Какво казва съдържанието на детрит в изпражненията на дете?

Coprogram е изследване на изпражненията (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на неговите физични, химични свойства, както и различни компоненти и включвания от различен произход. Той е част от диагностичното изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт..

Общ анализ на изпражненията.

Koprogramma, Анализ на изпражненията.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

Премахнете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди доставката на изпражненията.

Обща информация за изследването

Coprogram е изследване на изпражненията (изпражнения, екскременти, изпражнения), анализ на неговите физични, химични свойства, както и различни компоненти и включвания от различен произход. Той е част от диагностичното изследване на храносмилателната система и функцията на стомашно-чревния тракт..

Фекалии - крайният продукт от храносмилането в стомашно-чревния тракт под въздействието на храносмилателни ензими, жлъчка, стомашен сок и жизнената активност на чревните бактерии.

По отношение на състава изпражненията са вода, чието съдържание обикновено е 70-80%, и сух остатък. На свой ред сухият остатък се състои от 50% живи бактерии и 50% от остатъците от усвоената храна. Дори в рамките на нормата, съставът на изпражненията е до голяма степен нестабилен. В много отношения това зависи от храненето и приема на течности. В още по-голяма степен съставът на изпражненията варира в зависимост от различни заболявания. Количеството на определени компоненти в изпражненията се променя с патология или дисфункция на храносмилателните органи, въпреки че отклоненията в работата на други телесни системи също могат значително да повлияят дейността на стомашно-чревния тракт, а оттам и състава на изпражненията. Характерът на промените при различни видове заболявания е изключително разнообразен. Могат да се разграничат следните групи нарушения на фекалния състав:

  • промяна в количеството компоненти, които обикновено се съдържат в изпражненията,
  • неразградени и / или неусвоени остатъци от храна,
  • биологични елементи и вещества, освободени от тялото в чревния лумен,
  • различни вещества, които се образуват в чревния лумен от метаболитни продукти, тъкани и клетки на тялото,
  • микроорганизми,
  • чужди включвания от биологичен и друг произход.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на различни заболявания на стомашно-чревния тракт: патология на черния дроб, стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • За оценка на резултатите от лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, изискващи дългосрочно медицинско наблюдение.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на някакво заболяване на храносмилателната система: болка в различни части на корема, гадене, повръщане, диария или запек, обезцветяване на изпражненията, кръв в изпражненията, лош апетит, загуба на телесно тегло въпреки задоволителното хранене, влошаване на кожата, косата и нокти, пожълтяване на кожата и / или бялото на очите, повишено образуване на газове.
  • Когато естеството на заболяването изисква проследяване на резултатите от лечението му в хода на терапията.

Какво означават резултатите?

Индекс

Референтни стойности

Плътна, оформена, твърда, мека

Светло кафяво, кафяво, тъмно кафяво, жълто, жълто-зелено, маслинено

Няма, малко количество

Остатъци от неусвоена храна

Мускулни влакна променени

Голям, умерен, малък, отсъстващ

Мускулни влакна непроменени

Няма, малък, умерен, голям

Смилаеми растителни фибри

Няма, малко количество

Няма, малко количество

Няма, малко количество

Сингъл в подготовката

Не, холестерол, активни въглища

Няма, малко количество

Чревни епителни клетки

Самотен в зрителните полета или отсъстващ

Консистенцията на изпражненията се определя от процента вода в него. Счита се за нормално да има водно съдържание от 75% във фекалиите. В този случай изпражненията имат умерено плътна консистенция и цилиндрична форма, т.е. изпражненията са с форма. Яденето на увеличено количество растителна храна, съдържаща много фибри, води до повишена чревна подвижност, докато изпражненията стават кашисти. По-тънка консистенция, водниста, се свързва с увеличаване на съдържанието на вода до 85% или повече.

Течен, кашав стол се нарича диария. В много случаи втечняването на изпражненията е придружено от увеличаване на количеството и честотата на изпражненията през деня. Според механизма на развитие диарията се разделя на тези, причинени от вещества, които пречат на абсорбцията на вода от червата (осмотична), в резултат на повишена секреция на течност от чревната стена (секреторна), в резултат на повишена чревна подвижност (двигателна) и смесена.

Осмотичната диария често се появява в резултат на срив в разграждането и усвояването на хранителни елементи (мазнини, протеини, въглехидрати). Понякога това може да се случи при употребата на някои несмилаеми осмотично активни вещества (магнезиев сулфат, солена вода). Секреторната диария е признак на възпаление на чревната стена от инфекциозен и друг произход. Някои лекарства и дисфункция на нервната система могат да причинят двигателна диария. Често развитието на заболяване е свързано с участието на поне два механизма на появата на диария, такава диария се нарича смесена.

Твърди изпражнения се появяват, когато движението на изпражненията през дебелото черво се забави, което е придружено от прекомерна дехидратация (съдържанието на вода в изпражненията е по-малко от 50-60%).

Обичайната слаба миризма на изпражнения е свързана с образуването на летливи вещества, които се синтезират в резултат на бактериална ферментация на протеинови елементи на храната (индол, скатол, фенол, крезоли и др.). Повишаването на тази миризма се случва при прекомерна употреба на протеинови продукти или при недостатъчно използване на растителни храни.

Острата зловонна миризма на изпражнения се дължи на увеличаване на гнилостните процеси в червата. По време на повишена ферментация на храната се появява кисела миризма, която може да бъде свързана с влошаване на ензимното разграждане на въглехидратите или тяхното усвояване, както и с инфекциозни процеси.

Нормалният цвят на изпражненията се дължи на наличието на стеркобилин в него, краен продукт на метаболизма на билирубина, който се отделя в червата с жлъчка. От своя страна билирубинът е продукт на разграждането на хемоглобина - основното функционално вещество на червените кръвни клетки (хемоглобин). По този начин наличието на стеркобилин във фекалиите е резултат, от една страна, на функционирането на черния дроб, а от друга страна, на постоянния процес на обновяване на клетъчния състав на кръвта. Цветът на изпражненията обикновено се променя в зависимост от състава на храната. По-тъмните изпражнения са свързани с яденето на месо, млечни продукти и зеленчуци, храненето води до по-светли изпражнения.

Обезцветени изпражнения (acholic) - признак за липса на стеркобилин в изпражненията, което може да се дължи на факта, че жлъчката не навлиза в червата поради запушване на жлъчните пътища или рязко нарушение на жлъчната функция на черния дроб.

Много тъмните изпражнения понякога са признак на повишена концентрация на стеркобилин в изпражненията. В някои случаи това се наблюдава при прекомерно разграждане на еритроцитите, което причинява повишена екскреция на метаболитни продукти на хемоглобина.

Червеният стол може да се дължи на кървене от долните черва.

Черното е признак на кървене от горната част на стомашно-чревния тракт. В този случай черният цвят на изпражненията е следствие от окисляването на хемоглобина в кръвта от солна киселина на стомашния сок..

Реакцията отразява киселинно-алкалните свойства на изпражненията. Кисела или алкална реакция във фекалиите се причинява от активирането на активността на определени видове бактерии, което се случва, когато ферментацията на храната е нарушена. Обикновено реакцията е неутрална или слабо алкална. Алкалните свойства се засилват, когато ензимното разграждане на протеините се влоши, което ускорява тяхното бактериално разлагане и води до образуването на амоняк, който има алкална реакция.

