Болката в корема след хранене е патологично състояние, което може да бъде следствие от заболяването. Всеки може да се сблъска с проблем - аномалията няма ограничения по пол и възраст.
Най-честите причини за болка след хранене са физиологични фактори, например непоносимост или консумация на нискокачествени храни. Някои заболявания на стомашно-чревния тракт могат да бъдат източници на разстройството..
Болката в корема след хранене при дете или възрастен често е придружена от голям брой други симптоми: гадене и повръщане, метеоризъм, разстроени изпражнения, къркорене в червата.
Невъзможно е да се установи етиологичният фактор без провеждане на лабораторни и инструментални изследвания. По време на диагностичния процес е важен задълбочен физически преглед.
За да спрете болките в корема след хранене, можете да използвате консервативни терапевтични методи. Лечението на основното заболяване може да бъде сложно..
Етиология
Патогенезата на болката в корема след хранене е, че храната преминава през хранопровода и достига стомаха, който се увеличава по размер, започвайки да отделя стомашен сок. Започват активни контракции и храната влиза в KDP.
Ако на някакъв етап възникне храносмилателно разстройство, човек изпитва болка в областта на предната коремна стена. Неприятните усещания се образуват на фона на влиянието на усвоената храна и храносмилателните сокове върху увредената мембрана.
Най-честите болки в корема след хранене са последиците от неправилното хранене:
- ядене на храна непосредствено преди лягане;
- суха вода;
- храна "в бягство";
- липса на режим на прием на храна - по-добре е да се храните всеки ден по едно и също време;
- ядене на пикантни, кисели и прекалено подправени храни;
- продължителен отказ от ядене с последващо преяждане;
- недостатъчно количество консумирана храна;
- поглъщане на прекалено суха храна;
- ядене на храни с високо съдържание на протеини.
Непоносимостта към лактоза може да причини силна коремна болка. Алергията към следните храни може да причини дискомфорт:
- яйца;
- млечни продукти;
- какао и шоколад;
- ядки;
- Риба и морски дарове;
- цитрусови плодове;
- пчелен мед;
- ягоди и ягоди;
- брашно и тестени изделия;
- соя, боб и други бобови растения.
Трябва да се отбележи, че хранителните алергии са най-честата причина за болки в стомаха след хранене при дете..
Причините за коремна болка след хранене могат да бъдат патологични. Основното заболяване може да бъде:
- стесняване на лумена на хранопровода;
- пептична язва;
- гастрит;
- езофагит;
- стомашна обструкция;
- колит;
- синдром на раздразнените черва;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
- уролитиазна болест;
- чревни или стомашни полипи;
- холецистит;
- чревен грип;
- пилороспазъм;
- мезентериална исхемия;
- Панкреатит;
- хроничен запек;
- патология на далака;
- холелитиаза.
Може да се появи аномалия поради заболяване, което не е свързано с органите на храносмилателната система:
- фрактури на долните ребра;
- нараняване на гръдната кост;
- плеврит;
- инфаркт на миокарда;
- гнойна форма на възпалено гърло или пневмония;
- възпаление на репродуктивните органи при жените;
- руптура на аортната аневризма;
- кетоацидоза.
Причината, поради която стомахът боли след хранене, може да се посочи от естеството на хода на болката. Например, продължителни болки в дърпането възникват в резултат на такива патологии:
- хроничен ход на гастрит;
- преяждане;
- онкология на стомаха;
- прекалено бърз прием на храна;
- стомашна язва.
Парещата болезненост може да бъде предизвикана от поглъщане на кисела или солена храна, гастрит или панкреатит.
Остра болка в корема веднага след хранене се появява в такива ситуации:
- консумация на нискокачествени продукти;
- възпаление на апендикса;
- отворена язва на стомаха;
- остро хранително отравяне;
- хода на инфекциозните процеси;
- обостряне на гастрит;
- Панкреатит.
Етиологичният фактор може да бъде показан от локализацията на болковите усещания:
- болка в горната част на корема или в пъпа се появява при възпалителни лезии на стомаха или дванадесетопръстника;
- в илиачната зона с облъчване в десния хипохондриум, те говорят за холелитиаза, възпаление на жлъчните пътища или жлъчния мехур;
- "Под лъжицата" и под ребрата - признак на язва на дванадесетопръстника или стомаха.
Забележително е, че ако болката се появи веднага след хранене или след около час, проблемът се крие в хранопровода или стомаха, а ако болката се появи след 2 часа или повече, причината за аномалията е в червата.
Болките в корема след хранене по време на носене на дете най-често се свързват с изместване на органи, разположени в коремната кухина. Пълненето на стомаха ги кара да се свиват, което причинява болезнена болезненост.
Симптоми
Симптоматичната картина на разстройството включва много други клинични прояви. Изключително рядко болката ще действа като единственият външен признак на заболяване. Клиниката има чисто индивидуален характер, което се дължи на влиянието на един или друг етиологичен фактор.
Болезнеността може да бъде от различно естество:
- убождане;
- глупав;
- рязане;
- стрелба;
- интензивен или слаб;
- болки или сурови;
- умерено или спазми.
В повечето ситуации болката в долната част на корема след хранене се придружава от следните симптоми:
- повишаване на температурните показатели;
- упорито гадене, завършващо с повръщане;
- усещане за пълнота на корема;
- проблеми с дефекацията;
- наличието на примеси от кръв, слуз или гной във фекалиите;
- слабост и общо неразположение;
- метеоризъм;
- бърза умора;
- подуване на корема;
- киселини в стомаха и неприятно миришеща оригване;
- зловонна миризма от устата;
- Затруднено преглъщане на твърда храна
- повишено изпотяване;
- придобиването на бледа кожа или жълт цвят (с увреждане на черния дроб);
- къркорене в стомаха;
- тежест и пренаселеност на стомаха;
- намалена или пълна липса на апетит;
- бяло или жълто покритие на езика;
- намаляване на работоспособността;
- къркорене в червата;
- отслабване;
- пристъпи на главоболие и световъртеж;
- нарушение на съня;
- хълцане;
- емоционална нестабилност.
Това не са всички симптоми, които могат да се развият на фона на болка в корема веднага или известно време след хранене. Клиничната картина се диктува от етиологичния фактор, само интензивността на симптомите при деца и възрастни може да се различава.
Диагностика
Само гастроентеролог може да открие причините за болката след хранене при дете или възрастен и да предпише най-ефективното лечение..
На фона на съществуването на голямо разнообразие от предразполагащи фактори, процесът на поставяне на правилната диагноза трябва да се извършва само по интегриран начин. Първият етап на диагностика се състои от манипулации, които се извършват директно от клинициста:
- запознаване с историята на заболяването - за определяне влиянието на патологичния фактор;
- изучаване на историята на живота - за изясняване на въздействието на предразполагащи източници, които имат физиологична основа;
- дълбоко сондиране и потупване на предната стена на перитонеума;
- измерване на показатели за температура и пулс, сърдечна честота и кръвен тонус;
- подробно проучване на пациента - ще даде възможност на лекаря да изготви пълна симптоматична картина, да определи локализацията и естеството на болката, което може да показва основно заболяване.
- общ клиничен кръвен тест;
- микроскопско изследване на изпражненията;
- бактериални проби;
- имунологични тестове;
- PCR диагностика;
- кръвна биохимия.
Следните инструментални процедури могат точно да определят етиологичния фактор, станал провокатор на появата на болка в корема след хранене:
- гастроскопия;
- рентгенография на стомашно-чревния тракт с контрастно вещество;
- ехография на коремни органи;
- колоноскопия;
- сигмоидоскопия;
- ендоскопска биопсия;
- FEGDS;
- CT и MRI.
В някои случаи неразположението може да бъде резултат от хода на патологии, които не са свързани с органите на храносмилателната система, поради което гастроентерологът изпраща пациента за допълнителен преглед при специалисти от други области на медицината, например при кардиолог или пулмолог.
