Kontrikal - аналози

Contrikal е лекарство, използвано за лечение на остър панкреатит. Активното му вещество е поливалентен протеазен инхибитор. В някои случаи това лекарство може да бъде заменено с аналози, тъй като Kontrikal има няколко.

Аналогов Kontrikal - Aprokal

Aprokal е ефективен заместител на Contrikal. Той има широк спектър от инхибиращи ефекти и се използва за профилактични и терапевтични цели при нарушения на ензимните системи. В допълнение, това лекарство:

  • инхибира протеиназите на кръвната плазма, тъканите и клетъчните елементи;
  • предотвратява развитието на деструктивен процес в панкреаса;
  • има инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система.

Този аналог на Kontrikal се предлага в ампули. Прилага се чрез инжекции или бавни инжекции, разредени в 0,9% разтвор на натриев хлорид. Aprokal не трябва да се използва по време на бременност, по време на кърмене и с дисеминирана вътрешна съдова коагулация. В допълнение, това лекарство не трябва да се прилага заедно с разтвори, които съдържат декстран, тъй като това увеличава риска от алергични реакции.

След използване на Aprokal са възможни кожни алергични реакции, гадене и колебания в нивата на кръвното налягане. При продължителна капкова инфузия в редки случаи на мястото на инжектиране се появява тромбофлебит.

Аналог на Kontrikal - Gordox

Gordox е инхибитор на каликреин. Това лекарство се предлага само в ампули и има антифибринолитичен ефект. Той е в състояние да намали фибринолитичната активност на кръвта. Индикациите за употребата на това лекарство са:

  • остър панкреатит;
  • хроничен панкреатит (особено при чести рецидиви или тежко протичане);
  • панкреатит, който се е развил поради тежка травма или операция.

Ако търсите нещо, което да замести Contrikal, така че избраното лекарство да не показва тежки странични ефекти, изберете Gordox. След въвеждането му, в редки случаи могат да се появят алергични или диспептични реакции или да се промени кръвното налягане. Трудно е да се каже кое е по-добро - Gordox или Kontrikal. Тези две лекарства имат приблизително еднакъв ефект, освен това и двете лекарства могат да се използват след 12 седмици от бременността..

Аналог на Контрикал - Контривен

Contriven е друг достоен заместител на Contrikal. Той също така проявява широк спектър на инхибиращо действие и се предлага под формата на ампули. Показанията за употребата на това лекарство са:

  • остро възпаление на панкреаса;
  • кървене поради хиперфибринолиза;
  • профилактика на следоперативен панкреатит;
  • усложнения, които възникват по време на тромболитична терапия.

Contriven се инжектира интравенозно бавно и капково. При пациенти след употребата му може да се появи артериална хипотония или тахикардия. Ако имате нарушение на кръвосъсирването, тромбофлебитът ще се развие на местата на инжектиране с продължителна капкова инфузия. Пациентите могат също да получат кожен обрив, сини устни, повишен пулс, задух и бледа кожа..

Kontryven има и противопоказания. Те включват свръхчувствителност към говежди протеини, първия триместър на бременността и кърменето. Също така, това лекарство е строго забранено да се използва с β-лактамни антибиотици..

Някои пациенти търсят аналози на Contrikal в таблетки. Няма такива лекарства. Можете да намерите лекарства, подобни по действие на Contrikal, под формата на прах за разтваряне във физиологичен разтвор. Но това не са неговите аналози, а синоними.

Contrikal с панкреатит

Лекарството Contrikal се произвежда от тъканите на белите дробове на говеда и представлява специална структура от протеинова природа, която е в състояние да потисне активността на храносмилателните ензими и фибринолизата. С други думи, това лекарство може да предотврати самосмилането на панкреаса по време на пристъп на панкреатит, придружен от освобождаване на значително количество панкреатични ензими и да спре кървенето от различен произход. Благодарение на тези свойства на лекарството, Contrikal се използва активно не само за лечение на панкреатична некроза и различни видове панкреатит, но също така се използва за предотвратяване на хронично възпаление на панкреатичните тъкани при различни патологични процеси..

Трябва незабавно да предупредим нашите читатели, че това лекарство може да се използва само според указанията на лекар. Строго е забранено употребата на това лекарство самостоятелно, тъй като на фона на приложението му и при липса на медицинско наблюдение могат да се наблюдават различни непредсказуеми странични реакции. Ето защо Contrikal се предлага само под формата за интравенозно приложение и може да се използва само в болнична обстановка. Всички други методи на употреба не водят до желания ефект и могат да навредят на пациента.

Ефектът на лекарството при панкреатит

Contrikal има следните ефекти при патологията на панкреаса:

  • Противодейства на разграждането на протеините;
  • Възстановява фибриновите тъканни влакна;
  • Нормализира метаболитните процеси в органните клетки и хемостазата.

Contrikal принадлежи към групата на протеиазните инхибитори, а неговата активна съставка е апротинин. Това вещество може да намали активността на панкреатичните ензими, които се секретират в големи количества по време на атака и причиняват разрушаване на тъканите (панкреатична некроза). Ето защо лекарството се класифицира като анти-ензимно лекарство и се използва активно за различни патологии на панкреаса..

Попадайки в кръвта, активният компонент на лекарството - апротинин - взаимодейства с ензимите и образува с тях протеинови пространствени структури, които впоследствие могат да бъдат унищожени и да не навредят на тъканите на панкреаса. Kontrikal е в състояние да създава подобни комплекси с:

  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Каликреин;
  • Кининогеназа;
  • Плазмин.

По време на пристъп на панкреатит активно се образуват ензими като трипсин, химотрипсин и каликреин. Contrikal ги инхибира, упражнявайки антиензимния си ефект, и инхибира процеса на разрушаване (саморазграждане) на тъканите на органите. Също така апротининът помага за спиране на кървенето, причинено от прекомерна активност на плазмин и каликреин.

