Гастрин

Гастринът е един от хормоните, произвеждани от ендокринната система на стомашно-чревния тракт, който участва активно в регулирането на храносмилането. Нивото на гастрин зависи от въздействието на нервните стимуланти, адреналина, повишаването на нивото на калций в кръвта, както и намаляването на секрецията на стомашния сок. От диагностична гледна точка определянето на нивото на гастрин е необходимо при диагностицирането на синдрома на Zollinger-Ellison.

Този анализ се използва най-често при диагностицирането на гастрином или синдром на Zollinger-Ellison, както и за проследяване на ефективността на лечението на това заболяване или повишени рискове от неговото развитие. Анализът се използва и при диагностицирането на пернициозна анемия, както и при проследяване на ефективността на нейното лечение. Нивото на гастрин е показателно в хода на установяване на причините за недостиг на витамин В12 за оценка на общото състояние на храносмилателната система. Сред симптомите, които са в основата на назначаването на анализ, могат да се разграничат признаци на стомашно-чревна язва, постоянна диария или стеаторея, анемия, нарушена регенерация на епителната тъкан, неврологични нарушения.

За изследването трябва да дарите кръвна проба. Кръв се взема от вена сутрин на гладно. Най-добре е между последното хранене и теста да минат поне 8-12 часа. Поне един ден преди анализа, мазните и сладки храни трябва да бъдат изключени от диетата, алкохолът и физическата активност трябва да бъдат изоставени и 30 минути преди вземането на кръв - и пушенето.

Резултатът от анализа е количествен. Той съдържа както получените стойности, така и референтните, взети като норма. Ниското ниво на гастрин има диагностична стойност само при проследяване на ефективността на лечението, а повишеното ниво показва редица заболявания на стомашно-чревния тракт.

Ендокринната система произвежда вид хормон, наречен гастрин - той е необходим за активния процес на храносмилане. Нивото на съдържанието му в организма зависи от концентрацията на адреналин в кръвта, увеличаването на количеството калций в него, както и от силата на ефекта на нервните стимуланти и намаляването на интензивността на секрецията на стомашния сок. Нивото на гастрин в кръвта е пряк индикатор за развитието на синдрома на Zollinger-Ellison..

Основните симптоми на нарушена секреция на гастрин

Задайте този тип анализ при наличие на такива признаци като:

  • анемия;
  • постоянна стеаторея или диария;
  • развитие на стомашна язва;
  • неврологични неуспехи;
  • нарушение на процеса на възстановяване на епителните тъкани;
  • липса на витамин В12.

Гастринът, чиито функции в тялото са не по-малко важни от другите хормони, секретирани от ендокринната жлеза, може да бъде увеличен или намален. Ако получите някакви резултати от кръвен тест в нашия център, трябва допълнително да се консултирате с гастроентеролог. Преди да вземете кръв от вена, се препоръчва да се избягва яденето на мазни храни и алкохолни напитки, силно пренапрежение и пушене.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчва се да се изпият 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Кръвен тест за гастрин

Често един от симптомите на заболявания на стомашно-чревния тракт е повишената киселинност на стомаха. За да се идентифицира това, е необходимо да се премине анализ за гастрин-17. Този хормон стимулира производството на стомашен сок и солна киселина. При здрав човек той се екскретира в случай на ядене на храна, съдържаща протеин. А също така причината може да има психологически характер - постоянен стрес и преумора..

Показания за анализ

Тестът е диагностичен. За изследване се взема венозна кръв. Анализ за гастрин се предписва на пациенти, които имат подозрения за стомашно-чревни заболявания, за да открият повишена или намалена киселинност на стомаха за по-нататъшна диагностика. Повишеното базално ниво на хормонална секреция стимулира увеличаване на количеството солна киселина, което води до образуване на стомашна язва. Синдромът на Zollinger-Ellison или гастриномът е от клинично значение.

Гастриномът е вид злокачествен ендокринен тумор. Развива се в областта на дванадесетопръстника и панкреаса. Има свойството на бързото разпространение на метастази.

Основните показания за доставка на хормонален анализ за гастрин:

  • язва на стомаха или рецидив;
  • появата на язвени образувания на храносмилателния тракт, където те не трябва да бъдат;
  • наличието на симптоми на рак на стомаха;
  • подозрение за гастрином;
  • за идентифициране на анемия при синдром на Addison-Birmer.
Обратно към съдържанието

Подготовка и доставка на анализ

Кръв от вена се взема с помощта на инструмент за еднократна употреба между 8 и 11 сутринта. След вземане на материала епруветка с кръв се изпраща в лабораторията. Понякога се прави стимулиран тест, за да се постави по-точна диагноза. Секретин се прилага на човек 10 минути преди вземане на пробата. Няма специални подготвителни мерки за даряване на кръв за изследвания. Но има редица прости правила, които са типични за всеки хормонален анализ:

  • Изследването се извършва на гладно. Не можете да ядете нищо 12 часа преди настаняването. Можете да пиете малко вода, кафето и чаят са забранени.
  • Елиминирайте алкохола ден преди вземането на кръв.
  • Не приемайте лекарства, ако не можете без тях, информирайте лекаря за това, за да могат резултатите от теста да бъдат правилно интерпретирани.
  • Не пушете 4 часа преди да дарите кръв.
  • Преди процедурата е препоръчително пациентът да седи в спокойна обстановка за 15-20 минути.
Обратно към съдържанието

