Уважаеми Бадма Николаевич! Благодаря! За безразличие и способност да внушават не само надежда, но и желание за живот.
Този неприятен симптом може да се прояви по различни начини: болката от дясната страна отстрани е остра, дърпаща, появяваща се при активно движение или в покой. Защо се случва това и как да разберем кога е време да посетим лекар? Разказваме заедно с хирурга GMS Clinic Булат Юнусов.
Защо може да боли дясната страна?
Причините за този симптом обикновено са свързани с вътрешните органи. „Това е признак, че страда нещо от дясната страна на корема“, казва Булат Юнусов, хирург в клиники и болници на GMS. "Причината за увреждане на тези органи също може да бъде различна, например възпаление, онкологични процеси, травми, последици от предишни операции, неврологични нарушения.".
Този симптом обаче може да има други причини. „Неприятното усещане в дясната страна може да има мускулест характер, особено ако се появи след тренировка. Ако човек падне от дясната си страна, болката може да бъде свързана с контузия на мускулите или нараняване, като миозит. Камъните в жлъчката също могат да причинят неприятни изтръпвания в страната. Камъните затварят каналите, което води до подуване на пикочния мехур и в резултат на това до появата на калкулозен холецистит, тоест възпалителен процес. Всичко това, разбира се, е придружено от болка “, коментира поканен специалист от друг медицински център. Помислете за основните причини за болка в дясната страна.
Възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт
Болка и спазми в дясната страна могат да бъдат причинени от цял куп възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. „Това са например апендицит, дивертикулит, колит, гастроентерит, язва на стомаха и дванадесетопръстника“, казва Булат Юнусов.
Най-често при тези диагнози болката се усеща като болезнена, умерена, с постепенно нарастваща интензивност. При апендицит болката може да се увеличи при ходене, кашлица, промяна на положението на тялото и да намалее в покой. Също така, с тази диагноза има повишаване на температурата, гадене, повръщане..
При стомашна язва болката става по-забележима след ядене на мазни, пикантни или пържени храни, алкохол, както и интензивни физически натоварвания. Допълнителните симптоми могат да включват киселини, гадене и повръщане..
При колит (възпаление на червата) болката може да бъде дърпаща или пароксизмална. Заболяването също е придружено от диария, треска, обща слабост, главоболие, слуз в изпражненията.
При дивертикулит (изпъкване на чревните стени) се усеща остра болка вдясно от пъпа, температурата се повишава и се появява диария (с кръв и слуз).
При гастроентерит (възпаление на лигавицата на стомаха и тънките черва) болката в дясната страна е придружена от липса на апетит, гадене, повръщане, коремни спазми и др..
При панкреатит (възпаление на панкреаса) болката започва внезапно и е постоянна и интензивна. Понякога може да „даде“ на лявата страна или да се влоши след ядене на тежки, мазни или пикантни храни.
Болести на отделителната система
Често страната от дясната страна боли поради органите на отделителната система. „Те включват уролитиаза и пиелонефрит“, казва Булат Юнусов.
Пиелонефритът е възпалително бъбречно заболяване, при което освен болка в дясната страна може да се появи и слабост, гадене, повръщане, „скачащ“ пулс, сухота в устата, висока температура.
Болката в страната с уролитиаза може да бъде постоянна или вълнообразна, тъпа или остра, тя може да безпокои само в покой или да се усили при ходене. Зависи от местоположението на камъка, но понякога болка може първо да се усети в областта на лумбалната област (т.нар. „Бъбречна колика“), а едва след това да се „утаи“ в дясната страна.
Чернодробно заболяване
„Болката в дясната страна може да се появи при увреждане на черния дроб и органите на хепатобилиарната система“, казва Булат Юнусов. "Такива заболявания включват холецистит, обструктивна жълтеница, чернодробни кисти, хепатит, цироза." Всички тези диагнози се характеризират с доста остра болка в дясната страна, която може да „излъчва“ към дясното рамо, врата или лопатката.
Често, от дясната страна отдолу, боли при жените поради неизправности в работата на тазовите органи. „Такива нарушения в работата включват възпалителни заболявания (салпингит, салпингооофорит) и невъзпалителни (киста на жълтото тяло, тумори на яйчниците, ендометриоза, кисти на яйчниците, извънматочна бременност)“, отбелязва Булат Юнусов.
При салпингит (възпаление на фалопиевите тръби) и салпингооофорит (възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците) болката най-често се усеща като придърпване в областта на слабините, но може и да „даде“ отдясно или отляво. Придружава се от треска, гадене, силно главоболие, вагинални секрети и по-лошо по време на полов акт.
При кисти на яйчниците или жълтото тяло, дърпащата или пронизваща болка се локализира главно в долната част на корема или долната част на гърба, но може да се усети и в дясната страна.
При ендометриозата болката най-често е остра, спазми и може да изчезне и да се върне. По правило се усеща в долната част на корема, в лявата или дясната страна (по-близо до долната част на гърба).
Реакция на упражнение
Понякога дясната страна боли изобщо поради неизправности в работата на вътрешните органи (които обсъдихме по-горе). Ако сте почувствали болка отдясно по време (или непосредствено след) физическа активност, има вероятност тя да е:
- Мускулен спазъм поради мускулна слабост в гърба или перитонеума.
- Спазъм на диафрагмата. Най-често се среща по време на бягане: учестеното дишане кара диафрагмата да се свива по-бързо, което може да доведе до спазъм и „да издава“ болка в дясната страна.
