Аугментин при настинки

Проблемът с честите остри респираторни вирусни инфекции при деца е малко вероятно да загуби своята актуалност. От година на година цифрите остават поне стабилни: децата се разболяват 3 пъти по-често от възрастните и страдат около 3-5 ТОРС годишно. В същото време честотата е особено висока сред децата от първите години от живота, предучилищната и началната училищна възраст. Така че децата от първите 3 години от живота се разболяват 2,5 пъти по-често от десет и повече години.

Досега обаче основният проблем е не само честотата на ARVI, но и усложненията, които често съпътстват това заболяване. Вирусна инфекция при определени обстоятелства (липса на подходящо лечение, нарушаване на имунната система на детето и други) може да се повтори отново - рецидив. Повтарящите се остри респираторни вирусни инфекции водят до значително намаляване на адаптивните способности на тялото на детето, което води до хронизиране на патологичния процес. А хроничните заболявания, както знаете, често са много трудни за лечение. Всичко това допринася за появата на усложнения на ARVI, които са особено податливи на недоносени бебета, както и бебета в социално неблагоприятни условия. Сред тези усложнения особено често ни се налага да се справяме със синузит - възпаление на синусите в черепа; възпаление на средното ухо - отит на средното ухо; фалшив круп - увеличаване на сливиците и подуване на фарингеалната лигавица, водещо до затруднено дишане, до асфиксия; бронхит; пневмония; пиелонефрит - възпаление на бъбреците.

Трябва да кажа, че лекарите доста често предписват антибиотици на деца с ARVI. В същото време обаче те изобщо не преследват целта да излекуват инфекцията, тъй като вирусните частици не са чувствителни към антибактериални лекарства. Всички горепосочени усложнения с ARVI вече имат бактериална природа, тъй като бактериите се придържат към тялото, отслабено от вируси, особено лесно и бързо. Ето защо понякога се налага да се даде на детето антибиотици за ARVI, за да се предотврати или започне лечение на вече съществуващо усложнение - вторична бактериална инфекция.

Все още е невъзможно да се приемат антибиотици от първия ден на заболяването ARVI, тъй като приемането на такива лекарства не преминава, без да остави следа, особено при деца. Това ви кара да ги приемате много внимателно и само когато наистина е необходимо. Причините за започване на антибактериална терапия за ARVI са температура от 38 градуса или повече, която продължава най-малко 3 дни; гнойни отлагания по сливиците; отделянето от носа и фаринкса с гноен или мукопурулентен характер е ясен признак за добавяне на бактерии. Също така трябва да помислите за започване на антибиотици, ако инфекцията протича повече от 2 седмици, но болестта е мудна, без значително повишаване на температурата, но е придружена от признаци на отравяне - гадене, повръщане, слабост, главоболие. Ако е налице поне един от тези критерии, вече можете да мислите за бактериално усложнение на ARVI и назначаването на антибиотици.

Независимо от това, въпросът за предписване на антибактериални лекарства на дете с остра респираторна вирусна инфекция е най-добре да бъде оставен на лекаря за разглеждане. Родителите трябва да разберат, че антибиотиците се предписват, като се вземат предвид много фактори: възрастта на детето, общото състояние на тялото му, наличието на бъбречни или чернодробни проблеми, тежестта и продължителността на заболяването, естеството на патогена и неговата чувствителност към специфични антибиотици, локализацията на инфекциозния процес (носни синуси, бронхи, бели дробове и други), индивидуална чувствителност към лекарствените компоненти. Родителите просто не могат да вземат предвид всичко това и да направят правилния избор в полза на този или онзи антибиотик. А грешното лекарство може само да влоши ситуацията..

Едно от ужасните усложнения на острите респираторни вирусни инфекции при деца е пневмония - пневмония, докато може да бъде вътреболнична, ако детето е получило патогена в болница, и придобита в общността, ако инфекцията е възникнала извън болницата. Експертите са установили факта, че причинителите на пневмония и децата са същите като при възрастните. Въпреки това, няма външни специфични признаци на това заболяване, възникнали на фона на ARVI. Възможно е да се подозира добавянето на пневмония, ако телесната температура остава висока за повече от 3 дни, детето има кашлица и задух, чувства обща слабост, евентуално гадене и главоболие. Всичко това може да се случи например с бронхит. Това предполага, че родителите могат само да подозират пневмония и при тези подозрения да се консултират с лекар възможно най-скоро. Специалист ще установи или отрече наличието на пневмония чрез определени тестове. Лекарят слуша дишането на детето, прави рентгенова снимка на гръдния кош, ако е необходимо. Могат да се приемат и храчки за сеитба, от които в бъдеще ще се освободят бактерии - причинителите на пневмония.

Подобен точен анализ обаче отнема време и лечението трябва да започне възможно най-рано, така че инфекциозният процес да не стигне далеч и да не доведе до сериозни последици. Следователно на този етап лекарят често избира антибактериално лекарство почти на случаен принцип - емпирично, само с определени подозрения. В този момент специалистът трябва да направи правилния избор, от който до голяма степен зависи по-нататъшният успех на лечението. В този случай лекарите се обръщат към широкоспектърни антибактериални лекарства, които убиват много известни бактерии, които могат да станат причинители на пневмония. Аугментинът е едно от тези лекарства..

Това лекарство е безвредно за децата по отношение на някои други антибиотици. Ефективността му се основава на способността му да убива много бактерии - потенциални патогени на пневмония. Следователно лечението на усложнения на остри респираторни вирусни инфекции при деца с аугментин е ефективно в повечето случаи. Освен това, друго предимство на този антибиотик е, че пристрастяването към бактерии към него се проявява малко по-рядко, отколкото към други антибактериални лекарства. По този начин, докато бактериите вече са развили имунитет към други лекарства, те все още са чувствителни към Augmentin. Въпреки това, дълъг курс на лечение с аугментин при някои деца е причинил редица нежелани реакции: повръщане, кожни обриви, диария.