Скоростта на гастрин в кръвта

Средното съдържание на гастрин при възрастен е 14,5-47 pg / ml. Обикновено показателите на този хормон в кръвта на човек пряко зависят от неговата възраст, която е представена в таблицата:

Възрастова групаСъдържание на гастрин, pg / ml
Новородени на възраст от 0 до 4 дни120-183
Дете под 16 години10-125
Възрастни от 16 до 6025-90
Пенсионери над 60 годинине повече от 100
Обратно към съдържанието

Причини за отхвърляне

Ниското ниво на гастрин в плазмата може да показва развитието на заболявания като хипертиреоидизъм или антиректомия. Нивото на хормона може също да бъде понижено поради резекция на стомаха, която пациентът е претърпял преди изследването. Ако нивото на базалния гастрин е повишено, се подозира наличието на такива заболявания:

  • язвени образувания;
  • рак на стомаха;
  • бъбречна недостатъчност;
  • Синдром на Zollinger-Ellison или гастрином;
  • атрофичен гастрит.
Обратно към съдържанието

Нормализиране на нивата на гастрин

За да се повиши киселинността на стомаха при намалена стойност, се предписват сложни лекарства, съдържащи солна киселина, животински и изкуствени ензими на жлъчката и стомашния сок, лекарства против гадене, болкоуспокояващи и, ако е необходимо, антибиотици.

За да се увеличи количеството на хормона гастрин, трябва да се обърне внимание на нормализирането на храненето. Отказът от пикантно и тлъсто ще бъде само от полза. Алкохолът също не носи нищо полезно за стомаха, така че е ограничен. Причините за повишен гастрин се крият в наличието на стомашно-чревни заболявания. Едва след лечението нивото на хормоните ще се нормализира..

Хормонални изследвания: Гастрин

Хормон гастрин

Комплексът от сложни диагностични изследвания за стомашно-чревни заболявания включва хормонален анализ за нивото на хормона гастрин в серума.

Гастрин принадлежи към хормоните на стомашно-чревния тракт, има полипептидна структура. Този хормон се среща в няколко варианта, най-важният от които са форми 34, 17, 14 от броя на аминокиселинните остатъци в пептидната молекула.

Синтезът на хормона се извършва от клетки на дифузната ендокринна система, чиято локализация е лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомах, дванадесетопръстник, панкреас).

Процесът на хормонална секреция по същество зависи от стимулиращи фактори:

  • нивото на киселинност в стомаха;
  • прием на протеини в храната;
  • запълване и разтягане на антралната част на стомаха.
Определящият фактор в производството на хормони е показател за съдържанието на солна киселина, което при нормално функциониране на храносмилателната система се увеличава с приема на храна и нейното усвояване, намалява с приключването на процеса.

Нивото на хормона е обратно свързано с нивото на стомашната киселинност..

Нарушения на естествените промени в производството на хормони се случват при стомашно-чревни заболявания.

Описание на метода

  • определяне на нивото на хормона гастрин по метода на хемилуминесцентния ензимен имуноанализ в проби от кръвен серум;
  • венозната кръв е източник на материал за анализ;
  • тестът има диагностична стойност;
  • резултатите се оценяват в pg / ml.

Показания за преминаване на хормонален анализ

  • като диагностично изследване на състояния, които са характерни за пациенти със стомашно-чревни заболявания, с цел идентифициране на повишени или намалени нива на гастрин, като показател за патологичен процес;
  • като анализ за откриване на гастриноми, тумори, открити при пациенти със синдром на Zollinger-Ellison;
  • като анализ за идентифициране на лица с пернициозна анемия, характерна за синдрома на Адисън-Бирмер;
  • като метод за наблюдение на хода на заболяванията и оценка на адекватен избор на лекарствени продукти;
  • като метод за диференциална диагностика на заболявания, свързани с патологията на храносмилателния тракт.

Подготовка за анализ

Състои се от даряване на кръвни проби:

  • на гладно;
  • без приемане на лекарства, чието действие е насочено към регулиране на секрецията на стомашен сок;
  • въздържане от пушене поне за известно време.
Консултирайте се предварително с Вашия лекар относно целесъобразността временно спиране на лекарствата, които могат да повлияят на резултатите от проучването.

Резултати и тяхната интерпретация

Нормалните стойности за серумния гастрин са по-малко от 100 pg / ml.

Откриването на повишени нива на хормони може да се дължи на:

  • с идентифициране на синдрома на Zollinger-Ellison;
  • с наличие на пернициозна анемия;
  • с идентифициране на язви, рак на стомаха;
  • с хроничен атрофичен гастрит;
  • с хронична бъбречна недостатъчност.
Намиране на понижени нива на свързване на хормони:
  • с хипотиреоидизъм;
  • със състоянието след операция за отстраняване на гастрином
Проучване за идентифициране на нивата на хормона гастрин в кръвни проби е информативен лабораторен тест, който ви позволява да диагностицирате различни патологии на стомашно-чревния тракт.

Гастрин

Гастринът е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G-клетки на дифузната ендокринна система на стомашно-чревния тракт, които се намират в стомашната лигавица, дванадесетопръстника, а също и в панкреаса.

Пилорин, пилорогастрин, стомашен секретин.

Имуноанализ на хемилуминесцентни ензими в твърда фаза.