- Подобрена чернодробна функция. Този орган се счита за „кръвното“ депо на тялото. По време на тренировка черният дроб може леко да увеличи обема си и да „притисне“ външната си капсула, където има много нервни окончания, които ще се почувстват като болка в дясната страна. И такъв дискомфорт може да възникне и поради неправилна диета: например, ако преди тренировка сте "прекалили" с въглехидрати или мазнини. В този случай по време на урока черният дроб ще бъде принуден да работи с повишено натоварване, което също може да провокира синдром на болката..
Как да определите защо ви боли дясната страна
Разбира се, не можете сами да поставите точна диагноза. Можете обаче да добиете известна представа за това, започвайки от това как точно боли дясната ви страна. „При остри заболявания болката се появява внезапно, увеличавайки интензивността си за кратък период от време (часове, понякога дни)“, казва Булат Юнусов. - Ако причината е някакъв вид хронично заболяване, тогава синдромът на болката има постоянен или вълнообразен характер, без да се различава с голяма интензивност. ".
Също така е важно да проверите за допълнителни симптоми. „За да се определи правилно причината за болката в дясната страна, е необходимо да се изслуша естеството на тази болка. Например мускулната болка обикновено е тъпа и болезнена, - коментира поканеният специалист. - Болката в мускулите обаче може да бъде остра, тъй като освен мускулите в дясната страна има и междупрешленни стави, които могат да бъдат източник на дискомфорт. При жлъчнокаменна болест или остър холецистит повишената температура се присъединява към болката. Тази ситуация може да се нарече „болка плюс“ - болка и температура. Дискомфортът, причинен от бъбречна колика, също може да бъде "плюс-болка", но вече болка плюс често уриниране или кръв в урината. Болка, причинена от чревни проблеми - болка плюс диария ".
Какво да правите, ако ви боли дясната страна
Както можете да видите, болката в страни може да бъде симптом на голямо разнообразие от здравословни проблеми. Ето защо не трябва да го пренебрегвате - задължително посетете лекар. „Не винаги е възможно да се определи тежестта на заболяването, което е причинило ситуацията, поради естеството на синдрома на болката. Това се отнася преди всичко за възрастните хора и пациентите със захарен диабет - сериозните заболявания на коремната кухина могат да бъдат изтрити (синдромът на болката може да не се изрази изобщо или да изчезне напълно), казва Булат Юнусов. - По този начин, ако болките в корема продължават в рамките на няколко часа и са придружени от повишена температура, гадене, повръщане, загуба на апетит, нарушения на изпражненията (запек или диария), дискомфорт в уринирането, понижаване на кръвното налягане, тогава единственото правилно решение е личната консултация лекар ".
Мога ли да приемам лекарства, ако имате силна болка в дясната страна? Да, но с внимание. „Не трябва да прибягвате до самостоятелно приемане на аналгетици, тъй като това може да„ размаже “клиничната картина на заболяването, което ще доведе до ненавременна формулировка на правилната диагноза“, казва Булат Юнусов. - Единственото нещо е, че е възможно да се приемат спазмолитици (например, не-shpy): тези лекарства облекчават спазма на мускулите на вътрешните органи и са насочени към премахване на причината за синдрома на болката, при възпалителни заболявания те, като правило, не дават аналгетичен ефект ".
Като цяло лекарите имат негативно отношение към самолечението. „Вкъщи е невъзможно да се гарантира облекчаване на болката, без да се навреди на тялото като цяло. Можете да притъпите чувството на дискомфорт, като по този начин облекчите мъките си само временно. Освен това, чрез самолечение, напълно неволно, можете да осакатите някой друг орган, който първоначално няма нищо общо с болката в дясната страна. Домашното лечение не е безопасно средство за защита. ".
Най-добрият изход е да си уговорите среща с общопрактикуващ лекар и да обсъдите състоянието си с него. Понякога проблемът може да бъде решен „дистанционно“. "За да се разберат условията, които са придружени от вълнообразен курс с тъпа болка за дълго време, вероятно с дистанционна консултация", обобщава Булат Юнусов.
ТОП 20 причини за болка в дясната страна при възрастни
Когато говорят за болка в дясната страна, те често имат предвид различни състояния и заболявания, свързани с една или друга локализация и причина.
Проблемът може да бъде причинен от травма, остро възпаление, обостряне на хронично заболяване и някои други причини. Във всеки случай, когато пациентът се притеснява от болезнена болка в дясната страна, лекарят определено ще извърши диагностични мерки за изключване на патологии, които изискват незабавна медицинска помощ..
Съществуват редица признаци, които дават възможност да се разбере естеството на промените в тялото, довели до състоянието, когато пациентът хленчи в дясната си страна.
Естеството на болката
Болката в дясната страна има няколко признака, които помагат да се определи нейната причина. По интензивност и характер се различават следните видове:
- остра болка, която се характеризира с внезапно начало, интензивност - симптом на чернодробна колика с жлъчнокаменна болест;
- тъпата болка възниква постепенно, продължава дълго време - това се случва с хронични заболявания на перитонеалните органи;
- болката с ниска интензивност възниква при хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво (колит) и жлъчния мехур (хроничен холецистит);
- схващаща болка, характеризираща се с периоди на висока и ниска интензивност - възниква от спазъм в червата.
