Хеликобактер пилори бактерии

Дълго време лекарите вярваха, че развитието на гастрит се насърчава от нездравословна диета, стресови ситуации и наследственост. Учените обаче са доказали, че има определена бактерия, която причинява гастрит, която се нарича Helicobacter.

Механизъм на действие на бактериите

Хеликобактерните бактерии с гастрит засягат стомаха, както следва:

  1. Прикрепва се към здрави епителни клетки на стомаха.
  2. Отделете специален токсин в тези клетки.
  3. Под въздействието на токсично вещество се разрушават не само клетките, но и плътните връзки между тях.

Освен това в процеса влиза солна киселина, която продължава разрушителния процес, стартиран от бактериите. В този случай бактериите отиват в търсене на нови здрави епителни клетки, тъй като те могат само да се прикрепят към тях, в резултат на което всичко това води до хеликобактер гастрит.

Също така, наличието на бактерии Helicobacter в организма причинява силен имунен отговор на тялото, което води до възпаление на лигавицата.

Основният метод на лечение

Лечението на бактерията Helicobacter е насочено към елиминирането й от стомаха чрез ликвидиране. В медицината има повече от една схема на лечение, използваща ерадикационна терапия.

Основната схема на тази терапия се състои от антибактериални лекарства в комбинация с колоиден бисмутов субцитрат. Продължителността на лечението е няколко седмици, но този метод има редица странични ефекти.

Други лечения

Също така в медицинската практика в такива случаи се използва двукомпонентна схема, която има минимален брой странични ефекти в сравнение с горната схема..

В хода на терапията използваните лекарства са ранитидин бисмутов цитрат в комбинация с кларитромицин. Съществува и трикомпонентна схема, при която унищожаването на Helibacter се извършва за по-кратко време..

Именно този метод на лечение е най-ефективен. Лечението е чрез използване на омепразол с два вида антибиотици.

Helicobacter pylori бактерия: характеристики, симптоми и лечение

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) е грам-положителна бактерия, която, когато попадне в храносмилателния тракт на човека, причинява симптоми като коремна болка, оригване и гадене. За да се елиминира вредният микроорганизъм, се изисква сложно лечение, чиято схема се възлага въз основа на проведените тестове и лабораторни тестове. Ако не предприемете действия навреме, тогава рисковете от развитие на гастрит и язвени лезии на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) и стомаха се увеличават значително.

Helicobacter pylori е открит преди 30 години. С помощта на проведените изследвания беше възможно да се докаже фактът, че гастритът възниква на фона на инфекциозна етиология. Според статистиката около 75% от случаите на онкологични образувания в храносмилателния тракт се провокират от Helicobacter Pylori. В неразвитите страни тази цифра достига 90%. Ето защо навременната диагностика е от голямо значение. Този подход може да спаси не само здравето, но и човешкия живот..

Характеристики на Helicobacter

Helicobacter pylori е грам-отрицателен патоген, който живее в пилора и дванадесетопръстника. Спиралната форма на бактерията насърчава нейното проникване в лигавичните структури и лесното движение в тях.

Специален вид бактерии заразяват храносмилателната система на човека. Helicobacter pylori е вид паразит, който произвежда токсични вещества в процеса на живот. Токсините разяждат лигавичните структури на храносмилателната система, което е изпълнено с развитието на гастрит и язва.

Дълги години лекарите вярваха, че нито един патогенен организъм не може да оцелее в киселата среда на стомаха. Но това мнение беше погрешно, тъй като Helicobacterium се чувства чудесно в такива условия. H. pylori има навито тяло и бичури, които му служат за движение. В процеса на жизнената дейност патогенна бактерия уврежда лигавицата, причинявайки осезаема вреда.

Характеристики на вредния микроорганизъм:

  1. Променя киселинните местообитания, като произвежда амоняк.
  2. Не се нуждае от много кислород.
  3. Размножавайки се, той причинява бавно разрушаване на клетъчните структури и провокира възпалителен процес.

Учените въведоха термина - Helicobacter pylori, което означава инфекция на храносмилателната система. Говорим за проникването на патогена в човешкото тяло и промените, които настъпват след това.

Западните експерти в областта на гастроентерологията, след провеждане на проучвания на амбулаторни досиета на пациенти, стигнаха до заключението, че около 65% от населението на света е податливо на инфекция с Helicobacter Pylori. Helicobacter pylori е вторият по честота след херпес, който има вирусна етиология..

Предаване на H. pylori

Заразяването се случва предимно от човек на човек. Експертите също така смятат, че патогенният микроорганизъм може да се предаде от домашни или селскостопански животни, в които се засяват H. mustelae, H. salomonis, H. felis, H. acinonychis.

Начини за предаване на патогенни бактерии:

  • Ятрогенен. Проникването в стомаха се случва по време на диагностични процедури при недостатъчно добре извършена стерилизация на използваните диагностични инструменти, които имат директен контакт с лигавиците на заразения пациент.
  • Устно-устно. Повечето гастроентеролози заявяват, че H. pylori може да се открие в устната лигавица. Патогенът преминава през недостатъчно измити прибори за хранене, нечии четки за зъби, кърпи, а също и по време на целувка.
  • Фекално-орално. Патогенният микроорганизъм се екскретира по време на изхождането заедно с изпражненията. Заразяването става чрез поглъщане на замърсена вода или храна.

Патогенът е относително устойчив на околната среда. Вредните бактерии умират при използване на дезинфектанти за 2-3 минути и незабавно при варене.

Helicobacter pylori причинява хистологичен гастрит при всички заразени, без изключение, но признаци за развитие на патологичния процес не се проявяват при всеки пациент. По-рядко се наблюдават стомашни язви. В екстремни случаи, образование за рак.

Критика на теорията за Helicobacter pylori

Експерти от областта на гастроентерологията във връзка с инфекциозната теория за появата на стомашни язви и язви на дванадесетопръстника дадоха следните аргументи, които се противопоставиха:

  1. Язвената лезия изглежда като локални огнища, въпреки факта, че инфекциозният процес по правило засяга по-голямата част от лигавицата, което противоречи на посочената реалност.
  2. Инфекциозната теория не доказва цикличното развитие на болестта, която има периоди на спокойствие и рецидив..
  3. Helicobacter pyloriosis не е свързана със сезонното обостряне на гастрит и язва, което е характерно за всички пациенти, без изключение, независимо от причината за заболяването.

Статистиката доказва, че абсолютното елиминиране на Helicobacter pylori удвоява вероятността от поява на такива сериозни заболявания като хранопровода на Барет (заместване на колоновидния епител с плосък стратифициран епител), рефлуксен езофагит (рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода), както и аденокарцином (рак на жлезата, развил се от жлезисти клетки на епитела). Колкото и да е странно, но Helicobacter pylori в тялото на стомаха намалява вероятността от сърдечен рак..

