Анализ на изпражненията за UPF

8 минути Автор: Любов Добрецова 1075

  • Чревна микрофлора
  • Показания за изследването
  • Лабораторна микроскопия
  • Подготовка за анализ и събиране на биоматериал
  • Съдържанието на чревни микроорганизми
  • Резултат
  • Подобни видеа

Анализът на изпражненията се отнася до микробиологични лабораторни изследвания, според резултатите от които се оценява функционалността и здравето на храносмилателната система. Има няколко вида изучаване на биологичните характеристики на екскрементите: общ анализ, иначе копрограма, изпражнения за хелминти, изпражнения за UPF, за окултна кръв и други. Съкращението UPF означава условно патогенна чревна флора.

Чревна микрофлора

Чревната микрофлора е вътрешна микробиологична среда, обитавана от микроскопични организми. Стабилният качествен и количествен състав на бактериите осигурява здравословно състояние и функционалност на чревните части на храносмилателната система (дебелото и тънкото черво).

Микрофлората участва в метаболитни процеси, регулиране на клетъчния имунитет, усвояване на хранителни вещества, синтез на аминокиселини и витамини от група В. Когато се наруши балансът на микросредата, се развиват чревни нарушения, патологии от бактериален характер, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).

Представители на чревната микросреда са:

  • Нормални полезни анаероби (микроорганизми, живеещи без кислород), представляващи повече от 90% от общия брой бактерии. Чревната група включва лакто-, бифидобактерии, ентеробактерии, енерококи и ешерихия коли.
  • Условно патогенни грам-положителни и грам-отрицателни факултативни (не-строги) анаероби, чийто брой е строго ограничен (при активно размножаване те провокират бактериологични нарушения). Тази категория включва стрептококи, стафилококи, клебсиела, гъби от рода Candida, Clostridia, Helicobacter и други микроорганизми.

Освен това има патогенни микроорганизми, чието присъствие в червата не е осигурено. Те проникват от външната среда и са причина за инфекциозни заболявания (шигелоза, салмонелоза, холера и др.). Активността на опортюнистичните патогени се проявява с отрицателна екзокринна (външна) експозиция, на фона на отслабен имунитет.

Показания за изследването

Размножаването в червата на опортюнистични и патогенни (патогенни) бактерии, рядко е безсимптомно. Промяната в баланса на флората е придружена от:

  • нарушение на изпражненията (диария);
  • тежест в епигастриалната област и гадене;
  • рефлекторно освобождаване на съдържанието на стомаха (повръщане);
  • субфебрилна (37–38 ° C) и фебрилна (38–39 ° C) телесна температура;
  • остра коремна болка.

Наличието на такива симптоми е пряка индикация за лабораторна диагностика на състоянието на чревната микрофлора. И също така е назначен анализът на изпражненията на UPF:

  • след контакт с потенциален източник на инфекция (лице с диагноза чревна инфекция);
  • за диференциране на патогена и избор на най-ефективното лекарство;
  • като контрол на текущата терапия при чревни заболявания;
  • в рамките на медицинската комисия за работа в предприятие за обществено хранене и в лечебни заведения.

При постъпване в някои предучилищни и образователни институции, анализът на UPF се извършва заедно със задължителната копрограма. Дисбаланс в съотношението на вредни и полезни бактерии в червата, в противен случай дисбиозата се открива особено често при малки деца. Изследването на изпражненията за опортюнистична флора е едно от най-популярните в педиатричната практика..

Лабораторна микроскопия

Анализът на изпражненията за опортюнистична флора разкрива видовете и броя на факултативните анаеробни бактерии като причина за чревно разстройство. Освен това по време на проучването се определя степента на резистентност (устойчивост) на микроорганизмите към антибиотици. Такова подробно проучване помага на лекаря да избере най-ефективните лекарства и ефективни тактики на лечение..

Изследването на екскрементите е бактериологично засяване на биоматериал в специални контейнери, всеки от които съдържа хранителна среда за един или друг вид микроорганизми. Околната среда осигурява на бактериите дишане, хранене и оптимални условия за размножаване. Ако в тестовата проба присъстват патогени, те започват активно да увеличават броя си, образувайки колонии.

Броят на CFU (единици, образуващи колонии) се преброява, идентифицира се специфичният активен микроорганизъм. Извършва се антибактериален тест върху отглежданата бактериална колония (оценка на устойчивостта на патогена към различни видове антибиотици). Успоредно с това, като се вземат предвид патогенните и опортюнистичните микроби, лаборантите оценяват състава и броя на полезните микроорганизми.

Краткият резултат може да бъде „положителен“, което означава, че условните патогени са превишени или са налице патогенни бактерии, които не трябва да присъстват в червата. "Отрицателен" резултат показва стабилността на микрофлората. В този случай, за да се установи причината за лошото здраве, на пациента се назначават допълнителни лабораторни изследвания..

Ако е необходимо, те се допълват с процедурите за хардуерна и инструментална диагностика. В разширения резултат се записват данни за конкретен патоген, тоест името на микроорганизма и концентрацията - броят на CFU на милилитър течна среда (CFU / ml).

Подготовка за анализ и събиране на биоматериал

За да се получат обективни резултати от анализа на изпражненията за UPF, пациентът трябва да се придържа към специално разработени правила. Препоръчително е да започнете да подготвяте тялото 2-3 дни преди събирането на биоматериал:

  • елиминирайте от диетата пържени храни, тежки мазни храни, сладкиши и сладки газирани напитки, храни, които причиняват интензивно образуване на газове (бобови растения, зеле, мляко и кефир, печени изделия, черен хляб).
  • изключете алкохола;
  • отказват да приемат лекарства: антибиотици, лекарства, които засилват чревната подвижност, слабителни таблетки, хранителни добавки и лекарства, съдържащи желязо, сорбенти (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin и др.).