Лекарят определя режима на дозиране на Augmentin индивидуално, като се отнася до тежестта на заболяването, естеството на протичането му, локализацията на патогена в тялото. В класическите случаи на деца под 12-годишна възраст се предписват 90 mg за всеки 1 kg от теглото на детето 2 пъти на ден. Дозировката на течната форма се изчислява в чаени лъжички и също зависи от телесното тегло на малкия пациент. Деца с тегло 7 кг трябва да се приемат 2 пъти на ден по половин чаена лъжичка. Ако телесното тегло е 9 кг, тогава дозата се увеличава до 1/2 чаена лъжичка 2 пъти на ден. На деца с тегло 14 кг може да се дава аугментин в количество от 1 чаена лъжичка 2 пъти. Когато теглото на детето нарасне до 16 кг, му се предписва да пие антибиотик 2 пъти на ден по 1,5 чаени лъжички. И накрая, за деца с тегло 18 кг или повече, Augmentin може да се приема една и половина чаени лъжички, също два пъти.

Видео за антибиотиците при грип и други инфекции

- Върнете се към съдържанието на раздела "фармакология"

Аугментин - защитник на организма срещу микроби

Таблетките Аугментин са лекарство, свързано с комбинирани широкоспектърни антибиотици. В допълнение към таблетките, лекарството се предлага и в други форми, което прави използването му удобно не само при лечението на възрастни, но и в борбата с болестите при малки деца..

  1. Състав на препарата
  2. Форми на освобождаване и производители
  3. Терапевтично действие
  4. Показания за употреба
  5. Инструкции за употреба
  6. Общи препоръки
  7. Дозировка и начин на приложение
  8. Аугментин за деца
  9. Аналози
  10. Чрез активно вещество
  11. Аналози на ефекта
  12. Къде да купя Augmentin?
  13. Видео за приемането на лекарството
  14. Отзиви

Състав на препарата

Augmentin съдържа две основни активни съставки. То:

  • амоксицилин трихидрат - антибиотик, принадлежащ към пеницилиновата група, характеризиращ се с широк спектър на действие (вредно въздействие върху голям брой патогенни бактерии);
  • клавуланова киселина - вещество, което унищожава стената на бактериите, с което те могат да се защитят срещу ефектите на амоксицилин (всъщност клавулановата киселина засилва ефекта на амоксицилин).

Важно! Няма чист амоксицилин с клавуланова киселина, към лекарството винаги се добавят помощни вещества, за да се запазят свойствата на лекарството, да се увеличи срока на годност.

В зависимост от формата на освобождаване, съставът може да включва различни помощни вещества. Например в таблетките това е магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид и др. В праха за приготвяне на суспензия за перорално приложение спомагателните вещества са различни: ксантанова смола, янтарна киселина, ароматизанти и др..

Форми на освобождаване и производители

Приемът на Augmentin значително улеснява броя на формите за освобождаване. Лекарството се предлага като:

  • таблетки от 250 + 125, 500 + 125 или 875 + 125 mg;
  • прах за приготвяне на инжекции с доза 500 100 или 1000 200 mg;
  • прах за приготвяне на суспензия, която се приема през устата, с доза 400/57, 200 / 28,5 и 125 / 31,25 mg.

Лекарството се предлага на пазара от SmithKline Beachham PLC, разположено във Великобритания..

Терапевтично действие

Употребата на Augmentin е необходима, когато е необходимо да се помогне на организма в борбата срещу патогенните бактерии. Основното и единствено действие на лекарството е антибактериално. Инструментът действа върху голям брой патогенни микроорганизми, които могат да причинят възпалителни процеси в различни органи и системи.

Аугментинът помага в борбата с инфекциозните заболявания на кожата, пикочно-половата система, подкожната тъкан, дихателната система. Също така се предписва при сепсис, перитонит, остеомиелит..

Клавулановата киселина, която е част от лекарството, разширява спектъра на своето действие. Освен това, този компонент предотвратява бактериите да развият резистентност към амоксицилин за кратко време..

Показания за употреба

Както всяко лекарство, Augmentin има показания, противопоказания и странични ефекти. Те са посочени в инструкциите за употреба..

ПоказанияПротивопоказанияСтранични ефекти
Увреждане на горните и долните дихателни пътища със стрептококи, Haemophilus influenzae и др..Свръхчувствителност към основни компоненти или помощни веществаКандидоза на кожата или лигавиците, обрив, сърбеж, уртикария
Увреждане на пикочно-половата система, провокирано от ентерококи, гонококи, стафилококи и др..История на жълтеница или други признаци на чернодробна дисфункция при използване на комбинация от амоксицилин и клавуланова киселинаОбратима левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия и др..
Кожни лезии, причинени от различни видове стафилококи и други патогенни микроорганизмиФенилкетонурия (за суспензия)Ангиоедем, анафилаксия
Инфекции на костите и ставите, включително когато е необходима продължителна терапияБъбречна дисфункция, възраст на децата до 3 месеца (за суспензия)Главоболие, пристъпи на световъртеж, гърчове, хиперактивност
Отличими инфекции, които се развиват поради увреждане на устната кухина (пародонтит, абсцеси на зъбите и др.)Диария, повишени чернодробни трансаминази (ALT, AST), гадене, повръщане и др..
Други инфекции (септичен аборт, интраабдоминален сепсис и др.)Интерстициален нефрит (рядко)

Интересно! Патогенните микроорганизми, чувствителни към действието на амоксицилин, могат да бъдат лекувани с Аугментин, тъй като амоксицилинът е част от него!