Предполага се, че преди появата на антибактериални лекарства, Helicobacter Pylori е бил част от естествената човешка микрофлора. Бактерията не нанася абсолютно никаква вреда, докато не мутира, за да стане имунизирана срещу антибиотици. Някои от микробите започнаха сериозно да увреждат състоянието на стомашно-чревния тракт..

Механизмът на развитие на хеликобактериоза

Патогенезата на инфекциозно заболяване се определя от особеността на колонизацията на Helicobacter Pylori от стомашната лигавица. Инфекциозната доза на микробни тела е 10 хиляди - 1 милиард патогенни единици. Helicobacter pylori се натрупва в междуклетъчното пространство, прилепвайки към стомашните епителни клетки. С помощта на своите биччета бактериите мигрират в районите, където се отделят хемин и урея. Тези вещества са от съществено значение за поддържане на жизнената активност на патогенните микроорганизми..

Helicobacter Pylori предпазва от солна киселина чрез слой, който се образува около колонията по време на разграждането на карбамида до въглероден диоксид и амоняк. В процеса на жизнената дейност бактериите произвеждат цитотоксини и ензими (протеаза, липаза и муциноза), които допринасят за разрушаването на бикарбонатната бариера на стомашната лигавица. Това води до увреждане на епителния слой.

Патологичният процес може да протича в латентна или остра форма, която зависи преди всичко от състоянието на защитните функции на стомашно-чревния тракт. При остра хеликобактериоза се отбелязва инфилтрация на епителната мембрана, която води до активиране на простагландини и е придружена от тежки симптоми на възпалителния процес.

Ако лечението на хеликобактер не се проведе навреме, тогава острата форма на заболяването преминава в хроничен гастрит с инфилтрация на епитела с лимфоцити. Ако лигавичният слой е недостатъчен за защита, тогава стомашният сок започва агресивно да влияе, което води до появата на ерозия и дисплазия на епителните клетки. Поражението на хранопровода и дванадесетопръстника се случва изключително с метаплазия на епитела.

Клинични признаци

Основният симптом на Helicobacter pylori е възпалителен процес, който се характеризира със следните прояви:

  • Болков синдром. Неприятните усещания с болезнен, остър или тъп характер се локализират в стомаха и могат да излъчват до мястото на дванадесетопръстника. Има и усещане за пълнота. Дискомфорт се наблюдава както на гладно, така и на пълен стомах.
  • Гадене. Появява се на празен стомах или 3 часа след хранене. Когато лигавицата е наранена, гаденето се придружава от повръщане с наличие на кръвни съсиреци.
  • Киселини в стомаха. Има характерно усещане за парене в ларинкса и в областта на панкреаса. Придружава се от болки в гърдите, подобни на тези на сърцето.
  • Оригване. Появява се с киселини и има гниещ или кисел вкус. След хранене честотата се увеличава значително.
  • Диария. Разстроен стомах, придружен от разхлабени изпражнения е рядкост. В този случай в изолираните маси могат да присъстват петна или кръвни съсиреци..

Наличието на голям брой вредни бактерии в организма, което показва прогресията на заболяването, води до симптоми като намален апетит, метален вкус и суха лигавица. Пациентът драстично отслабва и се появява характерна миризма от устата, както и гърчове в ъглите на устните. Подобни симптоми на Helicobacter показват, че е необходимо незабавно предписване на лекарства..

Установяване на диагноза

Само след получаване на резултатите от цялостен преглед се предписва лечение на хеликобактер пилори. За това се предписват специални лабораторни тестове и анализи, които не само определят наличието на патоген, но и установяват степента на увреждане.

Цитологично изследване

Диагностичната процедура се основава на ендоскопия, по време на която се взема материал от лигавицата и се взема биопсия. Намазка и щипка се извършват от онези части на стомаха и дванадесетопръстника, при които има по-изразено отклонение от установените норми.

Цитологичният анализ е насочен към определяне на степента на замърсяване:

  • Слаб (до 20 тела) - без опасност за живота;
  • Тежък (повече от 20 тела) - изисква незабавно лечение.

С помощта на цитологично изследване е възможно да се определи метаплазия и дисплазия, както и да се установи наличието на ракови тумори. Липса на анализ - невъзможност да се определи състоянието на лигавицата.

CBC (пълна кръвна картина) разкрива увеличение на ESR и умерена степен на левкоцитоза, които са характерни само за острата фаза на заболяването. Хроничната форма е придружена от намаляване на нивото на хемоглобина и еритроцитите в кръвта на пациента.

Тест за уреаза

Експресният метод е предназначен за определяне на патогенни бактерии в стомашно-чревния тракт. Изследването се основава на активността на микроорганизмите в храносмилателната система.

Тестът за хеликобактер се прави с помощта на препарат, съдържащ специално вещество и урея. Фенол-ролката действа като индикатор. Това вещество дава възможност да се направи заключение за състоянието на стомашно-чревната лигавица. За да се получи най-точен диагностичен резултат, се препоръчва да се направи тест за уреаза заедно с цитологично проучване..

Тест за дишане на хеликобактер пилори

Допълнителен анализ за Helicobacter, който е неинвазивен и абсолютно безопасен. Тестът позволява да се разкрие степента на колонизация на хеликобактер пилори и се провежда на празен стомах. Първо се взема проба от фонов въздух. След това пациентът взема тестовия субстрат и закусва, след което диагностичната процедура се повтаря.

Диференциална диагноза

За да се разграничи хеликобактериозата от функционалната диспепсия, става необходимо да се определи възпалителният процес, който е характерен само за Helicobacter pylori. В острата фаза на хода на хеликобактериозата става необходимо да се диференцира с чревни инфекции. За да направите това, трябва да бъдете прегледани не само от гастроентеролог, но и от специалист по инфекциозни заболявания..

Медикаментозна терапия

Схемата на лечение на Helicobacter се разработва индивидуално въз основа на резултатите от диагнозата. Ако количеството на патогена е незначително, тогава не се изискват действия. Моля, имайте предвид, че алтернативната терапия за хеликобактериоза е неподходяща, тъй като има само временна ефективност, водеща до развитие на хронична форма на заболяването.

Основните схеми, използвани при лечението на хеликобактериоза:

  • Терапевтични (14-21 дни). Предписване на PPI (инхибитор на протонната помпа) и адювант за възстановяване на стомашната киселинност.
  • Антибактериално. За постигане на положителна динамика е необходима комбинация от антибиотици (азитромицин, кларитромицин, цефалоспорин, левофлоксацин, амоксицилин и др.).

Като допълнителен агент се използват бисмутови трикалиеви дицитратни препарати, например De-Nol. Активното вещество намалява образуването на биологични съединения, без които патогенът не може да съществува.

Неуспешно пациентът трябва да се придържа към специална диета, която изключва употребата на мазни и пържени храни, а също така предполага отказ от алкохолни напитки, маринати, кисели краставички, сода и др. Храната трябва да се приема 4-5 пъти на ден на частични порции.