PG / ml (пикограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди проучването.
  • Елиминирайте мазните храни от диетата в рамките на 24 часа преди проучването.
  • Елиминирайте кофеиновите напитки от диетата в рамките на 8 часа след проучването.
  • Избягвайте приема на антихолинергични лекарства в рамките на 24 часа преди проучването (в консултация с Вашия лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес в рамките на 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Гастрин (от гръцки gaster - „стомах“) е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G-клетки, принадлежащи към дифузната ендокринна система на стомашно-чревния тракт, които се намират в лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, а също и в панкреаса. В човешкото тяло гастринът се представя в три форми. Условията за производството на гастрин са намаляване на киселинността на стомаха, консумация на протеинова храна и разтягане на стомашните стени. G клетките също са отговорни за дейността на блуждаещия нерв. Действието на гастрина е насочено към париеталните клетки на стомашната лигавица, които произвеждат солна киселина. Освен това влияе върху производството на жлъчка, секрета на панкреаса и стомашно-чревната подвижност, растежа на епитела и ендокринните клетки. Нормално е да се увеличи производството на солна киселина с приема на храна и да се намали нейното ниво в края на храносмилането. Повишаването на нивото на солна киселина чрез механизъм за обратна връзка намалява производството на гастрин.

Синдромът на Zollinger-Ellison се развива с повишено производство на гастрин. Причината за това е гастрином - тумор, често злокачествен, произвеждащ гастрин, докато секрецията не се потиска от повишаване на стомашната киселинност. Туморът може да бъде локализиран в стомашно-чревния тракт (в панкреаса, дванадесетопръстника, стомаха) или извън него (в салника, яйчниците). Клиничната картина на синдрома на Zollinger-Ellison включва стомашно-чревни язви, устойчиви на конвенционална терапия, нарушена функция на червата (диария). Гастриномът често се среща при синдром на Вермеер (MEN-1), наследствено заболяване, при което туморната трансформация засяга паращитовидните жлези, хипофизната жлеза и панкреаса.

В допълнение, секрецията на гастрин се увеличава значително в случай на пернициозна анемия - болест на Адисън-Бирмер - когато синтезът на вътрешния фактор на Касъл, отговорен за усвояването на витамин В, е нарушен12, и париеталните клетки на стомашната стена се разрушават. В допълнение към фактора Castle, тези клетки отделят солна киселина. Клиничната картина на заболяването се определя от атрофичен гастрит и дефицит на витамин В12 (анемия, нарушена регенерация на епитела, чревни разстройства, неврологични симптоми).

Други заболявания на стомашно-чревния тракт също увеличават производството на гастрин, но в по-малка степен от гореописаните условия.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на синдрома на Zollinger-Ellison (гастрином).
  • Да се ​​наблюдава ходът на синдрома на Zollinger-Ellison и ефективността на неговото лечение.
  • За диагностика на синдрома на Адисън-Бирмер (пернициозна анемия).
  • Да се ​​контролира хода на синдрома на Адисън-Бирмер и ефективността на неговото лечение.
  • За да се определи причината за недостиг на витамин В12.
  • За оценка на състоянието на храносмилателната система.
  • За диференциална диагноза на хиперпаратиреоидизъм и синдром на Zollinger-Ellison.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на синдром на Zollinger-Ellison (със стомашно-чревна язва, устойчива на конвенционална терапия, персистираща стеаторея или диария).
  • С диагностициран синдром на Zollinger-Ellison.
  • За състояния, които повишават риска от синдром на Zollinger-Ellison (със синдром на Vermeer).
  • Със симптоми на синдром на Addison-Birmer.
  • С диагностициран синдром на Addison-Birmer.
  • За симптоми на недостиг на витамин В12 (анемия, нарушена регенерация на епитела, чревни, неврологични нарушения).

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 13 - 115 pg / ml.

Причини за повишаване на нивата на гастрин:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (пилорна стеноза, язва на стомаха и дванадесетопръстника, хронична чернодробна недостатъчност, хроничен атрофичен гастрит),
  • ваготомия,
  • Синдром на Zollinger-Ellison (гастрином),
  • Синдром на Адисън-Бирмер (пернициозна анемия),
  • дългосрочна употреба на антиациди и лекарства, които намаляват производството на солна киселина (инхибитори на протонната помпа),
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Ниското ниво на гастрин е диагностика за предишно високо ниво, например след отстраняване на гастрином.

Какво може да повлияе на резултата?

Прием на храна и някои лекарства (антиациди, като Almagel, Maalox, Rennie, инхибитори на протонната помпа, като омепразол, omez, pariet).

Трябва да се помни, че лекарствата, които намаляват производството на солна киселина и неутрализират нейния ефект, увеличават производството на гастрин и ако те бъдат отменени, е възможно рязко повишаване на киселинността на стомашния сок..

Кой възлага изследването?

Гастроентеролог, онколог, терапевт, ендокринолог, хематолог.

Литература

  • Бани А., Ууд Д. Тайните на хематологията и онкологията. SPb.: 2001.
  • Дедов И. И., Мелниченко Г. А., Фадеев В. Ф. - Ендокринология. - М: 2000 g.
  • Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основи на патохимията. SPb: 2001.
  • Случаи J. 2009 Първичен чернодробен карциноиден тумор със синдром на Zollinger Ellison - необичайна диагноза: доклад за случая. Габриела Раскарачи, Моника Сиера, Мерцедес Ернандо, Рубен Диес, Лора Ариас, Франсиско Жоркера, Сантяго Вивас и Хосе Луис Олкос
  • Свят J Gastroenterol. 2009 г. 7 януари; 15 (1): 1-16. Значение на гастрина в патогенезата и лечението на стомашни тумори. Майкъл Д Бъркит, Андреа Варо и Д Марк Причард.

