Диета след резекция на стомаха

Стомашната резекция е операция, по време на която хирургът премахва значителна част от органа и след това се възстановява работата на храносмилателния тракт. За съжаление, понякога подобна интервенция е единствената възможност за лечение по пътя към възстановяване..

Най-често операцията се извършва с обширни злокачествени онкологични новообразувания (например рак на стомаха, множество полипи и т.н.) или стомашни язви. Но въпреки пробива в медицината, отстраняването на част от орган все още е трудно за понасяне от пациентите, като същевременно има минимум усложнения. Основната стъпка по пътя към здравето е храненето след резекция на стомаха. Но какво и колко можете да ядете, ще разгледаме по-подробно.

  1. Какво се случва с храносмилателния тракт след операция
  2. Правете и не след операцията
  3. Примерно меню за една седмица

Какво се случва с храносмилателния тракт след операция

След като операцията е извършена, стомахът не е в състояние да смила храната с пълна сила, така че ако в нея влязат зле преработени храни, те ще отидат в червата в същата форма, където няма да може да абсорбира всички необходими хранителни вещества от храната.

Ето защо има претоварване в стомашно-чревния тракт (GIT) и пациентът започва да изпитва дискомфорт под формата на тежест в корема, метеоризъм и сънливост. В допълнение, в резултат на недостатъчно усвояване на витамини и други хранителни вещества, пациентът може да развие недостиг на витамини, изтощение и рязка загуба на тегло..

За да се избегнат неприятни последици, е необходимо да се следват някои правила, които да помогнат за справяне с процеса на храносмилане:

  • яжте храна на малки порции, но често (поне 5-7 пъти на ден). Факт е, че прерязаният стомах няма да може да смила голяма част от храната;
  • необходимо е да дъвчете храната бавно, бавно, старателно;
  • изключете от диетата храни, съдържащи голямо количество въглехидрати (захар, печени изделия, конфитюр и др.);
  • увеличете консумацията на протеинови храни (постно месо, риба, яйца, извара);
  • след първото и второто хранене компот или нещо друго трябва да се пие не по-рано от 30 минути след последното хранене. Това е необходимо за разтоварване на стомаха.


Ако стомахът е реагирал с болка, гадене и повръщане на някаква храна, трябва временно да спрете да ядете храни, които са причинили неприятни симптоми

Тези правила трябва да се спазват най-малко 4 месеца след отстраняването на част от стомаха. Необходимо е храносмилателната система да може напълно да се адаптира към новите условия. Цялата храна трябва да се избърсва през сито, за предпочитане на пара.

Много пациенти се страхуват да ядат нещо поради страх от болка, но това не бива да се допуска, тъй като тялото може да бъде изтощено.

Правете и не след операцията

Храненето след отстраняване на стомаха трябва да бъде коренно променено. За да изключите всякакви усложнения, трябва да запомните какво можете и какво не можете да ядете.

Позволени храни и ястияЗабранени храни и ястия
Леки супи със зеленчуков бульон с твърда паста.Мазни месни бульони (от свинско, агнешко, гъше и др.).
Месо с ниско съдържание на мазнини, птици, риба и различни ястия от тях в яхния, печени, приготвени на пара и варени.Консерви, бързо хранене.
Каша от царевица, просо, перлен ечемик, ечемик.
Термично обработени зеленчуци и плодове (картофи, моркови, карфиол, тиквички, тиква, ябълка), пасирани под формата на картофено пюре, суфлета или пудинги.Пресни плодове и зеленчуци с груба кожа.
Грах, боб и други бобови растения.
Млечни каши и супи (ориз, юфка, овесени ядки, елда).Пържена и пушена храна.
Меко сварени яйца или бъркани яйца.Алкохолни напитки.
Постно и меко сирене.Газирани напитки, силен чай, кафе.
Пълномаслено мляко и млечни продукти.Сладкиши и сладкиши.
Мед, сладко, блат, блат на малки порции.Бяло зеле, репички, репички, киселец, спанак, лук.
Домашни сокове и отвари от плодове и плодовеМаринати и кисели краставички.
Слабо сварен чай и слабо кафе с мляко.Подправки, подправки, майонеза, различни сосове.
Масло, гхи и растително масло за готови ястия (не за пържене).Пресен хляб, направен преди по-малко от 24 часа.
Вчерашен хляб, неподсладени бисквити, бисквити.Гъби под всякаква форма.

Освен това диетата след отстраняване на стомаха или част от него предполага избягване на прекалено студена или гореща храна (например сладолед или горещо кафе)..

Примерно меню за една седмица

След частична или пълна гастректомия трябва да се придържате към диетичната таблица №1 поне през първите 3 месеца. При условие, че се чувствате добре и стомашно-чревният тракт работи нормално, лекарят има право да не смила храната, а просто старателно да мели или дъвче.

След още 1,5 месеца можете да добавите пресни зеленчуци и плодове в менюто. Диетата след резекция на стомаха се отменя и пациентът преминава към предишната диета не по-рано от 6 месеца, при условие че стомашният тракт работи нормално само с разрешение на лекаря.

1 ден - пациентът не получава храна.

2 дни - слабо сварен чай, плодово желе с минимално съдържание на захар (за предпочитане изобщо без него).

3 дни - варено меко сварено яйце, слаб чай за закуска. В разреден пилешки бульон, оризова или картофена супа. Не по-рано от 2 часа по-късно, след супата, можете да пиете бульон от шипка. За вечеря нискомаслено извара с мляко, половин чаша желе преди лягане.

4 дни - омлет на пара, неподсладено желе. За обяд, пюре от говеждо или телешко с паста. След 2 часа неподсладен ябълков чай. За вечеря млечна каша от елда, преди лягане кефир с ниско съдържание на мазнини.

Ден 5 - за закуска пюре от овесени ядки, слабо кафе с мляко. Снек няколко крекери без стафиди и други добавки. Обядна супа с пилешки или месен бульон, варени картофи с парче постна риба. За следобедна закуска можете да изядете 100 грама извара. За вечеря, тиква каша с ориз и мляко, чаша кефир или ryazhenka за през нощта.