Лечение
Когато човек има болки в корема, гадене и повръщане след хранене, се използват консервативни терапии за тяхното коригиране. Лекуващият лекар индивидуално, въз основа на основното заболяване, общото състояние, тежестта на заболяването и възрастта на пациента, ще направи най-ефективните терапевтични тактики:
- употребата на лекарства;
- диетична терапия;
- курс по терапевтична гимнастика;
- хардуерен, ръчен или воден масаж на корема;
- алтернативна медицина.
В повечето случаи на пациентите се предписват:
- антибактериални средства;
- аналгетици и спазмолитици - за облекчаване на болката;
- НСПВС;
- имуномодулатори;
- лекарства за премахване на съпътстващи симптоми като запек и диария, гадене и повръщане, подуване на корема и метеоризъм, висока температура и др.;
- минерални и витаминни комплекси.
Най-ефективните лекарства:
- Омепразол;
- "Ultop";
- "Гастал";
- "Папаверин";
- „Фестал“;
- Алмагел;
- Ланзазол;
- "Motilium";
- Мезим Форте;
- "Панкреатин";
- Креон;
- "Бесалол".
Лечението с физиотерапия е не по-малко ефективно:
- ултразвук;
- електрофореза;
- фонофореза;
- загрявам;
- акупунктура;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- UHF;
- индуктотермия;
- диадинамична терапия.
Не е забранено използването на народни средства след консултация с лекар. У дома можете да приготвите лечебни напитки, предназначени за перорално приложение, въз основа на следните компоненти:
- плодове от офика и боровинки;
- полски хвощ;
- живовляк;
- невен;
- репей;
- Мелиса;
- мента;
- зърнастец;
- розови листенца;
- Жълт кантарион;
- градинска четка;
- пудинг;
- Липа;
- коприва;
- семена от лен и копър;
- шипка;
- бял равнец;
- лайка;
- валериана.
Невъзможно е напълно да се отървете от болки в корема след хранене, без да се излекува основната патология.
Профилактика и прогноза
Към днешна дата няма специално разработени превантивни мерки за предотвратяване на болки в корема след закуска или друга консумация на храна..
Вероятността да се разболеете може да бъде намалена, като следвате тези прости правила:
- пълно отхвърляне на зависимости;
- поддържане на умерено активен начин на живот;
- правилно и питателно хранене;
- постоянно нарастване на устойчивостта на имунитета;
- контрол върху телесното тегло;
- избягване на емоционално изтощение;
- прием на лекарства строго според предписанията на клинициста;
- ранно откриване и лечение на всякакви нарушения, които могат да доведат до болка.
Не забравяйте за редовния профилактичен преглед в медицинско заведение с посещение не само при гастроентеролог, но и при други лекари поне 2 пъти годишно..
Болките в корема след хранене се поддават на консервативна терапия без проблеми - пациентите често имат благоприятна прогноза. Игнорирането или премахването на болката самостоятелно може да влоши проблема и отказът от медицинска помощ неизбежно ще доведе до прогреса на основното заболяване. Комбинацията от такива пропуски е опасна с негативни последици, включително до смърт..
Болка след хранене
Яденето на храна за човек е необходимо за попълване на енергийните резерви, за получаване на необходимите вещества за нормалния живот.
След като храната навлезе в устната кухина, започва процесът на храносмилане (физическа и химическа обработка на храната за по-нататъшното й усвояване от клетките на човешкото тяло).
Храносмилането е сложен физиологичен процес, в който участват различни органи и системи, повечето от тях са разположени в коремната кухина.
Както знаете, болката е сигнал, който информира човек за неизправност, заболяване, увреждане, възникващо в тялото..
Болките в корема след консумация на храна могат да бъдат свързани както с наличието на остри и хронични заболявания на коремните органи, така и с качеството и количеството на храната.
Болка след хранене може да се появи в няколко ситуации:
Качеството на самата храна: при хранене агресивни вещества или микроорганизми могат да проникнат в тялото, нарушавайки процеса на нормален живот. Пример: гастроентероколит след ядене на некачествена храна, замърсена с бактерии, остър алкохолен гастрит след еднократна консумация на големи количества алкохол.
Количество храна: дори при консумация на качествени храни с прекомерен или недостатъчен прием, тялото може да се повреди. Пример: атака на остър панкреатит на фона на рязка промяна в диетата, ядене на голямо количество мазни протеинови храни (шашлык).
Състояние на организма: при наличие на патологичен процес в организма, дори при използване на висококачествена храна в нормални количества, може да възникне провал. Пример: Имам гастростаза с болки в корема, докато се храня при пациент с рак на стомаха.
Болести на хранопровода, придружени от болка след хранене и свързани с качеството и количеството на храната:
Остър езофагит: състояние, характеризиращо се с възпаление на стената на хранопровода, придружено от болка и дискомфорт при преглъщане, усещане за парене. Възниква в случай на излагане на стената на хранопровода на агресивни вещества или микроорганизми, както и в случай на алергична реакция.
Перфорация на хранопровода: опасни остри състояния, придружени от интензивна болка. Те се появяват най-често поради механичното въздействие на предмети, попаднали случайно в хранопровода (рибена кост, твърди чужди тела при поглъщане при деца).
Синдром на Boerhaave: спонтанно разкъсване на хранопровода (банкетна хранопровод) - разкъсване на хранопровода, свързано с рязко повишаване на налягането. Той е придружен от остри болки, може да е резултат от многократно повръщане след обилен прием на храна, желанието за съзнателно потискане на повръщането. Заболяването е изключително рядко..
Болка в хранопровода с нормално качество и количество храна се появява при следните условия:
ахалазия на кардията - хронично заболяване, при което долната част на хранопровода не се отпуска достатъчно за преминаване на храна, може да бъде придружена от интензивна болка в гърдите или епигастриума.
гастроезофагеалната рефлуксна болест е хронично заболяване, при което стомашното съдържание се хвърля в хранопровода с последващо увреждане на стените на хранопровода от стомашно съдържимо. Болестта може да бъде придружена от киселини в стомаха, кисела еруктация, понякога болка в гърдите, която може да излъчва към шията и лопатката.
хроничният езофагит е хронично заболяване, което често може да бъде резултат или да придружава гастроезофагеална рефлуксна болест. Свързано с наличието на хронично възпаление в стената на хранопровода. Може да се прояви като болка в гърдите при преглъщане, киселини.
Рак на хранопровода: Злокачествените тумори на хранопровода в по-късните етапи на развитие могат да възпрепятстват преминаването на храната, придружено от дисфагия (затруднено преглъщане) и болка в гърдите.
Дискинезиите на хранопровода при неврологични заболявания са състояния, при които способността на хранопровода да се свива за напредването на хранителната бучка в стомаха е нарушена. Проявява се с нарушения на преглъщането. Понякога проблемите с преглъщането могат да бъдат болезнени.
Синдром на Mallory-Weiss. В резултат на многократно повръщане стената на хранопровода не се разкъсва в пълната си дълбочина. Възможни болки в гърдите и епигастриума, повръщане на кръв или утайка от кафе.
Свръхчувствителен хранопровод - заболяване, придружено от болка в гърдите и усещане за парене по време на хранене при липса на органични промени в хранопровода.
Дивертикулите на хранопровода са изпъкналости в хранопровода. Болестта е придружена от хвърляне на изядена храна в кухината на дивертикула, където храната застоява и започва да се разлага (лош дъх). Болка може да се появи при възпаление на дивертикулите.
Болести на стомаха, свързани с нарушаване на качеството и количеството на храната:
Остър гастрит: развива се в резултат на излагане на стомашната стена на агресивен агент, погълнат с храна. В стомашната стена се развива остро възпаление. Болестта се развива 3 до 6 часа след хранене. Той е придружен от остра болка в епигастриалната област, може да има гадене и повръщане на изядена храна. Класически пример за остър гастрит е остър алкохолен гастрит, когато етилов алкохол има дразнещ ефект върху стомашната стена. В допълнение, острият гастрит може да причини консумация на храни, замърсени с патогенни микроорганизми..
Болки в стомаха, свързани с консумацията на храна, нормална по количество и качество, се появяват при следните условия:
Хроничният гастрит е заболяване, при което има хронично възпаление в стомашната стена, придружено от нарушение на секреторната и двигателната функция на стомаха. Може да се прояви като тъпа болка в епигастриалната област, обикновено след грешка в диетата.
