Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да се превърне във вашия основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да разрешите кожни проблеми, затлъстяване, настинки, ще ви кажат какво да правите, ако имате проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще намерите тайните как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но и мъжете не останаха незабелязани! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети за мъжката част и не само!
Цялата информация на сайта е актуална и е достъпна 24/7. Статиите постоянно се актуализират и преглеждат от експерти в медицинската област. Но във всеки случай винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с Вашия лекар!

Езофагогастродуоденоскопия: същността на метода и характеристиките на

Езофагогастродуоденоскопия (EGDS) - изследване на горната част на храносмилателния тракт, което ви позволява да оцените състоянието на лигавицата, двигателната активност и секреторната функция на дванадесетопръстника, стомаха и хранопровода.

Това е един от най-информативните диагностични методи и е подходящ за откриване на повечето храносмилателни разстройства..

  1. Същността на метода
  2. Показания за
  3. Противопоказания
  4. Обучение
  5. Техника
  6. Възможни усложнения

Същността на метода

EGDS се извършва с помощта на гастроскоп. Гастроскопът е апарат, състоящ се от еластична тръба със сложна оптична система и устройство за изобразяване. Тръбата се вкарва последователно във фаринкса, хранопровода, стомаха и началната част на тънките черва. Благодарение на оптичните влакна и цифровото оборудване лекарят може да види структурни промени в лигавицата на храносмилателния тракт и да оцени функционалните му характеристики.

Информация. Съкращенията FEGDS и EGDS са синоними. Терминът фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS) подчертава важната роля на оптичните влакна в работата на устройството (от латински fibra - влакно).

Можете да научите за особеностите на работата на съвременните гастроскопи от видеото.

При използване на специално оборудване става възможна допълнителна диагностика: микроскопия на лигавицата след вземане на биопсичен материал и интрагастрална рН-метрия - определяне нивото на киселинност на стомашния сок.

Показания за

Езофагогастродуоденоскопията се предписва при съмнения за заболявания и функционални нарушения на горния стомашно-чревен тракт (GIT):

  • езофагит;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • новообразувания;
  • аномалии в структурата на органите;
  • пептична язва;
  • ерозия;
  • чужди тела;
  • изгаряния и наранявания на хранопровода, стомаха;
  • жлъчен или гастроезофагеален рефлукс;
  • дивертикули;
  • стеноза на хранопровода, сърдечния стомах.

Когато се открие патология, EGDS понякога се повтаря с течение на времето, за да се оцени качеството на лечението или скоростта на прогресиране на заболяването.

FEGDS се предписва не само за диагностика, но и за терапевтични цели:

  • за спиране на кървенето;
  • за премахване на полипи;
  • ако е необходимо, въвеждането на лекарствено вещество директно в стомашната кухина;
  • с цел извличане на чуждо тяло.

Противопоказания

Повечето противопоказания за гастроскопия са относителни. Въпросът за възможността за провеждане на анкета се решава във всеки отделен случай. Обикновено EGDS е забранено да се прави, когато:

  • тежка сърдечна и дихателна недостатъчност;
  • ниски нива на съсирване на кръвта;
  • психични разстройства в острия стадий;
  • аортна аневризма;
  • медиастинит - възпаление на медиастиналните органи;
  • сериозни последици от инсулт (включително проблеми с преглъщането).

Обучение

За да се получат най-информативни резултати, е важно да се подготвите правилно за FEGDS:

  1. В рамките на една седмица преди манипулацията е необходимо да се направят всички тестове и инструментални изследвания, предписани от лекаря (кръв, урина, ЕКГ и др.). Това ще помогне да се идентифицират възможните противопоказания..
  2. Препоръчително е да спрете да ядете дразнеща и твърде тежка храна 72 часа преди процедурата. По-специално, по-добре е да изключите от диетата маринати, пушени меса, прекалено пикантни и солени храни, алкохол, сода..
  3. Препоръчително е да спрете да ядете около 10 часа преди FEGDS, за да има време да се евакуира от стомаха.
  4. Пушенето и пиенето са забранени за 3 часа. Сутрин се допускат напитки само с минерална вода без газ.
  5. Като правило, преди ендоскопската процедура се препоръчва да се отменят лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (антипиретично, противовъзпалително, аналгетично) и потискат стомашната секреция (омез, нексиум, ранитидин).

Използването на каквито и да било лекарства преди манипулация обикновено не е необходимо..

Забележка. Както назначаването, така и отмяната на лекарствата се извършват само след съгласие с лекаря.

Техника

За FEGDS пациентът се поставя от лявата страна и се извършва премедикация: върху фарингеалната лигавица се прилага анестетик, който инхибира гаг рефлекса, а понякога се инжектират успокоителни.

Характеристика. На малки деца и възрастни се разрешава да преминат през обща анестезия или лекарствен сън преди EGD.

След това в устата се поставя специален мундщук, който предотвратява затварянето на зъбите и увреждането на гастроскопа..

По време на преминаването на гастроскопната тръба през фаринкса, на пациента се казва активно да го поглъща. В бъдеще, ако е възможно, трябва да запазите спокойствие и спокойствие. Колкото по-спокойно е вашето поведение, толкова по-бързо лекарят ще получи цялата необходима информация..

Тълкуването на резултатите обикновено се извършва незабавно. Удебеляването или изтъняването на лигавицата се счита за признак на гастродуоденит. Раковият тумор често изглежда като неравномерен растеж в стомашната стена. Доброкачествените новообразувания имат правилната форма и ясни контури. Язвата е дефект на лигавицата, понякога с признаци на кървене. Наличието на рефлукс се определя от рефлукса на чревното съдържимо в стомаха или от стомаха в хранопровода.

Възможни усложнения

Опасните усложнения на процедурата включват кървене от стомашно-чревния тракт по време на FEGDS с биопсия и перфорация на органната стена с гастроскоп, последвано от развитие на перитонит. Симптомите на тези състояния обикновено се появяват по време на манипулацията или непосредствено след нея. Те изискват спешна медицинска помощ.

