Атония на червата - лечение с медикаменти, физиотерапия и ЛФК

Хранителната бучка бавно се движи през червата, благодарение на свиването на гладката мускулатура, разположена в стените му. Под влияние на множество фактори, включително заседнал начин на живот, нездравословна диета, лоши навици, наследственост, перисталтиката намалява. Патологичното състояние е обратимо при правилно лечение.

Лечение на мудна чревна подвижност

Намаляването на тонуса на гладката мускулатура на червата, забавянето на вълнообразните движения на стените му (перисталтика) води до развитие на атония.

Атонията на червата се развива като независима патология, представлява усложнение на съпътстващи заболявания, следствие от приема на някои лекарства, резултат от нездравословен начин на живот. Провокиращите фактори са:

  • генетично предразположение;
  • преобладаването в диетата на тежки, висококалорични храни с недостатъчно фибри;
  • малко количество течност;
  • хиподинамия;
  • наличието на чревни инфекции, дисбиоза;
  • червеи, едноклетъчни паразити;
  • често използване на почистващи клизми, лаксативи;
  • злокачествени новообразувания в чревните тъкани;
  • неуспешно цезарово сечение и други операции;
  • в състояние на хроничен стрес (това нарушава дейността на нервната система и причинява нарушаване на работата на повечето вътрешни органи);
  • дългосрочно използване на болкоуспокояващи и спазмолитици;
  • пушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • употреба на лекарства от групата на опиатите.
  • Есентуки 17 - минерална вода
  • Противозачатъчни хапчета, които не ви напълняват - списък с най-добрите нехормонални лекарства за жени
  • Как да изберем грил тиган

Медикаментозно лечение

Водещото място в лечението на бавна чревна подвижност принадлежи на прокинетиката. Те подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт, възстановяват тонуса на мускулните тъкани на храносмилателните органи. Медикаментозното лечение включва лаксативи, холеретични агенти, инхибитори на холинестеразата (група ензими, които разграждат холиновите естери с органични киселини), лекарства, които активират дейността на жлезата. Използват се такива лекарствени форми на лекарства като таблетки, прахове, разтвори. Популярни лекарства за чревна атония:

Повишава тонуса на чревните стени, подобрява преминаването на нервно-мускулните импулси

Остра интоксикация, патология на щитовидната жлеза, доброкачествено увеличение на простатата, миокардна патология, язва

Прекомерно слюноотделяне, главоболие, летящи ставни болки (артралгия), задух, често уриниране

Укрепва перисталтиката на всички чревни части, намалява налягането на езофагеалния сфинктер и насърчава изпразването на червата, възстановява пълните двигателни умения

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възраст до 3 години, бременност, кърмене

Алергичен кожен обрив

Съдържа храносмилателни ензими, те подобряват храносмилането на храната, активират усвояването на органични вещества

Свръхчувствителност към лекарството, остър панкреатит (възпаление на панкреаса)

Гадене, диария, алергични кожни реакции

Стимулира чревната перисталтика

Механична чревна обструкция, епилепсия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към лекарството

Сухота в устата, диария, сънливост, замаяност, чувство на умора

Има слабително действие, помага за отстраняване на газовете от червата

Свръхчувствителност към лекарствени компоненти, чревна непроходимост, възраст до 6 години

Насърчава движението на червата с лаксативен ефект

Чревна обструкция, свръхчувствителност към лекарствени компоненти, апендицит, улцерозен колит, повръщане, бременност, кърмене

Диария, копривна треска, сърбеж, обезцветяване на урината, болезнени крампи

Диета

Основата на диетата при лечение на атония на червата са храни, богати на фибри, диетични фибри и баластни вещества. Тези компоненти улесняват движението на изпражненията в червата, активират подвижността и допринасят за нормализирането на микрофлората. Списъкът на одобрените продукти включва:

  • Пълнозърнест хляб (остарял)
  • диетичен хляб, бисквити бисквити;
  • трици;
  • тестени изделия;
  • пресни зеленчуци, плодове;
  • морски водорасли;
  • гарнитури от задушени и варени зеленчуци (цвекло, моркови, зеле, краставици, тиква, тиквички);
  • супи, борш в лек месен бульон;
  • постно месо, риба;
  • млечни продукти;
  • ечемик, елда, просо крупи;
  • сушени плодове (смокини, сушени кайсии);
  • мед, мармалад;
  • зехтин, слънчогледово олио.

Менюто не трябва да включва храни, които дразнят чревната лигавица, инхибират перисталтиката и имат стягащо действие. В списъка на забранените продукти:

  • хляб от бяло брашно;
  • сладки сладкиши;
  • консерви, кисели краставички, пушени меса;
  • богати бульони;
  • дебел;
  • бобови растения, лук, чесън;
  • дрян, нар, круша, дюля, боровинка;
  • гъби;
  • ориз, грис;
  • гъби;
  • горчица, хрян, майонеза, мазни сосове;
  • алкохолни напитки;
  • торти със сметана, шоколад;
  • силен черен чай, кафе.