Използването на сорбенти и лекарства за антибиотична терапия може да унищожи част от чревната микробиота, което ще доведе до изкривяване на резултатите от изследванията. Децата, които кърмят, нямат право да въвеждат нови допълващи храни преди тестване. Необичаен за организма продукт може да провокира алергична реакция, диспепсия (затруднено храносмилане).

В този случай окончателните данни за състоянието на чревната флора ще бъдат неточни и анализът ще трябва да се повтори. Не използвайте ректални супозитории, микроклистери, масла, които могат да променят микрофлората. Непосредствено преди събирането на биоматериала се препоръчва да се извърши хигиенната процедура на аноректалната област (без използването на сапун и гел). Предварителната подготовка на контейнера за екскременти е от съществено значение..

Необходимо е да закупите от аптеката стерилен контейнер, оборудван със специална лъжица. За разхлабени изпражнения използвайте пипета. Събирането на изпражнения в нестерилен контейнер е забранено. Ако в тестовия материал попаднат чужди примеси, резултатът ще бъде неточен. По същата причина не се препоръчва събирането на биоматериал от тоалетната..

Ще бъде правилно да използвате лодка, листове хартия, найлоново фолио. Когато се събира аналитична проба от пелена на бебето, трябва да се внимава да не попаднат частици от хигиенния материал в контейнера. Жените не се препоръчват да бъдат изследвани през първите седем дни от фоликуларната фаза на менструалния цикъл (период на кървене). Контейнерът е пълен на 1/3 и плътно затворен с капак.

Незабавното транспортиране на пробата до лабораторията осигурява надеждни резултати. Излагането на високи температури или замръзване прави екскрементите неподходящи за изследване. Срокът на годност на събрания материал не трябва да надвишава три часа при стайна температура и осем часа в хладилника..

Съдържанието на чревни микроорганизми

Дешифрирането на анализа на изпражненията за опортюнистична флора се извършва чрез сравняване на получените резултати с референтните стойности, приети в лабораторната микроскопия. Нормите за съдържанието на различни микроорганизми в червата се разработват, като се вземат предвид възрастовите особености - отделно за кърмачета до дванадесет месечна възраст и отделно за възрастни и деца над една година.

Бактериибифидобактериилактобацилусколибацилусентеробактерииентерококи
Бебета⩾10 ^ 1010 ^ 6 - 10 ^ 710 ^ 710 ^ 410 ^ 5 - 10 ^ 7
Възрастни и деца от година⩾10 ^ 910 ^ 7 - 10 ^ 810 ^ 810 ^ 510 ^ 5 - 10 ^ 8

Микрофлората на кърмачетата се влияе от вида на храненето. При кърмените бебета броят на бифидобактериите може да достигне 10 ^ 11. При смесена форма на хранене стойностите намаляват от 10 на 6 градуса на 10 до 9 градуса. За изкуствените хора показател 10 ^ 8 се счита за нормален. Стойността на бактероидите при деца и възрастни варира от 10 до 7 градуса до 10 до 8 градуса.

Бактериипептострептококиклостридиикандидаклебсиела, графния, назъбеност, протеус, сапрофитен стафилококСтафилококус ауреус
Бебета10 ^ 3 - 10 ^ 510 ^ 310 ^ 310 ^ 40
Възрастни и деца от година10 ^ 9 - 10 ^ 1010 ^ 510 ^ 410 ^ 40

Ако броят на опортюнистичните микроорганизми не надвишава допустимите стойности, няма причина за диагностициране на дисбиоза. За да се изясни причината за неразположенията, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед. Резултатът с отрицателен контрол, получен след курс на лечение, означава, че пациентът се е възстановил.

Намаленият брой полезни бактерии показва дисбаланс в чревната флора. Причините могат да бъдат:

  • нездравословна диета, мода за диети, гладуване;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • патологии, свързани с вродени (придобити) нарушения на производството на ензими;
  • дистрес (постоянен невропсихологичен стрес).

Намаляването на броя на полезните бактерии се влияе от приемането на определени лекарства. Под формата на нормален (отрицателен) анализ за патогенна чревна флора, всички бактерии от патогенната група (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, ентеровируси) имат тире или „не са намерени“, „липсват“, „не са открити“.

Ако се открият микроорганизми, причиняващи инфекции, формата показва: "+", "положително" или се дава конкретната стойност на идентифицираните микроби. Ако по време на изследването на изпражненията се открият патогени, които не отговарят на нормалната микрофлора, но липсват симптоми на заболяването, човекът е носител на патогена.

Директният контакт с превозвача представлява риск от заразност (инфекция). Окончателните данни от анализа за UPF могат да бъдат изкривени от курс на химиотерапевтично лечение, прием на антибиотици и късно доставяне на биоматериала в медицинска лаборатория. Ако резултатите са неясни, изследването трябва да се повтори..

Резултат

Задачата на анализа на изпражненията за опортюнистична флора (UPF) е да се определи качественото и количественото съдържание на бактерии, съставляващи чревната микросреда. Изследваните микроорганизми са разделени на три групи:

  • полезни аеробни бактерии;
  • опортюнистични микроби (разрешени в ограничени количества)
  • патогени (не трябва да се съдържат в здравословна микрофлора).

В допълнение към броя на бактериалните колонии, по време на анализа се оценява тяхната чувствителност към антибиотици от различни групи. Получените резултати от анализа се сравняват със стандартните стойности. Нормите на показателите за деца и възрастни се различават леко. При кърмачета на възраст под една година броят на полезните микроорганизми зависи от вида на храненето (кърмене, смесено, изкуствено).

