Как да разберете, че имате апендицит?

Апендиксът е малък процес, с размер 5-10 см, разположен в долната дясна част на корема, между тънките и дебелите черва. Когато се възпали, е необходимо хирургично отстраняване, за да се предотврати разкъсване, инфекция на коремната кухина. Ето защо е важно да се познават проявите на апендицит..

Характеристики и честота

Апендицитът е възпаление на апендикса, апендикса, който излиза от цекума. Единият край е затворен, другият завършва в дебелото черво. Дължината му е около 10 см, ширината е 1 см. Той е „остатък“ от развитието на човешкото тяло, разположен в долната част на корема, вдясно, няма значение за храносмилателната дейност. Апендиксът се счита за лимфен орган, без който тялото лесно може.

В развитите страни около 7% от населението страда от апендицит през целия си живот. Болестта е рядка в части от Африка и Азия, вероятно поради високото съдържание на фибри в диетата. По отношение на възрастта най-засегната е възрастовата група 10-19. Смъртността от апендицит остава практически непроменена от средата на миналия век (0,1-0,2%). Последният напредък в предоперативните и следоперативни грижи намали смъртността от заболяване с перфорация до 2-5%, но следоперативните инфекции все още се срещат при 30% от тези форми.

Форми на заболяването

Възпалението на апендикса може да има двойствен характер. Тя може да бъде остра, симптомите на която се развиват в продължение на няколко дни, и хронична, характеризираща се с продължителна коремна болка, редуваща се с асимптоматични периоди..

    Острата форма на заболяването се развива бързо. Симптомите се появяват в рамките на няколко часа, само тяхното развитие отнема 2-3 дни. Възпалението засяга стените на апендикса. При липса на навременна операция настъпва перфорация на апендикса, последвана от образуване на перитонит. В изключителни случаи възпалението отшумява спонтанно, болестта отстъпва.

Хроничната форма е по-рядка от острата. Но не може да се подценява. Въпреки примамливия характер на проявите, това може да доведе до развитие на усложнения. Следователно, когато се появят типични признаци, е необходимо хирургично лечение..

Обективни общи симптоми

Обикновено заболяването започва с неясен дискомфорт в средата на горната част на корема, последван от други прояви, по-специално: гадене, загуба на апетит, диспепсия. В рамките на няколко часа болката се премества в дясната долна част на корема, ограничена е, причинявайки затруднения в движението, ходенето и кашлицата. Ако има повръщане, то се развива рано, няколко часа след появата на първоначалната коремна болка.

Появата на повръщане преди развитието на болка поставя под съмнение диагнозата остър апендицит.

Първите симптоми, които проявяват апендицит при деца и възрастни, са промяна в общото състояние на пациента с болезнена реакция на всяко движение. Симптом на остър апендицит е ускоряване на сърдечната честота, което не съответства на телесната температура. Оценката на честотата на дишане и температурата няма да помогне за поставяне на диагноза (само температура над 39-40 ° C показва основно срещу заболяването).

Симптоми и прояви на апендицит при възрастни

Местоположението на апендикса не е еднакво при всички хора. Анатомичните карти описват 6 различни места, където може да се намира приложението. Следователно симптомите на заболяването често варират..

Най-типичната проява, показваща развитието на апендицит, е болката в пъпа, бавно преминаваща вдясно в долната част на корема. По-голямата част от болката е локализирана между пъпа и издатината на тазовата кост. Това е точката на Макбърни, кръстена на американския хирург, който първо го е описал.

Съпътстващите прояви при възрастни жени и мъже включват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • температура около 37,5 ° C;
  • кардиопалмус;
  • запек;

Понякога може да се появи лека диария. Болката се усилва при ходене, кихане и други „разклащания“. Пациентът търси релефна позиция, главно легнал по гръб със свити колене.

При възпаление в късен етап, което започва да дразни коремната стена, се появява болезнено убождане след рязко отслабване на пръстите по време на предишното изстискване.

В допълнение към тези типични признаци, заболяването при възрастни мъже и жени може да се прояви в различни вариации, имитиращи други коремни разстройства. Апендицитът често имитира бъбречна колика, възпаление на жлъчния мехур, гинекологично заболяване.

Прояви на апендицит при деца

Друг проблем е апендицитът при деца - симптомите на 5-7 години са трудни за разпознаване сами по себе си, а малкото дете не е в състояние да опише болезнени огнища. Освен това децата често се оплакват от силно неспецифични симптоми. Болките в корема около пъпа често са придружени от повръщане, диария или запек. При най-малките деца подутият, чувствителен на допир корем може да преобладава над свързаните симптоми. Не е изключена лека треска, придружаваща възпаление. Болката се влошава с други признаци.

При апендицит симптомите, споменати по-горе, при деца на възраст 10 години и по-млади са най-чести. Но болестта може да бъде нетипична, със или без някои от описаните прояви. В тези случаи се разпознава късно, на етапа на перфорация на апендикса..

Причината, поради която може да бъде трудно да се идентифицира заболяването, е нетипичното местоположение на апендикса. Горните симптоми се проявяват при редица други нарушения. Важно е да се обърне внимание на обстоятелствата, предхождащи появата им..

Симптоми на остър апендицит при деца

Признаците на апендицит при дете на 11-12 години се различават от симптомите на заболяването на 2-годишни деца. До 2-годишна възраст е рядко поради широкото свързване на апендикса с цекума. Това предотвратява стагнацията на съдържанието на апендикса. Но това състояние е опасно поради намалената способност за ограничаване на възпалението (ниска имунна устойчивост на организма, лоша способност на перитонеума да произвежда сраствания, къс омент). В ранните стадии заболяването се проявява като сънливост, раздразнение, сълзливост, загуба на апетит. С неговото прогресиране се добавят повръщане, треска, болка.

Може да има желание за дефекация с малко количество разхлабени изпражнения, запек, парене по време на уриниране.

