Коремна лимфаденопатия: какво представлява, как се проявява, видове и причини, диагностика и лечение

Коремната кухина съдържа голям брой лимфни възли, които могат да се увеличат в отговор на патологични процеси в тялото. Лимфаденопатията на коремната кухина е името на това разстройство. Освен това, увеличаването на лимфните възли не е независимо заболяване, а само симптом, показващ, че е настъпила някаква сериозна неизправност в тялото. Само по себе си това нарушение трябва да предупреждава всеки човек. Само лекар може точно да идентифицира причината за патологията и да избере режим на терапия.

Особености на патологията

Чувството за тежест в корема и метеоризъм са типични симптоми на увеличени лимфни възли в коремната кухина

Човешкото тяло съдържа много лимфни възли, които могат да се подуят и да се възпалят в отговор на различни нарушения. Коремна лимфаденопатия е увеличение на един или повече лимфни възли в коремната област. Тези лимфни възли са разположени дълбоко под кожата, те не могат да бъдат палпирани сами, следователно нарушение може да се подозира от непреки симптоми. Само квалифициран специалист може точно да диагностицира патологията, както и заболяванията, които са я причинили, след поредица от изследвания.

Въпреки специфичността на симптомите, лимфаденопатията не винаги е опасна. Доста често това разстройство се развива поради общо намаляване на имунитета, вирусни, гъбични и бактериални заболявания, елиминирането на които води до нормализиране на лимфната система. В същото време лимфните възли могат да се увеличат на фона на опасни патологии, например онкология. В тази връзка не трябва да се опитвате сами да лекувате нарушението, важно е да се подложите на цялостен преглед възможно най-скоро.

В ICD-10 аденопатията на ретроперитонеалните лимфни възли (второто име на патологията) няма собствен код. Абдоминалната лимфаденопатия е обозначена с кода R59, както и другите форми на уголемяване на лимфните възли.

Всеки може да изпита разстройството. Като правило причината за увеличаването на коремните лимфни възли трябва да се търси сред патологиите на коремните органи..

Особености на симптомите

След като разбрахте какво представлява ретроперитонеалната (коремна или коремна) лимфаденопатия, трябва да знаете как се проявява това разстройство. Като цяло типичните симптоми на увеличени лимфни възли в корема са както следва:

  • загуба на апетит;
  • болка в коремната област;
  • метеоризъм, чувство на тежест;
  • тежка слабост;
  • бърза умора;
  • нощно изпотяване;
  • кожни обриви.

При ултразвук се забелязват промени във вътрешната повърхност на коремната кухина, увеличаване на далака и черния дроб, но тези признаци не се проявяват като дискомфорт.

Доста често при лимфаденопатия на ретроперитонеалните лимфни възли са налице симптоми на общо неразположение: слабост, умерена температура, умора. Пациентите често съобщават за влошаване на съня, нощно изпотяване, горещи вълни.

Проблемът е, че пациентите рядко обръщат внимание на тези симптоми, приписвайки ги на хранително отравяне, настинки или пренапрежение..

Видове нарушения

Лимфаденопатията на коремната кухина преминава в хронична форма в случай, че основното заболяване не е излекувано

Абдоминалната лимфаденопатия се характеризира с локализиране на увеличени лимфни възли, хода на разстройството, броя на засегнатите възли.

Чрез локализация се изолира лимфаденопатия в ретроперитонеалното пространство, увеличаване на мезентериалните възли, увеличаване на интраабдоминалните лимфни възли. Лимфаденопатията на мезентерията на червата често се придружава от метеоризъм и порязвания в червата, в противен случай симптомите не зависят от точното местоположение на уголемените възли в коремната област.

По броя на увеличените възли коремната лимфаденопатия е:

  • местна;
  • регионален;
  • обобщено.

Локалната форма на разстройството се характеризира с увеличаване на един лимфен възел на коремната кухина. Регионалната патология се нарича патология, при която няколко възли се увеличават в една област (в този случай в коремната кухина). Генерализираната форма на заболяването е увеличаване на повече от три групи възли..

По естеството на курса патологията е:

  • остър;
  • хронична;
  • повтарящи се.

Остра се нарича първоначално проявена патология. Като правило е свързано с инфекциозни заболявания. Болестта преминава в хронична форма, когато основното заболяване не е излекувано, но симптомите му отшумяват или при неадекватна терапия причините за увеличените лимфни възли. В този случай лимфните възли остават увеличени, но острите симптоми отшумяват. Повтарящата се форма на разстройството е повторно уголемяване на лимфните възли в същата област след лечението. Това обикновено се случва на фона на намаляване на имунитета или при обостряне на хронични заболявания, което може да доведе до нарушаване на лимфния поток и увеличаване на регионалните възли.

Причини за патология

Туберкулозата (поради разпространението на бацила на Кох) води до подути лимфни възли в различни части на тялото, включително коремната кухина

Лимфаденопатията на мезентериалните лимфни възли може да бъде предизвикана по различни причини. Те включват:

  • инфекции;
  • туберкулоза;
  • сифилис и ХИВ;
  • алергични реакции;
  • системни заболявания;
  • хепатит;
  • Панкреатит;
  • заразяване с паразити;
  • гъбични заболявания.

Като цяло се наблюдава увеличаване на лимфните възли на фона на намаляване на имунитета. Дори може да бъде причинено от сезонна ТОРС. В същото време лимфните възли на коремната кухина се увеличават при наличие на патологичен фокус в съседните органи. Може би най-опасната причина са злокачествените новообразувания на червата, стомаха, черния дроб и други органи, разположени в непосредствена близост..

Нарушението много често се случва на фона на инфекциозни заболявания. Различни вируси, бактерии, гъбички могат да провокират патология. Много често увеличаването на лимфните възли се появява на фона на сифилис или ХИВ. Освен това такова дългосрочно нарушение без други симптоми е важна причина за преминаване на тестове за ХИВ..