Лекарят ще определи терапевтичната тактика и лекарства. Самолечението може да доведе до усложнения, които са особено опасни за кърмачетата. Анализът на изпражненията за UPF се предписва от терапевт (деца - педиатър), гастроентеролог, лекар по инфекциозни заболявания. Точността на резултатите гарантира спазване на препоръките за приготвяне и събиране на биоматериал.

Засяване на изпражнения за опортюнистична флора с определяне на чувствителност към антибиотици

Микробиологично изследване, което позволява качествено и количествено да характеризира опортюнистичната чревна флора, както и да определи чувствителността към антибиотиците на отделните й представители.

Условно патогенни микроорганизми, опортюнистични бактерии, опортюнистични микроби, опортюнистични патогени, анализ за дисбиоза, анализ за UPF.

Английски синоними

Условни патогени, опортюнистична флора, опортюнистични организми, чувствителност към антибиотици.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Проучването се препоръчва преди започване на антибиотици и други антибактериални химиотерапевтични лекарства.
  • Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят върху чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Обща информация за изследването

Условно патогенната флора са микроорганизми, които присъстват в хората умерено. При определени условия обаче броят им се увеличава и надвишава допустимата норма, което води до съответните заболявания. Най-честите представители на условно-чревната флора включват Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter и Acinetobacter (Proteus), Proteus (Proteus) Serratia), псевдомонада (Pseudomonas), гъбички, подобни на дрожди (Candida и др.) И други патогени. Тези микроорганизми могат да причинят инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт с развитието на гастроентерит, ентерит и ентероколит..

Засяване на изпражнения за опортюнистична флора с определяне на чувствителност към антибиотици се използва за диагностициране на чревни инфекции, причинени от опортюнистични микроорганизми, както и за определяне на чувствителността на тези патогени към антибиотици.

За какво се използва изследването?

  • За идентифициране на причинителя на чревна инфекция.
  • За диференциална диагноза (заедно с други проучвания) на заболявания, протичащи с подобни симптоми (диария, възпалително заболяване на червата, колоректален рак, заболявания, придружени от малабсорбция).
  • За да се оцени ефективността на антибиотичната терапия.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на чревна инфекция.

Какво означават резултатите?

Ако при инокулацията се наблюдава умерен растеж на условно патогенни микроорганизми (не надвишаващ нормата), тогава не може да се твърди, че те са причинили чревна инфекция. Обилният растеж на опортюнистични микроорганизми (надвишаващ нормата) показва, че те са били причина за развитието на инфекция.

Кой възлага изследването?

Терапевт, общопрактикуващ лекар, педиатър, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести.

Литература

  • Енциклопедия на клинични лабораторни тестове / изд. N.U.Titsa. - М.: „Лабинформ“, 1997. - 942 с..
  • Ръководство за инфекциозни болести / изд. Ю. В. Лобзин, С. С. Козлов, А. Н. Усков. - Санкт Петербург. : Феникс, 2001. - 932 с.

Как да се направи тест за изпражнения за чревна микрофлора?

Чревната микрофлора е съвкупност от микроорганизми, живеещи в червата на човека. Те изпълняват редица важни функции: допринасят за процеса на храносмилане на храната, участват в образуването и усвояването на витамини (К, D, С, фолиева киселина, група В), потискат растежа на патогенни бактерии, стимулират местния имунитет на храносмилателния тракт.

Какъв е анализът на изпражненията за чревна микрофлора?

Единственият диагностичен метод, който позволява да се оцени количественият и качествен състав на чревната микрофлора, е бактериологичният анализ на изпражненията. Този тест идентифицира както нормални (полезни), така и патогенни (патогенни) микроорганизми. Разполагайки с такива данни, лекарят може да определи какво точно е причинило появата на патологични симптоми у пациента - промяна във видовия състав на микрофлората или чревна инфекция.

Представители на чревната микрофлора

Полезен

Полезните микроорганизми, които колонизират червата, включват:

  • Лактобацилус. Тези бактерии, разграждайки лактоза и други въглехидрати, произвеждат млечна киселина, така че гъбичките и патогенните микроби не се развиват в червата..
  • Бифидобактерии. Най-многобройните "обитатели" на червата, най-важната им функция е синтеза на витамини и активирането на париеталното храносмилане.
  • Ешерихия коли. Микроорганизмите от този вид създават благоприятни условия за жизнената дейност на лактобацилите и бифидобактериите.
  • Бактероиди. Тези микроби участват в усвояването на въглехидратите и протеините, както и в разлагането на жлъчните киселини..
  • Ентерококи. Друг задължителен "обитател" на червата, влияещ върху процесите на храносмилане и съпротива на патогени.

Патогенни

Патогенни бактерии, които могат да бъдат намерени в червата:

  • Салмонела - причинители на салмонелоза.
  • Шигела - причинител на дизентерия.
  • Ентеропатогенна Е. coli - виновникът за остра и хронична диария.
  • Вибрио холера, причиняваща холера.
  • Клостридии, които произвеждат токсини, които отровят тялото.

Условно патогенни

Между тези две групи микроорганизми има условно патогенна микрофлора. Той винаги присъства в червата в малки количества, но се активира (тоест започва да се размножава масово) само когато концентрацията на полезните бактерии намалее и локалният имунитет бъде потиснат.

Условно патогенните микроорганизми включват:

  • клебсиела;
  • Протей;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • стафилококи;
  • цитробактер;
  • ентеробактер;
  • гъби от рода Candida.

Показания за изследване

Препоръчително е да се изследва чревната микрофлора, когато:

  • дългосрочно нарушение на изпражненията (и при запек и диария);
  • появата на слуз и кръв в изпражненията;
  • силно обгазяване;
  • болка и буболене в стомаха;
  • склонност към развитие на алергични реакции;
  • лошо състояние на кожата;
  • чести настинки.