В рамките на няколко дни след EGDS пациентът може да бъде обезпокоен от дискомфорт във фаринкса поради увреждане на вътрешния слой на епитела. Този дискомфорт, като правило, преминава спонтанно, без външна намеса..

Забавените и редки усложнения включват инфекциозно възпаление. Бактериите и други патогени попадат чрез неправилно обработено медицинско оборудване. Това състояние е придружено от увеличаване на всички симптоми: болка в епигастриума и зад гръдната кост, гадене, повръщане, киселини. Следователно трябва да лекувате внимателно състоянието си, ако се чувствате по-зле, не забравяйте да информирате лекаря за това.

EGDS (езофагогастродуоденоскопия). Подготовка за проучването, менюто какво можете и какво не можете да ядете

EGDS е съвременен метод за изследване на пациенти с патологии на храносмилателния тракт. Процедурата се отнася до инвазивни интервенции, след които могат да се появят усложнения и неприятни симптоми. Поради това е важна правилната подготовка за изследването, което ще ви позволи да получите надеждни резултати и ще намалите вероятността от развитие на странични ефекти..

Какво е EGDS?

EGDS (езофагогастродуоденоскопия) е диагностична процедура, която ви позволява да оцените състоянието на горните части на храносмилателния тракт. По време на него лекарят използва специален образен инструмент - гастроскоп с видеокамера в края, която се вкарва през устната кухина..

По време на прегледа е възможно да се установи причината за дискомфорта на пациента, да се идентифицират патологии на дванадесетопръстника, стомаха, хранопровода и да се извършат някои медицински манипулации.

Какво определя?

Проучването ви позволява да проучите подробно лигавицата на стомашно-чревния тракт, техните анатомични характеристики и да идентифицирате патологични промени, като:

  • наличието на възпалителен процес;
  • ерозия, рубцови промени, язви;

Пептичната язва е най-често срещаното стомашно-чревно заболяване

  • кървене;
  • новообразувания.
  • Също така, проучването се извършва с цел откриване на бактерията Helicobacter и проследяване на ефективността на лечението на различни патологии.

    Показания за изследване

    Гастроскопията може да се извършва както рутинно, така и по спешност. Тези, които страдат от патологии на стомашно-чревния тракт, се насочват за изследвания от гастроентеролог.

    Показанията за диагностика са следните признаци:

    • диспепсия;
    • болка в корема;
    • киселини в стомаха;
    • повръщане на кръв, кръвни включвания в изпражненията;
    • затруднено преглъщане;
    • патологии на стомашно-чревния тракт, идентифицирани с рентгенова снимка.

    Някои условия изискват спешна EGD:

    • кървене от стомашно-чревния тракт;
    • подозрение за наличие на чужди тела в хранопровода и стомаха;
    • необходимостта от потвърждаване на стеноза на пилородуоденалната област.

    Ако е необходимо, по време на изследването се извършва биопсия.

    За медицински цели се извършват манипулации за:

    • отстраняване на полипи, чужди предмети;
    • ендопротезиране (стентиране) на стомашно-чревния тракт при наличие на тумор;
    • спиране на вътрешно кървене.

    Противопоказания

    Процедурата е противопоказана:

    • със сколиоза от 4 градуса (когато вътрешните органи са изместени);
    • след инсулт;
    • с остър миокарден инфаркт;
    • пациенти с персистиращо високо кръвно налягане;
    • ако има вродени аномалии, тумори, поради които се нарушава анатомичното положение на хранопровода;
    • пациенти с умствени увреждания или епилепсия, които не могат да бъдат лекувани с лекарства;
    • с рубцово стесняване на хранопровода.

    Как е процедурата?

    EGDS може да се извършва под местна или обща анестезия. Процедурата трябва да се извършва само от квалифициран техник. При локална анестезия човекът е в съзнание, самото проучване отнема не повече от 10 минути.

    Ако е необходимо дългосрочно изследване на храносмилателния тракт, тогава се прави обща анестезия.

    При извършване на допълнителни манипулации (биопсия, медицински процедури) EGD отнема около 30 минути.

    Изследването се извършва, както следва:

    1. Пациентът лежи на лявата си страна, коленете водят към стомаха. Гърбът е под ъгъл от 90 ° спрямо дивана.
    2. За да се намали вероятността от рефлекс или кашлица, фаринксът се третира с упойка, след което се инсталира мундщук.
    3. За да се подобри визуализацията, въздухът се изпомпва в стомаха.
    4. През устата се вкарва оптично устройство, което постепенно го премества по хранопровода към дванадесетопръстника.
    5. Ако е необходимо, вземете тъкан за биопсия.
    6. В края на процедурата тръбата се отстранява внимателно, като се внимава да не се повредят меките тъкани на храносмилателния тракт.

    Подготовка за стомашна EGD

    EGDS се предписва от лекар по показания, дават се препоръки въз основа на характеристиките на неговото провеждане - необходима ли е биопсия или не, какъв вид анестезия ще се използва.

    Подготовката за изследването зависи и от това кога ще се проведе процедурата, дали пациентът има лоши навици. Тъй като манипулациите на лекаря могат да доведат до появата на негативни реакции, пациентът е предупреден за това предварително..

    Анализи

    За да се намали рискът от неприятни симптоми и усложнения, лекарят препоръчва следните тестове:

    • общ кръвен тест;
    • коагулограми;
    • електрокардиограми (за пациенти със сърдечно-съдови патологии).

    Ако е необходимо, определете кръвната група и Rh фактора. Необходимо е също така да се установи дали човек има хепатит В, С, дали има ХИВ.

    Какво трябва да знае лекарят за пациента?

    EGDS (подготовката за изследването се различава в зависимост от състоянието на човешкото здраве) се извършва, след като лекарят изясни важни моменти, пренебрегвайки което може да предизвика неприятни последици.

