Какви тестове трябва да се направят преди да получите гастроентеролог

Гастроентерологът е един от най-популярните медицински специалисти. Много фактори в наше време допринасят за появата на различни проблеми с храносмилателната система. И именно гастроентерологията е областта на медицината, насочена към лечението на тези заболявания. Когато е необходимо да отидете на среща с гастроентеролог и какви изследвания са необходими, ще разгледаме в нашата статия.

Кой е гастроентеролог

Гастроентерологът е лекар, специализиран в диагностиката, превантивните мерки и лечението на различни заболявания на храносмилателната система. Храносмилателната система включва не само стомашно-чревния тракт, но и органи, които участват в процеса на храносмилането. Пациенти с оплаквания от болки в корема се насочват към този специалист. Когато самият пациент осъзнае, че възприеманият дискомфорт е свързан с патологии на стомашно-чревния тракт, той може самостоятелно да посети гастроентеролог, без да посещава междинни специалисти.

Има специалисти по гастроентерология, които са специализирани в диагностиката и лечението на патологии на определен орган на храносмилателната система. Това се дължи на факта, че към днешна дата се е натрупало голямо количество информация за болестите и терапията на всеки орган и този брой се увеличава всяка година. Възможно е да се отделят такива гастроентеролози с тясна специализация:

  • хепатолози, които лекуват заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • колопроктолозите са специализирани в лечението на дебелото черво и ректума;
  • панкреатолозите лекуват панкреаса.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог

Гастроентерологът се занимава с лечението на такива заболявания на храносмилателната система:

  1. Болести на хранопровода - езофагит, хиатална херния, хранопровод на Барет и други;
  2. Болести на стомаха и дванадесетопръстника - всички видове стомашни разстройства, гастрит, дуоденит, ерозия, язви, полипи и новообразувания;
  3. Патологии на тънките черва - всички видове хроничен ентерит, целиакия, дефицит на лактоза и др.
  4. Болести на дебелото черво - синдром на раздразнените черва, хроничен улцерозен колит, болест на Crohn и др.
  5. Чернодробни патологии - хепатит, цироза, хепатоза, чернодробни новообразувания;
  6. Патологични състояния на жлъчния мехур и жлъчните пътища - хроничен холецистит, холангит, холелитиаза, диспения на жлъчните пътища, новообразувания на жлъчните пътища;
  7. Болести на панкреаса - хроничен панкреатит, новообразувания на панкреаса.

В допълнение към заболявания, които се срещат при възрастни и деца (гастрит, язва и др.), Детските гастроентеролози лекуват вродени патологии на храносмилателната система.

Кога е необходимо да отидете на среща при гастроентеролог

Периодично проблеми с храносмилателната система се появяват при повече хора, но не всички неуспехи във функционирането на стомашно-чревния тракт са причина за посещение при гастроентеролог. Назначаването на гастроентеролог се изисква за хора, които се чувстват:

  • Киселини след ядене;
  • Неприятно оригване или горчив вкус в устата;
  • Гадене, тежест в стомаха, „гладни“ пристъпи на болка (появяващи се преди ядене и изчезващи след определен период от време след хранене);
  • Болка в червата или стомаха;
  • Проблеми с изпражненията (запек, диария);
  • Промяна в цвета на изпражненията, наличието на слуз или кръв в него;
  • Появата на обрив с неинфекциозен характер

Болкови усещания, дължащи се на коремните органи, могат да се усетят по цялата повърхност на корема, локализирани в пъпа, в дясната или лявата илиачна област.

Важно! Посещение при гастроентеролог се изисква и за лица, които са забелязали влошаване на състоянието на косата и ноктите без обективни причини.

Какви тестове за гастроентеролог трябва да се преминат

Първоначалното посещение при специалист, като правило, е придружено от установени норми и изисквания. Обикновено пациентът идва при гастроентеролога от терапевта. В такива случаи общопрактикуващият лекар предписва необходимите изследвания и диагностични мерки. Допълнителни анализи и диагностични процедури се определят от гастроентеролога. Следователно трябва да дойдете на среща с лекар с карта и резултатите от предишни изследвания и заключения..

Преди назначаването ще трябва да преминете тест за биохимия на прясна кръв за гастроентеролог (AST, ALT, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза, GGTP), освен това е добре да анализирате копрограмата и изпражненията за дисбактериоза. Често терапевтът предписва коремна ехография и EGD.

Ако говорим за това какви типове тестове са предписани от гастроентеролог, тогава трябва незабавно да посочите, че диагностиката на заболявания на стомашно-чревния тракт има свои специфики. В днешно време лекарят разполага с много методи за изследване, които да му помогнат да постави правилна диагноза. Диагностиката на някои заболявания на стомашно-чревния тракт се извършва, като се използват следните анализи:

  • Аланин аминотрансфераза;
  • Алфа 1-антитрипсин;
  • Алфа 1-киселинен гликопротеин;
  • Амилаза;
  • Анализ на изпражненията за наличие на дисбиоза;
  • Аспартат аминотрансфераза;
  • Кръвна биохимия;
  • Гама глутамилтрансфераза;
  • Липаза;
  • Маркери за наличие на хепатит;
  • Общ анализ за протеин;
  • Протеинограма;
  • Протромбиново време;
  • Холинестераза;
  • Алкална фосфаза.

Този списък с анализи формира методологичната основа за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт. В допълнение, в допълнение към стандартния анализ на изпражненията за дисбактериоза, има и по-подробен тип проучване, наречено копрограма. Използва се, когато е необходимо да се оцени храносмилателната и ензимната способност на стомаха, да се идентифицират признаци на възпаление и да се анализира микробната активност..

Ако е необходимо, може да се предпише бактериологично изследване за установяване на микробния състав. Тя ви позволява да определите чревна дисбиоза, наличие на инфекции. Освен това могат да се провеждат специализирани тестове за определяне на антигените на микробни патогени, които дават възможност за идентифициране на вирусни инфекциозни заболявания..