Терапевтичната диета стимулира работата на храносмилателната система, нормализира метаболитните процеси. Важно е да следвате тези насоки:

  1. Спазвайте диетата.
  2. Балансирайте диетата по отношение на калоричното съдържание (то трябва да бъде намалено).
  3. Дайте предпочитание на растителната храна.
  4. Не забравяйте да използвате млечнокисели продукти, пресни зеленчукови сокове.
  5. Практикувайте частично хранене, избягвайте дълги почивки между храненията и преяждането.
  • Депресия - симптоми при жените: признаци на състоянието
  • Как да тъчете гривни от дантели със собствените си ръце
  • Тридесет и трета седмица от бременността

Комбинацията от специални упражнения, самомасаж, правилно дишане ви позволява да се отървете от запек, засилва перисталтиката, укрепва коремните мускули и тазовото дъно. Продължителността на гимнастиката трябва да бъде 20-30 минути. Упражненията се извършват с умерено темпо, амплитудата се увеличава постепенно, препоръчват се 10-12 повторения. Заниманията не трябва да се провеждат с обостряне на патологията, кървене, интоксикация, възпаление. Следните движения стимулират движението на червата:

  1. Велосипед.
  2. Редуващи се повдигания на крака от легнало положение.
  3. Редуващи се махове на крака от позиция на четири крака.
  4. Класическа пресова люлка.
  5. В легнало положение придърпайте коленете към гърдите.

Физиотерапевтично лечение

Съвременната медицина разполага с богат арсенал от инструменти за възстановяване на чревната подвижност. Ефективните физиотерапевтични лечения включват:

  • Масаж. Подобрява кръвообращението и храненето на чревните тъкани. Трябва да масажирате корема с помощта на поглаждащи движения, кръгови, зигзагообразно триене.
  • Хидротерапия (шотландски душ на стомаха, душ Шарко, вентилатор, кръгов душ) - студените потоци вода засилват двигателните умения, топли - облекчават спазмите.
  • Ултравиолетово лъчение - продуктите от разграждането на протеините стимулират перисталтиката.
  • Електрофореза с различни лекарства (прозерин, калций, магнезиеви соли, папаверин, дибазол и други) - облекчават спазмите, стимулират двигателните умения.
  • Парафин, кални апликации - облекчават болката, спазмите, увеличават кръвообращението.
  • Акупунктура - стимулира работата на чревните стени.

Клизми в терапията на атонични черва

Клизмата помага за облекчаване на състоянието с мързеливи черва. Процедурата за почистване се извършва с вода или масло. В първия случай обемът на течността не трябва да надвишава 500 ml. За целта използвайте обикновена топла вода, за да избегнете спазми. Почистването е най-добре вечер. Водата се въвежда през ануса в ректума, омекотява изпражненията и ускорява движението на червата.

Ефективни са маслените клизми. За процедурата ще са необходими около 150 мл. Маслената клизма нормализира движението на червата, облекчава дискомфорта, активира двигателните умения. За да се постигне терапевтичен ефект, е необходимо да се извършват процедури за почистване 3-5 дни подред. Изходът на изпражненията е безболезнен.

Лечение с народни средства

Комплексното лечение на атония на червата включва традиционната медицина. Изборът на някой от тях трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. Популярните билкови лекарства включват:

  1. Настойка от кора от зърнастец. 2 супени лъжици билкови суровини се заливат с 200 мл вряща вода. Настоявайте в термос за 2 часа, отцедете. Пие се по 1/3 чаша 2 пъти на ден.
  2. Бульон от издънките на влака. Залейте сухата трева с 500 мл студена вода, загрейте, оставете да заври. Оставете да се вари в запечатан съд за 30 минути, отцедете. Вземете 200 ml 2 пъти.
  3. Отвара от ленено семе. Изсипете 200 мл гореща вода върху 1 супена лъжица растителни суровини, оставете да заври, отстранете от огъня. Увийте съдовете с бульона, оставете го да се запари за 1 час. Вземете 3 супени лъжици 2 пъти, не филтрирайте.
  4. Чай с риган. Залейте 1 супена лъжица растителни листа с 1 чаша вряща вода, оставете за 15 минути. Пийте този чай сутрин преди закуска и вечер.
  5. Алое. Измийте листата на растението (около 150 г), отстранете тръните, накълцайте. Загрейте 1,5 чаши мед в малък съд (не по-висок от 40 ° C). Смесете съставките и оставете сместа да се запари за един ден. Загрейте отново меда с алое. Вземете 1 супена лъжица преди закуска, докато лекарствената смес изтече. След 7 дни курсът на лечение може да се повтори.

Атония на червата

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Атонията на червата е нарушение на изпразването на червата. В тази статия ще разгледаме основните причини за това състояние, естеството на диетата за премахване на затрудненията с изпразването на червата, лечението на чревна атония, вкл. народна медицина.

Код на ICD-10

Причини за чревна атония

При несистематични движения на червата има случаи на самоотравяне на тялото. Много е важно редовно да изпразвате червата си, без да позволявате забавяне от повече от 1 ден. Причината е недостатъчната перисталтика. За съжаление, поради липсата на култура на самоуважение, много хора години наред не бързат да отидат на лекар с този проблем. Лаксативите просто спират да помагат след 3-5 години употреба, тъй като червата са „мързеливи“. Резултатът е, че всички витамини и хранителни вещества престават да постъпват в тялото. Алергиите и онкологията при такъв човек не са далеч.

Неправилното хранене, закуски, физическо бездействие, стомашно-чревни заболявания, традицията да се прескачат чаша или две в петък са основните причини за неуспехите в работата на този важен орган.

Следоперативна чревна атония

Следоперативна чревна атония - постоянен запек след операция на стомашно-чревния тракт. Лекува се успешно с Калимин. Това лекарство подобрява перисталтиката и стомашно-чревната подвижност. Противопоказания: свръхчувствителност, захарен диабет, бременност. Възможно гадене, повръщане, стомашни колики, лакримация, миастения гравис, повишена секреция на слъзните и слюнчените жлези, слабост, миоза. Приема се през устата, 60 mg на всеки 5 часа.

