Защо боли в епигастриалната област?

Холецистит

Епигастриумът е триъгълна област, която включва горната част на корема, черния дроб, стомаха и белите дробове. Болката в епигастриалната област тревожи много хора, така че нека видим какво може да провокира такъв дискомфорт. В медицината има много заболявания, които причиняват епигастрална болка, всички те изискват своевременно и подходящо лечение..

1. Гастрит

Болката в епигастриалната област често провокира гастрит - възпаление на стомашната лигавица. Според статистиката повече от половината хора от цял ​​свят страдат от различни форми на гастрит..

В повечето случаи гастритът се причинява от бактерията Helicobacter pylori. По-рядко гастрит може да възникне поради често използване на болкоуспокояващи, прекомерна консумация на алкохол, стрес и други заболявания и състояния.

Признаци на заболяване

Много хора с гастрит нямат симптоми. Ако са налице симптоми, те могат да включват:

  • дискомфорт или болка в епигастриалната област;
  • гадене;
  • повръщане;
  • загуба на апетит.

Ако гастритът причинява кървене от лигавицата на стомаха, симптомите могат да включват:

  • задух;
  • виене на свят и слабост;
  • червена кръв при повръщане;
  • черни изпражнения;
  • бледност.

Човек с признаци или симптоми на стомашно кървене трябва незабавно да отиде на лекар.

Лечение на гастрит

Лечението на епигастриална болка с гастрит зависи от конкретната причина, която е причинила това състояние..

Понякога е достатъчно да спрете да пиете алкохол или да спрете да приемате болкоуспокояващи. В други случаи са необходими антибиотици за унищожаване на бактериите H. pylori или други лекарства за намаляване на производството на стомашна киселина..

2. Панкреатит

Панкреасът произвежда инсулин и храносмилателни ензими, които помагат за смилането на храната. Панкреатитът се появява, когато ензимите увреждат панкреаса и причиняват възпаление.

Панкреас © shutterstock

Най-честите причини за панкреатит са камъни в жлъчката, консумация на алкохол, генетични нарушения на панкреаса и някои лекарства.

Признаци на заболяването

Панкреатитът може да бъде остър или хроничен.

Острият панкреатит се проявява чрез:

  • болка в епигастриалната област, която излъчва към гърба;
  • треска;
  • гадене и повръщане;
  • сърцебиене;
  • нежност на корема.

Симптомите на хроничния панкреатит включват гадене, повръщане, загуба на тегло и промени в изпражненията. Епигастралната болка може да стане постоянна, въпреки че някои хора изобщо нямат болка.

Хората с хроничен панкреатит може да нямат симптоми, докато не развият усложнения.

Методи на лечение

Лечението на остър или хроничен панкреатит може да включва:

  • престой в болница за лечение на дехидратация с интравенозни течности;
  • лекарства за облекчаване на епигастриалната болка;
  • антибиотици през устата или интравенозно, ако имате панкреатична инфекция;
  • хранене с тръба или интравенозно хранене, ако не можете да ядете.

Лекият остър панкреатит обикновено преминава няколко дни след почивка и лечение.

Лечението на хроничен панкреатит може да помогне за облекчаване на болката, подобряване на функцията на панкреаса и управление на усложненията.

3. Язва на стомаха

Появата на болка в епигастриума често показва наличието на стомашна язва - това е рана на стомашната лигавица.

Двете най-чести причини за язва са инфекцията с Helicobacter pylori и честото използване на лекарства, известни като НСПВС (болкоуспокояващи).

Има много митове за язвена болест. Язвите не са причинени от емоционален стрес или пикантни храни. Някои храни могат да раздразнят язва, която вече съществува, но храната не е причината за язвата. - Американски колеж по гастроентерология

Признаци на язва

Тъпата или пареща болка в корема е най-честият симптом на пептична язва. Болката най-често се появява, когато стомахът е празен, между храненията или през нощта. Болката може да идва и да си отива в продължение на дни, седмици или месеци.

По-рядко срещаните симптоми могат да включват:

  • подуване;
  • оригване;
  • гадене;
  • слаб апетит;
  • повръщане;
  • отслабване.

Най-важните симптоми, които причиняват язви, са кървенето. Кървенето от язвата може да бъде бавно и да остане незабелязано или да причини животозастрашаващо състояние.

Човек се нуждае от незабавна медицинска помощ, ако:

  • остра коремна болка, която не изчезва;
  • кръв в изпражненията или черни изпражнения;
  • повръща с червена кръв или прилича на „утайка от кафе“;
  • припадък или слабост.

Тези симптоми могат да бъдат признаци, че пептичната язва причинява животозастрашаващо състояние..

Лечение на стомашни язви

Важна част от лечението на язви е идентифицирането на основните причини. Пациентите с язви, причинени от НСПВС, трябва да говорят с лекаря си за други лекарства, които могат да се използват за лечение на болка.

Ако човек е заразен с H. pylori, инфекцията трябва да бъде лекувана. Много е важно да завършите пълния курс на антибиотично лечение. Също толкова важно е да се уверите, че инфекцията е унищожена.

4. Жлъчнокаменна болест

Жлъчният мехур е малък орган с форма на круша, който съхранява жлъчката и се намира в горната дясна част на корема, под черния дроб. Болката в епигастриума може да бъде причинена от камъни в жлъчката - запушване на камъни в жлъчката.

Камъни в жлъчния мехур © shutterstock

Понастоящем изследователите не могат да кажат със сигурност какво причинява образуването на камъни в жлъчката. Лекарите смятат, че камъните в жлъчката могат да се развият, когато жлъчката съдържа твърде много холестерол или билирубин или жлъчният мехур не се изпразва напълно.

Признаци на заболяване

Когато камъните в жлъчката блокират жлъчните пътища, те могат да причинят внезапна, остра болка в дясната горна част на корема. Тази болка се нарича жлъчна колика..