Друг анализ, който е често срещан в гастроентерологията, е тест за определяне на скрито кървене. Тя се основава на откриването на скрит хемоглобин.

Важно! Ако пациентът приема железни добавки или други лекарства, наложително е да уведомите лекаря за това. Тъй като лекарствата могат да изкривят резултатите от теста.

Ако е необходимо, лабораторната диагностика се допълва от диагностични процедури на стомашно-чревния тракт, като ензимен имуноанализ на изпражнения и кръвна плазма.

По този начин е напълно излишно да правите тестове сами, освен ако те не са препоръчани от лекуващия специалист. Гастроентерологът предписва тестове в зависимост от предварителните диагностични процедури (палпация, разпит и др.).

Преглед преди назначаването на терапевт, гастроентеролог

Ние анализираме какви тестове и какъв преглед да се подложим преди среща с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

Често преди първата консултация със специалист (терапевт, гастроентеролог, хепатолог) пациентите често питат: какви тестове трябва да вземат предварително и какви тестове трябва да вземат, за да се подготвят за срещата? Разбиране

Какви тестове трябва да се вземат преди назначаването на лекар

В идеална ситуация лекарят определя на всеки пациент индивидуален набор от показатели, които трябва да бъдат предадени, за да се диагностицира конкретно заболяване. Това помага да се спестят ресурси на пациента:

  • време: няма нужда да идвате в клиниката 2-3 пъти на гладно, за да дарите кръв
  • често - и пари, защото пациентът няма да предаде онова, което в момента не е необходимо за диагнозата.

Случва се обаче, че пациентите искат да преминат поне нещо предварително за собственото си спокойствие или да се подложат на преглед за превенция. За такива случаи лекарите от клиника ЕКСПЕРТ са съставили списък с основните важни биохимични кръвни изследвания.

Какво да приемате, преди да се консултирате с гастроентеролог, хепатолог, терапевт

Моля, обърнете внимание, че всички кръвни изследвания трябва да се правят на гладно! Последно хранене - 10-12 часа преди даряването на кръв.

  1. Клиничен кръвен тест. Описва съдържанието на хемоглобин и броя на всички важни кръвни клетки: еритроцити, левкоцити, тромбоцити. Формулата на левкоцитите изчислява относителния брой на различните видове бели кръвни клетки, който може да варира в зависимост от патогена, хода и продължителността на заболяването. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е индикатор, чиито промени косвено показват възпалителен или друг патологичен процес.
  2. AlAT, AsAT, GGTP, билирубин. Това са основните ензими на черния дроб. Например, ALT и ASAT обикновено присъстват в кръвта в малки количества и когато черният дроб е повреден, те се освобождават, сигнализирайки за заболяването.
  3. Общ протеин и креатинин. Тези протеини се произвеждат от черния дроб и участват в много процеси в тялото. Повишаването на нивата на креатинин може да показва неправилно функциониране на бъбреците..
  4. Амилаза панкреас. Ензим, произведен от панкреаса, участва в процеса на храносмилане.
  5. Холестерол (холестерол) и триглицериди. Както високите, така и ниските нива на тези мазнини (липиди) са опасни за здравето.
  6. Желязо. Помага за свързването и доставянето на кислород до телесните клетки, е част от хемоглобина.
  7. Калций. Един от най-важните минерали. Участва в образуването на костна тъкан, провеждането на нервно-мускулни импулси, мускулната контракция (включително сърцето).
  8. Глюкоза. Този анализ ще помогне да се идентифицира развитието на захарен диабет навреме..

Можете също да използвате калкулатора на цените за анализ.

Събиране на биологичен материал250 ₽
Клиничен кръвен тест с брой левкоцити и СУЕ530 ₽
Серумен креатинин (с определяне на GFR)190 ₽
Серумна пикочна киселина200 ₽
Общо суроватъчен протеин240 ₽
Триглицериди240 ₽
Общ холестерол240 ₽
Билирубин и неговите фракции (общо, пряко и непряко)340 ₽
Аланин аминотрансфераза (ALT)200 ₽
Аспартат аминотрансфераза (AST)200 ₽
Амилаза панкреас (алфа-амилаза)290 ₽
Гама аминопептидаза (GGTP)210 ₽
Обща алкална фосфатаза200 ₽
Йонизиран калций510 ₽
Желязо в серум250 ₽
Плазмена глюкоза240 ₽
Преглед преди назначаването на терапевт, GE4 330 ₽

Какво да правим с резултатите от теста

Като имате под ръка резултатите от теста, препоръчително е също да направите коремна ехография и електрокардиограма (ЕКГ). Ако тези проучвания показват отклонения от нормата, струва си да се свържете с терапевт или специализиран специалист.

Такъв преглед трябва да се прави редовно (веднъж годишно), дори ако нищо не ви боли. Това е добър тон за тези, които се грижат за себе си, близките си и здравето си..

ПроучванеРазходите
Ултразвук на коремната кухина и бъбреците3 170 търкайте.
ЕКГ (електрокардиограма)940 руб.
Консултация със специалист (в зависимост от научната степен)от 2 280 до 4 100 рубли.

Защо имаме?

  • цялата гама от необходими анализи, чиято цена е по-ниска от тази в лабораториите
  • професионален ултразвук с подробно заключение и коментари на специалисти
  • екип от лекари по терапевтични специалности: гастроентеролог, хепатолог, нефролог, ендокринолог, кардиолог, невролог.

Проверете вашата програма за храносмилателната система

Програмата "Проверка на храносмилателната система" включва лабораторни, ултразвукови и ендоскопски изследвания, които ви позволяват да оцените работата на цялата храносмилателна система.

След като преминете цялостен преглед, ще имате пълна информация за състоянието на храносмилателната система, наличието на патология в тях или предпоставки за нейното развитие, както и ще получите необходимите препоръки от специалист по профилактика и лечение.