Киселинната реакция се причинява от активирането на бактериалното разграждане на въглехидратите в червата (ферментация).

Кръв в изпражненията се появява, когато има кървене в стомашно-чревния тракт.

Слузта е секретен продукт на клетките, които облицоват лигавицата на червата (чревен епител). Функцията на слузта е да предпазва чревните клетки от увреждане. Обикновено в изпражненията може да има някаква слуз. При възпалителни процеси в червата производството на слуз се увеличава и съответно количеството му в изпражненията се увеличава.

Детритът е малки частици от усвоената храна и унищожените бактериални клетки. Бактериалните клетки могат да бъдат унищожени от възпаление.

Остатъци от неусвоена храна

Остатъците от храна в изпражненията могат да се появят при недостатъчно производство на стомашен сок и / или храносмилателни ензими, както и при ускоряване на чревната подвижност.

Мускулни влакна променени

Променените мускулни влакна са продукт на храносмилането на месната храна. Увеличение на съдържанието на леко променени мускулни влакна във фекалиите се случва, когато условията за разграждане на протеина се влошат. Това може да бъде причинено от недостатъчно производство на стомашен сок, храносмилателни ензими.

Мускулни влакна непроменени

Непроменените мускулни влакна са елементи на несмляна месна храна. Присъствието им в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на протеините (поради нарушение на секреторната функция на стомаха, панкреаса или червата) или ускореното движение на храната през стомашно-чревния тракт.

Смилаеми растителни фибри

Смилаеми растителни фибри - клетки от пулпата на плодовете и други растителни храни. Появява се в изпражненията в нарушение на храносмилателните условия: секреторна недостатъчност на стомаха, повишени гнилостни процеси в червата, недостатъчна секреция на жлъчка, лошо храносмилане в тънките черва.

Неутралните мазнини са мастните компоненти на храната, които не са претърпели разграждане и асимилация и поради това се отделят от червата непроменени. За нормалното разграждане на мазнините са необходими панкреатични ензими и достатъчно количество жлъчка, чиято функция е да отдели мастната маса в разтвор на фини капчици (емулсия) и да умножи контактната площ на мастните частици с молекули на специфични ензими - липази. По този начин появата на неутрални мазнини във фекалиите е признак за недостатъчна функция на панкреаса, черния дроб или нарушен поток на жлъчката в чревния лумен..

При деца малки количества мазнини в изпражненията може да са нормални. Това се дължи на факта, че техните храносмилателни органи са все още слабо развити и следователно не винаги се справят с товара от асимилиране на храна за възрастни.

Мастните киселини са продукти от разграждането на мазнините от храносмилателни ензими - липази. Появата на мастни киселини в изпражненията е признак за нарушена абсорбция в червата. Това може да бъде причинено от нарушена абсорбция на чревната стена (в резултат на възпалителния процес) и / или повишена перисталтика.

Сапуните са променени остатъци от неусвоени мазнини. Обикновено в процеса на храносмилането се усвояват 90-98% от мазнините, останалите могат да се свържат с калциеви и магнезиеви соли, които се съдържат в питейната вода, и да образуват неразтворими частици. Увеличаването на количеството сапун в изпражненията е знак за нарушение на разграждането на мазнините в резултат на липса на храносмилателни ензими и жлъчка..

Вътреклетъчното нишесте е нишесте, затворено в мембраните на растителните клетки. Не трябва да се открива във фекалиите, тъй като по време на нормалното храносмилане тънките клетъчни мембрани се разрушават от храносмилателните ензими, след което съдържанието им се разгражда и абсорбира. Появата на вътреклетъчно нишесте във фекалиите е признак на храносмилателно разстройство в стомаха в резултат на намаляване на секрецията на стомашен сок, нарушение в храносмилането в червата в случай на увеличаване на гнилостните или ферментативни процеси.

Извънклетъчно нишесте - Несвоени нишестени зърна от разрушени растителни клетки. Обикновено нишестето се разгражда напълно от храносмилателните ензими и се абсорбира по време на преминаването на храната през стомашно-чревния тракт, така че не присъства във фекалиите. Появата му в изпражненията показва недостатъчна активност на специфични ензими, които са отговорни за нейното разграждане (амилаза) или твърде бързо движение на храната през червата.

Белите кръвни клетки са кръвни клетки, които предпазват тялото от инфекции. Те се натрупват в тъканите на тялото и неговите кухини, където възниква възпалителният процес. Голям брой левкоцити в изпражненията показват възпаление в различни части на червата, причинено от развитието на инфекция или други причини.

Еритроцитите са червени кръвни клетки. Броят на червените кръвни клетки в изпражненията може да се увеличи в резултат на кървене от стената на дебелото черво или ректума.

Кристалите се образуват от различни химикали, които се появяват в изпражненията в резултат на лошо храносмилане или различни заболявания. Те включват:

  • трипел фосфати - образуват се в червата в силно алкална среда, което може да е резултат от активността на гнилостните бактерии,
  • хематоидин - продукт на превръщането на хемоглобина, признак на кръвна секреция от стената на тънките черва,
  • Кристалите Charcot-Leiden - продукт на кристализация на протеина на еозинофилите - кръвни клетки, които участват активно в различни алергични процеси, са признак на алергичен процес в червата, който може да причини чревни хелминти.

Йодофилната флора е колекция от различни видове бактерии, които предизвикват ферментация в червата. При лабораторни тестове те могат да бъдат оцветени с йоден разтвор. Появата на йодофилна флора в изпражненията е признак на ферментативна диспепсия..

Клостридиите са вид бактерии, които могат да причинят гниене в червата. Увеличаването на броя на клостридиите в изпражненията показва повишено гниене в червата на протеинови вещества поради недостатъчна ферментация на храната в стомаха или червата.

Епителът е клетките на вътрешната обвивка на чревната стена. Появата на голям брой епителни клетки в изпражненията е признак на възпалителен процес на чревната стена..

Дрождоподобните гъбички са вид инфекция, която се развива в червата, когато има недостатъчна активност на нормалните чревни бактерии, за да се предотврати появата му. Тяхното активно размножаване в червата може да бъде резултат от смъртта на нормални чревни бактерии поради лечение с антибиотици или някои други лекарства. В допълнение, появата на гъбична инфекция в червата понякога е признак на рязко намаляване на имунитета..

Кой възлага изследването?

Общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хирург, педиатър, неонатолог, специалист по инфекциозни болести.

Литература

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то издание. Св. Луис: Сондърс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 5-то издание. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 4-то издание. Св. Луис: Мосби Елсевие.

Детрит в изпражненията на новородено дете - декодиране на копрограмата

Детрит в изпражненията на дете се открива по време на изследването на изпражненията. Това е показател за анализа на копрограмата, който разказва за способността на стомаха да смила храната. Детрит практически не се среща при новородени, тъй като те са кърмени. Появява се от 6-8 месеца след въвеждането на допълнителни храни в диетата.

Хлапе на синьо гърне

Какво означава детрит в изпражненията?