Благодарение на способността на Kontrikal да влияе на горните ензими, лекарството може да се използва при следните патологични състояния:

  • Остри и хронични възпалителни процеси в тъканите на панкреаса;
  • Необходимостта от предотвратяване на следоперативен панкреатит;
  • Панкреатична некроза;
  • Хирургични операции на панкреаса и близко разположени органи;
  • Определени видове функционална диагностика;
  • Някои видове кървене.

Нежелани странични ефекти и противопоказания

Приемът на Contrikal може да предизвика нежелани реакции от различни системи и органи на тялото. Най-често обаче провокира точно алергични и локални реакции. При многократни инжекции на лекарството рискът от развитие на нежелани реакции се увеличава с 5%.

Страничните ефекти на Kontrikal от различни органи и телесни системи могат да се проявят при следните симптоми и състояния:

  • Хипотония;
  • Тахикардия;
  • Повтарящо се гадене или повръщане;
  • Нарушения на съзнанието;
  • Психоза;
  • Халюцинации;
  • Повишени нива на креатинин в кръвта;
  • Алергични реакции;
  • Развитие на локален тромбофлебит в областта на инжектиране на лекарството във вената (подуване, зачервяване и болезненост на мястото на инжектиране).

Повишаването на нивата на креатинин, което се случва при прием на лекарството, се елиминира самостоятелно след премахването на Contrikal и не изисква специална корекция. А появата на гадене и повръщане в повечето случаи се провокира от прекалено бързо приложение на лекарството и може да бъде елиминирана чрез извършване на инжекция или интравенозна инфузия (капкомер) в по-бавен режим.

Алергичните реакции, причинени от приема на Contrikal, могат да бъдат с различна тежест. Те могат да се изразят със следните симптоми:

  • Зачервяване на кожата;
  • Сърбеж;
  • Копривна треска;
  • Бронхоспазъм;
  • Оток на ларинкса;
  • Брадикардия или тахикардия;
  • Хипотония;
  • Оток на Квинке;
  • Анафилактична реакция.

Ако рискът от развитие на алергия към компонентите на Contrikal се увеличи, се препоръчва да го отмените и замените с други антиензимни агенти (например, Pantripin, Gordox и др.).

Contrikal има редица абсолютни и относителни противопоказания. И когато предписва това лекарство, лекарят трябва да вземе предвид всички възможни рискове за пациента..

Абсолютните противопоказания включват:

  • Бременност до 12 седмици;
  • Лактационен период;
  • Свръхчувствителност към говежди протеини или лекарствени компоненти (апротинин и / или манитол);
  • DIC синдром.

Относителните противопоказания, изискващи повишено внимание при предписване и внимателно медицинско наблюдение на пациента при прилагане на лекарството, включват:

  • тенденция към реакции на свръхчувствителност;
  • наличието на алергична диатеза.

Характеристики на употреба и дозировка при панкреатит

Contrikal при остър панкреатит обикновено се предписва, както следва:

  • първата доза е 200-300 хиляди ATRE и се прилага чрез струя или капково;
  • поддържащите дози са 20-30 000 ATre и се инжектират на всеки час (дневната доза Contrikal под формата на поддържащи дози трябва да бъде не повече от 200-300 хиляди ATre);
  • тъй като състоянието на пациента се стабилизира, общата дневна доза трябва да бъде намалена до 140-200 хиляди ATre на ден;
  • приложението на лекарството продължава до стабилно стабилизиране на състоянието на пациента и лабораторните параметри.

При обостряне на панкреатит Contrikal обикновено се предписва, както следва:

  • пациентът се инжектира ежедневно с 25-50 хиляди ATRE в продължение на 3-6 дни.

За профилактика на травматичната форма на панкреатит Contrikal обикновено се предписва, както следва:

  • 200 хиляди ATRE преди операция;
  • след операция, 100 хиляди ATRE на всеки 6 часа през първите 2 дни.

За да се приготви разтвор за интравенозно инжектиране, 2 ml физиологичен разтвор се инжектират във флакон с 10 ATre прах (ампула с разтворител е прикрепена към всеки флакон). Когато се приготвя капкомер, съдържанието на флакон с Contrikal първо се разтваря в 2 ml физиологичен разтвор и след това се смесва с един от инфузионните разтвори (физиологичен разтвор, 20% разтвор на глюкоза, разтвор на Хартман или Рингер). Дозата на разтвора обикновено се определя от лекаря индивидуално..

Преди употреба се препоръчва тест за чувствителност. При липса на реакция, за да се предотвратят алергии, на пациента може допълнително да бъдат предписани антихистамини.

При всеки метод (струйно или капково) на приложение на Contrikal, лекарственият разтвор се инжектира много бавно. Скоростта на инжектиране не трябва да надвишава 5 ml на минута..

Назначаване на Kontrikal при деца

Contrikal може дори да се предписва на новородени бебета, но лекарството трябва да се използва само при строги показания. Дневната доза в педиатричната практика се изчислява от теглото на детето и възлиза на 14 хиляди ATre на 1 кг телесно тегло. С телесно тегло над 50 kg Contrikal се предписва в същите дозировки като за възрастни.

Действия в развитието на алергични реакции

С развитието на алергична реакция към Contrikal, лекарят спира да прилага лекарството, оценява тежестта на състоянието на пациента и решава за необходимостта от прилагане на определени лекарства. При незначителни реакции на свръхчувствителност на пациента се предписват антихистамини. Ако пациентът развие тежка алергична реакция (шок, оток на Квинке и др.), Тогава се вземат спешни мерки за оказване на помощ при това състояние. В такива случаи на пациента може да бъде възложено:

  • Епинефрин хидрохлорид 0,05-0,1 mg (интравенозно);
  • Глюкортикостероиди (дексаметазон преднизолон и др.);
  • Заместители на плазмата и др..