Според локализацията на синдрома на болката има:
- болка в хипохондриума - черният дроб и жлъчният мехур са разположени вдясно, следователно, заболяванията на тези органи причиняват болка в горната част на корема и под ребрената дъга;
- болка в средата на корема - проява на патология във възходящото дебело черво на дебелото черво (колит);
- болката в долната част на корема се появява при заболявания на органите: апендикс (апендицит), яйчниците и техните придатъци при жените (аднексит, оофорит), възпаление на сляпото черво, при мъжете, болката в долната част на корема вдясно също се появява поради заклещване на ингвинална херния;
- болката на нивото на пъпа придружава възпаление на тънките черва (ентерит);
- болката в гърба в дясната страна може да е проява на плеврит в долната част на гръдния кош (възпаление на плеврата, която покрива белите дробове и гърдите) или абсцес на черния дроб (гноен фокус).
Появата на болка може да бъде повлияна от провокиращи фактори:
- прием на храна: пържените и мазни храни провокират пристъпи на болка с жлъчнокаменна болест и хепатит (възпаление на черния дроб);
- наранявания: силен удар, сътресение на черния дроб и жлъчния мехур са придружени от остра болка, която може да показва разкъсване на орган;
- физическа активност: пронизваща болка при ходене, бягане, скачане показва възможен перитонит (възпаление на тъканта, покриваща органите на перитонеума).
Причини за болка в дясната страна: възможни заболявания
Болката в страната може да бъде остра или болезнена, постоянна или да възниква периодично, да преминава сама или да продължи дълго време, въпреки предприетите мерки. Болката може да промени характера си: тъпата внезапно се задълбочава и става остра и силна, а напротив, острата болка се превръща в болка с ниска интензивност. Трябва да кажете на Вашия лекар за всичко това..
Тъй като ситуацията, когато боли дясната страна, може да бъде критична, невъзможно е да се отложи посещението в болницата и в случай на силна болка, особено в случай на повишаване на телесната температура, обща слабост, намаляване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ.
Болести на черния дроб и жлъчните пътища
- Жлъчнокаменната болест е заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката при жлъчнокаменна болест често е тъпа, болезнена, излъчва се в дясната лопатка и рамото. Има увеличаване на болката по време на стрес, нарушение на диетата, треперене и рязка промяна във времето. С прогресирането на заболяването има интензивна, режеща, пронизваща болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясната лопатка, рамото. такава болезнена атака се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, бързат, пищят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.
- Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания и токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.
- Холециститът (безразличен) е възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистита е болка в десния хипохондриум. Той се увеличава с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатката. При повечето пациенти то е придружено от повръщане, гадене, ерукция, горчива, сърбяща кожа.
- Билиарната дискинезия (BAD) е нарушение на проводимостта на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болката в дясната страна обикновено е болка, постоянна, понякога се проявява само от чувство на тежест под ребрата вдясно. Те се появяват час след хранене. В същото време пациентите могат да почувстват гадене и слабост. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и близо до пъпа, силни по характер, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчните колики. Появяват се половин час след хранене. Най-често DVP придружава хода на холецистита.
Болести на стомаха и дванадесетопръстника
- Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в дясната част на корема отгоре. Тя може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слаба, скучна. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.
- Дуоденитът е придружен от болезнена болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) към дясната лопатка, гърба, може да бъде обкръжаваща. Също така, пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини в стомаха, оригване, слабост, изпотяване, диария.
- Гастрит. Характеризира се с тъпи леки периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или на гладно сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.
- Диафрагмалната херния е изместване на част от хранопровода, горната част на стомаха, а понякога и червата през отвор в диафрагмата в гръдната кухина. При това заболяване може да има поясна тъпа болка, която се появява след обилно хранене, с кашлица, докато лежите. Намалете болката при оригване, дълбоки вдишвания, повръщане.
Бъбречни и пикочни мехури
- Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. Децата и младите хора боледуват по-често. При гломерулонефрит се усеща болка в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, която е придружена от повишаване на телесната температура, отделяне на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, отоци по лицето сутрин. При липса на оток, телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в тялото.
- Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от едната страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава се забелязва болка в силна болка в дясната страна на гърба, в долната част на гърба, тя може да боли в дясната страна на корема отдолу. Основните прояви на пиелонефрит: повишена телесна температура вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие и може да е повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.
- Уролитиазата се проявява с болки, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръв в урината, особено след тренировка. Преминаването на бъбречен камък през уретера е придружено от силна остра болка, излъчваща се в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, бърза наоколо. Ето как възниква бъбречната колика.
Болести на червата и панкреаса
- Ентеритът е възпаление на лигавицата на тънките черва. Болка в долната дясна страна (в дясната илиачна област) се появява, когато е засегната илеума. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружено от къркорене в стомаха, подуване на корема, диария.
- Апендицитът започва с появата на остра болка, често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска към пъпа и след това надолу към илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и намален апетит.
- Ингвиналната херния вдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна и слабините, които се появяват след физическо натоварване и вдигане на тежести, излъчват към крака. Освен това, по време на пристъп на болка от дясната страна отдолу се появява издатина, изчезваща в легнало положение..
- Панкреатитът е остро или хронично възпаление на панкреаса. Характеризира се с появата на пристъпи на интензивна болка в пояса, придружени с повръщане, което не носи облекчение. С поражението на главата на панкреаса болката притеснява в дясната страна. Наблюдават се и потъмняване на урината, жълтеница, светли (почти бели) изпражнения, сърбеж.
Гинекологични заболявания
- Ектопичната бременност води до появата на периодична болка в долната част на корема, срещу която могат да се появят зацапвания от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова по-силна става болката, започвайки да излъчва към лопатката и ректума. Ако тръбата се разкъса, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.
- Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване възниква пристъп на остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, може да даде в долната част на гърба. Атаката много прилича на бъбречна колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.
- Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до силна болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Апоплексията на яйчниците често се появява в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Половият акт или физическата активност могат да провокират разкъсване.
- Кистата на яйчниците (ендометриоза) се проявява чрез появата на болка в постоянна болка в долната част на корема, която се засилва по време на менструация. Когато кистата се разкъса, изкриви или нагнои, пациентите усещат остра болка в кинжала.
Диагностика
Диагностичните мерки започват с физически преглед и интервю с пациент.
При поставяне на диагноза се взема предвид:
- естеството и интензивността, хода на синдрома на болката;
- неговата локализация;
- обща история на пациента;
- поведението на пациента по време на активиране на неприятни усещания;
- допълнителни симптоми и техните прояви;
- пациентът приема ли някакви лекарства.
Хардуерните образни методи се използват като инструмент за диференциална диагностика:
- Рентгенов;
- Ултразвук - изследват се гинекология, урология, черва;
- ЯМР - за изключване на дивертикулит, диагностициране на новообразувания от различно естество, хернии и тумори на гръбначния стълб, промени в ставните глави на тазобедрената става;
- лапароскопски и общо кухинни диагностични хирургични интервенции.
Как да лекуваме болката в дясната страна и какво да правим?
Тъй като болката в дясната страна е симптом, не е необходимо да се лекува, а болестта, която я е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация. И колко често тогава хирурзи или гинеколози се карат на пациентите, че не са потърсили веднага помощ. Но всяко заболяване е по-лесно за лечение в самото начало, а не на етапа на развитие на сериозни усложнения.
При лечението на описаните заболявания се използват всички методи, достъпни в съвременната медицина:
- отказ от мазни, пържени, пикантни - със заболявания на жлъчния мехур;
- изключване на груби фибри, подправки - при заболявания на червата;
- пълен глад в продължение на няколко дни - с остър панкреатит;
- за възпаление във всяка област - антибиотици;
- за онкологични заболявания - лъчева, химиотерапия и лъчетерапия;
- с херпес зостер - антивирусни лекарства, единствените ефективни при тази патология;
- спазмолитици и аналгетици - точно като елемент от комплексното лечение;
Хирургичната интервенция е крайна и понякога единствената ефективна мярка за борба с патологията:
- апендицит;
- усукване на краката на тумора на яйчниците;
- апоплексията му;
- извънматочна бременност;
- жлъчнокаменна болест;
- някои форми на болестта на Crohn;
- тумори на Vater зърното.
Въпросът защо боли дясната страна няма категоричен отговор. Причините за това явление са много - от разстройства на жлъчния мехур, червата и черния дроб, до възпаление на гениталиите. Пълният преглед и диагностика ще ви помогнат да поставите диагноза..
Какво да направите, ако боли в дясната страна на причината (4 снимки + 2 видеоклипа)
Такива болки обикновено са много тревожни за лекарите. Тъй като в дясната страна, в коремната кухина, има много жизненоважни органи. Какво да правя в този случай? Разбира се, спешно разберете причината за тази болка.
Възможни причини за болка в дясната страна
Болката в дясната част на корема показва патологии на следните органи:
- панкреас,
- черен дроб,
- жлъчен мехур,
- червата,
- дванадесетопръстника,
- бримки на дебелото черво,
- женски репродуктивни органи,
- дясна диафрагма.
Ако дейността на тези органи е нарушена, боли в дясната страна на корема. Особено опасни са заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур и панкреаса..
Черният дроб като причина за болка
Нарушаването на работата на всеки от тези органи носи собствена опасност за организма като цяло. Работата на органите може да бъде нарушена от редица външни и вътрешни фактори. Ако боли от дясната страна, трябва да помислите какъв живот сте водили наскоро или в близко бъдеще, какво сте яли, с кого сте контактували (общували). Имали ли сте чест стрес или постоянно преумора? Това също може сериозно да навреди на тялото ви и да доведе до болка в дясната част на корема, а и не само.
Например понякога се случва сърдечният мускул под въздействието на различни фактори да губи силата си и поради произтичащата от това слабост да не се справя добре с функцията за изпомпване на венозна кръв. В тази връзка кръвта остава в белите дробове и застоява. Това води до задух. Съответно кръвта не се обработва от черния дроб и застоява в него, което води до подуване на черния дроб и причинява болка в дясната страна, която чувствате.
Подуването на черния дроб и болката в дясната страна също могат да бъдат причинени от инфекции, химическа интоксикация (прекомерна консумация на алкохол, вдишване на пари от детергенти, почистващи химикали), изглежда, какво е вредно тук? Ежедневният ни начин на живот постоянно ни сблъсква с химикали (домакински препарати) и с различни видове алкохолни напитки (като се започне с лек алкохол) и всичко това допълнително води до нарушаване на черния дроб и в резултат до болка в дясната част на корема.
Хепатит като причина за дискомфорт в дясната страна
Ако боли отдясно в хипохондриума, това може да означава лезия или възпаление на черния дроб, различни хепатити. Черният дроб може да бъде атакуван от вируси - това е вирусен хепатит, от които има три основни типа: A, B, C.
- Можете да получите вирусен хепатит А след поглъщане на заразена с вируси вода или канализация.
- Хепатит В е особено разпространен сред хомосексуалистите и наркоманите и хората, които имат близък контакт с тях.