Рискови фактори

На първо място, програмата е подходяща за хора над 45 години и хора, които имат:

  • роднини със стомашно-чревни заболявания;
  • излишък или поднормено тегло;
  • навикът на неправилна диета и злоупотреба с алкохол;
  • намален апетит, слабост, повишена умора;
  • гадене, повръщане, киселини, оригване, горчивина в устата;
  • болка, тежест и дискомфорт в различни области на корема, подуване на корема, повишена перисталтика;
  • проблеми с изпражненията (запек, диария и др.), кръв и слуз в изпражненията.

Цели на програмата

Състав на програмата

Проверката на храносмилателната система се предлага в три категории: стандартна, разширена и максимална.

Име на изследванетоСтандартенУдълженМаксимум
Биохимични кръвни тестове:
Общ билирубин
Билирубин директно
ALT (аланин аминотрансфераза)
AST (аспартат аминотрансфераза)
GGT (гама глутамил трансфераза)
Желязо
Алфа-амилаза панкреас--
* Анализите позволяват да се оценят функциите на черния дроб, жлъчния мехур, да се идентифицират промените в метаболизма на мазнините. Нивото на желязо е важно за характеризиране на работата на стомашно-чревния тракт (заболявания на стомаха, червата, дисбиоза и др.), Определяне на хранителната стойност и корекция на диетата
Клиничен кръвен тест:
Клиничен кръвен тест
* Определянето на промените в количествените и качествените показатели на състава на кръвта помага да се оцени общото състояние на организма и да се установи наличието на остри, хронични и възпалителни заболявания
Кръвни тестове за маркери на инфекции:
Хепатит В (HbsAg)-
Хепатит С (Анти-HCV)-
Сифилис (RPR)-
Антитела срещу ХИВ (ХИВ) типове 1 и 2 + антиген-
* Изследването се провежда за диагностициране на ранните стадии на опасни инфекции (включително тези, засягащи черния дроб), както и като епидемиологична мярка преди ендоскопско изследване
Изследване на изпражненията:
Общ анализ на изпражненията (копрограма)-
* Изследването помага да се оцени активността на ензимите и способността на органите на храносмилателната система да смилат храната, да се идентифицират нарушения на движението на изпражненията, усвояването на хранителните вещества, наличието на възпаление и хелминти
Тест за фекална окултна кръв--
* Извършва се за идентифициране на примеси от кръв в изпражненията, които са невидими визуално, и за диагностициране на възпаление и тумори в ранните етапи
Чревна дисбиоза и чувствителност към антибиотици с разширен спектър и бактериофаги--
* Позволява да се определи качествения и количествен състав на чревната микрофлора и да се извърши индивидуален подбор на лекарство за коригиране на идентифицираните промени
Ултразвукова процедура:
Ултразвуково изследване на коремните органи
* В реално време показва информация за състоянието на коремните органи: размер, структура, контури, локализация на панкреаса, жлъчния мехур, далака, черния дроб
Ендоскопско изследване:
Езофагогастродуоденоскопия (EFGDS)-
* Съвременен метод за визуално изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на ендоскоп. Позволява ви да получите информация за точна диагноза и да изберете адекватен метод на лечение
Диагностика на инфекция с Helicobacter pylori (тест HELPIL)-
* Извършва се по време на ендоскопско изследване за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori, която често е причина за заболявания на стомаха и дванадесетопръстника
Колоноскопия--
* Методът ви позволява да изследвате с помощта на гъвкав ендоскоп състоянието на дебелото черво отвътре, неговата лигавица, лумен, тонус, за да разкриете патологични промени в структурата, промени в възпалителния, туморен и друг характер
Гастропанел (гастрин 17, пепсиноген 1, антитела срещу Helicobacter pylori)--
* Gastropanel - набор от проучвания за оценка на състоянието на стомашната лигавица, предвиждащ риска от развитие на атрофични, язвени и онкологични процеси, както и идентифициране на инфекция с Helicobacter pylori, която често е причина за заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Срокът на изследването е 8-10 дни
Консултация със специалист:
Назначаване на гастроентеролог
* Въз основа на резултатите от изследването специалистът прави подробен преглед и изготвя заключение за наличието на заболяването, неговите усложнения, вероятността от рискове от развитие на стомашно-чревна патология, дава подробни индивидуални препоръки за профилактика и лечение
Допълнителна информация:
* Услугите, които не са включени в програмата, се заплащат допълнително съгласно Ценовата листа
Медикаментозно успокояване--
-
* Намиране на пациент в лекарствен сън по време на ендоскопски изследвания с използване на специални ненаркотични лекарства. Извършва се по искане на пациента с разрешение и под наблюдението на анестезиолог
Хистологично изследване--
-
* Изследване под микроскоп на структурата на проби от биоматериали, взети по време на ендоскопски изследвания (биопсия). Позволява по-точна диагноза на заболяването. Извършва се според показанията, които се определят от ендоскописта по време на процедурата, като се съгласува тази възможност с пациента. Срокът на изследването е 8-10 дни
Цена:10 000 рубли.15 000 рубли.20 000 рубли.