Туберкулозата причинява подути лимфни възли в гърдите. Разпространението на бацила на Кох в тялото води до увеличаване на лимфните възли в различни части на тялото, включително коремната кухина. В този случай лимфаденопатията може да бъде първият симптом на това заболяване..

Алергични реакции и лимфаденопатия при деца

Неочевидните причини за коремна лимфаденопатия включват тежки хранителни алергии. По правило увеличаването на възлите на лимфната система на фона на такъв имунопатологичен процес като алергична реакция се диагностицира главно при деца. Нарушението се появява поради проникването на алергена в коремната кухина. Доста често това се случва на фона на хранителни алергии, полени, прах, животински косми в хранопровода.

Ревматоиден артрит

Лимфаденопатията е един от симптомите на патологиите на съединителната тъкан. Увеличаване на възлите в тялото, включително коремната кухина, може да се наблюдава при ревматоиден артрит. Според ICD-10 тази патология се обозначава с кода M05. Болестта се проявява чрез възпаление на малките стави на ръцете и краката, характеризиращо се с хроничен ход с периоди на обостряне и ремисия. Увеличаването на лимфните възли е свързано с автоимунни процеси, в резултат на което в лимфната система се натрупват специфични антитела, които атакуват съединителната тъкан в ставите на човек.

Системният лупус еритематозус също може да е причина за разстройството..

Лимфогрануломатоза

Лимфогрануломатозата се характеризира с висок риск от смърт, тъй като късните стадии на патологията са трудни за лечение

Това е злокачествено заболяване, проявяващо се с промяна в лимфоидната тъкан. Според ICD-10 болестта се обозначава с кода C81. По правило основният симптом на патологията е увеличаване на цервикалните лимфни възли (в 80% от случаите), но в 10% от случаите настъпват предимно промени в коремните лимфни възли..

Патологията се характеризира с бърз ход и висок риск от смърт, тъй като късните стадии на лимфогрануломатоза са трудни за лечение. Опасността от заболяването се крие в трудността на навременната диагностика, тъй като симптомите могат да отсъстват в началния етап. Патологията може да бъде диагностицирана само с инструментални методи (ултразвук, ЯМР), следователно, ако се появи дискомфорт в коремната кухина, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Паразитни болести

Най-често лимфаденопатията на мезентерията или коремната кухина е свързана с паразитни инвазии. Причината за увеличените лимфни възли най-често са червеи или кръгли червеи. Има много паразитни заболявания, причинени от различни патогени, в ICD-10 те са обозначени с кодове B65-B83.

Типични симптоми на заразяване с паразити:

  • промяна в апетита;
  • обща слабост;
  • отслабване;
  • влошаване на състоянието на косата, кожата, ноктите;
  • лош нощен сън;
  • храносмилателни разстройства;
  • кожни обриви;
  • стомашни болки.

В тежки случаи се наблюдават симптоми на интоксикация в отговор на отпадъчните продукти на паразитите. В допълнение, някои видове паразитни заболявания (хелминти) причиняват дискомфорт около ануса, което е един от специфичните симптоми, които позволяват независимо да се предположи диагноза.

Стомашно-чревни патологии

Увеличаването на възлите в коремната област може да бъде свързано със заболявания на храносмилателната система. Така че, патологията може да показва панкреатит (възпаление на панкреаса). В ICD-10 болестта е обозначена с код K85. Симптоми на остър възпалителен процес:

  • остра болка;
  • гадене с повръщане;
  • тахикардия;
  • нарушения на дефекацията.

Лимфаденопатията обаче е характерна за хроничния панкреатит и се развива поради нарушаване на нормалните метаболитни процеси в коремната кухина поради персистиращо възпаление. При хроничен възпалителен процес има нарушение на изтичането на жлъчка, възможно е появата на псевдокисти в панкреаса.

В допълнение към горните причини, злокачествените новообразувания в други органи, които метастазират в лимфната система, могат да причинят увеличаване на лимфните възли в коремната кухина.

Диагностика

Ултразвукът на корема е един от най-информативните диагностични методи

Първичното изследване се извършва от терапевта, а след това на пациента се предписват направления за допълнителни изследвания. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят поставя диагноза, но може да се обърне към друг специалист, в зависимост от причината за подутите лимфни възли.

Необходими минимални изпити:

  • физическо изследване;
  • общи и биохимични кръвни тестове (за изключване на инфекциозни процеси);
  • анализ на изпражненията (за изключване на вътрешни патологии на стомашно-чревния тракт);
  • Ултразвук и ЯМР на коремната кухина (за визуализиране на промени в лимфните възли).

Въз основа на резултатите от анализи и изследвания на вътрешните органи се избира схема на терапия, като се отчита причината за лимфаденопатията.

Методи на лечение

Ретроперитонеалната лимфаденопатия не се лекува, тъй като не е независимо заболяване. Терапията се предписва само след определяне на причината за увеличените лимфни възли и е насочена към премахване на основното заболяване.

  1. При инфекциозни процеси е необходимо да се определи вида на патогена. В зависимост от естеството на заболяването, лекарят предписва антивирусни, антибактериални и противовъзпалителни лекарства.
  2. За системни микози (увреждане на вътрешните органи от патогенна микрофлора) се предписват противогъбични лекарства.
  3. Туберкулозата се лекува с антибиотици. Курсът на лечение е най-малко шест месеца, на пациента се предписват 5 различни лекарства.
  4. В случай на алергични реакции е необходимо да се отстрани алергенът от тялото. Следва имунокорективна терапия.
  5. Ако причината за разстройството е ревматоиден артрит, на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероиди за облекчаване на обострянето на системно заболяване.
  6. Лимфогрануломатозата се лекува с химиотерапия и лъчетерапия.
  7. При хелминтни инвазии се използват специални антипаразитни лекарства.