- Хепатит С попада главно в организма чрез заразени кръвопреливания и медицински инструменти, съдържащи кръв. Също особено често сред наркоманите.
Черният дроб може да бъде увреден от различни лекарства и химикали. Така се развива токсичният хепатит. Определено увреждане на черния дроб при пиене на големи количества алкохол. Чернодробната дисфункция може да се появи и при сърдечна недостатъчност. В този случай сърдечният мускул не изпомпва добре кръвта, което води до стагнацията му в белите дробове и черния дроб. По този начин черният дроб се разтяга и боли в дясната страна..
Жлъчен мехур като причина за болка в дясната страна
Болката може да провокира заболяване на жлъчния мехур. Играе важна роля в организма, съхранява излишък от жлъчка, произведена в черния дроб, което помага за смилането на храната. Когато в тялото попадне голямо количество мазна храна, жлъчният мехур инжектира съдържанието му в червата.
Ако има инфекция или камъни в жлъчния мехур, тогава задължително боли вдясно в горната част на корема.
Защо панкреасът причинява болка в дясната страна??
Това е орган на жлезата, който се намира дълбоко в коремната кухина. Той отделя храносмилателни ензими, както и сокове и инсулин. Панкреасът е разположен отстрани отдясно наляво. Нейната "глава" е в горния десен квадрант. Възпалението на жлезата - панкреатит - също води до остри и неприятни болки. В риск са хората, страдащи от алкохолизъм и заболявания на жлъчния мехур. Пристъпите на панкреатит са изключително болезнени и са придружени от гадене, повръщане и обилно изпотяване. При проблеми с жлезата боли в дясната страна и болката може да се отдаде на гърба. По-лошо е, когато лежите, а облекчението идва от седнало положение, когато се навеждате напред..
Апендицит като източник на болка в дясната страна
В случай на болка в дясната страна отдолу, първото нещо, което трябва да се провери, е приложението - и не изключвайте възпалението му, докато не бъде установена друга диагноза. Противно на мнението, че апендицитът започва с остра болка, в ранен стадий това заболяване причинява постоянна, "болезнена" болка в страната. Освен това първоначалната болка може да се появи под стомаха или в горната лява част на корема. Тогава болката се усилва и се придвижва директно към мястото на възпаление. Гадене, треска и повръщане също са симптоми на възпаление на апендикса..
Ако не предприемете никакви мерки, може да изпитате синдром на „остър корем“ - концепция, която съчетава различни и опасни състояния, при които боли в дясната страна на долната част на корема. Характерните признаци на това състояние са общо лошо здраве, остра болка, висока температура, повръщане. В тази ситуация е необходима незабавна хоспитализация..
Допълнителни характеристики на болка в корема и дясната страна
Дясната страна на корема е разделена на 2 квадранта: горен и долен. Чрез локализиране на болката в определен квадрант могат да бъдат диагностицирани симптоми на заболяването.
Ако боли в горната дясна част на корема
В горната дясна страна са разположени: черният дроб и жлъчния мехур, дясната част на червата и дясната част на диафрагмата.
- Болката в дясната страна вероятно се дължи на възпаление на черния дроб, особено ако болката е систематична.
- Също така, болките в дясната страна могат да бъдат свързани със заболявания на жлъчния мехур. Редки болки в тази част означава преяждане и изобилие от мазни или пикантни храни в диетата. В такива случаи е необходимо да се придържате към диетата в продължение на няколко дни. Камъните в жлъчката могат да причинят силна болка. В този случай може да се наложи спешна операция..
- От дясната страна е част от панкреаса, чиито заболявания също могат да провокират болка. Неговото възпаление - панкреатит - обикновено се появява при хора със заболявания на жлъчния мехур. Панкреатитът изисква своевременно лечение, тъй като напредналите му случаи са трудни за лечение. Необходимо е да се проведат тестове и да се направи ултразвук. Пристъпът на панкреатит не може да бъде объркан с нищо. Особено болезнено е, придружено от гадене и повръщане..
- Болката вдясно може да бъде причинена и от бъбречно заболяване. Ако се развие абсцес в бъбреците или се открият камъни. Острата болка в дясната част на корема, особено ако те са придружени от гадене и повръщане, изискват незабавно повикване на линейка.
Ако боли в долната част на корема и в дясната страна
В долната част на корема са апендиксът, червата, уретера, при жените фалопиевите тръби.
- Инфекциите на червата причиняват болка в дясната страна. В такива случаи се изисква консултация с лекар и правилно приемане на лекарства..
- Болката в дясната част на корема при жените може да бъде причинена от извънматочна бременност. Когато оплодената яйцеклетка остане във фалопиевата тръба, вместо да се спусне в матката. Също така болката може да бъде симптом на усукване на кистата, евентуално тумор на фалопиевата тръба или десния яйчник.
- Може би такава болка вдясно е симптом на различни полово предавани инфекции, като гонорея или трихомониаза..
- С болка в дясната страна по време на менструация, жената може да има ендометриоза. При постоянна и хронична болка е възможно образуването на киста или тумор на яйчниците.
- Този симптом може да бъде причинен от редица състояния, включително улцерозен колит;
- илеит;
- херпесът също е причина за болка;
- Болест на Крон;
- компресирани нервни влакна в долната част на корема причиняват болка отстрани;
- движение на камъка в уретера;
- паразити (човешки червеи, амеба);
- Болката се появява, когато червата са повредени, което може да бъде причинено от различни видове заболявания, включително рак.