Атония на дебелото черво

Атония на червата, с други думи - запек, свързан с отслабването на мускулите на дебелото черво. Дебелото черво постепенно се разтяга от детството с фекални камъни. Жените са особено податливи на запек през втората половина на бременността. Тези, които ядат твърде много пушено, също страдат от запек. При чревна атония настъпва интоксикация на тялото. Днес медицинският арсенал разполага с достатъчно средства за лечение на запек. Яжте повече млечни продукти, а яйцата трябва да бъдат ограничени. За запек, който продължава повече от 3 дни, посетете Вашия лекар.

Атония на стомаха и червата

Атонията на червата и стомаха се развива най-често при неправилно съставена диета. Пациентът се притеснява от отпуснат стомах, понякога има явления на чревна непроходимост, болезнен, продължителен запек. Обемът на изпражненията е малък и много сух. За да избегнете тези явления, следвайте няколко прости правила:

  1. Яжте повече храни, богати на фибри.
  2. Вижте невролог. При някои заболявания е възможно нарушение на инервацията на стомаха и червата.
  3. Движете се повече.

Симптоми на атония на червата

Нормалната честота на изпражненията е 4 пъти седмично. Ако изпразването се случва по-рядко, бъдете нащрек и се опитайте да установите причината за запека. Това може да бъде:

  1. Глад.
  2. Преяждане.
  3. Ако дълго време лъжете поради болест.
  4. Пушене.

Пациентите с чревна атония нямат апетит, често са мудни.

Искате ли да си помогнете? Откажете се от пържено и пушено, пайове, шоколад и богати бульони, нарове, гъби, чесън и репички, бобови растения. Цвеклото, елдата и морковите осигуряват безценни ползи за червата. Полезни са кефирът, постното месо и медът.

Атония на червата при деца

Атонията на червата при деца най-често се проявява под въздействието на психологически фактор, например, при отбиване или обучение на гърне. Хроничният запек може да се дължи на липсата на достатъчно вода. За лечение на запек при деца е добре да използвате глицеринови супозитории. Те допринасят за рефлекторното изхождане на бебето. Свещта трябва да се постави 20 минути след закуска..

Атония на червата при възрастни хора

Заседналият начин на живот и операциите, извършвани при възрастни хора, често водят до запек. Добър метод за справяне със запека е млечното меню, разходките и клизмите. Дайте на пациента 2 супени лъжици преди закуска. л. слънчогледово олио, биокефир, за закуска, препоръчваме да ядете салата от варено цвекло, печена ябълка, стафиди, сини сливи. За обяд са добри сосът и боршът, картофеното пюре, киселото зеле, бананите, плодовете и зеленчуците. Смелете плодове и зеленчуци на ренде. Прекарайте 400 сини сливи през месомелачка и добавете 100 г мед. Сместа се приема на гладно. Добре е да правите клизми с лайка.

Къде боли?

Какво притеснява?

Диагностика на чревна атония

Лекарят взема изпражнения за бактериологичен анализ, прави колоноскопия и, ако е необходимо, биопсия. Атонията на червата лесно се определя от типичните оплаквания на пациента от продължително задържане на изпражненията. За да се изяснят причините, диагностиката се извършва в лаборатория и с помощта на специални инструментални методи за изследване.

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Към кого да се свържете?

Лечение на атония на червата

Традиционните лаксативи са само симптоматични лекарства, те не могат да премахнат самата причина за нарушението на дефекацията. Освен това с течение на времето те спират да работят. Пациентът става много раздразнителен и отива на лекар за среща. Трябва да преразгледате радикално диетата си. Елиминирайте ориза, твърдо сварените яйца, крушите. Помагат упражненията и коремният масаж.

Яжте пресни и консервирани боровинки, включително ревен, сини сливи, кайсии, сливи и сини сливи, череши.

Залейте 10 г риган с чаша вода и пийте по супена лъжица два пъти на ден.

Препарати за чревна атония

Ефективно средство за решаване на такъв проблем като атония на червата е дистигмин бромид. Той стимулира работата на екзокринните жлези, увеличава перисталтиката. Използва се при хроничен запек. Противопоказан при пациенти със свръхчувствителност, брадикардия, астма, язва на стомаха, бъбречна колика, хронична сърдечна недостатъчност. Не назначавайте по време на бременност и кърмене. Възможни са брадикардия, хиперхидроза, мускулни спазми. Пийте половин час преди първото хранене. На ден - не повече от 10 mg от лекарството.

Неостигмин метил сулфатът е лекарство за атония на червата, което повишава мускулния тонус на стомашно-чревния тракт. Укрепва работата на екзокринните жлези. За епилепсия, исхемична болест на сърцето, аритмии, ангина пекторис, астма, атеросклероза, тиреотоксикоза, язва на стомаха, в острия период на инфекциозни заболявания, неостигмин метил сулфат не се предписва. По време на бременност и кърмене се предписва с повишено внимание, като се сравнява рискът със здравето на майката с риска за детето. Възможно главоболие, гърчове, загуба на съзнание и миоза, аритмия, брадикардия, тахикардия и сърдечен арест. Лекарството се прилага орално, интрамускулно и интравенозно. Дозировката се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и други фактори.

Прозерин за чревна атония

Атонията на червата след операция се елиминира от лекарството Proserin. Прозеринът улеснява предаването на нервните импулси, възстановява нервно-мускулната проводимост. Повишава секрецията на жлезите на храносмилателния тракт, тонизира мускулите. Противопоказания: епилепсия, исхемична болест на сърцето, брадикардия, ангина пекторис, астма, язва на стомаха, атеросклероза, перитонит. Странични ефекти: гадене, повръщане, метеоризъм, главоболие, слабост, сънливост и зрителни нарушения. Прилага се през устата 30 минути преди хранене 10-15 mg три пъти дневно. S / c: възрастни - 0,5-1-2 mg (0,5 mg - 1 ml 0,05% разтвор) 1-2 пъти на ден, максималната единична доза е 2 mg, дневната доза е 6 mg.