Пристъпите на билиарни колики често започват след ядене на тежко хранене и обикновено се случват вечер или през нощта. Ако сте имали една атака, вероятно ще последват повече. Може да се наблюдава и:

  • гадене;
  • повръщане;
  • треска;
  • жълтеникав цвят на кожата.

Методи на лечение

Обикновено лечението на камъни в жлъчката е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Понякога лекарите могат да използват нехирургично лечение, но през повечето време се изисква операция.

Жлъчният мехур не е жизненоважен орган, което означава, че човек може да живее нормално без жлъчния мехур.

5. Разстроен стомах

Често в епигастриалната област боли поради диспепсия - лошо храносмилане. Това не е болест. Въпреки това, разстроен стомах може да е признак за някои заболявания или състояния на храносмилателния тракт..

Повече от 25% от хората изпитват диспепсия всяка година. Снимка © shutterstock

Диспепсията може да бъде случайна, хронична или функционална. Разстроен стомах без видима причина е известен като функционална диспепсия.

Сред причините за диспепсия са:

  • трудно смилаема храна;
  • преяждане или хранене много бързо;
  • злоупотреба с кофеин, алкохол или сода;
  • стрес;
  • пушене.

Разстроен стомах не винаги е свързан с храната. Болести, които могат да причинят дискомфорт в епигастриалната област:

  • киселинен рефлукс;
  • гастрит;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • непоносимост към лактоза;
  • пептична язва;
  • рак на стомаха.

Признаци на диспепсия

Понякога хората с разстроен стомах изпитват киселини, но киселини и стомашни разстройства са две отделни състояния.

Диспепсията се проявява:

  • дискомфорт и болка в епигастриалната област;
  • бързо засищане по време на хранене;
  • тежест в стомаха след хранене;
  • гадене;
  • подуване на корема.

Методи на лечение

Лечението на разстроен стомах зависи от причината и може да включва някои лекарства, диетични промени и психологическа терапия.

Ако стомашното разстройство продължи повече от 2 седмици, потърсете Вашия лекар.

6. Рак на стомаха

Болката в епигастриалната област може да показва наличието на злокачествено новообразувание - рак. Болестта е често срещан рак, който най-често се среща от мъжкия пол.

Признаци на заболяване

В началния етап на развитие коварното заболяване не се проявява със силни симптоми, поради което хората отиват в медицинско заведение твърде късно.

След известно време ракът се проявява:

  • Болка в епигастриума;
  • Тежест в стомаха;
  • Повръщане;
  • Подуване на корема;
  • Сърцебиене.

Мнозина дори не подозират, че злокачествено новообразувание се проявява със сходни симптоми с други стомашни заболявания. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете за диагностика.

Методи на лечение

Можете да се отървете от рак само с помощта на хирургическа интервенция, тъй като това заболяване е устойчиво на йонизиращо лъчение и химиотерапия.

За да се предотврати коварна болест, човек трябва да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да провежда редовни прегледи..

Лекари, лекуващи епигастрална болка

Само опитен специалист може да определи какво е причинило дискомфорта в епигастриалната област:

  • Гастроентеролог;
  • Онколог;
  • Травматолог;
  • Хирург.

По-малко популярни причини за епигастриална болка

Острата епигастрална болка може да показва такива фактори и заболявания:

  • Различни наранявания;
  • Преяждане;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Инфекциозни лезии;
  • Липса на храна
  • Неподходяща климатична зона;
  • Алергия;
  • Стрес.

Обобщаване

Болката в епигастриума не трябва да се пренебрегва, тъй като може да доведе до непредвидени последици и усложнения. Ето защо при първите прояви на епигастрална болка трябва незабавно да посетите квалифициран специалист.

Дата на преразглеждане на информацията: 17 юли 2019 г..

  • Национален институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания САЩ - https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis, https://www.niddk.nih.gov/health-information/ храносмилателни заболявания / панкреатит, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/definition-facts, https://www.niddk.nih.gov/ здравна информация / храносмилателни заболявания / камъни в жлъчката / лечение, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia
  • Национални здравни институти на САЩ - https://medlineplus.gov/chestpain.html
  • Фондация за медицинско образование на Майо - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/diagnosis-treatment/drc-20355813, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc -20360227, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/diagnosis-treatment/drc-20354220, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/indigestion/symptoms-causes/syc-20352211
  • Американски колеж по гастроентерология - https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Защо боли в епигастриалната област (под лъжицата)? Възможни причини

Сигурно неведнъж сте усещали как сучете или болите стомаха си след обилна вечеря. Болката в епигастриалната област може да бъде мъчителна, остра, но най-често това е нормален дискомфорт, който преминава без никакви проблеми. В тази статия ще дадем 10 причини за такава болка и ще се спрем на всяка по-подробно.

Болката в стомаха е къде?

Първо, нека дефинираме местоположението. Неприятно усещане за дърпане или болка се появява точно под ребрата, в горната част на корема. Тази област се нарича епигастрална или епигастрална. Можете лесно да го намерите, ако докоснете центъра на корема точно под мястото, където се затварят ребрата..

Други симптоми могат да включват киселини, подуване на корема и газове. Болката в стомаха обаче не винаги е причина за безпокойство, особено ако се появи веднага след хранене..

Важно е да можете да правите разлика между неприятно чувство и болка след нещо безобидно (например преяждане или непоносимост към лактоза) и болка, която се появява в епигастриалната област поради основно заболяване.

Причини за епигастриална болка

И така, тук ще анализираме както заболявания, които причиняват болка в стомаха, така и свързани състояния, за които не трябва да се притеснявате..

Киселинен рефлукс

Това се случва, когато част от стомашната киселина, заедно с храната, по някаква причина се хвърли обратно в хранопровода. Типични симптоми са болки в епигастриума, парене в гърдите и неприятен вкус в устата (киселини в стомаха).

Еднократните случаи не са проблем. Най-вероятно става въпрос за твърде обилна храна. Ако обаче киселинният рефлукс се повтаря редовно, той може да се превърне в гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Именно това състояние изисква изследване и лечение..