Как да се тествате правилно?

Обучение

Подготовката за изследване е както следва:

  • При прекратяване на антибактериалното лечение. След края на курса на антибиотична терапия (и тя трябва да бъде завършена непременно), трябва да минат поне 5-7 дни.
  • При спазване на диета, която ще улесни процеса на изхождане, ако има тенденция към запек. Правенето на клизми, поставянето на ректални глицеринови супозитории в ануса, приемането на лаксативи за получаване на материал за анализ не може.
  • При закупуване на стерилен контейнер за изпражнения и ако контейнерът не е оборудван със специална шпатула, стерилна шпатула. Всичко това може да се намери в аптеките.

Събиране на материал

Характеристики на събирането на материали за изследване:

  1. Фекалиите трябва да се събират в деня на доставката в лабораторията (не вечер).
  2. Преди да отидете до тоалетната трябва да се извършват хигиенни процедури.
  3. Дефекацията трябва да е естествена - в тоалетна чиния (ако нейният дизайн позволява събиране на материал), в легло или върху чист найлонов плик.
  4. Фекалиите трябва да се събират в контейнер с шпатула или шпатула от различни места (ако има слуз или кръв, не забравяйте да уловите тези области).
  5. За изследване са достатъчни 5-10 g материал (обемът на чаена лъжичка).

Максималният период, за който напълненият контейнер трябва да бъде доставен в лабораторията, е 3 часа. През това време изпражненията могат да се държат студени (оптимална температура 6-8 ° C) в плътно затворен съд.

Особености на анализа при деца

Със събирането на материал за изследване при деца от първите месеци от живота може да възникне проблем, тъй като изпражненията им най-често са течни и се абсорбират напълно в пелената. В такива ситуации можете да донесете памперс в лабораторията - самите лаборанти ще вадят изпражнения от нея. Въпреки това, за да се избегнат проблеми, по-добре е предварително да разберете в медицинско заведение правилата за вземане на материали от малко дете. Що се отнася до останалото (при подготовката, по отношение на доставката, при условията на съхранение) няма особености.

Индикатори за декодиране

За оценка на резултатите от анализа е важно не само наличието на определени микроорганизми във фекалиите, но и техният брой, поради което съдържанието на идентифицираните бактерии и допустимите стойности на този показател винаги са посочени в изследователската форма. Лекарят, изпратил изпражненията за анализ, трябва да разбере тези цифри. Той е този, който трябва да задава всички въпроси въз основа на резултатите, а не да се занимава със самодиагностика и самолечение.

Бифидобактерии

Нормалното съдържание на бифидобактерии в изпражненията на хора от различни възрасти

0-12 месеца10 10 -10 11
На 1-12 години10 9 -10 10
12 години и повече10 9 -10 10
Възрастни хора10 8 -10 9
  • Антибиотично лечение.
  • Болести на храносмилателните органи.
  • Неправилно хранене.
  • Хроничен стрес.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Имунодефицитни състояния.

Лактобацили

Норми по възраст

0-12 месеца10 6 -10 7
На 1-12 години10 7 -10 8
12 години и повече10 7 -10 8
Възрастни хора10 6 -10 7

Неотдавнашната антибиотична терапия, нарушеното функциониране на храносмилателния тракт и колонизацията на червата от патогенни бактерии могат да причинят намаляване на броя на тези микроорганизми във фекалиите..

Коли

Нормални колиформи в проба от изпражнения

0-12 месеца10 7 -10 8
На 1-12 години10 7 -10 8
12 години и повече10 7 -10 8
Възрастни хора10 7 -10 8

Ешерихия коли са много чувствителни към действието на антибиотици и висока киселинност; под въздействието на тези фактори броят на микроорганизмите във фекалиите може да бъде значително намален.

Бактероиди

0-12 месеца10 7 -10 9
На 1-12 години10 9 -10 10
12 години и повече10 9 -10 10
Възрастни хора10 10 -10 11

Намаляването на количеството бактероиди във фекалиите може да бъде свързано със сериозни грешки в храненето и приемането на антибактериални лекарства.

Ентерококи

Нормално съдържание във фекалиите

0-12 месеца10 6 -10 7
На 1-12 години10 7 -10 8
12 години и повече10 7 -10 8
Възрастни хора10 6 -10 7

Намаляването на броя на ентерококите възниква поради продължително антибиотично лечение, нарушения на функционирането на панкреаса и хроничен стрес.

Нарушаването на нормалния баланс между микроорганизмите в храносмилателния тракт най-често се придружава от необразувани изпражнения, буболене, болка и подуване на корема и гадене. В изпражненията се появява слуз, несмляни парчета храна, миризмата на изпражненията се променя.

Условно патогенни и патогенни микроорганизми

Увеличаването на броя на опортюнистичните бактерии до 10 4 се счита за приемливо. Този показател е еднакъв за всички възрастови групи. Патогенните микроби във фекалиите изобщо не трябва да бъдат. Ако се появят и има някои клинични признаци (повтаряща се диария, висока температура, гадене и повръщане), лекарят диагностицира инфекциозно заболяване - салмонелоза, ешерихиоза и др..

Какво да правим с лош анализ на изпражненията за микрофлора?

Ако при анализа се открият патогенни микроорганизми, пациентът се лекува с антибиотици, чревни антисептици или бактериофаги - всичко зависи от това, което показа антибиограмата - задължителен компонент на бактериологичното изследване на изпражненията.

След антибиотична терапия пациентът трябва да възстанови чревната микрофлора. За това гастроентерологът предписва пробиотични лекарства. Те съдържат високи концентрации на полезни микроби - главно лактобацили, бифидобактерии и ешерихия коли.