Болката в дясната страна в долната част на корема може да бъде причинена и от неправилно хранене, претоварване на червата, поглъщане на големи количества въздух по време на хранене и пиене. Всичко това може да причини и болка в долната част на корема, затова, преди да натоварите червата си с некачествена храна и напитки, първо трябва да помислите за възможните последици..
Какво да направите, ако боли в дясната страна?
Разбира се, наистина искате да разберете какво е това?... Ние сме много умни хора и вече сме научени да не вярваме на лекари и амбулатории, или по-скоро просто няма време за това в настоящия интензивен ритъм на живота. Така че често търсим отговори на въпроса „защо боли отстрани“, къде ще е необходимо и как ще се окаже. Роднини и приятели могат да кажат, или Интернет също може. Но…
Първоначално усещайки, че боли в дясната страна и след известно време, ако болката не отшуми, трябва да определите каква болка се е появила и е нарушила обичайния ви живот? Има болка в горната част на корема или в долната част на корема. Болката в дясната страна може да бъде остра (при всякакви движения има внезапно усещане за болка, сякаш се реже с нож) или тъпа (продължителна, постоянна болка). Болката в дясната страна на корема може да бъде както в горната дясна страна, така и в долната дясна част на корема.
Трябва да определите всичко това не за да се самолекувате, а за да отговорите компетентно и задълбочено на въпросите на лекаря. Невъзможно е да поставите диагноза сами, ако се появи болка.
Когато се появи описаната болка, е необходимо да се свържете с гастроентеролог, хирург, специалист по инфекциозни заболявания. Жените трябва да си уговорят среща с гинеколог. Ако подозирате синдром на "остър корем", трябва да се обадите на линейка. Също така трябва да се помни, че не трябва да се вземат болкоуспокояващи преди медицински преглед с болка в дясната страна - за да се избегне неправилна диагноза!
Какво да правите, когато ви боли страната поради апендицит?
Но да се върнем към апендицита. Не бива да се отказвате веднага от тази мисъл. Усещайки, че дясната страна боли в долната част на корема, най-добре е да проверите всичко внимателно и ясно. Още по-добре, ако намерите в натоварения си работен график прозорец за посещение на клиниката и посещение на специалист, който не напразно е прекарал много години в изучаване и изучаване на всички симптоми на различни заболявания. И именно той е професионалистът в тези въпроси! Лекарят е този, който след изслушване на вашите оплаквания, след като е извършил всички необходими прегледи, ще постави правилната и правилна диагноза..
Приложението е много сериозна диагноза, която може да бъде пренебрегната не само в ущърб на себе си, но в ущърб на вашето съществуване, живота ви. Можете да отместите тези думи настрани и да се опитате да си поставите диагноза. Това е напълно възможно, но не изкушавайте съдбата, защото има хора, загубили тази битка с предположения и платили за нея с най-ценното.
Кога да се обадите на линейка за болка в дясната страна?
- Така че, ако имате:
- тъпа болка в дясната страна;
- неумолима болка за дълго време (интервал от време от около 12 или повече часа) боли дясната страна в долната част на корема;
- ако можете конкретно и точно да насочите с пръст към мястото, където болката е концентрирана или болката е локализирана в пъпа
Незабавно се обадете на линейката (03, сега 103) на лекарите. И не се страхувайте, защото това е полезно за вас и тялото ви..
Така че, ако болката в дясната част на корема не спира, а само се усилва с времето, след максимум 30 минути, определено трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Не трябва да запушвате болката с прием на силни болкоуспокояващи, които могат да попречат на установяването на истинска диагноза и правилното коригиране на лечението. Освен това не отлагайте твърде дълго момента на търсене на помощ от опитни специалисти, защото този симптом може да засяга такива важни органи като черния дроб и бъбреците, както и жлъчния мехур..
Трябва също да се обадите на линейка, ако:
- след 35 минути дясната страна на корема боли и не отшумява;
- има чувство на горчивина в устата и започва силно повръщане;
- болезнените усещания са придружени от повишена телесна температура;
- болката в страната се увеличава при ходене;
- болката в долната част на корема е придружена от леко припадък и слабост;
- ако болката от дясната страна в долната част на корема се излъчва в лумбалната област и се появят признаци на кръв в урината;
- дясната страна на корема боли и боли, което се отразява негативно на общото състояние на човешкото здраве.
Какво да направите, ако ви боли в страната, преди да пристигне линейката?
- изключете употребата на аналгетици и спазмолитици преди поставяне на диагнозата;
- незабавно се обадете на линейка до дома си;
- опитайте се да си припомните обстоятелствата, при които тези болки в страната най-често се наблюдават;
- свържете се с лекуващия си лекар и му опишете подробно своите чувства и наблюдения, така че да е възможно по-точно да се определят причините за това заболяване;
- се подложи на пълна диагностика на коремната кухина на тялото.
Уважаеми пациенти, ако сте открили и най-малката болка в корема, която се повтаря редовно и не отшумява, не очаквайте печален резултат и не се самолекувайте. В тази ситуация само опитен лекар може да помогне..
Болка в дясната страна
Болката в дясната страна е клинична проява, която принадлежи към категорията на неспецифичните, тъй като може да се появи на фона на голям брой заболявания. Подобен симптом се проявява на всяка възраст и при двата пола..
Причините за образуването са предимно патологични, но клиницистите идентифицират редица безвредни провокатори, например появата при ходене или на фона на хипотермия. Трябва също да се отбележи, че провокаторите при мъжете и жените могат да се различават леко..