Какво представлява детритът в изпражненията на дете? Започва да се образува в тънките черва. В стомаха и горната част на тънките черва се случва първичното образуване на изпражнения. Цялата храна се разгражда, след което се преработва в организма от ензими. Те се произвеждат от два органа: черния дроб и панкреаса. От усвоените частици се образува бучка. Движи се през дебелото черво. Настъпва прикрепване на еритроцити, левкоцити и епителни клетки, както и мъртви бактерии. Детрит се състои от:

  • остатъци от храносмилането;
  • епителни клетки на чревната лигавица;
  • мъртви бактериални клетки от микрофлора;
  • кръвни клетки.

Важно! Детритът в изпражненията е нормален при децата, по-голямата част от него е преварена храна.

Характеристики на детритна маса

Характеристиките на изпражненията при кърмачето се получават с помощта на копрограмен анализ. За да направите това, съберете част от изпражненията в специален контейнер и го дайте на лабораторни изследвания..

Лаборантът, използвайки дървена чиста пръчка, започва да разтрива парче табуретка с плавни движения върху стъклото, така че да се получи тънък слой, да го покрие с капак отгоре и да провежда микроскопия. Описани са следните характеристики на изпражненията:

  • има формата на малки включвания с хаотична форма;
  • номерът е отбелязан с „плюс“;
  • невъзможно е да се разгледат съдържащите се в него частици, тъй като те са залепени заедно;
  • за по-добър изглед към препарата в микроскопа се добавя багрило.

Детритът се образува от частици, които се събират на излизане от целия чревен тракт. Включва частици смилана храна, кръвни клетки и епител. Също така елементът се среща нормално при кърмачета, които са започнали да ядат храна за възрастни. Преди въвеждането на допълващи храни, новороденото на практика няма. Това се дължи на факта, че бебето се ражда със стерилни черва. Микрофлората се населява на възраст близо една година.

Бебето на дупето се избърсва

Защо детритът се увеличава

Детрит в резултат на изследвания при кърмачета се появява след запознаване с храната за възрастни. Това се дължи на факта, че панкреасът и черният му дроб започват да функционират с пълна сила. Органите отделят ензими за храносмилането на протеини, мазнини, въглехидрати. След това в изпражненията на детето се появява детрит.

Повишеното съдържание на елемента в изпражненията не винаги означава, че трохите имат здравословни проблеми. Среща се при всички хора, които ядат пълноценна храна..

Ако бебето има патология, тогава други феномени се увеличават в изпражненията. Увеличението само на детрит се счита за нормално..

Скорост на детрит и индикатор за патология

Няма конкретна норма за детритна маса при бебе. Всичко зависи от това какво е яло бебето предишния ден. При анализа този индикатор е маркиран със знак плюс. Един до пет плюса на елемент се счита за норма..

Детрит показва състоянието на червата, както и способността за смилане на храната. Ако при анализа се увеличи само детрит, няма причина да се притеснявате. Най-вероятно детето е яло много в деня преди теста, различни храни.

Те започват да говорят за патология, ако заедно с детрит в анализа се забележи увеличаване на други елементи. Такива състояния са редки и изискват задължително лечение. Поставям диагноза:

  1. Ротовирусна инфекция. Бебето има чести зелени изпражнения, повишава се телесната температура, появяват се повръщане и гадене. Проучванията показват повишени нива на детрит, понякога бактерии.
  2. Лошо производство на ензими от панкреаса. Анализът съдържа малко количество детритни маси, несмляни мускулни влакна, растителни влакна. Табуретката има формализиран лъскав външен вид с неприятна характерна миризма.
  3. Язвен колит. Количеството детрит в изпражненията се увеличава и се откриват много левкоцитни клетки. Това показва възпаление на чревните стени. В този случай тестът за окултна кръв е положителен.
  4. Нарушено храносмилане и неправилна диета. Изследването отбелязва малко количество детрит. Оформено изпражнение, плътно, сухо.

Всички тези заболявания са придружени от редица симптоми. Ако бебето е в добро настроение, няма необичайни признаци, значи всичко е в ред с него. Кърмачетата често имат промени в индикаторите на копрограмата. Ако има съмнение за заболяване, анализът се извършва отново след два дни.

Пелената се сваля за бебето

Симптоми, за които трябва да сте наясно

Всяко чревно заболяване се характеризира с определени признаци. Родителите трябва да следят здравето на бебето си, за да не пропуснат началото на развитието на болестта. Тревожни симптоми:

  • повръщане;
  • бледност на кожата;
  • гадене;
  • диария;
  • запек;
  • зелени изпражнения;
  • подуване на корема;
  • повишено образуване на газ;
  • стомашни болки;
  • повишена телесна температура;
  • дехидратация;
  • суха кожа;
  • наличието на белезникави петна в изпражненията;
  • наличието на кръвни ивици в изпражненията.

Всички симптоми показват наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт. Трябва да посетите лекар, за да получите необходимите изследвания и лечение. Самолечението и народните средства са противопоказани в такива случаи..

Важно! Не използвайте билкови чайове за бебета, това може да причини алергии.

Когато има много детрит

Повишеното количество детрит в изпражненията показва активна работа на панкреаса и черния дроб. Ако всички други показатели на копрограмата са нормални, тогава няма от какво да се притеснявате. При наличие на слуз и левкоцити е необходимо да се подложи на допълнителен преглед под формата на ултразвук и кръвни изследвания.

Колкото повече детрит в изпражненията, толкова по-добре храната се усвоява. Това е нормално състояние на организма, особено в детска възраст. Бебетата консумират много храна, тъй като се нуждаят от голямо количество микроелементи, витамини и енергия за растежа на костите и органите.

Бебешко бебе

Защо анализът може да е неточен

При кърмачетата по-чести са умерените количества детрит, с максимум два или три плюса. Лабораторията не винаги дава точни резултати. Това може да се дължи на редица причини:

  1. Неграмотна подготовка на пациента за теста.
  2. Неподходящи прибори за събиране на изпражнения (използвайте пластмасови съдове, продавани в аптеките).
  3. Ненавременна доставка на материали за изследване. Фекалиите трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на два часа след събирането.
  4. Неразумна диета в навечерието на теста.

Ако съхранявате биологичен материал по-дълго от предписаното време, тогава в него настъпват промени, които могат да изкривят резултата. Също така, използването на мръсни съдове е забранено, частици от храна или химикали остават по стените, които взаимодействат с компоненти на биоматериала, което значително влияе на резултата.

Важно! Преди да вземете анализа, трябва да спрете да приемате лекарства за един ден.

Правила за вземане на материал от бебе

Има няколко правила, които лекарите препоръчват да се спазват, за да не се получи фалшив резултат. Препоръки за процеса на събиране на изпражнения:

  1. Вземете препоръка от вашия местен педиатър. Изписва се на рецепция. Ако има оплаквания, тогава можете да дойдете на консултацията със събрания материал.
  2. Аптека купува специален пластмасов съд за вземане на тест за изпражнения.
  3. Изчаква се бебето да се изпразни.
  4. Ако ходи с пелена, материалът се прехвърля в контейнера с чисти ръкавици. Ако детето отиде на гърнето, тогава оградата е по-лесна..
  5. Според правилата транспортът трябва да се извърши в рамките на два часа. Детето обаче не може да бъде наредено да отиде до тоалетната, докато лабораторията е отворена. В такива случаи биоматериалът в контейнера се съхранява в хладилник, но не повече от един ден..

За анализа не ви трябват много изпражнения. Използвайте обем, не по-голям от два граха. Това означава, че ако част от изпражненията е голяма, тогава част от 10-20 g е достатъчна за изследване..