Подготовка за изследване

  • Всички тестове, ултразвукови и ендоскопски изследвания в рамките на програмата трябва да се извършват на празен стомах, най-малко 6 часа след последното хранене (с изключение на програмата "Проверка на храносмилателната система" (стандарт) - вземането на кръвни проби се извършва след най-малко 8 часа и не повече от 14 часа след последното хранене).
  • Подготовка за кръвен тест "Гастропанел"
    - 1 седмица преди даряването на кръв, въздържайте се от приемане на лекарства, които влияят на стомашната секреция (омепразол, ранитидин, фамотидин, циметидин, рабепразол, езомепразол, пирензепин),
    - 1 ден преди даряването на кръв, въздържайте се от приемане на лекарства, които неутрализират солната киселина, отделяна от стомаха (Almagel, Rennie, Maalox, Phosphalugel, Gaviscon) Назначаване с гастроентеролог - предварително записване.
  • Кръв - сутрин, на гладно (последно хранене преди поне 6 часа).
  • Изпражнения - сутрин (събирайте у дома, носете със себе си не по-късно от 2-3 часа след събирането). Фекалии за събиране на спонтанна дефекация (не правете клизма преди събиране на изпражнения). За 3 дни изключете приема на лекарства, съдържащи бисмут, съдържащи желязо компоненти, аскорбинова и ацетилсалицилова киселина, барий. За 3 дни изключете използването на ректални супозитории и клизми. В продължение на 3 дни изключете от храната следните храни: месо, черен дроб, колбаси, шунка, ябълки, сливи, банани, ананаси, домати, моркови, цвекло, чушки, зелеви краставици, тиквички, боровинки, нар, боб, пресни билки, хрян, ядки. Можете да ядете: яйца, зърнени храни, картофи, печени продукти, масло, млечни и ферментирали млечни продукти. Когато събирате изпражнения, избягвайте проникването на примеси от вода, урина, вагинални секрети.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи - на гладно (последно хранене преди поне 6 часа), предварителна среща.
  • EFGDS - на гладно, с предварителен 12-часов интервал на въздържане от храна и вода, предварителна регистрация. Подробна подготовка за ендоскопския преглед е представена на уебсайта на CM-Clinic в раздел „Анализи и диагностика“, „Ендоскопия“. Среща с гастроентеролог, предварителна среща.
  • Кръв - сутрин, на гладно (последно хранене преди поне 6 часа).
  • Изпражнения - сутрин (за събиране у дома, носете със себе си в рамките на 1 час, но не по-късно от 3 часа след събирането; след 1 час след събирането, поставете в хладилника преди транспортиране). Фекалии за събиране на спонтанна дефекация (не правете клизма преди събиране на изпражнения). За 3 дни изключете употребата на ректални супозитории, лаксативи и антидиарейни средства. Когато събирате изпражнения, избягвайте проникването на примеси от вода, урина, вагинални секрети. Взимането на изпражнения и изследванията на фекалиите трябва да се извършват преди подготовката за колоноскопия..
  • Ултразвуково изследване на коремните органи - на гладно (последно хранене преди поне 6 часа), предварителна среща.
  • EFGDS - на гладно, с предварителен 12-часов интервал на въздържане от храна и вода, предварителна регистрация.
  • Колоноскопия - на гладно, предварителна среща. Подробната подготовка за ендоскопски изследвания (EFGDS и колоноскопия) е представена на уебсайта на SM-Clinic в раздела „Анализи и диагностика“, „Ендоскопия“. Рационално е да се извършват ендоскопски изследвания (EFGDS и колоноскопия) в един ден, последователно. Среща с гастроентеролог, предварителна среща.

За завършване на програмата обикновено са достатъчни 2-3 посещения в клиниката: за тестове, ултразвук и ендоскопски прегледи и след това за консултация със специалист относно резултатите. Трябва да се има предвид, че някои тестове (например Gastropanel) могат да отнемат до 10 дни..

Храносмилателната система е сложен и многофункционален механизъм, от чиято правилна работа зависи процесът на усвояване и преработка на хранителни вещества и отстраняването на метаболитните продукти от тялото. Навременното изследване и профилактика на патологии на храносмилателната система ще ви позволи да избегнете сериозни провали на всички вътрешни процеси в тялото.

За да научите повече за програмата за проверка на храносмилателната система и да уговорите час в "SM-Clinic", обадете се на +7 (495) 292-39-72.

* В рамките на настоящата промоция е възможно безплатно обаждане на медицинска сестра вкъщи за полагане на тестове. Още >>

Гастроентеролог

Видът на терапевтичните грижи за заболявания на храносмилателния тракт се нарича гастроентерология.

Според статистиката броят на диагностицираните патологии на стомашно-чревната система нараства с 10-15% годишно. Това се дължи на различни фактори, но следните се считат за основни:

  • неспазване на правилата за балансирано хранене,
  • изключително ниско качество на питейната вода и храната,
  • екологични проблеми,
  • стрес
  • заседнал начин на живот.

В този смисъл навременният достъп до подходящия специалист значително намалява риска от възможни усложнения, осигурява възстановяване на храносмилателната функция и следователно качеството на живот като цяло. Ако човек открие признаци и симптоми на неразположение в стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса, най-често той се обръща за помощ към терапевт, който след предварителен преглед и преглед дава направление за тесен специалист, гастроентеролог.

Кой е гастроентеролог?

Специалистът, който открива, диагностицира и лекува заболявания на стомашно-чревната система, е гастроентеролог. Ето как би било необходимо да се формулира посоката на тази специализация според гръцките източници - гастер, ентерон, логос, което буквално означава стомах, черва и учене. Въпреки това, всяка година се добавя информация за патологии в различни части на храносмилателния тракт, болестите се изучават по-задълбочено, поради което започнаха да настъпват промени в специализацията - добавяне на контролирани органи и разделяне на тесни посоки:

  • Хепатолози.
  • Панкреатолози.
  • Коремни хирурзи.
  • Проктолози.