Препоръчва се прием на пробиотици продължително време - 2-3 месеца. Този термин може да се промени в едната или другата посока, в зависимост от възрастта на пациента и състоянието на храносмилането му. При малки деца полезните бактерии се вкореняват по-бързо, при по-възрастните хора, страдащи от хронични заболявания на панкреаса, жлъчния мехур, стомаха или червата - по-бавно.

В случай на нарушение на нормалното съотношение между добри микроби и опортюнистични бактерии, пациентът също трябва да коригира чревната микрофлора с пробиотици. Лекарят избира лекарства въз основа на числата в анализа: по-малко от нормата на бифидобактериите - предписва Bifidobacterin или нещо подобно, по-малко колибацили - Colibacterin или аналози. Ако тези бактерии се вкореняват нормално, опортюнистичната флора постепенно се потиска без използването на антибактериални лекарства..

Анализ на изпражненията за микрофлора

Пълно име на анализа: Биохимично изследване на метаболитната активност на чревната микрофлора

гинеколог / Опит: 21 години


Дата на публикуване: 05.07.2019

уролог / Опит: 27 години

Този тип анализ играе важна роля в диагностиката. Голям брой от голямо разнообразие от микроорганизми живеят в червата на човека, които едновременно могат да се възползват от техния симбионт и да причинят много сериозни заболявания.

Някои видове бактерии са незаменими за усвояването на витамини К, D, С, фолиева киселина и група В. В същото време полезната микрофлора при определени условия инхибира растежа на броя на патогенните микроорганизми. Ако балансът е дисбалансиран, обемът на колониите от полезни микроорганизми значително намалява и освободената ниша се заема от патогенни видове бактерии.

Какво показва анализът

Анализът на изпражненията за чревна микрофлора ви позволява да определите количествената връзка между различните видове микроорганизми. По време на проучването се определя присъствието на организми, принадлежащи към три групи:

  • Патогенни видове;
  • Условно патогенни видове;
  • Полезен.

Полезни включват лактобацили, бифидобактерии, бактероиди и ентерококи. Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Citrobacter, Enterobacter и гъби от рода Candide са класифицирани като условно патогенни.

Показания за анализ

Този тип диагноза се възлага:

  • При проблеми със изпражненията, които се изразяват в запек и диария;
  • Ако във фекалиите се открият следи от кръв и слуз;
  • С повишено производство на газ;
  • Когато има болка в корема;
  • С чести алергични реакции и влошаване на състоянието на кожата;
  • При чести настинки.

При желание пациентът може самостоятелно да премине тест за фекална микрофлора за профилактика.

Подготовка за процедурата

Изследването на изпражненията за флора изисква известна подготовка:

  • Вземането на проби се извършва само след прекратяване на приема на лекарства, особено антибиотици. Разрешено е да дарявате изпражнения, ако са изминали поне седем дни след приема на лекарството;
  • Диетата е задължителна. Храните, които допринасят за образуването на запек, са напълно изключени от диетата;
  • В навечерието на прегледа не се препоръчва да се използват ректални супозитории и да се приема слабително;
  • Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в чист и стерилен контейнер;
  • Анализът не трябва да включва урина и отделяне от гениталиите. За да направите това, преди събирането на изпражненията е необходимо да се извършат хигиенни процедури;
  • За пълен анализ са достатъчни само десет грама изпражнения.

Възможно е да съхранявате изпражненията в хладилник, но за кратко време, а температурата не трябва да пада под шест и да се повишава над осем градуса по Целзий. Контейнерът се доставя в лабораторията в рамките на три часа.

Причини за неверни резултати

Може да се получи фалшив резултат:

  • В случай на нарушение на стерилността на контейнера;
  • При прием на антибиотици и лекарства с подобен начин на действие върху организма;
  • В случай на нарушение на сроковете за доставка на материала;
  • Анализ на фекалиите не трябва да се дава на жени по време на менструация, тъй като кръвта, постъпваща в материала, може да промени крайните стойности.

Ако се получат неверни резултати, лекарят предписва повторното предаване на теста.

Как се прави анализът

По време на анализа наличните микроорганизми се инокулират в специално подбрана среда, която осигурява растежа на колонията. Освен това се определя принадлежността на микроорганизма, неговата количествена стойност, а в случай на патогенни микроорганизми, нивото на вирулентност.

Норми и интерпретация на резултата

За лекаря е важно не само наличието на определени видове микроорганизми в червата, но и количественото им съдържание и активност..

Бифидобактерии. Те винаги присъстват в изпражненията на здрави хора. На възраст от 18 до 60 години във фекалиите трябва да се съдържат до 10 9 -10 10 бифидобактерии. В по-напреднала възраст нормата е 10 8 -10 9.

Намалява концентрацията на този вид микроорганизми в червата:

  • След дълго приемане на антибиотици
  • При сериозни проблеми с храносмилателната система.
  • При продължителен стрес върху тялото
  • Със значително намаляване на нивото на имунитета.

Лактобацилус. Нормалното съдържание в изпражненията на здрав човек е от 10 7 до 10 8. При пациенти в напреднала възраст това ниво на показателите се променя и варира от 10 6 до 10 7. Намаляването на техния брой се случва по същите причини, както при бифидобактериите. Намаляването на броя на техните колонии води до увеличаване на патогенната флора.

Ешерихия коли. Обикновено концентрацията им в изпражненията варира от 10 7 до 10 8. Този показател не зависи от възрастта. Е. coli преди всичко започват да умират при прием на антибиотици. Броят им дори при най-ниската доза е рязко намален.

Бактероиди. Нормата е 10 9 - 10 10. При влизане в старост тази стойност се променя и е 10 10 - 10 11. Намаляването на техния брой се случва на фона на различни диетични ограничения.