В допълнение към факта, че дясната страна боли, пациентите могат да се оплакват от разстроени изпражнения, гадене и повръщане, мускулни и ставни болки, намалена ефективност и постоянна слабост..
Диагностиката, предназначена да идентифицира основния етиологичен фактор, е насочена към цялостен преглед на тялото, което означава, че включва лабораторни изследвания, инструментални процедури и мерки за първична диагностика.
Възможно е напълно да се отървете от такова външно проявление само ако провокативното заболяване бъде премахнато. В противен случай използването на консервативни техники няма да даде положителен ефект..
Етиология
Причините за болката в дясната страна са пряко свързани с вътрешните органи, разположени в тази област..
Тези сегменти включват:
- черен дроб;
- ребра от дясната страна;
- десен бял дроб;
- няколко части на тънкото и дебелото черво;
- една от областите на диафрагмата;
- дясна надбъбречна жлеза и бъбрек;
- част от стомаха и дванадесетопръстника;
- жлъчния мехур и жлъчните пътища.
В допълнение, болката в такава област може да бъде отразяваща, т.е.свързана с органи, които се намират в други области на човешкото тяло, например:
- сърце;
- бели дробове;
- панкреас;
- органи на мъжката и женската репродуктивна система;
- гръбначен стълб.
В по-голямата част от случаите остра болка в дясната страна се формира на фона на:
- гастрит от всякаква форма;
- дуоденит;
- язвени лезии на дванадесетопръстника или стомаха;
- диафрагмална херния;
- вирусен хепатит;
- жлъчнокаменна болест;
- безалкохолен холецистит;
- Панкреатит;
- ентерит;
- възпаление на придатъка на цекума;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- волвулус;
- адхезивна болест;
- дивертикулоза и чревна дисбиоза;
- везикоуретерален рефлукс;
- уролитиаза;
- всякакви новообразувания в храносмилателния тракт;
- чернодробна цироза.
Няколко пъти по-рядко причините за тъпа болка в дясната страна са:
- възпаление на десния бял дроб;
- междуребрена невралгия;
- инфаркт на миокарда;
- плеврит;
- миозит;
- херпес зостер;
- бурсит;
- артроза на тазобедрената става;
- уретрит;
- разширени вени на малкия таз;
- възпаление или запушване на уретера;
- лимфаденит;
- бъбречна колика;
- разширяване на пикочния мехур.
Всички горепосочени патологични източници са типични както за мъжете, така и за жените. Също така си струва да се отбележи, че за представители от различен пол причините за болка в страната отдясно ще се различават.
Например болката в дясната страна при мъжете може да е резултат от:
- възпалителни лезии на тестисите;
- везикулит;
- епидидимит;
- кавернит;
- простатит;
- възпаление на мъжкия пенис;
- баланит;
- пост;
- приапизъм или продължителна ерекция.
Дърпаща болка в дясната страна при представителите на жените се появява няколко пъти по-често, отколкото при силната половина от човечеството.
По този начин са представени причините за болката в тази локализация:
- руптури на кисти или апоплексия на яйчниците;
- потокът от менструация;
- възпалителни лезии на придатъците;
- аднексит в остра или хронична форма на хода;
- ендометриоза;
- салпингит;
- млечница;
- периодът на раждане на дете (това също трябва да включва извънматочна бременност);
- спонтанен аборт;
- настъпването на раждането преди датата на падежа.
При децата пулсиращата болка в дясната страна се провокира от горепосочените причини, но хелминтозите са най-честият провокатор.
Допълнителната локализация на болката може точно да посочи етиологичния фактор, например:
- отзад - уролитиаза, пиелонефрит, междуребрена невралгия, неправилно изпълнявани гимнастически упражнения, както и наранявания и рани;
- на нивото на талията - недохранване, чревна дисбиоза, дорсопатия, цистит, изпъкналост, патология на органите на пикочно-половата и мускулно-скелетната система;
- долна част на корема - чревна обструкция, запушване на жлъчния канал, интраабдоминално кървене, възпаление на апендикса и заболявания на тазовите органи.
Ако дясната страна боли след хранене, това може да означава:
- обостряне на хроничен холецистит;
- дискинезия на жлъчния мехур;
- хода на възпалителните процеси в жлъчните пътища;
- дуоденит;
- bulbit.
Често болезненост в дясната страна се появява при ходене, което може да се улесни от:
- апендицит;
- хелминтоза;
- междуребрена невралгия;
- остеохондроза на лумбалния или гръдния отдел на гръбначния стълб;
- радикулит;
- ишиас.
Ако има болка в дясната страна при вдишване, особено дълбоко, това може да означава:
- плеврит;
- пневмония;
- бъбречна колика;
- перикардит;
- белодробна емболия;
- счупени ребра;
- възпаление на междуребрените мускули.
Освен това трябва да се има предвид, че този симптом не винаги се развива на фона на едно от горните заболявания. Не е необичайно, че такъв синдром на болка се формира поради напълно безвредни източници..
Сред тях си струва да се подчертае:
- продължителна хипотермия на тялото;
- наднормено тегло или, обратно, прекомерна слабост;
- хиподинамия или заседнал начин на живот;
- постоянни интензивни физически натоварвания;
- неправилно хранене;
- дългосрочно пристрастяване към лошите навици.
Във всеки случай, ако описаната клинична проява се появи, особено ако се случва постоянно, трябва да потърсите медицинска помощ.