Ден 6 - за закуска, каша от елда или фиде с малко парче масло. Втората закуска е чаша натурално кисело мляко. За обяд супа от телешки картофи, картофено пюре с парен котлет. Пюре от печени плодове не повече от 200 грама за следобедна закуска. Вечеря задушени зеленчуци с месо, чай. През нощта нискомаслено извара със сладко.

Ден 7 - закуска: омлет на пара, кафе с мляко и руло с масло. За обяд каша от цвекло, елда с парче варена риба или месо. Следобедна закуска чаша мляко с бисквити бисквити. За вечеря твърди макарони с котлет или гювеч, през нощта топло мляко с крутони от бял хляб.


Лекарят решава кога и с какво е по-добре пациентът да започне да се храни.

Първите 7 дни след операцията са най-трудни. Тялото трябва да свикне с новата диета. След въвеждането на нов продукт е необходимо внимателно да се следи здравословното състояние и как храносмилателният тракт реагира на него..

Особености на храненето след операция на стомаха

Диетата след операция на стомаха е неразделен компонент, който ви позволява да ускорите периода на възстановяване и да върнете човешкото тяло към нормалното. След операцията пациентът е напълно задължен да промени вкусовите си предпочитания..

Съдържание
  1. Колко можете да ядете по време на резекция
  2. Диетични цели
  3. Какво да направите, за да наддадете на тегло
  4. Хранителни принципи
  5. Какво можете да ядете
  6. Какво не е позволено
  7. Примерно меню

Храненето е задължително балансирано, тъй като след резекция на орган, телесното тегло на пациента бързо намалява, което е нежелано явление за и без това отслабен организъм.

Колко можете да ядете по време на резекция

По правило на първия ден след хирургическата интервенция пациентът трябва напълно да откаже да яде. В някои случаи, в зависимост от състоянието му, може да има и забрана за всякакви течности..

Освен това, при липса на усложнения, е разрешено частично хранене. Освен това една порция не трябва да надвишава 150 грама..

Диетични цели

Правилното хранене след резекция на стомаха насърчава по-бързото възстановяване на организма и предотвратява развитието на усложнения. Основната цел на диетата е да ускори процеса на оздравяване на останалата част от органа, тъй като редовната храна може само да влоши състоянието. Менюта, рецепти, продукти, които могат да се консумират, се избират изключително от гастроентеролог.

Тъй като пациентът бързо отслабва след операция, друга цел на диетичното хранене е да се поддържа нормално тегло и да се предотврати изчерпването на тялото..

Освен това, след отстраняване на стомаха, анатомията на храносмилателния орган се променя напълно, което също води до появата на други състояния, които улесняват храносмилането на постъпващата храна. Възстановителната диета има за цел да гарантира, че човешкото тяло се адаптира към ново състояние и започва да функционира нормално.

Какво да направите, за да наддадете на тегло

След резекция на стомаха пациентът изпитва бърза загуба на тегло. За да качите килограми, специалистите препоръчват да се храните според някои прости принципи..

За едно хранене трябва да консумирате две ястия и чаша течност наведнъж. За да се постигне тази цел, количеството протеин трябва да се увеличи до 150 грама. Въглехидратите се намаляват до 300 грама на ден. Задължително е да приемате витаминни комплекси, особено В13 и витамин D.

За да се направи процесът на храносмилане възможно най-нормален за увеличаване на теглото, продукти като печени изделия, полуфабрикати, пълномаслено мляко, газирани напитки и алкохолни напитки, гъби под всякаква форма, сол се премахват от диетата.

По тази тема
    • Храносмилателната система

Разлики между сигмоидоскопия и колоноскопия

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 9 декември 2019 г..

Трябва да се даде приоритет на постно месо като говеждо или пилешко месо, пресни зеленчуци, вегетариански бульони.

Ако се придържате към всички препоръки и поддържате съдържанието на калории на ниво от 3000 килокалории, тогава можете да наддадете на телесно тегло за 3-6 месеца.

Също така, половин час преди хранене, трябва да изпиете чаша чиста вода с добавка на магнезий и калций..

С напредването на периода на възстановяване акцентът е върху храни, които съдържат омега-3 мастни киселини. Това може да бъде ленено масло или авокадо..

Хранителни принципи

За всеки пациент се разработват индивидуални препоръки за хранене след операция на стомаха. Спазването им е задължително, в противен случай периодът на възстановяване може да отнеме повече време. В допълнение, яденето лошо увеличава риска от усложнения..

Съществуват и общи принципи, които също трябва да се спазват не само след операцията, но и в случай на проблеми с храносмилателната система..

На първо място, на първия ден след пълно или частично отстраняване на органа, приемът на каквато и да е храна е строго забранен. Освен това храната е разделена на няколко части. Поради това се препоръчва да се яде на малки порции поне 8 пъти на ден. Храната трябва да се дъвче добре, за да се намали стресът при отслабен стомах.

По тази тема
    • Храносмилателната система

Ролята на хормоналните контрацептиви в развитието на чернодробния хемангиом

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 6 декември 2019 г..

След хирургичната процедура всички ястия трябва да се консумират само топли. Не се допуска твърде висока или ниска температура на храната.

Пушените и пържени храни са напълно премахнати от диетата, тъй като такова готвене се счита за най-вредното за човешкото тяло. Това се дължи, като правило, на образуването на вредни химични съединения в процеса на готвене, използвайки този метод. По този начин методът на задушаване, варене или печене се използва за готвене..

По време на спазването на диетата е необходимо да се следи количеството консумирана течност. Дневната норма трябва да бъде най-малко един и половина литра вода, което допринася не само за поддържане на водния баланс, но и за елиминиране на токсични вещества от тялото.

Позволени са чиста питейна вода, разреден зеленчуков или плодов сок, зелен чай, компот от горски плодове.

При това състояние, когато храната преминава лошо през хранопровода, се препоръчва да се придържате към менюто, което предполага използването на пасирани ястия.

Какво можете да ядете

През първите 8-15 седмици от периода на рехабилитация е позволено да се ядат нискомаслени сортове риба. Това може да бъде хек, шаран, щука или платика.