    Пациентът трябва да предупреди лекаря за прием на лекарства, здравословни проблеми. На първо място, лекарят ще попита дали пациентът има сърдечно-съдови патологии, дали е извършено протезиране на сърдечните клапи.

    Хората със сърдечни дефекти, които приемат антикоагуланти, ще се нуждаят от специално обучение. За определен период лекарствата се отменят, преди процедурата се препоръчва да се направи контролен тест за нивото на INR, преди проучването (2 часа преди) се прилага антибиотик за профилактика.

    Също така процедурата има свои собствени характеристики, които се провеждат, за да се определи инфекцията с Helicobacter pylori. Пациентът трябва да предупреди лекаря, ако приема противоязвени лекарства или антибактериални лекарства. Ако не спрете да приемате такива лекарства, резултатът ще бъде ненадежден..

    Езофагогастродуоденоскопия с биопсия

    EGDS (подготовката за изследването може да предотврати развитието на тежки последици) с биопсия, ако някои препоръки не се спазват, това може да доведе до обилна загуба на кръв. По време на процедурата се взема фрагмент от лигавицата, в резултат на което се образува малка рана.

    За да се избегне загуба на кръв, е необходимо 7 дни преди проучването:

    • откажете да приемате лекарства, които могат да разреждат кръвта (аспирин, варфарин);
    • не използвайте комплекси, които съдържат витамини А, F, С, които могат да разреждат кръвта и да дразнят лигавиците;
    • намалете храните, които съдържат големи количества витамин С и плодови киселини;
    • откажете се от подправки, които активират кръвообращението (различни видове пипер, шафран, джинджифил).

    Ако пациентът трябва постоянно да приема лекарства за разреждане на кръвта, той трябва предварително да се консултира със специалист относно режима и дозировката на такива лекарства..

    EGDS сутрин

    EGDS (подготовката за изследването зависи от времето на неговото провеждане) най-често се назначава сутрин. Пациентът не може да закусва, напитките също са изключени.

    В навечерието на проучването можете да вечеряте:

    • гювеч с извара;
    • зеленчуци на пара или на пара;
    • ориз на пюре, каша от елда или грис;
    • пилешко суфле.

    Можете да ядете само до 22.00. След това можете само да пиете. Разрешени са билкови инфузии, обикновена вода и разредени сокове. Лекарствата се приемат вечер, сутрин трябва да се изхвърлят. В екстремни случаи се разрешава инжектиране на лекарството.

    EGDS следобед

    Ако диагнозата се извършва следобед, тогава можете да закусите. В този случай трябва да минат поне 8 часа между закуската и процедурата..

    Кога мога да закуся:

    Кога е планирано проучванетоЧас на последното сутрешно хранене
    След обяд6 ч.
    По-близо до края на работния ден8-9 ч.
    Вечер10-11 ч.

    Как да се подготвим психологически за EGDS?

    Важен фактор, който може да попречи на изследването, е психологическата нагласа на пациента. Поради страх мнозина отказват процедурата, така че задачата на лекаря е да убеди в необходимостта от EGD, обективно да оцени състоянието на човешкото здраве и да обясни как резултатите ще помогнат.

    Лекарят трябва да разкаже подробно как протича изследването, за да може човекът да се настрои морално. По време на самата процедура е по-добре да се опитате да се разсеете, но се опитайте да слушате какво казва специалистът. Обща анестезия се препоръчва за прекалено чувствителни пациенти.

    Какво можете да ядете преди прегледа? Примерно меню

    За да получите адекватни резултати и да избегнете развитието на негативни последици, е необходимо да се откажете от някои продукти 3 дни преди проучването.

    Забранена храна по време на подготвителния период:

    ПродуктиВреда
    • гъби;
    • тлъсто месо и риба;
    • ядки.
    Смилайте бавно
    • млечни продукти;
    • грах, боб и други бобови растения;
    • пресни зеленчуци и плодове;
    • черен хляб.
    Причиняват метеоризъм
    • наденица;
    • подправки;
    • алкохолни напитки.
    Дразни лигавиците

    По време на подготовката за процедурата диетата трябва да се състои от:

    • зеленчуци (могат да бъдат варени или задушени);
    • пюре от каша;
    • леки супи (с пилешко или зеленчуци);
    • постно месо и риба (задушени или приготвени на пара).

    От разрешените напитки:

    • инфузии от билки;
    • желе;
    • компот от сушени плодове.

    Мога ли да пия вода и други напитки?

    В деня преди EGDS напитките се консумират в топла форма. Забранени са алкохол, сода, ярко оцветени сокове. Силното кафе и чай също са изключени. Не пийте вода или други напитки 3 часа преди диагнозата.

    Мога ли да пуша?

    Тютюневият дим може да раздразни храносмилателния тракт. В навечерието на процедурата пушенето е забранено, тъй като това може да усложни изследването и данните ще бъдат декодирани неправилно.

    Какво да вземете за процедурата?

    Изследването се извършва по уговорка. Трябва да имате амбулаторна карта при себе си, препоръка от лекар. Ако такава процедура е била проведена по-рано, ще е необходимо предишно становище за сравняване на резултатите и оценка на ефективността на лечението..

    Ако човек постоянно приема някакви лекарства, те също трябва да се вземат с него. Може да се нуждаете от лекарства за понижаване на кръвното налягане, успокоителни. Също така се нуждаете от смяна на обувки или калъфи за обувки, чаршаф или кърпа за еднократна употреба.

    Предимства на EGDS в сравнение с други методи за изследване на стомашно-чревния тракт

    Няма диагностичен метод, който да бъде пълен заместител на EGD. Само с помощта на гастроскопия е възможно да се установи диагноза чрез подробно изследване на лигавицата на храносмилателната система, вземане на тъканна проба за биопсия, извършване на медицински манипулации и наблюдение на ефективността на терапията.