Диета при чревна атония

Редовният запек често се причинява от ядене на суха храна в движение или от недостатъчно хранене. Трябва да ядете частично, на малки порции, по едно и също време, 5 пъти на ден. Всички ястия трябва да се готвят, по-добре е да се приготвят на пара, ако е възможно, а не да се пържат и използват пушене. Може да се пече във фурната. Делът на протеините в диетата е 60%. Зеленчуков сок се препоръчва сутрин, кисело мляко, кисело мляко, заквасена сметана или кефир през нощта. Диетата се комбинира с упражнения. Полезни са остарелият хляб и сухи бисквити, супи от зеленчуци, борш и зеле, постно месо, птици, колбаси, зеленчукови ястия от карфиол, тиквички, домати, моркови и зеленчуци, ястия от ечемик и просо, тестени изделия. Консервите и осолената риба са забранени. Когато се диагностицира с чревна атония, не трябва да се използват богати бульони, грах и боб, ориз, гъби, чесън, шоколад и кафе, нар, дюля. Полезни водорасли, компоти, желе, печени ябълки, настъргани моркови с мед и различни зеленчукови салати, натурални кисели млека, телешко и сини сливи.

Хранене при чревна атония

Основният симптом на чревната атония е постоянен запек, главоболие. Брусниците, портокалите, ревенът, прасковите, тиквата, зелените и сушените кайсии са отлични храни, които помагат за подобряване на перисталтиката. Здравословни месни ястия и каша от елда. Кафето, пушеното месо, боровинките и крушите са нежелани. Нарушаването на дефекацията, освен диета, се лекува и от ежедневни разходки и джогинг, упражнения във фитнеса, плуване - всякакъв вид физическа активност, която харесвате.

Упражнения за чревна атония

Можете да вземете за основа следния набор от упражнения, всяко от които се повтаря 10 пъти.

  1. Лежейки по гръб изпълнявайте движения като каране на колело.
  2. Легнете по гръб, краката са свити в коленните стави, стиснете ръцете и притиснете към корема.
  3. Коленичи с акцент върху ръцете си, дръпнете назад всеки крак назад.
  4. От легнало положение хвърлете краката си зад главата и се върнете в изходна позиция.

Какво е чревна атония

Атонията на червата е патологично състояние, при което има изразено намаляване на тонуса на гладката мускулатура на дебелото черво, придружено от нарушена перисталтика и изпразване. Клинично е установено, че това заболяване се среща както при деца, така и при възрастни..

Причините

Различни фактори могат да доведат до развитие на атония на червата.Възможни причини, провокиращи отслабване на моториката на дебелото черво:

  • недостатъчна физическа активност (физическо бездействие);
  • небалансирана диета;
  • лекарства;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • вродени патологии на чревното развитие;
  • новообразувания от злокачествен или доброкачествен характер;
  • коремна хирургия.

Разглеждат се някои от честите причини за намаляване на тонуса на храносмилателните органи: нездравословна диета и недостатъчна физическа активност. Заседналият начин на живот, липсата на адекватна физическа активност намалява силата и броя на перисталтичните движения в дебелото черво. Атонията може да бъде предизвикана от небалансирана диета, когато преобладават висококалоричните въглехидрати, в храната няма достатъчно диетични фибри (фибри). В някои случаи хроничният стрес, психо-емоционалното пренапрежение могат да причинят развитието на това заболяване.

Спазмолитици, антидепресанти, наркотични аналгетици, противоязвени лекарства, сорбенти, антиациди водят до намаляване на перисталтиката. Тонусът на чревните гладки мускули може да намалее при ендокринна патология, вродени дефекти в развитието на храносмилателната система, онкология, след операция, по време на менопаузата.

Често атонията на червата се диагностицира в края на бременността (през третия триместър). Възниква поради механично компресиране на дебелото черво от матката или повишен синтез на женски хормони. Едно от действията на прогестерона е да отпусне гладката мускулатура на вътрешните органи..

Ако причините за чревната атония могат да бъдат премахнати, шансовете за пълно възстановяване се увеличават значително..

Клинична картина

Атонията на червата се характеризира с разнообразни клинични прояви. Тежестта на симптомите на заболяването зависи от тежестта на патологичните нарушения и тежестта на намаляването на двигателната функция на дебелото черво. Пациентите се оплакват от постоянен запек и храносмилателни проблеми. Изпразването се наблюдава по-малко от 3 пъти седмично. Това води до промяна в структурата на изпражненията, които стават твърде сухи и твърди. Актът на дефекация може да бъде неудобен, дори болезнен. Редки дефекации са определящият диагностичен критерий.

Отбелязва се появата на оригване, гадене, интензивна болка в корема и императивно желание за изпразване. Тежката атония може да доведе до чревна обструкция. Тревожно усещане за тежест в корема, метеоризъм (повишено образуване на газове). Това състояние засяга благосъстоянието на пациента. Има слабост, намалена работоспособност, повишена умора. Поради нарушена абсорбция на хранителни вещества, често се развиват хиповитаминоза и анемия.

Диагностика

По време на клиничния преглед на пациента може да се подозира атония на червата. В допълнение към стандартните тестове (кръвни тестове, урина, изпражнения, за хелминти) се препоръчва извършването на допълнителни лабораторни и инструментални методи за изследване. За да се оцени двигателната функция на червата, се предписват рентгенови лъчи, като се използва контрастно вещество (например бариев сулфат). За да се изключи органичната причина за развитието на атония, те прибягват до:

  • ултразвуково изследване;
  • иригоскопия;
  • колоноскопия;
  • биопсия с по-нататъшно хистологично изследване.
Снимка: ALPA PROD / Shutterstock.com

При тежки съмнителни случаи може да се използва компютърно и магнитно резонансно изображение.