Заключение

Helicobacter Pylori е сериозен проблем, който изисква своевременно лечение. Резултатът от заболяването зависи от обратимостта на засегнатите области на стомашно-чревната лигавица. При пациенти, претърпели своевременно медикаментозно лечение, прогнозата е благоприятна (нормализиране на нивото на рН, пълна саниране на епителните структури). От голямо значение е спазването на мерки за превенция на развитието на хеликобактериоза: правилата за лична хигиена, щадяща диета, периодични прегледи при контакт с хора или животни, заразени с H. Pylori.

Симптоми и лечение на бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Инфекцията с хеликобактер пилори е най-честата причина за гастрит, а също така допринася за развитието на язва на стомаха и дванадесетопръстника..

  1. Какво е хеликобактер пилори?
  2. Честота на възникване
  3. Как се предава Helicobacter pylori?
  4. Провокиращи фактори на заболяването
  5. Как се развиват бактериите?
  6. Признаци на бактериална инфекция
  7. Остра инфекция с хеликобактер пилори
  8. Хронична инфекция с хеликобактер пилори
  9. Възможни усложнения
  10. Диагноза: Как да открием хеликобактер?
  11. Лечение на хеликобактер пилори
  12. Тройна терапия
  13. Традиционни методи на лечение
  14. Диета
  15. Превенция и препоръки
  16. Прогноза

Какво е хеликобактер пилори?

Helicobacter pylori (известен също като H. pylori, Helicobacter pylori инфекция) е малка, спираловидна бактерия, която може да колонизира лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, причинявайки хроничен гастрит и стомашни язви.

Бактериите Helicobacter pylori имат удължена форма, която може да бъде извита или спирала. В единия край те носят нишковидни клетъчни процеси (наречени бичури), които използват като вид витло за придвижване през лигавицата на стомаха..

В лигавицата Helicobacter pylori намира оптимални условия за живот, тъй като стомашната лигавица предпазва бактериите от агресивна стомашна киселина.

Спиралната форма помага на Helicobacter pylori да проникне в стомашната лигавица.

Веднъж колонизирани, хеликобактерните бактерии влияят върху количеството киселина, отделяно от стомаха. В началото на остра инфекция с H. pylori производството на стомашна киселина е намалено и може да остане ниско в продължение на седмици или месеци. Тогава киселинността в стомаха обикновено се нормализира..

Въпреки това, при хронична инфекция с Helicobacter, производството на киселина в стомаха при повечето пациенти, напротив, се увеличава - само в редки случаи е под нормата.

Заразяването с този микроорганизъм се превръща в истински проблем за съвременната медицина, тъй като почти всеки втори възрастен е носител на бактериите и следователно има всички рискове за появата на хронично възпаление в стомашно-чревния тракт..

Честота на възникване

Helicobacter pylori се среща по целия свят. Вероятно колонизацията на стомаха от тези бактерии започва в детството..

Като цяло, колкото по-възрастен е човек, толкова по-голяма е вероятността той да е носител на бактерии Helicobacter.

В развиващите се страни около 80% от хората на възраст между 20 и 30 години вече са заразени с бактерията Helicobacter pylori. В индустриализираните страни като Русия инфекцията е по-рядко срещана поради повишаване на жизнения стандарт. Въпреки това, всеки втори възрастен на 50 години носи този вид бактерии..

Впоследствие бактериите могат да причинят различни заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • Гастрит: 80% от всички хронични гастрити са бактериални и се развиват главно в резултат на Helicobacter.
  • Язва на стомаха: колонизация от бактерии Helicobacter pylori се открива в 75% от всички случаи на стомашни язви.
  • Язва на дванадесетопръстника: при 99% от пациентите с язва на дванадесетопръстника стомашната лигавица се колонизира с Helicobacter pylori.
  • Рак на стомаха: Промените в лигавицата на стомаха могат да допринесат за развитието на рак на стомаха. Рискът от развитие на рак на стомаха или някои стомашно-чревни лимфоми (по-специално екстранодален лимфом на маргиналната зона) се увеличава с инфекция с Helicobacter pylori.

Как се предава Helicobacter pylori?

Както възрастен, така и дете могат да се заразят с Helicobacter pylori. Основният път на предаване е фекално-орален, поради което заболяването се класира сред чревни инфекции, заедно с коремен тиф или дизентерия. Храната и водата, замърсени с изпражненията на пациента, могат да станат източници на инфекция.

Друг важен път на инфекция е орално-орален, т.е. чрез слюнка. Преди това бактериалният гастрит беше наричан „болест на целувките“, което подчертава значението на поддържането на добра лична хигиена и избягването на използването на четки за зъби или червила на други хора..

Рядък път на предаване на инфекцията е ятрогенен (буквално - „провокиран от лекар“) или контакт. Недостатъчната стерилизация на фиброгастроскопи, които са предназначени за процедурата FGDS, може да доведе до колонизация на Helicobacter pylori в тялото на преди това здрав човек.

Попадайки в тялото през устната кухина, бактерията надеждно се прикрепя към лигавицата на антралната област. Защитата на киселинния стомашен сок и местните макрофагични фактори не могат да издържат на Helicobacter pylori, бактерията произвежда специфични неутрализиращи ензими.

Освобождаването на големи количества гастрин и водородни йони повишава киселинността на стомашната среда, която е силен агресор за деликатната лигавица. Освен това специфичните цитотоксини имат директен увреждащ ефект върху клетките на лигавицата, причинявайки ерозия и язви. В допълнение, бактерията Helicobacter може да се характеризира като чужд агент, на който тялото реагира под формата на хронична възпалителна реакция.

Провокиращи фактори на заболяването

Въпреки високата вирулентност (т.е. способността за заразяване) Helicobacter pylori, има редица рискови фактори, които значително увеличават риска от развитие на по-нататъшни хронични заболявания:

  • хроничен стрес;
  • лоша диета и липса на сън;
  • пушене;
  • прекомерна консумация на алкохол, кафе;
  • наличието на хронични заболявания захарен диабет, анемия, подагра);
  • дългосрочно лечение с противоракови лекарства в историята;
  • тенденция към стомашна хиперсекреция (чести пристъпи на киселини);
  • необходимостта от честа употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (аспирин, диклофенак, индометацин).

Можете също така да подчертаете други хронични стомашни заболявания, които ще влошат клиничното протичане на инфекцията с хеликобактер пилори:

  • автоимунен гастрит;
  • неинфекциозен грануломатозен гастрит;
  • алергичен еозинофилен гастрит;
  • инфекциозен гъбичен или вирусен гастрит.

Как се развиват бактериите?