Можете също така да диетичен хляб, приготвен от ръжено брашно или крутони. Позволено е и нискокалорично месо, например говеждо, телешко или пилешко. Супите могат да се готвят на базата на зеленчукови бульони или с добавяне на зърнени храни. В този случай обаче зелето не може да се използва..

Можете да ядете извара, обезмаслено мляко или кефир на малки порции. От зеленчуците експертите съветват тиквички, моркови, карфиол, тиква и картофи.

Също така е позволено да се ядат плодове, които не съдържат груби фибри. От зърнени култури можете да овесена каша, елда или ориз.

Докато се възстановявате, около 3-4 месеца по-късно, можете да добавите към диетата заек, пуйка, кисело мляко и кисело мляко, неподсладени бисквити, сос от сметана и подправки, билки, домати, в малко количество мармалад, сладко и захар с мед.

Какво не е позволено

За да се предотвратят усложнения в следоперативния период, експертите съветват пациентите да отказват определени продукти. Списъкът с ограничения включва маринати и консерви, хрян, оцет, месни супи, подправки и люти подправки, сладкиши или сладкиши, които са украсени и пълнени с маслен пълнител.

Също така е необходимо да се изключи от консумация пресен бял хляб, кондензирано мляко, тлъсти меса, колбаси, маргарин и млечен шоколад..

Примерно меню

Диетата може да включва чиста или непреработена храна.

По тази тема
    • Храносмилателната система

Какво кара чревната стена да се удебелява

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 3 декември 2019 г..

Диетичната диета в първия случай може да се състои от следните ястия:

  • закуска - овесена каша, приготвена във вода до вискозна консистенция, варен протеин, който се начуква с кефир с ниско съдържание на мазнини, и желе върху овесени ядки;
  • лека закуска - разрешено е пиене на кисело мляко;
  • обяд - можете да направите лигава супа с добавка на ечемик, спанак, който се готви на парна баня и се смила с яйчен белтък, кисело мляко без изкуствени добавки и захар;
  • следобеден чай - оризов пудинг;
  • вечеря - рибно филе на пара, картофено пюре, варени броколи, настъргани със зехтин, компот от горски плодове.

Пример за меню без храна на пюре може да бъде представено, както следва:

  • първият прием - две меко сварени яйца, един банан, плодов сок, разреден с вода в съотношение 1: 1;
  • втората - извара или извара с минимално съдържание на мазнини с добавяне на плодове;
  • третият е рибена супа или бульон със зеленчуци и пилешко месо, печено пуешко филе със сирене и домати, компот от горски плодове;
  • четвъртата е риба тон с пълнозърнест крекер;
  • пето - желе в мляко, запеканки с риба (използвайте само филета от бяла риба), варен ориз.

Трябва да се има предвид, че менюто може да бъде разнообразно. Готвенето е разрешено въз основа на разрешени продукти.

Наложително е да се придържате към диетична диета след операция на стомаха. Това е така, защото балансираната и правилно формулирана диета позволява по-бързо възстановяване..

В същото време е важно да не забравяме, че всички препоръки се дават само от специалист, когато при съставянето на менюто се вземат предвид фактори като възрастта на пациента, наличието на усложнения, както и стомашна язва..

Резекция на стомаха: диета след операция, хранителни правила, разрешени храни, стъпка по стъпка рецепти

Пълното или частично отстраняване на орган в онкологията е основен метод за борба с рака. Колко можете да ядете след операция и какви диетични принципи след отстраняване на стомаха за рак трябва да се спазват?

Какво представлява стомашната резекция

Това е операция, която включва изрязване на част от увредения орган. След резекция на 1/4 или 2/3 от стомаха пънчето е свързано с дванадесетопръстника. За да съкрати периода на рехабилитация, пациентът трябва да се храни правилно.

Гастректомията е сложна хирургична процедура, предписана при рак на стомаха, ако няма други начини за спасяване на живота на пациента. В тази ситуация увреденият орган се елиминира изцяло и пациентът ще трябва да се подготви за дълго възстановяване..

Прогнозата е благоприятна, ако хирургическата интервенция е извършена навреме и пациентът е спазил всички предписания на специалиста.

Храносмилателни характеристики на пациенти след гастректомия

Когато органът се отстрани, храносмилателният процес претърпява значителни промени, така че съветите на диетолог трябва внимателно да се следват. Необходимо е да се гарантира, че тялото получава всички хранителни вещества.

След изрязване на органа, особено ако туморът е засегнал и червата, пациентът може изобщо да не се притеснява от чувството на глад. В този случай си струва да се опитате да ядете храна, като броите калории. Естествено, отслабването за първи път след операцията е вариант на нормата, основното е да се предотврати патологично намаляване на индекса на телесна маса. Дори и да не възникне чувството на глад, е необходимо да се храните, за да намерите сили за възстановяване на тялото.

Друга особеност на храносмилането е трудността при усвояването на някои полезни съединения, особено витамин В12. Обяснението е просто: когато органът се отстрани, няма синтез на протеини, което осигурява абсорбцията на кобаламин в червата. Следователно, пациент, претърпял тотална резекция на стомаха, се нуждае от прием на витамин отвън в продължение на няколко месеца.

Усложнения след резекция на стомаха

Адаптирането на организма към променените хранителни условия отнема около година и често е придружено от развитие на усложнения:

  • Рефлуксният езофагит е възпалителна реакция на хранопровода, произтичаща от рефлукса на жлъчката и съдържанието на тънките черва. Основният клиничен признак на патологията е киселини..
  • Дъмпинг синдром.
  • Анемия.
  • Интензивно отслабване.

Дъмпинг синдром

Приблизително 30% от пациентите след резекция на стомаха за рак са диагностицирани със синдром на дъмпинг. В това състояние храната навлиза твърде бързо в червата, метаболизмът се променя. Пациентът се притеснява от обща слабост, замаяност, главоболие, което се появява след хранене. Изпотяване и понякога припадък.