При деца над 2-годишна възраст клиничната картина не се различава съществено от проявите при тийнейджър и възрастен, но изследването им се усложнява от лошо сътрудничество с лекар.

Можете да проверите апендицит у дома по поведение: детето заема позиция „облекчение“ - полуседнало с частично свити крака. Значителни трудности се създават, по-специално при слизане по стълбите. Температурата не се повишава значително (обикновено до 38 ° C). Може да има и гадене, понякога повръщане.

Какво да правите, ако подозирате апендицит?

За да разберете, че апендицитът е възпален, за да осигурите навременна помощ, за да предотвратите усложнения, вземете следните мерки:

  • Обобщете периода преди началото с акцент върху приема на храна, честотата на изпражненията.
  • Спрете да ядете, ако имате болки в стомаха.
  • Пийте подсладен чай или минерална вода на малки дози на редовни интервали и избягвайте газираните напитки - тази временна диета ще предотврати подуването на корема, което влошава симптомите.
  • Не приемайте лекарства за болка (риск от маскиране на симптомите).
  • Не поставяйте лед върху корема на бебето си!

Апендицитът често се проявява с типичен набор от симптоми, но със значителна вариабилност. Детето се оплаква от болка около пъпа. След няколко часа болката преминава в дясната долна част на корема, коликираща е или постоянна. Типично е болезненото палпиране и потупване вдясно и вляво на корема.

Диагностика на апендицит

Ако заболяването не протича с типични симптоми, диагнозата може да бъде трудна. Диагностиката включва анамнеза, палпация, измерване на пулс, температура.

Също така е необходимо да се направи кръвен тест за левкоцити, други признаци на възпаление. Диагностичните препоръки (в зависимост от сложността на диагнозата) включват:

  • образни методи (ултразвук);
  • CT;
  • ендоскопско изследване;

За възрастни жени се препоръчва гинекологичен преглед за изключване на заболявания на гениталната област (стомахът също боли при заболявания на матката, фалопиевите тръби, яйчниците). Подобно на това как стомахът боли при апендицит, се появяват фиброзни възли, кисти, тумори на яйчниците, възпаление в малкия таз.

Като част от диагнозата е важно да се разпознае вида на апендицита:

Тип заболяванеТипични прояви
КатараленВъзпалението засяга лигавицата, апендиксът е подут
ФлегмонозенВъзпаление на мускулната тъкан, апендикс гноен, зелен
ГангренозенПриложение черно, удебелено, крехко

В случай на разкъсване се взема проба за култивиране, кухината се изплаква. Пациентът се лекува в интензивно отделение с назогастрална сонда. Изписва се в рамките на 3-7 дни след операцията. Той може да отиде на работа 10 дни след отстраняването на апендикса, да спортува - след 6 седмици.

Хроничен апендицит

Хроничният апендицит се различава от острата форма на заболяването по различни симптоми, сложността на изследването, хирургичния подход, продължителността на хоспитализацията и възстановяването. Тя протича бавно или на интервали, симптоматичните периоди се редуват с асимптоматични.

Възпалението често се свързва със заболявания на пикочните пътища и гинекологични разстройства. Диагнозата му е сложна; трябва да се изключат други заболявания, подобни на хроничния апендицит. Операцията може да се извърши по график.

Предимството на премахването на хронично възпалено апендикс е лапароскопската техника. Лекарят работи с камера и 2-3 инструмента, вкарани в коремната кухина чрез малки разрези. Предимството на тази техника е възможността за по-добър преглед на коремната кухина, отколкото при класическата хирургия. Също така важен е положителният козметичен ефект след лапароскопска операция (по-малки белези), по-кратка хоспитализация, период на възстановяване.

Специални форми на възпаление

Клиничната картина на апендицита зависи от атипичното положение на апендикса, промените в реакцията на пациента поради възрастта, бременността и употребата на лекарства. Невъзможно е да разпознаете специален формуляр сами - необходим е специализиран преглед.

Форма на възпалениеКлинична картина
Ретроцекуларен апендицитБолка, мускулна контракция, болезнено разширение на крайниците в тазобедрената става при преглед на пациента от лявата страна
Латероцекален апендицитБолка в дясната част на корема (поради мускулна контракция, болезненост може да се получи в лумбалната област)
Апендицит на тазаЛокализация на болка близо до симфизата, ингвинална връзка, болезнена ротация на тазобедрената става, дизурични проблеми, диария
Мезоцелиален апендицитБолка около пъпа, често без мускулна контракция
Лявосторонен апендицитБолка, мускулна контракция в левия хипогастриум, имитираща клинично дивертикулит. Често е възможно да се разбере, че апендиксът се възпалява само чрез изследване на корема с образни методи.
Сенилен апендицитВъзможно отсъствие на класически симптоми, по-специално мускулна контракция; неизразителна болка. Ходът на заболяването е по-тежък, гнойни усложнения, перфорации са чести

Проверката за възпаление в напреднала възраст е трудна поради намалената способност на организма да реагира на него. При децата проблемът е неподходящото описание на симптомите.

Усложнения на острия апендицит

Честите усложнения при възрастни и деца включват:

  • перфорация на апендикса;
  • перитонит;
  • периапендичен абсцес;
  • пост-възпалителна адхезия;
  • пилефлебит.

Първите признаци на перфорация са по-висока температура и болка, отколкото при "обикновен" апендицит. Перфорацията може да доведе до генерализиран перитонит. Перитонитът води до повишена болка, свиване на коремната стена. Пациентът има висока температура, признаци на тежка токсикозия.

Периапендикулярната инфилтрация може да се развие за период от няколко дни. Сенникът и околните чревни бримки постепенно се залепват заедно с фибрин от ексудата. В десния хипогастриум се образува болезнен, осезаем оток.

Периапендикулярният абсцес се характеризира с наличието на гной в кухина, ограничена от omentum и чревни бримки. Симптомите се влошават с всеки изминал ден. В десния хипогастриум се развива осезаем, добре дефиниран, болезнен тумор с мека консистенция. Диагнозата се потвърждава от ултразвук или КТ.