Helicobacter pylori се развива в два етапа:

  • Начална фаза. Първите симптоми на заболяването може да не се усещат дълго време. Леките киселини и болки в епигастриума не карат повечето хора да се чувстват притеснени за здравето си.
  • Разширен етап. Времето на настъпване на този етап е индивидуално за всеки пациент и зависи от реактивността на организма. Загуба на тегло без видима причина, патологична промяна в апетита (увеличаване или намаляване) и увеличаване на диспепсията могат да показват бързо развитие на заболяването.

Признаци на бактериална инфекция

Остра инфекция с хеликобактер пилори

Симптомите на остра инфекция с хеликобактер пилори могат да се комбинират с понятието "стомашна диспепсия", тоест лошо храносмилане в стомаха. Можете да откриете Helicobacter pylori в себе си по следните признаци:

  • киселини в стомаха - неприятно усещане за парене зад гръдната кост, влошаващо се при сгъване на тялото или легнало по гръб;
  • кисело оригване;
  • болка в епигастриалната област (в горната част на корема), която се появява 2 часа след хранене;
  • подуване на корема, склонност към метеоризъм и запек;
  • тежест в корема;
  • гадене;
  • повръщане на кисело съдържание на стомаха;
  • отслабване;
  • намален апетит поради страх от ядене поради болка.

Ако Helicobacter при дете или възрастен причинява увреждане на дванадесетопръстника, тогава могат да се забележат следните симптоми на заболяването:

  • оригване горчиво;
  • появата на тъпа болка в десния хипохондриум;
  • спастичният запек може да отстъпи на диарията.

При деца симптомите на заболяването могат да бъдат забелязани само въз основа на нарушения на изпражненията, тъй като те може да не представят други оплаквания.

В някои случаи, особено при деца, симптомите на Helicobacter pylori могат да се появят върху кожата на лицето и цялото тяло като цяло. Признаци по лицето (вижте снимката по-горе) възникват във връзка с развитието на атопичен дерматит - хронична алергична реакция към наличието на инфекциозен агент в тялото:

  • малки мехурчета, напомнящи на изгаряне на листа от коприва;
  • червени или розови петна, които се издигат над повърхността на кожата;
  • сърбеж по кожата, водещ до развитие на ожулвания и порязвания, които са врата към вторичната инфекция.

Тенденцията към атопия (повишено производство на имуноглобулини, които са отговорни за развитието на алергична реакция в организма) често е наследствен фактор. В тази връзка трябва да се обърне внимание на фамилния характер на проявата на симптомите. Симптомите на заболяването могат да се проявят именно чрез кожни прояви, които могат да предшестват развитието на хроничен гастродуоденит..

При хора над 40 години инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде придружена от появата на розацея по лицето (или розацея). Акнето се локализира главно на носа, бузите, брадичката и челото.

Някои учени се опитват да оспорят връзката между акнето и инфекцията с хеликобактер, но съвременните статистически данни показват, че когато се лекува инфекция с хеликобактер пилори с антибиотици, акнето също изчезва.

Хронична инфекция с хеликобактер пилори

Хроничната инфекция с хеликобактер пилори често протича безсимптомно. Ако признаците се появят, те обикновено са малко типични, по-общи оплаквания от проблеми в горната част на корема (като киселини в стомаха, подуване на корема след хранене, често оригване без специфични вкусове).

Възможни усложнения

Колонизацията на стомаха от Helicobacter pylori бактерии може да доведе до възпаление на стомашната лигавица, както и да се развие в язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Също така, в редица напреднали случаи, дългосрочният хроничен атрофичен гастрит едновременно с Helicobacter pylori може да доведе до развитие на рак на стомаха.

Диагноза: Как да открием хеликобактер?

Идентифицирането на наличието на Helicobacter pylori не е трудна задача. Кръвните тестове и изследването на стомашната секреция ще ви помогнат да поставите диагноза в началните етапи на диагнозата:

  • лабораторни методи за изследване;
  • Тестът за дишане Helicobacter е модерен, бърз и високо информативен метод за изследване. Въз основа на единична доза суспензия с маркирани въглеродни молекули, които се разцепват от специфични ензими Helicobacter pylori. След известно време маркираният въглерод в състава на въглеродния диоксид се определя в издишания въздух с помощта на специално устройство.

Предимството на теста за уреаза е неговата неинвазивност, тоест пациентът не трябва да се занимава с вземане на кръв или EGD.

  • серологично изследване (търсене на антитела срещу хеликобактер в кръвта на пациента). Нормата в кръвта е пълната липса на антитела към бактериите. Методът е забележителен с това, че помага да се постави диагноза на най-ранните етапи;
  • анализ на изпражненията. С помощта на полимеразна верижна реакция лабораторните специалисти могат да открият следи от бактериални антигени във фекалиите;
  • общ анализ на кръвта. Хроничната инфекция може да бъде индиректно индикирана от признаци като анемия, повишена СУЕ и левкоцити;
  • инструментални методи за изследване;
  • EGD е ендоскопски метод за изследване на стомаха и дванадесетопръстника. Ще ви помогне да видите признаците на хроничен гастродуоденит. При извършване на EGD лекарят извършва биопсия на стомашната лигавица, най-малкото парче тъкан се изпраща в лабораторията, където се изследва от специалисти.

Материалът за биопсия се оцветява със специални вещества и се изследва под микроскоп за наличие на бактерии в него.

  • изследване на стомашната секреция чрез сондиране на стомаха ще помогне да се установи фактът на повишена киселинност на стомашния сок;
  • Рентгенова снимка на стомаха. Метод за изследване на контраста, който рядко се използва в диагностиката. Това ще помогне да се извърши диференциална диагностика с рак и стомашни полипи, както и да се установи локализацията на най-малките язви и ерозии.

Лечение на хеликобактер пилори

Helicobacter pylori се лекува с лекарства. Основата на лечението е антибиотичната терапия, която води до унищожаване (пълно отстраняване) на бактериите от тялото..

Тройна терапия

Най-често бактерията се лекува по следната схема (така наречената тройна терапия):

  • Кларитромицин + Амоксицилин;
  • Метронидазол + тетрациклин;
  • Левофлоксацин + амоксицилин;
  • инхибитори на протонната помпа (омепразол, омез или пантопразол).

Това е цялата схема, тя се нарича тройна терапия, тъй като се използват 2 различни антибиотици и 1 лекарство, инхибитор на протонната помпа.

Лечението с антибиотици обикновено отнема около седмица. Инхибиторите на протонната помпа са по-важна част от терапията при инфекции с хеликобактер пилори, тъй като намаляват секрецията на стомашна киселина и по този начин повишават рН на стомаха (правят го по-малко кисел), което помага за унищожаване на бактериите.

Следователно, инхибиторът на протонната помпа обикновено се приема по-дълго от антибиотиците, общо около четири седмици - дозата се намалява след всяка седмица.

Освен това могат да бъдат зададени:

  • Де-Нол. Лекарство, което създава защитен филм върху стомашната лигавица;
  • Пробиотици. Дългосрочната употреба на антибиотици може да доведе до дисбиоза. Ето защо пациентът приема Acipol, Linex и други лекарства, които нормализират микрофлората на стомашно-чревния тракт..