    Сравнителни характеристики на диагностичните методи: плюсове и минуси:

    Изследователски методПредимства и недостатъци
    УлтразвукРядко се използва за диагностика на стомашни патологии. Позволява само косвено да се определи наличието на гастрит, язви, новообразувания. С помощта на ултразвук не можете да изследвате подробно лигавицата.
    РентгеновТова прави невъзможно изучаването на лигавиците, откриване на възпалителни процеси. Не може да замести FGDS.
    Капсулна ендоскопияИзвършва се с помощта на микрокапсула с видеокамера, която трябва да бъде погълната от пациента. Когато капсулата премине през храносмилателния тракт, изображението се предава на монитора. Процедурата ви позволява да изследвате лигавицата и мускулните мембрани и да диагностицирате всяка патология. Е добра алтернатива на FGDS.
    CT и MRIПозволява ви да откриете онкология и язви. Но такива методи не са в състояние напълно да заместят EGD, тъй като не всички патологии могат да се разкрият.

    EGDS ще покаже надеждни резултати само при подходяща подготовка за изследването. На лекаря се казва предварително да разкаже на пациента за характеристиките на процедурата, да даде индивидуални препоръки, като вземе предвид общото здравословно състояние на пациента и неговото психо-емоционално настроение.

    Ако се спазват всички препоръки, ще бъде поставена точна диагноза, а самото изследване ще бъде бързо и безболезнено.

    Дизайн на статията: Владимир Велики

    Различия в EGDS и FGDS: декодиране на съкращения, характеристики и индикации

    Често самият човек е виновен за развитието на стомашно-чревни заболявания. Всеки знае, че има полезни продукти, както и вредни, които не се препоръчват за консумация в големи количества. Въпреки това, дори да знае каква вреда може да донесе нездравословната диета, човек продължава да „трови“ тялото си. Оттук и развитието на патологии на стомашно-чревния тракт, особено гастрит, язви.

    В допълнение към пристрастяването към вредни продукти, заболявания на храносмилателния тракт могат да бъдат причинени от наличието на лоши навици - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, вредно производство, неспазване на личните хигиенни правила, проникване на патогенна микрофлора в тялото.

    Не всеки човек, когато се появят тревожни симптоми, прибързва за помощ от лекаря. Някои просто игнорират проявите с надеждата, че ще отминат сами. Но не става по този начин. Докато човек се колебае да отиде на лекар, болестта прогресира и става хронична. В допълнение, той е обременен с други заболявания, които са се развили като усложнения..

    В случай на проблеми в работата на стомаха, в случай на неприятни, болезнени симптоми, трябва да си уговорите среща с лекар, да се подложите на преглед. Често на пациента се предписва гастроскопия. Това проучване плаши мнозина, тъй като е необходимо да се погълне сондата. И тази процедура, както мнозина знаят, не е приятна. Но, въпреки това, EGDS и EGDS, разликите в които са незначителни - най-информативният, точен метод за диагностика, позволяващ да се определи наличието на лезии на лигавицата - язви, ерозии, полипи, стадия на заболяването.

    Обяснение на съкращенията

    Гастроскопията е един от най-точните методи за изследване на горната част на стомашно-чревния тракт. Диагностика на EGDS и FGDS има, но те са незначителни. Методите са почти идентични, има само някои тънкости при декодирането на съкращения.

    Думата "фиброгастродуоденоскопия" се състои от следните части:

    • "Fibro" - апарат за изследване на стомашния тракт;
    • "Гастро" - стомах;
    • "Дуодено" - черва;
    • "Скопи" - проверка.

    Терминът "езофагогастродуоденоскопия" също е дешифриран, но тук е добавен още един корен "езофаго", което означава хранопровод.

    Сега по-конкретно за всяка техника:

    • FGDS - изследване на стомаха и дванадесетопръстника.
    • EGDS се различава от EGDS по префикса "езофаго". Тоест техниката предвижда диагностика не само на стомаха, тънките черва, но и на хранопровода.

    Съществува и FGS - метод, който ви позволява да изучавате, изследвате само един орган - стомаха.

    Няма голяма разлика между тези термини. Опитен лекар, провеждащ изследването, във всеки случай ще изследва всички области на чревния тракт, от хранопровода до дванадесетопръстника, и няма да бъде ограничен само до един орган. В медицината всички тези изследвания се използват за обединяване в един термин "фиброгастроскопия".

    Характеристики на процедурите

    Процедурата е лесна за следване. За повечето пациенти се оказва много неприятно. За да подготви психически пациента, лекарят, преди EGDS и EGDS, разликите са незначителни, ще информира за хода на процедурата, ще даде препоръки относно подготовката.

    Гастроскопията предвижда въвеждането на дълга, гъвкава тръба в устата, фаринкса и след това в хранопровода. По време на преминаването на сондата през стомашно-чревния тракт, лекарят изследва състоянието на лигавиците. За човек най-трудният етап е поглъщането на сондата, придружено от желание за повръщане, повишено слюноотделяне, сълзене.

    След като тръбата достигне стомаха, специалистът регулира дълбочината на проникване на сензора, изследва лигавиците.

    Ако има индикации, на пациента се дава упойка. Обикновено това е локална анестезия или седация (поставяне на пациента в плитко състояние на сън).

    Ако е необходимо, по време на процедурата лекарят може да вземе фрагменти от тъкани за по-нататъшно проучване, да премахне полипи, да лекува увредените области с лекарства.

    В какви случаи се предписва гастроскопия?

    Изследователската техника допринася за откриването на такива наранявания, патологии на храносмилателната система: белези, запушване на хранопровода, дивертикули, новообразувания, фистули, кървене, язви, ерозии.

    Процедурата се извършва за хора, страдащи от: ГЕРБ, дуоденит, гастрит, язвена болест, разширени вени, езофагит. Най-честите прояви, при които хората отиват на лекар и получават направление за EGD, са болезненост в епигастриума, гадене.