Лошо храносмилане (диспепсия)

Това се отнася до няколко свързани симптоми, които се появяват, когато стомахът ви откаже да усвоява храната. Причините могат да бъдат много различни от баналната несъвместимост на храните и преяждането до нервен срив..

Най-честият симптом на диспепсия е болка в епигастриума и усещане за парене в гърдите веднага след хранене. Те обикновено се влошават, когато легнете или се наведете, когато киселината започне да се движи нагоре по хранопровода..

Чувство за ситост, дори ако сте яли малко;

Натрупване на газове в червата.

Непоносимост към лактоза (хиполактазия)

Съвсем типична реакция, при която организмът има трудности с храносмилането на млечни продукти. Всички те съдържат дизахарид, наречен лактоза. При пациенти с хиполактазия по някаква причина не се произвежда достатъчно количество ензим (лактаза), който е отговорен за разграждането на лактозата.

Типични симптоми на хиполактазия:

Усещане за смучене и болка в епигастриалната област;

Гадене и повръщане.

Алкохол

Алкохолът в умерени количества обикновено не причинява епигастрална болка. Въпреки това, повече от пет до шест порции на ден в продължение на няколко седмици естествено ще доведат до дразнене на стомаха и ще влошат функционирането на панкреаса..

Всъщност алкохолът е основната причина за заболявания като:

Гастрит. Възпаление на стомаха с дистрофични промени и смърт на лигавичните клетки;

Панкреатит Възпаление и постепенна атрофия на панкреаса;

Хронично чернодробно заболяване (алкохолен хепатит, цироза).

Всички тези състояния могат да причинят епигастрална болка, която може да варира от тъпа и болезнена до остра.

Преяждане

Друга често срещана и очевидна причина за болка в стомаха е твърде много храна наведнъж, особено ако става въпрос за месо. Пълният стомах се разтяга и започва да притиска най-близките органи, което причинява болка и неприятно усещане за смучене в горната част на корема. Освен това може да затрудни дишането и да доведе до киселинен рефлукс..

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

Възниква, когато горната част на стомаха се премести в гръдната кухина. Хернията не винаги причинява болка или дискомфорт. Най-често има:

Усещане за парене в гърдите;

Дразнене или възпаление на гърлото;

Езофагит

Езофагитът е възпаление на лигавицата на хранопровода. Причинява се от чести рефлукс на стомашен сок, алергични реакции или продължителна употреба на лекарства. Като правило протича на фона на ГЕРБ и други стомашни заболявания. Често срещано при хронични алкохолици поради изгаряния от етилов алкохол. Ако не се лекува, езофагитът в крайна сметка води до образуване на белези в хранопровода..

Типични симптоми на езофагит:

Налягане и болки в епигастриума поради факта, че езофагитът обикновено се образува в долната част на хранопровода;

Кисел вкус в устата;

Кашлица, пресипналост;

Трудност, болка при преглъщане.

Гастрит

Възпаление на лигавицата - този път на стомаха. Може да възникне поради некачествено хранене, алкохол, бактериална инфекция (главно Helicobacter Pylori) и нарушена имунна функция. Тя може да бъде остра, придружена от силна режеща болка в епигастриума или хронична (функционална диспепсия) с периодични обостряния.

Язва на стомаха

Усложнение на гастрита е стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника. По това време епителът става толкова тънък, че съдържанието на стомаха започва да уврежда стените му..

Язвите на стомаха могат да бъдат причинени от бактериална инфекция, твърде много лекарства (като аспирин), алкохолизъм.

По един или друг начин, острата болка в епигастриалната област се счита за основен симптом на язва. Обикновено се появяват на гладно. Други признаци:

Гадене и повръщане след хранене;

Усещане за пълнота в стомаха;

Намаляване на телесното тегло;

Кисело оригване и киселини.

В напреднали случаи язвата е придружена от вътрешно кървене с всички присъщи симптоми: бледност, слабост, задух.

Хранопровод на Барет

Характеризира се с метаплазия - тоест заместване на плоски епителни клетки, характерни за хранопровода, с цилиндрични - които са по-характерни за червата. Езофагусът на Барет е много сериозно състояние, което се счита за рисков фактор за рак на хранопровода. Други фактори: пушене, консумация на алкохол, затлъстяване, ГЕРБ.

Езофагусът на Барет няма характерни симптоми. Ако основната причина е ГЕРБ, тогава може да изпитате:

Възпалено гърло и пресипналост;

Кисел вкус в устата;

Затруднено преглъщане.

Възпаление на жлъчния мехур или жлъчнокаменна болест

Болката в епигастриалната област може изобщо да не е свързана със стомаха или панкреаса. Причината може да се крие в жлъчния мехур - неговото възпаление (холецистит) може да провокира болка в дясната част на корема с различна интензивност, която може да се отдаде на епигастриума.

Подуване на корема и болезненост;

Рязко покачване на температурата;

Болка в епигастриума по време на бременност

Леката смучеща болка в ямата на стомаха е много честа по време на бременност поради натиска върху корема от нарастващата матка. Симптомите могат да се влошат след нощна почивка и сън в определена поза.

В допълнение, хормоналният фон се променя, което засяга храносмилането на жената. Друг типичен гастроентерологичен симптом е киселини..

Болка в епигастриума: кога да посетите лекар

Така че, някои от причините за епигастралната болка не изискват специално внимание. Ако обаче усещането за смучене и дискомфортът ви преследват твърде често (три до 5 пъти седмично), за всеки случай се консултирайте с гастроентеролог. Може да се наложи да направите диетични корекции и промени в начина на живот

Ако болката е причинена от прием на някои лекарства, като НСПВС, просто спрете да ги приемате за известно време.

Несъмнено острата епигастрална болка изисква спешна медицинска помощ. Обадете се на линейка, ако тя е придружена от:

Обилно повръщане, със или без кръв;

Кръв в изпражненията (тъмнокафява или кафява черна).