За да избегнете появата на неприятни симптоми, трябва да се придържате към някои основни правила:

  1. Менюто за седмицата включва увеличено количество протеини.
  2. Намалете приема на лесно смилаеми въглехидрати.
  3. Намалете приема на липиди.
  4. Премахнете употребата на храни, които стимулират образуването на жлъчка или производството на панкреатичен секрет.

Ако се появят нежелани симптоми, уведомете специалист. Той ще предпише оптималната терапия.

Основните правила на медицинското хранене

Храненето след отстраняване на стомаха за рак трябва да отговаря на сериозни изисквания. След изписването от болницата трябва да преминете към щадяща диета, която изключва сложни храни. Основните правила на диетата за стомашна резекция са:

  • Яденето на храна в малки количества, но много по-често: 6-8 пъти на ден, тъй като част от храносмилателния тракт сега не участва в храносмилането. След хранене си струва да поддържате изправено положение на тялото за известно време. Между храненията не трябва да надвишава 3 часа.
  • Премахване на приема на течности с храна. По-добре да пиете вода между храненията..
  • След резекция на стомаха пациентът трябва да води дневник на изядената храна и да записва реакцията на организма към тях. Това ще ви позволи да идентифицирате храната, която провокира развитието на диспептични разстройства..

Диета след резекция на стомаха

Храненето при отстраняване на стомаха за онкология се изгражда в съответствие със списъка на допустимите и изключени ястия, със задължителното спазване на разрешените методи за кулинарна обработка, съвети относно размера на порциите и режима.

Какво можете да ядете

Диетата за стомашна резекция трябва да включва:

  • супи от овесени ядки, ориз, елда, разредени със сметана (малко) или масло;
  • постно птиче месо (пуешко или пилешко), телешко;
  • крутони от бял хляб;
  • риба (минтай, щука мерлуза, треска);
  • овесени ядки, елда, оризова каша;
  • омлет или меко сварени яйца;
  • мляко, извара, сметана (при липса на индивидуална непоносимост);
  • бери желе или желе.

Забранени храни

За да предотвратите образуването на коремна болка и други нежелани симптоми, не трябва да включвате в диетата след стомашна резекция:

  • богати бульони;
  • пресен хляб, брашно и сладкарски изделия;
  • тлъсто месо, консерви, всякакви пушени меса (например колбаси);
  • просо, перлен ечемик, ечемик и царевични зърнени култури;
  • тестени изделия;
  • пържени или осолени храни;
  • гъби;
  • заквасена сметана или извара от излишни мазнини;
  • сурови зеленчуци, предимно бобови растения, зеле, репички, лук и др.;
  • люти подправки и сосове;
  • кафе, газирани и алкохолни напитки, силен чай, магазинни сокове;
  • сладолед.

Меню след отстраняване на стомаха

Добре подбраната хранителна диета след отстраняване на органи е неразделна част от периода на рехабилитация. Състои се от последователно предписване на определени диети - 0A, 0B, 0V. Веднага след операцията на пациента се показва глад. На втория или третия ден е позволено да се използва слаб чай, минерална вода без газ, шипков бульон, леко сладко желе.

Диета No 0А

Препоръчва се 4-5 дни след ексцизия на орган. Те консумират не повече от 2 g сол и много течност (над 2 литра) на ден. Ще трябва да се храните 7-8 пъти на ден, но на малки порции (по 250 г). Допустимо е да се яде едно меко сварено яйце.

  • лигави отвари;
  • нискомаслен бульон от месо;
  • плодово желе;
  • зеленчуков сок;
  • напитка от шипка.

Диета номер 0B

Тази диета се предписва 6-8 дни след операцията. Трябва да пиете до 2 литра вода, да консумирате не повече от 5 г сол на ден. Те се хранят 6 пъти на ден, размерът на 1 порция е 400 г. Списъкът на разрешените продукти се разширява:

  • супи от зърнени храни;
  • течен ориз или зърнени култури от елда;
  • омлет;
  • постно месо и риба.

Диета No 0B

Може да се прави за 9-11 дни. Пациентът има право да консумира не повече от 1,5 литра вода и 7 g сол на ден. Храната се приема 5-6 пъти на ден, менюто е разнообразно:

  • супи на пюре;
  • крутони от бял хляб (не повече от 75 g);
  • плодови и зеленчукови пюрета;
  • печени ябълки;
  • нискомаслено извара;
  • ферментирали млечни напитки.

Меню 10 дни след резекция

По това време пациентът се прехвърля на диетичната маса No1. Броят на порциите е 5-6 пъти на ден (по 250 г). Пийте по 1 чаша течност наведнъж, не повече.

Диетата трябва да бъде обогатена с протеини, така че пациентът трябва да яде варено месо или риба, прясно извара. Мазнините и лесно смилаемите въглехидрати не се прекаляват.

Всички плътни ястия, плодове и зеленчуци се използват в пюре.

Примерно меню след 1 месец и година

Ако човек се чувства отлично, няма смисъл да яде изключително настъргана храна. След няколко месеца можете да ядете редовна храна, спазвайки редица ограничения. Алкохолът, пушените, маринованите или пържените храни все още са изключени. Диетата се допълва с билки от собствения им парцел, варени зеленчуци, месни супи.

Ако не се развият странични ефекти, след шест месеца или година след резекцията менюто може да стане същото като на всички останали. Но диетата не трябва да се отменя..

Интересни рецепти

Ако правилно обмислите менюто с отдалечен орган, пациентът веднага ще се възстанови и постепенно ще разнообрази диетата си.

Печени ябълки

Състав:

  • ябълки;
  • захар на вкус.

Бери желе

Състав:

  • малини - 50 г;
  • касис - 100 г;
  • царевично нишесте - супена лъжица;
  • вода -1 литър;
  • захар - на вкус.

Омлет

Компоненти:

  • яйца - 4 бр.;
  • сол - половин чаена лъжичка;
  • мляко - 150 мл;
  • растително масло - чаена лъжичка;
  • масло - на вкус.

