Защо се образува утайка в жлъчния мехур и дали се нуждае от лечение?

Жлъчният мехур е резервоар за натрупване на жлъчка, произведена в черния дроб. Жлъчката е зеленикаво-жълта течност, която помага на организма да усвоява мазнините. Ако жлъчните частици останат в пикочния мехур твърде дълго, в жлъчния мехур ще се образува утайка. В тази статия ще говорим за симптомите на утайка в пикочния мехур, причините за неговото натрупване, диагностика, необходимост и методи за лечение..

Какво представлява утайката на жлъчния мехур?

Суспензията в жлъчния мехур (GB) представлява малки зърна пясък, образувани в резултат на неизправност на жлъчната система. Натрупването на утайки в жлъчния мехур само по себе си не се счита за медицински проблем, но може да доведе до развитие на заболявания като жлъчнокаменна болест или панкреатит. Може да изчезне и сам.

Стагнацията на жлъчката, съчетана с образуването на утайка, се нарича синдром на утайката..

Развитието на синдром на утайката е възможно при хора на всяка възраст, включително деца. Но по-често суспензията се диагностицира при жени над 40 години. Жените са по-податливи на нарушения на жлъчната секреция поради гръдно дишане, тъй като коремът им се движи по-малко по време на вдишване и издишване, което причинява задръствания в коремната кухина.

Суспензията може да се формира в различни пропорции, но основно се състои от:

  • предимно кристали на холестерол;
  • калциеви соли и протеини.

Това състояние се диагностицира по-често при хора със заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, така че те са принудени редовно да се подлагат на диагностични прегледи.

Клиничното значение на суспензията на жлъчния мехур

Симптоматични прояви на утайка в жлъчния мехур не се наблюдават при всички. Например, когато образуването на суспензия е свързано с бременност, тя обикновено изчезва след раждането..

За други хора утайката на жлъчката в пикочния мехур е свързана със следните състояния:

  • Остър панкреатит. Това е името на възпалението на панкреаса. Проведено е проучване, което показва, че 74% от хората, страдащи от панкреатит, образуват суспензия в стомаха.
  • Холелитиаза. Трябва да кажа, че образуването на утайка в жлъчния мехур се дължи на първия етап на холелитиаза, тъй като калкулите просто се образуват, когато частиците суспензия са залепени един към друг.
  • Холецистит. Болест, характеризираща се с подуване и възпаление на пикочния мехур, което може да бъде придружено от болка, повръщане и подуване на корема. Много фактори показват, че инфекциите на жлъчния мехур и наличието на частици в него могат да причинят холецистит..
  • Блокирани жлъчни пътища. Жлъчните пътища позволяват на жлъчния мехур да се отцеди. В някои случаи отломки могат да се натрупват в или близо до тях, блокирайки каналите и причинявайки болка. Това състояние допринася за появата на инфекции, камъни и други проблеми с органа..
  • Холестеролни полипи. Ако нивото на холестерола в кръвта е повишено, тогава жлъчката може да образува липидна суспензия в пикочния мехур. При липса на адекватно лечение холестероловата утайка може да нарасне във всички слоеве на стената на жлъчния мехур. Тогава рискът от злокачествено заболяване на холестеролен полип с метастази се увеличава значително. Прочетете повече за признаците на холестеролен полип тук.

Ако се открие утайка в жлъчния мехур, са възможни 3 варианта за развитие на събитията:

  1. Тя може напълно да изчезне сама и без рецидив;
  2. Може да изчезне, но след това да се формира отново;
  3. Той не изчезва и води до образуването на камъни в жлъчния мехур.

Причините

Това състояние може да се развие на фона на:

  • Първична хиперхолестеролемия (необичайно повишени кръвни нива на липопротеини и / или липиди) от генен произход;
  • Вторични нарушения на метаболизма на холестерола, причинени от злоупотреба с алкохол и недохранване;
  • Бременност, поради която се увеличава вътрекоремно налягане и се развива стагнация на жлъчката;
  • Прием на контрацептивни лекарства, които променят състава на жлъчката;
  • Предишни истории на заболяване на жлъчния мехур, особено жлъчнокаменна болест;
  • Бърза загуба на тегло, особено при значителна загуба на телесно тегло;
  • Операция на стомаха;
  • Трансплантации на органи;
  • Яденето на много строги диети.

Симптоми

Повечето хора с утайка от жлъчен камък не изпитват никакви симптоми. Дори когато камъните започнат да се образуват на фона на това състояние, 80% от хората няма да изпитват дискомфорт.

Ако патологичното състояние прогресира, то ще се заяви:

  • болка в областта на десния хипохондриум (интензивността му може да бъде различна, както и проявата му: може да са атаки или постоянна болка, която се усилва след хранене);
  • загуба на апетит;
  • киселини в стомаха;
  • нарушения на изпражненията (диария, редуващи се със запек), изпражненията могат да бъдат мазни или да наподобяват консистенция на катран или глина;
  • гадене и повръщане, при които може да присъства жлъчка.

Диагностика

Диагнозата се основава на комплекс от фактори.

Диагностиката започва със събирането на анамнеза от гастроентеролога:

  • когато пациентът забеляза първите симптоми;
  • естеството на симптомите и мястото на локализация на болката;
  • има ли пациентът стомашно-чревна патология;
  • дали приема лекарства и кои;
  • пие ли алкохол?
  • преглед на пациента;
  • направление за изследвания на кръв и урина.

С помощта на лабораторни изследвания се определя съставът на чернодробните ензими, холестерола, билирубина и количеството на общия протеин в кръвта.

Назначават се и инструментални диагностични методи, като например:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи. С негова помощ се открива наличието на люспи и се определя количеството им. Освен това се дава оценка на състоянието на стените на жлъчния мехур..
  • ЯМР. Предписва се за откриване на промени в стомашно-чревния тракт и чернодробните тъкани;
  • Дуоденална интубация. Позволява ви да получите жлъчка и да изучите нейния състав.

Лечение

След анализ на резултатите от диагнозата и диагнозата, лекарят предписва лечение:

  • С минимални нарушения на пациентите се предписва специална диета в близост до таблица номер 5 и медикаментозно лечение, насочено към елиминиране на факторите, причинили патологията.
  • В по-напреднали случаи се предписват лекарства, които премахват стагнацията на жлъчката, облекчават болката и предпазват черния дроб. Пациентът също трябва да спазва диета - хранителната диета не трябва да съдържа пържени, мазни и пикантни храни, яйца, брашно, сосове, включително майонеза.

Лечението на основното заболяване може да помогне за изчистването на утайката на жлъчния мехур, тъй като лошото здравословно състояние е рисков фактор за това състояние.

Ако консервативната терапия не е довела до очакваните резултати, тогава е показано хирургично лечение..

Хирургия

Хората, които изпитват болка поради наличието на окачени вещества в жлъчния мехур, или тези, които са образували камъни, може да се наложи да премахнат жлъчния мехур - холециктомия.

Има два хирургични метода: лапароскопски (по-малко инвазивен, но противопоказан) и отворена холециктомия.

И в двата случая се използва обща анестезия, тоест човек ще спи.

Веднага отбелязваме, че хората могат да функционират нормално при липса на жлъчен мехур..

Защо полипът в дванадесетопръстника е опасен, какви са неговите симптоми и методи на лечение? Можете да прочетете за това в отделна статия на нашия ресурс.
Ако трябва да знаете какво е липома, отидете тук. Тук говорихме за причините за уен.

Нехирургичен вариант

Алтернативен вариант е ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). ERCP не е хирургична техника.

Алгоритъмът на процедурата е както следва:

  1. Представяме успокоителна инжекция.
  2. Лечение на гърлото с местни анестетици.
  3. Ендоскоп (малка, гъвкава тръба) се вкарва през устата, хранопровода и стомаха в ампула, отвор в тънките черва. През ендоскопа се прокарва малък пластмасов катетър. За визуализация чрез катетър се инжектира радиопрозрачно вещество и се правят снимки с рентгенов апарат.
  4. Ако в жлъчните пътища се открие суспензия или зъбен камък, се извършва ендоскопска операция с помощта на специални инструменти.

Този метод има и редица противопоказания, така че изборът на метода се извършва от лекаря..

Както и преди холециктоимей, пациентът трябва да се въздържа от ядене в продължение на няколко часа преди процедурата преди ERCP. И тогава лекарят ще даде препоръки относно диетичното хранене, които трябва да се спазват..

Прочетете повече за първите симптоми на проблеми с жлъчния мехур, които не могат да бъдат пренебрегнати тук:

Заключение

Утайката в кухината на жлъчния мехур не е заболяване като такова, а по-скоро симптом на някаква друга патология. Той може да изчезне сам по себе си или да причини откриване на по-сериозно заболяване или образуване на камъни. Посещението на лекар при откриване на необичайни симптоми ще помогне незабавно да се изключат причините за това състояние, да се предпише адекватно лечение и да помогне на човек да поддържа здравето си.

Как да премахнете уен на лицето у дома, прочетете нашата статия.

Можете да получите консултация или да уговорите среща с лекар директно на нашия уебсайт.

Бъдете по-внимателни към себе си, здрави и щастливи!

Какво представлява жлъчната утайка и как да се излекува

Билиарната утайка е утайка в жлъчния мехур (натрупване на кристали) на холестерол, пигменти на билирубин, калциеви соли, муцин и други съставки. Благоприятни условия за образуването му се появяват, когато се наруши изтичането на жлъчка. В началния етап синдромът на утайката протича без клинични признаци; в бъдеще може да се появят болки под дясното ребро и диспептични разстройства. Диагнозата се потвърждава от ултразвук, лечението е предимно медикаментозно.

Определение

В медицината терминът "утайка" се появява едновременно с въвеждането на ултразвук в практиката. Точният превод на английската дума "шлам" е гъста кал, тиня, утайка, кал. Билиарната утайка (BS) обикновено се нарича фина суспензия, наподобяваща пясък, който се открива при ехографско изследване в жлъчния мехур и неговите канали..

В медицинската среда няма еднозначно мнение за синдрома на утайката. Някои експерти го смятат за преминаващо състояние, което не изисква специална терапия. Други наричат ​​появата на утайка начален стадий на холелитиаза на фона на повишена литогенност на жлъчната секреция и намаляване на двигателната функция на стените на кухия орган.

Класификация

Вземайки предвид естеството на своя произход, жлъчните утайки се разделят на първични (без патологични причини) и вторични, когато гранули от утайки се образуват под въздействието на провокиращи фактори. Химичният състав на утайката е нестабилен, има:

  • кристали на холестерол с включване на муцин;
  • суспензия с преобладаване на калциеви соли;
  • образувания с билирубинови пигменти.

Според състоянието на подвижност на кух орган, патологията може да протече със запазване на функцията на свиване, с намаляване или пълно изключване на двигателната активност на стените на органа.

На ултразвук на жлъчния мехур се различават няколко форми на жлъчна утайка:

  • ехо тегло - началните признаци на утайка жлъчка;
  • съсиреци от жлъчни утайки - наличие на малки образувания;
  • специални форми - холестеролни полипи, шпакловъчна жлъчка с атония на кух орган, камъни до 0,1-0,2 cm.

В комбинация с холелитиаза: патологията може да протече без появата на твърди включвания или с образуването на малки камъни до 4-5 mm.

Образователен процес

В медицината явлението образуване на утайки в кух орган е свързано с метаболитно разстройство, в резултат на което химичният състав на жлъчката се променя. Процесът протича на фона на застояли явления, в резултат на което преобладават литогенните свойства..

Жлъчката е концентрирана и наситена с холестерол, излишъкът от който постепенно се превръща в микрокристали. С течение на времето те се комбинират и образуват микролити (малки зърна пясък), от които постепенно се образуват камъни в жлъчката. Катализаторът на реакцията е нарушение на отделянето и отделянето на жлъчката.

Причини за появата

Най-често тласъкът за образуване на утайки в жлъчката може да бъде:

  • възраст - възрастните хора над 60 години са изложени на риск;
  • пол - при жените суспензията на утайките се диагностицира по-често;
  • наследственост - близките роднини имат анамнеза за жлъчнокаменна болест;
  • предишна операция на стомашен байпас или отстраняване на стомаха.

В допълнение към постоянните фактори има и временни предпоставки. При жените това са хормонални нарушения в посока увеличаване на производството на естроген. Литогенността на жлъчката се увеличава по време на бременност, когато се увеличава синтеза на прогестерон. Утайката на резервоара на жлъчката се диагностицира при пациенти, които приемат орални контрацептиви и други хормонални лекарства.

Други летливи фактори включват:

  • наличието на излишни килограми;
  • нездравословна диета - преобладаване в диетата на храна с голям брой калории и ниско съдържание на растителни фибри;
  • отказ от ядене (глад);
  • пристрастяване към диети със загуба на тегло над 200 g седмично;
  • използването на някои лекарства (цефтриаксон, циклоспорин и други);
  • възпалителни заболявания на жлъчната система - холангит, холецистит;
  • нарушение на контрактилитета на сфинктера на Оди и жлъчния мехур;
  • вирусен и хроничен хепатит;
  • трансплантация на вътрешен орган или костен мозък;
  • анемия, причинена от нарушение на структурата на хемоглобиновия протеин.

Появата на признаци на утайка се забелязва от пациенти, които се хранят през сонда или капкомер. Те имат бавна утайка вече след 1,5-2 месеца след преминаване към парентерален прием на храна.