Лечение

В съответствие с клиничните насоки, лечението на чревната атония трябва да бъде цялостно, индивидуално, последователно. Терапевтичният курс включва назначаването:

  • диета;
  • необходими лекарства;
  • резонансна електрическа стимулация;
  • физиотерапия.

Препоръчително е да се спазва диета, която ще увеличи чревната перисталтика. Пациентът трябва да получи балансирана диета, която осигурява нормализиране на метаболизма и възстановяване на работата на всички органи на храносмилателната система. Диетата включва храни / ястия, които съдържат повишено количество диетични фибри (фибри).

Медикаментозната терапия се състои в използването на лекарства, които могат да подобрят тонуса и подвижността на червата. Тази група включва прокинетични и антихолинестеразни лекарства. Жлъчегонните лекарства имат дразнещ ефект върху чревните стени. За облекчаване на запека се препоръчват лаксативи..

Иновативен метод за лечение на атония на червата е технологията на резонансна електрическа стимулация. Това дава възможност да се справите с болестта, без да използвате лекарства или операция. За постигане на терапевтичен ефект се изчислява индивидуалната честота на импулса на електрическия ток. Както показва клиничната практика, възстановяването настъпва в 95% от случаите. Средно можете да възстановите работата на храносмилателния тракт за 5 сесии.

Основни лекарства

Различни лекарства се използват за нормализиране на перисталтиката на дебелото черво, храносмилането и общото състояние на пациента. Терапевтичният курс се предписва от лекуващия лекар, като се отчита естеството и тежестта на патологията. Лекарства за лечение на атония на червата:

Фармакологична групаНаименование на лекарствата
ПрокинетикаДомперидон, Итомед
АнтихолинестеразаIpigrix
ЛаксативиRegulax, Guttalaks, Pokilaks, Slabeksin, Pikonorm
ХолеретикХолосан
Витаминни и минерални комплексиVitrum Plus, Vitaton, Alphabet, Supradin

Прокинетика

Домперидон, който се счита за антагонист на допаминовия рецептор, може да се предписва като прокинетика. Лекарството не само нормализира двигателната функция на храносмилателния тракт, засилвайки перисталтичните контракции, но също така има антиеметичен ефект. В допълнение към чревната атония се предписва при гадене, повръщане, киселини, гастроезофагеален рефлукс, оригване, чувство на подуване, метеоризъм.

Домперидон не се използва, ако пациентът страда от:

  • алергия към лекарствени компоненти;
  • стомашно-чревно кървене;
  • чревна обструкция;
  • пролактином (доброкачествен тумор на хипофизната жлеза).

Противопоказан за деца под петгодишна възраст. Ограничено до назначаването при тежки нарушения на бъбреците или черния дроб, носене на дете, кърмене. Възможността за използване на Домперидон за лечение на атония на червата при бременни жени може да бъде определена само от лекуващия лекар, като се вземат предвид очакваните ползи и потенциалните рискове. Възможни нежелани реакции:

  • нарушения на храносмилателната система (спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, усещане за сухота в устата, нарушен апетит);
  • главоболие, умора, умора, емоционалност, чести промени в настроението;
  • алергична реакция (обрив, уртикария, подуване, екзема);
  • сърцебиене;
  • смущения в менструалния цикъл;
  • често уриниране.

Пълен списък на нежеланите реакции е посочен в официалните инструкции за употреба на лекарството. Ако по време на терапията на чревната атония има нежелани ефекти, прокинетикът се отменя и се предписва ново лекарство. Едновременният прием с антихолинергични лекарства отслабва ефекта на Домперидон. Антимикотиците и макролидите повишават концентрацията му в кръвта, така че трябва да бъдете изключително внимателни, когато ги използвате в комбинация. Във аптечните вериги можете да намерите и подобни лекарства с активната съставка домперидон: Motilak, Motonium, Domstal, Motinorm, Domet, Motogastrik.

Добър стимулант на чревната моторика е Итомед с активната съставка итоприд. Може да се използва за лечение на хроничен гастрит, диспептични разстройства, болки в корема, с гадене, повръщане, метеоризъм, анорексия. Лекарството не трябва да се използва, ако сте алергични към активните съставки на лекарството, бременност, кърмене, запушване, кървене или перфорация на стомашно-чревния тракт. Противопоказан при деца на възраст под 16 години.

Обикновено пациентите с чревна атония понасят достатъчно добре Itomed, но понякога могат да се появят странични реакции (главоболие, раздразнителност, гадене, диария, дискомфорт в корема, проблеми със съня, уртикария, обриви, оток на Quincke). Итомед помага да се ускори усвояването на други лекарства. Прокинетичният ефект не се променя под въздействието на лекарства, които намаляват нивото на киселинност на стомашния сок. Ефектът на Itomed се засилва, когато се комбинира с антихолинестеразни лекарства. Курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид причината, тежестта и естеството на хода на чревната атония.

Антихолинестеразни лекарства

Терапевтичният курс за проблеми с чревната перисталтика може да включва антихолинестеразни лекарства. Ipigrix е класически представител на тази група лекарства. Активната съставка, отговорна за фармакологичното действие на лекарството, е ипидакрин. Стимулира нервно-мускулната трансмисия, възстановява проводимостта на импулсите по нервните влакна, подобрява контрактилитета на гладката мускулатура на вътрешните органи, включително червата.

