаво сварен чай).

Как се пие панкреатин за възрастни: схеми, дозировка и курс на лечение

Основната цел на лекарството Панкреатин е да компенсира дефицита на панкреатични ензими. Лекарството се изисква при заболявания както на самата жлеза, така и на други храносмилателни органи, които причиняват реактивен панкреатит. Често се използва за възстановяване на храносмилането на храната и премахване на симптомите на нарушения на фона на отравяне, преяждане с тежки или необичайни храни и алкохолна интоксикация. Абсорбционната способност на червата зависи от това как да се приема Панкреатин, тялото получава вещества, важни за живота.

Лекарството се предлага в таблетки с ентерично покритие. Това е извлечената тъкан на панкреаса на свинете (най-близка по структура до човешките ензими). Изборът на правилната доза се определя от специфичната патология на пациента, възрастта. Лекарството трябва да се приема само след консултация с лекар, след като преди това сте прочели инструкциите.

Панкреатин: правила за прием за възрастни

Възрастните с неправилния си начин на живот и хранително поведение провокират стомашно-чревни заболявания. При гастрит, пептична язва, холецистит панкреасът трябва да страда. Единната храносмилателна система се опитва да компенсира нарушаването на функцията на някаква връзка, след което претоварването се превръща в органична патология. Най-тежката лезия е остър панкреатит с некроза, септични усложнения.

Хроничното възпаление на панкреаса ще изисква постоянна диета и прием на панкреатин. Може да се наложи дозата да се увеличава с всяко обостряне. Употребата на лекарството е единственият начин да се забави процесът на заместване на функциониращия паренхим на жлезата с белези..

При панкреатит с висока степен на ензимен дефицит са необходими голям брой ензими. За това е по-целесъобразно да се замени Панкреатин с други аналози (Creon, Micrasim), които се различават по своята форма на капсула и съдържание в микросферите. При тях активното вещество (панкреатин) се доставя изцяло в тънките черва. Докато големите таблетки Панкреатин се задържат в стомаха по време на преминаването на пилорния сфинктер, те са частично дезактивирани.

Лекарството е по-показано за предотвратяване на обостряне на панкреатит, в борбата с храносмилателни разстройства след пиршество. За да ускорите напредъка след приемането му, се препоръчва да стоите няколко минути, да се разхождате. Основното нещо е да не се побира на дивана..

Рекламирането на лечение с панкреатин при затлъстяване или лесен начин за отслабване е напълно неразумно от медицинска гледна точка. Приетата доза помага за усвояването на мазнините от храната, не засяга ендогенните или подкожните отлагания. Ензимът липаза е много чувствителен към всякакви смущения, няма заместител в секретите на други органи, а образуваните мастни киселини са необходими за образуване на състава на жлъчката.

Следователно, ензимната активност на панкреатин и други лекарства от групата обикновено се оценява в международни единици липаза. Амилазата и протеолитичните ензими са включени в препарата в пропорции, типични за панкреатичния сок на здрав човек.

Не приемайте хапчета на гладно. Веднъж попаднали на празната лигавица, ензимите започват да я усвояват. Лекарството трябва да се пие по време на хранене, непосредствено преди или непосредствено след това, така че ензимите да са в стомаха с храната. Максималната активност на компонентите се записва след 30-45 минути.

Пациентите грешат, когато се опитват да дъвчат, смачкват или разделят таблетките на части. Такива действия разрушават защитната обвивка на таблетката, "освобождават" ензими в устната кухина. Тук те нямат какво да смилат, така че има агресивен ефект върху лигавицата (стоматит, язви).

За пиене на лекарството се препоръчва обикновена или минерална алкална вода без газове. Достатъчен обем в чаша.

На фона на повишена киселинност и използването на антиациди (съдържащи бисмут, алуминий, магнезиеви соли), ензимите се унищожават. За безопасност е необходимо да се предвидят почивки от 1,5-2 часа в графика на употреба. Ако са предписани средства от групата на инхибиторите на протонната помпа, тогава е достатъчно да ги пиете 20 минути преди хранене (Omez, Omeprazole).