Рисковата група включва пациенти с припокриване на лумена на жлъчните пътища с камък, тумор, след нараняване, спазъм на сфинктера на Оди на фона на панкреатит. Особено често суспензиите се появяват при алкохолна цироза на черния дроб, както и при хора с хипокинетична дискинезия на жлъчните пътища.

Клинични проявления

Наличието на симптоми се дължи на степента на промени в жлъчната среда. Ако се появи пясък или течността стане замазка с включването на съсиреци, пациентът може да не знае за наличието на BS. Патологията е латентна, без характерни симптоми.

Появата на типични признаци се наблюдава, ако в кухината на кухината едновременно присъстват фина суспензия и съсиреци. В този случай жлъчните утайки могат да мигрират свободно по жлъчните пътища, дразнещи рецепторите. При такива пациенти се появяват основните симптоми на дисфункция на жлъчните пътища:

  • гадене, повръщане;
  • горчив вкус в устата;
  • дискомфорт след хранене, запек;
  • обструктивна жълтеница (с запушване на каналите).

Пациентите с висока степен на участие развиват коликоподобно състояние. Усещане за тежест и болка в десния хипохондриум, излъчваща се под лопатката, е налице при 70% от пациентите. Тежестта на синдрома на болката зависи от тежестта на заболяването..

Прояви при деца

Феноменът на хетерогенност на жлъчката под формата на утайка от кристален произход при дете може да се развие от ранна детска възраст. Една от причините за синдрома на жлъчните утайки е физиологичната жълтеница, която се появява при много бебета след раждането. Билирубинът, съдържащ се в излишък в течността, кристализира и се превръща в утайка.

Друга причина за кристализация при малко дете е храненето с адаптирано мляко. При учениците стресът и психическият стрес оказват негативно влияние върху работата на жлъчната система. Отказът да закусите провокира симптоми на жлъчна утайка. Това се дължи на сутрешния застой на течности, натрупани по време на нощния сън. Такива деца се оплакват от пристъпи на гадене и болка в черния дроб..

Възможни усложнения

Значението на ранното откриване на утайки в жлъчката е голямо. Дългият ход на патологията може да доведе до сериозни последици:

УсложнениеОписание
ХолангитВъзпаление на жлъчните пътища поради редовно дразнене на лигавицата от образуваните гранули. Когато се прикачи вторична инфекция, съществува риск от гнойно съдържание в каналите
Жлъчни коликиНаличието на утайков пясък в големи количества причинява интензивна болка в десния хипохондриум, диспепсия
ПанкреатитВъзпалителен процес в панкреаса, придружен от коремна болка, лошо храносмилане
Стеноза на сфинктера на ОдиБилиарната утайка в жлъчния мехур води до дисфункция на заключващото устройство, в резултат на което изтичането на жлъчката и проходимостта на панкреатичния сок са нарушени
Хроничен холециститВъзпаление на жлъчния мехур без образуване на камъни
Отстранен жлъчен мехурНеработещ орган не се натрупва и не го изхвърля на порции в червата
Емпиема на жлъчния мехурТежка патология се появява, когато застояла течност е заразена
Стенозиращ папилитСтесняване на каналите в резултат на белези
ДуоденитПри тежка степен на увреждане началната част на червата, която е извън жлъчната система, е обект на усложнения. Възпалението причинява киселини, гадене, оригване, повръщане, болка в епигастриума

Най-честото усложнение на жлъчните утайки в жлъчния мехур е образуването на големи камъни.

Диагностични методи

Прегледът и лечението на пациента се извършват от гастроентеролог или хепатолог. Самодиагностиката на утайката е почти невъзможна поради липсата на симптоми. В повечето случаи явлението се открива при диагностицирането на заболявания на черния дроб или пикочния мехур..

Утайката на жлъчния мехур се открива с помощта на:

  • Ултразвук на черния дроб, панкреаса;
  • дуоденална интубация, последвана от биохимично и микроскопско изследване на жлъчката;
  • холецистография: интравенозно или орално;
  • сцинтиграфия - визуализация на промените чрез въвеждане на радиоактивни изотопи;
  • компютърна томография - за изключване на онкологични израстъци в жлъчната система.

Клиничният кръвен тест е много информативен. Увеличаването на броя на белите кръвни клетки сигнализира за развитието на възпаление. В копрограмата се намира малко количество неутрални мазнини с умерено съдържание на мастни киселини. Изпражненията стават лъскави, пациентът има склонност към запек..

Обострянето на холецистита води до повишаване на билирубина, алкалната фосфатаза. За да се контролира количеството холестерол в течността, произведена в пикочния мехур, се изчислява индексът на холестерола. Въз основа на резултатите от пълен преглед и диференциация на заболяването, лекарят предписва режим на лечение на жлъчна утайка.

Как да се лекува

Съдейки по коментарите на лекарите, мненията на експертите относно необходимостта от лечение на утайки бяха разделени. Някои вярват, че това е състояние, което преминава само по себе си. Други разглеждат жлъчните утайки като начален стадий на жлъчнокаменната болест. Следователно, ако няма симптоми на дисфункция в жлъчните пътища, за това състояние се избира тактика за изчакване и промените се записват с помощта на редовен ултразвук.

Ако жлъчната утайка в жлъчния мехур бъде открита в рамките на 3 месеца, се предписват терапевтични мерки, за да:

  • намаляване на производството на холестерол от черния дроб;
  • стимулиране на производството на жлъчни киселини;
  • премахване на излишния холестерол в жлъчката;
  • възстановяване на двигателната способност на пикочния мехур;
  • премахване на спазъм на сфинктера на Оди;
  • намаляване на абсорбцията на холестерол в червата.

Лечението на жлъчните утайки често се основава на използването на фармакологични агенти. Ако е показано, патологията се лекува хирургично.

Лекарства

Лекарствата се предписват от лекуващия лекар след пълна диагноза и изясняване на етиологията на появата на утайки в жлъчните пътища. Най-често се използват следните групи:

ИмеДействие върху тялотоНаименование на лекарствата
Производни (UDCA) на урсодезоксихолевата киселинаСредствата инхибират производството на холестерол, насърчават разтварянето на кристалите на холестерола, подобряват изтичането на жлъчкаUrsosan, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv, Urdoksa
ХолеретициПрепарати с холеретичен ефект, подобряват секрецията на жлъчката и панкреатиновите ензими, допринасят за насищането на секрета с мастни киселини, премахват холестерола в лумена на тънките черваАлохол, Холензим, Одестон, Циклолон, Оксафенамид
ХолекинетикаСъздаден да увеличи контрактилитета на жлъчните пътища и пикочния мехур, позволява на секрета да навлезе своевременно в 12-дебелото червоFlamin, Barberis-Homaccord, Cholosas, Mannitol, Xylitol, магнезиев сулфат
СпазмолитициСредства за отпускане на гладката мускулатура се препоръчват при хиперкинетична дискинезия, както и при хипертоничност на сфинктера на Оди, който е една от първопричините за жлъчните утайки в жлъчния мехурПапаверин, No-Shpa, Drotaverin, Mebeverin, Euphyllin
Хепатопротектори с растителни компонентиПодобрете функционалността на хепатоцитите (чернодробни клетки), възстановете черния дробGepabene, Hepatofalk plant, Liv.52, Tykveol
АнтиацидиВ присъствието на гастродуоденален рефлукс те неутрализират ефекта на солната киселина, активират процесите на регенерацияФосфалугел, Викалин, Алмагел, Натриев бикарбонат

Според дългосрочните наблюдения на медицински специалисти е възможно да се постигне максимална ефективност на лечението на синдрома на утайката на жлъчния мехур само с паралелна корекция на храненето..

Диетична терапия

Промяна в диетата е необходима за всички пациенти с нарушение на работата на жлъчните пътища. Диетата трябва да бъде пълноценна и балансирана, да включва нискомаслена риба, месо, млечни продукти. Препоръчително е да ядете храна поне 4 пъти на ден на малки порции. Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно количество протеини и растителни мазнини. Тяхното правилно съотношение намалява литогенността на жлъчката.

Висококалоричните храни, съдържащи холестерол, са забранени. Предпочитание трябва да се дава на леката храна. Полезно е да използвате зеленчукови салати, облечени с растително масло. С тях в тялото навлизат полиненаситени мастни киселини, които нормализират метаболизма на холестерола, подобряват подвижността на пикочния мехур и възстановяват чернодробните клетки.

За да се предотвратят сериозни усложнения, е важно да се избягват пикантни, солени, пушени и мазни храни. Всички биохимични реакции в организма зависят от естеството и качеството на постъпващите хранителни вещества. При жлъчните утайки диетата е и профилактика на рязкото свиване на жлъчния мехур и сфинктера на Оди, което може да доведе до движение на кристална утайка по каналите и появата на силен синдром на болка..

Хирургия

Необходимостта от хирургическа интервенция при идентифициране на утайкови кристали е рядка. Обикновено показанията са тежки усложнения:

  • неинфекциозен панкреатит с чести обостряния;
  • нарушение на функционалността на сфинктера на Оди, допълнително усложнено от стесняване на канала от белези;
  • жлъчна колика на фона на прояви на екстрахепатална холестаза;
  • остър холангит - възпаление на лигавицата на канала.

Билиарната утайка, блокираща каналите, причинява холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур) или възстановяване проходимостта на жлъчните пътища с помощта на ендоскопски медицински инструменти.

Народни средства за защита

За да се засили ефектът от консервативната терапия, ще помогне използването на традиционната медицина. Няма да работи за лечение на синдрома на жлъчния мехур с тяхна помощ, но според дългогодишния опит, след лечение с билки, жлъчната система се връща към нормалната работа..

Ефективни народни рецепти:

  1. Безсмъртниче, дива роза, възли, лайка, тинтява, варете в термос в размер на 1 супена лъжица. л. за 2 чаши вода. След 15 минути прецедете, пийте на малки глътки през целия ден.
  2. За да може утайката да излиза активно заедно с жлъчката, е полезно да се пият сокове от зеленчуци - краставица, цвекло, морков, тиква, магданоз. За да получите желания ефект, трябва да консумирате поне 0,5 литра сок.
  3. Пригответе билкова колекция, като вземете 1 с.л. супени лъжици ангелика, градински чай, мента, зърнастец, кимион. Запарете сместа с 1 литър вряща вода, оставете за 2 часа под затворен капак. Пийте по половин чаша преди хранене сутрин и вечер.

Въпреки привидната безопасност на естествените компоненти, лекарят трябва да лекува такова състояние като появата на жлъчна утайка. Следователно използването на традиционната медицина е възможно само след консултация със специалист..

Профилактика и прогноза

Резултатът от терапията зависи от общото състояние на пациента, нивото на увреждане на жлъчната система, наличието на съпътстващи заболявания.

Билиарната утайка се третира добре, ако се установят причините за появата на утайка в жлъчката. С тяхното елиминиране съществуващите симптоми изчезват.
За да се предотврати стагнацията и промените в състава на жлъчката, трябва да се спазват прости правила:

  • спазвайте диета с изключение на мазни и пържени храни;
  • спазвайте диетата, яжте на всеки 3-4 часа;
  • ограничете приема на лекарства, съдържащи вещества, които увеличават риска от дисфункция на сфинктера на Оди.

При първите признаци на неизправност на черния дроб и жлъчния мехур не трябва да отлагате посещението при специалист. Лекарят ще проведе преглед и ако се установи утайка, той ще обясни какво представлява жлъчната утайка и ще предпише подходящото лечение.

Суспензия в жлъчния мехур: причини за

Често се случва по време на ултразвук на коремните органи да се намери суспензия в жлъчния мехур при човек. Тази неприятна находка сигнализира за началото на патологичен процес, който може да се превърне в сериозно заболяване..

Суспензия в жлъчния мехур - какво е това

Жлъчният мехур е орган, чиято основна задача е да натрупва, съхранява и доставя жлъчка на порции. Той изпълнява функцията на разграждане на мазнините по време на храносмилането. Ако нормалното функциониране на жлъчната система е нарушено, човек изпитва стагнация на жлъчката. В резултат на това жлъчката кристализира в малки зърна и в жлъчния мехур се образува суспензия..

В медицината това явление се нарича "синдром на утайката на жлъчния мехур" - това е патология, характеризираща се с образуването на суспензия (утайка или люспи в жлъчния мехур), която може да бъде открита по време на ултразвуково изследване на коремните органи.

Медицинският термин за това явление е жлъчна утайка. Той се появи в гастроентерологията и хепатологията сравнително наскоро, поради което диагностичните алгоритми и схемите на лечение за тази диагноза могат да се различават в различните лечебни заведения поради липсата на единни стандарти..

Някои лекари смятат утайката на жлъчния мехур за преходно (бързо преминаващо, временно) заболяване, но последните проучвания показват, че в повечето случаи промяната в литогенността на жлъчката е начален стадий на холелитиаза (жлъчнокаменна болест).

Видове и състав на окачването

Суспензията се различава по произход, консистенция, химичен състав. Нехомогенното съдържание на жлъчния мехур се класифицира според степента на ехогенност, определена по време на ултразвуково изследване.

По отношение на химичния състав може да се образува суспензия:

  • Холестерол (това е един от компонентите на жлъчката);
  • Жлъчен пигмент;
  • Калциеви соли.