Ако увеличаването на лимфните възли е причинено от патологии на храносмилателната система, е необходимо да се подложат на редица допълнителни изследвания. Терапията включва противовъзпалителни лекарства и средства за нормализиране на храносмилането, трябва да се предпише диета.

Ретроперитонеална лимфаденопатия: какво е и как да се лекува?

Ретроперитонеалната лимфаденопатия е патологично увеличение на лимфните възли и последващо развитие на възпалителния процес в тях. Това състояние е един от симптомите на много заболявания от различен произход, но не е независима патология..

При продължителен курс лимфаденопатията се превръща в независима патология и може да доведе до тежки усложнения. В статията ще разберем какво е това - ретроперитонеална лимфаденопатия и как да се лекува.

Разлика от лимфаденит

Дори лекото увеличение на лимфните възли е ясен сигнал за явен или скрит патологичен процес в организма. Лимфните възли действат като естествен филтър, свързан с кръвоносната система. Тяхната основна роля е да прочистват кръвта от потенциално опасни микроорганизми..

Когато инфекция навлезе в лимфните възли, може да се развие възпалителна реакция, включваща един от тях, няколко лимфни възли или няколко групи.

Реакцията на лимфните възли към патологични процеси в тялото може да се развие като независимо възпалително заболяване или като съпътстващ симптом на друга патология. Възпалението на лимфните възли се нарича лимфаденит, реактивното увеличение на лимфните възли се нарича лимфаденопатия.

Лимфаденитът е остър, със симптоми, характерни за остър процес. Засегнатият лимфен възел се увеличава по размер и става болезнен. Кожата над повърхностните лимфни възли се зачервява, има локално повишаване на температурата.

Вижте видео за причините за възпаление на лимфните възли:

Повърхностните лимфни възли се втвърдяват силно, когато лезията е локализирана в ретроперитонеалното пространство, диагнозата е много трудна поради липсата на характерни симптоми и невъзможността за външен преглед. С течение на времето увеличеният лимфен възел може да се възпали.

Причини за заболяването

Ретроперитонеалната лимфаденопатия се развива в резултат на проникването на значително количество биологични или други материали в лимфните възли, които провокират възпаление. Не може да бъде:

  • Патогенни микроорганизми и продукти от тяхната жизнена дейност;
  • Фрагменти от мъртви клетки;
  • Чужди твърди частици;
  • Някои продукти от разграждането на тъканите.

Най-често въвеждането на провокиращо средство се случва на фона на локални възпалителни процеси, остри, подостри или хронични, понякога с инфекциозни заболявания от общ характер. Проникването на патогена е възможно чрез директен контакт, през лимфата или кръвта.

На фона на патологичния процес патогените навлизат в лимфните възли в големи количества. В отговор броят на лимфоцитите се увеличава и размерът на лимфните възли се увеличава. Степента на уголемяване на лимфния възел е свързана с активността на процеса.

С напредването на основното заболяване може да се развие възпаление в засегнатите лимфни възли с преход към гноен процес..

Скоростта на прогресиране на лимфаденопатията варира в зависимост от интензивността и продължителността на излагане на патогенни фактори, както и техния брой.

Непосредствената причина за развитието на ретроперитонеална лимфаденопатия може да бъде:

  • Giardia, Toxoplasma и други протозои;
  • Хелминти;
  • Гъбични инфекции;
  • Патогенни бактерии;
  • Вируси.

Увеличение на ретроперитонеалните лимфни възли може да възникне като едно от усложненията на мезентериалния аденит или като част от симптомокомплекса на рака. При деца такива усложнения могат да придружават хода на вирусен паротит, рубеола и други детски заболявания. Клиничната картина може да наподобява остър апендицит.

Коремна лимфаденопатия (увеличени лимфни възли, разположени в коремната кухина) може да се развие на фона на мезентериален аденит или лимфом.

Ингвиналната локализация на лезията се появява на фона на локални инфекции, по-специално, това е симптом на редица полово предавани болести.

Класификация

Според продължителността и характеристиките на потока се разграничават:

  1. Остър;
  2. Хронична;
  3. Повтаряща се лимфаденопатия.

Освен това може да се използва класификацията на патологичния процес по тежестта на хиперплазията на лимфните възли. Този критерий се използва сравнително рядко, тъй като нормалните размери на лимфните възли от различни групи са много различни..

Според броя на лимфните възли, участващи в патологичния процес, се разграничават локални, регионални и генерализирани форми на патология.

За локална лезия се говори с увеличаване на един лимфен възел. С поражението на няколко лимфни възли, разположени в съседни групи.

Най-тежката форма на патология е генерализирана, при която патологичните промени засягат три или повече групи лимфни възли, разположени в различни области.

Около 70% от случаите на лимфаденопатия са локални, развиващи се на фона на наранявания и ограничени инфекциозни лезии. Генерализираната форма на патология показва сериозни дисфункции на имунната система.

Научете повече за имунната система и лимфата тук.

Симптоми

Основният симптом на развитието на лимфаденопатия е увеличаване на лимфните възли. Увеличение на ингвиналните лимфни възли може да се види с повърхностен преглед, с ретроперитонеална локализация на лезията е възможно да се идентифицират характерни промени само на ултразвук или рентгенова снимка.

Косвени симптоми на локализация на лезията в коремната кухина могат да бъдат:

  • Изпотяване;
  • Обща слабост;
  • Постоянно леко повишаване на телесната температура;
  • Храносмилателни разстройства, по-специално диария;
  • Увеличен далак и черен дроб.

Възможни са краткосрочни пристъпи на треска и дифузна болка в корема. Пациентите могат да получат загуба на тегло, силна болка в гърба, причинена от механично притискане на нервни окончания или стволове.

При инфекциозна мононуклеоза пациентът развива обрив от макулопапулозен тип, патологията, която се развива на фона на хепатит, е придружена от жълтеница и диспептични симптоми. Възможни прояви на уртикария, болки в ставите.