Същото се отнася и за продължителна болка в болката, която понякога може да се влоши (например след хранене) и да отстъпи. Обърнете внимание на тези симптоми:

Затруднено дишане и / или преглъщане;

Загуба на апетит и постоянно чувство на ситост, дори ако не сте яли нищо;

Не забравяйте да посетите лекар, ако симптомите продължават няколко дни, без значително подобрение. Много причини за болка в епигастриума са лесно лечими, дори ако причината е хронично състояние. Не пренебрегвайте медицинската помощ!

Епигастриална болка: в средата, вляво или вдясно. Какво означава?

Епигастриалната болка е едно от най-честите оплаквания. Болката в горната част на корема е описана както над пъпа. Може да се намира в централната част (точно над пъпа) или отдясно и отляво под ребрата. Болката в ямата има и друг източник, но най-честите причини за болка са: гастроезофагеална рефлуксна болест, стомашни язви и дори панкреатит. Как да определите причината за епигастралната болка?

Епигастралната болка се описва като болка над пъпа, в средата, вдясно или вляво (в дясно или ляво подребрие). Няколко важни органа са разположени в тази област, така че си струва да се определи точно мястото на болката, нейната интензивност, честота и възможни съпътстващи симптоми при посещение на лекар.

Епигастриумът включва черния дроб с жлъчния мехур, панкреаса, далака, дванадесетопръстника и стомаха. Следователно, болката в долната част на корема може да показва неизправност на един от органите..

КОНСУЛТИРАЙТЕ С ЛЕКАР, КОГАТО болката в епигастриума е изключително силна и пречи на нормалното функциониране, когато болката е придружена от лошо здраве, слабост, ниско кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишена температура, изпотяване и затруднения при контакт с околната среда, както и повръщане. Това са индикации за незабавна хоспитализация.

Болка в епигастриума: причини

Епигастриалната болка (болка в дупката) варира в широки граници. Те могат да показват заболяване на един от органите, в който се усеща болка. Те могат да бъдат и симптом на по-далечно заболяване на органите. Острата и продължителна болка в епигастриалната област изисква консултация с лекар и често дори намесата на хирург. Леката болка обикновено се контролира по-лесно.

Чести причини за епигастриална болка:

Гастроезофагеална рефлуксна болест: синдром на оплакванията, причинени от съдържанието на съдържанието на стомаха в хранопровода, където се осъществява връзката между хранопровода и стомаха. Киселинното съдържание на стомаха, отстъпвайки в хранопровода, причинява неприятни симптоми като киселини, оригване, връщане на стомашно съдържимо и усещане за парене в хранопровода. Усеща се също парене и болка зад гръдната кост и в епигастриума. Болестта се влошава, особено когато лежите и се навеждате.

Камък в жлъчния мехур: Състояние, характеризиращо се с отлагания в жлъчния мехур от химикали, намиращи се в жлъчката. Това се проявява чрез пареща болка от дясната страна под ребрата, понякога болката излъчва към лопатката.

Язви на стомаха и дванадесетопръстника: Болестта може да се появи внезапно (остра язва) или като хронично рецидивиращо заболяване (обикновено свързано с язва на дванадесетопръстника). Неговият симптом е епигастриалното налягане, което се появява няколко часа след хранене. Язвата на дванадесетопръстника също се характеризира с така наречената гладна болка.

Панкреатит: Остър или хроничен панкреатит може да се прояви като силно подуване на корема в средата на корема, което често излъчва в гърба. Силната болка в епигастриума се появява внезапно и се влошава с времето. Когато болката е много силна, може да се появи повръщане, диария и повишена температура.

Гастрит или дванадесетопръстник лигавица: Характерни са периодичните болки в епигастриума, дискомфорт в корема, пълнота и загуба на апетит. Болката може да бъде придружена от заболявания като повръщане, гадене, киселини в стомаха или стомашно-чревно кървене.

Рак на стомаха. Болката в епигастриума се появява след хранене и изчезва на гладно. Болката също не изчезва след приложението на антиациди, използвани например за повтарящи се киселини. Заболяването също е придружено от усещане за парене в стомаха, гадене, метеоризъм, загуба на апетит, чувство на слабост, повръщане, кръв в изпражненията и обезпокоителна загуба на тегло.

ВЕНТАЛНА СЪРЦЕВА МАСКА: Това е набор от необичайни симптоми на инфаркт, включително болка в епигастриума в самия връх (главно под дясната оребрена дъга). Тази болка обикновено е по-слаба, отколкото при класически миокарден инфаркт (остра и дърпаща болка в гърдите). Епигастралната болка може да бъде придружена от гадене, повръщане и обща слабост. Тези симптоми показват инфаркт, който е съседен на епигастралните органи през диафрагмата. В този случай болката може да се разпространи в тези органи и да даде симптоми, характерни за стомашно-чревни заболявания..

Има много повече причини за болка в епигастриума. Болката може да се появи като необичаен симптом на някои заболявания или да се разпространи в епигастриалната област и разположените там отдалеч органи.

Епигастралната болка може да възникне, когато:

  • диабет,
  • заболяване на щитовидната жлеза,
  • сърдечна исхемия,
  • пневмония,
  • херпес зостер,
  • жлъчни пътища и чернодробни заболявания.

Болка в епигастриума: диагноза

Основата за изследване на болката в епигастриалната област е физически преглед, т.е. преглед, състоящ се от аускултация (позволява да се оцени чревната подвижност), потупване (оценява звуците в корема), месене / натиск (оценява появата на болка при докосване, както и мускулна защита и възможно присъствие тумори или асцит) и наблюдение на корема (за оценка на промените в кожата или хернията). В процеса на диагностика интервюто е изключително важно, което позволява на лекаря да събира допълнителна информация. Основните въпроси са свързани с това къде е болката, кога се появява, колко дълго и дали болката е придружена от други заболявания.

Диагностиката на болка в епигастриалната област включва също изследване на симптома на Хелмонски, тоест болка, произтичаща от удар в дясното ребро, който е характерен за холецистита. Също така се изследва симптомът на Блумберг, положителен за перитонит, както и симптомът на Goldflam, който може да показва остър пиелонефрит или нефролитиаза.