    Освен това пациентите се насочват за преглед в следните случаи:

    • при внезапна необяснима загуба на тегло;
    • със загуба или намаляване на апетита;
    • когато в устата се появи кисел вкус;
    • с поява на киселини, дискомфорт в стомаха, оригване, затруднено преглъщане;
    • при съмнение за кървене, новообразувания, промени в черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, Helicobacter.

    Езофагогастродуоденоскопия и EGD: каква е разликата, противопоказанията и какво да очаквате след прегледа

    Всяка манипулация, по-специално гастроскопията, има редица характеристики, както и противопоказания. Езофагогастродуоденоскопия и EGD, каква е разликата, можете да се консултирате с лекаря. Този въпрос интересува почти всеки човек, на когото е назначена анкета. Няма разлика в процедурите, различават се само имената.

    Не манипулирайте хора, страдащи от:

    • проблеми със съсирването на кръвта;
    • астма по време на обостряне;
    • обостряне на хронични патологии;
    • инфекциозни заболявания;
    • психично заболяване;
    • значително стесняване на хранопровода;
    • CVS патологии (с обостряне);
    • хипертония;
    • разширени вени на хранопровода.

    Не се извършват изследвания при носене на плод, както и при хора, които наскоро са претърпели инсулт, инфаркт.

    Съвети за подготовка

    Процедурата ще бъде успешна и резултатът ще бъде точен, само ако е подготвен правилно. „Езофагогастродуоденоскопия и EGD, каква е разликата в подготовката за манипулация?“ Това е доста често срещан въпрос. Няма разлики в подготовката за FGDS, FGS или EGDS.

    Методът предвижда спазване на следните препоръки:

    • В навечерието на процедурата, вечер, трябва да откажете обилна вечеря. Вечерята трябва да е лека. Трябва да вечеряте три до четири часа преди лягане..
    • Няколко дни преди манипулацията е необходимо да спрете да пиете алкохолни напитки, пикантни храни, подправки, пушене.
    • В деня на изследването е забранено не само да се яде, но и да се пие. Позволено е да се пие малко вода или леко сладък чай три часа преди изследването.
    • Подгответе се психически.

    Преди процедурата трябва да премахнете протезите, лещите, бижутата си. Препоръчително е да носите широки дрехи на този ден.

    Всеки лекар ще потвърди, че няма особена разлика между езофагогастродуоденоскопията и EGD. Различни са само имената, които определят областта на храносмилателния тракт, която ще бъде изследвана. Всъщност лекарите изследват целия стомашно-чревен тракт: хранопровода, стомаха, червата.

    Провеждане на изследвания

    Манипулацията не е свързана с болезнени усещания. Единственото нещо, което пациентът може да изпитва дискомфорт.

    Процедурата се състои от няколко етапа:

    • Облекчаване на болката в гърлото. За да се сведе до минимум дискомфортът, гърлото на пациента се третира с упойка. В някои случаи със сериозни показания се извършва анестезия.
    • Пациентът е помолен да лежи на лявата си страна. След това пациентът поглъща ендоскопа, който преминава през фаринкса, хранопровода в стомаха и след това, ако е необходимо, в червата.
    • Картина, видео се показва на монитора.

    Средната продължителност на процедурата е половин час. След манипулация е възможно болезненост в гърлото, но тя бързо преминава. Можете да ядете или пиете след спиране на болкоуспокояващото.

    Резултатите се отчитат веднага след прегледа. Ако EGD е извършена в комбинация с биопсия, резултатът може да бъде получен не по-рано от седмица и половина.

    Какво да очаквате след теста

    Известно време след манипулация пациентът може да получи леко подуване. Това се дължи на допълнителното изпомпване на въздух в стомаха по време на процедурата. Тази мярка е необходима, за да се отворят стените на органите, както и възможността за пълно изследване на стомашно-чревния тракт.

    Дискомфортът в гърлото или червата може да продължи ден-два. Те минават сами.

    Благодарение на използването на съвременен инструмент, както и на професионализма на лекаря, вероятността от усложнения след езофагогастродуоденоскопия или FGDS, разликата в която няма разлика, е намалена до минимум. Но не е изключена появата на нежелани последици..

    Процедурата може да бъде свързана със:

    • кървене от разширени вени на хранопровода. Появява се на фона на основната патология, лесно се елиминира;
    • кървене от лигавиците. Възниква поради непрофесионална манипулация или неправилно поведение на пациента (резки движения, неправилна подготовка);
    • кървене след полип ексцизия или биопсия. Появява се по естествени причини, изчезва сам;
    • инфекция на стените на органите (поради неправилна обработка на оборудването).

    В повечето случаи процедурата е безболезнена, без неприятни последици. Основното нещо е да се подготвите правилно, да следвате препоръките на лекаря. EGDS, EGDS могат да се разглеждат като една процедура, тъй като и двата прегледа се извършват по един и същ начин, изискват еднаква подготовка.

    Какво представлява езофагогастродуоденоскопията (EGDS)

    Езофагогастродуоденоскопия (EGDS) - подробно изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника се извършва с помощта на специална гастроскопска сонда, към която са прикрепени лампа, видеокамера.

    С помощта на оборудване е възможно:

    • правете висококачествени снимки;
    • увеличаване, премахване на изображението;
    • направете тест за бактерии, причинители на язва на дванадесетопръстника и стомаха;
    • за идентифициране на възпаление на лигавиците в началния етап;
    • вземете биопсия, без да причинявате дискомфорт;
    • избягвайте хирургически интервенции, ако се погълнат някакви предмети;
    • премахване на полипи;
    • извърши визуално изследване на лигавицата на храносмилателната система.

    Езофагогастроскопията помага да се проучи подробно причината за заболяването и да започне да се бори възможно най-скоро. Тази диагностична процедура има кратко име гастроскопия, понякога наричана езофагодуоденоскопия.