Диагностика

Диагностиката на лимфаденопатията започва с вземане на анамнеза. За да идентифицира най-вероятния причинител на патологичния процес, лекарят задава въпроси относно претърпените наранявания, кръвопреливане, трансплантация на органи.

Тъй като уголемяването на лимфните възли е един от симптомите на някои полово предавани болести при възрастни пациенти, се задават въпроси за броя на сексуалните партньори и вероятните случайни връзки. Лимфаденопатията може да показва много сериозни здравословни проблеми, така че пациентът трябва да бъде много честен..

Много е важно да се вземе предвид възрастта на пациента, тъй като ретроперитонеалната локализация на лезиите е по-характерна за деца под 12-годишна възраст. Идентифицирането на някои форми на патология при възрастни е доста рядко и потенциално животозастрашаващо явление..

По време на външен преглед лекарят палпира засегнатите лимфни възли, като определя техния брой, размер, консистенция, болезненост, наличие на взаимовръзки и локализация.

Потвърждаването на предполагаемата диагноза е възможно след лабораторни и инструментални изследвания. Пациентът трябва да бъде насочен за кръвен тест.

Комплексът от изследвания включва:

  • Общ клиничен анализ;
  • Общ анализ на урината;
  • Биохимичен анализ;
  • Серологичен анализ;
  • Тест за ХИВ;
  • Тест на Васерман.

С патология в ретроперитонеалната област, извършете:

  • Ултразвук;
  • Рентгеново изследване;
  • CT или MRI;
  • Остеосцинтиграфия.

Ако се подозира онкологичната природа на патологичния процес, се извършват хистологични и цитологични изследвания на костния мозък и / или тъканна проба на засегнатия лимфен възел.

Лечение

Безболезнените увеличени лимфни възли не винаги се приемат сериозно от пациента. Проявите на лимфаденопатия на всяка възраст не са случаят, когато можете да оставите всичко да върви от само себе си и да се самолекувате.

Лечението се предписва само от лекар въз основа на данните, получени по време на прегледа. Тактиката се избира индивидуално, терапията е насочена към елиминиране на основното заболяване.

Курсът на лечение на лимфаденопатия може да включва:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • Антибиотици;
  • Антипротозойни лекарства;
  • Антивирусни средства;
  • Антимикотици;
  • Антихистамини;
  • Имуномодулатори.
  • С елиминирането на основното заболяване лимфните възли бързо намаляват до нормални размери.

    При потвърден злокачествен процес на пациента се предписва курс на лъчетерапия или химиотерапия. Ако няма ефект от консервативното лечение, е показана хирургическа интервенция.

    Предотвратяване

    Поради разнообразието от причини и фактори, които провокират развитието на лимфаденопатия, основната превантивна мярка трябва да се счита за своевременно откриване и лечение на основните патологии с различен генезис..

    В същото време човек трябва да води здравословен начин на живот, да оптимизира физическата активност, хранителните качества, да спазва хигиенните правила и да се придържа към препоръките, насочени към минимизиране на рисковете от инфекция и заразяване с паразити..

    Какво е коремна лимфаденопатия

    Лимфаденопатията при възрастни се локализира в коремната кухина, придружена от увеличаване на лимфните възли, което се обяснява с развитието на възпалителни процеси в организма. На това патологично състояние са присвоени няколко кода в международния класификатор на болестите ICD 10 - I88, L04, R59.1. Лимфаденопатията обаче не се счита за независимо заболяване. Това се счита само за проява на патологии с различен генезис..

    Етиология на коремната лимфаденопатия

    Коремната кухина е една от най-важните части на човешкото тяло, където се намират голям брой лимфни възли. Те имат ясна цел в организма - прочистване на лимфата от бактерии, чужди предмети и вредни вещества. Възпалението на лимфните възли възниква, когато те са атакувани от всякакви инфекциозни агенти, които засягат интраперитонеалното пространство.

    Причините за развитието на лимфаденопатия включват:

    • вирусни заболявания - морбили, хепатит, ХИВ инфекция;
    • бактериални инфекции, причинени от пиогенни бактерии - сифилис, бруцелоза, котешка драскотина, туларемия;
    • инфекциозни заболявания, причинени от бацила на Кох (туберкулоза);
    • лимфогранулом венереум;
    • злокачествени процеси в организма;
    • гъбични заболявания, паразитни инфекции - токсоплазмоза, филариаза;
    • алергична реакция на организма.

    При възрастни лимфните възли могат да се увеличат след коремна травма. Понякога подобна патология възниква по време на приема на някои лекарства - алопуринол, пеницилин, цефалоспорин.

    Видове лимфаденопатия

    Няма единна класификация на лимфаденопатията. Патологичното състояние обикновено се разделя на видове, като се вземе предвид местоположението му в човешкото тяло, броят и размерът на огнищата на възпаление, продължителността на курса.

    Локалната лимфаденопатия се характеризира с увеличаване на лимфните възли от една група - в коремното или ретроперитонеалното пространство, между портала и куха вена, парааортална. Това е най-простата и често срещана форма на патология. Регионалната лимфаденопатия се характеризира с увеличени лимфни възли в няколко съседни области на тялото. Генерализираната форма е придружена от идентифициране на признаци на възпаление в различни несвързани части на тялото.

    Като се вземат предвид времето и естеството на развитие, лимфаденопатията е:

    • остър: характеризира се с изразени симптоми, които бързо изчезват след предписване на правилното лечение;
    • хроничен: развива се в продължение на дълъг период от време, често придружен от усложнения;
    • повтарящи се: патологичното състояние се проявява отново след лечението.

    Мезентериалната лимфаденопатия се откроява в отделна категория подобни патологии. С развитието си мезентериалните лимфни възли, които се намират в областта на слабините, се възпаляват. Това състояние е трудно за диагностициране поради особеностите на поставянето на патологични огнища.