Пост-възпалителните сраствания могат да доведат до повтаряща се илеоза или безплодие при жените.

Гнойният пилефлебит е тромбофлебит на порталната венозна система. Характеризира се с втрисане, висока температура, по-късно - чернодробни абсцеси. Това е рядко, но сериозно, дори фатално усложнение..

Усложненията изискват незабавна специализирана терапия, опити за облекчаването им у дома, непрофесионални състояния са неприемливи.

Какво да отнеме от получената информация?

Апендицитът е често срещано заболяване, вкл. при деца. Важно е своевременно да откриете признаците на възпаление, да го оперирате навреме. Това ще помогне за предотвратяване на развитието на усложнения. За да се идентифицира болестта, е важно да се знае коя страна на апендицита при дете и възрастен е и къде боли. При повечето пациенти остър апендицит протича с типична клинична картина, диагнозата му не е трудна. Но има случаи с различно клинично протичане, при които диагнозата се потвърждава или изключва само по време на операция.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Как да разпознаем апендицит у дома?

Къде се намира приложението?

Апендиксът е малък процес, който се простира от цекума. Цекумът е един от отделите на дебелото черво. Размерът и формата на това приложение са обект на различни вариации. Средната му дължина е 8-10 см, но са описани случаи на много дълги или къси придатъци. Най-често се намира в дясната илиачна област, по-рядко се открива в подхепаталната или тазовата област. Апендиксът може да бъде разположен зад цекума или да е разположен извън перитонеално.

Тази променливост във формата и местоположението е причина за различната локализация на болката и разнообразието от симптоми на апендицит. Ето защо апендиксът се счита за „хамелеон на коремната кухина“, а възпалението му се определя като „многостранно заболяване“..

Защо се възпалява?

Острият апендицит е полиетиологично заболяване. Основната причина за заболяването е бактериалната флора. Най-често това са бактерии (E. coli, pseudomonas, стафилококи и стрептококи, фузобактерии и др.), Които обикновено се намират в малки количества в човешкото черво.

Когато се появят неблагоприятни фактори (алергии, глисти, прегъвания и чужди тела на апендикса, нарушения на микроциркулацията и др.), Тази микрофлора започва да проявява патогенни свойства, причинявайки развитието на възпалителния процес. Освен това заболяването може да бъде причинено от специфични бактерии от туберкулоза, дизентерия, коремен тиф или протозои: амеби, трихомонада и други.

Как да разпознаем апендицит?

Въпреки че заболяването протича с различни симптоми, има общи признаци на заболяването, при наличието на които може да се разпознае апендицит:

1. Синдром на болката. Винаги се случва. Изразява се в различна степен: от лек дискомфорт (дърпане, болезнена болезненост в десния хипохондриум) до остра болка. Основни характеристики на такава болка:

  • появата на болка не е свързана с травма, прием на храна или други причини;
  • често боли първо в корема, а след това болката се измества в областта на апендикса;
  • при кашляне, кихане и физическо усилие усещанията за болка се увеличават;
  • постоянна болка;
  • с типично местоположение на апендикса болката не излъчва никъде;
  • има два периода на повишена болка: първият - с деструктивна лезия на апендикса и вторият - с прехода на възпалението към перитонеума.

2. Симптоми на възпаление. Проявява се с повишаване на температурата до субфебрилни или високи стойности. Възпалителните промени се определят при общ кръвен тест (повишена СУЕ, левкоцитоза и др.). При изтощени пациенти и такива с намален имунитет тези признаци може да липсват..
3. Диспептични прояви. Пациент с апендицит може да бъде обезпокоен от гадене, повръщане, задържане на изпражнения и газове, по-рядко диария. Тези прояви не винаги се появяват.
4. Признаци на перитонит. С прехода на възпалителния процес към перитонеума започват да се проявяват следните симптоми:

  • напрежение на коремните мускули при палпация;
  • предната странична стена на корема престава да участва в акта на дишане;
  • възникват специфични симптоми на перитонеално дразнене, например симптом на Щеткин-Блумберг: при натискане с дланта на корема и рязко отпускане болката се усилва.

Други специфични симптоми на апендицит

Има над дузина различни симптоми, които могат да показват развитието на апендицит. Някои от тях са по-често срещани, други по-рядко срещани. По-добре е да поверите тълкуването на симптомите на специалист, тъй като лекарят може да провери максималния брой признаци за диагноза и правилно да ги оцени. Ние изброяваме някои от тях.

  • Симптом "риза": при задържане на дланта от мечовидния израстък на гръдната кост до корема болката в областта на процеса се увеличава. Сравнете симптома отдясно и отляво: отдясно - болката се усилва, отляво - не.
  • Симптом на Ситковски: болката в областта на апендикса се увеличава с рязък завой наляво.
  • Симптом Вартоломей-Микелсън: пациентът лежи на лявата си страна, когато усеща дясната илиачна област, болката се увеличава.

Какво да запомните при самодиагностика на апендицит

Ако пациентът е решил сам да разбере за наличието на апендицит в себе си или в близък човек, трябва да се помни за някои от нюансите. Има категории хора, чиито симптоми на заболяването са нетипични и може да не бъдат разпознати своевременно:

  1. Деца на възраст 1 - 2 години и кърмачета. Много е трудно да се разпознае болестта поради факта, че детето не може да опише оплакването. Перитонеумът при деца на тази възраст е много пластичен, така че типичните симптоми на апендицит отсъстват. Преобладават общи признаци на възпаление: слабост, загуба на апетит, висока температура и др..
  2. Възрастни и сенилни хора. Симптомите на заболяването се изтриват, възпалителната реакция е слаба в началото на заболяването.
  3. Бременни жени. През втория триместър апендиксът променя позицията си, издигайки се нагоре. При бременни жени е невъзможно да се открие напрежение в коремните мускули, тъй като те са пренапрегнати. Естеството на болката може лесно да бъде объркано с гинекологична патология или възникващ спонтанен аборт.
  4. Заболяването е нетипично при пациенти със захарен диабет, неврологични проблеми и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
  5. Предварителният прием на аналгетици, антибиотици може да промени клиничната картина на заболяването.