Кръвен тест за гастрин

Пълно наименование на анализа: Gastrin, количествен

Артикул: 02.03.04.01

Биоматериал: Кръв (серум)

Време за изпълнение: 2-3 дни

Метод за определяне Имуноанализ (специфичност предимно за G-17 и по-малко за G-34 и G-14).

Тестови материали Кръвен серум.

Основният хормон на стомашно-чревния тракт. Произвежда се в стомашната лигавица - G-клетки и язва на дванадесетопръстника, островни клетки на панкреаса. Гастрин съществува в три форми: G-17-little, G-34-big и G-14-mini - са обозначени с броя на аминокиселинните остатъци. Основният дял на хормона се формира в стомаха, неговите функции включват стимулиращия ефект на солната киселина от клетките на стомашния фундус (париетален). Гастринът действа и като стимулант за производството на пепсиноген, секретин и бикарбонати. Ензимите на панкреаса, чернодробната жлъчка, регулира стомашно-чревната подвижност. Протеиновите продукти и ниската киселинност на стомашния сок действат като стимуланти на образуването на гастрин. Хормонът се освобождава под въздействието на нервни импулси, повишаване нивото на калций и адреналин.

Секрецията на хормона се засилва под въздействието на нервни стимуланти, повишаване на концентрацията на калций и адреналин. С намаляване на нивото на гастрин в стомаха, киселинността на сока се увеличава, активира производството на соматостатин, секретин, чревен вазоактивен полипептид (VIP), глюкагон, гастроинхибиторен полипептид (GIP) и калцитонин. Нивото на концентрация на гастрин в кръвта е важен фактор за откриването на туморни заболявания на Zollinger-Ellison, което в медицината се нарича гастрин. В същото време повишеното ниво на хормона гастрин води до прекомерно производство на киселина и образуване на язви. При наличие на синдром на Zollinger-Ellison нивото на веществото на празен стомах е по-високо от референтните параметри. При такива пациенти се наблюдава рязко повишаване на хормона гастрин като реакция на приложението на секретин, калций, следващия прием на храна.

Хипергастринемията се проявява, когато производството на киселина в стомаха не успее, когато концентрацията на хормона се повиши в нормални граници. Това се случва при атрофичен хроничен гастрит, резекция, рак на стомаха, пернициозна анемия, пилорна стеноза, язви, ваготомия. Индикаторите също пряко зависят от приема на храна, поради което проучванията се извършват стриктно на празен стомах..

Растежът на гастрин често се случва на фона на прием на лекарства, билкови инфузии, отвари, особено когато се използват лекарства за лечение на язвена болест. Повишаване на нивото е възможно при прием на Н2-антагонисти, Н + блокери (омепразолова помпа), антиациди. Ето защо най-добрият вариант е да се проведат изследвания преди започване на лечение и след завършване на терапията. Нивата на гастрин могат да се увеличат чрез пиене на кафе и пушене. Граници на откриване: 10 mU / ml - 5000 mU / ml.

Анализът се взема сутрин от 7-00 до 11-00 строго на гладно (след 8-14 часа нощно гладуване).

3 дни преди изследването е необходимо да се изключат:

  • психоемоционален стрес (стрес, конфликти, депресия, секс);
  • физическа активност (прекомерна работа, спортни тренировки, туризъм);
  • пиене на алкохол (дори слабоалкохолни напитки).

Спрете да пушите един час преди проучването.

Важно: докато приемате каквито и да било лекарства, билкови отвари, инфузии и балсами, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Половин час преди изследването пациентът трябва да е в състояние на пълна почивка.

По време на приема на лекарства не трябва да се провеждат изследвания. Необходимо е да се консултирате с лекар и да спрете приема поне 5 дни преди изследванията.

Повтарящи се стомашно-чревни язви с неадекватна локализация.

Получените резултати съдържат информация, която може да бъде дешифрирана само от лекуващия лекар. Категорично неприемливо е да се използват данни за самодиагностика и опити за самолечение. Установяването на точна диагноза е прерогатива на лекуващия лекар, който използва и други изследователски методи, събрана анамнеза.

Мерни единици: μU / ml.

Референтни стойности: 13 - 115 μU / ml.

  • Синдром на Zollinger-Ellison (главно с гастрином на панкреаса);
  • хиперплазия на G-клетки (антрал);
  • пилорна стеноза;
  • ваготомия на стомаха (без резекция;)
  • атрофичен гастрит (хроничен);
  • злокачествена анемия;
  • бъбречна недостатъчност (хронична);
  • онкология на стомаха;
  • язва на стомаха;
  • лекарствени смущения: калциев карбонат (орален), аминокиселини (орален), калциев хлорид (интравенозно), инсулин, циметидин (хранителна стимулация), кафе, катехоламини, омепразол.
  • антиректомия (с ваготомия);
  • хипертиреоидизъм;
  • лекарствена намеса: интрамускулно атропин, секретин (при здрави хора).
  • антиректомия с ваготомия;
  • хипертиреоидизъм.

Гастрин

Проучете биоматериалЗамразена суроватка
Изследователски методIHLA
Краен срок от момента, в който биоматериалът пристигне в лабораторията9 kd.