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Contrikal може да взаимодейства с други лекарства и лекарят винаги трябва да обмисля следните възможни взаимодействия:

  • Лекарството не е съвместимо с бета-лактамни антибиотици и разтвори, съдържащи липиди, аминокиселини и декстран;
  • Лекарството забавя действието на урокиназа и стрептокиназа;
  • Лекарството, когато се прилага заедно с хепаринизирана кръв, може да увеличи времето за съсирване.

Формуляр за освобождаване

Kontrikal се произвежда от завода IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH на хърватската фармацевтична корпорация Pliva Hrvatska d.o. или немската фармакологична компания IDT Biologica в единствената фармакологична форма - лиофилизат за приготвяне на разтвори за приложение във вена. В други дозирани форми (капки, таблетки) лекарството не се произвежда.

Contrikal се предлага под формата на прах във флакони. Всяка бутилка съдържа:

  • Активната съставка е 10 хиляди ATPE апротинин;
  • Помощно вещество - манитол.

Флаконите са опаковани в блистерни опаковки от 5 броя. Всяка бутилка е придружена от ампула с разтворител - 2 ml физиологичен разтвор. Всяка картонена кутия Contrikal съдържа 10 флакона с лиофилизат и 10 ампули разтворител.

Аналозите на Kontrikal

В аптеките можете да намерите аналогови препарати на Contrikal и синонимни препарати. Синонимните лекарства включват лекарства със сходни фармакологични свойства и се състоят от други активни компоненти. А аналозите на Kontrikal съдържат същите активни съставки като лекарството, което описваме.

Лекарствените синоними Kontrikal включват:

  • Трасилол 500 000;
  • Гордокс;
  • Ингитрил;
  • Ингипрол.

Аналоговите лекарства Kontrikal включват:

  • Апротекс;
  • Веро-Наркап.

Въпросът за замяна на Contrikal с горните лекарства може да бъде решен само от лекуващия лекар на пациента.

Трудов стаж - 21 години. Пиша статии, за да може човек да получи вярна информация в интернет за досадно заболяване, да разбере същността на болестта и да предотврати грешки в лечението.

Коментари

За да можете да оставяте коментари, моля, регистрирайте се или влезте в сайта.

Contrikal

Състав

На бутилка има 10 хиляди антитрипсинови единици апротинин, спомагателното вещество е манитол.

Формуляр за освобождаване

Лиофилизирано вещество, във флакони 5 бр. в контурна опаковка и пълна с физиологичен разтвор за разреждане на прах.

Форми като хапчета не са налични.

фармакологичен ефект

Лекарството в своята структура е полипептид и се приготвя от белодробната тъкан на говедата. Той инхибира системата каликреин-кинин, както като цяло, така и отделните й компоненти. Блокира протеази, които участват активно във фибринолиза, плазмин, трипсин и други ензими.

Contrikal инхибира фибринолизата и се използва за коагулопатии като хемостатик.

1 антитрипсинова единица съответства на 1,33 инактивиращи единици каликреин (KIE).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Aprotinin се инактивира в стомашно-чревния тракт. Полуживотът е до 10 часа. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба на Contrikal

  • панкреатит в острата фаза;
  • панкреатична некроза;
  • хирургия на панкреаса за предотвратяване на автолиза;
  • кървене, причинено от активиране на фибринолиза (следоперативно, следродилно, посттравматично, полименорея);
  • всички видове шок (травматичен, хеморагичен, токсичен, изгаряне);
  • профилактика на следоперативен паротит;
  • Оток на Квинке;
  • масивно увреждане на меките тъкани поради травма;
  • предотвратяване на следоперативно кървене и белодробна емболия.

Има и индикации за използването на Contrikal в комплексната терапия на коагулопатии и кървене.

Противопоказания

  • бременност в I и III триместър;
  • DIC синдром;
  • лактационен период;
  • непоносимост към протеини при говедата;
  • индивидуална чувствителност към лекарството.

Странични ефекти

ЦНС: халюцинации, психотични разстройства, нарушено съзнание.

Храносмилателна система: ако се прилага бързо, може да има гадене и повръщане.

В случай на продължителна инфузия - флебит и тромбофлебит.

Инструкции за употреба на Kontrikal (Начин и дозировка)

Дозата зависи от тежестта на състоянието и клиничната картина. Въведена интравенозно. Началната доза в повечето случаи е 500 хиляди CIU, за поддръжка - 50 хиляди CIU на час.

Предозиране

Не са наблюдавани симптоми. Предполага се, че страничните ефекти могат да се увеличат.

Взаимодействие

Едновременната употреба с хепарин увеличава времето за съсирване на кръвта.

Комбинацията с реомакродекс може да засили сенсибилизацията към двете лекарства.

Contrikal инхибира стрептокиназата, алтеплазата и урокиназата.

Апротининът слабо инхибира псевдохолинестеразата, което може да доведе до по-изразена мускулна релаксация и апнея.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Температура, която не надвишава 25 ° С.

Срок на годност

специални инструкции

Инструкцията за Contrikal посочва необходимостта от кожен тест преди прилагане на лекарството за изключване на алергии. Ако преди това пациентът е имал алергични реакции, преди лечението се прилагат глюкокортикостероиди и антихистамини.

При DIC - синдром и хиперфибринолиза се прилага след елиминиране на всички нарушения и едновременно с хепарин.

Ако пациентът е инжектиран с мускулни релаксанти 2-3 дни преди началото на терапията, Kontrikal се използва с повишено внимание.

Аналозите на Kontrikal

Основните аналози на Kontrikal: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Най-често използваният заместител е Gordox.

Синоними на Contrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

За деца

Нанесете според показанията. Дозата се определя според телесното тегло..