Епигастриалната болка, както всяка друга болка, може да бъде описана като остра или хронична. Важно е да се характеризира вида на болката при посещение на лекар. Усещането за болка трябва да бъде точно описано, а болката описана като например херпес зостер, свиваща, разширяваща се, тъпа, пареща, насилствена, пулсираща или постоянна. Също така е важно да се посочи местоположението му: болка в средата на епигастриалната област (разположена в центъра), болка в левия хипохондриум, болка в десния хипохондриум, болка, излъчваща се от епигастриума към гърба.

Също така важна информация е времето, когато болката се появява, независимо дали тя идва след хранене, когато се чувствате гладни или ако продължава непрекъснато. Лекарят също трябва да бъде информиран за всички лекарства, които приема и за заболяванията..

Болка в епигастриума: лечение

Лечението на епигастралната болка зависи от симптома на болката. Специалните болкоуспокояващи могат да помогнат, въпреки че е най-добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги вземете. Всеки тип болка, остра или хронична, трябва да се консултира с лекар. Лечението ще зависи от диагнозата. Болката обикновено изчезва след отстраняване на причината, например след излекуване на болестта или намаляване на нейния ход.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Болка в епигастриума: какво може да бъде, къде е епигастриалната област

Болката в епигастриалната област носи много дискомфорт и може да бъде резултат от сериозни заболявания.

В случай на остра болка трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това може да бъде пристъп на гастрит, отворена язва или дори остър апендицит..

  1. Какво представлява епигастриалната област (епигастриум) и къде се намира?
  2. Причини за болка в епигастриалната област (заболяване)
  3. Гастрит
  4. Язва на стомаха
  5. Стомашно-чревна обструкция
  6. Стеноза на хранопровода
  7. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата
  8. Остър панкреатит
  9. Криптоспоридиоза
  10. Вторичен перитонит
  11. Какво да правим, какви мерки да предприемем в случай на болка в епигастриалната област
  12. Медицинска помощ, кой лекар да се свърже

Какво представлява епигастриалната област (епигастриум) и къде се намира?

Епигастриална област (епигастриум) - зоната непосредствено под мечовидния израстък, съответстваща на проекцията на стомаха върху предната коремна стена.

Поставяйки ръка на мястото, където завършват ребрата, откриваме така наречения слънчев сплит. Това ще бъде епигастралната област..

Причини за болка в епигастриалната област (заболяване)

Болката при епигастрална болка обикновено предвещава всякакви проблеми в храносмилателната система. Болката може да бъде разделена:

  • остра, внезапна болка. Най-вероятно това е панкреатит, язва на дванадесетопръстника, холецистит;
  • остър и внезапен. Съмнение за отравяне или химическо изгаряне;
  • остра и много силна болка, „сякаш реже стомаха с нож“. Това е пробив на язва в коремната кухина;
  • болезнена болка с усещане за парене показва гастрит, особено ако се появи след хранене;
  • болки, които приличат на родилни болки, показват чревно възпаление или отворена язва. Може да бъде и индикатор за чревна инфекция;
  • болка, при която епигастриумът е сякаш прострелян, когато промяната на положението на тялото е следствие от лошо кръвообращение или възпалителен процес;
  • непрекъснато болката може да бъде резултат от рак или полипи;
  • синдром на тъпа болка с болка в пъпа говорят за апендицит;
  • интензивната болка, която намалява след 2-3 дни, показва появата на колит.

Нека разгледаме всеки проблем поотделно..

Гастрит

Гастритът е често срещано състояние при хора, които имат непостоянно хранене или се хранят в движение.

Днес лекарите все по-често поставят такава диагноза на студенти, служители в офиса и на всички, които не могат да се отдадат на нормална домашна храна, но ядат бързо хранене..

За да разберете дали има гастрит, е достатъчно да се вслушате. Независимо дали има епигастрална болка след хранене, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог.

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха. Може да се раздели нагоре по течението на остри и хронични.

Второ, страшно е заради рисковете от язви и ракови тумори в стомаха..

Има няколко вида гастрит, а именно: атрофичен, ерозивен, полипозен, хипертрофичен.

Лекарят може точно да определи вида на заболяването след гастроскопия. По време на прегледа лекарят, след като подготви пациента през устата, въвежда ендоскоп и изследва повърхността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Изследването трябва да се извършва внимателно, тъй като патологията може да бъде локализирана в различни части на коремната кухина.

Язва на стомаха

Стомашната язва е следствие от пренебрегван и нелекуван гастрит. Язвата може да не се появи по никакъв начин (т.е. тиха язва). Болезнена язва на стомаха се нарича крещяща язва. Точната диагноза може да бъде определена само след преглед чрез гастроскопия.

При пептична язва болката в епигастриалната област започва 3-4 часа след хранене. Болката е придружена от гадене и повръщане, тежест в корема, оригване. Не можете да се шегувате с пептична язва, защото това може да доведе до кървене, перитонит и отравяне на кръвта, поради проникването на вируси през рани в стомаха.

Язвата се лекува по сложен начин, като се предписват антибиотици, антиациди и лекарства, които обгръщат лигавицата, като по този начин я предпазват (фосфалугел гел, Rutacid, Almagel). При такова заболяване е просто необходимо да се придържате към строга диета. Не можете да ядете пържено, мазно, пикантно, по-добре е да се откажете от чай, кафе и алкохол. Придържайте се към всичко постно, варено, приготвено на пара.

Можете да ядете минерална вода.

Стомашно-чревна обструкция

Стомашна, чревна обструкция се среща при възрастни и млади пациенти. Кърмещите бебета, които току-що са въвели допълнителни храни, могат да страдат от това заболяване. Храносмилателният тракт на новороденото може да не е готов да приеме нова храна, в резултат на което се появява такова заболяване. Ето защо трябва стриктно да наблюдавате храненето на бебето. В никакъв случай не давайте храна, която детето не може да бъде според възрастовата категория.