Възможно ли е да се определи апендицит чрез ултразвук?

За да диагностицира апендицит, лекарят трябва да научи за историята на пациента, съпътстваща патология и да проведе обективен преглед.
Тестовете помагат за идентифициране на заболяването, посочвайки възпалителен процес, но те не са достатъчни за точна диагноза. Ултразвукът се използва за диагностика на апендицит. Откриването на някои ултразвукови признаци, като удебеляване на стената на апендикса, повишена ехогенност и увеличен диаметър, помага да се подозира възпалителен процес.

Излишното тегло, повишеното образуване на газове и нетипичното разположение на апендикса могат да попречат на ултразвуковото сканиране, поради което този метод е спомагателен, но не и основен при диагностицирането на апендицит.

Възпалението на апендикса е неприятна патология, която може да доведе до тъжен резултат. Бдителността и своевременното насочване към специалист ще помогнат да се избегнат проблеми и да се върне към нормалния живот.

Червата са тънки

Смъртността поради това изглежда е ниска: само 0,2-0,3%, но зад толкова незначителни цифри има около 3000 човешки живота, които лекарите не могат да спасят. А през лятото, когато много хора са в своите дачи и са далеч от лекарите, особено важно е да можете да разграничите апендицита от обикновената коремна болка, за да посетите лекар навреме.

Сляп, но опасен

Апендиксът е къс и тънък сляп апендикс с дължина 7-10 см, разположен в края на цекума (началната част на дебелото черво). Както всяка част от червата, апендиксът произвежда чревен сок, но толкова малко, че не играе специална роля в храносмилането. Следователно, дълго време това се смяташе за „грешка на природата“ и при първа възможност беше отстранено от пациентите. Но наскоро учените откриха лимфоидни клетки при сляп процес, същите като при човешките сливици. И тъй като тези клетки имат свойства да предпазват тялото от инфекции, се предполага, че апендиксът е част от имунната система..

Броят на защитните клетки в него обаче, както се оказа, е много незначителен и не може да има силен ефект върху имунитета. Така че повечето експерти все още са убедени, че ползата от апендикса няма, но вредата в случай на възпаление може да бъде значителна: остър апендицит, не диагностициран навреме, може да струва не само здраве, но и живот.

Зъбите са виновни?

Експертите не са единодушни относно точните причини за апендицит. Идентифицират се обаче рисковите групи.

Например хора, страдащи от заболявания като хроничен тонзилит, пневмония, продължителни настинки, заболявания на стомашно-чревния тракт, кариес. В резултат на тези заболявания инфекциите навлизат в апендикса чрез кръвния поток и провокират там възпалителен процес. Така че здравите зъби са ключът към здравето при апендицит..

Съществува и теория за стреса. Тя се основава на факта, че в резултат на възбуда у човек настъпва рязко стесняване на кръвоносните съдове и това води до внезапно обезкървяване на апендикса и развитие на неговото възпаление..

Но най-често появата на апендицит се обяснява с блокирането на кръстовището на дебелото черво и апендикса, което често се случва при запек и хроничен колит..

Как да го идентифицирам?

При повечето хора апендиксът се намира на около половината път между пъпа и десния илиум. На това място с апендицит се усеща максималната болка. Но ако апендиксът се повдигне до десния хипохондриум, по-близо до черния дроб, болката ще се прояви в тази област. И ако апендиксът е спуснат в долната част на таза, тогава при жените апендицитът може лесно да бъде объркан с възпаление на придатъците, при мъжете - пикочния мехур.

Когато процесът е разположен зад сляпото черво, когато е увит до бъбреците и уретера, се появява болка в долната част на гърба, тя излъчва в слабините, в крака, в тазовата област. Ако процесът е насочен вътре в корема, тогава болките се появяват по-близо до пъпа, в средата на корема и дори под лъжицата.

Болката се появява внезапно, без видима причина. В началото не са много силни - все още могат да бъдат толерирани. И понякога от първите минути на атака на остър апендицит те стават непоносими и протичат като колики.

Болката ще измъчва човек, докато нервните окончания на апендикса са живи. Когато настъпи нейната некроза, нервните клетки ще умрат и болката ще отслабне. Но това не е причина да се успокоите. Апендицитът няма да "разреши". Напротив, оттеглянето на болката е причина за незабавна хоспитализация. Острият апендицит е придружен от други симптоми. В началото на заболяването се появява общо неразположение, слабост, а апетитът се влошава. Скоро може да има гадене, понякога повръщане, но само веднъж. Типичната температура е в диапазона от 37,2-37,7 градуса, понякога придружена от студени тръпки. На езика се появява бяло или жълтеникаво покритие.

Простите техники могат да ви помогнат да разпознаете апендицит. Но имайте предвид, че самодиагностиката трябва да се прави много внимателно..

1. Потупайте леко с подложката на огънатия показалец в областта на дясната илиачна кост - при апендицит винаги боли.

2. За сравнение, докоснете и лявата илиачна област, която в случай на възпаление на апендикса няма да причини болка. Внимание: палпацията (палпиране на корема с ръце) е невъзможна, има опасност от разкъсване на апендикса, което обикновено води до перитонит.

3. Опитайте се да кашляте силно: повишената болка в дясната илиачна област ще ви подскаже, че започвате да имате апендицит..

4. Натиснете леко с дланта на ръката си там, където ви боли най-много. Задръжте ръката си тук за 5-10 секунди. Това леко ще облекчи болката. Сега махнете ръката си. Ако в този момент се появи болка, това е признак на остър апендицит..