Симптоми
Поради влиянието както на патологичните, така и на физиологичните фактори, болката в дясната страна, както и всеки друг вариант на протичане на синдрома на болката, никога няма да действа като единствената клинична проява. В преобладаващото мнозинство от случаите такъв симптом ще бъде първият, на фона на който ще се появят други външни признаци.
Необходимо е да се подчертаят онези ситуации, при които вместо болка има остра болка в дясната страна:
- след хранене;
- на фона на прекомерна физическа активност;
- при ходене или бягане;
- с рязка промяна в положението на тялото;
- при вдишване или внезапно издишване;
- при кашляне или кихане;
- по време на палпация на проблемната зона.
Клиничната картина директно зависи от основните етиологични провокатори, тоест симптомите винаги ще бъдат от чисто индивидуален характер. Съществуват обаче редица най-чести симптоми, че човек има болка в дясната страна..
По този начин клиниката включва:
- леко повишаване на температурните показатели;
- колебания в сърдечната честота и кръвното налягане;
- нарушение на процеса на движение на червата;
- киселини и парене в областта на гърдите;
- хълцане и неприятно миришещо оригване;
- повишено желание за отделяне на урина (при уриниране болезнеността може или да се усили, или напълно да изчезне);
- бледност на кожата;
- намален апетит или пълно отвращение към храната;
- главоболие, болки в мускулите и ставите;
- виене на свят;
- пожълтяване на склерата и видимите лигавици - такива признаци се появяват, когато заболяванията се развият от черния дроб, а на същия фон се появяват горчивина в устата и болка в дясната страна;
- проблеми със съня;
- слабост и неразположение;
- намаляване на работоспособността.
Детето има силна болка в дясната страна, в допълнение към горните симптоми, се допълва от:
- повишена сълзливост;
- емоционална нестабилност;
- безсъние;
- пристъпи на загуба на съзнание;
- синкава кожа.
Появата на един или повече допълнителни знаци трябва да бъде стимул за посещение на медицинско заведение.
Диагностика
Ако има дърпаща болка в дясната страна, преди всичко е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. Това се дължи на факта, че най-честите източници на такъв симптом са стомашно-чревни заболявания. Независимо от това, в процеса на диагностика трябва да бъдат включени специалисти от по-тесни области на медицината, което означава, че може да се наложи помощ:
- ендокринолог или гинеколог;
- уролог или нефролог;
- невролог или онколог;
- педиатър или терапевт;
- кардиолог или вертебролог;
- пулмолог или специалист по инфекциозни болести.
Процесът на диагностика винаги трябва да бъде сложен и първият етап е насочен към гарантиране, че клиницистът лично извършва няколко манипулации.
Първичната диагноза включва:
- изследване на медицинската история - за установяване на провокатора на основното заболяване;
- запознаване с историята на живота - за идентифициране на физиологичната причина;
- гинекологичен преглед за жени и урологичен преглед за мъже;
- сондиране и потупване на предната коремна стена;
- измерване на телесна температура и пулс, сърдечна честота и кръвен тонус;
- изследване на състоянието на кожата и лигавиците;
- подробен разпит на пациента - за съставяне на пълна симптоматична картина.
Изчерпателният преглед на тялото започва с лабораторни тестове като:
- общ клиничен анализ на кръв и урина;
- кръвна биохимия;
- копрограма;
- анализ на изпражненията за дисбиоза и хелминтни яйца;
- серологични и PCR тестове;
- хормонални и имунологични изследвания.
Що се отнася до инструменталните процедури, те са насочени към прилагане:
- гастроскопия и FGDS;
- ехография на тазови и коремни органи;
- рентгенография (както с използването на контрастно вещество, така и без него);
- ЕКГ;
- рентгенова снимка на гръдния кош и гръбначния стълб;
- биопсии;
- CT и MRI.
Лечение
За да се премахне такъв неприятен симптом като пронизваща болка в дясната страна, е необходимо преди всичко да се елиминира основното заболяване, докато тактиката на терапията се изготвя индивидуално за всеки човек.
Необходимо е обаче да се подчертаят няколко общи насоки на терапията:
- прием на лекарства;
- физиотерапия;
- масотерапия;
- курс на ЛФК;
- спазване на щадяща диета;
- използвайки рецепти на традиционната медицина.
Рядко се обръща внимание на хирургическа интервенция и то само по лични причини. Във всеки случай терапията се контролира стриктно от медицинския персонал..
Профилактика и прогноза
За да се предотврати появата на ситуация, когато боли дясната страна на дете или възрастен, понастоящем не са разработени конкретни превантивни мерки. Можете обаче да намалите вероятността от такъв проблем, като следвате редица прости препоръки, включително:
- пълно отхвърляне на лошите навици (пушене, алкохол);
- поддържане на активен начин на живот;
- балансирана диета;
- избягване на хипотермия;
- избягване на всякакви травми, натъртвания и наранявания;
- съвременна диагностика и лечение на горните патологични провокиращи фактори, при които клиниката включва описания симптом (много често се развива с пневмония, заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб);
- редовен пълен преглед в клиниката.
Прогнозата на синдрома на болката, произтичаща от дясната страна на багажника, е много често благоприятна. Това се дължи на факта, че може лесно да се елиминира чрез консервативни терапевтични методи. Трябва обаче да се помни, че лечението няма да бъде пълно без премахване на провокиращите източници. В противен случай могат да възникнат усложнения на основното заболяване, което може да доведе до смъртта на пациента..