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба на Augmentin дават сериозни препоръки по отношение на режима на дозиране и правилата за използване на лекарството. Необходимо е да го проучите внимателно, преди да използвате продукта..

Общи препоръки

Преди да започнете да приемате Augmentin, трябва:

  1. Уверете се, че няма анамнеза за алергия към пеницилини. описал случай, включително смъртни случаи поради неконтролирана атака на свръхчувствителност.
  2. Лекарството не може да се лекува дълго време, тъй като допринася за развитието на резистентност;
  3. По време на лечението се препоръчва периодична оценка на състоянието на бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система.
  4. Тъй като лекарството може да провокира пристъпи на световъртеж, е необходимо да шофирате с повишено внимание, след като го използвате..

Важно! Подобно на други антибиотици, Augmentin и алкохолът са напълно несъвместими.!

Дозировка и начин на приложение

Приемът на Augmentin е строго регламентиран от дозите. Деца над 12 години и възрастни се препоръчват да приемат 11 ml суспензия с доза 400 mg + 57 mg. Тази доза е равна на таблетка от 875 mg + 125 mg.

При инфекции, класифицирани като леки или умерени, е показана употребата на 1 таблетка от 250 mg + 125 mg 3 пъти дневно. При тежки инфекции използвайте:

  • 500 mg + 125 mg три пъти дневно;
  • 875 mg + 125 mg два пъти дневно.

Необходимо е да се наблюдава ефективността на лечението средно на всеки 14 дни.

Аугментин за деца

Augmentin е подходящ за лечение на деца Дозата се изчислява индивидуално, като се вземат предвид телесното тегло, състоянието на бъбреците, възрастта. Когато използвате суспензията, се препоръчва дневната доза да се раздели на три (на всеки 8 часа) или 2 (на всеки 12 часа) дози.

Деца под 3 месеца не се препоръчват да дават повече от 30 mg / kg / ден. Дозата трябва да бъде разделена на две дози, като се предпочита суспензията..

Аналози

Както всяко лекарство, Augmentin има аналози по отношение на активното вещество и ефектите. Те могат, ако е необходимо, да заменят оригиналното лекарство.

Чрез активно вещество

Аналозите на Augmentin за активното вещество включват:

  • Amoxiclav е лекарство, напълно подобно на Amoxicillin както по състав, така и в препоръки за употреба, само производителят се различава;
  • Екоклав - подобно на Амоксиклав, е пълен аналог на Аугментин;
  • Flemoklav е пълен аналог на Augmentin;
  • Arlet е друг пълен аналог на лекарството, който има подобен състав, показания и противопоказания, странични ефекти.

Важно! Днес има много аналози на Augmentin по отношение на активната съставка. Не всички от тях обаче съдържат и клавуланова киселина.!

Аналози на ефекта

Чрез ефектите на аналозите на Augmentin могат да бъдат приписани всякакви антибиотици с широк спектър на действие. Например:

  1. Suprax е трето поколение цефалоспорин, сходен по показания, но различен по противопоказания;
  2. Тетрациклинът е широкоспектърен антибиотик, използван в същите случаи като Augmentin;
  3. Zinnat е цефалоспорин от второ поколение, подобен по показания, но различен по противопоказания и странични ефекти и др..

Трябва да се помни, че действително аналозите не винаги са идеални заместители. Ако е необходима смяна на лекарството, е необходимо одобрение от лекар!

Къде да купя Augmentin?

Augmentin е лекарство с рецепта като всеки антибиотик. В някои аптеки обаче се предлага без рецепта. Това не се препоръчва, тъй като лекарството трябва да бъде предписано от лекар..

Цената на лекарството варира значително в зависимост от мрежата от аптеки и града.

  • Средно 14 таблетки с доза 875 + 125 mg могат да струват от 250 до 350 рубли.
  • Лекарство с доза 500 + 125 mg струва малко по-евтино от 150 до 180 рубли.
  • Цената на прах за приготвяне на суспензия достига 250 рубли.

Видео за приемането на лекарството

Аугментин е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към комбинираната група. Характеризира се с добра поносимост към пеницилиновата група, висока ефективност срещу голям брой патогенни микроорганизми. Важно предимство е възможността да се използва при лечение на малки деца..

Отзиви

Лекарството Augmentin има предимно положителни отзиви сред пациентите и лекарите. Лекарите отбелязват голям избор на лекарствени форми, добра поносимост към антибиотик от пеницилиновата серия, висока ефективност на лекарството. Способността да се използва лекарството при лечение на малки деца също се счита за важна..

Пациентите, като лекарите, преди всичко отбелязват ефективността и добрата поносимост на лекарството..