За заболявания на стомаха, жлъчния мехур, черния дроб в комплекса от терапия трябва да бъдат включени специални средства, а ензимите имат спомагателен характер. За да разберете как да пиете панкреатин в конкретна ситуация, трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани.

Използването на панкреатин не гарантира излекуване, не подобрява състоянието, ако пациентът наруши препоръките на лекарите, продължава да приема алкохолни напитки, не спазва диета.

Показания за медикаментозно лечение

Панкреатинът се препоръчва при всякакъв вид храносмилателни разстройства, ако симптомите на диспепсия не могат да бъдат елиминирани чрез диета и се предполага, че той може да участва в патогенезата на панкреатичния ензимен дефицит. Най-високите дози на постоянна основа се предписват на пациенти с муковисцидоза (генетична патология, която причинява кистозни промени в органа). Трябва да се отбележат и други заболявания:

  • хроничен панкреатит и холецистит,
  • състояние след холецистектомия,
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, гастроентерит, пептична язва),
  • дисбиоза след лъчева терапия или курс на антибиотици,
  • жлъчна дискинезия,
  • нарушение на сфинктера на Оди поради оток, нарушена инервация, компресия от тумор, запушване със солен камък,
  • диспепсия под формата на киселини, оригване, диария и запек, подуване на корема.

Хората трябва да подобрят храносмилането:

  • в състояние на принудително бездействие (продължителна почивка в леглото, парализа и пареза),
  • с тежест в корема, оригване, метеоризъм, причинени от претоварване на храносмилането с тежка храна, алкохол.

Благодарение на трипсина и химотрипсина, които са част от протеазите, панкреатинът частично потиска хиперсекрецията на панкреаса. Пациентите имат по-малко болка и чувство на тежест.

Максимална дневна доза

За да предпише правилно режим на лечение, лекарят трябва да знае състава на компонентите на лекарството. Панкреатинът се използва в две подобни форми. И двата продукта съдържат:

  • липолитичен ензим - за преработка на мазнини от храна,
  • амилаза - превръща нишестето в монозахариди,
  • набор от протеази (включително трипсин и химотрипсин) - за превръщане на пептиди в основни аминокиселини.

В анотацията към панкреатин е посочен само тегловният състав на активното вещество, а в панкреатин-8000 има информация за съдържанието на ензимите по активност:

  • липаза - 8000 U.,
  • амилаза - 5600 U.,
  • протеази - 370 U.

За назначаването се използва индикатор за липолитична активност, той се преизчислява за броя на таблетките.

Дозировката на панкреатин за възрастни достига максималната си стойност при пълна недостатъчност на жлезата. Състоянието настъпва след отстраняване на органа или резекцията му за тумор, некроза. Необходими са до 400 000 единици на ден. В такива случаи лекарите използват по-концентриран ензимен препарат Креон-40 000.

Дневният прием на панкреатин е разделен на 5-6 части, в зависимост от броя на храненията. Не оставяйте червата без ензими, дори с умерена закуска. Броят на таблетките може да се увеличи до 18 таблетки на ден. В такава доза лекарството се приема само с разрешението на лекаря. Обикновено се препоръчва еднократна доза от 2-4 таблетки за пациенти..

Припомнете си, че лекарството трябва да се пие преди хранене или веднага след това. Не дъвчете таблетки. Панкреатинът не е лекарство за линейка, така че няма смисъл да се увеличава дозата при липса на бърз ефект. Ефектът от лекарството може да се почувства за около час, ще продължи 3-4 часа.

Как да приемате панкреатин: преди или след хранене?

Панкреатиновите ензими имат способността да смилат стомашната тъкан, ако попаднат в празен орган. Затова лекарите препоръчват винаги да приемате лекарството непосредствено преди или непосредствено след хранене. Не чакайте изяденото да премине от стомаха. Таблетките, заедно с обработената бучка, се преместват в дванадесетопръстника и едва тук започват своето действие за разграждане на хранителните компоненти.

Колко дни да приемате лекарството?