При възрастни това заболяване може да се развие поради язвена болест, херния, възпалителни процеси в червата. В този случай се получава стесняване на пилора на стомаха, където изглежда, че е запушен. Има болка в епигастриума, след хранене, и има неволно освобождаване на продукти навън.

В редки случаи се появява повръщане с миризма на гниене, кръв. В този случай може да се предпише операция или консервативно лечение..

Стеноза на хранопровода

При стеноза на хранопровода се диагностицира намаляване на диаметъра на хранопровода. При такава диагноза основните признаци са:

  • повръщане;
  • слюноотделяне (секреция на слюнчените жлези слюнка);
  • оригване с въздух след хранене;
  • болка в хранопровода;
  • дисфагия (нарушение на акта на преглъщане).

Болестите се делят на: вродени и придобити. Вторият може да се развие поради херния, остър гастрит, пептична язва, с токсикоза при бременни жени, инфекциозен езофагит.

При лечение на пациента се поставят катетри, които му позволяват да поглъща храна. В трудни случаи се извършват операции.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

При хиатална херния част от стомаха изпъква и е нарушена от диафрагмата. Епигастриалната болка след хранене силно измъчва пациенти с големи хернии. Малките пациенти обикновено не притесняват пациентите. При голяма херния храната в стомаха се изхвърля обратно в хранопровода. Това води до оригване, парене и болка в епигастриалната област..

Такова заболяване се появява след наранявания, повишено вътрекоремно налягане, упорита кашлица, пренапрежение на коремната кухина.

Остър панкреатит

Когато епигастриумът боли, това може да се дължи на пристъп на панкреатит. В този случай панкреасът се възпалява и възниква остра болка. Ако панкреасът боли и можете да издържите болката, не отлагайте посещението на лекар, подложете се на необходимия преглед. По-добре да започнете ранно лечение, отколкото да бъдете хоспитализирани с усложнения.

Острият панкреатит се проявява с повръщане, нарушения на изпражненията, силна болка и висока температура. В този случай е необходимо спешно да се обадите на линейка..

Това заболяване започва да се развива поради стагнация на стомашния сок. Каналът е запушен от камък или оток, докато сокът се произвежда и започва да се "изяжда" сам. Следователно в такива случаи е невъзможно да се колебаете, всичко може да завърши със смърт. Това заболяване не щади никого, хората в риск са изложени на стрес.

За идентифициране на заболяването се предписва ултразвуково сканиране и пълна кръвна картина. При сериозни промени в панкреаса се предписва ЯМР. Това прави възможно разглеждането на проблема от всички страни..

Криптоспоридиоза

Криптоспоридиозата е чревна инфекция, причинена от бактериите Cryptosporidium. С него страдат епигастриумът и целият храносмилателен тракт. Болестта протича с течни воднисти изпражнения, повръщане, порязвания в корема, излъчване към гърба. При хронична проява на болестта рецидивите ще се повтарят отново и отново..

Заразяването става от човек на човек, от животно на човек. За превенция трябва да използвате правилата за лична хигиена. Инкубационният период варира от една до две седмици. Лечението на хора със силен имунитет е бързо и лесно. Пациентите със СПИН и HIV инфекция могат да бъдат лекувани до шест месеца.

Вторичен перитонит

Перитонитът причинява възпаление и инфекция на коремната кухина. Този процес е силно усложнение на заболявания на коремните органи. Това заболяване се нарича "остър стомах".

Перитонитът се развива в 14 - 21% от случаите при пациенти с остри хирургични заболявания, а необходимостта от спешна лапаротомия е около 41%. Смъртни случаи поради усложнения в около 56% от случаите.

Смъртоносни резултати настъпват поради: лечение на пациента в последния стадий на заболяването, възрастна възраст на пациента, пациенти с рак, грешки по време на операции.

Какво да правим, какви мерки да предприемем в случай на болка в епигастриалната област

Обикновено за лечение се използват лекарства като: Nosh-Pa, Almagel, Gastal, Festal и др. Антиацидни суспензии от висока киселинност

Ако човек започне да забелязва киселини, редки болки и дискомфорт в стомаха и храносмилателните органи, тогава е по-добре да преразгледате диетата си, обърнете внимание на количеството и качеството на консумираните храни. Можете да отидете на диета, като се отървете от прекалено мазни и пикантни храни.

Алкохолът изгаря лигавицата на стомаха и следователно е нездравословен. Храната, която не се дъвче, също е нездравословна. Началото на храносмилателния процес настъпва вече в устата, когато ензимите на слюнката започват бавно да обработват храната.

Постоянното хранене и пълноценната диета могат да помогнат да се отървете от началните етапи на храносмилателни проблеми. Необходимо е да приемате храна по едно и също време, да ядете малко, да изключите газираните напитки. А също така включете в диетата ферментирали млечни продукти, супи и минерална вода.

За здравословно храносмилане има няколко съвета, които трябва да следвате:

  • яжте малки количества храна, една порция трябва да е с размерите на чаша. По-добре е да се храните по-често, но на малки порции;
  • гладуването за хора с гастрит е противопоказано. По-добре да изпиете чаша вода или сок;
  • последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане. Храната за през нощта да лежи с плътен товар в стомаха, не му позволява да си почине и е причина за спиране на работата на стомаха;
  • не яжте храни с изтекъл срок на годност. Така че можете да се отровите;
  • бързата храна и удобните храни трябва да се откажат! Веществата, добавени за запазване на тези храни, са много вредни;
  • тежки ястия с мазнини и много сладкиши е най-добре да оставите преди обяд. През това време стомахът работи по-добре и отделя калории за енергия, а не за мазнини;
  • повече е на чист въздух, разходки сред природата. Това ще бъде от полза за цялото тяло и най-важното е, че ще възстанови нервната система и ще даде възможност да се работи с пълна сила;
  • по-добре е да не пиете алкохол и ако наистина трябва, тогава не прекалявайте;
  • за хора с гастрит е по-добре да пият повече вода, така че да измива стените на стомаха. Водата с една супена лъжица мед също ще бъде много полезна;
  • сутрин след сън трябва да изпиете чаша чиста вода, а не кафе и чай, както сме свикнали.