Аугментин ® (Augmentin ®)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Augmentin
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Augmentin
  • Срок на годност на лекарството Augmentin
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Антибиотик - полусинтетичен пеницилин + бета-лактамазен инхибитор [Пеницилини в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A54 Гонококова инфекция
  • H66 Гнойни и неуточнени отити
  • J01 Остър синузит
  • J03.0 Стрептококов тонзилит
  • J03.9 Остър тонзилит, неуточнен (ангина агранулоцитна)
  • J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища на множество и неуточнени места
  • J13 Streptococcus pneumoniae пневмония
  • J14 Пневмония, дължаща се на Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J18.0 Бронхопневмония, неуточнена
  • J18.1 Лобарна пневмония, неуточнена
  • J20.1 Остър бронхит, дължащ се на Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J20.2 Остър бронхит, дължащ се на стрептококи
  • J20.8 Остър бронхит, дължащ се на други посочени патогени
  • J32.9 Хроничен синузит, неуточнен
  • J35.0 Хроничен тонзилит
  • J39.9 Болест на горните дихателни пътища, неуточнена
  • J42 Хроничен бронхит, неуточнен
  • K65 Перитонит
  • L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
  • M00.0 Стафилококов артрит и полиартрит
  • M00.9 Пиогенен артрит, неуточнен (инфекциозен)
  • M86 Остеомиелит
  • M86.8 Други остеомиелити
  • M89.9 Костно заболяване, неуточнено
  • N12 Тубуло-интерстициален нефрит, неопределен като остър или хроничен
  • N30.9 Цистит, неуточнен
  • N34 Уретрит и синдром на уретрата
  • N39.0 Инфекция на пикочните пътища без локализация
  • N73.9 Възпалително заболяване на таза при жени, неуточнено
  • N74.3 Гонококово възпалително заболяване на таза при жени (A54.2 +)
  • O08.0 Инфекция на гениталния тракт и тазовите органи поради аборт, извънматочна и моларна бременност
  • O85 Следродилен сепсис

3D изображения

Състав

Прах за приготвяне на перорална суспензия5 мл
активни вещества:
амоксицилин трихидрат (изчислен като амоксицилин)125 mg
200 mg
400 mg
калиев клавуланат (по отношение на клавуланова киселина) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
помощни вещества: ксантанова гума - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; аспартам - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; янтарна киселина - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; колоиден силициев диоксид - 25/25/25 mg; хипромелоза - 150 / 79,65 / 79,65 mg; оранжев аромат 1 - 15/15/15 mg; вкус на портокал 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg; аромат на малина - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; ароматизатор "Лек сироп" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; силициев диоксид - 125 / до 552 / до 900 mg

1 При производството на лекарството се полага калиев клавуланат с 5% излишък.

Филмирани таблетки1 раздел.
активни вещества:
амоксицилин трихидрат (изчислен като амоксицилин)250 mg
500 mg
875 mg
калиев клавуланат (по отношение на клавуланова киселина)125 mg
125 mg
125 mg
помощни вещества: магнезиев стеарат - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; натриев карбоксиметил нишесте - 13/21/29 mg; колоиден силициев диоксид - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / до 1050 / 396,5 mg
филмова обвивка: титанов диоксид - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; хипромелоза (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; хипромелоза (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; макрогол 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; макрогол 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; диметикон 500 (силиконово масло) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; пречистена вода 1 - - / - /-

1 Пречистената вода се отстранява по време на нанасянето на филмовото покритие.

Описание на лекарствената форма

Прах: бял или почти бял, с характерна миризма. При разреждането се получава бяла или почти бяла суспензия. При изправяне бавно се образува бяла или почти бяла утайка.

Таблетки, 250 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, с овална форма, с надпис “AUGMENTIN” от едната страна. На почивка: от жълтеникаво бяло до почти бяло.

Таблетки, 500 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, овална форма, с релефен надпис "AC" и линия от едната страна.

Таблетки, 875 mg + 125 mg: филмирани от бяло до почти бяло, с овална форма, с букви "А" и "С" от двете страни и линия на счупване от едната страна. На почивка: от жълтеникаво бяло до почти бяло.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик с активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. В същото време амоксицилинът е податлив на разрушаване от бета-лактамази и следователно спектърът на активност на амоксицилин не се разпростира върху микроорганизмите, които произвеждат този ензим.

Клавулановата киселина, бета-лактамазен инхибитор, структурно свързан с пеницилини, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмидни бета-лактамази, които най-често предизвикват бактериална резистентност, и по-малко ефективна срещу хромозомни бета-лактамази тип 1, които не се инхибират от клавулановата киселина.

Наличието на клавуланова киселина в Augmentin ® предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими - бета-лактамази, което ви позволява да разширите антибактериалния спектър на амоксицилин.

Следва активността на комбинацията амоксицилин с клавуланова киселина in vitro.

Бактериите обикновено са чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Incl. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (други бета-хемолитични стрептококи) 1,2, Staphylococcus aureus (податлив на метицилин) 1, Staphylococcus saprophyticus (податлив на метицилин), коагулаза отрицателни стафилококи (метицел).

Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Вкл. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Грам-отрицателни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., Вкл. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Вкл. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Други: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Вероятни са бактерии, при които е получена резистентност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Вкл. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Вкл. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-положителни аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококи от група Viridans.

Бактерии, които са естествено устойчиви на комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia en.

Други: Chlamydia spp., Вкл. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 За тези бактерии клиничната ефективност на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина е доказана в клинични проучвания.

2 Щамовете от тези бактериални видове не произвеждат бета-лактамаза. Чувствителността към монотерапия с амоксицилин предполага подобна чувствителност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика

И двете активни съставки на Augmentin ® - амоксицилин и клавуланова киселина - се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Абсорбцията на активните съставки на Augmentin ® е оптимална, ако лекарството се приема в началото на хранене.

Данните за фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, са показани по-долу, когато здрави доброволци на възраст 2–12 години на гладно са приемали три дози 40 mg + 10 mg / kg / ден Augmentin®, прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml (156,25 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин

Аугментин ®, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml

Клавуланова киселина

Аугментин ®, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml

НаркотикДоза, mg / kg° Смакс, mg / lTмакс, зAUC, mg h / lT1/2, з
407,3 ± 1,72.1 (1.2-3)18,6 ± 2,61 ± 0,33
десет2,7 ± 1,61.6 (1-2)5,5 ± 3,11.6 (1-2)

Данните за фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато здрави доброволци на възраст 2-12 години на гладно са приемали Augmentin®, прах за суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg в 5 ml (228, 5 mg) в доза 45 mg + 6,4 mg / kg / ден, разделена на два приема.