Язва на стомаха: при язва на стомаха болката може да се появи веднага след хранене, болката продължава, докато съдържанието на стомаха се евакуира, облекчение може да настъпи при повръщане или след 2-3 часа, когато съдържанието на стомаха напусне стомаха и отиде в тънките черва.
При рак на стомаха болката, свързана с яденето на храна, се появява в по-късните етапи от процеса. В началните етапи симптомите на рак на стомаха не са много различни от тези на гастрит, стомашни язви и езофагит. Болката се появява, когато новообразувание стеснява лумена на стомаха или нахлува в стената му, нарушавайки еластичността. Болките имат носещ характер, локализирани в епигастриума и пъпната област.
Пробождащите болки с висока интензивност, възникващи на фона на пълно благосъстояние, са характерни за перфорираната стомашна язва.
Болести на панкреаса, които могат да бъдат придружени от болка след хранене:
Острият панкреатит е остро възпаление на панкреаса. Може да се предизвика от приема на пикантна, мазна, белтъчна, трудно смилаема храна, особено в комбинация с алкохол. Болката при остър панкреатит е изключително интензивна, локализирана в епигастриалната област, ляво подребрие, може да излъчва към гърба, лопатката или пояса. Болката често се придружава от гадене, повтарящо се неукротимо повръщане.
Хроничният панкреатит е заболяване, характеризиращо се с развитие на ендокринна и екзокринна панкреатична недостатъчност (панкреасът произвежда недостатъчно количество ензими за храносмилането). При обостряне на хроничния панкреатит болката обикновено е по-малко интензивна, често придружена от симптоми на диспепсия, метеоризъм, диария или запек, гадене със и без повръщане.
Болести на жлъчния мехур, които могат да бъдат придружени от коремна болка след хранене:
Остър холецистит: пристъпът на холецистит може да провокира грешка в диетата, приемът на мазни, пикантни, пържени храни, алкохол може да влоши ситуацията. Острият холецистит е придружен от интензивни пронизващи болки вдясно под ребрата и в епигастриума, които могат да бъдат спазми. Повръщането може да се присъедини към болката, която не носи облекчение.
Чернодробни заболявания и увреждания, които могат да бъдат придружени от коремна болка:
Остър токсичен хепатит: може да се развие в резултат на попадане на отровни вещества в тялото с храна, докато се развива остро увреждане на чернодробните клетки - хепатоцити. Болестта може да бъде придружена от болка в десния хипохондриум с ниска интензивност, може да има жълтеница.
Освен това, след дванадесетопръстника, храната навлиза в тънките черва, където се усвоява допълнително с участието на панкреатични и жлъчни ензими. От тънките черва съдържанието преминава в дебелото черво, където водата се абсорбира и по-нататъшното образуване на фекални маси от несмлени частици и тяхното отделяне от тялото. Коремна болка в близост до пъпа може да бъде свързана с функционални нарушения и заболявания на червата. Болката в долната част на корема също е характерна за тази патология..
Болестите на червата, свързани с коремна болка, свързана с храната, са много разнообразни. Задействащият фактор е проникването на вещества или микроорганизми в червата, които нарушават работата му.
Инфекциозни заболявания: при консумация на храна, замърсена с патогенни микроорганизми, могат да се развият чревни инфекции (дизентерия, хранително отравяне, ротавирусни инфекции и други);
Когато храната е заразена с паразити, се развиват паразитни заболявания (аскаридоза, дифилоботриаза, лямблиоза и др.);
Когато ядете прекомерно количество протеини, мазнини или въглехидрати, минерали, е възможно да се развият всички видове диспепсия (метеоризъм, диария и др.), Дори при липса на хронични заболявания на червата и екзокринна панкреатична недостатъчност.
Болести на червата, придружени от болки в корема, докато се яде нормална храна:
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване с преобладаваща лезия на илеума. Интензивността на симптомите при болестта на Crohn зависи от разпространението и локализацията на процеса в червата. Коремната болка се локализира в дясната илиачна област, дясната странична, надпубисната и околопъпната област. Болката може да бъде интензивна, спазми, което може да е косвен признак за стесняване на чревния лумен. Болестта може да бъде придружена от образуване на чревни фистули и интраабдоминални абсцеси.
Язвеният колит е хронично възпалително заболяване на дебелото черво с преобладаваща лезия на лигавицата на дебелото черво. Основният симптом на заболяването често са чести течни изпражнения, изпъстрени с кръв. Болката рядко е интензивна, локализацията на болката зависи от областта на засегнатото черво, по-често в лявата половина на корема.
Алергичен ентерит (хранителна алергия): заболяването се развива, когато вещества-антигени от хранителен произход попаднат в стомашно-чревния тракт. Много храни могат да бъдат източник на хранителни антигени (шоколад, кафе, ядки, цитрусови плодове). Болестта се проявява чрез чревни симптоми, болки в корема, разстройство на изпражненията е възможно, освен това заболяването може да се прояви като извънчревни симптоми. Най-различните прояви на реакцията на организма към антигенна агресия отвън са по-често, това са различни обриви.
Чревните дивертикули са вродени или придобити изпъкналости на чревната стена. Често присъствието на самите дивертикули може да не е придружено от коремна болка, но редица усложнения на дивертикулите включват коремна болка. Острият дивертикулит (възпаление на дивертикула) е придружен от болки в корема с висока интензивност. Локализацията на болката зависи от областта на чревното увреждане. Може да има и висока температура, възпаление на перитонеума с перфорация на дивертикула.
Чревните тумори в процеса на развитие в крайна сметка водят до стесняване на чревния лумен или пълното му запушване, което може да бъде придружено от симптоми на чревна непроходимост със съответна клинична картина (интензивна спастична коремна болка). В допълнение, растежът на съседни органи и тъкани от тумор също може да причини болка в корема..
Синдромът на раздразненото черво е заболяване, придружено от нарушена функция на червата, докато няма промени в чревната стена. По този начин заболяването се отнася до функционални нарушения и е резултат от влиянието на много фактори - предишни чревни инфекции, стрес или психични разстройства. Заболяването е придружено от коремна болка в комбинация с диария, по-рядко протича без болезнена форма. Болестта е изключително трудна за лечение.
Защо ме боли стомахът след хранене? 7 възможни причини
- Защо ядох толкова много? - мислите си след обилна вечеря, когато стомахът ви започне да боли. Преяждането наистина може да бъде една от причините за стомашен дискомфорт. Други причини за болка включват мазни, пикантни, пикантни храни, кофеинови храни и алкохол. Ако това беше само епизод, най-вероятно става въпрос за съставките или размера на порцията. Много по-лошо е, ако имате болка след редовно хранене. След това ще разгледаме най-често срещаните заболявания на стомашно-чревния тракт, които причиняват болка..
Синдром на раздразненото черво (IBS)
Болката е присъщ симптом на синдрома на раздразнените черва. В допълнение към нея човек обикновено се измъчва от подуване на корема, повишено образуване на газове, оригване и редуване на диария със запек. Ако сте запознати с тези симптоми, ще трябва да отидете на лекар. Обикновено терапията за лечение на IBS се свежда до следните точки:
- Коригирайте честото хранене на малки порции;
- Отказ от алкохол и пушене;
- Намалени нива на стрес;
- Прием на симптоматични лекарства за бързо премахване на дискомфорта (спазмолитици, антидиарейни средства, лаксативи);
- Приемане на гастроентеропротектори за възстановяване на лигавицата и напълно премахване на симптомите.
Гастрит
Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Заболяването се причинява или от патогенната бактерия Helicobacter pylori (в 90% от случаите), или от лошите навици, или от приемането на опасни лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, НСПВС), или от неправилна диета, или, накрая, от силен стрес. Няколко агресивни фактора могат да действат едновременно..
Гастритът е придружен от коремна болка, нарушение на изпражненията, слабост, сънливост и др. Лекуват го с диета и лекарства. Първо, премахнете източника на проблема. Ако това е Helicobacter pylori, първо се извършва ерадикационна терапия с антибиотици, след това чревната микрофлора се възстановява с пробиотици, а лигавицата на храносмилателния тракт - с гастроентеропротектори.