Какво друго включва копрограмата?

При анализа на изпражненията се определят много други показатели, а не само детрит в копрограмата при кърмачета. Те са също толкова важни за диагностициране на проблеми с червата. Изследванията включват определяне на:

  • скрита кръв;
  • левкоцити;
  • еритроцити;
  • несмилаеми фибри;
  • смилаеми фибри;
  • дебел;
  • сапун;
  • слуз;
  • мускулни влакна;
  • нишесте;
  • съединителни влакна;
  • растителни фибри;
  • мастни киселини.

Детрит в изпражненията на дете показва продуктивно усвояване на храната. Броят му се увеличава по-близо до едногодишна възраст. Ако няма други промени в резултатите, няма нужда да се притеснявате. Патологичните състояния обикновено са придружени от симптоми, които трудно се пропускат..

Какво означава голямо количество детрит в копрограмата на изпражненията??

Първият анализ на изпражненията се извършва дори при новородено бебе, за да се провери работата на стомашно-чревния тракт и ранното откриване на възможни патологични промени и паразити. Копрограмата при бебето и изследването на отпадъчни частици в изпражненията на детето се оценяват наведнъж според няколко параметъра. Детритът в изпражненията не е опасен и ако изпражненията съдържат големи количества от него, това показва нормално храносмилане на новороденото. Но ако 3 от тези тестови показатели са високи - детрит, слуз, левкоцити - може да се подозира наличието на чревно възпаление!

Характеристики на детритна маса

Какво е детрит? Състои се от малки иглени елементи на усвоена храна, преработени бактериални клетки, частици от стомашно-чревния епител (тъканен детрит плюс чревен епител) - естествени отпадъчни продукти. При микроскопско изследване могат да се видят гранулирани аморфни образувания. Химусът в стомаха или чревния химус е полутечно вещество под формата на каша от усвоена храна, стомашни и чревни сокове, секрети от жлези и жлъчка. Под въздействието на ензимите всичко това се превръща в изпражнения в процеса на сложното стомашно и тънкочревно храносмилане.

Напускайки стомаха, химусът навлиза в дванадесетопръстника, след това в дебелото черво, където от него се извлича влага. При правилно хранене се наблюдава голямо количество детритна маса в меките изпражнения, както и в твърда маса (с преобладаване на растителни влакна), а течните изпражнения съдържат малки количества детрит.

Но какви са допустимите норми за тези частици? И как се извършва копрология или изследване на изпражненията при бебе или възрастен?

Основни методи за изследване

Копрограма или общ анализ на изпражненията се извършва от лаборант в лечебно заведение. Ако в копрограмата се открие детрит, се изчислява количеството му, както и следните параметри:

  • обем, консистенция, цвят и мирис на фекалната проба,
  • индекс на киселинност,
  • наличието на слуз, кървави секрети, разтворим протеин, левкоцити,
  • показатели за стеркобилин, билирубин, амоняк,
  • количеството мастни киселини, сапуни и неутрални мазнини.

Също толкова важни са вещества като мускулни влакна, съединителна тъкан, нишесте в изпражненията и растителни влакна. Отклонението на получените данни от нормата също показва наличие на проблеми. Всеки показател трябва да бъде оценен във връзка с възрастовата категория. За деца от групата на гърдите, бебета на изкуствено хранене, по-големи деца, юноши и възрастни има нормални показатели. Наличието на отклонения и техните причини ще показват проблем, специфично заболяване. По този начин анализът се дешифрира. Също така, не забравяйте за хранителните характеристики на всеки човек, начина на живот, който определя растителния и животински (органогенен) фекален състав..

Анализ

Процесът на изучаване на състава на изпражненията се извършва под микроскоп. Малък фрагмент от него се поставя между две чаши и се провежда изследване на количеството отпадъчни продукти. Ако изпражненията са твърде твърди, той се разрежда с вода в центрофуга и в този случай само частта, която е влязла в течността, се счита за детрит. Броят му се определя от знака "+" от един до пет. Лекарят може да отложи доставката на такъв анализ само ако пациентът:

  • приема някакви лекарства,
  • подложен на изследване на стомашно-чревния тракт.

В този случай резултатите от теста могат да бъдат изкривени и да повлияят на правилната диагноза..

Детритна маса в изпражненията на дете. Подготовка за анализ

Преди да анализирате изпражненията на детето, е необходимо да спрете да му давате лекарства (ако ги приема) ден-два преди това. Тъй като приемането им може да повлияе на резултатите от теста. Дори и да има запек, не трябва да му се дават слабителни или клизма. За кърмачетата е много важно да не се приемат хранителни смеси, а само кърма преди този анализ, тъй като те също могат да повлияят на получените данни. Всички показатели се оценяват комплексно, само такова проучване ще покаже пълна картина на съществуващия проблем.

Ако откриете частици детрит в изпражненията на бебето, не изпадайте в паника. Това явление не сигнализира за заболяване, но е норма. Детритната маса съдържа това, което бебето яде. Но в същото време частиците от масата трябва да са малки, почти еднородни.

Скорост на детрит и индикатор за патология

Фекалиите съдържат както колонен епител, така и плосък епител. Сквамозният некротичен епител в изпражненията на възрастен е достатъчно силен и не е от голямо значение за диагностиката. Клетъчният детрит (умиращи епителни клетки с цилиндрична форма) може да дойде от всяка част на червата по време на ексфолирането на тъканите (некроза). Но ако такъв некротичен детрит се открие в лигавичните секрети в комплекс с високо съдържание на левкоцити и еритроцити, може да се предположи, че има възпалителен процес в червата..

При здрав човек растителната и животинската храна е напълно обработена. При изпразване на червата в изпражненията частиците от отпадъци ще бъдат в количество, което не надвишава нормата. В други случаи отклоненията могат да бъдат причинени от следните причини:

  • наличието на гастрит с повишена или намалена киселинност,
  • пептична язва,
  • липса на стомашен сок,
  • растежа на патогенна флора в червата,
  • слаба имунна система,
  • отхвърляне от организма на определени видове храни,
  • наличие на инфекция,
  • твърде бърза евакуация на изпражненията от дебелото черво.

Методи на лечение

Методът за лечение на заболявания, свързани с патологии на стомашно-чревния тракт и отклонения от нормата на показателите на отпадъчните частици, включва преди всичко промяна в начина на живот, разнообразни хранителни дажби. Той трябва да съдържа растителна храна..

Също толкова важно е да се придържате към терапевтичната диета, предписана от лекаря, след диагностициране на специфично заболяване на стомашно-чревния тракт. Не забравяйте и за физическата активност, тъй като много храносмилателни заболявания са свързани с физическо бездействие. Медикаментозно или физиотерапевтично лечение на заболяването се предписва от лекар.

Като се има предвид, че в момента най-големият проблем на съвременния човек са нарушенията на чревната микрофлора, терапията се провежда с най-щадящите методи, насочени към възстановяване на правилното функциониране на стомашно-чревния тракт..

Ще разберем какво е детрит в изпражненията и как да нормализираме напълно вашите анализи?

Нормални показатели

Какво е нормалното ниво на мастни киселини в изпражненията? Здравото тяло асимилира 90-98% от всички мазнини, постъпващи в тялото като част от храната. Що се отнася до нормата, изпражненията не трябва да съдържат триглицериди (неутрални мазнини), мастни киселини. Някои остатъчни включвания могат да бъдат открити във изпражненията под формата на сапуни.