Следователно, отговаряйки на въпроса кой е гастроентеролог, трябва да се вземат предвид всички възможни специализации на този лекар. Съответно, в допълнение към основното обучение във висше медицинско учебно заведение, гастроентерологът трябва да премине задълбочено следдипломно обучение по клинична ординатура и в резултат да придобие следните знания и умения:

  • Клинични симптоми, патогенеза на развитието и прогноза на основните патологии на храносмилателната система.
  • Семиотика, диагностика на заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.
  • Основни разпоредби за лечение и профилактика на заболявания на храносмилателния тракт.
  • Преглед, палпация, аускултация, перкусия, пункция на коремната кухина.
  • Подготовка на пациента за изследвания (рентгенова снимка на стомаха, червата, жлъчния мехур).
  • Провеждане или наблюдение на процеса на ендоскопски изследвания - FGDS, колоноскопия, лапароскопия, сигмоидоскопия, както и адекватна оценка на резултатите.
  • Възможност за правилна оценка на резултатите от ултразвукови изследвания на черния дроб, панкреаса.
  • Възможност за оценка на резултатите от компютърна томография на всички органи на коремната област.
  • Способност за правилен анализ и оценка на резултатите от лабораторни изследвания - биохимичен кръвен тест, копрограма, PH-метрия, фракционно изследване на стомашния сок.
  • Познаване на критериите за индикации или противопоказания за операция.
  • Възможност за определяне на тактика и стратегия за лечение на разкритата патология.
  • Познаване на основите на физиотерапевтичните процедури, масаж, ЛФК.
  • Познаване на основите на медицинското хранене, диетотерапията.
  • Основни критерии за определяне на необходимостта от спа лечение.
  • Общи въпроси за профилактика на заболявания на храносмилателния тракт.
  • Възможност за правилно съставяне на подходящата медицинска документация.

Обобщавайки, можем да кажем кой е гастроентеролог. Това е високообразован специалист с дълбоки, обширни знания и практически умения в диагностиката, терапията и профилактиката на почти всички заболявания, свързани с храносмилането..

Кога да посетите гастроентеролог?

Проблемите със заболявания на стомашно-чревния тракт и органите на храносмилателната система имат същата древна история като първата храна, приета от нашите предци. За съжаление днес патологията на храносмилателната система заема второто място по количество сред всички болести на човечеството. Следователно въпросът кога да се свържете с гастроентеролог е изключително важен и актуален. Всеки неудобен симптом или болка, независимо дали става дума за киселини, колики, запек, спазми или метеоризъм, трябва да е причината за получаване на съвет или тестване..

В рамките на въпроса за болестите на храносмилателната система, най-важната задача, пряко засягаща самия пациент, е да се предотврати хронифицирането на патологичния процес. Много лекари са убедени, че повечето заболявания на стомашно-чревния тракт могат да бъдат лекувани бързо и успешно, ако бъдат открити на най-ранните етапи. А хроничните патологии са изключително трудни за наблюдение и често водят до обостряне, до тези, които изискват операция.

Така че, кога, за какви признаци, симптоми, трябва да се консултирате с гастроентеролог?

  • Ако болките в корема не са изолирани, продължават повече от един ден или се повтарят редовно.
  • Ако дискомфортът в храносмилателната система нарушава общия ритъм на живот, пречи на работата.
  • Загуба на апетит.
  • Ако теглото започне да намалява или да се увеличава.
  • За всякакви симптоми, придружени от гадене или повръщане. Неукротимото повръщане е спешен случай.
  • Ако болката в корема е придружена от треска.
  • За неукротима диария (спешно лечение).
  • Запек.
  • Постоянни киселини.
  • Ако болката в корема се появи през нощта, тя е остра, непоносима.
  • Ако вече има анамнеза за стомашно-чревни заболявания.
  • Ако сте претърпели коремна операция.
  • Ако болката в храносмилателната система се появи след прием на определени лекарства.
  • Ако имате анамнеза за диабет.

Освен това причината за спешна медицинска помощ е заплашителното състояние на „острия корем“, когато болката е непоносима, придружена от спад на кръвното налягане, пулс, тахикардия, гадене, припадък.

Какви тестове трябва да се вземат при контакт с гастроентеролог?

Първото посещение на лекар може да бъде придружено от определени правила и изисквания. Най-често пациентът идва при гастроентеролог по посока на терапевта, който посочва списъка на най-необходимите лабораторни изследвания, по-нататъшните диагностични мерки се определят от тесен специалист.

Трябва да отидете на среща при специалист с карта и резултатите от предишни проучвания, ако има такива. Преди консултацията ще трябва да "освежите"

биохимичен кръвен тест (изследвания на ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза на панкреаса, GGTP) и копрограма и анализ на изпражненията за дисбиоза също няма да са излишни. Често терапевтът предписва ултразвук на коремните органи, както и EGD

По-подробен списък от показатели, които ще помогнат на лекаря по-точно да диагностицира заболяване на храносмилателната система:

  • ALaT - аланин аминотрансфераза.
  • Амилаза.
  • Липаза.
  • Холинестераза.
  • ALP - алкална фосфатаза.
  • Протеазен инхибитор - алфа 1-антитрипсин.
  • Реактивен протеин в остра фаза, AGP - алфа 1 гликопротеин.
  • Клетъчен ензим AST - аспартат аминотрансфераза.
  • Билирубин - общ, директен и албумин, общ протеин.
  • Аминокиселинен ензим, GGT - гамаглутамилтрансфераза.
  • Маркери на вируси на хепатит.
  • PTT - протромбиново време и PTI - протромбинов индекс.
  • Протеинови фракции - протеинограма.
  • Копрограма за определяне на латентно кървене.
  • Анализ на изпражненията за хелминтоза.
  • Тест за хеликобактер, кръв за антитела към хеликобактер.
  • FED Тест за непоносимост към храни.
  • Рентгеново контрастно изследване на стомашно-чревния тракт.
  • Колоноскопия.
  • Ентероскопия.
  • Определяне на pH на стомашния сок.

Какви диагностични методи използва гастроентерологът??

Съвременната гастроентерологична диагностика включва използването на всички най-нови постижения в тази област, но вече известните, добре доказани видове изследвания - ултразвук, FGDS, лапароскопия, сигмоидоскопия и различни методи за радиологично изследване остават важни и актуални. Всичко това, в комбинация с традиционните лабораторни тестове, ви позволява бързо и точно да определите етиологията и патогенетичните механизми на развитието на болестите..