Ако причината за заболяването е в приемането на НСПВС, тогава просто трябва да възстановите лигавицата. Във всеки случай лекарят предписва индивидуално стратегия за лечение и дозиране на лекарства, така че ако в главата ви се прокрадне една крамолна мисъл, за да заобиколите гастроентеролога, я изхвърлете.
Язва на стомаха
Болката след хранене е типичен симптом на стомашна язва. Може също да изпитате киселини, кисели оригвания, гадене и повръщане. Язва, подобно на гастрит, в по-голямата част от случаите се причинява от инфекция с Helicobacter pylori и се лекува с курс на антибиотици (няма друг начин за унищожаване на тази патогенна бактерия). След това те предписват антисекреторни лекарства за намаляване на производството на солна киселина, а гастроентеропротекторите се използват за възстановяване на увредената лигавица на стомашно-чревния тракт. И, разбира се, диета, къде без нея.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е това, което навремето наричахме киселини. В допълнение към парещата болка в областта на гърдите, такива пациенти често изпитват и болки в корема. С ГЕРБ трябва да изключите всички задействащи фактори от диетата (цитрусови плодове, кофеин, пикантни, пикантни, солени, мазни, пържени, алкохол, тютюн, сода) и да вземете комбинация от лекарства - антисекреторни в комбинация с прокинетици. Първите потискат производството на солна киселина, вторите нормализират подвижността в горната част на стомашно-чревния тракт.
Камъни в жлъчката
Камъните могат да лежат в жлъчния мехур години наред и човек няма да има и най-малка представа, че ги има. Но един ужасен ден те ще се движат и ще застанат в жлъчния канал. Тогава пациентът ще почувства остра внезапна болка в коремната кухина. В допълнение към нея, също гадене, чувство на горчивина в устата, повръщане.
Стратегията за лечение на жлъчнокаменната болест ще зависи от тежестта на състоянието на пациента. Хирургическа интервенция се използва, когато камъните са твърде големи или неразтворими в състава. Холестероловите камъни се класифицират като разтворими камъни. Ако те са с диаметър по-малък от 2 см, тогава те се разтварят добре с лекарства с урсодезоксихолева киселина (урсосан). Ако има повече камъни, тогава камъните в жлъчката трябва да бъдат премахнати. Както в случая с билирубиновите камъни - дори не бива да се опитвате да ги премахнете с лекарства.
Проблеми с щитовидната жлеза
При хипертиреоидизъм - хиперфункция на щитовидната жлеза - пациентите могат да получат нарушения в храносмилателната система, а именно коремна болка. Пациентите също се оплакват от повишено изпотяване, мускулна слабост, загуба на тегло, безпокойство, сърцебиене и скокове на кръвното налягане. При жените менструалният цикъл може да бъде нарушен, при мъжете потентността може да намалее. С тези симптоми първо си уговорете среща с терапевт. Направете общ кръвен тест - и разберете дали причината са хормони или нещо друго.
Цьолиакия
С други думи, целиакия е непоносимост към глутен. Тя може да бъде вродена, може да се придобие в резултат на чревна инфекция или хранителна алергия.
Единственият начин да се избегнат симптомите на цьолиакия е спазването на строга диета без глутен. Той изключва всички зърнени продукти и тези, които могат да съдържат следи от тях. Приемът на витамини се препоръчва, за да се избегнат хранителни дефицити.
Въпроси
В: Какви са причините за болки в стомаха след хранене?
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какви са причините за болки в стомаха след хранене??
Какво да търсите, за да разберете причините за болки в стомаха след хранене
Като правило, в случаите, когато коремна болка се появява след хранене, ние веднага, понякога дори подсъзнателно, свързваме причината за заболяването с употребата на определени храни.
Трябва да се отбележи, че в много случаи този подход е напълно оправдан, тъй като острото хранително отравяне е една от основните причини за търсене на медицинска помощ, ако болката в корема се появи след хранене..
В допълнение, качественият състав на консумираните продукти е от голямо значение при появата на остри заболявания на вътрешните органи, като остър панкреатит и остър холецистит..
Клиничните данни показват, че общопризнатите празници (Нова година, 8 март и др.) Са ежегодно придружени от вид епидемично огнище на остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.
Дори при привидно здрави хора прекомерната консумация на мазни сладки храни в комбинация с алкохол може да причини тежък пристъп на остър панкреатит, който често е фатален..
Ако болките в корема след хранене се появяват от време на време и нямат толкова остър характер, трябва да обърнете внимание и на качествения състав на изядените ястия..
В такива случаи синдромът на болката може да бъде причинен от индивидуална непоносимост към определени храни, свързана или с алергични реакции, или с вроден или придобит дефицит на ензими (биохимично активни протеини, необходими за разграждането на някои хранителни елементи).
В допълнение, появата или засилването на коремна болка след хранене може да бъде свързано с употребата на недиетична храна при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Така че, при хроничен холецистит, обострянето на процеса може да провокира приема на мазни пържени храни, а при хроничен колит - използването на груби фибри (ябълки, бобови растения, зеле и др.).
Трябва също така да се отбележи, че появата на коремна болка след хранене не винаги има някаква връзка с качествения състав на храната. Така например, при хроничен гастрит и хроничен панкреатит, болката може да се появи дори след хранене на диета..
Също така зависи малко от качествения състав на взетите ястия, болката, която се появява след хранене с коремна жаба - заболяване, причинено от атеросклеротични лезии на чревните съдове и от невро-функционални нарушения на храносмилателния тракт (синдром на раздразнените черва).
Следователно, когато болката в корема се появи след хранене, синдромът на болката трябва да бъде възможно най-подробен (т.е. да се определи точната локализация, пътят на облъчване и естеството на болката, времето на нейната поява, да се изяснят факторите, които усилват и отслабват болката и т.н.), а също така да се обърне внимание на придружаващите симптоми.
Какво да търсите, ако изпитвате болки в стомаха след хранене
Ако болката в корема се появи след хранене, на първо място, трябва да обърнете внимание на интервала от време между храненето и появата на болка.
Така че, появата на болка веднага след хранене често показва невро-функционални нарушения на храносмилателния тракт, когато приемът на храна причинява патологични рефлекторни реакции.
Относително ранното развитие на синдрома на болката (в рамките на един час след хранене), като правило, се случва при възпалителни процеси в стомаха (остър гастрит или обостряне на хроничен гастрит). Ако болката се появи час и половина след хранене, тогава лезията на стомашно-чревния тракт се намира малко по-нататък - в крайния отдел на стомаха или в дванадесетопръстника.
Болестите на панкреаса, жлъчния мехур и тънките черва се проявяват с болка, която започва да притеснява пациента три до четири часа след хранене, а за развитието на синдром на болка при хронични заболявания на дебелото черво може да е необходим още по-дълъг период от време (4-6 часа).
Тъй като много органи на храносмилателния тракт са разположени в коремната кухина, от голямо значение е да се определи фокусът на лезията, за да се определи точната локализация на синдрома на болката и естеството на нейното облъчване (изясняване на нервните пътища, по които се дава болка).
Така че, с увреждане на стомаха и дванадесетопръстника, болката, която се появява след хранене, се локализира в епигастриума (под лъжицата) или в левия хипохондриум отпред. При чести възпалителни процеси (гастрит, дуоденит) болката е дифузна и при наличие на язвен дефект е ясно локализирана („язвата“ може да показва епицентъра на болката с върха на пръста).
При заболявания на жлъчния мехур коремната болка, която се появява след хранене, се локализира в десния хипохондриум, а при патологията на панкреаса - в горната част на корема, като често приема поясен характер. Жлъчният мехур и панкреасът са свързани с диафрагмалния нерв, поради което заболяванията на тези органи причиняват синдром на болка с широк обхват на облъчване.
Коремна болка при остри и хронични възпалителни процеси в жлъчния мехур се излъчва до дясната ключица и обратно под дясната лопатка, а при заболявания на панкреаса, разположени в горния етаж на коремната кухина - и към двете лопатки и двете ключици.