По консистенция суспензията се разделя на пясък, люспи и утайки. Тези включвания, в зависимост от положението на човешкото тяло и неговото състояние (почивка, физическа активност), променят местоположението си в органа, движейки се в балона (париетална суспензия и др.). Зърната пясък се утаяват най-бързо, бавното движение е характерна черта на флокулентни утайки и утайки.

В зависимост от степента на ехогенност, суспензията може да бъде:

  • Ехо-положително;
  • Хиперехоичен;
  • Билиарна утайка.

Ехо окачването на ултразвуковия монитор е сиво. Колкото по-плътно е съдържанието, толкова по-леко е при ултразвук (при жлъчнокаменна болест на екрана се виждат бели камъни). Ехо-положителната суспензия съдържа люспи, тя се образува в началото на заболяването. Този вид седимент няма висока плътност..

Хиперехогенната суспензия показва, че люспите се събират в желеобразни съсиреци, по-обемни и по-плътни (те са по-леки при ултразвук). Тези съсиреци се наричат ​​утайки. Лекарите все още сравняват тази консистенция с шпакловка..

Общото наименование билиарна утайка се отнася до всички видове ехо суспендирани вещества, независимо от произхода, размера и консистенцията. В зависимост от размера може да бъде:

  • Фино разпръснати;
  • Груб (6 mm и повече).

Фино диспергираното окачване не създава акустична сянка. Билиарната утайка може да бъде началният етап на камъните в жлъчката. Утайката на жлъчката е смес от различни елементи, които превъзхождат чистата жлъчка по плътност.

Появата му означава прогресия на стагнацията. Наличието на такива включвания е предпоставка за задължително лечение с цел предотвратяване на холелитиаза.

Утайките са феномен, който се появява само на фона на застояла жлъчка.

Причини за спиране

Основните причини за заболяването са стагнацията на жлъчката и нейното удебеляване. Това може да се дължи на:

  1. Чернодробни патологии (хепатит, цироза, мастна дегенерация);
  2. Патологии на жлъчните пътища (стесняване, запушване);
  3. Възпаление на панкреаса и жлъчния мехур (холецистопанкреатит);
  4. Дискинезия на жлъчните пътища;
  5. Медикаментозно лечение с помощта на лекарства, които насърчават образуването на включвания в жлъчката;
  6. Трансплантация на тъкани и органи;
  7. Анатомични особености на жлъчните пътища (огъване на пикочния мехур, стесняване на каналите и др.);
  8. Неправилно хранене с преобладаване на животински мазнини и прости въглехидрати;
  9. Злоупотребата с алкохол.

Най-често в анамнезата има комбиниран фактор. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, които са претърпели операция за смачкване на камъни или са преминали курс на лечение с лекарства за разтваряне на холелит. Остатъчните явления в този случай са малки камъни, които образуват малко количество суспензия и дразнят стените на органа и каналите.

Началото на заболяването се влияе и от други фактори - възраст, пол, начин на живот. Повечето от пациентите са жени над 50 години, въпреки че заболяването може да бъде диагностицирано и при дете. Причината за заболяването при деца не е известна със сигурност.

Симптоми на жлъчката

Като такива няма специфични признаци за наличие на утайки в тялото. Болестта е абсолютно безсимптомна и се проявява само в стадия на обостряне или като последица от заболявания, които допринасят за натрупването на суспендирани вещества. Когато курсът стане по-труден, налице са следните симптоми:

  1. Загуба на апетит;
  2. Болка в десния хипохондриум с различна интензивност, постоянна или пароксизмална, обикновено се влошава след хранене;
  3. Постоянно гадене;
  4. Възможно е повръщане с примес на жлъчка;
  5. Киселини в стомаха;
  6. Нарушение на изпражненията (диария, запек, редуване).

Диагностика

Суспензията в кухината на жлъчния мехур на различни етапи на патологията се определя по различни начини:

  • Ехо суспензията се визуализира под формата на люспи с хетерогенна структура, наличието на ехогенна суспензия показва началния етап на стагнация на жлъчката;
  • Хиперехогенната суспензия се визуализира като по-плътно съдържание с по-малко еднородност, което се дължи на адхезията на частици от утайката и образуването на жлъчни съсиреци;
  • Билиарна утайка - директно образувана утайка, представена от жлъчни пигменти, липидни частици, соли.

На първо място се събира анамнеза: кога са се появили болките, къде са локализирани, тяхното естество и интензивност и т.н..

Лекарят взема предвид такива данни като прием на лекарства, наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт, черен дроб, алкохолна зависимост. Това е последвано от външен преглед, палпация.

Предписва се биохимичен кръвен тест за откриване на промени в чернодробните ензими, за определяне на концентрацията на билирубин и общия протеин, холестерола и скоростта на метаболитния процес. Може да бъде насрочена консултация с терапевт.

По отношение на инструменталните възможности за изследване, назначете:

  1. Ултразвук на коремните органи. Това е основният метод за диагностициране на синдром на утайката. Позволено е да се разкрие дали в жлъчния мехур има хиперехогенна или някаква друга суспензия. В процеса на диагностика се определят съсиреци, люспи, техният брой, изместване и се оценява и състоянието на стените на пикочния мехур;
  2. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (КТ и ЯМР) на коремните органи се използват за откриване на патологични промени в черния дроб и пикочния мехур;
  3. Дуоденална интубация. Процедурата се състои в събиране на жлъчка от дванадесетопръстника и микроскопско изследване.

Лечение

Диета

Суспензията в жлъчния мехур е гранично състояние, основната опасност е последващото образуване на камъни. Ако това явление е открито случайно и няма симптоми, спазването на диета, която намалява натоварването на жлъчния мехур и черния дроб, е от първостепенно значение при елиминирането му. Лекарите препоръчват:

  • Спазване на диетата - поне 4-5 хранения на ден.
  • Режим на пиене - около 1,5 литра на ден, в зависимост от възрастта, пола и телесното тегло.
  • Забрана за мазни месни продукти, пържени, пикантни, солени, консерви, подправки, бульони, алкохол, кисело.
  • Правилна температура на храната - храната трябва да е топла, тъй като студената или горещата провокира увеличаване на производството и отделянето на жлъчка.
  • Състав на менюто при наличие на жлъчна утайка: постно месо, зърнени храни, зеленчуци, ферментирали млечни продукти, яйца, хляб (сушен / "вчера"). Препоръчително е да приготвяте храна на пара, да готвите яхния.

Медикаментозна терапия

Медикаментозното лечение се предписва при наличие на симптоми, които не могат да бъдат спрени чрез назначаване на диета и то само след ултразвуково изследване (установена е фина суспензия от ехогенни, хиперехогенни и фино диспергирани). Терапията използва:

  • Холеретични средства (за подобряване на изтичането на жлъчката) - Allohol, Cholestil, Tsikvalon, Osalmid.
  • Спазмолитици (за облекчаване на болката) - No-Shpa (в таблетки или инжекции), папаверин, платифилин.

Курсът на приложение и режимът на дозиране се определя от лекуващия лекар. След терапията се извършва контрол с помощта на ултразвук, ако утайката продължава, тогава лекарствата се предписват отново.

Алтернативна медицина

Лечението с народни средства се използва като допълнение към основното ястие и само след съгласие с лекаря.

Използват се следните методи:

  1. "Почистване" на жлъчните пътища с минерални води - например Borjomi. Пийте вода най-малко 1 литър на ден в продължение на една седмица, загрята до телесна температура, от които 0,5 литра - на гладно.
  2. Горски ягоди - в изсушена форма те се варят като чай, влива се в термос. Има диуретик.
  3. Отвара от царевични стигми - 2 с.л. л. за 1 литър вряща вода, настоявайте, докато температурата достигне + 37... + 40 градуса, пийте през деня, докато прилагате топъл компрес в десния хипохондриум. Противопоказан в случай на склонност към тромбоза.
  4. Тинктура от пелин на водка в размер на 6 супени лъжици. л. сухи суровини за 0,5 литра алкохол, настоявайте за един месец. Пийте 5-10 капки на ден, може да се разрежда в ½ чаша вода.
  5. Зеленчуков сок - пригответе го сами, като използвате целина, моркови, магданоз. Не се препоръчва осоляване и добавяне на други подправки.

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

Последиците от наличието на суспензия в жлъчния мехур представляват заплаха за цялото тяло, тъй като някои от тях водят до развитие на аварийни условия. Сред основните са:

  • Развитие на остър или хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур с атаки на болка в десния хипохондриум, нарушения на стомашно-чревния тракт.
  • Появата на камъни в жлъчните пътища е изпълнена с възпаление, запушване на лумена на канала, образуване на жълтеница.
  • Появата на жлъчен панкреатит - хвърляне на жлъчка в каналите на панкреаса. Болка се появява в епигастриума и десния хипохондриум, жълтеница, температурата се повишава до +37,5 градуса, повръщане, киселини, намалява апетита.
  • Началото на обструктивна жълтеница - жълто оцветяване на кожата, лигавиците, склерите, генерализиран сърбеж, до ядрена жълтеница - поражения на мозъчните ядра.
  • Чернодробна дисфункция.

Наличието на суспензия в жлъчката не е фатално, но сигнализира за появата на проблеми, които без лечение могат да се превърнат в сериозни заболявания. Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Ако подозирате проблеми, дори косвено свързани със здравето на жлъчния мехур и черния дроб, трябва стриктно да спазвате всички изисквания на лекаря.

Утайка на жлъчния мехур

Пясък в жлъчния мехур - какво е това?

Утайката в жлъчния мехур се образува под въздействието на недостатъчна двигателна активност на самия орган. Този синдром може да бъде причинен от нередовно хранене или продължителни периоди на гладуване..

Смята се, че утайката в жлъчния мехур е напълно обратим процес, който може да бъде спрян и обърнат, ако патологията бъде идентифицирана навреме и е предписано правилното медикаментозно лечение.

В противен случай утайката заплашва да се превърне в камъни в жлъчката..

Образуването на утайки (утайки) в жлъчката може да бъде причинено по много причини.

Основните са:

  1. Семейно наследство. Така че, ако някой от членовете на семейството страда от специален състав на жлъчката, склонен към кристализация и появата на жлъчен синдром, тогава е вероятно потомците да срещнат заболявания на жлъчния мехур.
  2. Възраст над 40. През този период тялото увеличава дозата на произведения холестерол, което провокира появата на утайка. Освен това жените имат много по-голяма активност в производството на холестерол от мъжете..
  3. Небалансирана диета. Така че, мазните и тежки храни, богати на прости въглехидрати, могат лесно да провокират образуването на утайки.
  4. Неконтролиран прием на лекарства (по-специално орални контрацептиви, калциеви добавки, антибиотик Ceftriaxone или Medaxone).
  5. Наднорменото тегло или рязкото отслабване също може да предизвика жлъчен синдром..

Всички тези важни фактори трябва да бъдат взети под внимание, за да се изгради здравословен начин на живот, пълен с положителни емоции и радост.!

Най-често това заболяване е абсолютно безсимптомно, което потвърждава коварството му. Пациент с такова тихо заболяване рискува да се качи на операционната маса в остро състояние съвсем внезапно..

  • Болка в десния хипохондриум;
  • Горчив вкус в устата;
  • Чести горчиви оригвания и киселини в стомаха;
  • Метеоризъм, нестабилни изпражнения, къркорене в стомаха.

Ако пациентът обърне внимание на такива признаци навреме и се обърне към специалист, ще бъде възможно да се избегнат остри състояния, жлъчен синдром и да се обърне заболяването със сто процента гаранция.

Диагностика на утайките

За да се определи диагнозата във всяка от клиниките, на пациента ще бъде предложено да се подложи на ултразвуково изследване.

Освен това ще бъдат проведени редица лабораторни изследвания за идентифициране на състава на кръвта, наличието на бактериална или паразитна инфекция..

Само след задълбочен преглед, гастроентерологът ще предпише курс на лечение, който ще даде положителни резултати..

Лечение на утайки в жлъчния мехур

Как да премахнете пясъка от жлъчния мехур? След установяване на диагнозата компетентните гастроентеролози избират оптималната за всеки пациент терапия, насочена към втечняване на утайката (утайката) в жлъчката и намаляване на жлъчния синдром.

Основните етапи на такова лечение са:

  1. Диетична храна, която ще включва пара или варени ястия от зеленчуци, плодове, постно месо или риба, извара, мляко, кефир и всякакви зърнени храни.
  2. Намаляване на телесното тегло в случай на пациент с наднормено тегло. Тази тактика ще намали производството на холестерол в организма и ще доведе до втечняване на жлъчката по-късно..
  3. Медикаментозно лечение в зависимост от степента и тежестта на заболяването.
  4. Предписване на лекарства, съдържащи жлъчни киселини.
  5. Заедно с медикаментозното лечение ще бъде възможно прилагането на традиционната медицина..
  • Необходимо е да гладувате предварително за два или три дни, като пиете само поне 10 чаши гореща вода на ден. И във всеки от тях трябва да добавите сока от един лимон..
  • Заедно с лимонова напитка се препоръчва почистване на организма със сокове от краставица, цвекло и моркови. По време на периода на такова лечение могат да се появят болезнени усещания. Това означава, че утайката в жлъчния мехур и пясъкът се изхвърлят от тялото. След едноседмично почистване трябва да си вземете почивка и да повторите отново курса на лечение..
  • Помага за разтварянето на утайката в жлъчния мехур със сок от черна ряпа, смесен с мед. Това изисква 1 с.л. смесете сок от ряпа с малко мед и пийте всеки път преди хранене.
  • Отлично лекарство и брезови листа. Те трябва да се варят в парна баня в продължение на 20 минути и след това да се филтрират. Пийте бульона топъл три пъти на ден по една чаша..
  • Безсмъртниче (2 супени лъжици) се залива с вряла вода (2 чаши) и се оставя за поне 2 часа. Пием инфузията и пием два пъти на ден, по половин чаша наведнъж.
  • Мушкато в размер на 2 ч.л. налейте студена вода (400 мл) и настоявайте на тъмно около 7-8 часа. Пием течността и пием по две малки глътки наведнъж през целия ден. Курс - 10 дни.
  • Горската пепел също ще помогне за разтварянето на утайките, пясъка и скалите. За да направите това, трябва да ядете две чаши плодове на ден в продължение на два месеца..
  • Глухарче отвара от корените на растението ще помогне да се отървете от утайката. За да приготвите лечебната течност, трябва да вземете 2 с.л. Смачкани растения и се заливат с 1 супена лъжица вряща вода. Оставете течността да заври и гответе поне 20 минути. Пием цеден бульон от 50-70 мл на ден в продължение на две седмици.