Медицинска помощ, кой лекар да се свърже

Болката в стомаха трябва да се лекува от специалист. Ако не знаете къде да отидете и се съмнявате, отидете при терапевта, той ще покаже верния път. Лекар, който се занимава с лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт - гастроентеролог.

Лечението на заболявания е насочено към неутрализиране на солната киселина в стомаха. Много хора приемат в такива случаи лъжица сода и вода, но това не е съвсем правилният начин. В този случай има вероятност от язва на стомаха...

Гастроентерологът ще предпише следните тестове:

  • общ анализ на кръвта;
  • езофагогастродуоденофиброскопия (EFGDS);
  • ултразвукова процедура;
  • колоноскопия;
  • копрограма (фекален тест) и общ анализ на урината за амилаза;

След проучването лекарят ще предпише най-ефективните лекарства за премахване на фокуса на заболяването и предотвратяване на по-нататъшните му прояви..

Температурата винаги показва възпалителни процеси в тялото. При тази комбинация от обстоятелства не можете да се самолекувате. Трябва да посетите специалист. За да намерите точна диагноза, трябва да съобщите за всички симптоми, без да се криете, защото това е вашето здраве и те не се шегуват с него.

Необходимо е стриктно да спазвате всички предписания на лекаря и да не участвате в саботаж на тялото си.

Разбира се, всеки човек иска да живее дълго и щастливо, а един от основните компоненти е човешкото здраве. Тя трябва да бъде защитена от самото начало и да не оставя всичко да върви по своя път, „може би ще мине“. Най-важното е правилното и качествено хранене и режим. Свържете се със специалисти навреме, потърсете лечение, подложете се на преглед.

Болка в епигастриалната област

Статии от медицински експерти

"Аз имам болки в корема!" - колко често сами чуваме или казваме такива думи! Всъщност оплакванията от болка в епигастралния регион вероятно са по-чести от други в практиката на спешните лекари. В същото време болезнените усещания в епигастриалната област могат да поставят на лекаря трудната задача да установи точна диагноза. Въпросът е, че голям брой различни заболявания могат да провокират симптом на коремна болка. Неправилно установената диагноза може да доведе до най-пагубните последици..

Какво представлява епигастралната област?

Как да определим точно, че получената коремна болка се отнася конкретно до епигастриума? Опитайте се да нарисувате мислено триъгълник върху тялото си: основата му трябва да минава по права линия под ребрата (на нивото на пъпа), а горната част да се затваря в ребрата (височината може да е различна във всеки случай). Полученият триъгълник ни позволява да видим така наречения епигастрален участък на торса ни..

Какво сигнализира болката в епигастриума??

Болката в епигастриума може да бъде от напълно различен характер и продължителност. Тези характеристики също помагат при диагностицирането. В зависимост от това кой орган на тялото ви причинява болка, общата картина на болката може да се промени. Болестите на такива органи най-често причиняват болка в епигастриалната област:

  • Бели дробове
  • Сърце
  • Стомах
  • Панкреас
  • Далак
  • Дебело и тънко черво
  • Жлъчен мехур
  • Черен дроб
  • Бъбреци
  • Приложение
  • Мембрана

От страна на белите дробове болезнените усещания в епигастриума причиняват:

  1. Пневмония (болката се променя във времето с дишането, налице е и задух)
  2. Плеврит (болка излъчва към шията и рамото, особено остра при дълбоко вдишване)

Сърдечни заболявания, които провокират такава болка:

  1. Ангина пекторис (болката може да отиде в дясното рамо, предмишницата и долната челюст)
  2. Миокарден инфаркт (болката възниква внезапно, придружена от ниско кръвно налягане и учестено дишане)
  3. Други сърдечни заболявания.
  1. Язви на стомаха и дванадесетопръстника (силна болка в епигастриалната област, често придружена от повръщане и мускулно напрежение на предната коремна стена)
  2. Фундален гастрит (остра, пароксизмална болка)
  3. Лезия на сърдечния стомах
  4. Разширение на стомаха
  1. Остър панкреатит (колики или постоянна болка)
  2. Повтарящ се панкреатит (болката се разпространява до лявото рамо и гърба - херпес зостер)
  1. Спленомегалия (болка се появява вляво и излъчва към лявото рамо и врата)
  2. Инфаркт на далака (болката е много интензивна, придружена от треска и плеврит)
  1. „Колит
  2. "Висока обструкция на тънките черва (пароксизмална болка, силна, локализирана в горната част на корема, придружена от повръщане)
  3. "Пептична язва на дванадесетопръстника (болката се проявява с рецидиви и може да бъде придружена от повръщане)
  1. Холедохолитиаза
  2. Остър холецистит
  3. Рецидивиращ холецистит
  1. Чернодробна колика (остра болка в епигастриалната област или дясното подребрие, произтичаща от пристъпи)
  1. Изпускане на бъбречен камък (много силна болка се появява в средата на корема от едната страна и излъчва в лумбалната и перинеалната област, които са придружени от чести позиви за използване на тоалетната и кървене по време на уриниране)
  1. Апендицит (болката се появява в епигастриалната област в областта на пъпа, след това става по-силна и преминава в долната част на корема от дясната страна. При ходене такива болки се усилват и излъчват към ректума. Болката се усилва особено при опит за лягане от лявата страна)
  1. Диафрагмална херния (болка се появява често след ядене на определени храни).

Ай, боли!

Ако усетите болка в епигастриалната област, която ви доставя силен дискомфорт и облекчаващите болката у дома не ви помагат, незабавно се обадете на линейка. Както можете да видите, има много заболявания и тази статия описва далеч не всички от тях, които могат да причинят болка в епигастриума и в същото време да представляват голяма заплаха за човешкия живот..