Болката в патологията на тънките черва се локализира около пъпа, а в случай на увреждане на сигмоидното дебело черво (любимата локализация на възпалителни процеси в дебелото черво) - в долната част на корема вляво.
Освен това трябва да се имат предвид фактори, които усилват и отслабват синдрома на болката. Така например, изчезването на болката след прием на нитроглицерин може да показва атеросклеротичен процес в чревните артерии и значително облекчение след преминаване на газове за синдрома на раздразнените черва.
Допълнителните симптоми са от голямо значение за правилната и бърза предварителна диагноза. Така че, хранителната алергия се характеризира с комбинация от коремна болка след хранене с кожни обриви или други прояви на алергична реакция (алергичен ринит, ангиоедем и др.).
Пристъпът на коремна жаба често е придружен от страх от смърт, студена пот, повишен пулс и промени в кръвното налягане.
Болестите от групата на острия корем (остър холецистит, остър панкреатит) се характеризират с прогресивно влошаване на общото състояние на пациента и изискват незабавна хоспитализация.
При хранително отравяне болките в корема след хранене, като правило, се съчетават с повръщане, диария, треска и признаци на обща интоксикация..
По този начин появата на коремна болка след хранене е доста неспецифичен симптом, характерен за много хетерогенни патологии, но детайлизирането на синдрома на болката и отчитането на придружаващите симптоми помагат да се направи предварителна диагноза с доста висока точност..
Ето защо пациентът и близките му трябва да отговорят изчерпателно на всички въпроси, за да помогнат на лекарите възможно най-скоро да диагностицират правилно и да започнат адекватно лечение..
Остра токсикоинфекция (хранително отравяне) като причина за внезапна поява на коремна болка след хранене
Трябва да се подозира остро хранително отравяне, когато се консумира хигиенно подозрителна храна. В същото време не само прословутите консерви с подути капаци, торти и пайове с изтекъл срок на годност, закупени от баби, но и всяка храна, приготвена и / или съхранявана без спазване на всички хигиенни правила, трябва да се счита за подозрителна.
Факт е, че хранителните токсикоинфекции често имат характер на епидемични огнища (болести на голяма група хора), които се случват по време на масови тържества (сватби, пикници и др.), Когато приготвянето и консумацията на храна се извършва при условия, които не позволяват спазването на всички хигиенни мерки. сигурност.
Непосредствената причина за отравяне е наличието в храната на голямо количество отпадни продукти от микроорганизми и техните токсини. Следователно "виновниците" за огнищата на остри токсикоинфекции, като правило, са ястия, съдържащи голямо количество животински протеин, които са най-добрата среда за размножаване на бактерии, като:
- месни и рибни продукти (колбаси, консерви, желета, пайове с пълнеж от месо и риба);
- ястия, съдържащи голямо количество яйчен белтък (бисквити, сладкиши и сладкиши със сметана);
- млечни продукти (домашен сладолед, бита сметана, извара, желе).
Много по-рядко отравянето, проявяващо се с характерен синдром на болката, възниква в резултат на ядене на зеленчукови ястия, като картофено пюре, зеленчукови супи и консерви.
Тъй като високата температура насърчава интензивното размножаване на микроорганизми, хранителното отравяне е особено често през лятото..
По правило инкубационният период (интервалът от време между храненето и появата на първите симптоми на заболяването) с хранителна токсикоинфекция е средно 2-4 часа.
В този случай коремната болка често е първият симптом и в началото може да има характер на усещане за тежест в стомаха след хранене. Тогава клиниката на заболяването се развива бързо:
- повръщането се появява, като правило, повтарящо се, понякога неукротимо;
- болката в корема става дифузна, често спазми;
- се появява така наречената ентерична диария (чести воднисти изпражнения);
- телесната температура се повишава (понякога до 38-39 градуса с втрисане);
- развиват се симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, замаяност).
Както показва клиничният опит, тежестта на горните симптоми до голяма степен зависи както от количеството изядена нискокачествена храна, така и от първоначалното състояние на организма. По-тежко хранително отравяне се среща при деца, при пациенти с други заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при хора, които са преминали дълъг курс на антибиотична терапия.
Ако подозирате хранително отравяне, трябва незабавно да потърсите специализирана помощ (обадете се на лекар у дома), ако е възможно, трябва да запазите подозрителния продукт за последващо лабораторно изследване.
Повече за хранителното отравяне
Алергичен ентероколит (хранителна алергия) като причина за болки в стомаха след хранене
От време на време болки в корема след хранене може да показват хранителна алергия. В такива случаи синдромът на болката се развива след ядене на определени храни и като правило се придружава от други признаци на алергия..
Най-често коремната болка след хранене с алергичен ентероколит се комбинира с кожни обриви от типа на уртикария (сърбящи червени петна с неправилна форма, издигнати над повърхността на кожата, които външно наподобяват изгаряне на коприва). Но при тежки случаи могат да се развият усложнения, изискващи спешна медицинска помощ (оток на Квинке, анафилактичен шок).
Болката в корема с алергичен ентероколит, като правило, се локализира около пъпа и може да има болки, пробождащи или спазми. Болковият синдром е придружен от диария, децата могат да имат запек.
По правило алергичният ентероколит е усложнение на ексудативната диатеза, пренесено в детска възраст. Следните фактори допринасят за развитието на патологията:
- наследствено предразположение към алергични заболявания (атопичен дерматит, бронхиална астма и други алергични заболявания при близки роднини);
- изкуствено хранене;
- липса на адекватно лечение на ексудативна диатеза;
- дисбиоза;
- съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт;
- огнища на хронична инфекция;
- невроендокринни нарушения.
При пациенти с ексудативна диатеза на кърмачета обострянето на процеса най-често се причинява от продукти като мляко и адаптирано мляко, яйчен белтък, рибни продукти.
Алергичните реакции към мляко и яйца често изчезват напълно с възрастта, което не е така при рибите. При по-големи деца и възрастни алергичната болка в корема най-често се появява след прием на храни като:
- риба и морски дарове;
- какао и какаови продукти, включително шоколад;
- фъстъци, орехи, бадеми и др.;
- цитрусови плодове, ягоди, ягоди;
- пчелен мед.
По-рядко хранителните алергии се причиняват от месни продукти, пшеница (брашно, зърнени храни, тестени изделия), соя, грах и боб. Трябва обаче да се има предвид, че при пациенти с хранителни алергии почти всеки продукт може да предизвика патологична реакция..
Ето защо, ако подозирате алергичен ентероколит, трябва да потърсите помощта на алерголог, който ще ви помогне да коригирате диетата си. Също така е от голямо значение да се елиминират фактори, които допринасят за развитието на хранителни алергии (нормализиране на чревната микрофлора, лечение на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, саниране на огнища на хронична инфекция и др.).
Ензимна ентеропатия като причина за коремна болка след хранене
От време на време появяващата се болка в корема след хранене може също да показва непоносимост към определени храни, свързани с патология на ензимната система.
Ензимите са биохимично активни протеини, необходими за разграждането на сложни вещества в червата до по-прости. При вроден или придобит дефицит на някои ензими, веществата, които се разграждат, не могат да се абсорбират нормално от тялото и остават в чревния лумен, причинявайки много характерна клинична картина на ензимна ентеропатия (коремна болка, диария и метеоризъм след консумация на определени храни).
Ако пациентът не получи адекватно лечение, така нареченият синдром на малабсорбция (малабсорбция на хранителни вещества в червата) се развива с течение на времето.
Тази патология е свързана с хронична диария, допринасяща за значителна загуба на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи), които при такива състояния не могат да проникнат през чревната стена в кръвта.
Синдромът на напреднала малабсорбция се характеризира с такива сериозни симптоми като:
- забавяне на физическото и психическото развитие при децата;
- загуба на телесно тегло;
- анемия;
- атрофия на мускулите и подкожната мастна тъкан;
- липса на калций (рахит при деца, фрактури на костите и кариес при възрастни);
- полихиповитаминоза (признаци на скорбут, пелагра, „нощна слепота“ и др.);
- ендокринни нарушения (недостатъчност на надбъбречната кора, половите жлези, хипотиреоидизъм).