Има много други методи за разтваряне на утайки и камъни в жлъчката. Кой да изберете, зависи от вас. Но си струва да запомните, че консултацията със специалист няма да е излишна. Грижете се за здравето си и бъдете щастливи!

Утайката в жлъчния мехур е доста често срещана диагноза в съвременната медицинска практика..

Леко изтръпване, постоянна или променлива болка може да бъде първият му признак, следователно, ако почувствате най-малкия дискомфорт в дясното подребрие, трябва да се консултирате с гастроентеролог.

Тъй като жлъчният мехур е един от вътрешните органи на хората и гръбначните животни, който е важен компонент на храносмилателната система, увреждането му може да доведе до сериозни последици..

Органът представлява крушовидна торбичка, която е отговорна за количеството и навременността на подаването на жлъчката в стомаха..

Причини за възникване

Въз основа на медицински наблюдения, продължителният застой на жлъчката провокира появата на люспи и всякакви други нехомогенности в нея. Трудността се крие във факта, че скоро ще започне етап на формиране на и без това по-тежки маси - камъни, които са животозастрашаващи заболявания.

Ненавременното откриване на каквито и да било включвания, освен камъни, заплашва развитието на панкреатин, остър холангит, холецистит и редица други свързани аномалии.

От статистическите материали следва, че печатите започват да се появяват при хората, независимо от социалния им статус или националност..

Съществуват обаче редица фактори, допринасящи за увеличаването на количеството суспендирано вещество. Те се разделят на обратими, тоест такива, които са временни и необратими, чието влияние е почти невъзможно да се регулира..

  1. Храна. Честата употреба на монодиети, продължителната употреба на храни, съдържащи генетично модифицирани компоненти, увеличават риска от нередности в жлъчния мехур.
  2. Лекарство. Минали операции, прием на орални контрацептиви, захарен диабет, панкреатин, възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт влошават хода на заболяването.
  3. Демография. В зависимост от местоживеенето има една или друга закономерност в диагностиката на утайката.
  4. Физиология. Заседнал начин на живот, бременността увеличава вероятността от симптоми на утайка.
  1. Физиология. Възрастта и женският пол провокират развитието на болестта.
  2. Генетика. Генетични аномалии във функционирането или структурата на храносмилателната система, наследствеността по особен начин влияе върху проявата на характеристиките на синдрома на утайката.

Използването на лекарства допринася за прекомерното натрупване на калций, неразтворими соли в организма, което води до намаляване на метаболитните процеси в него, а това от своя страна води до появата на люспи.

Бременните жени са най-податливи на появата на утайки, тъй като хормоналният им фон през този период се поддава на промени, допълнителният прием на витамини и минерали увеличава натоварването на жлъчния мехур и в резултат на това се образуват уплътнения в съдържанието му.

Невъзможно е самостоятелно да се диагностицира заболяването, тъй като няма признаци, които биха могли да показват наличието на отклонения и камъните могат да бъдат открити само с ултразвук.

Източници на лошо здраве, които показват наличието на проблеми със спомагателния храносмилателен орган както при възрастен, така и при дете, включват:

  • честа проява на киселини в стомаха;
  • разстроен стол;
  • повтарящо се повръщане, гадене;
  • болкови усещания с различна интензивност в десния хипохондриум;
  • намален апетит, пълен отказ от храна.

Изброените симптоми могат също да бъдат съпътстващи признаци на други усложнения във функционирането на стомашно-чревния тракт..

Утайка при дете

За съжаление тази диагноза се среща при деца, дори през първата година от живота. Медицински източници разполагат с информация за откриването на суспендирани вещества през първите месеци от живота с помощта на ултразвук.

Възможни причини този синдром да достигне тези ранни възрастови групи:

  • небалансирана диета, загуба на тегло;
  • производството на недостатъчно количество чернодробни ензими за преработка на храни, използвани лекарства;
  • генетични аномалии;
  • вродени дефекти;
  • спазми на жлъчните пътища, причинени от стресови ситуации;
  • прием на лекарства от майката по време на бременност или кърмене;
  • използването на лекарства, които елиминират вероятността от отхвърляне на донорски тъкани след трансплантационни операции.

Опасни моменти от болестта

Билиарната утайка е особено опасна, ако се открие при дете. Младото тяло е доста слабо и дори леката утайка може да доведе до сериозни усложнения, възникващи при хора на всяка възраст, ако не се консултирате със специалист навреме и не проведете пълен преглед.

Факт е, че окачването е доста тежко, което, естествено, води до потъването му до дъното на органа, в който се намира..

Малките уплътнения с времето стават още по-тежки, превръщайки се в камъни, които при липса на физическо натоварване върху коремните мускули се превръщат в основната причина за рак.

Нарушенията на окислително-възстановителните реакции водят до увреждане на вътрешната повърхност на органа, в резултат на това - хирургическа интервенция не може да бъде избегната.

Диагностика

Веднага щом горните симптоми се проявят при възрастен или дете, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог за съвет възможно най-скоро..

Преди да започне лечение на пациент, на първо място, лекарят ще проведе осезаем преглед и ще събере информация, като интервюира пациента, след което ще напише час за ултразвуково изследване на жлъчния мехур.

Благодарение на ултразвука можете да определите размера на включванията, тяхното местоположение. Ядрено-магнитен резонанс и дуоденална интубация също се използват, за да се заключи, че пациентът има жлъчна утайка.

Ако въпреки това се потвърди наличието на суспензия, се предписва цялостен кръвен тест, за да се определят промените във функционалността на черния дроб, а урината също трябва да бъде подадена за анализ. Тези проучвания дават възможност да се идентифицират редица възможни причини за образуване на утайки..

Назначаването на подходящи мерки за премахване на хетерогенността в жлъчката ще се извършва само след като лекуващият лекар получи резултатите от всички изследвания и изследвания.

Извършените диагностични процедури гарантират, че се избират изчерпателни здравни мерки според стадия на откритото заболяване..

Традиционните методи за лечение на заболявания включват: диета, медикаментозна терапия и хирургия.

При жлъчните утайки се проследява съпътстващ синдром - нарушение във функционирането на жлъчния мехур, следователно спазването на балансирана диета (с лека форма на заболяването) се счита за най-простият вид възстановяване. Много е важно да поддържате тялото в определена тегловна категория, да консумирате необходимото количество течност.

Лекарството се използва при умерени и тежки форми на заболяването. Този метод за въздействие върху люспите, камъните носи допълнителен риск, тъй като паралелно с лечебната терапия се извършва голямо натоварване на черния дроб.

За да се предпази от разрушителното въздействие на лекарствата, особено на антибиотиците, лекарят е принуден стриктно да наблюдава дозировката и продължителността на приема им. Ендокринолозите предписват прием на холеретични лекарства, като по този начин предотвратяват вероятността от холестаза.

При остра рецидивираща болка (колики) се предписват противовъзпалителни лекарства. Процедури, базирани на използването на ензими, урсодезоксихолевата киселина имат благоприятен ефект върху състоянието на черния дроб, допринасяйки за нормалното му функциониране, бързото отстраняване на вредните вещества от него.

Към хирургическа интервенция (холецистектомия) се прибягва само когато горните мерки нямат положителна динамика и отстраняването на органи е единственото решение на проблема..

Лечение с народни средства

Много често хората с тази диагноза използват народни методи за борба с болестта. Само в началните етапи от формирането на хетерогенност в жлъчния мехур те ще имат резултат.

Основни народни средства:

  1. Продуктите, направени от птичи жлъчки, помагат за разтварянето на камъни.
  2. Отвара от лайка или морски зърнастец.
  3. Засяване на сок от репички.
  4. Настойки от пелин.

Този метод на лечение може да се практикува два пъти годишно с двумесечен курс на всеки 6 месеца..

Предотвратяване

Ако диагнозата се постави навреме и не е необходимо да се прилагат радикални методи на лечение, правилно съставената диета, редовността на приема на храна и изключването на фактори, които влияят негативно на черния дроб, водят до нормализиране на всички процеси на жлъчната система.

Превантивни мерки за намаляване на вероятността от утайки:

  • телесното тегло винаги трябва да бъде под контрол, необходимо е да се избягва рязка промяна в теглото в една или друга посока, да се откажат от твърдите диети;
  • минимално използване на лекарства;
  • подобряване, премахване на патологии и отклонения в работата на вътрешните органи.

В човешкото тяло, както във всяко живо същество, всички жизненоважни процеси са взаимосвързани. Всеки орган е важен компонент на една система.

Утайката на жлъчния мехур е сериозно стомашно-чревно разстройство и може да доведе до холецистектомия. За да предотвратите това, е много важно да наблюдавате здравето си и да не пропускате нито един от неговите призиви за помощ..

С появата на нови средства за инструментални изследвания в гастроентерологията беше открит неизвестен досега тип патология на жлъчния мехур, наречен билиарна утайка. Синдромът на шлаката се отнася до първия етап от образуването на жлъчнокаменна болест, поради което появата му изисква незабавна медицинска намеса и навременна терапия..

Терминът "жлъчна утайка" означава хетерогенността на жлъчката, както и появата в съдържанието на жлъчния мехур на утайка от кристален характер. Този синдром може да бъде открит от родителите при детето им по време на рутинен преглед, може да се прояви и при възрастни. Какви са причините за жлъчните утайки и какво е възможно лечение?

Какво е опасно

В случай на нарушения в работата на жлъчната система и продължителен застой на жлъчката в жлъчния мехур се образува ехогенна суспензия, която е комбинация от холестеролни отлагания, протеини и калциеви соли. При липса на своевременно лечение люспите стават по-плътни, образувайки камъни в жлъчката.

Утайката в жлъчния мехур е различна, видът й може да се определи с помощта на ултразвукова диагностика. Синдромът на шлаката води до следните жлъчни трансформации:

  1. Натрошени, подобни на пясък, плътни частици жлъчка.
  2. Разслояване на жлъчката.
  3. Образуването на съсиреци по стените на жлъчния мехур, които се изместват, когато положението на тялото на пациента се промени. Тази патология може лесно да бъде объркана с тумор при първоначалния преглед..
  4. Цялата жлъчка става по-плътна, като замазка.

Как да разберете кога да посетите лекар

Понякога жлъчните утайки са придружени от жлъчни колики. Ако люспите на утайката образуват запушалка, която запушва жлъчните пътища, тогава жлъчният мехур ще започне интензивно да се свива, което ще причини остра болка у пациента.

Има 20% шанс болестта да не се прояви, докато не настъпят сериозни усложнения. В други случаи могат да се появят следните симптоми:

  • гадене и повръщане след хранене (в повръщаното може да има включвания на жлъчка);
  • нарушения на изпражненията (диария и запек, както и тяхното редуващо се проявление);
  • нарушение на апетита;
  • усещане за парене в стомаха (киселини в стомаха);
  • дърпащи или спазмиращи болки отдясно под реброто.

Ако откриете тези симптоми в себе си, това означава, че се нуждаете от лечение - посетете Вашия лекар. Гастроентеролог се занимава с проблеми със стомашно-чревния тракт. Не отлагайте, защото жлъчната утайка води до усложнения като:

  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • холангит (възпаление на жлъчните пътища);
  • жлъчнокаменна болест (която в напреднал стадий може дори да доведе до разкъсване на жлъчния мехур).

Причини за възникване

Синдромът на утайката най-често се проявява като реакция на организма към неправилно хранене или грешки в диетата (при липса на мазнини се нарушава оттокът на жлъчката). Увеличава риска от бърза загуба на тегло и ниска физическа активност, тъй като това намалява тонуса на мускулната тъкан на жлъчния мехур.

Фактори, провокиращи появата му:

  1. Прием на лекарства, по-специално антибактериални лекарства и лекарства с високи нива на калций.
  2. Хирургическа интервенция, претърпели операции на стомаха.
  3. Интрахепатална холестаза (когато съдържанието на жлъчния мехур застоява вътре), дискинезия на жлъчните пътища, цироза на черния дроб, причинена от повишена консумация на алкохол или хепатит.
  4. Възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, възпаление на черния дроб.
  5. Захарният диабет е заболяване, характеризиращо се с недостатъчно производство на инсулин от организма, който е отговорен за отстраняването на глюкозата.
  6. Продължителен прием на хранителни вещества чрез IV капене (напр. При остра бъбречна недостатъчност, изгаряния, кома).
  7. Кръвно разстройство като сърповидно-клетъчна болест. Характеризира се с факта, че хемоглобиновият протеин придобива сърповидна (а не кръгла) форма.