Отървете се от Helicobacter pylori завинаги - може би благодарение на ясен режим на лечение.

Традиционни методи на лечение

Намаляването на стомашната киселинност може значително да намали симптомите на киселини, гадене, повръщане и оригване..

  • Като традиционни методи за лечение се препоръчва да се използва една чаена лъжичка отвара от ленено масло преди хранене, което също ще предпази стомашната лигавица. За да приготвите бульона, загрейте лененото масло и след това филтрирайте. Получената плътна маса е готова за употреба.
  • Друг метод е отварата от жълт кантарион и лайка, която също трябва да се прилага 30 минути преди хранене. За приготвянето на бульона е достатъчно да вземете 2 супени лъжици билки и да ги залеете с гореща вода. След като разтворът се охлади, той трябва да се съхранява в тъмен съд в хладилника за не повече от 7 дни. В противен случай ще загуби полезните си свойства..
  • Инфузия от ягоди или листа от червена боровинка ще ви позволи да се справите със силен синдром на болка и ще има лек спазмолитичен ефект. Lingonberries се използват най-удобно под формата на отделни филтърни торбички. За по-добро запазване на хранителните вещества не се препоръчва използването на вряща вода.

Пълното отстраняване на бактериите от организма обаче е възможно само чрез рационална антибиотична терапия..

Диета

Рационалното хранене в случай на бактериална инфекция има свои собствени характеристики:

  • трябва да се спазва температурният режим на консумираната храна - тя трябва да е топла;
  • дъвчете старателно храната;
  • избягвайте храни с груби фибри, като предпочитате супи и картофено пюре;
  • изпийте поне два литра чиста негазирана вода;
  • яжте на малки порции 5-6 пъти на ден.

Храни, които трябва да се избягват:

  • тлъсто месо, риба;
  • пушени меса;
  • пикантен;
  • храни, пържени в голямо количество масло и пържени в дълбочина;
  • цитрусови плодове, шоколад и кафе, които дразнят стомашната стена;
  • алкохол;
  • бързо хранене;
  • печени изделия;
  • гъби;
  • газирани напитки;
  • кисели и осолени храни.

Препоръчително е да се придържате към строга диета в продължение на 1-2 месеца от началото на лечението.

Превенция и препоръки

Избягването на бактериална инфекция е трудно. Според последните данни рискът от инфекция с Helicobacter pylori при членове на семейството на заразен човек е 95%.

Необходимо е да се действа по рискови фактори (спиране на тютюнопушенето и алкохола, избягване на стрес, предотвратяване на наддаване на тегло) и спазване на правилата за лична хигиена (не се използват общи четки за зъби, червила).

Ако инфекцията не може да бъде избегната, тогава навременната терапия за ликвидиране ще ви помогне да забравите за бактериите завинаги.

Прогноза

Прогнозата за инфекция с Helicobacter pylori се счита за благоприятна. Безсимптомното пренасяне и леките форми на заболяването могат да навредят най-малко на здравето на пациента.

Неприятните симптоми на стомашна диспепсия, болка след хранене и свързаният с това страх от ядене могат значително да намалят качеството на живот и работоспособността на пациента..

Рядко възникващите напреднали стадии на заболяването могат да доведат до сериозни последици - развитие на дълбоки язви на стомаха и тяхната перфорация. В този случай рискът от развитие на перитонит (възпаление на перитонеума) и животозастрашаващо състояние на шок е висок..

Аденокарцином (рак на стомаха), който се появява на фона на атрофичен гастрит, може да доведе до увреждане на пациента.

Гастрит. Причини за възникване, съвременна диагностика и ефективно лечение на заболяването.

Често задавани въпроси

Какво е гастрит?

Анатомия и физиология на стомаха

За адекватно разбиране на това, което се случва със стомаха ви с гастрит, трябва да знаете как работи, какви са неговите анатомични и физиологични характеристики. Затова накратко ще ви разкажем за анатомията и физиологията на стомаха..

Стомахът е кух мускулест орган, който участва в един от етапите на храносмилането. Храната навлиза в стомаха от хранопровода, преминавайки през така наречения сърдечен сфинктер (мускулна муфта, която предотвратява връщането на храната от стомаха в хранопровода). Тази гънка, образувана от мускулна кръгова тъкан, е границата, разделяща хранопровода и стомаха. Храната напуска стомаха, преминавайки през пилорния сфинктер, който ограничава стомашната кухина от дванадесетопръстника.

Стомашната стена се състои от три слоя:

1. Лигавица, съдържаща клетки, които отделят солна киселина, храносмилателни ензими и слуз.

2. Мускулният слой, който осигурява смесване на храната в стомаха и нейното движение към дванадесетопръстника.

3. Серозен слой - покрива външната страна на стомаха. Този най-тънък едноклетъчен слой позволява на стомаха да се плъзга свободно спрямо други органи.

Работата на стомаха е проста и ясна - цялата храна, преминаваща през него, трябва да бъде обработена от стомашен сок. Активността на жлезистите клетки на стомаха и активността на мускулната тъкан зависи от много фактори: състава и количеството консумирана храна, нейната консистенция, състоянието на автономната нервна система, от работата на другите органи на храносмилателната система и може да бъде повлияно и от приема на някои лекарства Именно с неправилната регулация на стомаха се свързва огромното количество гастрит.

Стомашният сок е силно киселинен поради високата концентрация на солна киселина (HCl). В него се разтварят много храносмилателни ензими (пепсини), които имат разцепващ ефект върху протеините.
Движението на храната в стомаха е еднопосочно - от хранопровода към дванадесетопръстника. Това се улеснява от координираната работа на сфинктерите и мускулната мембрана на стомашната стена. Регулирането на работата на мускулната мембрана на стомаха се извършва от самия стомах, както и от вегетативната нервна система и хормоноподобните вещества на панкреаса и дванадесетопръстника.

Видове гастрит

В момента са идентифицирани дузина различни видове гастрит, за всеки вид гастрит има още няколко форми и етапи на развитие. Защо лекарите са измислили това? Всичко е много просто - адекватната диагноза е основата за адекватно лечение. И определянето на вида, формата и стадия на заболяването позволява на лекаря да предпише адекватно лечение за всеки конкретен човек.

Според степента на развитие на заболяването се разграничават остър и хроничен гастрит..

Остър гастрит

Хроничен гастрит

Тя може да се развие в продължение на десетилетия. Като правило се характеризира с продължителна, неизразена болка и храносмилателни разстройства. Такъв гастрит може да бъде открит чрез фиброгастроскопия и лабораторен анализ на стомашния сок. Има и хроничен гастрит, който протича като поредица от обостряния и ремисии. В този случай пациент в ремисия може изобщо да не усеща симптоми на гастрит. В стадия на обостряне симптомите ясно показват тежко увреждане на стомаха..