5. Заемете позата на ембрион, тоест легнете на дясната си страна и доближете краката си до торса. При апендицит болката в корема ще облекчи. Ако се обърнете на лявата си страна и изправите краката си, това ще се усили. Това също е признак на остър апендицит..

Но тази самодиагностика трябва да бъде ограничена. Не се колебайте да посетите лекар, тъй като самият апендицит и всички заболявания, при които може да се маскира (бъбречна колика, обостряне на панкреатит или холецистит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, остро възпаление на пикочния мехур, бъбреците, женските органи), изискват хоспитализация!

Как да се лекува

Ако се постави диагноза остър апендицит, лечението от първа линия е спешна операция. В момента има щадящ лапароскопски метод, при който апендиксът може да бъде отстранен без голям разрез. За съжаление у нас този вид операция все още не е достатъчно широко разпространена поради лошото техническо оборудване на болниците..

Основната задача на следоперативния период е да се избегнат усложнения, например нагнояване на следоперативна рана. При тяхното възникване най-често няма вина на хирурга. И дали това усложнение е или не зависи от състоянието на апендикса по време на операцията - колкото по-голяма е степента на възпаление, толкова по-голяма е опасността от нагнояване.

Ако операцията е успешна, шевовете се отстраняват и се изписват от болницата за млади пациенти вече на 6-7-ия ден. Но при възрастни хора, както и при хронични заболявания (захарен диабет, хипертония, сърдечна исхемия и др.), Конците се отстраняват 2-3 дни по-късно. След това е препоръчително да закрепите раната с лепяща мазилка..

За около месец не се къпете и не ходете в баня: натоварванията от вода и температура върху крехката тъкан на белезите правят шева по-груб, по-широк и грозен. Най-малко три месеца, а възрастните хора не трябва да вдигат тежести в продължение на шест месеца. Избягвайте спортни дейности, които натоварват коремните мускули. Опитайте се да не настивате: за вас е опасно да кашляте.

Ако се опитате да „издържите“ апендицит, може да получите перитонит - възпаление на коремната кухина. Неговите симптоми:

нарастваща болка в целия корем, гадене, повръщане, в тежки случаи - сънливост, летаргия, синкав оттенък на лицето;

пулс до 120-140 удара в минута, температура до 39-40 С;

езикът е покрит с бяло покритие, след това става сух, като кора, устните изсъхват и се напукват;

стомахът е подут, боли във всичките му области, но особено вдясно.

Перитонитът се лекува само чрез операция. Освен това операцията е много сложна и продължителна. За съжаление не винаги е възможно да се спаси пациентът. Ето защо, ако имате болка в корема, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при лекар. Както се казва, не искаме да плашим никого, но всеки трябва да помни колко опасен е апендицитът..

Как да разпознаем симптомите на апендицит

Тази статия е съавтор на д-р Джулия Боулин. Д-р Боулин е специалист по семейна медицина със седалище в Охайо. Завършва Медицинския факултет на университета Райт през 1993 г..

Брой източници, използвани в тази статия: 11. Ще намерите списък с тях в долната част на страницата.

Възпалителният процес в долната част на корема може да бъде апендицит. Тази диагноза се поставя най-често на хора на възраст между 10 и 30 години, но децата под 10 години и жените над 50 години могат да имат затруднения при идентифицирането на апендицит по традиционно известни симптоми. Ако сте диагностицирани с апендицит, най-вероятно ще се нуждаете от операция за отстраняване на апендикса, малък процес на тънките черва. Тази операция е класифицирана като спешна медицинска помощ, затова е важно да знаете признаците на апендицит, за да посетите лекар възможно най-скоро, ако е необходимо..

Внимание: информацията в тази статия е само за информационни цели. Консултирайте се с гастроентеролог преди да използвате каквито и да било методи.

Как да разпознаем апендицита навреме и да не умрем

Имате само ден, за да избегнете смъртоносни усложнения.

Апендицитът е възпаление на апендикса, тоест апендикса на цекума. Това е малък орган, който е престанал да участва в храносмилането..

Най-често се възпалява при хора на 10-30 години, но като цяло можете да се разболеете на всяка възраст.

Ако не поискате помощ навреме, можете да умрете.

Когато трябва спешно да се обадите на линейка

Наберете 103, 112 или отидете до най-близкото спешно отделение, ако се появят тези симптоми на апендицит. Апендицит: ранни симптоми, причини, болка Местоположение:

  1. Рисуваща болка в пъпа или в долната дясна част на корема. Понякога тя може да даде на бедрото. В повечето случаи болката е първият признак на апендицит..
  2. Загуба на апетит.
  3. Слабост, летаргия.
  4. Бледост.
  5. Гадене и повръщане. Понякога се появяват веднага, а понякога няколко часа след появата на болката.
  6. Студена пот.
  7. Подуване на корема, проблеми с преминаването на газ.
  8. Ускорено сърцебиене.
  9. Повишаване на температурата. Понякога може да е незначително - малко над 37 ° С. Понякога треската скача до почти 39 ° C.

Какво да направите, ако се съмнявате, ако става въпрос за апендицит

Ако изглежда, че има опасни симптоми, но здравословното състояние изглежда поносимо и не изисква повикване на линейка, проверете се отново с помощта на техники за самодиагностика 9 Симптоми на апендицит, които трябва да знаете, според лекарите.

  1. Кашлица. Ако е апендицит, болката в дясната част на корема ще се влоши.
  2. Легнете от лявата си страна, леко натиснете дланта си върху възпаленото място и след това бързо отстранете ръката си. При апендицит болката ще стане по-силна точно в този момент..
  3. Превъртете се на лявата си страна и изпънете краката си. При апендицит болката ще се влоши.

Важно е обаче да се разбере, че самодиагностиката трябва да се приема критично. Следете състоянието си. Ако симптомите, предполагащи апендицит, станат по-тежки, незабавно се обадете на линейка или отидете в спешното отделение. Има висок риск той все още да е апендицит и ще ви е необходима спешна операция.