    Гастроскопията показва особеността на лигавицата на храносмилателната система и разкрива промени в коремните органи. Ендоскопистът изследва особеностите на стомашно-чревния тракт. Чрез изследвания лекарите са в състояние да диагностицират най-малките промени и да предотвратят развитието на по-сериозни заболявания. В крайна сметка нарушаването на функционирането на лигавицата дори на един орган води до нарушаване на работата на другите храносмилателни органи, до намаляване на ефективността.

    Болести, диагностицирани чрез езофагогастродуоденоскопия

    По време на изследването по метода EGDS се изучават диагнози:

    • езофагит (възпаление) на лигавицата на хранопровода;
    • язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
    • наличието на новообразувания;
    • увеличаване на вените на хранопровода;
    • гастрит;
    • херния на хранопровода;
    • ахалазия на кардията, когато горният и долният сфинктер не функционират правилно;
    • възпаление на дивертикули;
    • дуодено-стомашен рефлукс (GDR);
    • Синдром на Барет;
    • лигавичен колит;
    • остър панкреатит.

    Методология за процедурата EGDS

    1. Процедурата за намаляване на дискомфорта и рефлекса на запушване включва използването на болкоуспокояващи. Извършва се под обща и местна упойка. Това опростява прегледа, пациентът не изпитва дискомфорт и не пречи на поведението. Анестезията се предписва, когато освен прегледа трябва да се подложите на допълнителни дългосрочни процедури. Важно е да се вземе предвид наличието на алергични реакции при пациентите към елементите, съставляващи анестезията. Анестезията се прилага от анестезиолог, който е призован да избере правилното лекарство и приложеното количество. Ако има рискове, свързани с употребата на анестетични лекарства, гастроскопията под анестезия е забранена..
    2. Пациентът ляга от лявата страна, мундщук се вкарва в устата, така че устните да не се стягат по време на процедурата.
    3. Ендоскопистът плавно въвежда гастроскопа и започва да изследва първо хранопровода, след това стомаха и неговия антрум, не на последно място дванадесетопръстника.
    4. Въздухът се подава чрез специално оборудване за изправяне на гънките, което улеснява проверката.

    За да се намалят болезнените усещания на пациента, се извършват дълбоки дихателни движения. Процедурата отнема 3 минути. След езофагогастродуоденоскопия е възможен дискомфорт в ларинкса.

    В края на изследването, при липса на негативни последици и биопсия, храната се приема два часа по-късно. Ако по време на процедурата възникнат усложнения, пациентът ще бъде инжектиран с лекарства и ще трябва да лежи, докато състоянието се подобри..

    Класификация на фиброгастродуоденоскопията

    Методът за изучаване на фиброгастродуоденоскопията е разделен на направления:

    • Рутинно лечение и диагностика.
    • Спешна процедура.

    Планираното лечение включва диагностика за определяне на заболяването на стомашно-чревния тракт..

    Спешната процедура включва отстраняване на чужди тела от стомаха и коремната кухина, диагностика на остра болка.

    Фактори, които трябва да се вземат предвид при провеждането на изследвания

    За проучването вземете предвид:

    • лигавица на стомаха, червата;
    • наличието на ерозия, възпаление;
    • наличието на новообразувания и вземане на проба за хистологично микро изследване;
    • намалена пропускливост на храната през хранопровода;
    • изследване на язвени лезии на стомаха, червата.

    Възможни усложнения след преминаване на гастроскопия

    EGDS се извършва от компетентен специалист. В противен случай това води до влошаване: до микротравми на лигавицата, до неизправности на съдовата система, белите дробове, до повишено налягане.

    Ако по време на процедурата в стомаха присъства храна, тя ще навлезе в белите дробове, което ще доведе до задушаване или пневмония..

    Подготовка за изследване на EGDS

    За да преминете EFGDS, трябва да се подготвите предварително. Изследването се извършва на гладно рано сутрин, последното хранене е не по-късно от 21 часа. Преди изследване хранопроводът, стомахът и дванадесетопръстника трябва да са празни. Последната вечеря не трябва да съдържа млечни продукти и газирани напитки, не можете да приемате лекарства и да се въздържате от пушене, препоръчително е да вземете успокоително. Извадете очилата и всички аксесоари от врата преди процедурата.

    По време на процедурата не се притеснявайте, упойката ще заглуши дискомфорта. Ако подготовката за изследване на EGD се извършва в съответствие с изискванията, процедурата е гладка и безболезнена..

    Ако се предписва препарат с цел проверка за наличие на онкологични заболявания, EGDS се комбинира с биопсия, взема се материал за хистологично изследване. По време на процедурата пациентът не изпитва дискомфорт.

    • чиста пелена;
    • сменяеми обувки;
    • направление за процедурата;
    • медицинска карта.

    Необходимо е да предупредите пациента предварително да дойде с придружаващо лице, ако е необходима помощ.

    Показания и противопоказания за процедурата на езофагогастродуоденоскопия

    Различни лекари предлагат да се подложат на EFGDS преглед, но не бива да преминавате излишно през него, процедурата не е приятна. По принцип проблемите, свързани със стомаха и червата, се решават от гастроентеролога.

    Показания за езофагогастродуоденоскопия (EFGDS):

    • намален апетит;
    • гадене и повръщане;
    • усещане за тежест, болка и подуване на корема;
    • затруднено преглъщане;
    • подозрения за рак;
    • контрол на рехабилитация и възстановяване.

    Противопоказания за EFGDS

    Не се препоръчват изследвания при наличие на такива заболявания:

    • психично разстройство в тежка форма;
    • наскоро прехвърлени инфекциозни заболявания;
    • ангина пекторис;
    • пристъпи на бронхиална астма;
    • нарушения на кръвообращението.

    Декодиране на резултатите от гастроскопията

    За да дешифрирате резултатите от проучването, трябва да определите какви са показателите в нормата и да направите сравнителен анализ. За всеки орган на храносмилателната система се установяват норми.