В зависимост от степента на поражение на стомашната лигавица се различават следните форми:

Катарален гастрит

Ерозивен гастрит

Флегмонозен гастрит

При този тип гастрит стомашната лигавица и цялата имунна система отчаяно се борят с инфекция, която засяга всички слоеве на стомаха, което води до дълбоки дефекти и бързо проникване на инфекцията дълбоко в стомашната стена. Тази форма на гастрит е бърза и животозастрашаваща. Тази патология изисква незабавна медицинска помощ и интензивно лечение в болнична обстановка. Обикновено се развива при лица с тежка имунна недостатъчност.

Според механизма на развитие гастритът е:

Атрофичен гастрит

Автоимунен гастрит

Хипертрофичен гастрит

Алергичен (еозинофилен) гастрит

Като правило се развива при хора, страдащи от хранителни алергии или други форми на алергии. Може да се развие и при паразитни лезии на храносмилателния тракт.
Инфекциозен гастрит - често се проявява при цитомегаловирусна инфекция или при обща кандидоза на храносмилателната система. Обикновено се среща при имунокомпрометирани индивиди.

Видовете гастрит, изброени по-горе, са далеч от всички известни в момента. Форматът на статията обаче не ни позволява да обърнем внимание на всеки от тях, поради което ще се концентрираме върху описването на най-често срещаните.

Причини за гастрит

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) като причина за гастрит.

В момента се смята, че тази бактерия е основната причина за гастрит и стомашни язви. С това твърдение може да се съгласи само частично. Всъщност статистиката показва, че този микроорганизъм живее в стомашния сок на повече от 90% от населението на света. Не всички от заразените обаче страдат от гастрит. От това просто наблюдение можем да заключим, че Helicobacter е само предразполагащ фактор за развитието на гастрит, а не неговата първопричина.
Интересен факт е, че повишената киселинност на стомаха, която предпазва храносмилателната система от външно проникване на повечето от известните в момента микроорганизми. Същото това свойство обаче е предпоставка за съществуването на хеликобактер. В този смисъл можем да кажем, че тази бактерия се чувства като риба във вода в агресивната среда на стомаха.
Попадайки в лумена на стомаха, тази бактерия, благодарение на своите флагели, активно се движи през стомашната слуз до повърхността на лигавичния слой. След като е достигнал клетките на лигавицата, Helicobacter се фиксира върху тяхната повърхност.
Освен това бактерията започва активно да синтезира уреаза, която локално повишава киселинността и дразни стомашната лигавица. В отговор на дразненето стомашната лигавица произвежда хормоноподобни вещества (гастрин), което стимулира производството на солна киселина и пепсин. В този случай стомашният сок става още по-кисел и агресивен за всичко живо. Но Helicobacter е добре адаптиран към живота в кисела среда и все повече стимулира стомашната лигавица да произвежда солна киселина.
Вторият ключов момент при увреждане на лигавицата е способността на Helicobacter да разгражда слуз на повърхността на стомашната лигавица. Това се случва под въздействието на секретираните от него ензими (муциназа, протеаза и липаза). В този случай локално изложените участъци от лигавицата са безмилостно повредени от киселинен стомашен сок и съдържащите се в него храносмилателни ензими влошават щетите.

Третият момент, водещ до ерозия на лигавицата, е отделянето на токсини, които причиняват имунно възпаление и отхвърляне на стомашната лигавица.

При химическо изгаряне, което се случва на места на лигавицата, лишени от защитен муцинов слой, се образува огнище на възпаление. Имунните клетки, мигриращи към възпалителния фокус, допринасят за отхвърлянето на увредения слой. В този случай се образува ерозия на стомашната лигавица.
От цялата хармонична картина на случващото се можем да заключим, че при гастрит присъствието на хеликобактер в лумена на стомаха е нежелателно, което изисква неговото безмилостно унищожаване. За методите за ликвидиране на тези бактерии ще пишем по-долу..

Рефлукс

Лошо хранене

Повишена киселинност на стомаха

Киселинността на стомаха на празен стомах остава на нивото на Ph = 1,5-3. Това е много кисела среда, която е в състояние да разтвори повечето органични вещества. В стомаха е необходимо да се разгради част от органичните вещества, както и да се дезинфекцира постъпващата храна. Въпреки това, продължителният невропсихичен стрес, неподходящото хранене (злоупотреба с алкохол, люти подправки), употребата на редица лекарства, някои хормонални заболявания (синдром на Zollinger-Ellison, хиперкортизолизъм, феохромоцитом) могат да причинят патологично повишаване на киселинността, което вече е агресивно за стомашната лигавица.

За повече информация относно стомашни язви вижте статията: Язва на стомаха

Какви са симптомите на гастрит ?

В клиничната диагноза на остър гастрит всичко е очевидно:

Болката в левия хипохондриум е от естеството на болки в болката, понякога с периоди на спазми, обостряния под формата на режещи атаки.

Киселините обикновено са характерни за гастрит, причинен от рефлукс или повишена стомашна киселина..

За повече информация относно причините и лечението на киселини вижте статията: Киселини

Гадене и повръщане - Понякога това е единственото възможно средство за намаляване на излишната стомашна киселинност. Повръщането обаче не е толкова често при гастрит, колкото първите два симптома..

Подуване на корема. За храносмилателната система, която работи на принципа на разглобяващ конвейер, е важно всички необходими ензимни и химични влияния да се извършват на всички етапи на храносмилането. Ако това не се случи, тогава прекомерно количество органично вещество навлиза в долните части на храносмилателния тракт, което води до повишаване на активността на чревната микрофлора и прекомерно отделяне на газове (естествен продукт от жизнената им дейност).

Повишен апетит - поради факта, че след хранене киселинността на стомаха временно намалява. Въпреки това, в случай на тежко увреждане на стомаха, приемът на храна може само да увеличи болезнеността, което води до рефлексивно намаляване на апетита..

При хроничен гастрит пациентът може да не усеща изразени симптоми. Въпреки това, нарушение на храносмилателния процес, изразено в нестабилни изпражнения, повишено образуване на газове и постоянна тежест в стомаха трябва да принуди такъв човек да потърси помощ от гастролог..

За повече информация относно рефлуксния езофагит вижте статията: Рефлуксен езофагит

Диагностика на причините за гастрит

Прегледът на пациента - като правило не разкрива никакви видими признаци на гастрит. Въпреки това, в някои случаи болката може да бъде толкова силна, че пациентът, по време на обостряне, може да заеме принудителна поза - седнал с наклон напред. В това положение интраабдоминалното налягане и натискът върху стомаха от околните органи се намаляват.

Клиничният преглед на пациента включва изследване на кожата, палпация на корема. Като правило, вече повърхностната палпация в областта на десния горен квадрант на корема причинява влошаване на болката при пациента..