Основни фармакокинетични параметри

Активно вещество° Смакс, mg / lTмакс, зAUC, mg h / lT1/2, з
Амоксицилин11,99 ± 3,281 (1-2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Клавуланова киселина5,49 ± 2,711 (1-2)13,26 ± 5,880,99 ± 0,14

Данните по-долу показват фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато здрави доброволци са приемали една доза Augmentin®, прах за суспензия за перорално приложение, 400 mg + 57 mg в 5 ml (457 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Активно вещество° Смакс, mg / lTмакс, зAUC, mg h / l
Амоксицилин6,94 ± 1,241,13 (0,75-1,75)17,29 ± 2,28
Клавуланова киселина1,1 ± 0,421 (0,5-1,25)2,34 ± 0,94

По-долу са показани фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина, получени в различни проучвания, когато са приемали здрави доброволци на празен стомах:

- 1 раздел. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2 раздел. Аугментин ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 раздел. Augmentin®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg амоксицилин;

- 125 mg клавуланова киселина.

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин в състава на лекарството Augmentin ®

Клавуланова киселина в Augmentin ®

НаркотикДоза, mg° Смакс, mg / mlTмакс, зAUC, mg h / lT1/2, з
Аугментин ®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 таблетки.5005.81.520.91,3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523.21,3
Амоксицилин, 500 mg5006.51,319.51.1
Аугментин ®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 таблетки.2504.11,311.81
Клавуланова киселина, 125 mg1253.40.97.80.7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252.81,37.30.8

Когато се използва лекарството Augmentin®, плазмените концентрации на амоксицилин са подобни на тези при перорално приложение на еквивалентни дози амоксицилин.

По-долу са показани фармакокинетичните данни за амоксицилин и клавуланова киселина, получени в отделни проучвания, когато здрави доброволци са приемани на празен стомах:

- 2 раздел. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Основни фармакокинетични параметри

Амоксицилин в състава на лекарството Augmentin ®

Аугментин ®, 875 mg + 125 mg

Клавуланова киселина в Augmentin ®

Аугментин ®, 875 mg + 125 mg

НаркотикДоза, mg° Смакс, mg / lTмакс, зAUC, mg h / lT1/2, з
175011,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12

Разпределение

Както при интравенозното приложение на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина, терапевтичните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се откриват в различни тъкани и интерстициална течност (жлъчен мехур, коремни тъкани, кожа, мастна и мускулна тъкан, синовиални и перитонеални течности, жлъчка, гнойно отделяне ).

Амоксицилинът и клавулановата киселина имат слаба степен на свързване с протеините на кръвната плазма. Проучванията показват, че около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% амоксицилин в кръвната плазма се свързват с протеините в кръвната плазма.

При проучвания върху животни не е открита кумулация на компонентите на препарата Augmentin ® в нито един орган.

Амоксицилинът, както повечето пеницилини, преминава в кърмата. Следи от клавуланова киселина могат да бъдат намерени и в кърмата. С изключение на възможността за диария и кандидоза на устните лигавици, не са известни други отрицателни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмените бебета..

Репродуктивните проучвания при животни показват, че амоксицилин и клавуланова киселина преминават плацентарната бариера. Въпреки това, не е имало отрицателен ефект върху плода..

10–25% от началната доза амоксицилин се екскретира през бъбреците като неактивен метаболит (пеницилинова киселина). Клавулановата киселина претърпява интензивен метаболизъм до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-3Н-пирол-3-карбоксилна киселина и -амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се екскретира през бъбреците през Стомашно-чревен тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.

Подобно на други пеницилини, амоксицилин се екскретира главно през бъбреците, докато клавулановата киселина се екскретира чрез бъбречни и извънбъбречни механизми.

Приблизително 60–70% от амоксицилин и около 40–65% от клавулановата киселина се екскретират през бъбреците непроменени през първите 6 часа след приемане на 1 маса. 250 mg + 125 mg или 1 таб. 500 mg + 125 mg.

Едновременното приложение на пробенецид забавя отделянето на амоксицилин, но не и клавуланова киселина (вж. "Взаимодействие").

Показания за лекарството Augmentin ®

Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е показана за лечение на бактериални инфекции на следните локализации, причинени от микроорганизми, чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина:

инфекции на горните дихателни пътища (включително УНГ инфекции), например, рецидивиращ тонзилит, синузит, отит на средното ухо, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 и Streptococcus pyogenes; (с изключение на таблетки Augmentin 250 mg / 125 mg);

инфекции на долните дихателни пътища, като обостряния на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 и Moraxella catarrhalis 1;

инфекции на пикочно-половите пътища, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции на женските генитални органи, обикновено причинени от видове от семейството Enterobacteriaceae 1 (главно Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus и видове от рода Enterococcus, както и гонорея, причинена от Neisserae gonor;

инфекции на кожата и меките тъкани, обикновено причинени от Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes и видове от рода Bacteroides 1;

инфекции на костите и ставите, като остеомиелит, обикновено причинени от Staphylococcus aureus 1, при необходимост е възможна продължителна терапия.