Ipigrix се използва активно в неврологичната практика. Лечението на атонията на червата с антихолинестеразни лекарства трябва да бъде под лекарско наблюдение. Продължителността на терапевтичния курс е 10-20 дни. В детска възраст може да се предписва от 12-годишна възраст. По време на бременност и кърмене Ipigrix е противопоказан при чревна атония. Ипидакрин има тонизиращ ефект върху матката, което може да провокира развитието на преждевременно раждане при жената. Не се предписва за алергии към състава на лекарството, епилептични припадъци, екстрапирамидни нарушения, ангина пекторис, забавен сърдечен ритъм (брадикардия), чревна обструкция, язвена болест на етапа на обостряне.

Лаксативи

Лечението на запек, свързано с нарушена чревна моторика, изисква назначаването на лаксативи. Едно от популярните лекарства в тази група е Regulax. Той влиза в сила осем часа след прилагането. Действайки върху чревните рецептори, той засилва двигателната функция и осигурява бързо изпразване на чревния тракт. Regulax е противопоказан при пациенти с:

  • свръхчувствителност към лаксативни компоненти;
  • чревна обструкция;
  • болезненост в корема с неизвестен характер;
  • удушена херния;
  • остра възпалителна патология на коремната кухина (например с апендицит, улцерозен колит, перитонит);
  • маточно кървене;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежка загуба на вода и електролити.

Препарати с лаксативен ефект трябва да се използват при атония на червата в съответствие с инструкциите. Ако се приема неправилно, може да срещнете странични ефекти (коремни спазми, метеоризъм, гадене, повръщане, алергични реакции и др.). Лекарството се използва за не повече от 14 дни. Guttalaks, Pokilaks, Slabeksin, Pikonorm са аналози на Regulax.

Физиологичните лаксативи не се използват за лечение на хроничен запек.

Хранене

За да бъде лечението на чревната атония ефективно, трябва да се храните правилно. Храни и ястия, които съдържат захари, органични киселини, диетични фибри и груби фибри, ще помогнат за укрепване на двигателната функция на храносмилателния тракт. Препоръчително е да разширите диетата си със сиропи, конфитюр, мед, осолена риба, пушени меса, мариновани зеленчуци, ферментирали млечни продукти, квас, трици, бобови растения, ядки, зърнени храни (ечемик, елда, овесени ядки, ечемик), гъби, пресни плодове. При намалена двигателна функция на червата и склонност към запек, някои храни трябва да бъдат изключени от диетата (силен чай, желе, лигави супи, бял хляб, мазни и брашнени ястия, майонеза).

Снимка: ronstik / Shutterstock.com

Студените ястия (под 16 градуса по Целзий), които трябва да се консумират на гладно, ще помогнат за подобряване на чревната подвижност. Например, okroshka, желе, сладолед. Напитките, които съдържат въглероден диоксид, подобряват двигателните умения. Заквасена сметана, сметана, яйчен жълтък, растително масло имат подобен ефект. Някои продукти имат няколко компонента в състава си, които стимулират чревната подвижност. Киселото зеле съдържа трапезна сол, фибри, органични киселини и др..

Примерно меню за чревна атония:

храня сеПродукти / ястия
ЗакускаСалата от пресни зеленчуци, извара, овесени ядки, елда с мляко, слаб чай
ОбядПресни резени круша, ябълка или плодове
ОбядОкрошка, супа от цвекло, борш, варено постно месо със задушено зеле или цвекло, ечемичена каша с сос, компот, слаб чай
Следобедна закускаЧаша кефир или кисело мляко
ВечеряЗелеви кифлички, кюфтета, елда, пилаф, зеленчукова яхния, слаб чай

Прогноза и превенция

При функционални нарушения на чревната подвижност прогнозата често е доста благоприятна. Благодарение на назначаването на оптимален терапевтичен курс, в повечето случаи е възможно да се постигне възстановяване. Ако атонията на червата е причинена от органична патология (например злокачествено новообразувание, адхезивно заболяване, вроден дефект, тежки соматични заболявания) и причината не може да бъде елиминирана, прогнозата ще бъде по-малко благоприятна. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение, чийто резултат е трудно да се предвиди, тъй като зависи от много фактори.

Балансираното хранене и адекватната физическа активност ще помогнат да се предотврати развитието на атония на дебелото черво. Редовните клинични прегледи дават възможност за своевременно идентифициране на патология, която може да провокира намаляване на перисталтиката.

Атония на червата - какво е това

Всички органи и тъкани на тракта работят по време на храносмилателния процес. Мускулите на стомаха изтласкват парчетата храна от горната част към долната, като същевременно правят до 18 контракции. Но когато тези мускули са отслабени и са в тонус, тогава възниква чревна атония, която се проявява като запек, който може да доведе до интоксикация на целия организъм.

Какво е

В медицината заболяването се класифицира като обратим процес, който намалява чревната перисталтика, тоест намаляване на работата на мускулите на основните храносмилателни органи. Дори усвоената храна остава в червата и започва да се натрупва там. В този случай метаболитният процес на пациента се нарушава, което води до продължителен запек. Токсичните елементи от изпражненията, натрупани в червата, се разпространяват в съседните органи и тъкани, което може да причини обща интоксикация на тялото. Също така паралелно започва гнилостен процес, който води до възпаление на органите не само на стомашно-чревния тракт, но и на кръвта, жлъчните пътища и черния дроб. Това е изпълнено със сериозни усложнения и появата на опасни заболявания на червата - до образуването на злокачествени тумори..