Най-честата ензимна ентеропатия при възрастни е лактазната недостатъчност, наричана популярно млечна непоносимост..
Учените са установили, че способността за смилане на мляко от други бозайници е следствие от еволюцията и е възникнала преди около 7000 години. Генът за толерантност към млякото е най-разпространен сред народите, чиито далечни предци са оцелели, ядейки млечни продукти..
Така че сред жителите на Холандия хората, страдащи от лактазен дефицит, са само 1%, а сред индианците от САЩ - до 100%. Склонността към непоносимост към мляко в Руската федерация зависи не само от националността, но и от района на пребиваване. В северната част на Русия дефицитът на лактаза сред възрастното руско население достига 30-35% при среден процент от 10-12%.
Трябва да се отбележи, че толерантността към млечните продукти зависи от възрастта. Независимо от националността, непоносимостта към мляко е много по-рядко срещана при малки деца, отколкото при възрастни.
Дефицитът на лактаза най-често се проявява чрез болки в корема след хранене с пълномаслено мляко. Болковият синдром по правило се локализира около пъпа и има пронизващ или спазмен характер (чревни колики).
Причината за коремна болка след хранене в такива случаи често става изразено образуване на газове (натрупване на газове в червата), следователно специфичен симптом на патологията е отслабването на синдрома на болката след отделянето на голям обем газове без мирис.
Коремна болка след хранене с лактазна недостатъчност при възрастни е придружена от диария. Характерни са честите воднисти, пенливи изпражнения с кисел мирис. При малки деца непоносимостта към мляко може да бъде придружено от запек..
Ако подозирате, че има лактазен дефицит, свържете се с терапевт или гастроентеролог. Диагнозата се установява след преминаване на специални лабораторни изследвания.
Трябва да се отбележи, че при непоносимост към мляко е крайно нежелателно да се изоставя напълно млечната храна. По правило хората, които се оплакват от болка след хранене, когато консумират пълномаслено мляко, не забелязват такива симптоми след приемане на ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара и др.). Установено е също, че обикновено се понася добре в ястия с пълномаслено мляко, съдържащи захар (сладолед).
В случаите, когато дефицитът на лактаза се проявява с непоносимост към всички продукти, съдържащи мляко, лекарите съветват да се използват специални таблетки, съдържащи лактаза.
Остър панкреатит като причина за поясни болки в корема след хранене
Болките в корема след хранене могат да бъдат причинени от обилен прием на недиетична храна, особено в комбинация с алкохол. Ако в такива случаи синдромът на болката придобие херпес зостер и е придружен от прогресивно влошаване на общото състояние на пациента, трябва да помислите за остър панкреатит..
Факт е, че употребата на голямо количество мазни и сладки храни в комбинация с алкохолни напитки често се превръща в тласък за развитието на тази изключително опасна патология..
Най-значимият фактор, предразполагащ към появата на остър панкреатит, са заболявания на жлъчния мехур и екстрахепаталните жлъчни пътища. В допълнение, развитието на патологията се улеснява от неправилно хранене (нередовна и монотонна диета с голямо количество мазнини и липса на животински протеини в диетата), заболявания на дванадесетопръстника, метаболитни нарушения (хиперлипидемия), алергични реакции, травма на панкреаса, включително хирургически.
Най-често болката при остър панкреатит се появява 3-5 часа след хранене (особено характерни са нощните атаки след вечерни пиршества). Болковият синдром по правило има висока интензивност, така че пациентите често характеризират своите усещания като нажежен обръч, стягащ ребрата.
Най-често епицентърът на болката се намира под лъжицата по средната линия, в случай на преобладаваща лезия на главата на панкреаса, зоната на най-силна болка ще бъде изместена надясно, а при увреждане на опашката - наляво.
Болката при остър панкреатит излъчва обратно към гърба и към интерскапуларното пространство, до суб- и супраклавикуларните пространства, а също и към шията и долната половина на лицето.
В този случай синдромът на болката е придружен от повръщане, което не носи облекчение, като правило се повтаря.
Характерен признак на остро увреждане на панкреаса е хиперензимемия (навлизането на ензими на жлезата в кръвта). Клинично хиперензимемията се проявява чрез интоксикация (симптоми на общо отравяне на организма) и поява на специфични кожни симптоми, като:
- синкави петна по страничните повърхности на корема;
- подкожен кръвоизлив на седалището;
- синкав тон на кожата в областта на пъпа;
- лилави петна по лицето;
- цианоза (цианоза) на крайниците.
Въпреки общото сериозно състояние на пациента, телесната температура, като правило, остава субфебрилна (37-38 градуса). Появата на висока температура може да показва развитие на усложнения, като например образуване на ретроперитонеален абсцес, перитонит или сепсис.
При съмнение за остър перитонит трябва да се извика спешна медицинска помощ. Лечението на тази патология е предимно консервативно, операциите се извършват с неуспех на лекарствената терапия, както и в случай на развитие на гнойни усложнения.
Прогнозата за остър панкреатит до голяма степен зависи от навременността на предоставяната медицинска помощ (в случай на хоспитализация на първия етап от развитието на заболяването смъртността е 1-3%, на втория - 30-40%, на третия - до 80-100%).
Остър холецистит като причина за остри болки в корема вдясно след хранене
Острата коремна болка след хранене, когато ядете недиетична храна, може също да показва развитието на остър холецистит - остро възпаление на жлъчния мехур.
В такива случаи болката се локализира в десния хипохондриум, има подчертан прободен или спазмен характер, връща се обратно под дясната лопатка и нагоре в дясната ключица.
Както при острия панкреатит, коремната болка след хранене при остър холецистит най-често се появява през нощта. Най-често провокиращото развитие на това заболяване е вечерята с голямо количество мазни пържени храни..
По правило остър холецистит се развива като усложнение на жлъчнокаменната болест. Излишното тегло, нервни и хормонални нарушения, съпътстващи заболявания на съседни органи на стомашно-чревния тракт (черен дроб, панкреас, дванадесетопръстник) допринасят за появата на патология.
Болковият синдром при остър холецистит е придружен от гадене и повръщане, което не носи облекчение. Още в първите часове на заболяването телесната температура се повишава до 38,5-40 градуса по Целзий.
Подозираният остър холецистит е индикация за спешна хоспитализация. По правило лекарите в такива случаи прибягват до бъдещи тактики: ако консервативната терапия не донесе успех или съществува риск от усложнения, се извършва операция за отстраняване на възпаления жлъчен мехур.
В случаите, когато е възможно да се елиминира възпалителния процес чрез консервативни методи, след рехабилитация те решават необходимостта от планирано отстраняване на жлъчния мехур.
Болести на стомаха и дванадесетопръстника като причина за коремна болка след хранене
Болките в корема след хранене са постоянен признак за проблеми със стомаха и дванадесетопръстника. Причината за болка в такива случаи е механично дразнене на възпалената лигавица на стомаха или дванадесетопръстника с храна, поради което синдромът на болката често се появява дори след хранене с диетични ястия..
Тъй като стомахът се намира в началните участъци на стомашно-чревния тракт, времето на поява на болка може да разкаже много за локализацията на патологичния процес. Така че, при увреждане на началния участък на стомаха, болката се появява 30-40 минути след хранене, с локализация на възпалителния процес в областта на очното дъно на стомаха - след 40-60 минути и с патология на пилора (участъка, непосредствено прилежащ към дванадесетопръстника) - 1-1,5 часа. Стомашните "ранни" болки по правило продължават час и половина и отшумяват, когато стомахът се изпразни.
При заболявания на дванадесетопръстника болки в корема се появяват 1,5-3 часа след хранене. Такива болки се наричат късни, като правило тяхната продължителност е много по-малка, което се обяснява с по-бързия транзит на храна през дванадесетопръстника.
Характерът на коремна болка след хранене при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника също е от голямо значение за установяване на предварителна диагноза. Така че, при обостряне на хроничен гастрит с нормална и повишена секреция на стомашен сок, болката обикновено има остър характер, докато хроничният гастрит с ниска киселинност се характеризира със синдром на болка с ниска интензивност, така че често пациентите възприемат болката като изключително неприятно усещане за пренаселеност в стомаха.