Диета след резекция на стомаха

Общи правила

Резекцията на стомаха или неговата част в редица случаи е единственият възможен метод за лечение и спасяване на живота на пациента. Хирургията на стомаха е радикален метод за лечение на обширни злокачествени новообразувания (рак на стомаха), който не реагира на консервативното лечение на стомашни язви, полипи и стомашно кървене. Въпреки напредъка на медицината, отстраняването на стомаха остава една от най-трудните хирургични операции и дори ако е успешно и няма изразени усложнения, рехабилитацията отнема дълъг период от време, а храненето след операция на стомаха е най-важният компонент на този процес..

Диета след стомашна резекция или след отстраняване на част от стомаха

Парентералното хранене след резекция на стомаха започва с последователно предписани диети No 0A, 0B, 0B (1A, 1B, 1B хирургически). Тяхната цел е да осигурят на тялото на пациента минимално количество основни хранителни хранителни вещества, да облекчат и щадят стомаха, да предотвратят раздуване на червата и метеоризъм. Диетата съдържа лесно смилаеми храни, съдържащи пълноценни протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и макро / микроелементи и повишено количество свободна течност. Приемът на сол е силно ограничен.

В първия следоперативен ден на пациента се показва глад; на 2-рия ден - диетата включва 250 мл топъл сладък чай и запарка от шипка (50 мл), които се дават след 15-20 минути по чаена лъжичка; за 4-5 дни при липса на подуване на корема и нормална перисталтика се предписват диета No 0А и 2 яйца, сварени на меко; за 6-8 дни Диета No 0В; в дни 9-11 - Диета No 0B.

  • Диета номер 0А. Съдържа 5-10 g протеини, 15-20 g мазнини и 180-200 g въглехидрати. Обемът на свободната течност е на ниво от 1,8-2,2 литра, натриевият хлорид е не повече от 1-2 г. Енергийната стойност на дневната диета варира в рамките на 760-1020 Kcal. Храната се сервира в течна форма. Фракционна диета - до 7-8 пъти на ден и количеството храна за едно хранене е не повече от 250 г. Диетата включва лигави отвари със сметана, лек нискомаслен бульон от месо, плодово-горски желе / ​​желе, отвара от сладка шипка, плодови и горски сокове... Ястия от пюре и плътна консистенция, напитки, съдържащи въглероден диоксид, пълномаслено мляко са напълно забранени.
  • Диета номер 0B. Съдържа 40-50 g протеини, 50 g мазнини и 250 g въглехидрати. Обемът на свободната течност е до 2 л / ден, натриевият хлорид е не повече от 4-5 г. Енергийната стойност на дневната диета е 1580-1650 Kcal. Храната се приготвя в течна / пюреобразна форма. Диета - до 6 пъти на ден, обемът на порциите не трябва да надвишава 400 г. В допълнение към разрешените храни от диета No 0А, диетата се разширява чрез добавяне на лигави супени зърнени супи, приготвени със зеленчуков бульон, меко сварени яйца, течно пюре от ориз и зърнени култури от елда зърнени храни, протеинови омлети на пара, пюре от диетично месо и риба, желе от сладки плодове.
  • Диета 0В. Това е преходна диета към последващото физиологично пълноценно хранене. Съдържа 80-90 г протеини, 70 г мазнини и 320 г въглехидрати. Обемът на свободната течност е 1,5 л / ден. Натриевият хлорид е не повече от 6-7 г. Енергийната стойност на ежедневната диета е 2100-2400 Kcal. Храната се сервира пюре. Диета - 5-6 пъти на ден. Диетата включва допълнително крем супи / картофено пюре, пюре от месо и риба, на пара, извара, настъргано със сметана, кисело млечни напитки, печени ябълки, пюре от пюре от плодове / зеленчуци и 50-75 г бели крекери.

Продължителността на всяка от хирургичните диети е 2-4 дни, но при необходимост времето, прекарано върху тях, може да бъде удължено или съкратено. Тоест, приблизително след 9-12 дни хирургичната диета след операцията приключва и пациентът се прехвърля на стандартната диета на Певзнер No1 (пюре вариант), при която количеството консумирана храна наведнъж е ограничено: не повече от 250 g от първото пюре или чаша течност (250 г), а за обяд - само две ястия. Дробен прием на храна, 5-6 пъти на ден.

Диетата съдържа повишено количество протеини (100-110 g), които се използват като ястия от варено нарязано месо, варена риба, прясна пюре / калцинирана извара, омлети от белтъци. Количеството мазнини в диетата е на ниво физиологични норми или няколко пъти по-високо (80-90 g). Ако пациентът не понася мазнини (и в чиста форма също), което се проявява с горчивина в устата, регургитация, диария, количеството им е ограничено до 60-70 г. Съдържанието на въглехидрати се намалява до 300-320 g поради лесно смилаеми въглехидрати.

В някои случаи, по-специално при синдром на дъмпинг, проявяващ се със замаяност, слабост, сърцебиене, студени тръпки, чувство на топлина, болка в корема и подуване на корема, диария, която се появява след хранене, е необходимо напълно да се изключат храни, съдържащи захар, тъй като използването на лесно смилаеми въглехидрати е едно на причините за появата му.

За да се забави евакуацията на храната от пъна на стомаха, се препоръчва да се използват вискозни и желеобразни ястия. Можете да практикувате разделно хранене с плътна и течна консистенция, като започнете с плътно, както и да се храните в легнало положение. Яденето на храна дори на малки порции 6-7 пъти на ден. След хранене трябва да лежите / лежите в леглото за 30-40 минути. Можете също така да практикувате преди ядене на въглехидратна храна, употребата на масло, което инхибира отделянето на храна от стомашния пън. Ако пълномасленото мляко се понася лошо, то се изключва от диетата и се заменя с други продукти.

Силните бульони на основата на месо, гъби и риба, мазно червено месо и риба, някои видове птици (патици, гъски) и продукти на тяхна основа (колбаси, консерви, шунка, пушени меса), пържени храни, тестени продукти са напълно изключени от диетата., пресен хляб, пикантни закуски, осолена риба и зеленчуци, твърди животински мазнини, не пюрирани сурови зеленчуци и плодове.