Соли на мастни киселини във фекалиите могат да бъдат открити с помощта на специален лабораторен тест - липограма. Тук се проверява наличието както на неутрални мазнини, така и на мастни киселини и техните сапуни (соли). Изследвания в лабораторията.

Що се отнася до определени цифри, при здрав човек масата на солите на мастните киселини във фекалиите не надвишава 5 г. При патологични състояния съдържанието може да достигне до 100 г. Това показва развитието на стеаторея. Подобно на много други заболявания, той се представя в няколко разновидности.

Какъв е размерът на черния дроб при възрастни? Обикновено общата ширина е 23-27 см. Що се отнася до дължината, тя е 14-20 см. Напречният размер е 200-225 мм. Средното тегло на човешки орган е 1,5 кг. Но обикновено размерът на черния дроб при възрастни също може да бъде съобразен със съдържанието на мазнини във фекалиите. Следователно е необходима консултация с лекар. Тъй като причината за стеатореята понякога се крие в съвсем различен проблем.

Цветът на изпражненията обикновено е кафяв (различни нюанси) поради наличието на стеркобилин в него. Сенките на изпражненията зависят от приеманата храна и лекарства. И така, зеленчуковата диета може да придаде на изпражненията зеленикав оттенък, кафето и боровинките - черно, млечните продукти - светло жълто, цвеклото - червено и антибиотиците - златисто.

При някои патологии цветът на изпражненията също се променя:

  • Червено-кафяви изпражнения - кървене от долните черва.
  • Черно - кървене с язва на дванадесетопръстника или стомаха.
  • Зелено - наличие на ентерит, дисбиоза.
  • Бяло-сиви изпражнения - заболявания на жлъчните пътища, черния дроб.

При декодиране на копрограмата на изпражненията при деца (вижте снимката по-долу), които кърмят (естествено) хранене, се определя жълтият, зелено-жълтият, златисто-жълтият цвят на изпражненията. Изкуствените изпражнения са светлокафяви или бледожълти.

При деца до шест месеца билирубин може да се освободи с изпражненията, придавайки на изпражненията зеленикав цвят. Тоест, ако освен зелено изпражнение няма други симптоми, тогава такова състояние не изисква лечение..

Фактори

Какви са причините? Солите на мастните киселини във фекалиите са патологично състояние. По-нататъшната диагноза определя специфичните фактори. Сред най-често срещаните опции са следните:

  1. Нарушаване на панкреаса. За да разгради неутралните мазнини в червата до мастни киселини и глицерин, панкреасът произвежда специален водоразтворим ензим, наречен панкреатична липаза. Ако работата на този орган е нарушена, съответно има дефицит на липаза в организма. Триглицеридите не са напълно разградени. Защо във фекалиите на пациента може да има неутрални мазнини.
  2. Дефицит на жлъчна киселина. При недостатъчен приток на жлъчка в чревния тракт се наблюдава нарушение на разделянето и усвояването на мазнините. И тези елементи са подложени на действието на храносмилателните ензими само ако са в състояние на фина емулсия. Жлъчката смесва мастните маси с вода, което е необходимо за по-нататъшното им храносмилане. Ако няма достатъчно жлъчка, тогава мастните капчици остават големи, така че водните разтвори на ензими вече не могат да се смесват с тях. Последицата от това е откриването на мастни включвания във фекалиите.
  3. Нарушено усвояване на мазнините в чревния тракт и ускореното им отделяне от организма. Хранителната бучка (хумус) се движи по чревния тракт чрез свиване на чревните стени. Ако двигателната му функция е нарушена, това води до ускорено движение и отстраняване на хранителните маси от червата. Съответно, при това състояние на мазнините няма време да се усвоят напълно. Това променя външния вид на изпражненията - те стават светли, сивкави, придобиват мазен блясък, зловонна миризма, която не е характерна за изпражненията.
  4. Прекомерно съдържание на мазнини в диетата. Това също може да доведе до нарушаване на тънките черва. Особено при консумация на огнеупорни мазнини като агнешка свинска мас.
  5. Голямо количество мастни компоненти в нарушение на проходимостта на лимфния тракт.
  6. Прием на рициново масло и други видове ректални супозитории.

Отговори на често задавани въпроси относно копрограмата

  • Колко струва анализът на изпражненията за копрограма? Цената зависи от региона и политиката на частните клиники; средно скатологичният преглед в добър медицински център ще ви струва 350-1000 рубли. В държавната поликлиника можете да дарите изпражнения безплатно, ако имате съответни оплаквания и след представяне на задължителна здравноосигурителна полица;
  • Колко време да чакате резултата? Лечебните заведения, които предоставят услуги на населението на търговска основа, по правило правят това много бързо - те предоставят препис от копрограмата на следващия ден. Лабораториите в поликлиники за 1-3 дни предават готовия формуляр за анализ директно на лекаря, с когото пациентът се е свързал - обикновено местен терапевт или педиатър. Следователно можете да разберете резултатите от проучването веднага щом се явите на следващата си среща;
  • Възможно ли е да замразите и да вземете вчерашните изпражнения за анализ? Да, това е напълно приемливо. Всеки има свои собствени биоритми - има хора, които обичайно вечер изпразват червата си, а сутрин не искат да отидат до тоалетната „за голям“. При малки деца, особено при кърмачета, копрограмирането понякога се превръща в неразрешима задача, ако се опитате да съберете пресни сутрешни изпражнения и незабавно да ги доставите в лабораторията;
  • Необходимо ли е да дарявате изпражнения в специален контейнер? Не, но отговаря на всички хигиенни изисквания, лесен е за използване и е евтин. Частните клиники обикновено издават такива контейнери заедно с препращане към копрограмата, като тяхната цена е включена в общите разходи за услугата. И в държавна лаборатория те ще приемат изпражнения във всеки подходящ контейнер - малък запечатан буркан от пластмаса или стъкло, но ще попитат дали сте го измили добре;
  • Колко изпражнения трябва да взема за копрограма? Достатъчен е обем, приблизително равен на една чаена лъжичка, но е по-добре да се събере проба от различни части на изпражненията, така че да стане възможно обективното оценяване на състава и свойствата на изпражненията, доколкото е възможно. Ако използвате специален съд с лъжица, вземете 3-5 порции от горната, страничната и средната част на изпражненията;
  • Мога ли да направя копрограма по време на менструация? Нежелателно е, по-добре е да изчакате до края на менструалното кървене, за да сте сигурни, че кръвта не попада в изследваната проба и не нарушава декодирането на копрограмата. Ако има спешни индикации, здравословното състояние е заплашително, тогава може да се премине анализ на изпражненията, но по време на дефекация е необходимо надеждно да се затвори входа на влагалището с хигиенни тампони или стерилна памучна вата;
  • Вярно ли е, че не можете да правите анален секс преди копрограмата? Да, вярно е и не всички лекари, поради деликатността на тази тема, предупреждават пациентите за необходимостта временно да се въздържат от подобни удоволствия. По време на анален секс могат да се появят кървящи лезии на ректума и дори ако са микроскопични, дешифрирането на копрограмата ще даде фалшиво положителен резултат от окултен кръвен тест;
  • Винаги ли е достатъчно това, което показва копрограмата, за да се постави правилната диагноза? Не, това е основен тест, който ви позволява да подозирате проблем и да очертаете по-нататъшна стратегия за проучване. Много често въз основа на резултатите от копрологията пациентът се изпраща за бактериологичен анализ на изпражненията, ултразвук на органите на коремната кухина, рентгенова контрастна томография, колоноскопия, сигмоидоскопия и други диагностични процедури.