Също така, синдромът на утайката може да се появи в отговор на трансплантация на органи, в нарушение на метаболизма на холестерола или бременността (поради фетален натиск върху храносмилателните органи и в резултат на стагнация на жлъчката). През такива периоди от живота е особено важно да се поддържа диета, богата на всички необходими за организма хранителни вещества и да се изпълняват ежедневни физически упражнения..

Нарушаването на метаболизма на холестерола може да причини отлагането на свободен холестерол върху вътрешните стени на жлъчния мехур, причинявайки заболяване като холестероза.

Утайките се наблюдават най-често в следните демографски категории:

  • Жени;
  • хора над 55 години;
  • хора с генетично предразположение;
  • затлъстяване.

Синдром при деца

Такова явление като жлъчна утайка при дете се причинява от физиологична жълтеница, която е характерна за много бебета от раждането. Това се случва, защото с жълтеница количеството на билирубин в жлъчката се увеличава, което по-късно образува хетерогенни люспи. Ненавременното хранене на бебето, изкуствената храна и много други също увеличава риска новороденото да има суспензия в жлъчния мехур.

При дете в тийнейджърска възраст жлъчните утайки често се появяват на фона на нервно напрежение в училище, както и неправилно хранене - с повишено използване на чипс или крекери (с високо съдържание на мазнини). За децата на тази възраст е важно тялото да получи пълен набор от необходими микроелементи, които осигуряват холеретичен ефект. По-добре е да научите детето на здравословен начин на живот навреме, отколкото да се обърнете към гастроентеролог и да лекувате синдрома на образуваната утайка в продължение на месеци.

Ако забележите, че детето има периодични пристъпи на гадене или се придържа към десния хипохондриум - заведете го на лекар и не чакайте симптомите да изчезнат сами. Особено опасно е детето да отлага лечението, тъй като младото тяло е по-податливо на усложнения, които причиняват синдром на утайката.

Диагностични методи

Когато се появят болезнени симптоми, преди всичко възрастен и дете ще бъдат изпратени на ултразвуково изследване за диагностициране на заболяването. Ултразвукът на жлъчния мехур помага да се види утайката в жлъчния мехур и да се определи неговата форма. Също така могат да се използват ядрено-магнитен резонанс и вземане на проби от жлъчката чрез дуоденална интубация.

Ултразвук на жлъчния мехур. Вляво - утайка отдолу и дебела жлъчка, вдясно - суспензия в жлъчния мехур.

След откриването на синдрома ще бъде необходимо да се установят причините за появата му, за които се използват лабораторни тестове: общи тестове за урина и кръв. Извършва се биохимичен кръвен тест, за да се разбере дали има промени в чернодробните ензими.

Също така, гастроентеролог ще събере пълна медицинска история, като интервюира самия пациент. Това ще ви позволи да определите точно кои фактори са довели до негативни симптоми. Едва след това се предписва подходящото комплексно лечение..

Предписаното лечение директно зависи от тежестта на заболяването. Така че пациентите с минимално количество суспензия при липса на системни нарушения трябва само да коригират диетата си. В други случаи е необходима медикаментозна терапия..

Основната медицина предлага следните лечения:

  1. Предписани лекарства, които съдържат урсодезоксихолева киселина. Когато се приемат, функцията на черния дроб също се подобрява, тъй като те премахват вредните за тялото вещества (включително прочистване на съдържанието на жлъчния мехур).
  2. Холеретичните лекарства се използват за предотвратяване на застой на жлъчката.
  3. Системната терапия се използва за ликвидиране на ендокринни нарушения, премахване на други заболявания на стомашно-чревния тракт.
  4. Ако възникне жлъчна колика, се използват противовъзпалителни лекарства.
  5. Липсата на положителна динамика може да е причина за хирургическа интервенция - холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

При леки стадии на заболяването може да се извърши лечение с народни средства:

Репичките стимулират секрецията на жлъчка

Засяване на сок от репички. Може да се смеси с мед, за да намали горчивината..

  • Kolob (торта). По време на хранене, трябва да изпиете 2 супени лъжици. Почиства тялото.
  • Народни лекарства, направени от птичи жлъчки. Правилното приложение разтваря люспите и втечнява замазващата жлъчка в жлъчния мехур..
  • Лечението с народни средства трябва да бъде поддържащо и внимателно. В никакъв случай не използвайте алтернативна медицина като алтернатива на назначаването на гастроентеролог! Не забравяйте, че синдромът на пренебрегната утайка води до ужасни последици, грижете се за здравето си.

    Диетична терапия

    Пациентите със синдром на утайката трябва да изключат от диетата си мазни храни, майонеза, сосове, брашно и яйца. Пържени продукти, колбаси, кафе, мариновани краставици, бекон, кисели храни (боровинки и цитрусови плодове), алкохолни напитки, супи на базата на наситени мазни бульони от месо ще бъдат забранени.

    Диетичната терапия се основава на ограничаване на приема на мазнини. При такава диета холестеролът няма да попадне в организма, което образува жлъчна суспензия, което ще доведе до подобряване на общото състояние и по-нататъшно излекуване на болестта. Внимавайте за диетата си, тогава жлъчните утайки никога няма да ви притесняват!

    Причини за възникване

    Лечение на утайки от жлъчния мехур може да започне само след щателен преглед и само под ръководството на лекар! Ултразвуковото сканиране не винаги е достатъчно за поставяне на диагноза. Понякога жлъчните утайки са свързани с други заболявания, които споменахме по-горе. Тогава може да се наложи да извършите пълен набор от диагностични мерки..

    Така например, ако пациентът има механична пречка за изтичането на жлъчката, предписването на холеретични средства може да влоши проблема и, обратно, назначаването на спазмолитици в атоничното състояние на жлъчните пътища ще бъде неефективно.

    Хирургично лечение на жлъчна утайка е необходимо само в случаите, когато има обективни причини за нарушен отток на жлъчката и / или има органични лезии на жлъчната система. В по-голямата част от случаите преобладава консервативният подход към лечението..

    Трябва да се помни, че редовното балансирано хранене може да постигне много по-значим успех от употребата на лекарства. Ето няколко съвета:

    1. Трябва да се храните редовно, ако е възможно, 4 пъти на ден..
    2. Диетата трябва да бъде балансирана с протеини, мазнини, въглехидрати.
    3. Предпочитание трябва да се дава на растителни мазнини, фибри, плодове (особено цитрусови плодове).
    4. Вискозитетът на храносмилателните сокове се влияе от обема консумирана течност през деня. Колкото повече течност в диетата, толкова по-малко вискозна ще бъде жлъчката. Количеството пиене на ден трябва да бъде най-малко 2 литра.
    5. Мазни, пържени храни, пушени меса, майонеза, сосове, газирани напитки, пълномаслено мляко, черно кафе, какао, алкохол трябва да бъдат изключени от диетата.

    Медикаментозното лечение на утайката в жлъчния мехур е фокусирано предимно върху осигуряване на адекватен отток на жлъчката, синхронизиране на работата на жлъчната система със стомаха, дванадесетопръстника, панкреаса. Често към лечението се добавят ензимни агенти, спазмолитици и препарати на урсодезоксихолевата киселина.

    Съвременните методи на неинвазивна диагностика позволяват своевременно да се идентифицират нарушения в хепатобилиарната система. Патологиите на жлъчния мехур са една от най-честите причини за посещение на гастроентеролог. Широкото използване на съвременната ултразвукова диагностика в клиничната практика даде възможност да се определи друга форма на заболяване на жлъчния мехур, наречена жлъчна утайка..

    Почти е невъзможно да идентифицирате BS самостоятелно - заболяването няма специфични симптоми, които биха могли да го посочат.

    Ако, например, възпалено гърло и треска се повишават с ангина и лекарят може да даде точна дефиниция на заболяването, тогава утайката може да протече без особени прояви и да се диагностицира само с ултразвук.

    Различни фактори стават първопричините за патологични промени в структурата на жлъчката при възрастен:

    • нарушение на метаболизма на холестерола, което води до редовно използване на нездравословна храна (пържени, мазни и солени храни);
    • повишено налягане в коремната кухина поради бременност или поява на големи новообразувания;
    • рязко намаляване на количеството мазнини в организма, което нарушава нормалното изтичане на жлъчка от пикочния мехур;
    • използването на орални контрацептиви, които намаляват концентрацията на киселини в жлъчката, което води до влошаване на нейното разреждане;
    • операции върху храносмилателната система, включително трансплантация на органи;
    • стомашно-чревни заболявания и системни заболявания - хепатит, цироза на черния дроб, панкреатит, воднянка на жлъчния мехур, захарен диабет, сърповидно-клетъчна анемия;
    • парентерално хранене;
    • употребата на наркотици.

    Най-големият риск от образуване на суспензии в лумена на жлъчния мехур е за хора, подложени на лоши навици, затлъстели. Въпреки че първите симптоми могат да се появят след 40 години, патологията достига своя връх от 55-60 години.

    Приемът на различни лекарства може да доведе до появата на временни суспензии. Те включват:

    1. Калциеви препарати, използвани за лечение на заболявания на костната система.
    2. Окреотидът е синтетичен хормон на растежа, който отслабва стените на жлъчния мехур и увеличава концентрацията на холестерол в жлъчката.
    3. Цефтриаксон е антибиотик, който може да се свърже с калция и да образува неговите неразтворими соли.
    4. Лекарства, които понижават липидите в кръвта - водят до повишаване на концентрацията на холестерол и намаляване на жлъчната секреция.

    Независимо от естеството на патологията, нейният ход се влошава при съпътстващи заболявания на храносмилателната система, консумация на повишено количество калории, психо-емоционални разстройства, намалена физическа активност, остри инфекции.

    Повече от 30% от населението страда от жлъчнокаменна болест, характеризираща се със събиране на камъни в жлъчния мехур. Процесът на образуване на камъни може да бъде спрян в ранните етапи от развитието на болестта, но не всички хора се обръщат своевременно към специалисти за помощ и в резултат на това довеждат здравето на тялото си до краен предел.

    Камъните в жлъчката не винаги могат да бъдат изчистени с лекарства, така че повечето пациенти се насочват за операция на жлъчния мехур. За да предотвратите това, препоръчваме да започнете борбата срещу образуването на камъни при първото появяване на жлъчна суспензия, концентрирана жлъчна маса, която може да включва малки зърна пясък или камъни.

    Суспензията в жлъчния мехур е дебела маса, образувана в резултат на определени смущения между частиците на жлъчката, които се утаяват и по този начин променят структурата на лигавицата на органа. Тези нарушения могат да се появят по редица причини и като правило са придружени от характерни симптоми, срещу които човек може да определи началото на неприятен процес в храносмилателната система..

    Причини за спиране

    Нарушенията в жлъчната система допринасят за натрупването на жлъчна утайка. Тази стагнация е придружена от образуването на жлъчна суспензия, а самият процес се нарича синдром на утайката, който може да се появи при всеки възрастен по редица специфични причини. Понякога този процес се открива при непълнолетни деца, но най-често жените над 40 са изложени на суспензия.

    Жлъчната суспензия съдържа кристали на холестерол, калциеви соли и протеини. При всеки пациент тази маса може да се образува в различни пропорции един спрямо друг и наличието на суспензия може да се определи с помощта на ултразвуково изследване на жлъчния мехур.

    Тази формация се счита за началото на жлъчнокаменната болест, чийто процес може да бъде спрян чрез използване на специални лекарства, за да се изключи развитието на камъни в жлъчката..

    Жлъчните утайки се делят на първични и вторични. Първичното образуване на суспендирано вещество се развива независимо и не е придружено от други заболявания. Вторичната утайка се характеризира със съпътстващи патологии в стомашно-чревния тракт и като правило се развива на фона на други заболявания на храносмилателните органи..

    Суспензия в балона може да се образува по различни причини, като основната е видимите нарушения в метаболизма на холестерола. Такива промени възникват поради заседнал начин на живот, при ядене на нездравословна храна, както и поради прием на лекарства, които влияят негативно върху състава на жлъчката..

    Суспензия може да се образува при бременни жени поради драматични промени в тялото на майката през периода на бременността. Също така, този процес се улеснява от наличието на хронични заболявания на храносмилателната система, развита атеросклероза, захарен диабет, чернодробна цироза и затлъстяване..

    Наличието на жлъчна утайка показва сериозно нарушение във функционирането на жлъчния мехур, което в бъдеще може да доведе до образуване на камъни. При диагностицирането на тази патология се препоръчва незабавното лечение да бъде строго предписано от гастроентеролога..

    Симптоми на образуването на жлъчна суспензия и диагностика на заболяването

    На първите етапи на образуване на суспензия болен човек не изпитва особен дискомфорт, поради което развитието на такъв неприятен процес може да бъде определено само чрез диагностика. Когато болестта започне да прогресира, се проявяват характерни симптоми:

    • болка се появява в областта на десния хипохондриум, често от интензивен характер;
    • загуба на апетит;
    • има гадене, понякога преминаващо в повръщане;
    • се наблюдава киселини в стомаха;
    • тежест в корема, метеоризъм;
    • проблеми с изпразването, диарията може да се редува със запек.