    Показатели за нормата на храносмилателната система на здрав човек:

    • Лигавица на хранопровода. Необходимо е да се обърне внимание на цвета и структурата. При здрав човек цветът на хранопровода трябва да бъде розов или червен, а структурата на структурата трябва да бъде фино влакнеста, дължината на хранопровода трябва да бъде 25-30 сантиметра.
    • Стомах. Има по-ярък цвят от хранопровода, обикновено червен на цвят. Едната страна на стомаха е гладка, разрешено е малко количество слуз. Другата страна е сгъната.
    • Дуоденална лигавица. Това е малка тръба с обиколка до 3,5 сантиметра. Цветът на обвивката е светло розов. Има една гънка, два канала - жлъчен и панкреатичен. Каналите са свързани с жлъчния мехур и с панкреасната жлеза.

    Показатели за органи на стомаха, червата с патология

    Показателите предизвикват безпокойство, ако бъдат открити при преглед.

    • При гастрит стомашната лигавица набъбва, откриват се точковидни кръвоизливи или ерозия, значителен обем лигавица и добавяне на броя на гънките върху мембраната.
    • В случай на язва на стомаха, изследването веднага разкрива улцеративни образувания, тяхната форма и цветни характеристики. Язвите обикновено имат формата на изпъкнал хребет, дъното на язвата съдържа бяло покритие.
    • При наличие на тумор или рак на стомаха се наблюдава изглаждане на надлъжното сгъване, цветът на лигавицата става бял или сив. По време на изследването, ако има новообразувания, те се виждат веднага, дори малки до 1 мм.

    Важно е да се осъзнае, че тълкуването на резултатите от гастроскопията се извършва от квалифициран специалист, за да се избегнат грешки. Има много патологични промени, които вижда само лекуващият лекар..

    Предимства на EGDS в сравнение с други методи за изследване на стомашно-чревния тракт

    Езофагогастродуоденофиброскопията е един от най-ефективните методи за изследване на хранопровода, лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Има и други методи за изследване на лигавицата, но разликата между тях е значителна, тъй като те имат ограничени възможности..

    • диагностика на образованието в начален етап;
    • правите снимки и гледайте видеоклипове едновременно;
    • комбинирайте две процедури едновременно: диагностика и вземане на материал за биопсия;
    • идентифицира трудно диагностицируеми заболявания.

    Гастроскопията е предназначена за всеки човек, който иска да провери здравословното си състояние, тъй като това оборудване се предлага в много клиники. Това изследване се извършва и с терапевтична и профилактична цел. Този метод може да открие най-сериозните заболявания в ранните етапи на развитие..

    EGDS и EGDS: какво е по-добро и какви са разликите между две, на пръв поглед, подобни процедури?

    Нездравословното хранене, яденето на некачествени храни, лошите навици водят до увеличаване на честотата на храносмилателната система в целия свят. По-голямата част от населението на света страда от някакъв вид дисфункция на стомашния тракт. Много често дори хората без хронични заболявания се притесняват от киселини, оригване, периодичен дискомфорт в корема.

    В крайна сметка такива лица трябва да отидат на терапевт или гастроентеролог за преглед и лечение. В този случай специалистът предписва различни лабораторни и инструментални изследвания, чиито имена и същност не са ясни за пациента. Едно от тези проучвания е гастроскопията. Често в посоката името на процедурата е посочено под формата на съкращение - EGDS или EGDS. По-долу ще разгледаме в нашата статия:

    • какво е това и по какво се различава EGDS (езофагогастродуоденоскопия) от EGDS на стомаха;
    • на кои пациенти са показани и противопоказани;
    • има ли разлика в техниката;
    • как да се подготвите за диагностична процедура;
    • какво е по-добре;
    • какви алтернативни изследвания могат да бъдат предписани от лекар, ако EGD е противопоказан.

    Дешифриране на концепции

    EGDS (гастроскопия, езофагогастродуоденоскопия) - изследване на горните части на храносмилателния тракт (хранопровод, стомах, дванадесетопръстник) с помощта на специално устройство, наречено ендоскоп. Тя ви позволява да изследвате тази част от храносмилателната система отвътре и да поставите диагноза с максимална точност. Освен това съвременната ендоскопия не се ограничава само до изследване, ако е необходимо, тя се придружава от биопсия (вземане на тъканна проба за морфологично изследване), провеждане на уреазен тест (идентифициране на H. pylory).

    Ако сложното наименование на тази диагностична процедура „езофагогастродуоденоскопия“ се разложи на съставните й части и се преведе от гръцки и латински, то това няма да изглежда толкова страшно: хранопровод (хранопровод) - хранопровод, гастер - стомах, дванадесетопръстник - дванадесетопръстник, скопео - поглед.

    Същността на метода на изследване

    На различни етапи от развитието на ендоскопията са използвани ендоскопи с различни технически характеристики и разделителна способност за EGDS:

    • жилав;
    • полутвърд;
    • гъвкав;
    • фиброгастроскопи;
    • видео ендоскопи;
    • ултразвукови ендоскопи.

    Напоследък само последните 3 се използват в медицината..

    Фиброгастроскопът е гъвкав ендоскоп, оборудван с оптични влакна. В превод от латински: фибрата е фибри, стомаха е стомах, скопео е да изглежда. Това устройство се използва за FGDS (FEGDS, фиброезофагогастродуоденоскопия).

    EGD е гастроскопичен метод, който дава възможност да се изследват всички същите горни части на стомашно-чревния тракт с помощта на фиброгастроскоп.

    Каква е разликата?

    Има ли разлики между EGDS и EGDS? Въпреки факта, че тези понятия предполагат изпълнението на една и съща процедура, все още има разлики.