одонтогенни инфекции като пародонтоза, одонтогенен максиларен синузит, тежки зъбни абсцеси с разпространяващ се целулит (само за таблетни форми на Augmentin, дозировка 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

други смесени инфекции (например септичен аборт, следродилен сепсис, интраабдоминален сепсис) като част от поетапната терапия (само за таблетни форми на Augmentin дозировка 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Някои представители на този род микроорганизми произвеждат бета-лактамаза, което ги прави нечувствителни към амоксицилин (вж. "Фармакодинамика").

Инфекциите, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, могат да бъдат лекувани с Augmentin®, тъй като амоксицилинът е една от активните му съставки. Augmentin ® е показан също за лечение на смесени инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, както и микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза, чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Чувствителността на бактериите към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина варира в зависимост от региона и с течение на времето. Когато е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителност. Ако е необходимо, вземете микробиологични проби и анализирайте за бактериологична чувствителност.

Противопоказания

За всички лекарствени форми

анамнеза за свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланова киселина, други компоненти на лекарството, бета-лактамни антибиотици (например пеницилини, цефалоспорини);

предишни епизоди на жълтеница или нарушена чернодробна функция при използване на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина в анамнезата.

Допълнително за прах за суспензия за перорално приложение, 125 mg + 31,25 mg

Освен това за прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-малко от 30 ml / min);

детска възраст до 3 месеца.

Допълнително за филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

деца под 12 години или телесно тегло под 40 кг.

Допълнително за филмирани таблетки 875 mg + 125 mg

нарушена бъбречна функция (Cl креатинин по-малко от 30 ml / min);

деца под 12 години или телесно тегло под 40 кг.

С внимание: чернодробна дисфункция.

Приложение по време на бременност и кърмене

При проучвания на репродуктивните функции при животни пероралното и парентерално приложение на Augmentin® не е причинило тератогенни ефекти.

В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че профилактичната терапия с Augmentin® може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени. Както всички лекарства, Augmentin ® не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен ако очакваната полза за майката не надвишава потенциалния риск за плода.

Augmentin ® може да се използва по време на кърмене. С изключение на възможността за диария или кандидоза на устните лигавици, свързани с проникването на следи от активните вещества на това лекарство в кърмата, не са наблюдавани други неблагоприятни ефекти при кърмачета. Преустановете кърменето, ако се появят неблагоприятни ефекти при кърмените бебета.

Странични ефекти

Представените по-долу нежелани събития са изброени в съответствие с увреждането на органите и системите на органи и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и PT, анемия, еозинофилия, тромбоцитоза.

От имунната система: много рядко - ангиоедем, анафилактични реакции, синдром, подобен на серумна болест, алергичен васкулит.

От нервната система: рядко - виене на свят, главоболие; много рядко - обратима хиперактивност, гърчове (гърчове могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при тези, получаващи високи дози от лекарството), безсъние, възбуда, тревожност, промяна в поведението.

От храносмилателния тракт:

- възрастни: много често - диария; често - гадене, повръщане;

- деца: често - диария, гадене, повръщане;

- цяла популация: гаденето най-често се свързва с употребата на високи дози от лекарството. Ако след началото на приема на лекарството има нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, те могат да бъдат елиминирани, ако приемате Augmentin в началото на хранене; рядко - лошо храносмилане; много рядко - асоцииран с антибиотик колит (включително псевдомембранозен колит и хеморагичен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит; обезцветяване на повърхностния слой на зъбния емайл при деца. Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбите чрез миене на зъбите.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - умерено повишаване на активността на AST и / или ALT. Това явление е наблюдавано при пациенти, получаващи терапия с бета-лактамни антибиотици, но клиничното му значение не е известно. Много рядко - хепатит и холестатична жълтеница. Тези явления се наблюдават при пациенти, получаващи терапия с пеницилинови антибиотици и цефалоспорини. Повишаване на концентрацията на билирубин и алкална фосфатаза.

Нежеланите събития от страна на черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани събития са много редки при деца..

Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време или непосредствено след края на терапията, но в някои случаи те може да не се появят в продължение на няколко седмици след края на терапията. Нежеланите събития обикновено са обратими. Нежеланите събития от страна на черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за смъртни случаи. В почти всички случаи това са пациенти със сериозни съпътстващи заболявания или пациенти, получаващи едновременно потенциално хепатотоксични лекарства.

От кожата и подкожните тъкани: рядко - обрив, сърбеж, уртикария; рядко, мултиформен еритем; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

В случай на кожни алергични реакции, лечението с Augmentin ® трябва да се прекрати.

От бъбреците и пикочните пътища: много рядко - интерстициален нефрит, кристалурия (вж. "Предозиране"), хематурия.

Взаимодействие

Не се препоръчва едновременната употреба на Augmentin® и пробенецид. Пробенецид намалява тубулната секреция на амоксицилин и следователно едновременната употреба на Augmentin® и пробенецид може да доведе до повишаване и устойчивост в кръвта на концентрацията на амоксицилин, но не и на клавуланова киселина.

Едновременната употреба на алопуринол и амоксицилин може да увеличи риска от алергични кожни реакции. Понастоящем няма данни в литературата за едновременната употреба на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина и алопуринол.

Пеницилините могат да забавят отделянето на метотрексат от тялото чрез инхибиране на неговата тубулна секреция, следователно едновременната употреба на лекарството Аугментин и метотрексат може да увеличи токсичността на метотрексат.

Подобно на други антибактериални лекарства, Augmentin® може да повлияе на чревната микрофлора, което води до намаляване на абсорбцията на естроген от стомашно-чревния тракт и намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

Литературата описва редки случаи на повишаване на MHO при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо едновременно предписване на Augmentin® с антикоагуланти PV или MHO, трябва да се следи внимателно при предписване или спиране на Augmentin®, може да се наложи да коригирате дозата на антикоагулантите за перорално приложение.