Определянето на стомашната киселинност е възможно по няколко начина. Най-надеждният от тях включва сондаж на стомаха с вземане на проби от стомашен сок за последващо лабораторно изследване. Ако по някаква причина сондирането е невъзможно, тогава се извършва киселинен тест. При този тест пациентът трябва да приема специални лекарства, след известно време се вземат поредица от проби от урина. По киселинността на урината, определена в лаборатория, може косвено да се съди за киселинността на стомаха.

Определяне на наличието на Helicobacter pylori в стомаха. В момента има няколко начина за диагностициране на инфекция с тази бактерия.
Определяне на Helicobacter в изпражненията. За това се извършва специално лабораторно изследване на изпражненията, според резултатите от което се определят следи от присъствието на хеликобактер в организма (определете ангитен HpSA).

Дихателен тест за хеликобактер, който открива повишено съдържание на отпадъчни продукти от хеликобактер във издишания въздух. За да направите това, ще трябва да вземете определено количество въглероден етикет карбамид. След известно време ще бъдат извършени измервания на въглероден диоксид, отделен по време на дишането. Бързото елиминиране на маркирания въглерод от издишания въглероден диоксид показва наличието на хеликобактер.
Този тест се основава на способността на Helicobacter да разгражда бързо карбамида, използвайки уреазния ензим до амоний и въглероден диоксид. Въглеродният диоксид, генериран в стомаха, веднага се разтваря в кръвта и се екскретира през белите дробове.

Директно изследване на стомашната лигавица - извършва се с помощта на специално оборудване фиброгастроскоп. Този апарат се състои от гъвкава оптична част, вкарана през устата в лумена на стомаха, която запълва стомаха с газ, оптичната част на фиброгастроскопа предава видеоинформация на видео монитор или самият лекар я наблюдава директно в оптичната система. Също така, по време на този преглед, с помощта на специални манипулатори е възможно да се вземе стомашен сок или парче от стомашната лигавица за последващи лабораторни изследвания..

Определяне на активността на стомашната секреция и състава на стомашния сок. Приемът на стомашен сок е възможен чрез сондиране на стомаха или по време на фиброгастроскопия. Освен това изследването се извършва в лабораторията, като се използват специални реактиви.

Лечение на гастрит

Лечението на гастрит трябва да бъде предшествано от пълен преглед за установяване на причините за стомашно възпаление. Само след като се установи причината за патологията, ще се появи възможността за адекватно лечение. Въпреки това, в острия период се предписва симптоматично лечение. Това се прави с цел облекчаване на болезнеността в стомаха и забавяне или намаляване на възпалителната реакция на организма. За да направите това, на първо място е необходимо да се намали агресивността на стомашния сок. И това може да се постигне чрез спазване на диета и използване на лекарства, които намаляват производството на солна киселина или неутрализират киселинността в лумена на стомаха..

Лекарствено намаляване на стомашната киселинност се постига чрез лекарства от групата на антиацидите или лекарства, които блокират секрецията на стомашната лигавица.

Антиациди - тези лекарства са под формата на гелове, сиропи, таблетки и съдържат висмут, алуминий, магнезий, калциеви соли. След попадане в лумена на стомаха, настъпва реакция на неутрализация на киселина и рязко намаляване на Ph на стомаха. Средата в стомаха става по-малко агресивна и позволява на стомашната лигавица да се регенерира. Също така намаляващата Ph намалява активността на Helicobacter. Препаратите, съдържащи бисмут, също образуват защитен слой над ерозията на стомаха, който за дълго време може да предотврати контакта на увредената област на лигавицата със стомашния сок.

Лекарства, които намаляват секрецията на стомашни жлези - блокери на хистаминови Н2 рецептори (ранитидин, фамотидин) и блокери на водородната помпа (омепразол, лансопразол). Тези лекарства действат върху клетките на стомашната лигавица, блокирайки секрецията на солна киселина в лумена на стомаха. Киселинността на стомаха, когато се приема, намалява за дълго време, което предотвратява размножаването на Helicobacter и намалява дразненето на стомашната стена.

Изкореняване на хеликобактер

Понастоящем унищожаването на тази бактерия не е особено трудно. Лечението обаче трябва да бъде цялостно. Обикновено схемата на лечение включва 3 или 4 лекарства. Една група лекарства задължително трябва да спомогне за намаляване на киселинността на стомаха (антиацид, блокер на водородна помпа или Н2 хистамин блокер), друга група лекарства принадлежи към антибактериални лекарства от различни групи (ампицилин, кларитромицин, тетрациклин, метронидазол, оксацилин, нифуротел). Различни комбинации от тези две групи лекарства позволяват многократни схеми на лечение. Ето няколко примера за 3 и 4-компонентни схеми на лечение:

3-компонентна схема на лечение

• амоксицилин (0,5 g. 4 пъти на ден или 1,0 g. 2 пъти на ден)
• кларитромицин (0,5 g mg 2 пъти дневно)
• бисмутов трикалиев дицитрат (0,12 гр. 4 пъти на ден)

• омепрозол 20 mg 2 пъти дневно
• амоксицилин (1 g. 2 пъти на ден)
• кларитромицин (0,5 g. 2 пъти на ден)

4-компонентно лечение
• омепразол (20 mg. 2 пъти дневно)
• бисмутов дицитрат (120 mg 4 пъти дневно)
• амоксицилин (1,0 g. 2 пъти на ден)
• фуразолидон (100 mg 4 пъти дневно)

Продължителността на лечението, независимо от комбинациите от лекарства по схемата, е 10-14 дни..

Нормализиране на емоционалния фон. Често неуспешното лечение на рецидивиращ гастрит е свързано именно с неправилното функциониране на вегетативната нервна система. Такива пациенти, на фона на невропсихично преумора или стрес, обострят гастрита. Причината за това може да бъде неправилно регулиране на стомашната секреция (хиперациден гастрит) или нарушение на стомашната моторика, което може да е причина за рефлукс (връщане на съдържанието на дванадесетопръстника 12 в лумена на стомаха). Също така си струва да се отбележи, че имунната система е в състояние независимо да поддържа популацията на хеликобактер в норма, а на фона на стрес често се появяват имунодефицитни състояния, което води до прекомерно размножаване на тези бактерии. За адекватното предписване на успокоителни и нормализиране на психо-емоционалния статус често е необходима лична консултация с психолог..

За повече информация относно язва на дванадесетопръстника вижте статията: Язва на дванадесетопръстника.

Диета при гастрит с висока киселинност

Диета при гастрит с ниска киселинност

При тази форма на гастрит има нужда от стимулиране на стомаха. И това може да бъде постигнато само чрез химическо или физическо дразнене на стомашната стена с постъпваща храна. За целта в диетата трябва да бъдат включени следните ястия и съставки:
• Месни бульони под формата на боршови супи или просто като самостоятелно ястие
• Пълнозърнест хляб (с трици, ръж).
• Изобилие от пресни зеленчуци
• Различни туршии, които стимулират стомашната секреция чрез повишаване на рН на стомаха.