Освен това има класическа схема, която включва следните етапи от проучването:

  • Разговор с пациента и изясняване на анамнестичната информация, особено симптомите, клиничните прояви на заболяването.
  • Преглед на пациента - изследване на езика, палпация и перкусии на корема.
  • При необходимост е възможно ректално изследване.

Освен това влизат в сила инструментални видове изследвания, които играят важна роля в цялостната диагностична стратегия. Основните методи за диагностика на заболявания на храносмилателната система:

  1. Рентгеново - контрастно изследване на състоянието на хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, дванадесетопръстника.
  2. Ендоскопия - изследване със сонда на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и дебелото черво.
  3. Ултразвукът е сонография, която определя размера, формата, структурата и локализацията на коремните органи. В допълнение, ултразвукът открива новообразувания - кисти, тумори, камъни, различни съдови нарушения, определя състоянието на каналите.
  4. Електрографски методи.
  5. Електрометрични методи.

Електрографията и електрометрията оценяват функциите на храносмилателната система:

  • Електрогастрография - регистрация на биологични потенциали на стомаха.
  • Електроинтестинография - оценка на биопотенциала на чревната функция.
  • Реография - регистрация на тъканна устойчивост на ток.
  • Радиотелеметрия - оценка на физиологичната активност на храносмилателния тракт.
  • Фоногастрография и фоноинтестинография - оценка на двигателно-евакуационната активност на червата (записват се звуци).

Освен това напоследък широко се използва компютърна томография, която дава възможност за получаване на визуално изображение на тъкани на почти всяка дълбочина, освен това, слой по слой, многоизмерен. По този начин лекарят има възможност да оцени тъканните структури, тяхната плътност, целостта и други характеристики на органите. CT се предписва за изследване на състоянието на черния дроб, далака, жлъчния мехур, съдовата система на коремната област.

Изборът на типа диагноза е свързан с характеристиките на заболяването, естеството на протичането му, всеки метод има свои граници на информационното съдържание и не може да се използва като независим, моно-метод за изследване.

Какво прави гастроентерологът?

Понякога гастроентерологът е съкратен като гастролог, което не е напълно вярно, тъй като той лекува не само стомашни заболявания - гастрит и други патологии. Това са само част от многото задачи, които са от компетентността на гастроентеролога..

Какво прави гастроентерологът? Отговорът е едновременно прост и сложен - с всички заболявания, свързани с храносмилането. Храносмилането е сложен, взаимосвързан процес, който преработва храната, постъпваща в организма, за да получи енергията, от която човек се нуждае толкова много. Цялата храна преминава през многоетапен процес на обработка, под въздействието на ензими се разделя на необходими и ненужни категории, след което се абсорбира в кръвта и лимфата. Почти цялото човешко здраве зависи от състоянието на хранопровода, лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и жлъчните пътища, от работата на панкреаса. Освен това е важна и функцията на черния дроб, който почиства кръвта от продуктите на интоксикация и участва в много други метаболитни процеси. Следователно е доста трудно да се отговори конкретно какво прави гастроентерологът, всичко зависи от това кой орган е провалил системата. Съвременната гастроентерология е изминала дълъг път на развитие, започвайки от времето на Хипократ и Гален, тя продължава да се развива интензивно, така че сферата на дейност на гастроентеролога е много широка. В тази връзка подразделението на специализацията в по-тесни области, които конкретизират работата на лекар, стана изключително актуално и своевременно:

  • Гастроентеролог - заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Хепатолог - лечение на черния дроб и жлъчната система (жлъчен мехур и канали).
  • Проктолог, колопроктолог - заболявания на ректума (дебелото черво) и аноректалната област.
  • Коремен хирург - хирургично лечение на патологии, травматични наранявания на всички органи на коремната кухина.

По този начин, гастроентеролог диагностицира и лекува всичко, което е включено в списъка на органите на храносмилателната система:

  • Хранопровода.
  • Стомах.
  • Тънко черво, дванадесетопръстник.
  • Дебело черво.
  • Жлъчен мехур и жлъчни пътища.
  • Черен дроб.
  • Панкреас.

Какви заболявания лекува гастроентерологът??

Най-често първичното назначение се извършва от гастроентеролог, ако се окаже, че е необходима тясно фокусирана диагноза и терапия, пациентът може да бъде насочен към хепатолог или проктолог, остри, спешни състояния вече изискват хирургично лечение с помощта на коремна хирургия.

И така, какви заболявания лекува гастроентерологът? Списъкът с тях е много голям, ние даваме основните условия, патологии, които изискват диагностика и терапия:

  • Всички видове гастрит, независимо от естеството на хода на заболяването, остър или хроничен:
    • Хеморагичен гастрит с кървящи ерозии.
    • Атрофичен гастрит.
    • Повърхностен гастрит.
    • Гастрит - хиперацидит.
    • Гастрит - ниска киселинност.
    • Хипертрофичен гастрит.
  • Диафрагмална херния:
    • Плъзгаща херния.
    • Параезофагеална херния.
  • Ахалазия кардия.
  • PUD - язва на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Стеноза на вратаря.
  • Всички видове дивертикулоза:
    • Вродени дивертикули - дивертикул на Мекел (илеум) или локализиран в друга област.
    • Придобита дивертикулоза на червата - чревни патологии, травма на червата, фалшиви дивертикули, истински дивертикули.
  • IBS - Синдром на раздразненото черво.
  • Болест на Crohn с различна локализация.
  • Дисбактериоза.
  • Рефлуксен езофагит.
  • Рак на стомаха - всички видове.
  • Следоперативни състояния (опериран стомах).
  • Аганглиоза - болест на Hirschsprung.
  • Новообразувания (кисти), камъни в панкреаса.
  • Сифилитични чревни лезии.
  • Чревна туберкулоза.
  • Хипогликемичен синдром.
  • Прогресивен ентерит, целиакия (целиакия), спру, болест на Уипъл.
  • Чревна дискинезия с различна етиология.
  • Функционален синдром на малабсорбция.
  • Карциноид на стомашно-чревния тракт.
  • Аспергилоза на стомашно-чревния тракт.
  • Микоза на храносмилателния тракт.
  • Всички видове панкреатит.
  • Кистозна фиброза.
  • Клинични състояния на остър корем - възпаление на апендикса, перитонит, перфорация на язвата и т.н..
  • Инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза.