Предлагаме ви да се запознаете с мускулната дистония: видове, класификация, методи на лечение

Какви болести го провокират?

Причините за стеатореята могат да бъдат различни заболявания. Следното може да доведе до нарушаване на метаболизма на мазнините в организма и съответно до появата на мастни киселини във фекалиите:

  1. Болест на чревния тракт. Болест на Crohn, улцерозен колит, ентерит, болест на Whipple, амилоидоза, дивертикулоза, лимфом (вид тумор).
  2. Чернодробно заболяване. Хепатит (алкохолен, хроничен или остър), муковисцидоза, цироза.
  3. Болести на жлъчния мехур и неговите канали. Холангит, холелитиаза, остър и хроничен холецистит, лямблиоза.
  4. Болести на панкреаса. Панкреатит в остра и хронична форма, синдром на Солинджър-Елисън (образуване на тумор, който причинява разхлабени изпражнения, киселини, болка, вътрешно кървене), стесняване на канала Wirsung (през него панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника).
  5. Редица кожни заболявания. Например, при екзема, псориазис, тъканите на вътрешните органи също са засегнати, което може да причини известна дисфункция на последните..
  6. Холестаза.
  7. Склерозиращ холангит.
  8. Вроден дефект на органа / органите на стомашно-чревния тракт.
  9. Панкреатична недостатъчност.
  10. Алкохолен хроничен панкреатит.
  11. Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  12. Кардиоспазъм.
  13. Цьолиакия.
  14. Хемохроматоза. Наследствено заболяване, при което желязото се натрупва в тялото.
  15. Прекомерна колонизация на бактериалната микрофлора на тънките черва.
  16. Дисфункция на жлъчните пътища.
  17. Болест на Уилсън-Коновал. Наследствена патология, при която метаболизмът на медта е нарушен. Проявява се още в ранна възраст на пациента.
  18. Дефицит на ентерокиназа.
  19. Синдром на малабсорбция на панкреаса.
  20. Състояние след резекция на тънките черва.
  21. Кисти, тумори от различен произход, локализирани в стомашно-чревния тракт.
  22. Прием на лаксативи, лекарства, всякакви продукти за отслабване.

Особености при деца

Стеатореята при бебетата се развива малко по-различно, отколкото при възрастните. В по-голяма степен причините за това състояние при дете са липсата на панкреатични ензими и обща незрялост на ензимната система..

Ензимите, които участват в липидния метаболизъм при новородено, започват да се произвеждат в достатъчни количества само когато детето достигне 3 месеца. До този момент ще има неадекватно усвояване на мазнините. Какво не се счита за патологично.

Но в същото време соли на мастни киселини във фекалиите на бебе-бебе също могат да бъдат открити с дефектна чернодробна функция. Това в повечето случаи се дължи на генетични нарушения. Те могат да бъдат както метаболитни, така и структурни..

Що се отнася до отслабените бебета, те имат нормален метаболизъм (метаболизмът, включително мазнините) се установява малко по-късно - до 4-5 месечна възраст.

Какво означава?

Детрит е малки частици от преработени диетични фибри, мъртви клетъчни структури на бактерии, които се образуват поради действието на ензимите на храносмилателната система. Обикновено при хората изпражненията се отделят като плътна маса с високо съдържание на детрит..
Само по себе си присъствието на това вещество не може да показва наличието на някаква патология у пациента, но ако изпражненията съдържат неприемливи примеси като кръв, левкоцити, слуз, това показва наличието на патология.

Това вещество се образува под въздействието на храносмилателни ензимни компоненти и полезна чревна микрофлора. Детрит съдържа и остатъци от повърхностните епителни слоеве на червата..

Веществото съдържа еритроцити, лигавичен компонент, левкоцити и други компоненти, но те са толкова модифицирани, че е невъзможно да се разграничат един от друг, изглежда, че те представляват единична маса.

Твърде много детрит присъства в меките изпражнения, но се формира в резултат на рационална и здравословна диета. Има твърде много детрит в твърдите изпражнения и дефицит в течните изпражнения.

Класификация на разновидностите на болестта

Солите на мастните киселини във фекалиите при възрастен и дете се намират в специфично състояние - стеаторея. Той може да бъде представен по няколко начина:

  1. Хранителна (или храна). Ненормалното състояние на изпражненията се дължи на хранителния статус на пациента. В този случай диетата му е пренаситена с мазнини. Физически те не могат да бъдат напълно усвоени от тялото, така че останките от елементите излизат в чист вид. Оттук и петна от мазнини в изпражненията. Според статистиката този вид стеаторея се среща най-често.
  2. Чревни. Съдържат ли се соли на мастни киселини във фекалиите? Причината може да е в тази форма на стеаторея. Причинява се от неправилно функциониране на тънките черва. Откриват се мастни киселини поради факта, че те се усвояват и абсорбират слабо. Причината за това са неразположенията, които представихме по-горе. Или небалансирана диета.
  3. Панкреатична. Тази форма на заболяването се счита за най-трудната, тъй като тук не страда червата, а панкреасът. Причината за стеатореята е, че този орган не може да произвежда достатъчно липаза, необходима за разграждането на мастните киселини. Последицата от състоянието е постоянните разхлабени изпражнения с включвания на мазнини.

Причини за натрупване на мазнини във фекалиите

Има много причини за натрупването на мастни киселини във фекалиите при възрастен. Лекарите предписват редица тестове за установяване на причината, поради която работата на стомашно-чревния тракт (GIT) е била нарушена и заболяването се е развило. Основните причини за появата на стеаторея са:

  • наличието на заболявания на тънките черва;
  • проблеми във функционирането на черния дроб;
  • нарушение на функционирането на панкреаса;
  • проблеми от жлъчните пътища;
  • появата на панкреатит поради пиене на голямо количество алкохол;
  • застой на жлъчка, който пречи на нормалното храносмилане;
  • кардиоспазми;
  • нарушение на абсорбцията на триглицериди поради системната употреба на лаксативи.

Основните симптоми на стеаторея (игли, кристали на мастни киселини в изпражненията) включват висок процент мазнини в изпражненията. Изключително важно е след всяко посещение в тоалетната да се оглежда тоалетната след изпразване за хлабави изпражнения и мазни отделяния, които не могат да се измият с вода.

Изпражненията са буквално пълни със соли на мастни киселини.

Чувство на често желание за изпразване. Нивото на фекалния обем не надвишава дневната норма.

В някои случаи пациентът се оплаква от запек. В повечето случаи цветът на фекалната маса се променя (става сив).

Промяната в консистенцията зависи от характеристиките на организма. Усещане за спазми в корема, често къркорене и подуване на корема. Може да има замайване и главоболие.

Усещането за умора и сънливост не напуска човек през целия ден. Пациентът губи активност, телесното му тегло намалява поради загубата на полезни за организма вещества, които се отделят заедно с мазнините. Кожата става суха и започва да се лющи. Устните стават бледи и пукнатините продължават да съществуват в ъглите много дълго време.