    Когато се появят тези симптоми, е необходимо спешно да се консултирате със специалист, който въз основа на историята на пациента ще предпише ефективна диагноза. На първо място, пациентът ще трябва да премине тест за кръв и урина. Лабораторните тестове ще разкрият нивото на протеини и холестерол в кръвта, ще определят количеството ензими и билирубин и също така ще оценят скоростта на метаболизма.

    След това трябва да се подложите на ултразвуково изследване, което ви позволява да откриете отрицателни образувания в жлъчния мехур и да установите техния брой. За да открие точни промени в жлъчния орган и чернодробната тъкан, лекарят може да насочи пациента към ядрено-магнитен резонанс. И за изследване на жлъчната маса се извършва дуоденална интубация.

    Веднага след като пациентът се подложи на всички необходими процедури за изследване, лекарят ще може да установи точна диагноза и да определи степента на пренебрегване на процеса на образуване на жлъчна суспензия и само въз основа на получените резултати да предпише на пациента необходимия курс на медикаментозно лечение.

    Методи на лечение

    Лечението на жлъчната суспензия се комбинира със задължителното спазване на диетата. На пациента се препоръчва да яде храна в малки количества, 5-6 пъти през деня. Мазни и пържени храни, пушени меса, кисели краставички, подправки, пикантни храни и подправки трябва да бъдат изключени от диетата.

    Препоръчва се също така да сведете до минимум приема на сол и захар. За пациенти с леко натрупване на жлъчна суспензия, диета No5 е отлична..

    Патологичната формация в жлъчния мехур се лекува, както е предписано от лекар. На първо място се предвижда да се премахнат причините, довели до стагнация на жлъчката в органа. Консервативното лечение се основава на употребата на лекарства, които унищожават стагнацията на жлъчната маса.

    Също така, на пациента се предписват лекарства, които предпазват чернодробната тъкан и облекчават болката. Ефективността на лечението зависи от спазването на препоръките на гастроентеролога. Ако курсът на възстановяване на лекарството не е донесъл положителни резултати, на пациента се назначава операция.

    Лечението със суспензия се извършва хирургично и се извършва по различни начини:

    • екстракорпорална литотрипсия;
    • холецистектомия;
    • холецистектомия, с използване на ендохирургия.

    С появата на нови средства за инструментални изследвания в гастроентерологията беше открит неизвестен досега тип патология на жлъчния мехур, наречен билиарна утайка. Синдромът на шлаката се отнася до първия етап от образуването на жлъчнокаменна болест, поради което появата му изисква незабавна медицинска намеса и навременна терапия..

    За съжаление, не всички хора знаят, че жлъчнокаменната болест може да бъде предотвратена в ранните етапи, ако суспензия в жлъчния мехур бъде разпозната навреме (компонентите на жлъчката са част от суспензията) и ако е възможно, камъните нямат право да се образуват. Възрастните са по-склонни да страдат от това заболяване, но едно дете може да има и утайка в жлъчния мехур с неблагоприятни фактори..

    В резултат на метаболитни нарушения в жлъчката може да се появи фина суспензия. По-късно слепналите частици започват да се трансформират в кристали и по-нататък в камъни. В медицината има такъв термин "жлъчна утайка" и затова тази концепция просто включва всичко, описано по-горе. Буквалният превод на тази фраза е "bilious dirt".

    Когато механизмът на образуване на камъни в организма току-що е стартиран, той може да бъде спрян (поне не е позволено да се развива достатъчно силно) чрез хранителни промени, консервативни и традиционни методи на лечение.

    Причините за образуването на болестта

    Нормалното състояние на жлъчката е жълтеникава или кафеникава течност, която съдържа жлъчни киселини, холестерол, вода и оцветители. Между другото, холестеролът в превод на руски означава нищо повече от „плътна частица жлъчка“.

    Вярно е, че холестеролът не преминава в твърдо състояние веднага, а само когато се натрупа определено количество разтворители, а именно жлъчни киселини и лецитин. В резултат на този процес се получават валежи и жлъчката става по-плътна и по-вискозна..

    По този начин можем да кажем, че ехогенната суспензия представлява малки кристали холестерол. Впоследствие най-малките частици се прераждат в пясък и след това в камъни. Новообразуванията растат отделно или са групирани заедно, образувайки достатъчно големи холестеролни образувания (камъни до 20 mm или повече).

    Затова лекарите винаги наричат ​​причината за началния стадий на жлъчнокаменната болест жлъчна утайка.

    Причините за появата на жлъчна утайка днес не са напълно изяснени..

    Но учени и лекари уверяват, че болестта се развива и прогресира, когато има нарушение на изтичането на жлъчка или настъпи стагнация.

    Повечето пациенти с диагноза жлъчен канал и чернодробно заболяване имат анамнеза за билиарна утайка. Но в същото време не всички пациенти имат стагнация и удебеляване на жлъчката..

    Причини за спиране

    Забелязва се, че суспензията в жлъчния мехур се формира не само поради патологични, но и физиологични фактори, които могат да бъдат разграничени в групи:

    1. Причини поради наличието на чернодробно заболяване и други съпътстващи заболявания:
    • извършване на литотрипсия с ударна вълна, насочена към унищожаване на жлъчните камъни;
    • заболявания на панкреаса;
    • продължителна употреба на определени групи антибиотици (цефалоспорини), цитостатици, калциеви препарати;
    • обструктивна жълтеница (запушване на жлъчния канал);
    • воднянка на жлъчния мехур;
    • диабет;
    • мастна дегенерация на черния дроб;
    • приемане на хапчета контрацептиви и др..
    1. Хранителен фактор:
    • диети с ограничение на въглехидрати, мазнини;
    • прекомерна консумация на мазни пържени храни, пушени меса, "бързо хранене";
    • драстично отслабване или наддаване на тегло.
    1. Наследствен:
    • аномалии в развитието на хепатобилиарната система, които възпрепятстват изтичането на жлъчката;
    • сърповидно-клетъчна анемия и др..
    1. Предразполагащи фактори:
    • женски пол;
    • бременност;
    • възрастна и старческа възраст;
    • менопауза;
    • хиподинамия и др..

    В механизма на образуване на суспензия основната роля играе стагнацията в жлъчната система като цяло, както и дисбаланс в системата на динамичния баланс между факторите, които предотвратяват агрегирането на жлъчните компоненти и факторите, които го благоприятстват..

    Жлъчката е храносмилателен сок, произвеждан от черния дроб. Идвайки от черния дроб до жлъчния мехур, за да осигури резервна храносмилателна функция, той многократно се концентрира, придобивайки свойствата на вискозно вискозно вещество. С по-бавен отток, с повишено съдържание на холестерол, настъпва слепване и кристализация на жлъчните пигменти и холестерол в микролити и последващото им увеличаване.

    Много фактори могат да доведат до формирането на представения синдром, така че има смисъл да се определят някои специфични рискови фактори. Те увеличават вероятността човек да образува утайка в жлъчния мехур..

    На първо място, той принадлежи към женския пол и възрастовата категория от 55 до 60 години. След това трябва да обърнете внимание на наследствената предразположеност и развитието на затлъстяване при хората..

    Защо суспензията се отлага в жлъчния мехур? Свободният поток се отразява негативно на тежка загуба на тегло, ограничен прием на храна, съдържаща мастни киселини.

    Хирургичната операция на органите на стомашно-чревния тракт може да причини неизправности в жлъчния мехур. В допълнение към това може да се наложи прием на изобилие от лекарства, съдържащи калций..

    Една от честите причини за стагнация на вещества в жлъчния мехур е сърповидно-клетъчната анемия. Болестта е наследствена и се състои в модификация на протеините на хемоглобина в кръвта. С развитието на заболяването функциите на този компонент се нарушават, което води до затруднения при транспортирането на кислород до здрави клетки на вътрешните органи.

    Освен всичко друго, пясъкът в жлъчния мехур може да се образува в резултат на:

    • трансплантация на костен мозък, трансплантация на органи;
    • развитието на холестероза при лица, страдащи от хепатит;
    • цироза на черния дроб;
    • лечение на воднянка на жлъчния мехур;
    • дългосрочно парентерално хранене.

    В рисковата група влизат още диабетици, хора с генетично предразположение към затлъстяване, хора, които водят заседнал начин на живот. Както показва практиката, повечето случаи на образуване на изобилие от суспензия в жлъчния мехур се наблюдават при жени на средна възраст на възраст 50-60 години, които не се хранят правилно.

    Основните причини могат да бъдат периодът на раждане, продължителна употреба на определени видове антибиотици или хормонални средства, орални контрацептиви, нередовно хранене, включително "неразумно"

    Според наблюденията на лекарите, камъните се откриват при повечето деца със стомашно-чревна патология - 80%. Общата формула за развитие на патология (рискови фактори):

    В общия дял на стомашно-чревните заболявания камъните в жлъчния мехур представляват 1%. Въпреки това, през XXI век се наблюдава значително нарастване на разпространението на патологията и тенденция към подмладяване, свързана с промяна в националния състав на държавата..

    Има случаи на развитие на болестта през първите три години от живота, дори бебетата са изложени на риск да се разболеят. Освен това до 7 години повечето случаи са регистрирани при момчета.

    Равенството идва до 12-годишна възраст.

    Жлъчните киселини са разтворими в алкохол. Този клас вещества включва холестерол, или по-правилно, холестерол. Компонентите се смесват, за да образуват мицела. Неизправностите започват, когато се наруши равновесието на компонентите, тъй като другото съдържание (80%) е вода, която не е подходяща за разтваряне на холестерол или жлъчни киселини.

    Вторият вид камъни се образува от калций. Процесът се причинява от повишена концентрация на йон в кръвта или от наличието на бактерии в жлъчния мехур, които отделят ензими, които насърчават растежа.

    Такива пигментирани камъни трудно се разтварят, консервативното медикаментозно лечение е напълно неподходящо. Причините за увеличаването на калция са затворени при дисбиоза, която провокира рак и други специфични заболявания (болест на Crohn).

    Утайка при дете

    В медицината са описани случаи на жлъчнокаменна болест при деца, започвайки от първата година от живота, но такива случаи са изключително редки. Независимо от това, жлъчната утайка при децата е доста често явление в наше време. Литературата описва наблюдението на визуализация на утайката при дете през първите месеци от живота с ултразвуково изследване. Причините за това "подмладяване" на болестта могат да бъдат много:

    • неадекватно хранене на детето, небалансирано хранене, загуба на тегло;
    • отказ на чернодробните ензимни системи и в резултат на това недостатъчно използване на някои групи лекарства, особено при малки деца;
    • деца след хирургични интервенции за трансплантация на органи и тъкани - принудителен системен прием на лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на донорски тъкани, нарушава обмена на жлъчни киселини;
    • вродени състояния, които предотвратяват адекватно изтичане на жлъчка;
    • заболявания на майката, необходимостта от системно използване на лекарства по време на бременност и кърмене;
    • фактори на стреса, които могат да причинят дългосрочни спазми на гладката мускулатура, вкл. жлъчни пътища, подходящи за подрастващи деца;
    • други фактори, открити при възрастното население.

    Поставянето на диагноза в детска възраст не е трудно, при условие на старателно събрана анамнеза и своевременно изследване на детето.

    Основната група деца, диагностицирани с утайка на жлъчния мехур, са новородени и кърмачета от първата година от живота (повече от 70% от всички случаи на утайка на жлъчния мехур в педиатричната практика). Най-често синдромът на утайката се развива на фона на физиологична жълтеница на новородените, но в някои случаи може да бъде резултат от сериозни заболявания, например атрезия на жлъчните пътища или вродена цироза на черния дроб.

    Единственият видим симптом на патология при деца от тази възрастова група е пожълтяването на кожата и лигавиците. Други симптоми могат да включват подуване на корема, раздразнителност, неспокоен сън, сълзливост (без видима причина).

    Факторите, допринасящи за формирането на синдром на утайката при кърмачета през първите месеци от живота, могат да бъдат:

    • нарушение на режима на хранене;
    • ранно въвеждане на допълващи храни;
    • отказ от кърмене и преминаване към хранене с адаптирани млечни формули (ако няма обективни индикации за това).

    Терминът "жлъчна утайка" (BS) се отнася до всяка нередност в жлъчката, открита при ултразвук. От латински biliaris се превежда като "жлъчен", шлам (английски) - "утайка". BS се образува чрез натрупване на кристали на холестерол, калциеви соли или билирубинови пигменти в жлъчния мехур или жлъчните пътища.

    BS люспи се образуват при продължителна стагнация на жлъчката. В медицинската практика има две компромисни мнения: според едно от тях суспензията в жлъчния мехур се счита за начален етап от развитието на жлъчнокаменната болест. Успоредно с това има теория, че BS не може да посочи стадия на холелитиазата, тъй като много често заболяването се развива самостоятелно.

    Ненавременното откриване на люспи в жлъчката и неправилното лечение на заболяването могат да доведат до тежки усложнения, включително остър и калкулозен холецистит, панкреатит, остър холангит и други заболявания

    функционирането на стомашно-чревния тракт (GIT). И ако утайката е напълно обратима с назначаването на адекватна терапия, тогава пренебрегваната форма и прогресирането на патологията неизменно ще доведат до образуването на камъни и появата на съответните симптоми..

    Сред факторите, които имат положителен ефект върху динамиката на образуване на утайки при дете, са продължителната физиологична жълтеница, през която нивото на свободен билирубин в жлъчката се увеличава. Това нарушение, както и изкуственото хранене и ненавременното въвеждане на допълнителни храни, се считат за първопричините за появата на суспензия при малки деца..