Какво лекува хепатолог?

  • Всички видове хепатит.
  • Затлъстяване на черния дроб.
  • Цироза.
  • Рак на черния дроб.
  • Холелитиаза.
  • Съдови заболявания на жлъчната система и черния дроб, включително метаболитни промени.
  • Всички видове холецистит.
  • Всички видове холангит.
  • Онкология на жлъчната система.
  • Дискинезия на жлъчните пътища.
  • Асцит.

Какви заболявания лекува гастроентеролог-проктолог??

  • Запек - спастичен, атоничен.
  • Хемороиди.
  • Всички видове проктит, включително парапроктит.
  • Анална цепнатина.
  • Кондиломатоза на ректума и аноректалната област.
  • Криптит.
  • Колит.
  • Фистули - ректовагинална, ректална фистула.
  • Полипи.
  • Епителен кокцигеален пасаж.
  • Тумори.

Очевидно списъкът с болести, които са включени в областта на гастроентерологията, е голям и е невъзможно да се предостави изцяло в рамките на тази статия. Това още веднъж подчертава важността и многовекторността на работата на гастроентеролога..

Тестове за среща с гастроентеролог

Проблемите с органите на стомашно-чревния тракт са изключително чести, затова много хора трябва да си уговарят час от гастроентеролог. Важно е да се разбере, че по време на първоначалния преглед специалистът ще проведе преглед, ще събере анамнеза и ще предпише диагноза. За да спестите време, можете предварително да вземете тестове и да дойдете за консултация с готови резултати, за да може специалистът да диагностицира и да предпише лечение възможно най-скоро..

Какви изследвания се нуждаят от гастроентеролог??

При изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт се предписват различни тестове, комплексът от които зависи от оплаквания и подозрения за конкретна патология.

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Общ анализ на изпражненията, копрограма.
  • Езофагоскопия - ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт.
  • Ректосигмоколоноскопия - изследване на ректума и дисталното сигмовидно дебело черво.
  • Ректоскопия - инструментално изследване на ректума.
  • EGD с биопсия.
  • Ултразвук на коремни органи - хранопровод, стомах, черва

Изследвайте се за гастроентеролог в Москва

За да уговорите среща със специалист по заболявания на стомашно-чревния тракт или да преминете необходимите за изследване тестове, обадете се на „Клиника No1“ по телефона в Москва или посочете удобно време за посещение, като попълните онлайн формуляра на уебсайта. Гарантираме висококачествен и информативно точен преглед с последващо лечение от гастроентеролог както за възрастни, така и за млади пациенти..

Анализи преди посещение на гастроентеролог: защо са необходими и какво?

Трудно е да се намери човек, който през целия си живот никога не е имал проблеми със стомашно-чревния тракт. Неизправностите на тялото могат да се проявят като киселини, гадене, коремна болка, диария или запек. Във всички тези ситуации е необходима помощ от специалист. Гастроентерологът е лекар, специализиран в диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания на храносмилателната система. Можете да стигнете до него за среща в направление от терапевт или самостоятелно да отидете в частен медицински център. Какви тестове преди да посетите гастроентеролог трябва да бъдат преминати, за да може специалистът бързо да установи правилната диагноза, можете да намерите в тази статия.

Кой е гастроентеролог

Гастроентерологията е една от най-популярните и търсени медицински специалности, тъй като почти всеки се сблъсква с различни храносмилателни разстройства.

Най-честите проблеми, с които пациентите се обръщат към този специалист:

  • Диспептичен синдром или стомашна диспепсия. Включва симптоми като киселини в стомаха, кисел или горчив вкус в устата, оригване, гадене, повръщане, болезненост и чувство на тежест в горната част на корема. В повечето случаи тези симптоми се появяват след грешка в диетата или след определено време след хранене, но те също могат да бъдат обезпокоителни, независимо от храненията..
  • Запек или диария. Невъзможността да отидете до тоалетната в продължение на няколко дни, болка, напрежение по време на акта на дефекация или, обратно, чести разхлабени изпражнения показват увреждане на червата или храносмилателните жлези и може да са признаци на опасни заболявания.
  • Липса на апетит, бързо засищане, бързо отслабване. Такива прояви придружават възпалителни заболявания на стомаха и червата, стриктури, цироза, панкреатит и също са ранни симптоми на злокачествени новообразувания..

Профилактичните срещи с гастроентеролог са необходими за тези пациенти, които наскоро са претърпели обширна коремна операция, особено на стомашно-чревния тракт (отстраняване на апендикса, жлъчния мехур), хора, които приемат много лекарства във връзка със съпътстващи патологии (кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, имуносупресори, цитостатици), пациенти с онкологични заболявания.

Необходими са и редовни консултации с гастроентеролог за пациенти с обременена фамилна анамнеза (случаи на рак на стомаха, рак на червата при близки роднини), за хора с хронични стомашно-чревни патологии (атрофичен гастрит, колит, чревна полипоза), както и за пациенти със захарен диабет.

Повечето заболявания на храносмилателните органи се лекуват успешно и се контролират добре, ако се открият рано. Ето защо е важно да не пренебрегвате посещението при гастроентеролог и своевременно да се подложите на пълен преглед, препоръчан от специалист. Трябва също да знаете какви изследвания трябва да вземете, преди да посетите гастроентеролог, за да дойдете на уговорения час и да спестите времето на лекаря и вашето собствено.

Задължителни изследвания преди посещение на гастроентеролог

Срещата с гастроентеролог най-често идва от препоръка от терапевт, който предписва всички необходими изследвания. Когато си записвате час, разберете какви тестове да вземете преди да отидете на гастроентеролог е най-добре на уебсайта на частна клиника или като се консултирате с лекар по телефона.