Появата на стоматит, възпаление на венците и тяхното кървене. Възможна е проявата на гингивит, пародонтоза или пародонтоза. Изсушаване от лигавицата в устата и носа. На езика, придобил ярък нюанс, възниква папиларна атрофия. Постепенното унищожаване на зъбния емайл.

Ако се появят първите признаци на стеаторея, не трябва да се колебаете да посетите лекар, който ще предпише приема на лекарства и преминаване на редица изследвания. Веднага щом се открият първите капчици мазнини в изпражненията, е спешно да се направи анализ, който ще ускори лечебния процес.

Симптоми

Със стеаторея съответно човек страда от симптомите на заболяването, което е причинило това състояние. Но самата стеаторея се проявява като независими симптоми. В допълнение към разхлабените изпражнения с различни включвания на мазнини, това може да бъде следното:

  1. Суха кашлица.
  2. Обща слабост, повишена умора.
  3. Замайване.
  4. Гадене, повръщане.
  5. Подуване на корема.
  6. Оригване.
  7. Постоянно сухо състояние на лигавиците - нос, уста и др..
  8. Буболещи звуци в червата.
  9. Постоянна жажда (поради дехидратация поради болест).
  10. В някои случаи болезнени усещания в горната част на корема.
  11. Чести изпражнения.
  12. Течни лепкави изпражнения (поради високото съдържание на соли на мастни киселини, неутрални мазнини).
  13. Във фекалиите се забелязват мазнини. Цветът на отделянето е сивкав, лек, с характерен блясък..

Защо анализът може да не е точен?

Както вече беше уточнено, наличието на голямо количество детрит в изпражненията не е патологична проява. За първичната диагностика от голямо значение са спомагателните симптоми и клиничните данни от скатологичните изследвания..

Ако според резултатите от декодирането при пациент се открие признак на възпалителен или някакъв друг патологичен процес, окончателната диагноза може да бъде установена само след цялостен диагностичен преглед.

Понякога резултатите от изследването може да не са напълно точни или ненадеждни, което е свързано с някои фактори. Физическо претоварване и стрес, психоемоционален стрес или тютюнопушене, прием на лекарства могат да повлияят на надеждността на анализа.

Диетата на пациента преди изследването е от голямо значение за надеждността на резултатите..

Някои храни имат способността да разреждат фекалиите поради високото си съдържание на вода. Те включват супи, млечни продукти, домашно приготвени сосове, воднисти зеленчуци като краставици, тиквички или патладжани..

Ако пациентът консумира повече течност предишния ден, резултатите от копрологичната диагностика ще бъдат изкривени. Продукти като сини сливи и други сушени плодове могат да имат слабително действие, поради което е по-добре да откажете да ги използвате преди проучването, тогава анализът ще покаже надеждна картина.

Усложнения на заболяването

Усложненията на стеатореята се появяват в случай на неправилно лечение или пълното му отсъствие. Може да се развие следното:

  1. Нарушения в работата на съдовата система, сърцето, пикочно-половата, ендокринната, нервната система.
  2. Повишаване на пропускливостта на чревната бариера.
  3. Нарушение на протеиновия метаболизъм, което води до загуба на тегло, асцит, намаляване на количеството на общия протеин в организма.
  4. Хиповитаминоза. Той от своя страна е придружен от чести световъртеж, болки в ставите и гръбначния стълб, отоци, конвулсивни състояния, сухота, бледност на лигавиците, сърбеж по кожата, намалена зрителна острота, разслояване на ноктите, чуплива и скучна коса, стоматит, глосит, разхлабени повърхности на венците.

Диагностика на състоянието

Ако се окажете с характерните симптоми на стеаторея, трябва да посетите терапевт, гастроентеролог. На първо място, специалистът ще извърши диагностични процедури:

  1. Визуален преглед на пациента.
  2. Интервюиране на пациента за проявените симптоми, тяхната продължителност, хранене, начин на живот, наследствен фактор.
  3. Изследвания на кръв, изпражнения и урина.
  4. Ултразвуково изследване на перитонеалните органи.
  5. Колоноскопия.
  6. Изследвания върху радиоизотопната технология.

Най-важната диагностична процедура за стеаторея е липограмата. Лабораторен тест, при който изпражненията се проверяват за наличие на мазнини, мастни киселини и техните соли (сапуни). Този анализ ви позволява да идентифицирате патологии на стомашно-чревния тракт (по-специално панкреаса). Според резултатите от проучването пациентът може да бъде диагностициран с:

  1. Панкреатит.
  2. Тумори на стомашно-чревния тракт - доброкачествени и злокачествени.
  3. Синдром на малабсорбция.
  4. Чревна туберкулоза.
  5. Нарушение на секреторните функции на панкреаса.
  6. Нарушаване на нормалния лимфен дренаж.
  7. Засилена чревна перисталтика.

Резултатите от анализа също се влияят от правилното събиране на материал. Забранено е това да се прави по-рано от 2 дни след рентгеновото изследване с контрастно вещество. Три дни преди събирането на изпражненията, спрете приема на лекарства, които влияят върху състава, цвета, перисталтиката на изпражненията.

Изпражненията трябва да бъдат естествени, без клизми и лаксативи. В навечерието на доставката на материала за анализ от диетата се изключват храни, оцветяващи изпражненията, допринасящи за прекомерното образуване на газове, запек или, напротив, диария.

Преди събирането на материала пикочният мехур се изпразва, извършва се хигиена на гениталиите. За да направите това, трябва да използвате сапун без оцветители, аромати, пенообразуващи добавки..

Материалът се събира в сух и чист съд, от където 20-25 g изпражнения се отделят в специален съд. Съдържанието му може да се съхранява в хладилник, преди да бъде изпратено за анализ при температура 3-7 ° C за 24 часа.

Показания за скатологично изследване

Задължително е да посетите Вашия лекар за направление за изследване на изпражненията, ако имате някой от следните симптоми:

  • Коремна болка - пояс, в епигастриума, в горната или долната част на корема, в десния или левия хипохондриум. Естеството и цикличността на болката нямат значение - дори лекият дискомфорт в черния дроб, стомаха, червата или панкреаса трябва да ви подкани за преглед, особено ако те нямат очевидна причина и често се повтарят;
  • Оригване, киселини, гадене, повръщане, патологичен вкус в устата;
  • Подуване на корема, метеоризъм, диария, запек;
  • Странен външен вид, мирис, цвят на изпражненията, техният необичаен обем, наличие на съмнителни включвания;
  • Кръвни петна, гной или слуз върху бельо, съседно на ануса, или болезненост, сърбеж или усещане за чуждо тяло в ректума;
  • Необходимостта от наблюдение на състоянието на стомашно-чревния тракт по време на лечението, преди диагностична манипулация, операция или с профилактична цел (за предпочитане ежегодно);
  • Подозрение за отравяне, новообразувание, паразитна инвазия;
  • Алергии, непоносимост към определени храни;
  • Рязко, значително намаляване на телесното тегло без видима причина;
  • Копрограмата на бебето се извършва, ако има чести и тежки оригвания, колики, диария, запек, затруднения с въвеждането на нови допълващи храни.