    При по-голямо дете утайката може да се прояви на фона на стрес, нарушаване на работата на храносмилателния тракт, недостатъчен прием на микроелементи и жлъчегонни продукти от естествен произход.

    Дискинезиите на жлъчните пътища биват първични и вторични.

    Първичните вени се свързват при деца с вродени малформации на жлъчните пътища (удвояване на жлъчния мехур и канали, вродено стесняване, стеснения и прегради в жлъчния мехур и др.). Първичните вени са редки при деца, в около 10% от случаите.

    Вторична ДВП - дисфункция (свиване) на жлъчните пътища, свързана с различни заболявания.

    Повечето лекари са склонни да вярват, че ДВТ не е независимо заболяване, а последица от различни нарушения.

    Следните фактори играят роля:

    • Наследствено предразположение.
    • Лошо хранене (особено яденето на много мазни и пържени храни).
    • В резултат на различни храносмилателни разстройства. Придружава гастрит, гастродуоденит, пептична язва, панкреатит, холецистит и др..
    • Вирусен хепатит.
    • Червеи и лямблии.
    • Чревни инфекции.
    • Хормонални нарушения.
    • Нарушения на автономната нервна система.
    • Предразполага психоемоционален стрес, стрес, значителни физически натоварвания към ДВП.

    В детството това може да бъде мимолетно явление, когато има много бърз растеж на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи не могат да го издържат. Това обикновено се случва през юношеството, когато детето се разтяга много бързо..

    Дискинезията на жлъчните пътища допринася за развитието на заболявания като:

    • Хроничен холецистит.
    • Холелитиаза.
    • Панкреатит.

    Ако подозирате дискинезия на жлъчката, детето обикновено се извършва:

    1. Ултразвуково изследване (ултразвук) на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Изследването показва обема на пикочния мехур, състоянието на стената му, наличието на камъни, прегради, вродени деформации, жлъчна утайка (признак на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, състояние на предкаменно образуване), състоянието на каналите и др..
    2. Ултразвук с тестова закуска. Пациентът получава много закуски, които включват мазни храни (масло, заквасена сметана, жълтък). Ултразвуковото сканиране се извършва преди закуска и след половин час и час по-късно. Лекарят разглежда колко добре и своевременно се е свил жлъчният мехур след хранене. С помощта на ултразвуково сканиране с тестова закуска можете да определите клиничната форма на ДВП (хиперкинетична или хипокинетична).
    3. Дуоденална интубация. Това е изследване на работата на жлъчния мехур и жлъчката: в дванадесетопръстника на детето се вкарва сонда, с която то седи достатъчно дълго време. През това време се вземат няколко порции жлъчка за изследване. По природа на жлъчката могат да се открият признаци на възпаление, склонност към образуване на камъни, яйца на червеи, ламблии и др. Този метод напоследък се използва все по-рядко.
    4. Рентгеново изследване (не се извършва за всички деца, но само ако има съмнение за малформации на каналите и жлъчния мехур).
    5. По показания се извършва EGDS (за домакинство - гастроскопия).
    6. ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) е метод, който съчетава ендоскопска ендоскопска ендоскопска ендоскопия и рентгеново изследване. Извършва се по показания.

    Диетата е основата на лечението на ADHD. Без установяване на правилно хранене на детето, не може да се постигне успех, независимо с какви чудодейни хапчета го храните.

    Децата с жлъчна дискинезия традиционно получават таблица номер 5 според Певзнер или чернодробна таблица. Вярно е, че има особености в диетата на децата с повишен и понижен тонус на жлъчния мехур.

    Това е обсъдено по-долу. Диетата се възлага на детето за период от 1,5-2 години, но в бъдеще трябва да се придържате към правилното хранене: не преяждайте мазно, пържено, не се увличайте с подправки и т.н...

    Децата с дискинезия на жлъчката са категорично противопоказани: кола (пепси-кола, кока-кола и др.), Чипс, макдоналдс, майонеза, кетчуп.

    I. Диета. По принцип децата с хипермоторни вени трябва да се придържат към диетичните указания, посочени по-горе. Тук обаче има някои особености. Тонусът и свиваемостта на жлъчния мехур са високи. Показани са храни, които намаляват стреса, а тези, които увеличават стреса, не се препоръчват.

    • Препоръчват се продукти, съдържащи магнезий: каша от пшеница и елда, просо, хляб, зеленчуци, особено зеленчуци.
    • Не се препоръчва: охладена храна и напитки (сладолед, сода, коктейли); яйчен жълтък; голямо количество мазнини; груби влакна (ръжен хляб, пълнозърнест хляб); газообразуващи продукти (боб, грах, зеле).

    Препарати, които отпускат гладката мускулатура: no-shpa, папаверин, дуспаталин, спазмофен, одестон, беладона.

    I. Общи дейности:

    • Децата с венозна дисплазия много често страдат от нарушения на вегетативната нервна система. Много е важно за такива момчета да създадат ежедневие. Трябва да има достатъчно сън и почивка, минимален емоционален и психически стрес.
    • Заседналият начин на живот допринася за стагнацията на жлъчката, така че трябва да се движите повече. Сутрешните упражнения са много полезни.
    • Не се препоръчват спортни дейности, изискващи големи физически натоварвания и стрес.

    II. Диета. По принцип децата с хипомоторни вени трябва да се придържат към диетичните указания, посочени по-горе. Тук обаче има някои особености. Тонусът на жлъчния мехур е намален, трябва да го принудите да се свие. Показани продукти с холеретичен ефект.

    • Количеството мазнини (сметана, заквасена сметана, яйца, масло) се препоръчва да се увеличи до 120-150 g на ден, включително 60% растителни мазнини.
    • Увеличете количеството фибри (плодове, зеленчуци, трици, пълнозърнест хляб).
    • Яйчен жълтък.

    III. Медикаментозно лечение.

    Дискинезията на жлъчните пътища при деца е нарушение на своевременното пълноценно изтичане на произведената жлъчка в дванадесетопръстника. Състоянието може да се формира за дълъг период от време и да остане незабелязано..

    При децата симптомите на ДВТ обикновено се изтриват. Децата се оплакват от липса на апетит, но родителите се отнасят към това като към капризи на бебето.

    Във връзка с това диагнозата на дискинезия на жлъчните пътища се появява на късен етап, когато патологичните промени вече се извършват в тялото на детето..

    Жлъчката е основен компонент, който се изисква в процеса на храносмилане за следните процеси:

    • разграждане на мазнини;
    • обработка на хранителната бучка с цел дезинфекция;
    • осигуряване на усвояването на много хранителни вещества.

    Дискинезията на жлъчните пътища при деца (BAD) е функционално заболяване, което се изразява в нарушение на пълноценното своевременно изтичане на произведената жлъчка в дванадесетопръстника. Състоянието на детето може да остане дълго време непроменено и да протича без изразени симптоми..

    Първият симптом на дискинезия на жлъчните пътища е нарушение на апетита, което често се свежда до капризите на децата. Ето защо диагностиката на заболяването на жлъчните пътища се извършва на по-късни етапи, по време на патологични промени в тялото на детето..

    Жлъчката е основен компонент в процеса на храносмилане:

    • Разгражда мазнините;
    • Дезинфекцира хранителни бучки;
    • Осигурява усвояване на хранителни вещества.

    При млади пациенти гъста жлъчка се образува на фона на хронично небактериално възпаление. Болестта се характеризира с латентно прогресиране на клиничните признаци с подчертан ход. В жлъчния мехур се образува флокулентна суспензия:

    • при бебета - билирубинов характер;
    • при юноши - билирубин-холестеролен характер.

    Жлъчната система на нашето тяло се състои от черния дроб, жлъчния мехур и системата на жлъчните пътища. Самият пикочен мехур се намира в областта на десния хипохондриум непосредствено под черния дроб, в специално легло. Нормално функциониращият жлъчен мехур при дете (както и при възрастен) изпълнява следните важни функции:

    • натрупване и съхранение на жлъчка, която черният дроб непрекъснато произвежда;
    • довеждайки го до оптимална консистенция;
    • инжектирането на този чернодробен секрет в дванадесетопръстника, когато храната попадне в стомашно-чревния тракт.

    Такова явление като жлъчна утайка при дете се причинява от физиологична жълтеница, която е характерна за много бебета от раждането. Това се случва, защото с жълтеница количеството на билирубин в жлъчката се увеличава, което по-късно образува хетерогенни люспи.

    Ненавременното хранене на бебето, изкуствената храна и много други също увеличава риска новороденото да има суспензия в жлъчния мехур.

    GSD при деца има своя собствена класификация, която включва 4 етапа от развитието на заболяването.

    Ако диагностиката и лечението на жлъчнокаменната болест при деца са били извършени навреме, тогава прогнозата за възстановяване е много благоприятна. Но в повечето случаи патологията може да бъде диагностицирана само на по-късните етапи от нейното развитие, което вече е изпълнено с развитие на усложнения и възпалителни процеси..

    За да се предотврати развитието на жлъчнокаменна болест при дете, е необходимо да се обърне максимално внимание на здравето му. Редовните превантивни прегледи от гастроентеролог са особено важни за деца от семейства в неравностойно положение, както и за пациенти с проблеми с развитието и функционирането на жлъчната система..

    Активният начин на живот и правилното хранене също играят важна роля, така че не ги пренебрегвайте..

    За деца, които са имали камъни в жлъчката, е необходимо да готвите храна във вода, която е претърпяла задълбочена филтрация и е предназначена специално за бебета, или има надпис "еко" на етикета. По-добре да го купите в магазина или да поръчате директно от доставчика.

    Детето трябва да участва активно в игри на открито и да прави специална гимнастика. Такива процедури ще подобрят изтичането на жлъчка и също така ще помогнат на детето да се възстанови след продължително лечение на такава опасна патология като холелитиаза..

    # 8801; Храносмилане Жлъчни заболявания Какво представлява синдром на утайката и как да се справим с него

    Основните клинични прояви на заболяването са болка и диспептични разстройства. Характеристиката на синдрома на болката при жлъчнокаменна болест при деца може да се различава от тази при възрастен..

    Обикновено болезнените усещания се локализират в областта на десния хипохондриум, болката може да бъде спазми или болки. Децата обаче често се оплакват от болка в пъпа или епигастралната област..

    Болковият синдром се провокира от хранителни разстройства (пържени и мазни храни в диетата, липса на фибри, дълги почивки между храненията и т.н.), понякога физически натоварвания и емоционален стрес.

    Жлъчнокаменната болест при деца се проявява с диспептични разстройства като киселини, оригване, горчивина в устата, както и нарушения на изпражненията (диария или запек) и метеоризъм. В някои случаи вегетативните симптоми се присъединяват под формата на повишено изпотяване и безпокойство. Болестта винаги изглежда пароксизмална, по всяко време на деня.

    С развитието на жлъчнокаменна болест при деца е необходима комплексна терапия. Немедикаментозните методи включват диета, която елиминира мазни и пържени храни.

    Детето трябва да яде достатъчно фибри и да спазва режима на пиене. От значение е не само качеството на храната, но и броят хранения на ден, трябва да има поне пет.

    Тъй като един от факторите, допринасящи за развитието на болестта, е физическото бездействие, са показани разходки и активни игри на чист въздух. Препоръчително е да избягвате продължителни стресови ситуации.

    Клинични форми и прояви на дискинезия на жлъчката при деца (BDB)

    Специалисти в областта на изследванията на заболявания на хепатобилиарния тракт са съставили няколко класификации на утайки с акцент върху ултразвукови данни, етиология и химичен състав на съдържанието.

    Възможно е да се диагностицира една или друга форма на патология въз основа на симптомите чрез провеждане на лабораторни и инструментални изследвания.

    Сонографски прояви (ултразвук)

    В процеса на ултразвуково изследване жлъчните утайки могат да се появят под формата на:

    • Ехо нехомогенна жлъчка със съсиреци: наличие на единични или множествени възли с висока плътност в течността, които най-често са фиксирани в областта на задната стена на жлъчния мехур.
    • Суспензии на хиперехогенни образувания: малки частици, открити с ултразвук при промяна на позицията на тялото на пациента. Не осигурявайте акустична сянка. Тази форма на синдром на утайката се нарича още микролитиаза..
    • Подобна на замазка жлъчка: в този случай ехохомогенната жлъчка по структура и ниво на ехогенност е близка до чернодробния паренхим. Жлъчката по правило има ясни контури и не дава акустична сянка. Хиперехогенните области могат да бъдат в движение или фиксирани към стената на жлъчния мехур.

    Етиологични фактори

    Механизмът на развитие на патологията ви позволява да разделите синдрома на първичен и вторичен.

    Методи на традиционната медицина

    Лечението въз основа на традиционни методи е допустимо само като допълнение към основната лекарствена терапия. Но в същото време е необходима консултация с лекуващия лекар. Той е този, който трябва да вземе лечебни отвари и инфузии, които нормализират изтичането на жлъчка, лекуват черния дроб и му помагат да се възстанови.

    2 половини червена тухла трябва да се загреят на силен огън. След това, като поставите тези половинки в празна метална кофа, покрийте краищата на кофата с кърпа.

    Седнете на кофа, сваляйки гащичките си. Долната част на тялото трябва да се увие с топло вълнено одеяло или да се увие с кърпа.

    Трябва да седнете върху кофата, докато топлината излъчва от тухлата. След това трябва да облечете бельо и бързо да си легнете..