    Лимфаденопатията се разделя според тежестта - I, II, III. Класификацията се основава на диаметъра на увеличените лимфни възли. I - до 15 см, II - до 25 см, III степен - повече от 25 см.

    Характерни признаци на патология

    Основният признак на възпаление на лимфните възли в коремната кухина се нарича увеличаване на диаметъра им. Патологичното състояние често се придружава от допълнителни симптоми:

    • повишава се телесната температура;
    • появява се изпотяване, особено през нощта;
    • има значителна загуба на тегло;
    • има увеличение на размера на черния дроб и далака;
    • нарушен е храносмилателният процес, който е придружен от гадене, повръщане, загуба на апетит;
    • общо влошаване на благосъстоянието.

    Списъкът на симптомите зависи от формата на патологията. При остра лимфаденопатия лимфните възли стават болезнени, оток и зачервяване се развиват в проблемната област на тялото. При хроничната форма такива неприятни усещания отсъстват, клиничната картина се изтрива..

    Диагностични характеристики

    За да се определят причините за развитието на патологията и да се постави точна диагноза, след идентифициране на увеличени лимфни възли в целиакия, лекарите предприемат анамнеза. Пациентът се пита за начина му на живот, медицинските процедури, възможния контакт с животни, наличието на небрежен секс. Наложително е да се изследват местата на възпаление, да се определят размерите на лимфните възли, наличието на болка и други симптоми.

    За идентифициране на произхода на патологията и степента на развитие на отрицателни процеси в организма се извършва хардуерна и лабораторна диагностика:

    • биохимичен, серологичен и общ кръвен тест;
    • изследване на урина;
    • кръвни тестове за сифилис и ХИВ инфекция;
    • Ултразвук, ЯМР, КТ;
    • рентгенография.

    В клинично тежки случаи се извършва биопсия на лимфните възли, биопсия на костен мозък, костна сцинтиграфия и други изследвания по преценка на лекаря. Ако причината за патологията е неясна, се препоръчва лапароскопия. Едва след поставяне на точна диагноза се взема решение за избора на тактика на лечение.

    Терапевтични методи

    Инфекциозни специалисти, онколози и ендокринолози участват в лечението на лимфаденопатия. Терапията за това състояние е насочена към премахване на причините за появата му, а не към отърваване от появяващите се симптоми. За това се използват редица лекарства, традиционна медицина, в тежки случаи, коремни операции.

    Медикаментозно лечение

    За да спре патологичният процес да се разпространява в човешкото тяло, антибиотиците се предписват за бактериална инфекция. Те могат да се инжектират или да се дават на хапчета. Лекарите предпочитат да предписват антибиотици от групата на макролидите на пациенти - рокситромицин, мидекамицин, йозамицин.

    Лечението с лекарства с увеличаване на размера на лимфните възли, разположени в коремната кухина, се състои в използването на такива лекарства:

    • Имуномодулатори: Циклоферон, Виферон, Ликопид. Използва се за увеличаване на естествените защитни функции на организма, за предотвратяване на рецидив на болестта.
    • Противовъзпалителни лекарства: Ибупрофен, Парацетамол. Използва се за облекчаване на болката, облекчаване на треска, намаляване на възпалението.
    • Спазмолитици и болкоуспокояващи: Analgin, Spazmalgon. Използва се за облекчаване на болка и спазми.

    Когато херпесната инфекция се превърне в причина за развитието на лимфаденопатия, за лечение се използват ацикловир, арбидол. При откриване на вирусни заболявания те прибягват до специфична антивирусна терапия.

    Ако използваното медикаментозно лечение е неефективно или ако се открият злокачествени процеси в организма, е показано отстраняване на възпалени лимфни възли. Впоследствие се изисква химиотерапия или лъчетерапия. Хирургическа интервенция е показана и при откриване на гнойни процеси в лимфните възли.

    Алтернативно лечение

    Използването на традиционната медицина е препоръчително при идентифициране на началния стадий на заболяването или като спомагателна терапия. При лимфаденопатия се използват външни средства и за перорално приложение.

    • Алкохолни настойки от лечебни билки. Най-често се използват лекарства, съдържащи ехинацея, невен като основа. Готовият фармацевтичен разтвор се разрежда в топла вода в равни пропорции. В получената течност се навлажнява парче марля, която впоследствие се нанася върху възпаленото място за 15-20 минути няколко пъти на ден.
    • Настойка от корен от къпина. Варете супена лъжица растителни материали в 450-500 мл вода за 10 минути. Охладената течност се филтрира и се приема по 100 ml преди всяко хранене. Инфузията нормализира работата на червата и елиминира възпалението в лимфните възли.
    • Лечебна смес с мед. Смесете изсушените малинови корени и елхови издънки в равни количества, смилайте до прахообразно състояние. Изсипете част от растителните материали в съд, поръсете със захар и налейте мед. Слоевете се повтарят, докато се използват всички подготвени съставки. Сместа се влива в продължение на 24 часа, след което се вари 6 часа на водна баня. Лекарството трябва да се съхранява 2 дни, след което се филтрира. Лечебната смес с мед се приема по чаена лъжичка всеки път преди хранене..

    Профилактика и прогноза за увеличени лимфни възли

    За да се предотврати развитието на хиперплазия на лимфните възли, е важно да се придържате към здравословен начин на живот. На човек се препоръчва да се откаже от тютюнопушенето, алкохола, наркотиците. Много е важно да подлагате тялото на системни физически натоварвания, да се движите много и да ходите на чист въздух. Списъкът с превантивни мерки за лимфаденит включва следните препоръки:

    • ако се открият някакви здравословни проблеми - обостряне на гастрит, треска, обща слабост - трябва незабавно да потърсите медицинска помощ;
    • трябва да се избягва контакт с бездомни животни; след общуване с домашни любимци ръцете трябва да се измият старателно;
    • трябва да избягвате безразборни сексуални контакти, да използвате бариерни методи за контрацепция;
    • поне веднъж годишно всички мъже и жени трябва да се подлагат на общи тестове и да се подлагат на превантивен преглед на тялото за ранно откриване на възможни патологии.