Какво да не правите, преди да посетите лекар

Първо, не можете да приемате болкоуспокояващи, сорбенти или други лекарства, да поставяте клизми. Самолечението може да промени симптомите, което затруднява идентифицирането на апендицит.

Второ, не можете сами да оказвате натиск върху стомаха си и да се опитате да почувствате какво е болно там. Поради силното въздействие приложението може, грубо казано, да пробие. Това ще доведе до усложнения..

Откъде идва апендицитът?

Защо е необходимо приложение, съвременната наука неясно представя Приложение (Анатомия): Приложение Картина, Местоположение, Определение. Някои го смятат за безполезен рудимент и подсилват тази версия с факта, че след отстраняването му, като правило, не възникват последици за здравето..

Други предполагат, че издънката служи като вид съхранение на "добри" бактерии, необходими за рестартиране на чревната микрофлора, засегнати, например, от диария.

В апендикса наистина има много бактерии. И те често са виновни за развитието на апендицит..

Катерина Кон / Shutterstock

Когато луменът на апендикса, който го свързва с цекума, по някаква причина се стеснява или напълно блокира, броят на бактериите в апендикса нараства бързо. Така започва възпалението, тоест апендицитът.

Защо луменът на апендикса се стеснява е труден въпрос. Лекарите не винаги успяват да отговорят със симптоми и причини за апендицит. Но най-често причината е:

  • инфекции на стомашно-чревния тракт и други коремни органи;
  • хронични възпалителни процеси в червата;
  • натрупване на втвърдени изпражнения;
  • паразити;
  • проблеми с кръвоносните съдове;
  • новообразувания;
  • коремна травма.

Защо апендицитът е опасен

Ако възпаленият процес не се отстрани бързо или неволно се приложи към него, той може да се спука. В резултат на това натрупаните в апендикса бактерии и гной ще навлязат в коремната кухина и ще предизвикат възпаление на лигавицата му. Това състояние се нарича перитонит и е смъртоносно, тъй като често причинява отравяне на кръвта..

От появата на първите симптоми до разкъсването на апендикса, като правило, отнема около ден 9 Симптоми на апендицит, които трябва да знаете, според лекарите. Следователно е наложително да се действа бързо..

Понякога обаче може да отнеме до три дни между първите симптоми и разкъсването. Но не трябва да отлагате обаждането на линейка: не е известно колко бързо ще протече процесът във вашия случай.

Помислете за още един момент. След като апендиксът се разкъса, болката може да отшуми за известно време. В никакъв случай не трябва да се доверявате на това предполагаемо подобрение в благосъстоянието. Ако сте имали симптоми на апендицит и те изглежда са преминали сами, все още е необходимо да потърсите медицинска помощ. Съществува риск болката да се върне, а при перитонит тя е още по-силна.

В много редки случаи острият апендицит се превръща в хроничен Хроничен апендицит: необичайна причина за хронична форма на коремна болка. Но по всяко време тази хроника може отново да изисква спешна хирургическа намеса..

Как да лекуваме апендицит

Засега единственият ефективен метод за лечение на апендицит е премахването на апендикса. Тази операция се нарича апендектомия. Извършва се под обща анестезия.

Разбира се, лекарите първо ще изяснят дали наистина става въпрос за апендицит. За да направите това, ще трябва да преминете няколко теста за апендицит:

  1. Физическо изследване. Хирургът изследва мястото на потенциалното възпаление, за да определи къде е болезнената област..
  2. Кръвен тест. Той ще покаже броя на левкоцитите - бели кръвни клетки, които показват възпалителен процес.
  3. Анализ на урината. Необходимо е да се изключат други популярни причини за коремна болка, като инфекция на пикочните пътища или камъни в бъбреците..
  4. Хардуерни изследвания. Най-вероятно ще имате абдоминално ултразвуково сканиране. Компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) също може да са необходими за потвърждаване на апендицит или друга диагноза.

Апендицитът се отстранява или чрез един голям разрез на корема с дължина 5-10 см (след него може да остане белег), или чрез няколко малки (този тип операция се нарича лапароскопия, оставя минимални следи по кожата). Преди операцията ще бъдете помолени да вземете антибиотик, за да намалите риска от бактериални усложнения.

След апендектомия ще трябва да прекарате няколко дни в болницата. И ще отнеме още 7 дни или повече, за да се възстанови.

Ще бъде възможно да се върнете в училище или да работите в рамките на една седмица след операцията, ако тя върви добре. Но фитнес залата или друга физическа активност трябва да се отложи за 2-4 седмици - лекуващият лекар ще посочи конкретния период.

Какво да направите, за да предотвратите апендицит

За съжаление няма начин да се предотврати апендицит Предотвратяване на апендицит | Клиника в Кливланд. Установена е само една връзка: възпалението на апендикса е по-рядко при хора, чиято диета включва храни с високо съдържание на фибри - пресни зеленчуци и плодове, трици, пълнозърнест хляб, ядки, бобови растения.

3 етапа на апендицит, които трябва да можете да разпознаете

Момчета, ние влагаме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и настръхването.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte

Апендицитът е възпаление на апендикса, чиято основна задача е да предпазва тънките черва от бактерии, които обитават цекума. В апендикса има патогенни микроби, които при неизправност на стомашно-чревния тракт провокират развитието на вредна микрофлора, като по този начин създават идеални условия за възпаление на апендицит.

Врагът не е толкова ужасен, когато го познавате от поглед. Bright Side ще ви помогне да разпознаете признаците на коварна болест в себе си и близките си.