    • EGD е по-широко понятие, същността му е да се проведе ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, като се използват всякакви ендоскопи (с права, странична, наклонена оптика, видео и ултразвукови ендоскопи).
    • FGDS изпълнява същата функция, но с помощта на фиброгастроскоп, което е отразено в името на процедурата.
    Фиброгастроскоп

    Показания, противопоказания, подготовка за тези две проучвания нямат значителни разлики..

    Показания

    Гастроскопията (EGDS, FGDS) е един от основните диагностични методи в гастроентерологията. Той е достъпен за повечето лечебни заведения и действа като първоначално инструментално проучване при идентифициране на всякакви оплаквания при човек, които могат да бъдат свързани с дисфункция на горната част на стомашно-чревния тракт (с изключение на нарушения при преглъщане). Нека се спрем на основните индикации за неговото поведение.

    1. Предполагаема патология на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и околните структури: кърваво повръщане или наличие на черни смолисти изпражнения (за установяване на източника на кървене); остра или хронична болка в горната част на корема; диспепсия, особено при хора над 45-годишна възраст (гадене, оригване, киселини, подуване на корема, чувство на ситост след хранене); анемия с неизвестен произход; изясняване на локализацията на чужди тела.
    2. Оценка на ефективността на лечението на заболявания на тези органи.
    3. Необходимостта да се прави разлика между доброкачествен и злокачествен процес (тумор, огнища на дисплазия) и да се определи неговото разпространение.

    Противопоказания

    Въпреки информационното съдържание и относителната безопасност на процедурата, нейното прилагане не е разрешено при всички пациенти. В някои случаи може да навреди на здравето на пациента. Съществуват абсолютни и относителни противопоказания за гастроскопия.

    Абсолютни противопоказания:

    • заболявания на хранопровода, при които е невъзможно да се премине ендоскоп през него;
    • остра исхемия на сърдечния мускул;
    • удари;
    • шок от всякакъв произход;
    • остри инфекции;
    • тежка недостатъчност на функцията на дишането и кръвообращението;
    • патология на щитовидната жлеза, която пречи на процедурата;
    • съмнение за перфорация на органа.

    Относителни противопоказания:

    • бременност;
    • психични разстройства;
    • остри възпалителни процеси в горните дихателни пътища;
    • глаукома.

    Ако човек има състояния, които действат като относителни противопоказания за изследването, то може да бъде проведено, но само в екстремни случаи, ако човек не може без него (с продължително кървене, когато то не може да бъде спряно по друг начин).

    Обучение

    Количеството на подготовката за гастроскопия зависи от целите на изследването (диагностика или лечение), общото състояние на пациентите, наличието на съпътстваща патология. Може да се режисира:

    • за премахване на прекомерния психически стрес;
    • намаляване на болковите усещания;
    • потискане на стомашната секреция;
    • нормализиране на храносмилането в случай на негови нарушения (диета, ензими);
    • намалена двигателна активност на стомаха и дванадесетопръстника.

    Как се извършва езофагогастродуоденоскопията??

    Преди да проучите, основното нещо е да не се страхувате и да се опитате да се отпуснете. Ако следвате всички препоръки на лекаря, тогава неприятната процедура бързо ще приключи, тъй като отнема само няколко минути за пълен преглед..

    Гастроскопията се извършва с пациент, легнал от лявата страна. За да се улесни прилагането му, лекарят лекува гърлото на пациента с разтвор на анестетик под формата на спрей (обикновено за това се използва лидокаин). За да се предотврати захапването на апарата, се използва мундщук. Под визуален контрол специалист вкарва устройството в устната кухина през отвора на мундщука и след това го премества по храносмилателната тръба, изследвайки различните му участъци и, ако е необходимо, взема тъкан за анализ.

    Ако е необходимо и след предварителна подготовка, на пациента може да се приложи анестезия или седация преди процедурата. Можете да разберете за нюансите на тази процедура от тази статия. Специален подход изисква въвеждането на успокоителни на детето. Това ще помогне да се направи EGDS за бебето по-удобен и информативен или да бъде изложен на неоправдан риск, анализираме в тази статия.

    Какво показва проучването?

    След края на процедурата специалистът прави заключение за състоянието на изследваните органи с помощта на ендоскоп. Това изследване позволява:

    • да се характеризира състоянието на лигавицата, покриваща една или друга част от храносмилателната система (цвят, блясък, повърхност, текстура, наличие на гънки);
    • за разкриване на видими дефекти, увреждания, белези, фистули, тумороподобни образувания;
    • оценява двигателната активност на органа;
    • опишете съдържанието му (стомашен сок, слуз, кръв и др.);
    • идентифицирайте източника на кървене.

    С помощта на EGDS (EGDS) при пациент могат да бъдат открити различни заболявания на храносмилателната система:

    • онкологична патология;
    • езофагит;
    • разширени вени на хранопровода;
    • ГЕРБ;
    • гастропатия или гастрит (само биопсия);
    • дуоденит;
    • язвена лезия на стомаха и дванадесетопръстника;
    • кървене.

    Алтернативни методи

    Ако по някаква причина гастроскопия не може да бъде извършена при пациент, тогава радиологичните диагностични методи могат частично да я заместят. Ако подозирате лезия на хранопровода - предимството се дава на рентгенографията след въвеждането на контрастни вещества в нея.

    В случай на локализация на патологичния процес в стомаха или дванадесетопръстника може да се предпише флуороскопия, но това е изключително рядко. Също така, видеокапсулната ендоскопия или компютърна томография се използват за диагностициране на патология на целия стомашно-чревен тракт (включително горната му част).

    Заключение

    Гастроскопията е важно, практически незаменимо проучване, използвано в гастроентерологията. Няма нужда да се страхувате от тази процедура, защото ако всичко е направено правилно, няма да се сблъскате с усложнения. Но изследването ще предостави на лекаря важна информация за състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, която е необходима за поставяне на точна диагноза и избор на правилното лечение..

    Трябваше ли, скъпи читатели, да се справите с EGDS или FGDS?