Необходима диета

Лечението ще бъде предписано на пациента в съответствие с идентифицираното заболяване. Ако във фекалиите се открият мазнини, мастни киселини и техните соли, се изисква и специална диета:

  1. Изключване от диетата на мазни, пикантни, пикантни, пушени и солени храни.
  2. Ограничения за приема на чисти мазнини на ден до 50 г. Най-добре е да е масло.
  3. Изключване от менюто на алкохолни, сладки газирани напитки.
  4. Преминаване към постно месо - пуйка, заек и др..
  5. Изключване на тлъстата риба от диетата.
  6. Намаляване на приема на богати на въглехидрати храни.
  7. Яденето на млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (или без мазнини).
  8. Изключване на растителни мазнини от диетата. Ястията от бобови растения, редица полуфабрикати са особено богати на тях.
  9. Препоръчително е да се даде предпочитание на нискомаслени сортове риба, зеленчукови ястия, млечни продукти.
  10. Прием на витаминни комплекси.

Препоръчва се частично хранене с 3-часови паузи между храненията. В този случай теглото на една порция не трябва да надвишава 200 g.

Как да се лекува

Присъстващите в изпражненията мастни киселини имат различни причини. Преди медикаментозно лечение е важно да се разбере какво е допринесло за развитието на болестта. Терапевтичните методи са насочени към премахване на симптомите. Лекарят предписва на пациентите прием на лекарства, които съдържат ензими в състава си: Креон, Панкреатин и други.

Лекарствата спомагат за подобряване на функционирането на храносмилателната система и нормализиране на функционирането на храносмилателния тракт. Нивата на мастни киселини могат да бъдат определени с помощта на тестове. Ако във фекалиите се открие висок процент от тяхното съдържание, на пациента могат да бъдат предписани антиацидни лекарства, като Fosfalugel, Almagel.

Средствата за кратък период от време намаляват количеството на стомашната киселина, което засилва ефекта на ензимните лекарства. Много е важно пациентът да се придържа към диетична диета по време на терапията. Растителните протеини, мазните храни, пикантните и пържените храни са напълно изключени от менюто.

В случай, че по време на изследването е установено слабо усвояване на триглицеридите, скоро пациентът ще започне да развива техния дефицит. Също така, в по-малка степен, останалите, не по-малко важни елементи ще влязат в тялото..

В този случай е препоръчително да започнете да приемате сложни витамини, които съдържат достатъчно фолиева киселина, тиамин, витамини от група В (B9, B12).

Само лекуващият лекар обаче може да предпише витамини. Най-добрият начин да избегнете здравословни проблеми е да се откажете от самолечението! За да предотвратите появата на заболяване, трябва да внимавате за собственото си здраве и да установите диета..

Появата на соли на мастни киселини във фекалиите се улеснява от редовната употреба на нискокачествени храни и недостиг на хранителни вещества и витамини.

Ежедневната диета на пациента задължително трябва да съдържа:

  • месни ястия;
  • риба;
  • млечни продукти;
  • морски дарове (няколко пъти седмично).

Всеки ден за обяд трябва да ядете малка порция пресен нискомаслен бульон или диетична супа. Горещите ястия допринасят за лесното усвояване на мазнините и хранителните вещества. Също така, системното пушене и пиене на алкохолни напитки може да доведе до развитието на болестта..

Смирнова Екатерина Анатолиевна

Лекарят е общопрактикуващ лекар. Трудов стаж - 7 години. Всяка година той подобрява квалификацията си в рамките на образователни програми

За да се отървете от появата на стеаторея, е важно напълно да се откажете от зависимостите и да се върнете към здравословен начин на живот. За мастните киселини в движението на червата при бебета можете да прочетете в тази статия..

Копрограмата може да показва развитието на доста опасни патологии и състояния. Какво показва наличието на соли на мастни киселини във фекалиите? Това означава, че мазнините не се усвояват напълно от организма..

И показва развитието на определена патология. Това състояние на нещата, когато във фекалиите се откриват мазнини и мастни киселини, се нарича стеаторея..

Болестта има своите причини, симптоми, разновидности, методи за диагностика и лечение. В статията ще ги разгледаме по-отблизо..

Медикаментозно лечение

Схемата на лечение се изготвя от лекаря индивидуално за пациента - в зависимост от заболяването, което е причинило стеатореята. Самият симптом (мазнини в изпражненията) се елиминира със следните лекарства:

  1. Ензимни агенти, които подобряват храносмилането. "Панкреатин", "Креон", "Панцитрат".
  2. Абсорбиращи лекарства. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
  3. С високо съдържание на мастни киселини във фекалиите се предписват антиицидни средства. Те неутрализират стомашния сок, подобряват ефекта на ензимните лекарства върху тялото. Това са "Алмагел", "Гастал", "Фосфалугел".
  4. Maalox таблетки. Инструкциите за употреба на продукта казват, че това е комбинирано лекарство за дискомфорт, киселини, болки в стомаха, кисели оригвания, чувство на тежест, диария, запек и подуване на корема. Предлага се под формата на суспензия и таблетки за дъвчене. Необходимата форма се избира индивидуално. Инструкциите за употреба на таблетките Maalox също казват, че продуктът трябва да се приема само след консултация с лекар.

Стеатореята е съдържанието на мастни соли, техните киселини и / или неутрални мазнини във фекалиите. Както видяхте, има много причини за това. Конкретното се установява само при провеждане на цялостна диагностика. Въз основа на резултатите от него лекарят изготвя режим на лечение за пациента.

Как се изследва пациентът?

Сред най-надеждните проучвания експертите разграничават лабораторни тестове (копрограма). С помощта на тестове се изследва нивото на съдържание в изпражненията:

  • мастна киселина;
  • много или малко сапун;
  • триглицериди.

Смирнова Екатерина Анатолиевна

Лекарят е общопрактикуващ лекар. Трудов стаж - 7 години. Всяка година той подобрява квалификацията си в рамките на образователни програми

В случаите, когато анализът показва нивото на общата мастна маса в изпражненията над 5 g, можем да говорим за наличие на стеаторея. За да се постави правилната диагноза и да се предпише лечение, е достатъчно да се предадат тестове в лабораторията..

Специалистът от своя страна изследва пациента, оценява общото му състояние. По време на интервюто специалистът изготвя медицинска история.

По време на прегледа на пациента се палпира коремът. Обикновено палпацията причинява повишено къркорене или усещане за преливане на течност в лявата част на корема..

Ако е необходимо да се допълни картината, лекарят предписва рентгеново изследване. В бъдеще се извършва изследване на функционирането на органите и се издава препоръка за биопсия.

Преди назначаването на лекарства, е необходимо да се подложи на макроскопска и микроскопска оценка на съдържанието на изпражненията. След получаване на резултатите от теста, лекарят изчислява количеството мастни киселини, сапун и неутрални мазнини в изпражненията и предписва подходящата терапия..

Навременното лечение на болестта ще избегне развитието на редица сериозни състояния, а именно:

  • левкопения;
  • хиполипемия;
  • хипохромия и др..

При напреднала форма на заболяването на мастните киселини във фекалиите могат да възникнат усложнения:

  • нарушаване на функционирането на вътрешните органи и системи;
  • развитието на хиповитаминоза;
  • нарушение на водно-солевия баланс;
  • липса на протеини в организма;
  • намалена производителност;
  • появата на психични разстройства.