По време на бременност и кърмене

Строго противопоказание е употребата през I и III триместър на бременността. Няма данни за ефикасността и безопасността на употребата по време на кърмене и през II триместър на бременността.

Отзиви за Kontrikale

Основните отзиви, достъпни във форумите, са от пациенти с панкреатит. Contrikal се използва широко при обостряне на хроничен панкреатит, тъй като е доста ефективен при тази патология. Подобрението идва буквално след първата капкомер. Но те също така отбелязват, че лекарството е силен алерген и след лечение може да инхибира ензимната активност на панкреаса.

Kontrikal цена, къде да купя Kontrikal

Можете да закупите Kontrikal в Москва от 605 рубли. до 771 рубли. В Санкт Петербург средната цена на лекарството е 645 рубли.

Цената на Contrikal в ампули в Украйна е средно около 497 UAH.

  • Онлайн аптеки Русия Русия

Специална оферта на LuxPharma *

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Забележка!

Отзиви

Как да поръчате инжекции contrikal?

Как можете да поръчате kontrikal 30000ED Казахстан град Тараз?

Kontrikal - инструкции за употреба, аналози, рецензии, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Contrikal - фармакологична група и производител

Лекарството Kontrikal е разработено от хърватската фармацевтична корпорация Pliva Hrvatska doo и в момента се произвежда в съоръженията на завода IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH..

Днес Contrikal принадлежи към фармацевтична група лекарства, които влияят на кръвта и активността на панкреатичните ензими. Фармацевтичната подгрупа на Contrikal е хемостатици и инхибитори на протеинолизата. Това означава, че лекарството е инхибитор на ензимите, които разграждат големи протеинови молекули.

Лекарството инхибира активността на ензимите, секретирани от панкреаса. Обикновено тези ензими са от съществено значение за храносмилането на храната. И с атака на панкреатит, панкреасът отделя огромно количество ензими, които започват да "смилат" самия орган. Следователно, при панкреатит се използват лекарства от група, която обикновено се нарича "антиензими". Contrikal е едно от тези лекарства - "анти-ензими", или научно, протеиназни инхибитори.

Втората част от дейността на Contrikal е хемостатично лекарство. В този случай лекарството действа върху ензимите, които разграждат кръвните съсиреци. Този процес на разбиване на кръвни съсиреци се нарича фибринолиза и когато се увеличава, кръвта спира да се съсирва - тоест се развива кървене. Прекомерната активност на ензимите на фибринолиза може да бъде причинена от ендогенни причини (всяка болест) или използването на специални лекарства, които лизират кръвните съсиреци и разреждат кръвта. Този тип кървене, причинено от повишена фибринолиза, е в състояние да спре Contrikal.

Форма на издаване и състав

Към днешна дата лекарството се предлага само в една дозирана форма - това е лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно инжектиране, който често се нарича просто "Contrikal в ампули". Няма "Контрикал таблетки" или "Контрикал капки за очи".

Лекарството съдържа апротинин като активен компонент, а манитолът е спомагателен компонент. Апротининът и манитолът образуват лиофилизат, който се разрежда с разтворител и се инжектира интравенозно. Една ампула Contrikal съдържа такова количество апротинин, чиято активност е 10 000 антитрипсинови единици (ATpE).

Lyophilisate Contrikal се продава в комплект с физиологичен разтвор, който е запечатан в ампула и е стерилен. Една ампула съдържа 2 ml физиологичен разтвор и се използва за разреждане на лиофилизата от точно една бутилка. Комплектът включва 10 флакона с лиофилизат и 10 ампули с разтворител.

Механизъм на действие

Contrikal инхибира ензимите чрез образуване на протеинови пространствени структури с тях, които впоследствие се разграждат. Лекарството може да образува такива комплекси с плазмин, каликреин, кининогенази, трипсин и химотрипсин и съответно да инхибира активността на тези ензими. В резултат на това лекарството спира кървенето, причинено от прекомерна активност на плазмин и каликреин, а също така инхибира увреждането на панкреаса от трипсин, химотрипсин и каликреин, които се екскретират в големи количества при панкреатит.

Активното вещество на лекарството апротинин ефективно елиминира патологичните състояния, причинени от повишената активност на изброените ензими - плазмин, каликреин, кининогеназа, трипсин и химотрипсин. И тези патологични състояния включват панкреатит, панкреатична некроза, кървене и редица други. Този механизъм на действие на Contrikal определя неговата ефективност при такива различни патологии като възпаление на панкреаса и склонност към кървене..

Лекарството обаче не е в състояние да спре всички видове кървене. Contrikal е ефективен само за спиране на кървене, причинено от повишена фибринолиза. Фибринолизата е естествен физиологичен процес на разрушаване на предварително образуван кръвен съсирек, който вече не е необходим. Въпреки това, с различни патологии, процесите на фибринолиза се засилват под въздействието на ензими и в резултат кръвта престава да се съсирва. Тези състояния се срещат при родилки.

Възможно е също така да се увеличи фибринолизата под въздействието на лекарства, които се използват специално за разтваряне на кръвни съсиреци при сърдечни атаки и хора, страдащи от тенденция към повишени кръвни съсиреци. В този случай повишената фибринолиза е усложнение на терапията за разреждане на съсиреци..

Активността на Contrikal е висока и спектърът му е широк, тоест лекарството е способно да инхибира много класове ензими. Поради това може да се използва и за профилактика при всякакви нарушения, свързани с прекомерна ензимна активност..

Показания за употреба

Contrikal (в ампули) - инструкции за употреба

Contrikal е предназначен единствено за интравенозно приложение. Това може да се направи като капково или инжектиране. Често дозировката на лекарството се определя индивидуално, въз основа на средните стойности. Лечението ще бъде най-успешно, ако започне в началото на заболяването и се провежда с високи дози за относително дълго време..