Начин на приложение и дозировка

Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията..

За да се намалят потенциалните стомашно-чревни смущения и да се оптимизира абсорбцията, лекарството трябва да се приема в началото на хранене. Минималният курс на антибиотична терапия е 5 дни.

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преразглеждане на клиничната ситуация.

При необходимост е възможно да се проведе поетапна терапия (първо, парентерално приложение на лекарството, последвано от преход към перорално приложение).

Трябва да се помни, че 2 таблици. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблица. Аугментин ®, 500 mg + 125 mg.

Възрастни и деца над 12 години или с тегло 40 kg или повече. Препоръчва се да се използват 11 ml суспензия в доза 400 mg + 57 mg в 5 ml, което е еквивалентно на 1 таблица. Аугментин ®, 875 mg + 125 mg.

1 таблица. 250 mg + 125 mg 3 пъти дневно при леки до умерени инфекции. При тежки инфекции (включително хронични и рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, хронични и рецидивиращи инфекции на долните дихателни пътища) се препоръчват други дози Augmentin.

1 таблица. 500 mg + 125 mg 3 пъти на ден.

1 таблица. 875 mg + 125 mg 2 пъти на ден.

Деца на възраст от 3 месеца до 12 години с телесно тегло под 40 кг. Дозата се изчислява в зависимост от възрастта и телесното тегло, посочени в mg / kg / ден или в ml суспензия. Дневната доза се разделя на 3 дози на всеки 8 часа (125 mg + 31,25 mg) или 2 дози на всеки 12 часа (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Препоръчителният режим на дозиране и честотата на приложение са представени в таблицата по-долу..

Схема на дозиране на лекарството Augmentin ® (дозата е изчислена според амоксицилин)

ДозиСуспензия 4: 1 (125 mg + 31,25 mg в 5 ml); в 3 разделени дози на всеки 8 часаСуспензия 7: 1 (200 mg + 28,5 mg в 5 ml или 400 mg + 57 mg в 5 ml); в 2 дози на всеки 12 часа
Ниска20 mg / kg / ден25 mg / kg / ден
Високо40 mg / kg / ден45 mg / kg / ден

Ниски дози Augmentin ® се препоръчват за лечение на инфекции на кожата и меките тъкани, както и рецидивиращ тонзилит.

Високи дози Augmentin ® се препоръчват за лечение на заболявания като отит на средното ухо, синузит, инфекции на долните дихателни пътища и пикочните пътища, инфекции на костите и ставите.

Недостатъчни клинични данни, за да се препоръча употребата на Augmentin® в доза над 40 mg + 10 mg / kg в 3 разделени дози (суспензия 4: 1) при деца под 2-годишна възраст.

Деца от раждането до 3 месеца Поради незрялостта на бъбречната отделителна функция, препоръчителната доза Augmentin® (изчислена като амоксицилин) е 30 mg / kg / ден в 2 разделени дози под формата на суспензия 4: 1.

Деца, родени преждевременно. Няма препоръки за дозиране.

Специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст. Не се изисква корекция на режима на дозиране, прилага се същият режим на дозиране, както при по-млади пациенти. При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция се предписват подходящи дози за възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция.

Пациенти с нарушена чернодробна функция. Лечението се извършва с повишено внимание; чернодробната функция се проследява редовно. Недостатъчно данни за промяна на препоръките за дозиране при тези пациенти.

Пациенти с нарушена бъбречна функция. Корекции на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин и креатининов клирънс.

Схема на дозиране на лекарството Augmentin ®

Cl креатинин, ml / minСуспензия 4: 1 (125 mg + 31,25 mg в 5 ml)Суспензия 7: 1 (200 mg + 28,5 mg в 5 ml или 400 mg + 57 mg в 5 ml)Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mgФилмирани таблетки, 500 mg + 125 mgФилмирани таблетки, 875 mg + 125 mg
> 30Не се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозатаНе се изисква корекция на дозата
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2 пъти на ден, максималната доза е 500 mg + 125 mg 2 пъти на ден-1 раздел. (с лека и умерена инфекция) 2 пъти на ден1 раздел. (с лека и умерена инфекция) 2 пъти на ден-
® в кръвта трябва да се приложи втора допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg след сесия на хемодиализа.

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg: корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

2 раздел. 250 mg + 125 mg в 1 доза на всеки 24 часа.

По време на диализна сесия, допълнителна 1 доза (1 маса) и още 1 маса. в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: корекция на дозата въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.

1 раздел. 500 mg + 125 mg в 1 доза на всеки 24 часа.

По време на диализната сесия, допълнителна 1 доза (1 раздел) и още 1 раздел. в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Метод за приготвяне на суспензия

Суспензията се приготвя непосредствено преди първата употреба. Приблизително 60 ml преварена вода, охладена до стайна температура, трябва да се добави към бутилката с прах, след това затворете бутилката с капак и разклатете, докато прахът се разреди напълно, оставете бутилката да престои 5 минути, за да се осигури пълно разреждане. След това добавете вода до маркировката на бутилката и отново разклатете бутилката. По принцип за суспензия са необходими около 92 ml вода за дозировка 125 mg + 31,25 mg и 64 ml вода за дози 200 mg + 28,5 mg и 400 mg + 57 mg.

Разклатете добре бутилката преди всяка употреба. За точното дозиране на лекарството трябва да се използва мерителна капачка, която трябва да се изплаква добре с вода след всяка употреба. След разтваряне суспензията трябва да се съхранява в продължение на не повече от 7 дни в хладилник, но да не се замразява.