    Прогнозата за лимфаденопатия зависи от етиологията на нейното развитие, общото състояние на пациента и навременното започване на лечението. При локалната форма на заболяването често е възможно пълно възстановяване без негативни последици за организма. При генерализирана лимфаденопатия резултатът е по-неблагоприятен.

    Какво е лимфаденопатия? Симптоми, причини, диагностика и лечение на патология

    Лимфаденопатията е състояние, характеризиращо се с увеличаване на размера на лимфните възли.

    Лимфните възли са органи на имунната система. Те са разположени в цялото човешко тяло и са част от лимфната система. Лимфата е вид съединителна тъкан, която пречиства човешкото тяло от вредни бактерии и вещества и ги транспортира до лимфните възли, които филтрират чужди елементи. В тези органи на лимфната система са концентрирани специални клетки, които ви позволяват да се отървете от вредните вещества и вируси..

    Най-малкото увеличение на лимфните възли сигнализира за развитието на патологични процеси. Лимфните възли "докладват" за нарушение на общото състояние на тялото. Проникването на патогенни микроби в тях стимулира активния синтез на лимфоцити, в резултат на което лимфният възел се увеличава по размер.

    Развитието на патологичен процес в лимфните възли може да провокира възпаление. Патостазата може да се развие както в един, така и в няколко органа на лимфната система. В резултат на това неусетно развиващата се патология придобива очевиден характер..

    Причините за аденопатия на лимфните възли могат да се крият в много заболявания, но само специалист може точно да ги определи. Промените в тези органи могат да показват тежка патология, включително онкологична. Лимфаденопатията може да се образува навсякъде в тялото, като често засяга дори вътрешните органи.

    Етиология

    Въз основа на съответните проучвания е възможно да се идентифицира първопричината за патогенезата. В повечето случаи факторите, провокиращи увеличаване на възлите, са:

    • Инфекциозни лезии;
    • Вирусни заболявания;
    • Нараняване и щети;
    • Последиците от продължителния прием на лекарства.

    Коремна лимфаденопатия най-често се проявява при дете. Това се дължи на проникването на вирусна и бактериална инфекция. Това състояние изисква незабавна намеса на специалист, тъй като може да сигнализира за тежка инфекция на тялото.

    Симптоми на лимфаденопатия

    Основният симптом на лимфаденопатията е увеличаване на лимфните възли. В допълнение към увеличения размер на органите на лимфната система, съпътстващи признаци са:

    • Обриви по кожата;
    • Втрисане;
    • Повишена телесна температура;
    • Прекомерно изпотяване (най-силно изразено през нощта)
    • Увеличаване на размера на далака, черния дроб;
    • Рязко неразумно намаляване на показателите за тегло;
    • Подпухналост;
    • Болезнеността на лимфните възли е друг от важните признаци на лимфаденопатия.
    обратно към съдържанието ↑

    Причини за лимфаденопатия

    Развитието на патогенно състояние може да бъде провокирано от много причини, включително:

    • Инфекциозна лезия на лимфните възли;
    • Поражението на бактериалната природа. Тази причина е типична за пациенти с туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
    • Вирусни заболявания (хепатит, ХИВ, цитомегаловирус);
    • Гъбички (кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза, актиномикоза);
    • Паразитни лезии (трипанозомоза, лямблиоза, токсоплазмоза, филариаза, токсокаро);
    • Lymphogranuloma venereum (хламидия);
    • Метастази в лимфните възли при рак;
    • Саркоидоза, ревматоиден артрит, ендокринопатия;
    • Дългосрочна употреба на редица лекарства.

    В зависимост от местоположението на възпалените органи на лимфната система, можем да говорим за наличието на определени заболявания у пациента.

    Коремна лимфаденопатия може да показва развитието на инфекция, която е генерализирана в организма.

    Подмандибуларната лимфаденопатия показва възможни неопластични процеси, кариозни лезии или заболявания на УНГ-органите.

    По естеството на хода лимфаденопатията е разделена на 2 вида: остра и хронична. При острата форма на патология органите на лимфната система са болезнени, телесната температура се повишава много бързо, появява се оток.

    Хроничната лимфаденопатия се характеризира с леки симптоми и продължително протичане. Проявите се засилват с отслабването на организма и появата на обостряне на хронични заболявания и изчезват след началото на ремисия на заболяването. Ингвиналната лимфаденопатия често придобива хронична форма, често възниква от болести, предавани по полов път. Тези инфекции могат да отнемат много време, за да се излекуват или изобщо да не се подложат на корекция, така че лимфните възли ще се увеличават постоянно..

    Патостазата може да бъде специфична и неспецифична. Неспецифична лимфаденопатия, състояние, когато пациентите с локален лимфаденит имат неспецифични промени в възлите, които имат характер на възпалителен процес.

    Класификация

    Формите на лимфаденопатия могат да бъдат 3 вида, те се подразделят в зависимост от местоположението, естеството на проявата на патологията:

    • Обобщен тип;
    • Реактивен;
    • Местен.

    Генерализирана лимфаденопатия

    Генерализираната лимфаденопатия е един от най-трудните видове патогенеза. Този вид заболяване може да засегне всяка област на тялото, характеризира се с промяна в състоянието на 3 или повече групи лимфни органи. Патологията може да бъде резултат от следните причини:

    • Автоимунни нарушения;
    • Алергични реакции;
    • Остри инфекциозни и възпалителни лезии.
    обратно към съдържанието ↑

    Реактивна лимфаденопатия

    Реактивната лимфаденопатия е патология, която се развива в резултат на инфекциозна лезия на човешкото тяло. Този вид е способен да зарази различен брой лимфни възли. Състоянието е почти безсимптомно, не се наблюдават болезнени усещания.