Гастринът е специално биологично активно вещество, което участва в регулирането на храносмилателната система. Производството му се случва в G-клетките на пилорния стомах, както и в G-клетките на панкреаса. Има няколко основни фактора, които служат за производството на гастрин в нашето тяло: яденето на протеинова храна, намалена киселинност на стомаха, разширени стомашни стени. Този хормон увеличава секрецията на пепсин в стомаха, увеличава секрецията на слуз, участва в стимулирането на производството на жлъчка и растежа на епитела. При нормални условия производството на гастрин се случва по време на хранене и след края на храненето нивата на гастрин намаляват. В условия на повишена киселинност на стомаха, нивото на гастрин намалява според принципа на обратна връзка.

Повишеното производство на гореспоменатия хормон води до развитие на синдром на Zollinger-Ellison. Основната причина за това заболяване е неопластичен процес, в повечето случаи гастрином. Той произвежда гастрин, който не намалява, когато стомаха е кисел. В клиниката на заболяването преобладават болки в горната част на корема, чревна дисфункция под формата на диария и резистентност към противоязвена терапия на стомашно-чревния тракт..

Трябва също да се отбележи, че нивото на гастрин се увеличава с болестта на Адисън-Бирмер - пернициозна анемия, при която се нарушава образуването на ендогенния фактор на замъка, в резултат на което В12 не се абсорбира. В клиниката на заболяването преобладават атрофичен гастрит, намаляване на нивата на хемоглобина и неврологични симптоми. Различни патологии на стомашно-чревния тракт също влияят на производството на този хормон, но в по-малка степен в сравнение с гореспоменатите заболявания.

• Изследването се извършва на празен стомах, ден преди изследването е необходимо да се изключи приемът на мазни храни.

• Забранено е да се пие алкохол един ден преди прием на биоматериал.

• Напитките, съдържащи кофеин, трябва да се избягват 8 часа преди теста.

• Не пушете преди преглед!

• 30 минути преди да вземете биоматериал за изследване, е необходимо да изключите физическа активност, емоционален стрес.

• Необходимо е да спрете приема на антихолинергични лекарства в деня преди теста (необходима е консултация с лекар).

• Диагностично търсене на съмнения за синдром на Zollinger-Ellison

• Потвърдена диагноза на Vermeer

• Диагностично търсене на подозиран синдром на Адисън-Бирмер

• Наличието на клинични симптоми на горните заболявания

Гастрин

Разходи за услуга:845 руб. * 1690 руб. Поръчайте спешно
Период на изпълнение:1 - 2 к.д. 3 - 5 часа **Поръчайте спешноПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Препоръчително е да спрете приема на антисекреторни лекарства 10-14 дни преди определяне на нивото на гастрина. Кръв се взема на гладно (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без бензин.

При изследването на стимулиран гастрин (като част от услугата "Gastropanel", кръвта се дава след приемане на протеинова закуска.

Метод на изследване: IHLA.

Гастринът е хормон, синтезиран от G-клетките на антралната част на стомаха, в малко количество в лигавицата на тънките черва, когато се стимулира с храна. Гастринът стимулира стомашната секреция. Концентрацията на гастрин е подчинена на циркаден ритъм: минималните концентрации са между 03:00 и 07:00 сутринта, а максималните - през деня. След хранене концентрацията на гастрин се увеличава с 1,5-2 пъти. С намаляване на нивата на солна киселина се стимулира и синтеза на гастрин.

Определянето на нивото на гастрин се използва за диагностика и контрол на лечението на синдром на Zollinger-Ellison или гастрином, при което 2/3 от пациентите имат 10-кратно увеличение на серумните нива на гастрин на гладно (> 1000 pg / ml).

При получаване на резултатите от определяне на нивото на гастрин в диапазона от 200-1000 pg / ml, се извършва тест за секретин (интравенозно приложение на секретин 2 единици / kg). В присъствието на гастрином нивото на гастрин се увеличава с повече от 200 pg / ml (положителен тест) (ENETS консенсусни насоки за стандартите за грижа при невроендокринни тумори: биохимични маркери, 2009).

Определянето на нивото на базален и стимулиран гастрин се използва в теста Gastropanel за откриване на стомашни заболявания.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на синдрома на Zollinger-Ellison;
  • Съмнение за атрофичен гастрит;
  • Ахлорхидрия;
  • Съмнение за рак на стомаха;
  • Злокачествена анемия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
Гастрин13 - 115pg / ml

Нарастващи стойностиНамаляване на стойностите
  • Синдром на Zollinger-Ellison
  • Антрална G-клетъчна хиперплазия
  • Хроничен атрофичен гастрит
  • Злокачествена анемия
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Рак на стомаха
  • Язва на стомаха
  • Лекарства (калциеви препарати, катехоламини, инсулин, омепразол), кафе
  • Гастректомия
  • Хипертиреоидизъм

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагностиката, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 845 "[" cito_price "] => низ (4)" 1690 "[" родител "] => низ (2)" 22 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (2) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "Y" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (31) "Кръв (серум)"> [1] => масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "Y" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (43) "Замразена суроватка" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Замразена суроватка
Подготовка за изследване:

Препоръчително е да спрете приема на антисекреторни лекарства 10-14 дни преди определяне на нивото на гастрина. Кръв се взема на гладно (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без бензин.

При изучаване на стимулиран гастрин (като част от услугата Gastropanel, кръв се дава след приемане на протеинова закуска.

Метод на изследване: IHLA.

Гастринът е хормон, синтезиран от G-клетките на антрума в малко количество в лигавицата на тънките черва, когато се стимулира с храна. Гастринът стимулира стомашната секреция. Концентрацията на гастрин е подчинена на циркаден ритъм: минималната концентрация е между 03:00 и 07:00 сутринта, а максималната - през деня. След хранене концентрацията на гастрин се увеличава с 1,5-2 пъти. С намаляване на нивата на солна киселина се стимулира и синтеза на гастрин.