Ентерококи. Норма 10 7 до 10 8. При хора над 60 години има намаляване на техния брой, нормата в този случай е от 10 6 на 10 7. Намаляването на нивото на този вид микроорганизми възниква поради прекъсвания в работата на панкреаса и продължителен стрес.

Съдържанието на условно патогенни микроорганизми не трябва да надвишава 10 4 градуса. Това ниво на този вид бактерии изобщо не е свързано с възрастта на пациента..

Патогените трябва да отсъстват напълно от пробата на изпражненията.

Промяната на съотношението на микроорганизмите спрямо разпространението на патогенната флора изисква незабавна корекция. В този случай полезните бактерии се въвеждат в тялото изкуствено с помощта на лекарствена терапия..

Анализ на изпражненията върху UPF - какво е това, интерпретация на анализа

С помощта на тест за изпражнения за патогенна флора (UPF), лекарят определя дали пациентът има чревна инфекция. Този анализ на изпражненията показва кои патогенни бактерии са навлезли в човешкото черво. Въз основа на резултатите можете да изберете правилното лечение.

Какъв е анализът на изпражненията за UPF

Анализът на изпражненията за UPF е изследване, което идентифицира опортюнистична чревна флора. Всички микроорганизми в червата са разделени на три групи - нормални, опортюнистични и патогенни.

Обикновено червата съдържа много лактобацили и бифидобактерии. Те са необходими за храносмилането на храната и изграждат нормалната чревна флора..

Има условно патогенна флора (UPF) - това са микроорганизми, съдържащи се в червата в малки количества. Те не причиняват болести, стига броят им да се контролира от нормалната флора. Веднага след като нивото на UPF по някаква причина се повиши, има храносмилателни разстройства, симптоми на дисбиоза.

И накрая, има патогенна флора - това са микроорганизми, които не трябва да бъдат в червата на здрав човек. Наличието на патогенни бактерии причинява чревни инфекции - салмонелоза, дизентерия, йерсиниоза и други.

Какво ви позволява да идентифицирате анализа на изпражненията за UPF

Групата на условно патогенна флора включва следните микроорганизми:

  • стрептококи и стафилококи;
  • клостридии;
  • клебсиела;
  • Ешерихия коли;
  • гъби от рода Candida.

Определете присъствието и броя на тези микроорганизми чрез засяване на изпражнения върху хранителни среди.

Копрограмата е друг вид фекално изследване. Копрограмата съдържа продукти за храносмилане, пигменти. Този тест е необходим за оценка на храносмилателната функция. Наличието на микроорганизми в него също е отбелязано, но те не са описани отделно.

Прегледът за UPF е показан за деца и възрастни с коремна болка, гадене, диария и подуване на корема. Препоръчва се да се направи тест за изпражнения по време на бременност, за да се изключи чревна инфекция.

Как правилно да се направи анализ на изпражненията за UPF

За да се получи надежден резултат от анализа на изпражненията на UPF, той трябва да бъде предаден правилно. Надеждността на резултатите зависи от качествената подготовка, правилното събиране на материал за анализ и навременното транспортиране до лабораторията..

Подготовка за доставката на анализ на изпражненията за UPF

2-3 дни преди изследването, трябва да се придържате към специална диета. Резултатът се влияе от прекомерна консумация на въглехидрати, глад и неправилна диета. Ще трябва временно да спрете да използвате следните продукти:

  • тлъсто месо, свинска мас;
  • пушени меса;
  • маринати;
  • хлебни изделия;
  • зеле;
  • бобови растения;
  • алкохол.

Децата също трябва да спазват правилната диета. При бебетата, хранени на шише, резултатът е различен от бебетата на кърма. Педиатърът трябва да бъде предупреден за естеството на храненето.

В навечерието на събирането на материал за анализ, всички лекарства трябва да бъдат изключени. Това важи особено за антибиотиците, нестероидните противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства потискат част от чревната микрофлора, изкривявайки картината.

Събиране на материал за анализ на изпражнения върху UPF

Контейнерът за събиране на изпражнения за анализ на изпражненията за UPF трябва да бъде стерилен. Ако пациентът събира биоматериал не в болнична обстановка, а у дома, контейнерът му се дава в медицинско заведение. Можете също да си купите контейнер в аптека, но се уверете, че опаковката е означена като "стерилна".

Не можете да събирате изпражнения веднага след клизма, като използвате лекарствени супозитории или приемате сорбенти. Преди дефекация трябва да се измиете с чиста вода, без да използвате сапун или интимен гел. Дефекацията се извършва в чисто измит съд или върху сух лист хартия.

След това вземете част от изпражненията, които не са в контакт с хартия или съд. Контейнерите имат специални лъжици, с които е лесно да се вземат проби. При деца материалът се взема от пелена или от пелена.

Съхранение на материали

Фекалиите трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на 3 часа, което гарантира най-надежден резултат. Ако това не е възможно, пробата може да се съхранява в хладилник до 8 часа..

Дешифриране на показателите на анализа на изпражненията върху UPF

Всички групи микроорганизми и броят на бактериите, открити в пациента, се регистрират във формуляра за анализ на изпражнения за опортюнистична флора. След това са посочени допустимите възрастови стандарти. Таблицата показва декодирането на нормите за анализ на изпражненията на UPF.

Вид микроорганизмиДопустимо количество при деца под една годинаДопустимо количество при деца над една година и възрастни
Бифидобактерии1010 и по-висока109 и по-висока
Лактобацилус106-107107-108
Колибацили107108
Лактозо-отрицателни ентеробактерии104105
Ентерококи105-107105-108
Сапрофитни стафилококи104 и по-малко104 и по-малко
Клостридии103 и по-малко105 и по-малко
Гъби Candida103104

Във фекалиите не трябва да има патогенни бактерии и гъбички. За да се определи правилната диагноза, е необходимо да се анализира съотношението на микроорганизмите. Намаляването на лакто - и бифидофлора в комбинация с увеличаване на UPF показва чревна дисбиоза. Във всяка лаборатория, която анализира изпражненията, нормите са еднакви.