Ако пациентът се чувства добре, 3-4 месеца след операцията, той постепенно се прехвърля в не изтърканата версия на Диета No 1. Диетата е физиологично пълноценна, съдържа повишено количество протеини и почти нормално количество мазнини и сложни въглехидрати. Ограничението се прилага за прости въглехидрати, за да се предотврати развитието на синдром на дъмпинга. Кулинарните методи за обработка на храната се запазват: храната се сварява или приготвя на пара, а след кипене се пече или задушава. По отношение на набора от продукти, диетата на тази диета е по-обширна, но правилата и ограниченията са едни и същи.

Позволено е използването на нискомаслени месни супи, борш, зелева супа (веднъж седмично), сушен пшеничен хляб, нискомаслени сортове риба и говеждо месо, ястия с пиле, нездравословни бисквитки. Позволено е да се ядат варени и сурови зеленчуци, градински билки, млечни продукти, ястия на елда и ориз, картофи, меко сирене с ниско съдържание на мазнини, диетични сортове колбаси, пресни плодове и плодове.

При липса на усложнения и задоволителна функция на стомашно-чревния тракт, 6 месеца след операцията, пациентът може да премине към нормална диета, но като се вземат предвид диетата и характеристиките на химичния състав на диетата. Възможно е самостоятелно коригиране на набора от хранителни продукти в диетата, като се вземат предвид индивидуално непоносимите продукти. При изразена загуба на телесно тегло (с 10-15%) след резекция на стомаха, особено при рак, съдържанието на калории в ежедневната диета трябва да се увеличи в сравнение с физиологичната норма чрез увеличаване на съдържанието на основните хранителни хранителни вещества, препоръчани за диетата.

Когато се появят усложнения като възпаление на анастомозата или пънчето на стомаха, се предписва появата на пептична язва, втрита версия на диета № 1, а в случай на обостряне - последователно № 1А и 1В, с промени в тях, като се вземе предвид непоносимостта на някои продукти. По принцип храненето на пациенти със заболявания на оперирания стомах трябва да бъде индивидуализирано.

Препоръчително е да се включват специално разработени хранителни хранителни смеси в храната след операция на стомаха - "Nutrizon", "Nutridrink", "Berlamin Modular", които трябва да се прилагат на малки порции, могат да се разреждат с вода, с постоянна оценка на поносимостта им.

Диетичната храна задължително трябва да включва прием на таблетки от витаминно-минерален комплекс, лекарства, които нормализират двигателно-евакуационната функция на различни части на стомашно-чревния тракт и лекарства, съдържащи ензими за подобряване на процесите на храносмилане (Creon, Mezim-forte). Пълната рехабилитация на пациентите е дълга и обикновено се случва в края на първата година след операцията.

Показания

Резекция на стомаха и усложнения на оперирания стомах.

Позволени продукти

Диетата след резекция на стомаха при прехвърляне на пациента на диета № 1 (A, B) включва лигави супени зърнени супи от ориз, елда, овесени ядки с добавяне на масло, нискомаслена сметана или яйчно-млечна смес, сметана към готовото ястие. За вторите ястия се използват нискомаслени видове червено месо (телешко, говеждо), добре сварено пилешко или пуешко месо и преминават през месомелачка.

Разрешени ястия от бяла риба (треска, минтай, щука, мерлуза) под формата на пара или варена. Ястията от зърнени култури се приготвят в мляко / вода под формата на течна каша от елда, овесени ядки, оризова крупа, към която се добавя масло.

С добра толерантност диетата включва мляко и ястия на негова основа, сметана с ниско съдържание на мазнини, калцинирана извара, млечно желе, пилешки яйца под формата на парен омлет или меко сварено.

От мазнините се предпочитат маслото и растителните масла, добавени непосредствено преди употреба в готовото ястие. Полезни са желе и желе от сладки плодове. От напитки - сокове от пресни плодове, слаб чай със сметана, запарка от шипка.

Таблица за одобрени продукти

Протеини, gМазнини, gВъглехидрати, жКалории, kcal
елда (несмляна)12.63.362.1313
зърнени храни11.97.269.3366
ориз бял6,70.778.9344
сухари с бял хляб11.21.472.2331
захар0,00,099,7398
мляко3.23.64.864
сметана2.820,03.7205
извара17.25.01.8121
варено говеждо месо25.816.80,0254
варено телешко месо30.70.90,0131
заек21.08.00,0156
варено пиле25.27.40,0170
пуйка19.20.70,084
пилешки яйца12.710.90.7157
масло0,582.50.8748
минерална вода0,00,00,0-
черен чай с мляко и захар0.70.88.243
сок0,30,19.240
желе0.20,016.768
сок от шипка0,10,017.670
* данните са посочени за 100 g продукт

Изцяло или частично ограничени продукти

В диетата на пациента след операция на стомаха се изключват хлебни и сладкарски изделия, пресен хляб, сладкиши, продукти от всякакъв вид тесто. Силни бульони на основата на месо или риба, ястия от тлъсти меса и риба, както и продукти на тяхна основа (консерви, колбаси, пушени продукти), твърди животински и кулинарни мазнини, пържени храни, кисели краставички, гъби, различни закуски, зеленчуци и сурови плодове, мазнина извара, сирене, заквасена сметана, ферментирали млечни продукти.

Не можете да включвате в диетата различни сосове и подправки, подправки. Забранено е употребата на напитки с газ, силен чай, кафе, концентрирани зеленчукови и плодови сокове, всякакви алкохолни напитки.