Средната първоначална доза Contrikal е 300 000 ATPE, а поддържащата доза е 30 000 ATPU. Лекарството трябва да се прилага на лице в легнало положение. Максимално допустимата скорост на приложение на началната доза Contrikal под формата на инжекция е от 5 до 10 ml / min. Поддържащата дозировка на лекарството се прилага изключително като капкомер. По време на целия курс на лечение можете да въведете лекарството в общ размер не повече от 7 000 000 ATRE. Хората с бъбречни заболявания получават лекарството в същите дози.

Тъй като лекарството е от животински произход, то може да причини алергии. Следователно, преди да се въведе основната доза, е необходимо да се въведе проба в размер на 10 000 ATre (1 бутилка). Тестът трябва да се извършва при хора, които в миналото са дали алергична реакция към веществото апротинин (например Contrikal, Gordox и др.). Ако алергична реакция не се развие в рамките на 10 минути след инжектирането на пробата, тогава цялата доза от лекарството може да бъде безопасно приложена. Хората, склонни към алергии, обаче получават допълнителни антихистамини (например Suprastin, Fenistil, Zyrtec, Claritin и др.).

Към днешна дата не е установен нито един случай на предозиране с Contrikal, дори в случаите на използване на лекарството в дози, значително надвишаващи препоръчаните..

Общите правила за употребата на Contrikal бяха изброени по-горе - сега ще разгледаме дозировките и продължителността на употреба при различни специфични патологични състояния.

Остър панкреатит

Обостряне на хроничен панкреатит

Профилактика на травматичен панкреатит

Кървене поради повишена фибринолиза

За да го спре, се въвеждат от 300 000 до 1 000 000 ATre Contrikala наведнъж. След това продължете с въвеждането на поддържащи дози от 140 000 ATRE на всеки 4 часа. Поддържаща терапия се провежда до нормализиране на лабораторните параметри на хемостазата. Ако кървенето на фона на употребата на фибринолитични лекарства за лизис на кръвни съсиреци се е оказало масивно, тогава е препоръчително Contrikal да се комбинира със синтетични лекарства от групата на антифибринолитиците (например аминокапронова киселина и Amben).

Ако има продължително кървене, което е незначително по отношение на обема на загубената кръв (например малка порез или драскотина и т.н.), тогава е по-добре да използвате Contrikal локално. За целта е необходимо да се приготви разтвор с доза от лекарството от 100 000 ATre, с който да се напои марлева превръзка. Нанесете тази превръзка на мястото на кървене за 20 минути..

Акушерско кървене (преди, след и по време на раждане)

С развитието на такова кървене една жена се инжектира едновременно с Contrikal в доза от 1000 000 ATre. След това се поставя капкомер, който осигурява потока на лекарството със скорост 200 000 ATre на час. Продължете капковото до пълното спиране на кървенето.

С развитието на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация при родилки, Contrikal може да започне само след отстраняване на всички признаци на това патологично състояние и заедно с хепарин.

Предотвратяване на кървене по време на операция

Dropper Contrikal - правила за настройка

Контрикални инжекции - правила за постановка

Kontrikal деца - функции на приложението

Contrikal може да се използва дори за новородени. Това обаче трябва да се прави стриктно според показанията, без да се опитвате да "прекалявате", давайки на детето сериозно лекарство за профилактика и самодоволство. Дозировката на Contrikal за деца с тегло под 50 kg се изчислява по тегло. В този случай се използва следната формула: 14 000 ATre на 1 кг телесно тегло. А в случай на нарушения на съсирването на кръвта, дозата се приема в размер на 20 000 ATre на 1 кг тегло. Ако детето тежи повече от 50 кг, за него се използват дози за възрастни.

Днес обаче проблемът с рационалното използване на Kontrikal е доста остър, особено в родилните домове в някои региони на страната. Факт е, че лекарството често се предписва на деца със синдром на регургитация. И дори да няма кафяви ивици в извадените маси (признак на кървене), но има само примеси от жлъчка. В този случай има често срещан функционален детски синдром, наречен гастроезофагеален рефлукс без кървене. Много деца страдат от това функционално увреждане, което по правило изчезва от само себе си на възраст от шест месеца. И поради синдрома на регургитация, слабостта на сфинктера, който отделя стомаха от хранопровода. С развитието на детето и появата на мускулен тонус този синдром изчезва безследно. В този случай „предпазна мрежа“ е неоправданата употреба на лекарството за лечение на състояние, което не е индикация за неговото използване. За съжаление, такава неоправдана употреба на лекарства при деца често води до токсичен хепатит и чернодробна цироза..

Говорейки за синдрома на регургитация, трябва да се каже, че това състояние е доста широко разпространено, особено сред деца, родени преждевременно. В същото време международно приетото и препоръчано лечение на този синдром (според указанията на Нелсън) не е просто. Ще трябва да направите много манипулации, които изискват внимание и физически усилия, и да не се ограничавате само с капкомер. Така че, за да се елиминира синдромът на регургитацията, детето трябва да бъде поставено по такъв начин, че главата му да е с около 30 o по-висока от краката. За хранене е необходимо да изберете относително гъста смес. След хранене използвайте средства, които ускоряват движението на хранителната бучка от стомаха и червата (например Raglan или Cerucal). Също така е препоръчително да давате на детето антиациди (например Almagel, Fosfalugel) или H2-хистаминови блокери (например Zantag или Tagamet). Не използвайте друг лекарствен продукт за лечение на синдром на регургитация. В този случай лечението може да продължи само до 6-месечна възраст, тъй като след това мускулите на детето стават по-силни, сфинктерът обикновено задържа съдържанието в стомаха и детето спира да страда от гастроезофагеален рефлукс.