Стомахът е разположен в непосредствена близост до предната коремна стена, поради което по площта на зоната на болката може да се прецени разпространението на възпалителния процес. Така че, при гастрит и дуоденит, пациентите се оплакват от дифузна болезненост в горната част на корема в средата, а в случай на язвен дефект, насочете с върха на пръста към проекцията на язвата на предната коремна стена.
Допълнителните симптоми ще помогнат за предварителна диагноза. Така че за хроничен гастрит с висока киселинност са характерни гладни болки, кисела ерукция и киселини, а при хронично възпаление на стомашната лигавица, придружено от намаляване на секрецията на стомашен сок, често има гнило оригване и намаляване на апетита до пълна анорексия.
При язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника освен „гладни“ болки и болки в корема след хранене има и нощни болки. Характеризира се със сезонността на обострянията на болестта (пролет, есен).
Дългосрочните заболявания на стомаха и дванадесетопръстника допринасят за развитието на възпалителни процеси в близките органи на стомашно-чревния тракт (хранопровода, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, тънките черва) и постоянно заплашват развитието на сериозни усложнения като:
- перфорация на стомашна или дуоденална язва;
- проникване (покълване на язва на стомаха или дванадесетопръстника в съседни органи и тъкани);
- стомашно-чревно кървене;
- рак на стомаха;
- витамин b12-зависима анемия.
Ако има съмнение, че причината за болката след хранене са заболявания на стомаха или дванадесетопръстника, потърсете помощ от гастроентеролог. Лечението на такива заболявания обикновено е дългосрочно консервативно. При навременно посещение на лекар прогнозата е благоприятна.
Хроничен панкреатит като причина за коремна болка след хранене
Болките в корема след хранене също са постоянен признак на хроничен панкреатит. Както при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, появата на коремна болка след хранене при хронично възпаление на панкреаса често не зависи от диетата..
Чрез локализацията на болката при хроничен панкреатит можете да определите засегнатата част на жлезата. Така че, с възпаление на главата на панкреаса, епицентърът на болката се намира в десния хипохондриум, а с увреждане на тялото и опашката, в епигастриума и в лявата страна на корема. При тотално възпаление на панкреаса коремната болка след хранене често се превръща в херпес зостер..
Хроничният панкреатит се характеризира със синдром на болка с повишена интензивност, болката се излъчва до ключицата и обратно в междулопаточната област и продължава дълго време, без да отслабва. Често, за да облекчат болката, пациентите се опитват да се въздържат от храна и да отслабнат много..
В допълнение към постоянната болка след хранене, характерен симптом на хроничния панкреатит е появата на стеаторея - мастни изпражнения. Този патологичен симптом се появява, когато в резултат на дългосрочен възпалителен процес екзокринната функция на панкреаса намалява, изразяваща се в производството на храносмилателни протеини - ензими, постъпващи в лумена на дванадесетопръстника.
В такива случаи изпражненията се омазняват. В същото време изпражненията имат кашава консистенция и сивкав цвят, в тях с просто око можете да видите влакната на несмляна храна.
С по-нататъшното развитие на процеса е възможно нарушение на ендокринната функция на жлезата, проявяващо се със симптоми на захарен диабет. Класическата триада: болка след хранене, стеаторея и захарен диабет се среща при всеки трети пациент с хроничен панкреатит.
Ако подозирате хроничен панкреатит, свържете се с терапевт (гастроентеролог). Лечението в такива случаи обикновено е през целия живот, консервативно..
Най-често при хроничен панкреатит се предписва режим на медикаментозно лечение, който включва ензимни лекарства. Има много такива лекарства, помислете за едно от тях - Penzital. Лекарство на основата на панкреатин, предписано за хора с хроничен панкреатит, регулира секрецията на панкреаса, а ензимите, изграждащи панкреатина, подпомагат разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати до по-прости компоненти, което им позволява да се усвояват по-лесно.
Като част от Penzital, няма жлъчни компоненти, поради което не предизвиква увеличаване на секрецията на панкреаса и може да се използва при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.
Може да се използва и в нарушение на усвояването на храна след резекция на стомаха и тънките черва; с нарушения на дъвкателната функция в напреднала възраст, заседнал начин на живот, продължително обездвижване; в подготовка за рентгеново изследване и ултразвук на коремните органи; хора с метеоризъм и неинфекциозна диария.
Penzital се предлага в опаковки от 20 и 80 таблетки.
Използва се през устата, по време на или след хранене. По 1-2 таблетки 3 пъти на ден. Цената на лекарството е от 57 рубли.
Хроничен ентерит като причина за коремна болка след хранене
При хроничен ентерит коремните болки след хранене, като правило, се появяват при ядене на определени храни (мазни храни, пикантни храни, сладкиши), както и при преяждане. Често се развива непоносимост към мляко.
Най-често болката се локализира около пъпа и с преобладаваща лезия на илеума, в дясната илиачна област (под пъпа вдясно).
По правило синдромът на болката е тъп, пръсващ по природа, болките не излъчват никъде, появяват се 3-4 часа след хранене, придружени са от преливане на течности в тънките черва (къркорене в корема) и метеоризъм, отшумяват след затопляне на корема, както и след отделяне на газове.
Коремна болка при хроничен ентерит е придружена от диария. В този случай изпражненията често имат специфичен златист оттенък и мазен блясък..
В допълнение, това заболяване се характеризира с наличието на общи симптоми. Пациентите се оплакват от слабост, раздразнителност, повишена умора, загуба на памет, главоболие, световъртеж.
Често има така наречения синдром на функционален дъмпинг, който се състои в това, че след приемане на голямо количество богата на въглехидрати храна, пациентите развиват симптоми на хиперинсулинизъм (треперене на ръцете, сърцебиене, световъртеж, повишено изпотяване), причинени от бързото преминаване на хранителни маси през тънките черва и усвояване на въглехидратите.
С дълъг ход на заболяването се развива синдром на малабсорбция.
Хроничният ентерит се лекува от гастроентеролог. Тъй като тази патология принадлежи към многофакторни заболявания, е необходима комплексна терапия (правилен режим, хранителна терапия, премахване на дисбиоза, корекция на имунни нарушения, борба с възпалителния процес, подобряване на процесите на храносмилане и абсорбция, нормализиране на чревната двигателна функция, премахване на груби нарушения, причинени от синдрома на малабсорбция, терапевтично физическо възпитание, физиотерапия, балнеолечение).
Хроничен колит като причина за болки в стомаха след хранене
При хроничен колит болките в корема обикновено се появяват 5-6 часа след хранене. Характерно е, че синдромът на болката се развива при ядене на храни, съдържащи груби растителни фибри (бобови растения, зеле, ябълки, краставици и др.), Както и мляко, шампанско, газирани напитки, алкохол, мазни пържени храни.
Най-често болката при хроничен колит се локализира в долната част на корема и по хълбоците (страничните повърхности на корема), по-рядко синдромът на болката има дифузен характер.
В този случай болката може да бъде тъпа, болка, пукване, по-рядко спазми. Характеризира се с намаляване на болката след прием на спазмолитици (No-shpa, spazmalgon и др.), Затопляне на корема, както и след преминаване на газове или дефекация.
В допълнение, клиниката за хроничен колит включва различни нарушения на изпражненията: запек, диария или запек, последвани от диария.
Най-често при тази патология се засяга сигмоидното дебело черво - частта от червата, която директно се влива в ректума. В такива случаи има така наречените тенезми (болезнено желание за дефекация), чести изпражнения, както и фалшиви желания, придружени от отделянето само на малко количество газове и слуз.
Тъй като процесите на абсорбция протичат главно в тънките черва, с увреждане на дебелото черво, общото състояние на пациента страда леко. Характерни са обаче общите диспептични симптоми (симптоми на нарушено храносмилане, които се срещат при много заболявания на стомашно-чревния тракт). Така че, често пациентите се оплакват от метален вкус в устата, гадене и значително намаляване на апетита.