Какво причинява апендицит

Наскоро лекарите отрекоха информация, че апендицитът може да се появи поради консумацията на семена, така че това е 100% развенчан мит. Тогава от какво може да възникне? Точният отговор на въпроса защо някои имат апендицит, докато други не, все още не съществува. Но лекарите предполагат, че възпалението може да бъде предшествано от: стрес, огъване на апендикса поради травма или аномалии в развитието, блокиране от чуждо тяло, отслабена имунна система (особено през пролетта), инфекции, рязка промяна в диетичната система (например, вие сте яли през цялото време точно и изведнъж започна да яде "всичко" - това обикновено се случва на почивка). Възпалението на апендикса възниква поради поглъщане на остатъци от храна (системно поглъщане на люспи и други подобни) или бактерии от червата в апендикса. По-долу изброяваме 3-те етапа на това заболяване, така че когато имате болки в корема, лесно можете да определите дали имате апендицит или не..

1-ви етап на апендицит

Има болезнена болка, която изведнъж обхваща целия корем, понякога боли малко повече в слънчевия сплит и стомаха. Болката може да отстъпи, т.е.се появява периодично. Хората често възприемат тази болка като проблем със стомашно-чревния тракт и предпочитат да я „изтърпят“.

2-ри етап на апендицит

След 6-7 часа болката се усилва и постепенно се локализира в пъпа, но в стомаха също може да боли малко. Това е придружено от обща слабост и липса на апетит. Пациентът се чувства по-добре, когато лежи в позицията на плода от дясната страна. Ако човек лежи от лявата страна с изправени крака, болката се усилва и в легнало положение пациентът трудно може да повдигне или изправи десния крак. На този етап хората обикновено започват да приемат лекарства за болка. Като правило, при такива болки те или не помагат, или облекчават болката само за кратко. Ако приемате няколко таблетки през определен интервал от време и болката все още не отшумява и всички изброени симптоми са налице, това може да означава апендицит. Болката не трябва да се толерира - на този етап трябва незабавно да се консултирате с лекар.

3-ти етап на апендицит

Болката се измества към дясната долна част на корема, под пъпа и точно над бедрото. Има повишаване на температурата, повишена температура, повръщане, диария, подуване на корема, невъзможност за нормално ходене (само в полусгънато състояние), както и остра болка при сондиране на дясната страна на корема. Най-вероятно това показва перитонит (тежка форма на възпалителен процес). Тук трябва да действате много бързо и незабавно да се консултирате с лекар, да се обадите на линейка. Важно е възпаленият апендикс да не се спука, тъй като това ще усложни операцията и по-нататъшното възстановяване..

3 правила: диагностика, решение, превенция

Медицински преглед чрез палпация (сондиране), кръвен тест, ултразвук на коремната кухина. В зависимост от симптомите, най-добрият вариант за лечение ще бъде избран за вас. В началните етапи е възможна лапароскопия. При перитонит се извършва само коремна операция, тъй като има вероятност възпаленият апендикс да се спука, когато се използва методът на лапароскопия. След операцията лекарят предписва антибиотици и пациентът се възстановява доста бързо, ако по време на операцията не е имало усложнения. Няма вълшебно хапче или панацея за апендицит. Можете обаче да минимизирате риска, като включите повече фибри в диетата си и ядете пресни плодове и зеленчуци..

Приложение Статистика за възпалението по възраст

Апендиксът може да се възпали на всяка възраст, а апендицитът е по-често при мъжете, отколкото при жените. Най-опасно в това отношение е възрастта от 8 до 14 години, като цяло в световната статистика се разграничава възрастта до 40 години.

Определяне на апендицит у дома за 15 секунди

Много от нас са изпитвали болки в корема на няколко пъти. Но как да се определи апендицит или не, какви са симптомите на проява?

  • Как бързо да идентифицирате апендицит при мъже и жени
  • Хроничен апендицит
  • Апендицит при бременни жени
  • Остър апендицит при възрастни хора
  • Апендицит при дете
Свързани статии:
  • Каква диета да се спазва след отстраняване на апендицит
  • Признаци на апендицит при мъжете: симптоми и лечение
  • Какви са признаците за определяне на апендицит при деца
  • Симптоми и лечение на хроничен апендицит
  • Коя страна на апендицита е в човека: как да разберете?
  • Както всички знаят, апендицитът е възпаление на апендикса. Тя може да бъде както остра, така и хронична. В момента на болестите започна да се обръща много повече внимание, тъй като ако не посетят лекар своевременно, те могат да преминат в по-тежка фаза - в перитонит и да доведат до смърт.

    Как бързо да идентифицирате апендицит при мъже и жени

    За да защитите себе си и близките си, трябва да знаете няколко първоначални симптома на апендицит, за да предприемете действия у дома.

    Разбира се, първият признак, който ще помогне да се определи апендицит при възрастни и привлича вниманието върху себе си, е болката в дясната страна. Тя може да бъде остра, постоянна или от време на време. При ходене, смях, бягане болката се усилва.

    За да проверите за апендицит у дома, сигурен симптом е стегнатостта на корема при натискане на мястото, където е апендиксът..

    Как сами да определите, че апендицитът боли, ето няколко съвета.

    1. За да определите независимо възпалението на апендикса, трябва да поставите пациента на равна повърхност.
    2. Не натискайте силно с пръсти от дясната страна.
    3. Пусни бързо.

    Ако след манипулация се появи изразена болка, тогава не се колебайте да отидете на специалист.

    Тези признаци са основни, но и измамни, тъй като болката в коремната област може да говори за съвсем различни заболявания. Затова трябва да обърнете внимание на малки детайли като:

    1. Повишаване на температурата. Ако високата температура продължава дълго време, всички други причини за появата са изключени, тогава симптомът показва апендицит. При децата температурата може да се повиши до 40 °.
    2. Гадене и повръщане. Тези признаци се проявяват при почти всички пациенти. В случай на заболяване, повръщането има рефлекторен характер. Като правило, при най-малките деца с обостряне на апендицит, гаденето се появява много по-често, отколкото при възрастните..
    3. Диарията или запекът са редки, но могат да бъдат симптоми на възпаление на апендикса. Като правило тези признаци често са последиците от честото хранително отравяне..