    Местен

    Локалната форма се характеризира с поражение на определена група лимфни органи и е най-често срещаният вид заболяване (повече от 70% от случаите).

    Етапи на развитие

    В своето развитие лимфаденопатията може да премине през определени етапи:

    • Остра форма на патология;
    • Хроничен ход на заболяването;
    • Повтарящи се промени в органите на лимфната система.

    Всеки от техните видове лимфаденопатия може да се трансформира в туморна форма и да носи сериозна опасност за пациента..

    Коремна лимфаденопатия

    Лимфаденопатията на коремната кухина е патология, характеризираща се с увеличаване на лимфните съдове.

    В повечето случаи локалната лимфаденопатия се развива в коремната кухина, когато един от възлите претърпи промени.

    Патологията от регионален характер засяга тази област много по-рядко. Регионалната форма на заболяването се характеризира с промяна в състоянието (уголемяване) на няколко лимфни възли, концентрирани в една област или засяга възлите, разположени в 2 съседни анатомични места.

    Клиничните прояви, характеризиращи поражението на лимфните органи на коремната кухина, са:

    • Увеличен размер на черния дроб, далака;
    • Прекомерно изпотяване, най-силно изразено през нощта
    • Показания при висока температура.
    обратно към съдържанието ↑

    Лимфаденопатия на гърдата

    Увеличените лимфни възли на гърдата могат да сигнализират за развитието на опасни процеси, включително рак.

    В повечето случаи уголемяването на лимфните органи в горната част на гърдата е доброкачествено. По-опасно е увеличаването на възлите в долната част на гръдния кош - това може да показва развитието на онкологичен процес.

    Медиастинална лимфаденопатия

    Медиастинумът е пространството, което се образува в гръдната кухина. Отпред тази анатомична област е ограничена от гръдния кош, отзад - от гръбначния стълб. Плевралните кухини са разположени от двете страни на тази структура..

    Лимфаденопатията на медиастиналните лимфни възли сигнализира за текущото фоново заболяване. Едновременно с патологичния процес в белите дробове може да се развие промяна в състоянието на възлите на цервикалната област.

    • Пристъпи на кашлица;
    • Трудност и болезненост при преглъщане;
    • Респираторни дисфункции (затруднено вдишване-издишване);
    • Увеличение на температурните показатели;
    • Болков синдром, локализиран в гръдната кост.

    Развитието на патологичен процес в белите дробове може да провокира сериозно заболяване с инфекциозен характер (саркоидоза, туберкулоза), травма. Фактори, допринасящи за началото на състоянието, могат да бъдат лоши навици: тютюнопушене, алкохолизъм.

    Медиастиналната лимфаденопатия е симптоматична. Развитието на патологичния процес е придружено от следните прояви:

    • Синдром на остра болка с висока интензивност, локализиран в гръдната кост;
    • Потъване на очната ябълка;
    • Пристъпи на главоболие, усещане за шум в главата;
    • Нарушения на гласовия тембър (пресипналост);
    • Нарушения на преглъщането;
    • В някои случаи може да има цианоза на лицето, подути вени на врата.

    При хроничния ход на патологията симптомите се проявяват по-широко:

    • Увеличение на температурните показатели;
    • Подуване на ръцете и краката;
    • Голяма слабост, бърза умора;
    • Проблеми със сърдечния ритъм;
    • Инфекциозни заболявания на УНГ-органи (тонзилит, фарингит);
    • Увеличен размер на далака, черния дроб.

    Медиастиналната лимфаденопатия на белите дробове е една от редките и трудни за диагностика патологии. Това патологично състояние не е отделно заболяване, представящо симптом, сигнализиращ за развитието на сериозна фонова патология..

    В началото на развитието, с леко разширяване на възлите, този вид лимфаденопатия практически не се проявява. Прогресията на патологията, в резултат на която увеличените лимфни органи започват да притискат близките органи и тъкани, се характеризира със следните симптоми:

    • Болезнени усещания в областта на гърдите;
    • Компресията на нервните корени на областта на ларинкса води до пресипналост;
    • Пристъпи на кашлица, нарушена дихателна способност;
    • Компресията на хранопровода води до нарушено преглъщане;
    • Компресията на вените провокира подуване на лицето, шията, раменете.

    Такива прояви могат да придружават не само лимфаденопатия, но и редица други патологии. Поради тази причина на пациентите с тези симптоми се възлага цялостен диагностичен преглед. Необходимо е да се направи компютърна томография на гръдния кош, ултразвуково изследване, рентгеново изследване, кръвни изследвания, изследвания на урината.

    В случаите на определяне на увеличени медиастинални възли е необходимо биопсично изследване (биопсия). Процедурата ще ви позволи да определите подробно естеството на патологията: инфекциозен и възпалителен процес, сарокидоза, рак.

    Лимфаденопатията на корените на белите дробове е доста често срещана. Едностранната промяна в тази област е характерна за туберкулозния бронхоаденит, в случай на двустранни лезии можем да говорим за първоначалното развитие на саркоидоза. Етап 2 на болестта на Бение се характеризира с разпространението на възпалителния процес в белите дробове, хиларната лимфаденопатия продължава, но развитието на патологията постепенно отшумява.

    Едностранното уголемяване на корените на белите дробове може да сигнализира за метастази в лимфните възли в тази област. В повечето случаи метастазите се разпространяват от съответния орган. Увеличаването на белодробния корен може да придружава злокачествени лимфоми, когато са засегнати кореновите възли на органа.

    Пара-аортната лимфаденопатия е заболяване, при което има подуване на съдовете, отвеждащи лимфата от тъканите и органите, разположени в ретроперитонеалното пространство. Подобна патология се развива поради бързото прогресиране на сериозно заболяване в човешкото тяло. В повечето случаи състоянието сигнализира за развитието на рак. За да се идентифицира точно основната причина за пара-аортна патология, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания.