При продължителен ход на заболяването се развива астеноневротичен синдром (раздразнителност, намалена работоспособност, слабост, главоболие, нарушения на съня). Някои пациенти стават изключително подозрителни и страдат от карцинофобия (страх от заразяване с рак).
При хроничен колит лечението е сложно, консервативно. Присъстващ лекар - гастроентеролог.
Синдром на раздразненото черво като причина за болка в стомаха след хранене
Болката в стомаха след хранене може да бъде един от признаците на синдром на раздразненото черво (синдром на раздразненото черво). Това заболяване представлява комплекс от функционални нарушения на дебелото черво. Диагнозата се установява при липса на органична патология и продължителност на заболяването в продължение на поне три месеца.
Понастоящем причините за развитието на синдром на раздразнените черва не са напълно изяснени. Общо признатите фактори за развитието на патологията са такива неблагоприятни ефекти като:
- повишен психоемоционален стрес;
- неправилно или необичайно хранене (често заболяването се развива след преместване на друго място на пребиваване, рязка промяна в диетата и т.н.);
- недостатъчно съдържание на диетични фибри в диетата;
- заседнал начин на живот;
- заболявания на гениталните органи при жените, причиняващи рефлекторни нарушения в дейността на дебелото черво;
- ендокринни нарушения (менопауза, предменструален синдром, затлъстяване, дисфункция на панкреаса, захарен диабет);
- дисбиоза.
Като правило заболяването се развива в зряла възраст (30-40 години), клиницистите твърдят, че ако първите симптоми на синдром на раздразнените черва се появят в напреднала и напреднала възраст, тогава трябва да се търси органична патология.
Болката най-често се появява след хранене сутрин или сутрин. Трябва да се отбележи, че това заболяване се характеризира със специален дневен ритъм: всички негови симптоми отшумяват до вечерта, така че нищо не притеснява пациента през нощта.
По правило болките се локализират в долната част на корема отдясно и отляво, по-рядко около пъпа. Синдромът на болката може да има различен характер и интензивност: от тъпи болки или пукнатини до силни спазми на чревни колики.
Раздразнителната болка в червата обикновено е придружена от нарушение на изпражненията. Диарията на будилника, която се появява в ранните сутрешни часове, е много характерна. Освен това пациентите често се оплакват от пристъпи на болка сутрин след хранене, завършващи с разхлабени изпражнения..
За диария със синдром на раздразнените черва е характерен внезапен императивен характер, който е свързан с нарушение на двигателно-евакуационната функция на червата.
Често диарията се редува със запек (понякога дори в рамките на един ден), докато количеството изпражнения винаги остава в нормалните граници (до 200 g). Спастичните нарушения на чревната двигателна функция се проявяват чрез появата на т. Нар. „Овчи изпражнения“ със запек.
Много чест симптом на синдрома на раздразнените черва е подуването на корема, което обикновено се влошава следобед. В такива случаи коремна болка след ядене може да се появи в горната част на корема поради натрупването на газове в горните гънки на дебелото черво (в левия или десния хипохондриум).
Болката при синдром на раздразнените черва се увеличава с преяждане, както и в случай на ядене на храни, които допринасят за образуването на газове (пълномаслено мляко, кафяв хляб, сладолед, грозде) и отшумяват след изхождане или газове. Като правило ферментиралите млечни продукти, елда каша, варено месо не причиняват болка след хранене.
В допълнение към класическата триада (коремна болка, нарушения на изпражненията и метеоризъм), синдромът на раздразненото черво се характеризира с множество общи симптоми на нарушена нервна регулация, като:
- сърцебиене;
- главоболие като мигрена;
- повишена лабилност на нервната система;
- изпотяване;
- усещане за бучка в гърлото и липса на въздух;
- дизурични явления (често уриниране, императивно желание за уриниране);
- неязвена диспепсия (намален апетит, оригване, киселини в стомаха без признаци на органично увреждане на стомаха и дванадесетопръстника);
- сексуални дисфункции.
Ако има съмнение, че коремната болка след хранене е свързана със синдром на раздразнените черва, тогава най-вероятно ще трябва да се консултирате с няколко специалисти (гастроентеролог, невропатолог, гинеколог, ендокринолог).
Прогнозата за синдром на раздразнените черва обикновено е благоприятна, тъй като това заболяване не се отнася за патологии с прогресиращ ход. Въпреки това, в много случаи не е възможно напълно да се отървете от всички признаци на синдром на раздразнените черва, въпреки дългосрочното комплексно лечение..
Повече за синдрома на раздразнените черва
Коремната жаба като причина за болки в стомаха след хранене
Коремната крастава жаба е доста древно наименование за атеросклеротични лезии на артериалните съдове, които доставят кръв към стомашно-чревния тракт. Тази патология е частен случай на системно заболяване на сърдечно-съдовата система - атеросклероза.
При атеросклероза, в резултат на метаболитни нарушения (повишено съдържание на липиди и холестерол в кръвната плазма), на вътрешната повърхност на артериалните съдове се появяват патологични образувания - атеросклеротични плаки, които свиват и деформират съда.
Стесняването на съдовото легло при атеросклероза става постепенно, така че липсата на кислород и хранителни вещества в клетките на органите и тъканите, доставяни от съда, не се усеща дълго време.
На определен етап от развитието болестта започва да се проявява като клинично специфични атаки на локална хипоксия, които се появяват с рязко увеличаване на нуждата от кислород, доставян в тъканите..
Клетките на храносмилателния тракт се нуждаят от повишено количество кислород през периода на функционален стрес, т.е. след хранене. На първия етап от развитието на болестта болката след хранене се появява само при значително преяждане.
Като правило коремната болка с ангина пекторис се появява в рамките на 20-30 минути след хранене, когато започва активната подготовка на стомашно-чревния тракт за процеса на смилане на храната. Продължителността на синдрома на болката варира от няколко минути до 2-3 часа.
Локализацията на болката се определя от засегнатия артериален съд. Най-често болката в коремната жаба се локализира под лъжицата, по-рядко в дясното подребрие и лявата илиачна област.
Като правило болката има притискащ или спукващ характер и доста висока интензивност. Болковият синдром често се придружава от сърцебиене, чувство на страх от смърт и повишено изпотяване. Обикновено коремната болка се облекчава чрез прием на нитроглицерин.
Диагнозата е значително улеснена в случаите, когато пациентът има други заболявания, причинени от атеросклеротични съдови лезии (исхемична болест на сърцето, интермитентна клаудикация и др.).
С по-нататъшното развитие на атеросклероза на съдовете, снабдяващи стомашно-чревния тракт, клетките на органите и тъканите започват да изпитват кислороден глад дори при не особено значително натоварване. Така че болката след хранене се появява дори в случай на относително малко количество диетична храна. На същия етап се появяват различни признаци на нарушение на храносмилателната система: диария, метеоризъм, оригване, киселини, загуба на апетит и др..
Терминалният стадий на заболяването се характеризира с нарушено кръвоснабдяване на стомашно-чревния тракт в покой и развитие на тежки дегенеративни промени в чревните стени (образуване на исхемични язви, последвани от стесняване на чревния лумен), които водят до следните усложнения:
- перфорация на исхемични язви;
- кървене от язвената област на червата;
- чревна обструкция.
На този етап от развитието на патологията болките често са постоянни, усилващи се след хранене или по време на физическо натоварване, периодично се появява неприятна диария, развива се синдром на малабсорбция, водещ до общо изтощение на пациента.
По принцип на всеки етап от развитието на процеса може да възникне тромбоза на съда, засегнат от атеросклероза, което да доведе до остра исхемия и чревен инфаркт. Такава патология изисква спешна хирургическа намеса и винаги има сериозна прогноза..
Появата на коремна болка след хранене, отстранена от нитроглицерин, трябва да породи сериозно подозрение за атеросклеротични лезии на чревните съдове. В такива случаи се свържете с терапевт. На първия етап от заболяването се използват консервативни методи на лечение, които могат да спрат развитието на патологията и да премахнат кислородния глад на чревните клетки.
На по-късните етапи на атеросклеротични лезии на чревните съдове е най-вероятно да се наложи да се консултирате с хирург, тъй като можете радикално да се отървете от това заболяване само чрез операция.