    За да се разбере, че апендицитът се е спукал, няма да са необходими много симптоми - възможни са остра болка, загуба на съзнание, тежки пристъпи на повръщане. Опасно е, защото може да причини перитонит и отравяне на цялото тяло, ако операцията не бъде извършена в рамките на половин час, това е изпълнено със смърт.

    Хроничен апендицит

    Всъщност това е доста рядко заболяване, което се среща главно при възрастни. Симптомите са почти същите като при остър апендицит, но може да не са толкова изразени, без повишаване на температурата. Болката има тенденция да бъде постоянна, но не толкова силна.

    Типични признаци на човешко поведение с апендицит:

    • поради силна болка в коремната област, човекът не може да се движи. За облекчаване на болката ляга от дясната страна, свит;
    • липса на апетит поради постоянно повръщане, след което няма облекчение.

    Какво да не правите, ако подозирате апендицит:

    1. Не можете да прибягвате до прием на болкоуспокояващи, това само ще влоши ситуацията.
    2. Не прилагайте загряваща подложка към корема, може да засили възпалителния процес.
    3. Не използвайте лаксативи, ако имате запек, оказвате натиск върху апендикса, може да се спука.
    4. Не можете да отложите обаждането на лекаря, тъй като тъжните последици няма да ви накарат да чакате.

    Разкъсването на апендикса и проникването на гной в коремната област със сигурност ще доведе до перитонит, което може да доведе до по-лош изход, ако пациентът не бъде опериран няколко часа.

    Как лекарите определят апендицит:

    1. Първото нещо, което е необходимо, е точно да се посочи на лекаря наблюдаваните симптоми.
    2. Най-вероятно ще трябва да направите ултразвук на коремната кухина и да дарите кръв за точна диагноза, така че лекарят ще може точно да диагностицира.

    Но горните симптоми не се появяват при такива групи хора като:

    • диабетици;
    • бременни жени;
    • възрастни хора;
    • пациенти с рак;
    • Заразени с ХИВ;
    • малки деца.

    Апендицит при бременни жени

    При апендицит пулсът на жената, дишането зачестяват, повишава се телесната температура, появяват се гадене и повръщане, което може да се обърка с токсикоза.

    Болката, в зависимост от продължителността на бременността, може да се основава на различни части на коремната област. Местоположението му зависи от степента на натиск на матката върху апендикса: колкото по-дълъг е периодът, толкова повече матката притиска апендикса и толкова по-високо се издига, в резултат на което мястото на болката се променя.

    Разбира се, колкото по-дълга е бременността, толкова повече шансове апендицитът може да повлияе неблагоприятно на плода. Най-опасното и често усложнение след апендицит е абортът. Други последици - отлепване на плацентата, остра чревна недостатъчност, перитонит.

    Ако една жена има тези симптоми по време на бременност, тогава е по-добре да не се колебаете и да се консултирате с лекар, тъй като това може да навреди не само на жената, но и на нероденото бебе.

    Остър апендицит при възрастни хора

    При хора в напреднала възраст апендицитът е по-труден за разпознаване, отколкото при младите хора. Във връзка с увеличаване на прага на чувствителност към болка, пациентите често не обръщат внимание на появата на неприятни усещания в илиачната област.

    Има една особеност - появата на малък тумор на мястото, където се намира апендиксът, след няколко дни лека болка в тази област.

    Телесната температура често остава нормална или може леко да се повиши, гаденето и повръщането се появяват много по-често, отколкото при хората на средна възраст. Когато физическите процеси в тялото се забавят, задържането на изпражненията не играе важна роля за определяне на възпалението на апендикса..

    Апендицит при дете

    Най-трудното нещо за идентифициране е апендицитът при малки деца. Ако детето се оплаква от болка, не отлагайте да се обадите на линейка..

    При деца под 2-годишна възраст това заболяване е изключително рядко поради незрялостта на храносмилателната система. Според статистиката пациентите с апендицит са по-чести в юношеството. Ако детето е на възраст над 7 години, тогава симптомите на възпаление на апендикса ще бъдат подобни на тези при възрастните..

    Трудност при определяне на диагнозата възниква поради факта, че детето започва да плаче, капризно е, не може ясно да изрази какво боли, как боли. Но има няколко отличителни признака на поведението на детето с възпаление на апендикса на цекума. Той сяда на гърба си, държи се за корема си или лежи отдясно на топка и не му позволява да докосне корема.

    Първата нощ, след появата на болката, детето ще спи неспокойно, постоянно се събужда. Често децата имат висока температура, достигаща 40 °. Болката се увеличава при огъване вдясно и при обличане.

    Гаденето и повръщането не са необичайни симптоми на апендицит при деца. Състоянието на детето се влошава. Появяват се летаргия, слабост, апетитът изчезва. При случайно докосване на корема детето започва да плаче, да крещи.

    Трябва да се помни, че последиците от операция за премахване на апендикс при деца могат да бъдат много по-лоши, отколкото при възрастни, така че не трябва да се колебаете да се обадите на лекар и да се оперирате..

    За да предотвратите възпаление на червеобразния апендикс при дете, трябва да знаете няколко причини за запушване на апендикса:

    1. Нисък имунитет. Честите настинки, ТОРС, грип водят до намаляване на имунитета поради приема на различни антибиотици. В резултат на това тялото на детето не е в състояние да се справи с вредните бактерии, различни инфекции и те проникват в апендикса и провокират възпаление.
    2. Чужди предмети и червеи. В допълнение, детето често поглъща кората от семена, семена заедно с плодове, малки кости от риба, което води до запушване на апендикса (апендицит).
    3. Излишък на протеинови храни в диетата, преяждане, затлъстяване (тези причини могат да се отнасят и за възрастни).

    В никакъв случай не отлагайте обаждането на линейка!

    Така че, ако откриете комбинация дори от няколко от горните симптоми, тогава има голям риск това да е апендицит. Но след независим преглед е необходимо да се изследва хирург, който не бива да се колебае, защото именно той ще постави точна диагноза.