Дешифрирането на анализа при деца трябва да се извършва, като се вземе предвид вида на храненето - кърмене или изкуствено. При деца, получаващи адаптирано мляко, съставът на микрофлората се различава от този при кърмените деца..

Принципи на лечение за промени във фекалната микрофлора

Патогенните бактерии са причина за различни инфекциозни заболявания на чревния тракт. В същото време в изпражненията се появява примес от кръв, слуз, тя променя цвета си. Човек се притеснява от болки в корема, повръщане, диария.

Лечението се предписва след определяне на вида на патогенните бактерии. Показана диета с ниско съдържание на въглехидрати, антибиотици. За да бъде антибиотичната терапия възможно най-ефективна, е показано също така да се определи чувствителността на инокулираните бактерии към антибиотици. Потвърдената инфекциозна природа на патологията елиминира необходимостта от допълнителни изследвания..

Промените в показателите на изпражненията при дисбиоза са придружени от признаци на храносмилателни разстройства - подуване на корема, повишено образуване на газове, оригване. Ако хората имат това заболяване, лечението се предписва след декодиране на анализа.

При значително излишък на съдържанието на UPF на фона на достатъчно количество лактофлора и бифидофлора са показани антибиотици. Лечение с промяна в съдържанието на нормалната микрофлора, нейното намаляване е да се вземат пробиотици и пребиотици. Също така се препоръчва да се коригира диетата - да се ограничи количеството въглехидрати и да се увеличи консумацията на зеленчуци и плодове. Фекалиите на UPF разкриват съдържанието и количеството на условно патогенна флора. Този тип анализ се предписва при наличие на оплаквания от страна на храносмилателния тракт - подуване на корема, къркорене на корема, диария. При острия ход на заболяването патогенни микроорганизми също могат да бъдат открити във фекалиите. Тогава човек получава лечение за чревна инфекция..

Дисбактериоза. Изследване на чревна микробиоценоза с определяне на чувствителност към бактериофаги

Разходи за услуга:1510 рубли * Поръчка
Период на изпълнение:3 - 7 k.d.Да поръчамПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Вземането на проби се извършва преди началото на антибиотичната терапия или не по-рано от 2 седмици след нейното приключване.

Правила за приемане на биоматериал

Фекалиите след естествени движения на червата се събират в контейнер с лъжица и винтова капачка в размер на 1/3 от обема на контейнера (1-2 лъжици).

Доставка в лабораторията в деня на вземане на биоматериала и не по-късно от 12 часа от момента на събиране на изпражненията от пациента.

Метод на изследване: микробиологичен

Червата на здравите хора могат да съдържат повече от 500 различни вида микроорганизми, които изграждат чревната микрофлора. Дисбактериозата е нарушение на нормалната чревна микрофлора. Основните клинични прояви на чревна дисбиоза: нарушение на общото състояние (интоксикация, дехидратация); отслабване; симптоми на увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт; храносмилателни разстройства в различни части на стомашно-чревния тракт.

Изследването дава възможност за оценка на качествения и количествен състав на микрофлората на изследвания биоматериал и за оценка на чувствителността на микроорганизмите към бактериофагите. Нормалната човешка микрофлора е съвкупност от микроорганизми. С развитието на патологичните процеси съставът на микроорганизмите се променя към увеличаване на опортюнистичните и / или появата на патогенни патогени.

Микроорганизмите се идентифицират на високопрецизен масспектрометър Microflex (Bruker). На следващия етап от лабораторното изследване се определя чувствителността на патогена към бактериофагите, което позволява на лекаря да предпише адекватна терапия.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Подозрение за нарушение на чревната микрофлора;
  • Избор на антибактериална терапия;
  • Оценка на ефективността на антибиотичната терапия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

При микробиологично изследване на изпражненията за дисбактериоза се дава количествена оценка на всички изолирани микроорганизми в единици CFU / грам, като се посочват референтните стойности за всеки микроорганизъм и резултатите от оценката на чувствителността към фагите.

Изследването за чревна дисбиоза с определяне на чувствителност към бактериофаги включва определянето на следните микроорганизми:

Микроорганизми
Бифидобактерии
Лактобацилус
Клостридии
Ешерихия коли типична
Ешерихия коли лактоза-отрицателна
Хемолитична ешерихия коли
Условно патогенни ентеробактерии:
Klebsiella spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Hafnia spp.
Serratia spp.
Proteus spp.
Morganella spp.
Providencia spp.
Raoultella spp.
Неферментиращи бактерии:
Pseudomonas spp.
Acinetobacter spp.
Други неферментиращи бактерии
Патогенни микроорганизми
Ентерококи
Стафилококус ауреус
Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis
Дрождоподобни гъби от рода Candida

Тълкуването се извършва от лекар, като се вземат предвид клиничните прояви.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагностиката, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 1510 "[" cito_price "] => NULL [" родител "] => низ (3)" 542 "[10] => низ (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "N" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (6) "Cal" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Изпражнения
Подготовка за изследване:

Вземането на проби се извършва преди началото на антибиотичната терапия или не по-рано от 2 седмици след нейното приключване.

Правила за приемане на биоматериал

Фекалиите след естествени движения на червата се събират в контейнер с лъжица и винтова капачка в размер на 1/3 от обема на контейнера (1-2 лъжици).