Таблица на забранените продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Протеини, gМазнини, gВъглехидрати, жКалории, kcal
зеленчуци2.50,37.035
бобови растения9.11.627,0168
швед1,20,17,737
зеле1.80,14.727
зелен лук1,30,04.6деветнадесет
луковица лук1.40,010.441
бяла ряпа1.40,04.121.
хрян3.20,410.556
спанак2.90,32.022.
киселец1.50,32.9деветнадесет

Гъби

гъби3.52.02.5тридесет

Зърнени култури и зърнени култури

царевична каша8.31,275,0337
перлен ечемик9.31.173,7320
просо крупи11.53.369.3348
ечемичена каша10.41,366.3324

Брашно и тестени изделия

тестени изделия10.41.169.7337

Хлебни изделия

гевреци16,01.070,0336
пшеничен хляб8.11.048.8242

Сладкарски изделия

конфитюр0,30.263,0263
сладкарски изделия4,319.867,5453
сладкарски крем0.226,016.5300

Сладолед

сладолед3.76.922.1189

Торти

торта4.423.445.2407

Шоколад

шоколад5.435.356.5544

Суровини и подправки

горчица5.76.422,0162
джинджифил1.80.815,880
кетчуп1.81.022.293
майонеза2.467,03.9627
млян черен пипер10.43.338.7251
лют червен пипер2.00.29.540

Млечни продукти

сметана2.820,03.2206

Месни продукти

свинско16,021.60,0259
дебел2.489,00,0797

Наденички

наденица с / сушена24.138.31.0455
колбаси12.325.30,0277

Птица

пушено пиле27.58.20,0184
патица16.561.20,0346
пушена патица19,028.40,0337
гъска16.133.30,0364

Риба и морски дарове

сушена риба17.54.60,0139
пушена риба26.89.90,0196
рибни консерви17.52.00,088

Масла и мазнини

сметана маргарин0,582,00,0745
животински мазнини0,099,70,0897
мазнина за готвене0,099,70,0897

Алкохолни напитки

бяло десертно вино 16%0,50,016,0153
водка0,00,00,1235
коняк0,00,00,1239
Бира0,30,04.642

Безалкохолни напитки

кола0,00,010.442
спрайт0,10,07.029
тоник0,00,08.334
черен чай20,05.16.9152
енергийна напитка0,00,011.345
* данните са посочени за 100 g продукт

Меню за хранене след резекция на стомаха (режим на хранене)

Менюто за една седмица след резекция на стомаха трябва да осигури редуването на различни протеинови и зърнени ястия, за да се предотврати монотонността му, при стриктно спазване на разрешените методи за кулинарна обработка на продуктите и най-важното, спазване на размера на порцията. Трябва да се помни, че месо / рибни ястия е разрешено да се консумират под формата на картофено пюре или суфле веднъж на ден. Ако млякото е непоносимо, то трябва да се замени с други продукти или да се консумира на малки порции, както и да се разрежда със слаб чай.

Предимства и недостатъци

професионалистиМинуси
  • Елиминира възпалението и щади стомашната лигавица.
  • Изисква дълъг период на диета.
  • Изисква знания и умения за приготвяне на диетични ястия.

Отзиви и резултати

Правилно организираното хранене след резекция на стомаха е най-важният компонент на рехабилитационния процес и времето за възстановяване и ходът на следоперативния период до голяма степен зависят от правилната му организация и съответствие. Прегледите на повечето пациенти подчертават значението на правилното хранене след операция на стомаха.

  • „... Опериран съм от стомашно кървене след рязко есенно обостряне на язвена болест. Разбира се, веднага ме поставиха на диета. Отначало беше страшно да се яде, защото се страхувах, че кървенето може да се възобнови. Но след 15 дни бях преместен в таблица 1В, 1В и след това в първата маса, на която бях почти 8 месеца. След като се възстановя, все още се опитвам да се придържам към диета, да откажа да пия и да пуша. Както ми каза хирургът, диетата вече е вашият лекар и всичко зависи от вашето отношение към храненето ”;
  • „... Съжалявам, че не приемах диетата си сериозно преди, въпреки че страдах ежегодно от тежки обостряния на язвена болест, а сега, след като претърпях операция за перфорирана язва, се опитвам да се храня правилно. Вярно е, че след като отида на работа, не е лесно и не е много удобно да спазвам диета, но трябваше да се науча да готвя и да взема всичко, което ми трябва, за да работя, тъй като все още няма алтернатива и сега се страхувам да ям наравно с всички останали от общата маса ”.

Диетична цена

Диетата съдържа целогодишно достъпни и евтини продукти, тъй като основата на диетата е съставена от супи и зърнени храни, а ястията от месо / риба присъстват в диетата веднъж на ден. Цената на храната варира между 1050-1150 рубли на седмица.

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност медицински асистент. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършва следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология, Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Завършил множество курсове за напреднали по епидемиология и инфекциозни болести.

Трудов опит: Работа като началник на отдел за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992. Началник на отдел за силно опасни инфекции 1992 - 2010 Преподавателска дейност в Медицински институт 2010 - 2013.

Диета след операция на стомаха: какво можете да ядете, опции на менюто

След операция на стомаха хранителните навици трябва да се променят драстично. Отнема известно време, за да се възстанови микрофлората, както и да се излекуват увредените области.

Разбира се, диетата след операция на стомаха се избира от специалист индивидуално за всеки пациент. Необходимо е обаче да се знаят и разбират основните правила за организиране на диетата през първите седмици след операцията..

Общи правила и особености на приема на храна след операция

Веднага след операцията пациентът се прехвърля на ентерално хранене. Течната храна се вкарва в тялото чрез специални тръби. Ако няма усложнения, тогава на втория или третия ден пациентът започва да се храни сам.

Основните правила, които пациентът трябва да спазва:

  • яжте често (до 8 пъти на ден), но на много малки порции;
  • слушайте чувствата си: спрете да ядете, ако се чувствате сити;
  • пийте много течности (поне 1,5 литра);
  • дъвчете старателно храната, дори ако в менюто има само настъргани ястия.

Някои хора имат проблеми с усвояването на мазнини след операция. Това отклонение може да доведе до загуба на тегло и дори недостиг на витамини. Трябва да се поиска ендоскопско изследване, ако в рамките на три седмици след операцията се развият следните симптоми:

  • чести позиви за дефекация;
  • бълбукащи звуци от стомаха;
  • изпражненията са много леки, пенливи и мазни.

За да премахнете проблема, ще бъде достатъчно да изпиете курс от лекарства, съдържащи панкрелапазу.