Въпреки това е възможно тежко протичане на гастроезофагеален рефлукс при деца от първата година от живота. В този случай е необходимо да се прибегне до операция, която е показана, когато при детето се развият следните усложнения на синдрома на регургитация:

  • забавяне на развитието;
  • повтаряща се аспирационна пневмония;
  • анемия поради кървене от хранопровода;
  • често повръщане;
  • голяма херния на хранопровода;
  • ерозия, улцерация или стесняване на хранопровода.

Странични ефекти

Contrikal може да причини нежелани реакции от различни органи и системи. Освен това най-често (в сравнение с други странични ефекти) се развиват различни варианти на алергични и локални реакции. И така, следните симптоми и състояния се отнасят до страничните ефекти на Contrikal:

  • намаляване на налягането;
  • кардиопалмус;
  • периодично гадене;
  • периодично повръщане;
  • халюцинации;
  • объркване на съзнанието;
  • психоза;
  • повишена концентрация на креатинин в кръвта;
  • Локален тромбофлебит в точката, където иглата се вкарва във вената (зачервена кожа върху вените, които са подути и болезнени)
  • алергични реакции.

В този случай гаденето и повръщането обикновено се появяват, когато лекарството се прилага прекомерно. Повишаването на концентрацията на креатинин не играе никаква роля и след прекратяване на лечението индикаторът ще се нормализира.

Алергичните реакции към Contrikal могат да бъдат с различна тежест. Така че, алергията може да се прояви под формата на следните симптоми:

  • зачервяване;
  • сърбеж;
  • кошери;
  • гадене;
  • спад на налягането;
  • ускорен или напрегнат сърдечен ритъм;
  • бронхоспазъм;
  • оток на ларинкса;
  • анафилактичен шок;
  • Оток на Квинке.

С всяко следващо използване на Contrikal, рискът от странични ефекти при този човек се увеличава с 5%. Следователно, честата употреба на лекарството почти винаги води до развитие на алергии и отнемане на лекарството с заместването му с Gordox, Pantripine и други антиензими..

Противопоказания

Лекарството Contrikal е абсолютно противопоказано в следните случаи:
1. Чувствителност или алергия към апротинин, манитол или говежди протеин.
2. Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).
3. Първи триместър на бременността (до 12 гестационна седмица).
4. Период на кърмене.

Наличието на алергична диатеза или склонност към реакции на свръхчувствителност са относителни противопоказания за употребата на Contrikal. Тоест лекарството може да се използва, но с повишено внимание и под строг медицински контрол..

Аналози

На вътрешния фармацевтичен пазар Kontrikal има синоними и аналози. Синонимите са лекарства, които също съдържат апротинин като активна съставка. А аналозите са лекарства, които не съдържат апротинин като активно вещество, но имат подобни терапевтични ефекти. Синонимите и аналозите на Kontrikal са показани в таблицата:

Синоними на ContrikalaДоза отАналозите на KontrikalДоза от
АпротексЛиофилизат, разтвор се прилага интравенозноПантрипинЛиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
AerusАерозол, вдишванеБеринертЛиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
Веро-НаркапЛиофилизат, разтвор се прилага интравенозноРеспикамРазтвор, инжектиран интравенозно
ГордоксКонцентрат, разтвор се прилага интравенозно
ИнгипролКонцентрат, разтвор се прилага интравенозно
ИнгитрилЛиофилизат, разтвор се прилага интравенозно
Трасилол 500000Разтвор, инжектиран интравенозно

Отзиви

Contrikal се използва от доста дълъг период от време, така че има много отзиви за него. Повечето положителни отзиви са свързани с използването му при лечение на панкреатит. Хората забелязват подобрение в състоянието си буквално веднага след първата капкомер и при повечето пациенти синдромът на болката напълно изчезва. Хората смятат терапията на панкреатит с Contrikal за ефективна, но недостатъците на лекарството включват способността да се прилага само интравенозно.

Също така, раждащите жени и родилките, които са имали кървене, което усложнява раждането, също говорят положително за Contrikale. Жените отбелязват, че лекарството се инжектира директно в IV и кървенето спира относително бързо. Добрите кръвоспиращи свойства на лекарството се забелязват особено от жени, които са родили за втори път или повече и в миналото са имали опит с наблюдение на акушерско кървене.

Отрицателни отзиви бяха оставени от хора, които вярват, че лекарството е помогнало да спре обострянето на панкреатита, но ефектът му не е продължил толкова дълго, колкото биха искали. Затова казват, че Kontrikal действа бързо и добре, но ефектът е кратък. Поради това прегледът на лекарството като цяло е отрицателен. В тази ситуация трябва да се помни, че панкреатитът е заболяване, което изисква спазване на диета, в противен случай са възможни обостряния. Никое лекарство няма да бъде панацея и продължителността на неговия ефект ще се определя от диетата на човека. Тоест при значително нарушение на диетата рискът от обостряне на панкреатит е висок..

Трасилол или Contrikal?

Contrikal се произвежда от белите дробове на говедата, а Trasilol се получава от околоушните жлези на тези животни. И двете лекарства обаче съдържат една и съща активна съставка - апротинин и следователно са синоними. При експериментални проучвания върху животни обаче е установено, че антиензимният ефект на Contrikal е по-мощен от Trasilol. Тоест, за да се спре едно и също състояние, е необходимо да се въведе по-малко количество Contrikal в сравнение с Trasilol.

В противен случай показанията за употреба на Trasilol и Contrikal са абсолютно еднакви. Следователно можете да изберете всяко лекарство, което по някаква причина субективно харесва повече. Можете условно да дадете следните препоръки за избор между лекарства: за профилактика и лечение на леки състояния е по-добре да използвате Trasilol, а за лечение на тежки патологии трябва да се предпочита Contrikal.

Контрикален или Пантрипин?

Gordox или Kontrikal?