Определянето на нивото на гастрин се използва за диагностика и контрол на лечението на синдром на Zollinger-Ellison или гастрином, при което 2/3 от пациентите имат 10-кратно увеличение на серумните нива на гастрин на гладно (> 1000 pg / ml).

При получаване на резултатите от определяне на нивото на гастрин в диапазона от 200-1000 pg / ml, се извършва тест за секретин (интравенозно приложение на секретин 2 единици / kg). При наличие на гастрином нивата на гастрин се повишават с повече от 200 pg / ml (положителен тест) (ENETS Консенсусни насоки за стандартите за грижа при невроендокринни тумори: биохимични маркери, 2009).

Определянето на нивото на базален и стимулиран гастрин се използва в теста Gastropanel за откриване на стомашни заболявания.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на синдрома на Zollinger-Ellison;
  • Съмнение за атрофичен гастрит;
  • Ахлорхидрия;
  • Съмнение за рак на стомаха;
  • Злокачествена анемия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
Гастрин13 - 115pg / ml

Нарастващи стойностиНамаляване на стойностите
  • Синдром на Zollinger-Ellison
  • Антрална G-клетъчна хиперплазия
  • Хроничен атрофичен гастрит
  • Злокачествена анемия
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Рак на стомаха
  • Язва на стомаха
  • Лекарства (калциеви препарати, катехоламини, инсулин, омепразол), кафе
  • Гастректомия
  • Хипертиреоидизъм

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагностиката, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

Кога да вземете кръвен тест за гастрин и как да го дешифрирате?

Основната функция на стомашно-чревния тракт е храносмилателната. Освен това в храносмилателния тракт се произвеждат биологично активни вещества и някои видове хормони, включително гастрин. Това вещество се произвежда от стомашната лигавица и се синтезира в малки количества в тънките черва. При диагностициране на стомашни заболявания често се предписва анализ за съдържанието на гастрин..

Гастринът е специален хормон, който има ефект върху повишаването на киселинността на стомашния сок. При здрави хора синтезът на това вещество се провокира от приема на протеинови храни, както и от стреса. Изследването на съдържанието на гастрин в кръвта се използва за диагностициране и проследяване на ефективността на лечението на стомашно-чревни заболявания.

  1. Описание на анализа
  2. Показания за доставка
  3. Как върви анализът?
  4. Прием на материал
  5. Норми и отклонения
  6. Отклонение от нормата

Описание на анализа

Когато се диагностицират различни заболявания на стомашно-чревния тракт, често е необходимо да се провери колко гастрин се произвежда в организма. Този хормон контролира такъв важен показател като стомашната киселинност..

Хормонът се произвежда неравномерно през целия ден. Максималното му количество в кръвта се наблюдава през деня, минималното - от 3 до 7 сутринта. Полуживотът на това вещество е 8 минути, по-голямата част от него се екскретира през бъбреците..

Хиперсекрецията на гастрин води до прекомерно образуване на солна киселина в стомаха, което провокира развитието на язви. Въпреки това, в някои случаи, при прекомерно количество на този хормон, нивото на стомашна киселинност остава нормално. Това състояние се наблюдава при заболявания като:

  • витилиго;
  • анемия;
  • атрофичен гастрит и др..

Най-важната клинична стойност на проучване за определяне на нивото на гастрин в кръвта е диагнозата гастрином. Това заболяване се нарича още синдром на Zollinger-Ellison, характеризира се с:

  • хиперплазия на стомашната лигавица;
  • образуването на язви по него;
  • диария.

Съвет! При синдрома на Zollinger-Ellison язви обикновено са многобройни, вариращи от хранопровода до входа на тънките черва.

Показания за доставка

Възлага се анализ за съдържанието на гастрин:

  • с повтарящи се язви на стомаха;
  • с образуването на язви с необичайна локализация;
  • със съмнение за гастрином;
  • ако подозирате рак на стомаха;
  • при провеждане на диференциална диагностика за язвени лезии на стомашно-чревния тракт, анемия и др..

Как върви анализът?

Както при тестването на други хормони в кръвта, тестът за гастрин изисква проста подготовка от пациента. Трябва да:

  • не яжте и не пийте нищо 12 часа преди вземане на проби;
  • не приемайте алкохол поне един ден преди процедурата;
  • изключете пушенето поне 4 часа преди събирането на материали;
  • не приемайте лекарства, които влияят на киселинността на стомашния сок.

Съвет! Ако пациентът приема някакви лекарства, наложително е да информирате лекаря за това..

Прием на материал

Пробите от венозна кръв са материалът за анализ на съдържанието на гастрин. Колекцията се прави от вена на ръката с помощта на стерилен инструмент за еднократна употреба. Тъй като нивото на хормона не е същото през деня, препоръчително е да се проведе проучване от 8 до 11 сутринта..

В някои случаи, за да се изясни диагнозата, в допълнение към теста за "глад" е необходимо да се извърши стимулиран анализ. В този случай секретин се прилага на пациента преди вземане на проби. Резултатите от анализа ще бъдат готови след 10 дни.

Норми и отклонения

Каква е скоростта на съдържанието на гастрин? Отговорът зависи от възрастта на пациента:

  • новородени бебета през първите 4 дни от живота - от 120 до 183 pg / ml;
  • деца от 0 до 16 години - 10-125 pg / ml;
  • възрастни до 60 години от 25-90 pg / ml;
  • хора на възраст над 60 години - не повече от 100 pg / ml.