Епигастралната област - какво е това и причините за болката

Ако човек започне да изпитва болка в епигастриалната област без видима причина, това е една от добрите причини да се обърне към лекар. Отделен момент е, че за да определите истинската причина за болка, трябва да разберете къде е епигастралната област.

  1. Местоположение
  2. Причини за болка
  3. Диагностика и лечение

Местоположение

Епигастралната болка може да се появи в резултат на функционална депресия. Симптом, който човек изпитва, когато възникне проблем, е чувството за бързо ситост..

Първият признак на епигастриални проблеми е бързото пълнене на стомаха..

Има моменти, когато усещането за ситост е налице дори когато човекът не е ял. Ако подуването на корема започне в епигастриума, в допълнение към чувството за ситост, човек може да почувства гадене и повръщане.

Ако в епигастриума има усещане за парене, тогава можете да разберете къде точно се намира зоната.

Причини за болка

Важно! За да разберете точно защо се появиха болезнените усещания, е необходимо да се подложите на преглед, не можете сами да се опитате да откриете причината, това може да доведе до вредни последици..

Тежестта в епигастралния регион може да се появи поради възпалителни процеси, които протичат в панкреаса. Като правило симптомите започват да се проявяват главно след хранене, дори ако човекът е ял малко.

Болката в епигастриума след хранене може да даде на дясната страна, ако главата на органа е повредена.

По това време човек се чувства:

  • Могат да се развият болезнени усещания с остър характер, студени тръпки, гадене, треска.
  • Ако човек има хиатусна херния, има усещане за парене в епигастриалната област.
  • Възможно възпаление на апендицит.

Възпалителният процес може да засегне не само епигастралния регион, но и дванадесетопръстника. По това време човек започва да чувства гадене, повръщане и силна слабост в тялото..

При някои заболявания могат да се появят нестандартни симптоми. Това обикновено се случва по време на обостряне на стомашни язви, хранително отравяне, запек и други заболявания на вътрешните органи.

За да разберете причините за болезнените усещания, трябва да разберете какво може да ги причини:

  • Стомах - дискомфортът се образува в резултат на заболявания на стомаха и храносмилателните органи. Болка с повръщане и порязвания в корема.
  • Сърце - всъщност всички сърдечни заболявания могат да провокират болезнени усещания, които се излъчват в различни части на тялото: дясно рамо, челюст, корем.
  • Бели дробове - при пневмония започва задух, променя се ритъм на дишане, появяват се незначителни болкови усещания.
  • Панкреас - при остър панкреатит се появява дискомфорт, който се излъчва нагоре, към гърба, рамото, може да се усети по цялото тяло, ако атаката не е за първи път.
  • Далак - различни заболявания на този орган могат да провокират атака на остра болка, която се появява вляво и излъчва към врата и лявото рамо.
  • Черен дроб - при чернодробни колики се появява дискомфорт в епигастриалната област.
  • Жлъчен мехур - дискомфорт се появява под ребрата от дясната страна, излъчва се във всички части на корема и се усилва с дълбоко дишане или прости движения.
  • Приложение - болка се появява близо до пъпа, постепенно локализираща се в долната част на корема от дясната страна.
  • Бъбреци - ако човек има камъни в бъбреците и постепенно започне да отстъпва, се появява силна болка и е придружена от постоянно желание за уриниране.
  • Диафрагма - при диафрагмална херния се появяват неприятни усещания, които излъчват към рамото и шията, възникват поради консумацията на нездравословни храни.

Синдромът на болка в епигастриума може да се появи поради различни причини, така че не трябва да се опитвате самостоятелно да определите причината за болката, по-добре е да се консултирате с лекар и според неговото назначение да се подложите на преглед, това ще помогне за точното диагностициране на заболяването и започването на своевременното му лечение.

Важно! При лечение на болка в епигастриума не трябва да се приемат болкоуспокояващи преди консултация с лекар, тъй като те ще облекчат симптомите и ще затруднят диагностиката.

Естеството на болката:

  • Гладните болки - имат притеглящ характер, могат да бъдат доста силни. За да ги накарат да изчезнат, само малко лека закуска.
  • Хронична - свързана с възпаление на лигавичните окончания.
  • Болки - появяват се поради голямата секреция на стомашен сок, тъй като започват пилорни спазми.
  • Спазмите са силни болки, които се появяват поради рязко свиване на мускулите.
  • Сезонни - са редки, появяват се предимно в определено време.

Естеството на болката зависи от причината за появата й, за да спре тя, трябва да започнете лечение.

Диагностика и лечение

Лекарите от различни специализации могат да идентифицират причината за болката. Но ако пациентът редовно развива болка в епигастриалната област след хранене, се предписва цялостен преглед..

Това се прави, за да се установи истинската причина за дискомфорт и да се започне лечение на патологията..

Преди провеждане на преглед, лекарят предписва редица тестове, не забравяйте да проверите кръв, урина, изпражнения.

Какво още предписва лекарят:

  • Ехография на корема.
  • Различни тестове.
  • Рентгенова снимка на вътрешните органи.
  • Други процедури, предписани от лекар.

След като бъдат събрани всички тестове и резултати от изследванията, лекарят може да постави диагноза. За да е сигурен в диагнозата, лекарят трябва да изключи възможността за развитие на друго заболяване, което може да се прояви със същите симптоми..

Лекарят предписва лечение въз основа на диагнозата. В обичайната форма на протичане на заболяването това може да бъде амбулаторно лечение, предписват се хапчета, диета и други предпазни мерки.

Ако пациентът е в тежък стадий, може да се препоръча хоспитализация.

Ако има тежест в епигастриума, не чакайте, докато той отмине сам, по-добре е да се консултирате със специалист и да установите причините за образуване на болка. Наложително е да се подложите на пълен преглед и да започнете лечението навреме.

Зависи от това колко ефективно ще бъде лечението, колко бързо ще премине дискомфортът в епигастриалната област. Болестта отнема много енергия от човек, така че не трябва да пренебрегвате здравето си..