Причини за възникване

Атонията на червата е често срещано заболяване сред хората, които:

  • Не се храните правилно;
  • Водете заседнал начин на живот;
  • Имате генетично предразположение към болестта;
  • Хаотично или продължително приемане на лекарства;
  • Сте претърпели операция или нараняване;
  • Имате инфекциозни заболявания;
  • Заразени с паразитни заболявания;
  • След 45-годишна възраст;
  • Често са стресирани;
  • Имате зависимости;
  • Имате хронични заболявания на който и да е орган или система на тялото.

Дори факторът на околната среда може да повлияе на функционирането на чревните мускули, когато токсините от околната среда се натрупват в тялото за дълго време. Мускулните тъкани губят своята еластичност и функционалност, а тонусът им значително намалява. Тогава човек изпитва чувство на дискомфорт в стомаха и повече от два дни не може да се изхожда сам. Той може да прибегне до лаксативи или клизми, но ефектът от тях ще бъде краткотраен, защото трябва да се лекува първата причина за атония - да се стимулира работата на чревните стени.

Що се отнася до методите на лечение и диетата, препоръчваме да прочетете коментарите на лекаря на Държавния медицински център на име А.И. Бурназян FMBA за специфичната диагноза на пациент (мъж на 36 години): https://health.mail.ru/consultation/447736/.

Етапи, симптоми и възможни усложнения на чревната атония

По естеството на протичането атонията може да бъде остра или хронична. Първият тип се изразява с ярки симптоми, основните признаци на които са запек и болкови усещания с различна интензивност и характер на хода. Вторият тип е по-сложен и изисква продължително лечение..

Също така, болестта се класифицира според 4 етапа - от самото начално до напреднало, провокиращо сериозни усложнения и патологии.

Таблица на етапите, проявите на заболяването и възможните последици

ЕтапиСимптомиВъзможни усложнения
1Подуване на корема, постоянно къркорене в стомаха, повишено образуване на газове, хълцане, киселини, трудности при дефекацияЗапек, анални фисури
2Колики в червата, отсъствие на изхождания за повече от 48 часа, болки, метеоризъм, влошаване на общото благосъстояниеХемороиди, ректална травма, пукнатини по време на дефекация, хипервитаминоза, анемия
3Невъзможност за дефекация, остра болка в корема, повишена раздразнителност, температура, ниско кръвно налягане, повишено образуване на газове, постоянно оригване, гадене, повръщанеРязко обемно подуване на корема, обща интоксикация, перитонит, нарушен отток на венозна кръв, чревен оток
4Тежка интоксикация, постоянно гадене и повръщане, висока температура, студени тръпки, потъмняване на очите и припадъкПълна парализа на червата, дифузен перитонит, смърт

Диагностични методи

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар - гастроентеролог или проктолог. Всяко заболяване в началните етапи на развитие се диагностицира бързо и също така бързо се лекува. При първата среща лекарят ще прегледа медицинската история и ще направи анамнеза. Всички симптоми ще му позволят да постави предварителна диагноза. Но за точната настройка ще са необходими допълнителни лабораторни и клинични изследвания..

Лабораторни изследвания

  1. Кръвен тест: общо - определяне на левкоцити и еритроцити; биохимични - съдържанието на различни ензими в кръвта - липаза, амилаза, урея, глюкоза, протеини; електролитни - съдържанието на калций, калий, натрий; анализ на водата - диагностика на появата на кръвни съсиреци и наличие на запушвания на малки кръвоносни съдове.
  2. Анализ на урината.
  3. Кала.

Инструментални видове диагностика

Най-често срещаните хардуерни или инструментални видове диагностика включват:

  1. Ултразвук - ултразвукова диагностика. Този метод визуализира всички промени във вътрешните органи на коремната кухина.
  2. Лапароскопията е както терапевтична, така и диагностична. По време на операцията (две пункции на коремната част) лекарят успява да изясни диагнозата и да излекува болния орган.
  3. КТ - пълен визуален преглед на вътрешните органи.
  4. Ендоскопия - поставяне на ендоскоп с камера. Този метод ви позволява да видите в реално време всички процеси, протичащи в коремната кухина.

Ултразвукът е ефективен диагностичен метод. Тази процедура е абсолютно безболезнена и безвредна за пациента и помага на лекаря да види реалната картина на състоянието на органите и системите на чревния тракт. С помощта на ултразвуково изследване (ултразвук), един от най-често срещаните методи за клинична диагностика, лекарят определя:

  • намалена плътност на органите;
  • увеличаване на размера на тъканите,
  • има ли запушване в каналната система.

Ако има противоречиви въпроси, лекарят може да изпрати пациента на компютърна томография, където органът, необходим за поставяне на точна диагноза, също ще бъде сканиран. Ядрено-магнитен резонанс - пълен преглед на тялото на пациента, също ще ви позволи да видите всички патологии на вътрешните органи.

Самият лекар предписва диагностични методи, ако е необходимо, включва лекари от свързани специализации. Така че, ако по време на диагнозата се открият хемороиди, тогава проктологът се нуждае от консултации, ако има смущения в работата на сърцето, след това кардиолог, ако има съмнение за злокачествен тумор, след това онколог и т.н..

Методи за лечение на атония на червата

След поставяне на диагнозата атония на червата се разработва индивидуална програма за лечение - за всеки пациент поотделно. Терапиите ще зависят от редица фактори:

  • Етапи на заболяването;
  • Основната причина за възникването;
  • Наличието на съпътстващи заболявания;
  • Особености на физиологията на пациента;
  • Генетично предразположение;
  • Алергични реакции към лекарства.