Отклонение от нормата

Повишено съдържание на гастрин може да се наблюдава при пациенти с различни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително:

  • Синдром на Zollinger-Elyson;
  • язва на стомаха;
  • атрофичен гастрит;
  • рак на стомаха;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Намалени нива на гастрин се наблюдават при хора с хипертиреоидизъм или при пациенти, претърпели стомашна резекция.

Така че, анализът за определяне на нивото на гастрин в кръвта е диагностична процедура, с която можете да установите диагноза за различни заболявания на стомашно-чревния тракт. За да бъдат резултатите от анализа правилни, важно е правилно да се подготвите за събирането на материал за анализ. Дешифрирането на резултата трябва да се извършва от специалист.

Гастрин 17 базален увеличен, намален: причини, симптоми и лечение

Често хората имат стомашни проблеми като киселини, гастрит, киселинност или дори рак. За да се диагностицира правилно, оплакванията на пациента не са достатъчни, поради което се предписват различни лабораторни изследвания и диагностични мерки. Те включват кръвен тест за гастрин 17. И мнозина, които са получили резултата от теста, не разбират какъв е този показател..

Какво е гастрин 17 и защо те се тестват?

Гастринът е пептиден хормон, произведен от лигавичните G-клетки на стомаха. Той се синтезира като препрогастрин, разгражда се до прогастрин (Gastrin 34) и след това, поради сулфатирането, се превръща в гастрин 17, който от своя страна може да бъде разделен на минигастрин (gastrin 14). Всички тези хормони се различават по време на разпадане. Периодът на елиминиране за гастрин 34 е 20-25 минути, а за гастрин 17 - 5 минути. Екскрецията се дължи на разцепването на пептидаза през бъбреците. Повишеният гастрин може да показва появата на заболявания на храносмилателния тракт..

Биологичният ефект на гастрин 17 е свързан с амидирани изоформи и е необходим за насърчаване на пролиферацията и диференциацията на стомашните епителни клетки, които отделят киселина. Солната киселина е важна за нормалната човешка дейност, тя разгражда храната. В случай, че нивото на гастрин 17 се промени, количеството солна киселина също може да се промени, което води до редица заболявания. Въпреки това, някои заболявания могат сами да причинят увеличаване или намаляване на този хормон..

Също така, в допълнение към гастрин 17, комплексът за диагностика на стомашни лезии използва анализа за пепсиноген 1 и 2 и тяхното съотношение. Такъв анализ се нарича гастропанел или гастроекран и се използва за диагностициране на заболявания на храносмилателната система като:

  • гастрит;
  • язвени лезии на стомаха.
  • стомашна атрофия.

Пепсиногените са прохормони, които нямат функционалност в себе си, но са важен компонент за по-нататъшната секреция на хормони. Съотношението на пепсиноген 1 към 2 е показател за състоянието на стомаха. И така, пепсиногенът 1 е отговорен за долната част на стомаха, а пепсиногенът 2 е отговорен за целия стомах и дванадесетопръстника. От това можем да заключим, че ако нивото на пепсиноген 2 е повишено, тогава лезията е достигнала целия стомах и дори горните черва, но ако се увеличи само пепсиноген 1, тогава е засегната само долната част на стомаха.

Освен това се изследва и стимулиран гастрин, който се осъществява чрез протеиновото натоварване на стомаха. По време на приема на протеини количеството солна киселина се увеличава, което е нормално. Слабата секреция обаче означава началото на атрофичен процес в стомаха..

Последният анализ в този комплекс е изследването на антитела по отношение на бактериите Helicobacter, които могат да унищожат стомашната лигавица.

Причини за увеличаване на гастрин-17

Концентрацията на гастрин 17 в кръвта отразява целостта и функционалността на долната част на стомаха. Твърде високите нива на този хормон могат да показват такива заболявания като:

  • гастрином. Това е тумор, който може да произведе гастрин. Обикновено се намира в горната част на тънките черва или в панкреаса;
  • употребата на лекарства. Някои лекарства също могат да доведат до повишаване на този хормон, като анти-киселинни лекарства, които се използват за лечение на киселини и рефлукс;
  • стрес. В някои случаи, особено при съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт, гастринът може да се увеличи при стрес;
  • бъбречна недостатъчност. При това заболяване бъбреците не могат бързо да премахнат този хормон от тялото, в резултат на което нивото на концентрацията му се увеличава;
  • наличието на инфекциозен бацил Helicobacter. Тази бактерия може да се държи доста агресивно в стомаха, като същевременно причинява различни лезии, до язви, които от своя страна увеличават концентрацията на гастрин.
  • увеличаване на размера на стомаха. С разтягането на стомаха, например при затлъстяване, количеството на хормона може да се увеличи, тъй като площта на стомаха и броят на секреторните клетки се увеличават;
  • рак на стомаха. Злокачествените новообразувания могат както да произвеждат хормона, така и да засягат съседните тъкани, които произвеждат този хормон..

Също така, повишената секреция на солна киселина може да увеличи риска и усложненията от гастроезофагеална рефлуксна болест. Това от своя страна може да доведе до улцерозен езофагит, който, ако не се лекува, води до рак на хранопровода..

За да се разбере защо пептидният хормон гастрин 17 се издига базално, е необходимо внимателно да се проучи медицинската история и клиничната картина на пациента, както и да се направят редица други проучвания за наличието на едно или друго заболяване.