Колко дни са необходими за нормализиране на храносмилането, показва постепенно изчезване на метеоризъм, нарушения на изпражненията и тежест в корема. В случай на нарушения, причинени от пиршество, ще е необходим кратък курс от 7-14 дни.

Пациентите след инфекциозен гастроентерит трябва да приемат панкреатин поне месец, да го комбинират с пробиотици, витамини.

Колко дълго можете да пиете панкреатин без прекъсване?

Не са необходими почивки в приема на ензими. Няма свикване с тях. Повечето гастроентеролози категорично отхвърлят непотвърдената теория за мързеливите жлези. При дефицит в случаите на хроничен панкреатит, панкреатинът трябва да се приема през целия живот. Препоръчва се спиране на лечението само по време на обостряне на процеса..

Особености на диетата за лечение с ензими

Ако се подозира панкреатична недостатъчност, тогава храненето се изгражда, като се вземе предвид етапът на възпалителния процес или основната нозология, която е причинила неуспеха. За практически здрав човек е важно да се осигури рационално натоварване на органа. Диетолозите препоръчват да се формира диета от различни продукти, без да се претоварва храносмилателния тракт с тежки мазни и пържени храни, месо, пушени меса, подправки.

Храносмилането се влияе неблагоприятно от бързо хранене, чипс, храни с консерванти, сладкарски изделия, сладкиши. Дори при липса на патология е необходимо да се спазва мярката. След 45 години нуждите от храна се увеличават. Количеството ензими, произведени на ден по време на преяждане, не е в състояние да разгради получената храна.

В допълнение към панкреаса, черният дроб произвежда ензими и ги отделя в жлъчката, пепсинът на стомашния сок обработва масата. Диетолозите считат за достатъчно количество храна, консумирана от човек за 20 минути. Всичко останало е излишък, което води до натоварване на всички органи.

Основните правила за хранене, докато приемате ензими:

  • не преяждайте "до насита", яжте 5-6 пъти на ден, не натоварвайте стомаха през нощта,
  • порциите трябва да са ½ от нормата,
  • изключете готвенето чрез пържене, пушене, използвайте само варени и задушени продукти,
  • при наличие на хронични заболявания храната трябва да съответства на диетичната таблица.

При остър панкреатит през първите дни се предписва глад, след това те дават лигави зърнени храни, течни мразени супи, варено месо, натрошено на кайма, и омлет на пара. Разширяването на диетата винаги се подкрепя от рецепта за ензими.

Винаги ще трябва да се отказвате от такива продукти:

  • алкохол, сода, силно кафе,
  • пържена храна,
  • богати на мазнини бульони и супи,
  • гъби под всякаква форма,
  • бобова каша,
  • пресни хлебни изделия,
  • зеленина,
  • люти подправки,
  • шоколад и други сладкиши.

Прием на лекарството за профилактика

Най-често обострянията на хроничен панкреатит и стомашно-чревни заболявания са свързани с неспазване на диетата, стресови ситуации, алкохол. На пациентите се препоръчва да пият панкреатин за профилактика, например 2 седмици преди празнично пиршество или планиран стресов период. Няма да е възможно предварително да се запасите с ензими, но функционалното състояние на стомашно-чревния тракт може да бъде подредено.

Има ли рискове за здравето при неконтролиран прием на панкреатин: лекарски отговор

Когато пациентите започнат самолечение, те разбиват дозата, за да постигнат бърз ефект. Противопоказанията често не се вземат предвид при следните показания:

  • възможна свръхчувствителност към лекарството,
  • остра фаза на възпаление,
  • бременност и хранене на бебето.

Панкреатин не трябва да се дава на дете, което не може да поглъща таблетки. Има и други ензимни препарати за лечение на деца. А начуканият на прах прах е освободен ензим без черупка, който започва да действа върху устната лигавица.

Докато приемате панкреатин, трябва да се спазват други препоръки. Обикновено лекарите предписват строга диета, физиотерапия, минерални води. Спазването на диетата, контролът върху количеството изядена храна помага за нормализиране на натоварването на панкреаса. Възможно е да се справите с патологията само чрез волевите усилия на пациента и изпълнението на предписанията на лекаря.