Гордокс, подобно на Пантрипин, се произвежда от панкреаса на говедата. Ефективността на Gordox и Kontrikal при лечението на панкреатит и панкреатична некроза е еднаква и е доста висока, когато се използва в първите часове от развитието на патологията. Gordox обаче е значително по-евтин, така че хората често го избират. В крайна сметка цената играе огромна роля на фона на приблизително същата ефективност на лекарствата.

Трябва обаче да се помни, че употребата на Gordox или Contrikal не трябва да се злоупотребява, тъй като тези лекарства могат да доведат до фиброза на панкреаса. В допълнение, при често използване на Gordox и Contrikal се появява пристрастяване и те стават неефективни. Поради това се препоръчва да се редуват лекарства.

Когато избирате между Gordox и Contrikal, трябва да се вземе предвид голямата алергенност на първото лекарство. Ето защо, ако сте предразположени към реакции на свръхчувствителност, по-добре е да изберете Contrikal.

Цена в Русия и Украйна

Contrikal се произвежда само от едно предприятие, поради което колебанията в цената му в различните аптеки се дължат на търговската надценка, разходите за съхранение, транспорта, заплатите на фармацевтите и т.н. Това означава, че няма разлика между Kontrikal, закупен по-евтино и по-скъпо. Не трябва обаче да купувате лекарство, което струва много по-ниско от средното за града, тъй като в този случай съществува голям риск от закупуване на фалшификат. Приблизителните цени за Kontrikal в Русия и Украйна са показани в таблицата:

Контрикална формаЦена в РусияЦена в Украйна
10 ампули лиофилизат + 10 ампули разтворител570 - 604 рубли382 - 553 гривна
1 ампула лиофилизат + 1 ампула разтворител61 - 75 рубли53 - 65 гривна

Къде да купя Contrikal?

Contrikal за котки и кучета - инструкции за употреба при животни

Kontrikal трябва да се използва с повишено внимание при котки и кучета, тъй като лекарството е алергенно. Лекарството се прилага интравенозно през катетър, или подкожно, в зоната "скраф". Въпреки това, през първите два дни от лечението на панкреатит, Contrikal ще трябва да се инжектира през катетър и след като животното може да се храни без повръщане, можете да продължите да използвате лекарството в "скрафта" още 5-7 дни. Лекарството трябва да се прилага много бавно..

За куче със среден размер (15 кг) дозировката е 10 000 ATre (1 ампула) три пъти на ден. За средна котка (5 кг) дозата Contrikal е 5000 ATre (половин ампула) три пъти на ден. За приложение през капкомер (катетър), съдържанието на един флакон се разрежда в разтвор, който е включен в комплекта, и получаваме готов препарат в обем от 2 ml. Тези 2 ml се изсипват в 10 ml физиологичен разтвор, който се инжектира през катетъра. След преминаване към подкожно приложение на Contrikal, се вземат само 2 ml от разтвора, получен чрез разреждане на праха с разтворител от комплекта. Този разтвор се изтегля в спринцовка, кожата на животното се изтегля назад, иглата се поставя внимателно в подкожното пространство и лекарството бавно се изстисква от спринцовката..

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Contrikal: състав и свойства, показания, начин на приложение

Contrikal се предписва на пациенти с панкреатит. За производството на лекарството се използват бели дробове на едър рогат добитък. Contrikal спомага за намаляване на активността на храносмилателните ензими поради протеиновите си молекули, като по този начин спира вътрешното кървене и спира увреждането на панкреаса.

Лекарството е подходящо и като профилактично средство за профилактика на панкреатит..

Контрикални свойства

Contrikal се произвежда в Хърватия от медицинската корпорация Pliva Hrvatska. Това е инхибиращо лекарство, което разгражда излишните ензими с помощта на протеинови молекули. В допълнение, лекарството засяга ензимите на панкреаса (намалява тяхната активност до умерена) и кръвта.

По принцип всички ензими, които се секретират от храносмилателните органи (а именно панкреаса), са необходими за нормалния храносмилателен процес, но понякога има твърде много от тях. Това се случва именно при панкреатит, когато излишъкът от тези вещества започва да "поглъща" самия панкреас, който ги произвежда.

В такива случаи се предписват така наречените антиензими - лекарства, които потискат прекомерната активност на панкреаса.

Друга важна функция на лекарството Kontrikal е да действа като хемостатик. Хемостатиците са предназначени да предотвратят разграждането на кръвни съсиреци от същите ензими, в този случай процесът се нарича "фибринолиза".

Фибринолизата разгражда кръвни съсиреци, което може да доведе до вътрешно кървене. Това се случва или поради заболяване, или при прием на разредители на кръвта. Тук се назначава и Kontrikal, който активно нормализира всички процеси в кръвта..

Форма на издаване и състав

Хърватска фармацевтична компания произвежда това лекарство само в една форма - инжекционни ампули. Contrikal таблетки не се произвеждат. Също така, капки за очи Kontrikal не се предлагат.

Основните активни съставки са:

  • апротинин;
  • манитол (като помощно вещество).

И двете вещества в комбинация дават лиофилизатен компонент, който се инжектира през вена (за това трябва да се разрежда с разтворител). Една ампула от лекарството съдържа 10 000 антитрипсинови единици апротинин.

Contrikal се продава като комплект, който включва 10 ампули с активното вещество и същия брой флакони с разтворител.

Действие на наркотици

Активното вещество на лекарството, заедно с ензимите, създава протеинови структури, инхибирайки първите, след което те се разпадат. Такива структури се отчитат със следните ензими:

  • химотрипсин;
  • плазмин;
  • трипсин;
  • кининогеназа;
  • каликреин;
  • плазмин.