Симптоми на повишено ниво на гастрин

Повишеното ниво на гастрин в кръвта не се проявява само в един случай, ако е имало разтягане на стомаха поради затлъстяване. В този случай се произвежда повече хормон, но няма прояви. В други случаи това се проявява със следните симптоми:

  • болка в корема, понякога излъчваща се в лявата горна страна;
  • усещане за пълнота в стомаха след хранене;
  • оригване след хранене;
  • киселини в стомаха;
  • кисел вкус и мирис в устата;
  • къркорене в стомаха;
  • диария;
  • запек;
  • слабост;
  • бърза умора;
  • езикът става сив.

Ако тези симптоми са хронични, тогава е важно да посетите лекар за помощ. Това ще помогне да се избегнат последствията от сериозни заболявания на храносмилателния тракт. Особено си струва да се обърне внимание на тези симптоми за хора, чиито роднини са имали рак на храносмилателната система..

Причини за ниски нива на гастрин-17

Концентрацията на гастрин в стомаха може да намалее, когато киселинността на стомашното съдържание се повиши. Освен това има причини, поради които нивото на гастрин в кръвта може да бъде понижено, те включват:

  • глад. По време на гладуване киселинността на съдържанието намалява, така че хормонът може да намалее;
  • атрофия на стомаха. В този случай клетките, които произвеждат пептидния хормон, изчезват и просто няма къде да се появи гастрин;
  • нарушаване на работата на щитовидната жлеза, особено при хипертиреоидизъм;
  • операция за отрязване на стомаха. Ако е извършена ваготомия, на мястото на зашиване могат да се образуват белези, които не могат да произведат този хормон, в резултат на което се появява неговият дефицит;
  • анемия. Понякога обичайната липса на витамини може да доведе до такава патология, но все пак си струва да се отбележи, че тя може да се появи и на фона на други сериозни заболявания, като язва. Недостатъчното количество хемоглобин и еритроцити в кръвта е доста често срещана причина за намаляване на нивото на този хормон.

Симптоми с ниски нива на гастрин

Симптомите с ниски нива на гастрин могат да варират в зависимост от провокиращото заболяване, но следните симптоми са типични:

  • слабост;
  • бърза умора;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • кисело миришеща оригване;
  • диария;
  • запек;
  • метеоризъм;
  • усещане за болка и раздуване в корема;
  • бяло покритие на езика;
  • отслабване;
  • суха кожа.

В крайна сметка дефицитът на хормон гастрин 17 може да доведе до тежки последици от атрофия на стомаха и пълно прекратяване на неговото функциониране, затова е важно да се консултирате с лекар навреме за диагностика.

Скоростта на гастрин в кръвната плазма в таблицата

Важно е да знаете кои показания на гастрин 17 са нормални и кои са извън нормата. Трябва да се отбележи, че през деня може да има грешки поради изядената храна. Възрастта също е основен фактор, например при децата нивото на гастрин може да е по-високо, а при възрастните хора по-ниско от нормалното.

В съответствие със Световната здравна асоциация са приети следните гастропанелни стандарти за здрави възрастни:

ИндексНорма
Гастрин 171-7 pmol / l
Пепсиноген 130-160 μg / l
Пепсиноген 23-15 μg / l
Съотношение на пепсиноген 1 и 23-20
Стимулиран гастринПовече от 3 pmol / l
Антитела срещу хеликобактерПо-малко от 30

При декодирането на анализи е важно да се вземат предвид основните влияещи фактори, както и съпътстващите заболявания. Факторите, влияещи върху показателите, включват:

  • възраст;
  • хранене;
  • диабет;
  • пептична язва;
  • употребата на лекарства;
  • консумация на кофеин;
  • консумация на алкохол.

Също така учените са установили, че концентрацията на солна киселина корелира с показателите на гастрина. Ако концентрацията на киселина е по-висока, тогава нивото на хормона е по-ниско.

Какво да правим и как да лекуваме отклонения

Ако кръвен тест за гастрин показа резултат, по-висок или по-нисък от нормалния, не трябва веднага да изпадате в паника. Необходимо е да се консултирате с лекар с резултатите, в този случай ще помогне или обикновен терапевт, или гастроентеролог. За да се разбере защо има промени в анализа, трябва да се извършат редица диагностични мерки:

  • симптоми. Необходимо е да се установи дали има съпътстващи симптоми, като киселини, раздуване, оригване.
  • проверка. В този случай лекарят трябва да изследва кожата за анемия или други заболявания, да палпира корема и да погледне езика, ако е бял и сив, това показва храносмилателни заболявания;
  • допълнителни изследвания. За да се установи ясна диагноза, понякога са необходими допълнителни изследвания, например гастроскопия или хистологично изследване;
  • диагностика и лечение.

Лечението на повишено или намалено ниво на гастрин се извършва само след поставяне на точна диагноза, тъй като този хормон е само симптом на заболяване и за него е необходимо лечение..

Така че, за лечение, те обикновено се предписват:

  • диета;
  • лекарства (в зависимост от заболяването);
  • в някои случаи може да се наложи операция.

В заключение трябва да се каже, че тестът за гастрин е един от основните показатели за наличие или отсъствие на заболяване в стомаха. За сложна диагностика, в допълнение към гастрина, гастроекранът включва такива показатели като пепсиноген 1 и 2, както и неговото съотношение и антитела към Helicobacter. При повишен или намален гастрин е необходимо да се лекува основното заболяване, причинило промените.