В заключение бих искал още веднъж да напомня:

  1. За адекватно лечение на гастрит е необходимо да се установи причината за стомашно възпаление
  2. Само лекар или гастроентеролог може да предпише ефективно лечение. Всъщност за това е необходимо да се изключат възможните противопоказания за прием на лекарства, да се проучи общото състояние на пациента, да се определи видът, формата и стадият на гастрит.
  3. Ефективността на лечението зависи до голяма степен от вас. От това дали спазвате всички медицински предписания, от стадия на заболяването, на който сте успели да си уговорите среща с лекар, от вида на гастрита.
  4. Диагнозата гастрит е колективна концепция, която обединява голяма група патологии, различни по механизма на развитие.

Какво можете да ядете с гастрит?

  • Крекери от бял хляб или бял хляб (не забравяйте да ги измиете с не силен чай, бульон или мляко). Консумирането на ръжен хляб е нежелателно.
  • Супи с настъргани зърнени храни - препоръчително е да се избягва използването на всякакви подправки при готвене. Супата трябва да се консумира топла (не гореща) с хляб. Не бива обаче да се увличате само с супи - необходими са втори курс за пациенти с гастрит.
  • Каша - предпочитание трябва да се дава на овесена каша, елда, пшеница. Възможно е да ги готвите в мляко или вода. Кашата обаче трябва да е добре сварена..
  • Картофи - за предпочитане под формата на картофено пюре или просто варени филийки (всякакви пържени храни са неблагоприятни за болен стомах).
  • Месо - сортове с ниско съдържание на мазнини (пилешко, пуешко, телешко, телешко, заешко). Желателно е месото да се сервира варено или под формата на котлети на пара. Месото трябва да се консумира умерено и да се дъвче старателно. Месните продукти са тежка храна за стомаха, поради което му се изисква специално внимание..
  • Риба - предпочитание трябва да се дава на сортове с ниско съдържание на мазнини: мерлуза, сьомга, треска, минтай. Желателно е да се намали количеството консумирани рибни консерви. Също така се препоръчва да готвите риба на пара или варена, без да използвате много подправки (можете да се ограничите до сол, дафинови листа). Пържената, пушена, консервирана риба затруднява стомаха.
  • Млечни продукти - препоръчително е да се ограничи консумацията на такива продукти като: сирене, извара, извара, мазна заквасена сметана. Тези храни се преработват силно от стомашния сок, което кара стомаха да произвежда повече сок. Предпочитание трябва да се дава на мляко, ферментирало печено мляко. Кефирът е нежелан - има кисела среда, която може да влоши увреждащия ефект върху стомашната лигавица на вече киселия стомашен сок
  • Яйцата - в умерени количества (не повече от 1 на хранене) са разрешени за консумация. Препоръчително е да се използват яйца за приготвяне на омлети, гювечи и др. Нежелателно е да готвите яйца под формата на пържени яйца в масло.

Какво можете да пиете с гастрит?

  • Слаб чай - препоръчително е да се пие, когато чаят се охлади и стане топъл.
  • Мляко - добре се абсорбира и намалява киселинността на стомаха. Не трябва обаче да използвате млякото като лек - просто като добавка към твърда храна. Работата е там, че млякото, бидейки течно, не постъпва в стомаха за дълго време, намалявайки киселинността за кратко време, стимулира в по-голяма степен секрецията на стомашен сок..
  • Кисел - частично неутрализира киселинността на стомашния сок. Не трябва обаче да се консумира като лекарство, а само като част от основното хранене..
  • Сокове - препоръчително е да се изключат кисели сокове: портокал, грейпфрут, ябълка, грозде. Предпочитание трябва да се дава на сокове с пулп: праскова, банан, ябълка, круша, домат. Нежелателно е да се пият сокове охладени, за предпочитане топли или със стайна температура.
  • Минерални води - предпочитание трябва да се дава на алкални минерални води: "Есентуки № 17", "Есентуки № 4" и "Семигорская", "Боржоми".

Какви плодове (ябълки, банани, диня, грозде, пъпеш) могат да се използват при гастрит?

  • Ябълките са полезен продукт при гастрит. При гастрит с повишена киселинност на стомаха трябва да се предпочитат зрели, сладки сортове ябълки. По време на обостряне на гастрит си струва да се ядат ябълки без кора, под формата на ябълково пюре или печени ябълки.
В случай на гастрит с ниска киселинност е препоръчително да се консумират ябълки с киселинност. Трябва обаче да се отървете и от кората и да предпочитате да консумирате ябълки под формата на ябълково пюре..
  • Бананите са противопоказани само ако гастритът е придружен от силно подуване (метеоризъм). Бананите съдържат умерено количество фибри, което е от полза от гледна точка на механично увреждане на възпалената лигавица на стомаха. Бананите са лесно смилаеми и съдържат редица основни микроелементи.
  • Грозде - не се препоръчва при гастрит. Гроздето има дебела обвивка и има склонност към ферментация, което повишава киселинността на стомаха и обостря гастрита с висока киселинност.
С гопоциден гастрит гроздето е противопоказано поради ферментативните му свойства и механично грубо дразнене на лигавицата с дебела кора и семена.
  • Пъпешът е трудна за смилане храна. Дори храносмилателният тракт на не всеки здрав човек може да се справи с този плод. При гастрит е препоръчително да се откажете от консумацията на пъпеш.
  • Динята е плодът, по отношение на консумацията на който правилните думи са „всичко е добро в умерени количества“. При гастрит е препоръчително да се избягва обемно запълване на стомаха, което причинява разтягане на стените на вече наранения орган. Следователно консумацията на диня трябва да бъде ограничена до 1-2 филийки. Консумацията на диня се препоръчва както при гастрит с висока, така и с ниска киселинност..

Възможно ли е да се използват мед и мляко при гастрит?

Възможно ли е да се консумира кефир с гастрит?

При гастрит с висока киселинност по време на обостряне консумацията на кефир не е желателна. Кефирът сам по себе си е кисел продукт, поради което не дразни стомашната лигавица, повишава киселинността на стомашния сок.

По-добре е да замените кефира с ферментирало печено мляко или консумация на мляко или сметана.

Какво да не се яде при гастрит?

Може ли гастритът да бъде излекуван??

Възможно ли е да се пие бира, вино и друг алкохол при гастрит?

Абсолютно всякакви алкохолни напитки при гастрит (особено с остър или с обостряне на хроничен) са забранени. Алкохолът действа върху стомашната слуз, която предпазва лигавичните клетки от вредното действие на стомашния сок. Консумирайки алкохол, вие допринасяте за повече химически увреждания на стомашната лигавица.

Дразнещото действие на алкохола върху стомашната лигавица провокира активната секреция на стомашен сок, богат на солна киселина, което влошава хода на гастрита.