Доставка в лабораторията в деня на вземане на биоматериала и не по-късно от 12 часа от момента на събиране на изпражненията от пациента.

Метод на изследване: микробиологичен

Червата на здравите хора могат да съдържат повече от 500 различни вида микроорганизми, които изграждат чревната микрофлора. Дисбактериозата е нарушение на нормалната чревна микрофлора. Основните клинични прояви на чревна дисбиоза: нарушение на общото състояние (интоксикация, дехидратация); отслабване; симптоми на увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт; храносмилателни разстройства в различни части на стомашно-чревния тракт.

Изследването дава възможност за оценка на качествения и количествен състав на микрофлората на изследвания биоматериал и за оценка на чувствителността на микроорганизмите към бактериофагите. Нормалната човешка микрофлора е съвкупност от микроорганизми. С развитието на патологичните процеси съставът на микроорганизмите се променя към увеличаване на опортюнистичните и / или появата на патогенни патогени.

Микроорганизмите се идентифицират на високопрецизен масспектрометър Microflex (Bruker). На следващия етап от лабораторното изследване се определя чувствителността на патогена към бактериофагите, което позволява на лекаря да предпише адекватна терапия.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Подозрение за нарушение на чревната микрофлора;
  • Избор на антибактериална терапия;
  • Оценка на ефективността на антибиотичната терапия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

При микробиологично изследване на изпражненията за дисбактериоза се дава количествена оценка на всички изолирани микроорганизми в единици CFU / грам, като се посочват референтните стойности за всеки микроорганизъм и резултатите от оценката на чувствителността към фагите.

Изследването за чревна дисбиоза с определяне на чувствителност към бактериофаги включва определянето на следните микроорганизми:

Микроорганизми
Бифидобактерии
Лактобацилус
Клостридии
Ешерихия коли типична
Ешерихия коли лактоза-отрицателна
Хемолитична ешерихия коли
Условно патогенни ентеробактерии:
Klebsiella spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Hafnia spp.
Serratia spp.
Proteus spp.
Morganella spp.
Providencia spp.
Raoultella spp.
Неферментиращи бактерии:
Pseudomonas spp.
Acinetobacter spp.
Други неферментиращи бактерии
Патогенни микроорганизми
Ентерококи
Стафилококус ауреус
Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis
Дрождоподобни гъби от рода Candida

Тълкуването се извършва от лекар, като се вземат предвид клиничните прояви.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагностиката, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

Култура на изпражнения за микрофлора: характеристики на анализа

За да се предпазите, както и да запазите здравето си, трябва периодично да правите тест за наличие на полезни организми в червата. Характеристиките на такова тестване ще бъдат обсъдени в тази статия.

Анализ на изпражненията за чревна микрофлора

Анализът на инокулацията за чревната микрофлора се извършва с цел идентифициране на нарушения във функционирането на органа. Ако такъв анализ се извърши правилно, тогава лекарят ще може да установи нарушения на дисбаланса на микрофлората, както и липсата или наличието на бактерии, необходими за нормалния човешки живот. Веднага щом полезните организми в човешкото тяло намалят, в същото време на тяхно място заемат болестотворните микроби. Какво се случва в човешките черва може да се каже чрез анализа на културата за микрофлора.

Известно е, че ако човек е здрав, то в червата му има микроорганизми, които са основната част и компонент на микрофлората. Те обикновено са представени от ешерихия коли, които имат нормални ферментационни свойства. Благодарение на такива организми се осигурява приемлива микрофлора в червата, което също така предотвратява възможността за колонизация на други бактерии там, което се отразява негативно на здравето като цяло..

Благодарение на Escherichia coli в червата се осигурява нормално храносмилане на храната и следователно всички микроелементи постъпват в организма в достатъчни количества, което прави възможно да се противопоставят на инфекциите и да осигурят стабилно и нормално функциониране на имунната система.

Всички такива бактерии, които не са много полезни за организма, се нуждаят от кислород вътре в тялото. Ако те са в червата в малки количества, това не е страшно за човек, тъй като те не могат да повлияят отрицателно на работата на червата в малки количества. Но когато броят им започне да расте, това може да причини смущения в работата на храносмилателния тракт..

В резултат на това човек може да изпита неприятни симптоми като чести изпражнения, запек или коремна болка. В изпражненията му може да има и неусвоена храна. Освен това при дисбиоза могат да се наблюдават чупливи нокти и коса, нарушен апетит, плака по зъбите и т.н. Като цяло подобно заболяване може да провокира факта, че защитните сили на организма ще бъдат значително намалени, от което имунитетът също може да страда. Такъв организъм ще бъде податлив на различни заболявания..

Дисбиозата е особено опасна за децата, тъй като те нямат толкова развита имунна система, както при възрастните. За да се определи броят на полезните бактерии в червата, специалистите провеждат анализ на културата за микрофлора. Използвайки анализа на инокулацията за микрофлора, специалистът определя какво е съотношението на полезните и вредните бактерии в организма.

Също така, анализът на инокулацията за микрофлора ще определи чувствителността на такива микроорганизми към различни лекарства, с помощта на които се извършва лечението. Това ще помогне на лекаря да изготви правилния режим на лечение и да назначи необходимите лекарства на пациента..

Събиране на култури за тестване

За да се анализира културата за микрофлора, струва си да се събират изпражнения по времето, посочено от лекаря. За да се определи чувствителността на бактериите в червата към антибиотици, трябва да се даде определено количество изпражнения. За възрастен това ще бъде около 6-10 милиграма материал. Преди да вземете анализ за чувствителността на паразитите в червата към антибиотици, трябва да се придържате към всички съвети на Вашия лекар и неговите препоръки. Това ще помогне да се определи по-точно присъствието на микроби в тялото, както и да се определи техният вид..