    Това е най-ефективният начин за лечение на цистит при жените, достатъчни са само 2-3 процедури.

    Алтернативното лечение може да бъде много ефективно при тази патология. По-добре е да го използвате след консултация с Вашия лекар..

    Народните средства не само могат да лекуват тази патология, но и да предотвратят образуването на окачени вещества и камъни.

    Минералната вода и билковите лекарства се използват за лечение на жлъчния мехур с народни средства..

    Минералната вода може да се използва за тръби и за почистване на жлъчните пътища и черния дроб, тъй като този агент има добри холеретични свойства..

    Минералната вода на рафтовете на супермаркетите не е подходяща за лечение.

    Нуждаете се от истинска лечебна минерална вода, подходяща за решаване на проблеми със жлъчната секреция - това трябва да бъде посочено на етикета. Например, тези свойства се притежават от "Borjomi", "Essentuki".

    Лечението на патологията зависи от това какъв вид суспензия се намира в жлъчния мехур: ехогенна, хиперехогенна или фино диспергирана.

    И в двата случая утайката се характеризира с наличието на малки люспи, пясъчни частици и соли. Ако оставите болестта да се развие, след 1-2 години депозити, малки или големи камъни ще се появят в балона.

    Много пациенти предпочитат да се отърват от симптомите с народни средства, но не се препоръчва използването им без консултация с лекар.

    Консервативното лечение обикновено включва:

    • назначаването на терапевтична диета с таблица номер 5 и фракционно хранене, ограничаване на диетата със забрана на мазни, солени, пушени и пържени храни;
    • прием на холеретични и спазмолитични лекарства като "Хепатохолан", "Гортекс";
    • предписване на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина;
    • билкови лекарства при липса на усложнения.

    Причини за появата

    Суспензия в жлъчния мехур или жлъчните пътища (жлъчна утайка) - хетерогенност на жлъчката, която се открива при ултразвук.

    Това вещество е от няколко вида:

    • микролитиаза (4-5 мм включвания, които се откриват, когато пациентът промени позицията на тялото);
    • жлъчни съсиреци;
    • смесен (микролитиазата се комбинира с гъста жлъчка).

    Утайката в жлъчния мехур съдържа:

    • течни кристали на холестерол;
    • калциеви соли в смес от протеин и муцин (такъв гел е основният фактор, допринасящ за образуването на суспензия);
    • кристали пигмент.

    В допълнение към общите тестове, за да се види наличието на утайка в жлъчния мехур, най-често се препоръчва ултразвуково изследване на пациента, но ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) се счита за най-информативен. Жлъчката се изпраща за допълнителни изследвания. Неговата ограда се извършва по метода на дуоденално сондаж.

    Билиарната утайка се образува поради продължителна стагнация на жлъчката в пикочния мехур. Това е суха жлъчна утайка и се състои от:

    • холестерол;
    • жлъчни пигменти;
    • калциеви соли;
    • муцин;
    • жлъчни протеини.

    Тези вещества се отлагат в кухината на жлъчния мехур и те, поради техния химичен състав, се визуализират чрез ултразвук. Лекарите идентифицират рискови фактори, при наличието на които жлъчната утайка се развива доста често:

    1. Холецистит. Хроничният холецистит е много често срещано заболяване. През последните 10 години броят на пациентите с възпалителен процес на жлъчния мехур се е увеличил значително. При хроничен холецистит възпалителният процес е бавен. Стените на жлъчния мехур се удебеляват и той евакуира жлъчката по-бавно. В резултат на това жлъчката застоява и се образува жлъчна утайка. Тъй като хроничният холецистит протича циклично, по време на периода на ремисия жлъчните утайки могат напълно да изчезнат. При обостряне на холецистит отново се появява утайка в жлъчния мехур.
    2. Бременност. Лекарите изчисляват, че жлъчните утайки се развиват при 20% от бременните жени. Обикновено това не е признак на холецистит. По време на бременността матката се движи нагоре и притиска вътрешните органи. В същото време може да има намаляване на подвижността на жлъчния мехур. След раждането работата на жлъчния мехур се възстановява и утайката се отделя заедно с жлъчката.
    3. Постоянни диети за отслабване. При недостатъчен прием на хранителни вещества в организма, вътрешните органи започват да променят работата си. В жлъчния мехур подвижността намалява и жлъчката започва да застоява дълго време. В този случай жлъчните утайки се развиват доста често. Той може да ходи сам. С възобновяване на правилното хранене и може да е причина за развитието на хроничен холецистит и жлъчнокаменна болест.
    4. Прием на определени лекарства може да стимулира пренасищането на жлъчката с холестерол. В същото време жлъчката става по-вискозна и утайката й може да остане в пикочния мехур..

    По-долу е даден списък с лекарства, които могат да причинят жлъчна утайка:

    • цефалоспорини от трето поколение;
    • препарати, съдържащи калций;
    • противозачатъчни;
    • липолитици.

    Диагнозата започва с първоначален преглед и събиране на анамнеза, въз основа на който лекарят взема решение за назначаването на определени диагностични изследвания. Тъй като много заболявания на жлъчния мехур имат подобни симптоми, подобни проучвания не могат да бъдат отхвърлени..

    Въз основа на първичните данни лекарят може да предпише следните инструментални и лабораторни изследвания (в комбинация и поотделно):

    • биохимични и общи кръвни изследвания;
    • Ултразвук на коремните органи;
    • анализи на урина и изпражнения;
    • дуоденална интубация;
    • компютърна томография (CT)
    • магнитно-резонансна холецистография (ЯМР).

    Ултразвукът ще трябва да се направи няколко пъти, тъй като това проучване трябва да покаже развитието на патологията, резултатите от нейното лечение и състоянието на органа след края на курса на терапия.

    Когато се появят болезнени симптоми, преди всичко възрастен и дете ще бъдат изпратени на ултразвуково изследване за диагностициране на заболяването. Ултразвукът на жлъчния мехур помага да се види утайката в жлъчния мехур и да се определи неговата форма. Също така могат да се използват ядрено-магнитен резонанс и вземане на проби от жлъчката чрез дуоденална интубация.

    Според статистиката при 4% от населението по време на ултразвуково изследване на черния дроб се открива утайка в жлъчния мехур (изображение 1). Билиарната утайка (синдром на утайката) е задръстване в жлъчния мехур. при което се образува суспензия от кристали на холестерол, калциеви соли, протеини в жлъчката (изображение 2).

    Каква е опасността от синдром на утайката? Първо, жлъчна утайка # 8212; това е жлъчнокаменна болест в началния етап с всички произтичащи последствия. На второ място, болестта причинява различни усложнения, които могат да доведат не само до влошаване на общото състояние, но и до смърт..

    Обикновено този синдром е асимптоматичен, но понякога може да се появи болка в областта на черния дроб (както пароксизмална, така и притискаща или дърпаща). Болката обикновено се влошава след хранене и варира по интензивност.

    При синдром на утайката апетитът може да намалее, гадене и повръщане се появяват през целия ден, често с примес на жлъчка, киселини, смущения в изпражненията (диария, запек, тяхното редуване).

    Класификация на жлъчните утайки

    • с преобладаващо съдържание на холестеролни кристали;
    • с преобладаващо съдържание на калциеви кристали;
    • с преобладаване на билирубинови включвания.
    • изместване при промяна на позицията на тялото (микролитиаза);
    • представляват замазваща жлъчка (съсиреци), която се измества независимо по време на ултразвука;
  • комбинирайте микролитиаза с маскирана жлъчка.

    Болестта е първична и вторична:

    • първичният се появява сам по себе си, няма свързани заболявания;
    • вторичен се развива поради различни заболявания и състояния.

    Причините за синдрома

    Прогноза и превенция

    Ако лечението е неефективно и болестта прогресира, може да се развие следното:

    • холелитиаза;
    • холецистит;
    • холангит;
    • остър жлъчен панкреатит.

    С навременна диагноза, редовна диета, правилно хранене, както и премахване на фактори, които възпрепятстват изтичането на жлъчката, е възможно да се постигне нормализиране на функцията на жлъчната система..

    Като превантивни мерки за предотвратяване на развитието на жлъчна утайка трябва да се отбележи следното:

    1. Контрол на телесното тегло. Трябва да се съсредоточите върху оптималния индекс на телесна маса, отчитайки възрастта, и да избягвате внезапната загуба на тегло и изтощителните диети.
    2. Корекция на основните патологични състояния, довели до образуването на утайки в жлъчния мехур.
    3. Минимизиране на употребата на лекарства, освен ако не е абсолютно необходимо (само според указанията на лекар).

    За да се предотврати образуването на суспензия в жлъчния мехур, е важно да се храните правилно, да водите здравословен начин на живот и своевременно да лекувате заболявания на храносмилателната система. Лицата с обременена наследственост или страдащи от хронични заболявания на жлъчката и черния дроб, трябва да правят сонография на органите на коремната кухина поне веднъж годишно, да се консултират с гастроентеролог и, ако е необходимо, с терапевт.

    Причини за явлението

    • Глад. Детерминантите за появата на утайка в такава ситуация са: нарушена подвижност на жлъчния мехур, повишен тонус на сфинктера на Оди, холестаза. Всичко това ограничава изтичането на жлъчка в дванадесетопръстника, нарушава се ентерохепаталната циркулация.
    • Бременност. Повишаването на нивото на естроген в кръвта при жените причинява метаболитни нарушения. Матката, увеличавайки размера си, започва да притиска коремните органи, в резултат на което се нарушава съкратителната функция на жлъчния мехур.
    • Употребата на орални контрацептиви по време на менопаузата причинява следните явления: намаляване на синтеза на жлъчни киселини, повишен риск от образуване на зъбен камък, хипотония на жлъчния мехур.
    • Прием на калциеви добавки за лечение на остеопороза.
    • Прием на наркотици.
    • Операции на храносмилателния тракт.
    • Алкохолен, идиопатичен панкреатит.
    • Дропсия ЖП.
    • Сърповидно-клетъчна анемия.

    Утайката в жлъчния мехур може да е резултат от употребата на лекарства:

    1. Октреотид (води до хипотония на жлъчния мехур, насърчава пренасищането на жлъчката с натрупване на холестерол и утайки).
    2. Цефтриаксон (активните съставки, съставляващи продукта, се комбинират с калций - образува се неразтворима сол).
    3. Лекарства, които действат за понижаване на липидите в кръвта (насърчават образуването на камъни, увеличават секрецията на холестерол и намаляват синтеза на жлъчка).

    Ходът на заболяването може да се влоши от такива фактори:

    • висококалорична храна;
    • цироза на черния дроб;
    • стрес и други форми на психоемоционални разстройства;
    • хиподинамия;
    • атеросклероза;
    • инфекции в жлъчния мехур;
    • висок холестерол в кръвта;
    • диабет;
    • затлъстяване.

    Билиарната утайка е първична (независимо заболяване без съпътстващи патологии) и вторична (развива се на фона на стомашно-чревни заболявания, например панкреатит).

    Накрая

    1. Теглото на ехото е промяна в консистенцията на жлъчката (сгъстяване), образуване на люспи, утайки, което води до отражение на ултразвукова вълна по време на ултразвук.
    2. Удебеляването на жлъчката предшества жлъчнокаменната болест.
    3. С интегриран подход към проблема, квалифицирана диагноза, системно лечение, можете бързо да се отървете от болезнените симптоми, които съпътстват суспензията в жлъчния мехур.

    За да се премахнат застоялите процеси в жлъчния мехур, е необходимо да се прибегне до комплексно лечение. Трябва да се вземат предвид физическите и възрастовите характеристики на организма, скоростта на метаболитните процеси, степента на развитие на патологията.

    Обикновено, за да се спре образуването на суспензия, да се разреди концентрацията й и да се стабилизира функционирането на органите, са достатъчни няколко месеца хранене според установената диета, заедно с приемането на лекарства..

    Клинична картина

    В медицинската практика има няколко подхода към проблема:

    • една група специалисти разглежда люспите на жлъчния мехур като преходно състояние, което не изисква лечение;
    • други лекари смятат появата на жлъчна утайка за първия етап на жлъчнокаменната болест.

    Компромис е мнението, при което спирането се счита за обратимо явление, което в някои случаи причинява сериозни усложнения..

    Утайките в жлъчния мехур при повечето пациенти се "заявяват" с интензивна болка и диспептичен синдром. Само при 20% от пациентите това ненормално явление протича безсимптомно..

    Признаците на суспензия в жлъчния мехур са по-изразени в сравнение с холецистолитиазата. Това се дължи на редица фактори:

    • суспензията, за разлика от камъните, може свободно да мигрира по жлъчните пътища, като по този начин дразни техните рецептори за болка;
    • съкратителната функция на жлъчния мехур при наличие на суспензия страда много по-малко, отколкото на фона на жлъчнокаменната болест; допринася за постоянното елиминиране на утайката, причинява болка.

    Болката може да бъде интензивна, пароксизмална, с продължителност от няколко минути до 2-3 часа; продължително или повтарящо се от време на време; ясно локализирани или разпространени в цялата коремна кухина.

    Болката, причинена от утайка, се комбинира с други стомашно-чревни симптоми:

    • киселини в стомаха;
    • диарични изпражнения;
    • повръщане;
    • запек;
    • намален апетит.

    Повечето лекари считат жлъчните утайки за първия етап на холецистит и жлъчнокаменна болест. В 20% от случаите протича без симптоми, а в 80% клиничната му картина е подобна на хроничния холецистит.