Важността на спазването на диета: разрешени и забранени храни

Разбирайки какво можете да ядете след операция на стомаха, трябва да запомните, че диетата трябва да включва мазнини, протеини и въглехидрати. Оптималните разрешени храни, съдържащи протеин, са:

  • мляко (включително сухо и соево);
  • натурално сирене;
  • гръцко кисело мляко
  • белтъци.

Въглехидратите трябва да съставляват поне половината от консумираните калории. Позволено е да се въвеждат в храната нишестени зеленчуци, овесени ядки, кафяв ориз. Мазнините трябва да се набавят от натурален зехтин, червена риба, авокадо. След около няколко седмици можете да въведете храни, съдържащи фибри в диетата. Това са пресни плодове, необелени, фибри, семена, пълнозърнести храни. Влакната са тези, които образуват изпражненията.

Не трябва да пренебрегвате правилата за храните, защото употребата на забранени продукти може да доведе до негативни последици..

Таблица 1: Храни, забранени след операция и последиците от тяхната употреба

Име на продуктовата групаПримери заПоследици от употребата
Сладки, пушени меса, люти подправки.Продукти, съдържащи захар, колбаси, всякакви ориенталски подправки.Дъмпинг синдром, реактивна хипогликемия;

внезапно наддаване на тегло."Грешни" мазниниМазно месо, кожа на птиче месо, бекон, наденица, кремообразни сосове, кебапДъмпинг синдром, недостиг на витамини.Газирани напиткиШампанско, газирана вода (включително минерална вода)Метеоризъм, дразнене на стомашните стени.КофеинираниКафе, чай, шоколад, енергийни напитки.Дехидратация.АлкохолВсички алкохолни напиткиДиспепсия, дразнене на стомашните стени.Преработени зърнаХляб, тестени изделия.Дисфагия.

Хранителна терапия в първите дни след операция на стомаха

През първите дни след операцията е показано терапевтично гладуване. Витаминните течности могат да се прилагат на пациента ентерално. Освен това диетата трябва да се състои само от настъргани ястия. Това ще помогне да се избегнат следоперативни усложнения, включително запушване на червата, диария, запек и дехидратация. Тялото се нуждае от време, за да се възстанови от операцията, а пюре от храна ще помогне за постигането на тази цел..

Други съвети за гастроентеролог, които трябва да имате предвид при организиране на хранене след операция на стомаха:

  1. Пийте много обикновена чиста вода. Ако се развие следоперативна диария, тогава допълнително трябва да пиете аптечни разтвори за рехидратация.
  2. Откажете се напълно от захарта. Белите кристали могат да допринесат за развитието на синдром на дъмпинга. Когато захарта попадне в хранопровода, се развива силно гадене, диария и дори повръщане. През първите седмици си струва да се сведе до минимум използването дори на естествени сладкиши, но в дългосрочен план ще бъде възможно да се консумират плодове и сокове.

Също така след операцията се наблюдава намаляване на киселинността (хипохлорхидрия) или дори пълно отсъствие на киселина в стомаха (ахлорхидрия). Без стомашна киселина храносмилателните ензими остават неактивни, което затруднява смилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Поради това много пациенти в рехабилитационното отделение се оплакват, че стомахът е "вдигнал". За установяване на диета се предписват инхибитори на протонната помпа. В същото време хапчетата понякога трябва да се пият в продължение на много години или дори десетилетия след операцията..

Диетична храна на пюре: приблизително дневно меню

Втритите продукти се поглъщат по-лесно, което е изключително важно за онези пациенти, които са претърпели операция с помощта на ендотрахеална анестезия. Дори ако човек е в полусъзнателно състояние или изтощен (например след онкологична операция, извършена на фона на химиотерапия), няма да му е трудно да погълне малко количество смляна храна.

Основата на менюто трябва да бъде пудинги, картофено пюре, течни зърнени храни. Можете също да добавите бульони, желе към менюто.

Приблизително дневно меню след операция на стомаха, което се основава на настъргана храна.

Закуска:

  • овесена каша, сварена във вода;
  • варен яйчен белтък, настърган с малко количество обезмаслен кефир;
  • овесено желе.

Снек: кисело мляко с ниско съдържание на мазнини.

Обяд:

  • лигава супа от ечемик;
  • спанак на пара, настърган с яйчен белтък;
  • пиене на кисело мляко без захар и изкуствени добавки.

Следобедна закуска: оризов пудинг.

Вечеря:

  • рибено филе, белено и обезкостено, на пара (след охлаждане се смила с малко количество обезмаслено мляко);
  • картофено пюре;
  • варени броколи, настъргани с малко зехтин;
  • компот от сушени плодове.

Полезно видео

Как да се възстановите от операцията може да намерите в това видео.

Цялостна диетична храна: Опции на менюто

Веднага след като пациентът бъде изписан от болницата, ще бъде възможно да се премине към непочистена храна (естествено, ако гастроентерологът не дава други лични препоръки).

Таблица 2: опции за менюта с непреработена храна

храня сеОпция 1Вариант 2
ЗакускаЦаревични люспи, напоени с мляко.

Плодов сок, смесен с вода 1 към 1.

2 меко сварени яйца.

Желе от овесени ядки.

ЗакускаНискомаслена извара с плодови парчета.Чийзкейкове.
ОбядПилешки бульон със зеленчуци.

Пуешко филе, запечено със сирене и домати.

Чаша доматен сок.

Ухо.

Парчета пилешко филе, печени в кисело мляко.

Компот от сушени плодове.

Следобедна закускаКисело мляко с плодови парчета.Хапки тон на пълнозърнест крекер.
ВечеряГювеч с филета от бяла риба, ориз и сметана.

Млечно желе.

Стек от сьомга на възглавница от печени зеленчуци

Кефир с ниско съдържание на мазнини.

Разбира се, горните препоръки са твърде общи. Продължителността на престоя в болницата, както и времето, необходимо за възстановяване на нормалната храносмилателна функция, може да варира в зависимост от вида на операцията, първоначалната диагноза.

Диетата се избира въз основа на индивидуални фактори като възраст, наличие или отсъствие на язва и следоперативни усложнения. Но ако в болницата няма диетолог (както често се случва в малките градове), тогава разбира се трябва да се придържате към общите препоръки.