Плазминът и каликреинът могат да причинят кървене. Същият каликреин, както и трипсинът и химотрипсинът, могат да увредят панкреаса. Kontrikal активно се бори срещу хиперактивността на тези вещества и се използва при патологии на храносмилателната система.

Важно е да се разбере, че лекарството няма свойства да предотвратява абсолютно всяко кървене. Той е ефективен само в случай на прекомерна активност на фибринолиза. Последното е нормален вътрешен процес в организма на всеки здрав човек, тъй като разгражда кръвните съсиреци.

Но с неговата хиперактивност дори онези кръвни съсиреци, които все още са полезни, се разделят, поради което се получава вътрешно кървене. Това често се наблюдава при родилки..

Този процес се наблюдава и при пациенти със сърдечни заболявания. На тези пациенти се предписват разредители на кръвта. Като цяло действието на Contrikal е доста широко и с него може да се нормализира работата на почти всеки ензим..

Показания

Както бе споменато по-рано, лекарството Contrikal има широк спектър на действие. Например, лекарството действа като кръвоспиращо в следните случаи:

  • след хирургични процедури на белите дробове и простатата;
  • с емболия на околоплодната течност;
  • в резултат на нараняване;
  • с следродилно, пренатално и раждащо кървене.

В горните случаи Contrikal действа като хемостатик. Освен това се използва за лечение на следните патологични състояния:

  • панкреатит (включително остър и хроничен, склонен към рецидив);
  • панкреатична некроза;
  • кървене в резултат на фибринолиза;
  • следоперативен паротит (остър неспецифичен);
  • обширни увреждания на тъканите;
  • големи проникващи рани;
  • шокови състояния (с изгаряния, наранявания) и хеморагичен или ендотоксичен шок.

Също така, Kontrikal се предписва активно на пациенти като профилактично средство. Най-често се предписва при увреждане на тъканите на панкреаса. Това включва и случаи на следоперативна емболия, кървене в резултат на операции, както и емболия с мастни частици при тежка травма на черепа и костите..

Приложение за панкреатит

Това заболяване е едно от основните показания, когато се предписва Contrikal. Инструкциите за употреба при панкреатит предоставят следните характеристики на приемане:

  • лекарството се използва чрез капкомер;
  • началната доза на лекарството е 200 000-300 000 ATre;
  • допълнително (поддържащо) - 20 000-30 000 ATRE на всеки час;
  • максимална дневна надбавка - 200 000-300 000 ATre;
  • с положителна динамика дозата се намалява до 140 000-200 000 ATre.

Лечението по тази схема продължава, докато пациентът се възстанови напълно. В случай на обостряне на хроничния панкреатит, пациентът трябва да получи инжекции в продължение на 3-6 дни, докато дозата трябва да бъде 25 000-50 000 ATre на ден.

За профилактика на травматичен панкреатит преди или след операцията, пациентът трябва да инжектира лекарството в продължение на 2 дни на всеки 6 часа в доза 100 000 ATre.

Нежелани реакции

Лекарството може да предизвика редица негативни реакции в организма. Те включват сърбеж, уртикария, зачервяване, оток на ларинкса, оток на Квинке, анафилактичен шок.

Освен това може да се появи хипотония, гадене или дори повръщане. Понякога пациентите имат объркване, халюцинации или психоза.

Ако при първото използване на Contrikal човек изпитва някоя от тези реакции, тогава рискът от повторение на такива реакции при възобновяване на терапията се увеличава с 5%.

Аналози и цена

Съществува широк спектър от лекарства, еквивалентни на заместването на Contrikal. Аналозите в ампулите са както следва:

  • Апротекс;
  • Веро-Наркал;
  • Трасилол 500 000;
  • Ингипрол;
  • Ингитрил;
  • Гордокс.

И шестте лекарства се прилагат интравенозно. Съществува и лекарството Aerus, което се използва чрез вдишване.

Тъй като лекарството се произвежда само от един производител, няма силни колебания в цената. Промените могат да бъдат причинени само от условията на транспортиране, съхранение и търговски надценки.

Средната цена на Kontrikal в ампули в Русия варира от 570 рубли до 604 рубли за опаковка от 10 ампули разтворител и 10 ампули лиофилизат. За комплект от 1 ампула разтворител и 1 ампула лиофилизат ще трябва да платите около 61-75 рубли.

Ако една от аптеките продава Contrikal на много ниска цена, не се препоръчва да купувате такъв продукт: съществува риск от придобиване на фалшив.

Прегледи на пациенти

Много отзиви са оставени за Kontrikale на тематични форуми и те са много разнообразни.

Екатерина. Имам ужасна алергия към Contrikal. Единственото лошо нещо е, че лекарят не ме е проверил за възможни реакции преди лечението. Следващия път ще трябва да търсите аналози.

Светлана. Съпругът ми имаше панкреатит, но все още нямаше време да стигна до болницата. В резултат, когато вече пристигнахме там, се оказа, че той е започнал некроза на тъканите на панкреаса. Лекарите веднага поставиха съпруга на капково и започнаха да инжектират Kontrikal. Те също така казаха, че именно това лекарство е помогнало да се измъкне съпругът ми..

Мария. След раждането имаше кървене и те не можеха да бъдат спрени. Лекарите веднага ми предписаха инжекция Contrikal. Облекчението настъпи почти веднага. Отлично лекарство. Веднага се заинтересувах от свойствата на Contrikal, инструкции за употреба, цена, рецензии и аналози. Когато се прилагат, са възможни странични ефекти, но аз не съм ги имал. Друго лошо нещо е, че лекарството не се продава във всички аптеки..

Людмила. Имах замразена бременност. Естествено, след кюретаж започна леко кървене и след това лекарят ми предписа Kontrikal, така да се каже, за профилактика. Всичко мина добре, направиха ми капково, смятам да забременея в бъдеще.

Има противопоказания. Преди употреба е необходима консултация със специалист.