В зависимост от тези фактори могат да бъдат предписани различни лечения:

  1. Лекарства (таблетки, капкови инфузии, инжекции, суспензии, прахове);
  2. Физиотерапия (лазер, терапия с тесни вълни, инфрачервено лъчение и др.);
  3. Операция (спешна, планирана);
  4. Народни средства (отвари, чайове, инфузии и др.);
  5. Диетична терапия;
  6. Естествени ензими, препарати и добавки.

Ако има дори и най-малка опасност за живота на пациента, той спешно се хоспитализира и лекарят решава дали да направи спешна или планирана операция или да лекува с лекарства.

Лекарства за лечение

Ако пациентът има непоносима болка, първото нещо, което лекарят прави, е да предпише болкоуспокояващи. След това провежда сложна терапия.

Таблица с лекарства, предписани за чревна атония

ИмеОписаниеНачин на приложениеЦена в рубли
Не-shpa

Жълти малки таблеткиВътре до 3 пъти на денот 50 Папаверин

Бели таблетки с различни дозиПрием на 1 до 4 таблетки на денот 80 Trigan-D

Бели плоски таблетки1-3 пъти на денот 60 Хлорозин

Храносмилателни хапчетадо 3 пъти на ден80 Фамотидин

Хапчета, които намаляват стомашната секреция1-3 пъти на ден120 Пентоксифилин

Таблетки, които подобряват микроциркулацията1-4 пъти на ден180 Омез

Прах в капсула3-5 пъти на ден120 Сукралфад

Прах за покритие или таблетки1 таблетка един час преди хранене200 Синтетичен простагландинТаблетка1 таблетка на ден200 Солкосерил в ампули

Решение, което подобрява процесите на регенерация2 ml - интравенозно сутрин и вечер (2-4-6 ml)220 Тетрациклин

Антибиотични таблетки0,25 таблетки 4 пъти на ден120

Също така, лекарят може да предпише Elenium и други лекарства за успокояване на нервната система. При чревна атония пациентите често изпитват повишено напрежение и стрес.

Списък на разрешените и забранените продукти

Всяко лечение е безсмислено, ако пациентът не спазва диетата.

Таблица на разрешени и забранени продукти

ПозволенЗабранен
Нискомаслени видове риба, месо, яйца, ядки, зърнени храни - със зеленчуков вид протеин, зеленчуци, плодове, натурален мед, трици, зърнени храни, тестени изделия, масло и растителни масла, дини, банани, смокини, некисели ябълки и круши, млечни продукти с ниско съдържание процент мазнини, пълнозърнест хляб, картофи, моркови, фурми, манго, пъпеши, боровинки, птичи черен дроб.Горещи ястия, солени, мазни, пушени, кисели, консервирани, газирани, несмилаеми, алкохол, майонеза, шоколад, ядки, сметана, мазно мляко, тлъсти меса и риба, пушени продукти, пресни хлебни изделия,

Храненето трябва да е пълноценно и да насърчава бързото възстановяване. При хронични форми на атония диетичната храна може да стане постоянна за дълъг период от време или за цял живот.

Пример за диета за 7 дни

Когато заболяването се влоши или има нужда от операция, се предписва строга диета, таблици No 0, 1, 2, 3 - само напитка, за предпочитане алкална без газ, бульони, течни пюрета.

Когато се отстранят острите симптоми и се изключи заплахата за живота на пациента, се съставя диета в съответствие с таблицата за лечение No 5 - широка диета от продукти, приготвени на пара, варене, задушаване, печене. Храната трябва да е пълна, да се сервира топла, смачкана. Пациентът трябва да се храни 5-6 пъти на ден - на малки порции от 200-250 грама.

Примерно меню за една седмица

  • Каша на вода със стафиди;
  • Кефир;
  • Тиквено пюре;
  • Варено постно месо;
  • Зеленчуков бульон;
  • Задушени тиквички.
  • Мюсли и нискомаслено кисело мляко
  • Мус от бери;
  • Рибена супа;
  • Печена тиква;
  • Елда каша м 50 г масло;
  • Извара.
  • Мюсли и бульон от шипка;
  • Каша с мед;
  • Телешки бульон;
  • Зеленчукова яхния;
  • Настъргана прясна краставица и хляб;
  • Печени тиквички.
  • Течна каша на вода с мед;
  • Кисел върху плодове;
  • Зеленчукова супа-пюре;
  • Настъргана ябълка;
  • Грис каша със стафиди;
  • Извара.
  • Яйце;
  • Овесени ядки с 50 г масло;
  • Сандвич със сирене;
  • Супа с юфка;
  • Парни пилешки котлети;
  • Салата от моркови и ябълки;
  • Настъргана краставица с растително масло.
  • Извара с кисело мляко;
  • Каша с мляко;
  • Ябълка и фурми;
  • Сандвич със сирене и варено говеждо;
  • Тиквено пюре с горски плодове.
  • Супа с мляко с юфка;
  • задушени тиквички с магданоз.
  • Извара;
  • Каша с мляко с добавка на масло;
  • Сандвич с масло и сирене;
  • Хляб и кисело мляко.

Менюто може да бъде разширено или стеснено - всичко ще зависи от положителната динамика при лечението на хемороиди. Лекарят ще разработи диетична храна поотделно за всеки пациент.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на това заболяване в червата, трябва да следвате някои прости правила:

  • Яжте правилно;
  • Движете се много;
  • Не бъди нервен;
  • Не преяждайте;
  • Не преуморявайте;
  • Бъдете по-често на чист въздух;
  • Изпитайте положителни емоции.

Тогава чревната атония е малко вероятно да ви принуди да посетите лекар. Но с усещане за тежест. Повишено производство на газ и дискомфорт, все пак трябва да се консултирате с лекар - той ще предотврати развитието на сериозно заболяване.