Има списък на основните изследвания, които всеки трябва да премине. Включва:

  1. Пълна кръвна картина (с изчисляване на левкоцитната формула и определяне на броя на тромбоцитите).
  2. Химия на кръвта.
  3. Общ анализ на урината.
  4. Тест за уреаза, серологични тестове или търсене на антиген към Helicobacter pylori във фекалиите.
  5. Пациенти над 40 години - тест за фекална окултна кръв.

Преди да се консултирате със специалист, трябва също да се подложите на EGD и да направите ултразвуково изследване на коремните органи. По-късно, след прегледа, лекарят може да предпише рентгенова, компютърна или магнитно-резонансна томография, колоноскопия и други допълнителни методи за изследване..

Защо трябва да се изследвате

Какви тестове да вземете преди да посетите гастроентеролог и какво показват те е най-често срещаният въпрос за специалистите. Един от най-важните тестове за пациенти от всички възрасти е пълната кръвна картина..

Въз основа на това може да се подозира:

  • Възпалителни патологии на стомаха, червата, заболявания на панкреаса и черния дроб. Те се проявяват с ускоряване на СУЕ, увеличаване на броя на белите кръвни клетки и изместване на левкоцитната формула наляво.
  • Нарушения на смукателната функция на стомашно-чревния тракт, кървене от храносмилателния тракт. Тези патологии ще бъдат показани от намален брой на хемоглобина и еритроцитите, появата на млади форми на червени кръвни клетки (ретикулоцити) в кръвната формула.
  • Атрофичен гастрит. Когато стомашната лигавица умре, абсорбцията на хранителни вещества и витамини, включително В12 и фолиева киселина, се нарушава. Това се проявява със специфична хиперхромна анемия - комбинация от намален хемоглобин и еритроцити с повишен цветен индекс (CP).

Общият кръвен тест може също косвено да прецени развитието на злокачествено новообразувание от всякаква локализация, включително тумори на храносмилателната система.

Биохимичен кръвен тест показва функцията на всички вътрешни органи. Може да се използва за оценка на работата на бъбреците, черния дроб, панкреаса, състоянието на сърцето и мускулите.

Най-важните показатели за гастроентеролога са:

  • Общ протеин. Той се проверява, за да се изключат метаболитните патологии, нарушената функция на чревната абсорбция, лошото хранене и някои злокачествени тумори. Индикаторът намалява при панкреатит, хепатит, колит, големи наранявания и изгаряния. Увеличение на параметъра се наблюдава при пациенти с инфекциозни заболявания, тумори и артрит.
  • С-реактивен протеин (CRP). Маркер за възпалителни процеси в организма. Повишава се при колит, ентерит, хепатит и панкреатит.
  • Билирубин. Индиректният билирубин е продукт на разграждането на хемоглобина и може да наруши нормалното функциониране на други клетки и тъкани; в черния дроб той се превръща в директен билирубин. Превишаването на тези стойности може да показва хемолитична анемия, тежки чернодробни патологии (хепатит, цироза), холелитиаза.
  • Амилаза и амилаза на панкреаса. Тези ензими са от съществено значение за нормалното храносмилане и са извън обхвата при хроничен и остър панкреатит.
  • Гама-глутамилтрансферазата (GGT) се произвежда от чернодробните клетки и се увеличава с увреждане на черния дроб с алкохолна етиология.
  • Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, необходим за превръщане на млечната киселина. Увеличаването на този параметър няколко пъти може да е признак на патология на кръвоносната система, черния дроб, бъбреците.
  • Липазата е ензим, който помага за разграждането на мазнините. Колебания в концентрацията му се установяват при нарушена функция на панкреаса или при небалансиран хранителен режим.
  • Алкалната фосфатаза отразява работата на черния дроб, бъбреците, жлъчните пътища, както и състоянието на костната тъкан.

В допълнение, гастроентерологът на рецепцията оценява показателите на липидния профил, чернодробните трансаминази, креатинин и урея.

Анализ за Helicobacter pylori

Helicobacter - коварни бактерии, които водят до стомашни проблеми като гастрит, пептична язва, рефлукс, а също така увеличават риска от развитие на рак.

За да се избегнат опасни усложнения, е важно да се определи инфекцията навреме и да се изпие курс на антибиотици, както е предписано от гастроентеролог.

  • Имуноанализ кръвен тест. Позволява ви да откриете бактериите, произведени от организма в отговор на наличието на бактерии Helicobacter pylori в стомаха. Това е качествен анализ, чрез който е възможно да се установи, че човек е болен или вече е претърпял инфекция с H. pylori. Подходящ за първична диагностика и не се използва за проследяване на резултатите от лечението.
  • Анализ на фекален антиген. Използвайки PCR техниката, в получената проба на изпражненията се откриват частици от коварните бактерии. Най-простият, бърз и точен диагностичен метод, с който можете да определите присъствието на хеликобактер в организма в момента. Подходящ както за първоначална диагностика, така и за проследяване на ефективността на антибиотичната терапия.
  • Тест за дихателна уреаза. Високо прецизен съвременен метод за определяне на Helicobacter pylori. Освен анализа на изпражненията е възможно да се определи наличието на хеликобактер пилори в реално време, както и да се оцени бактериалното натоварване.

С положителен анализ за Helicobacter, в повечето случаи трябва да се подложите на фиброгастроскопия, за да се изключат началните етапи на гастрит, пептична язва и злокачествени процеси. Важно е да се знае, че диагнозата гастрит може да бъде поставена само въз основа на биопсия с по-нататъшно хистологично изследване, направено по време на FGDS.

Редовните профилактични прегледи, навременният преглед и лечение от гастроентеролог, както и спазването на здравословен начин на живот са ключът към здравето на храносмилателните органи и доброто здраве..