За деца под 2-годишна възраст, измерена единична доза от суспензията Augmentin ® може да се разрежда с вода в съотношение 1: 1.

Предозиране

Симптоми: могат да се наблюдават от стомашно-чревния тракт и нарушения на водния и електролитния баланс.

Описана амоксицилинова кристалурия, в някои случаи водеща до развитие на бъбречна недостатъчност (вж. "Специални инструкции").

Припадъци при пациенти с нарушена бъбречна функция и при получаващи високи дози от лекарството.

Лечение: симптоми от страна на стомашно-чревния тракт - симптоматична терапия, със специално внимание към нормализирането на водния и електролитния баланс. Амоксицилин и клавуланова киселина могат да бъдат отстранени от кръвообращението чрез хемодиализа.

Резултатите от проспективно проучване, проведено с участието на 51 деца в център за контрол на отровите, показват, че приложението на амоксицилин в доза по-малка от 250 mg / kg не води до значителни клинични симптоми и не изисква стомашна промивка..

специални инструкции

Преди започване на лечение с Augmentin ® е необходимо да се събере подробна история на предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други вещества, които причиняват алергична реакция у пациента.

Описани са сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилини. Рискът от подобни реакции е най-висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини. В случай на алергична реакция е необходимо да се прекрати лечението с Augmentin® и да се започне подходяща алтернативна терапия.

При тежки анафилактични реакции епинефрин трябва да се приложи незабавно на пациента. Може да се наложи и кислородна терапия, IV приложение на кортикостероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

В случай на подозрение за инфекциозна мононуклеоза, Augmentin® не трябва да се използва, тъй като при пациенти с това заболяване амоксицилин може да причини кожен обрив, подобен на морбили, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Дългосрочното лечение с Augmentin ® може да доведе до прекомерно размножаване на нечувствителни микроорганизми.

Като цяло Augmentin ® се понася добре и има ниска токсичност, характерна за всички пеницилини. По време на продължителна терапия с Augmentin ® се препоръчва периодично да се оценява функцията на бъбреците, черния дроб и хематопоезата.

За да се намали рискът от развитие на странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема в началото на хранене..

При пациенти, които са получавали комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина заедно с индиректни (орални) антикоагуланти, в редки случаи се съобщава за увеличаване на PT (увеличение на MHO). При съвместното назначаване на индиректни (орални) антикоагуланти с комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина е необходимо да се контролират съответните показатели. Може да се наложи коригиране на дозата, за да се поддържа желаният ефект на пероралните антикоагуланти.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата Augmentin ® трябва да се предписва в зависимост от степента на увреждане (вж. "Дозировка и приложение", Пациенти с нарушена бъбречна функция).

Кристалурията е много рядка при пациенти с намалена диуреза, главно при парентерална терапия. По време на приложението на високи дози амоксицилин се препоръчва прием на достатъчно количество течност и поддържане на адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин (вж. "Предозиране").

Приемът на Augmentin ® през устата води до високо съдържание на амоксицилин в урината, което може да доведе до фалшиво положителни резултати при определяне на глюкозата в урината (напр. Тест на Бенедикт, тест на Фелинг). В този случай се препоръчва да се използва глюкозооксидативен метод за определяне на концентрацията на глюкоза в урината..

Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбите, свързано с приема на лекарството, тъй като е достатъчно да се измият зъбите (за суспензии).

Необходимо е да използвате Augmentin ® в рамките на 30 дни от момента на отваряне на опаковката от ламинирано алуминиево фолио (за таблетки)

Злоупотреба и зависимост от наркотици. Не е имало лекарствена зависимост, пристрастяване и еуфорични реакции, свързани с употребата на лекарството Augmentin ®.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. Тъй като лекарството може да причини замаяност, е необходимо да се предупреждават пациентите за предпазни мерки при шофиране или работа с движещи се машини..

Формуляр за освобождаване

Прах за приготвяне на перорална суспензия, 125 mg + 31,25 mg в 5 ml. В бутилка, изработена от прозрачно стъкло, затворена с винтова капачка с първо управление за отваряне, всяка по 11,5 g. 1 бутилка. заедно с мерителна капачка в картонена кутия.

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 200 mg + 28,5 mg в 5 ml, 400 mg + 57 mg в 5 ml. В прозрачна стъклена бутилка, затворена с винтова капачка с първо управление за отваряне, по 7,7 g (за дозировка 200 mg + 28,5 mg в 5 ml) или 12,6 g (за доза 400 mg + 57 mg в 5 ml ). 1 ет. заедно с мерителна капачка или спринцовка за дозиране в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC блистер 10 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от фолио в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC / PVDC блистер 7 или 10 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от ламинирано алуминиево фолио в картонена кутия.

Филмирани таблетки, 850 mg + 125 mg. В алуминиев / PVC блистер 7 бр. 1 блистер с торбичка силикагел в ламиниран пакет от алуминиево фолио. 2 опаковки от фолио в картонена кутия.

Производител

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, Западен Съсекс, Vorsin, Clarendon Road, Великобритания.

Име и адрес на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Москва, Якиманская наб., 2.

За допълнителна информация, моля свържете се с: ЗАО GlaxoSmithKline Trading. 121614, Москва, ул. Крилацкая, 17, бл. 3, под 5. Бизнес парк "Krylatskie Hills".

Тел.: (495) 777-89-00; факс: (495) 777-89-04.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Augmentin ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Augmentin ®

филмирани таблетки 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 години.

филмирани таблетки 500 mg + 125 mg - 3 години.

филмирани таблетки 875 mg + 125 mg - 3 години.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 години. Приготвена суспензия - 7 дни.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.