    Подмандибуларна лимфаденопатия

    Подмандибуларната лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на органите на лимфната система в подмандибуларното пространство.

    Тъй като лимфните възли в тази област са разположени доста близо до зоната на контакт с различни инфекции, този тип патология се характеризира с асимптоматично развитие.

    Водещата причина, провокираща промени в състоянието на възлите на подмандибуларната област, са инфекциозните лезии. В случай на своевременно откриване на патологията, лимфаденопатията на подмандибуларните лимфни възли може да бъде успешно лекувана, възможна е благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Неконтролираното протичане на заболяването, забавената диагноза и терапия могат да доведат до сериозни последици и усложнения..

    Аксиларна лимфаденопатия

    Този тип патогенеза може да бъде резултат от инфекциозна лезия, травма на аксиларната област. Увеличаването на лимфните възли в тази област може да сигнализира за възпалителни процеси в млечната жлеза, включително рак. Ето защо, дори и при леко увеличение на лимфните възли под мишницата, трябва да се консултирате със специалист.

    Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

    Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е промяна в състоянието, увеличаване на лимфните възли, разположени в цервикалната област: брадичката, тила, небцето, подмандибуларното, паротидното пространство. Специалистът определя степента на увреждане и увеличаване на възлите в тази област.

    Причините за аденопатия на цервикалните лимфни възли могат да бъдат от различно естество. Най-често срещаните са:

    • Гъбични лезии;
    • Проникване на паразити;
    • Бактериални инфекции;
    • Вирусни лезии на тъкани и органи на шията;
    • Дребна шарка;
    • Цитомегалия;
    • Инфекциозна мононуклеоза;
    • СПИН и ХИВ;
    • Токсоплазмоза;
    • Саркоидоза;
    • Онкологични заболявания на кръвта.

    Аденопатията на цервикалните лимфни възли може да се развие по много причини, поради което, независимо от симптомите и степента на дискомфорт, ако имате и най-малкото подозрение, трябва незабавно да се свържете с вашия терапевт. Това ще помогне бързо да се спре болестта и да се предотврати по-сериозна патология..

    Цервикалната лимфаденопатия в повечето случаи е придружена от болезнени усещания, но дори липсата на силна болка не означава липса на възпалителен процес. Просто може да има други причини за това..

    Диагностични процедури

    Лекарят събира анамнеза, за да идентифицира патологични процеси, които биха могли да послужат като основна причина за увреждане на органите на лимфната система. Много заболявания могат да съпътстват това състояние. Следователно, за да се определи точно основната причина за възлите, провокирали промени, степента на развитие на патологията, естеството на основното заболяване, е необходимо да се извършат редица диагностични мерки.

    Основните диагностични методи съчетават:

    • Тестове за откриване на ХИВ и хепатит;
    • Подробен кръвен тест;
    • Ултразвуково изследване на корема, гръдната кухина, засегнатите лимфни възли;
    • Биопсично хистологично изследване;
    • Рентгенов;
    • Томографски изследвания (CT, MRI).
    обратно към съдържанието ↑

    Лечение на лимфаденопатия

    Изборът на посока на лечение определя диагнозата. Когато предписва терапевтичен курс, специалист взема предвид следните фактори:

    • Възраст и индивидуални характеристики на пациента;
    • Наличието на хронични заболявания;
    • Начин на живот (лоши навици);
    • Резултати от проучването.

    Самозаписването на лекарства и лечението на лимфаденопатия с традиционна медицина е строго забранено, подобни действия могат да влошат състоянието, да доведат до развитие на тежки усложнения и последици.

    Първичната терапия е насочена към елиминиране на заболяването, което е основната причина за развитието на промени в органите на лимфната система.

    Антибиотичната терапия за лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е показана в случаи на развитие на гнойна инфекция, бактериални лезии. В някои случаи острата гнойна формация се отстранява чрез операция или дренаж.

    За вирусни лезии на тялото се предписват антивирусни лекарства и имуномодулатори.

    При наличие на болка се предписват антибиотици за облекчаване на симптомите.

    В повечето случаи, когато основната причина за патологията е елиминирана, състоянието на възлите може да се нормализира в рамките на 4-6 седмици. Постоянството на лимфаденопатията след предписаното лечение е причината за биопсията и назначаването на нов план за лечение, след резултатите от процедурата.

    Профилактика на лимфаденопатия

    Развитието на лимфаденопатия е признак за развитие на патологични процеси в организма. Състоянието може да сигнализира за различни нарушения - от ТОРС, до по-сериозни заболявания, до злокачествени образувания. Всяка промяна в състоянието на лимфните възли: увеличаване на размера, втвърдяване, болезненост са причината за незабавно посещение на лекар.

    Основните превантивни мерки са:

    • Укрепване на имунитета: адекватна физическа активност, добро балансирано хранене, отхвърляне на лошите навици, стабилно психо-емоционално състояние. Силната имунна система е в състояние да издържа на много заболявания и патологични състояния, включително лимфаденопатия;
    • Планирани посещения при терапевт за контрол на съществуващи заболявания, предотвратяване на нови патологии;
    • Незабавно посещение на лекар, когато се открие промяна в състоянието на органите на лимфната система, което ще позволи да се идентифицира първопричината навреме и да се излекува патологията.
    обратно към съдържанието ↑

    Възможни усложнения на патологичното състояние

    Ненавременното лечение, неконтролиран ход на състоянието за дълго време, може да провокира сериозни усложнения:

    • Гнойно омекотяване, разтваряне на засегнатия възел, развитие на абсцеси, свищеви пасажи;
    • Кървене поради инвазия на съдовата стена;
    • Запушване на вените на засегнатата област;
    • Нарушения на лимфния поток в засегнатата област, водещи до развитие на лимфостаза;
    • Отравяне на кръвта.

    Навременната адекватна терапия ще помогне да се отървете от патологичното състояние, да предотвратите възможни последици и сериозни усложнения.